Признаки, симптомы овуляции, как рассчитать, когда наступает, нет овуляции, что делать. Способы определения дней овуляции

Овуляция - это разрыв фолликула с выходом яйцеклетки из яичника. Именно в это время возможно оплодотворение. Поэтому многие женщины, желающие забеременеть, пробуют рассчитать день овуляции и задаются вопросом, как определить овуляцию различными методами.

Рано или поздно любая женщина хочет стать мамой. У некоторых пар зачать ребенка получается быстро, и они являются редкими счастливчиками. Тем же кто не относится к этому числу, чтобы повысить шансы беременности врачи рекомендуют вычислить овуляцию и участить сексуальные контакты именно в эти дни.
Обычно в репродуктивном возрасте выход яйцеклетки должен осуществляться каждый месяц - ориентировочно в середине менструального цикла . Определение дня овуляции лучше проводить несколькими способами для большей эффективности.

Как определить по календарю

Определили, что выход яйцеклетки независимо от длительности всего цикла, совершается ровно за 2 недели до начала следующей менструации. Может изменяться продолжительность первого периода, но фаза после овуляции - величина неизменная. При регулярном менструальном цикле не зная, как определить овуляцию можно воспользоваться легкой формулой:

День выхода яйцеклетки = день следующих месячных - 2 недели.

Например, при 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка выходит ровно в конце 2 недели цикла. Соответственно когда в этом месяце менструация началась у вас 4 числа, то овуляцию ждите 18. Метод достаточно простой. Поэтому, думая как определить овуляцию в домашних условиях, в первую очередь возьмите в руки календарь.

Определяем по ощущениям

В некоторых случаях о наступлении овуляции женщина может догадаться по некоторым субъективным ощущениям:

  • усиливается половое влечение;
  • появляются немного покалывающие, потягивающие ощущения внизу живота в районе яичников;
  • влагалищное отделяемое становятся густыми и вязкими, возможно появление мелких прожилок крови.

При гинекологическом осмотре врач определит «симптом зрачка» - появление в шейке матки прозрачной тягучей слизи.

Определяем измеряя температуру

Этот способ использовало не одно поколение, чтобы верно рассчитать день овуляции. Для определения базальной температуры необходимо утром, не вставая с постели, замерять температуру в прямой кишке. Для этого подходит любой градусник. По полученным данным составляется график.

Прием алкоголя, недосыпания, заболевания мочеполовой системы, сильный стресс, половой акт перед измерением, изменение климатических условий, общие инфекционные недуги, прием гормональных препаратов могут изменить показания.

Чтобы определить дни овуляции следует оценить результаты трех и более циклов подряд. Перед выходом зрелой яйцеклетки температурная кривая резко падает, а потом повышается и стабильно держится. Если ваша температура постоянно находится на высоком уровне, это может указывать на наступившую беременность.

Определение овуляции при нерегулярном цикле

После выхода яйцеклетка готова к оплодотворению в течение суток. При регулярном цикле рассчитать день наступления овуляции довольно легко, но как определить овуляцию при нерегулярном цикле?

Для этого необходимо использовать сразу несколько методов диагностики: расчет по календарю, измерение базальной температуры и УЗИ-мониторинг. Проводится он с 10 дня цикла с периодичностью в 2-3 дня. В дни овуляции с помощью ультразвукового изображения можно пронаблюдать выход яйцеклетки.

Другие методы

Определение овуляции также можно провести при помощи специальных тестов . Приобрести их можно в любой аптеке, они очень удобны в использовании в условиях дома. Работают тесты на овуляцию примерно так же, как и тесты на беременность , показатель в 2 полоски говорит о том, что наступил благоприятный период для зачатия.

Выполнять тестирование необходимо в течение суток, возможно на протяжении нескольких дней. До того момента пока не установится повышенный уровень лютеинизирующего гормона.

Также для выявления дня овуляции используют тестирование слюны женщины под микроскопом и определение уровня гормонов в крови.

Видео

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

  • кратковременные боли внизу живота,
  • увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

    ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

    динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

  • Лапароскопия
  • Трансвагинальная гидролапароскопия
  • Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

В организме у женщины ежедневно происходит процесс развития фолликулов, которые состоят из незрелых яйцеклеток. За один цикл их может сформироваться свыше 30 штук. Через неделю после наступления менструации из нескольких фолликулов образуется один, который растет и развивается в дальнейшем. Иные же постепенно уменьшаются.

На 14-й день цикла оболочка фолликула разрывается, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. Этот период называется овуляцией. Каждая женщина имеет свои физиологические особенности организма, поэтому день наступления овуляции может варьироваться. Многих волнует вопрос: «Как определить овуляцию в домашних условиях без использования специального теста?»

Иногда знать овуляторный день просто необходимо. Некоторые женщины тщательно его высчитывают для того, чтобы наступила долгожданная беременность. Другие, наоборот, его узнают, дабы не допустить возникновения зачатия.

Женщины, которые заботятся и прислушиваются к своему организму, могут точно определить этот день.

Как понять, что началась овуляция без применения теста? Определенная симптоматика, которая сигнализирует о ее наступлении:

  • ноющие боли внизу живота;
  • дискомфортные ощущения в женской груди;
  • резкое изменение настроения;
  • выделения с примесями крови;
  • вздутие живота;
  • увеличение сексуального желания;
  • выделения отличаются прозрачностью, по своей консистенции они напоминают белок от яйца.

Как узнать овуляцию в домашних условиях без теста? Определить овуляцию в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. с помощью календаря;
  2. измерений ректальной температуры;
  3. по характеру влагалищных выделений;
  4. основываясь на личных ощущениях;
  5. с помощью микроскопа.

Календарь

Быстро определить период овуляции можно с помощью календаря. Первым делом необходимо выявить продолжительность цикла. Это отрезок времени от первого дня месячных до начала следующих. Рекомендуется просчитать несколько последовательных циклов для получения более точного результата.

Схема определения менструации по календарю:

  • определить наиболее короткий цикл и вычесть 18, это будет первым днем, когда высок риск возникновения зачатия;
  • от наиболее продолжительного цикла отнять число 11, определим последний день, благоприятный для зачатия.

Если сопоставить первый и последний дни, то в этот период наиболее высокие шансы забеременеть.

Рассмотрим пример. Женщина, проанализировав продолжительность циклов в течение полугода, выявила, что максимальная продолжительность цикла – 31 день, а минимальная – 26. Проведя необходимые расчеты:

  • 26-18=8; 31-11=20.

Можно сделать следующие выводы. Начиная с восьмого и по двадцатый день, высока вероятность наступления беременности.

Измерение температуры

Данный метод отличается педантичностью и точностью. Женщина должна ежедневно измерять температуру одним из предложенных способов в утреннее время. Для проведения процедуры применяют обычный ртутный термометр, так как он отличается высокой точностью.

Измерения можно проводить одним из трех способов:

  • 5 минут во влагалище;
  • 7 минут в прямой кишке.

Все показания необходимо заносить в специальную таблицу. Записи следует ежедневно анализировать. В день овуляции температура значительно повышается.

В начале цикла наблюдается температура в пределах 36-36,6 градусов. При наступлении овуляции температура повышается до 37,3 градусов, и она сохраняется до начала месячных.

Характер выделений

До середины цикла вход в шейку матки закрыт слизистой пробкой густой консистенции. В овуляторный период она становится жидкой и тягучей. Если внимательно рассмотреть выделения, то они напоминают белок куриного яйца. В данный период выделения отличаются обильностью и тягучестью, что позволяет сперматозоидам быстро достигнуть до цели.

Кристаллизация слюны

Имея дома индивидуальный микроскоп, можно быстро и точно определить день, наиболее благоприятный для зачатия.

Для этого на стекло необходимо нанести небольшое количество слюны и дать ей подсохнуть. Внимательно рассмотреть под микроскопом. Во время овуляции рисунок напоминает листик папоротника, это происходит благодаря наличию в слюне гормонов.

Насколько точны методы

С помощью домашних исследований можно достаточно точно определить предполагаемый день овуляции и фертильные дни. Но они не дают 100 % результата, поэтому полностью доверять им не стоит.

Среди приведенных методов наиболее точным является календарный, а также метод измерения базальной температуры. Проведение исследования требует определенной точности.

Стоит ли дублировать медицинскими тестами результат домашних исследований

Возникает вопрос: как определить овуляцию без теста, если это необходимо, и стоит ли подкреплять домашние исследования медицинскими тестами? Определить предполагаемую дату овуляции можно и с помощью домашних методов, но для большей уверенности необходимо обратиться за помощью к специалистам либо воспользоваться специальными тестами.

Наиболее простой и удобный способ – медицинский тест. Он находится в свободной продаже. Тесты представлены различными производителями, отличаются своей чувствительностью.

Начать тестирование необходимо за 14 дней до предполагаемой даты начала месячных. Исследование необходимо проводить утром и вечером.

Этапы проведения следующие:

  • набрать мочу в чистую емкость;
  • окунуть тест на 5 секунд в мочу;
  • положить на горизонтальную поверхность и подождать;
  • спустя 10 минут определить результат.
  • точность результатов влияют некоторые факторы:
  • для проведения теста не рекомендуется использовать первую утреннюю мочу;
  • проведение исследования необходимо осуществлять ежедневно, приблизительно в одно и то же время;
  • перед проведением теста не стоит мочиться в течение 4-х часов;
  • исключить употребление большого количества жидкости;
  • извлекать тест необходимо непосредственно перед применением;
  • не прикасаться руками к индикаторной полоске.

Для выявления результатов необходимо сравнить появившуюся контрольную полоску и тестовую линию. Они появляются через несколько секунд после проведения анализа. Малозаметная линия или ее отсутствие означает, что количества гормонов в организме еще не достаточно.

Тесты необходимо проводить каждый день, дабы не пропустить период.

Выводы

Женщины, которые планируют беременность, должны уметь правильно определить период овуляции. При его наступлении необходимо активно заниматься половой жизнью для накопления в организме большего количества сперматозоидов. Если месячные не начались, то высока вероятность того, что наступила беременность.

Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может зачать ребенка – происходит ли у нее овуляция. В норме этот процесс повторяется каждый менструальный цикл и напрямую влияет на способность к зачатию. Как определить овуляцию и можно ли сделать это самостоятельно?

Существует множество способов выяснения благоприятного периода для зачатия. Рассмотрим наиболее распространенные из них, а также разберемся, что собой представляет овуляция.

Слово овуляция произошло от латинского ovulla, что в переводе означает «яйцо». По сути, процесс является выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость женщины.

Обычно это происходит в середине . В месяц случается одна овуляция, но изредка одновременно (иногда с разницей в несколько дней) созревают и выделяются две яйцеклетки (по одной из каждого яичника). В таком случае, если они в течение суток встретятся со сперматозоидами, возможна .

Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, ведущей к матке. Достигнув цели она прикрепляется и эмбрион начинает развиваться. Если этого не произошло, в положенный срок начинается менструация и яйцеклетка выводится из организма.

Без овуляции беременность невозможна. Поэтому тем, кто планирует завести ребенка, нужно знать, как определить овуляцию и уметь выбирать благоприятные для зачатия дни.

Фазы менструального цикла

Существует взаимосвязь менструального цикла женщины с овуляцией. В среднем он длится от 23 до 35 дней, отсчет начинают с первого дня месячных. Более короткие или длинные промежутки – признак гормонального сбоя, либо других нарушений работы репродуктивной системы.

Каждый цикл состоит из четырех фаз. Первая – менструальная, она длится 3-6 дней, в этот период эндометрий матки отторгается и выходит с ежемесячным кровотечением.

Далее, наступает вторая фаза – фолликулярная. Она занимает около 2 недель (возможны отклонения на 2 дня в любую сторону). В течение этого срока яичниками вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий созреванию яйцеклетки.

Затем, начинается фаза овуляции, длящаяся до 3 дней, в которые выделяется лютеинизирующий гормон. Под его влиянием происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула.

Следующая, четвертая фаза – лютеиновая. Она продолжается от 6 до 12, реже до 16 дней. В это время организм готовится к возможной беременности – вырабатывается прогестерон, подготавливающий эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатие не происходит, в положенный срок количество прогестерона сокращается. В результате верхний слой матки (эндометрий) разрушается и выходит с менструальным кровотечением. Этот момент служит началом новому циклу.

Сбой в любой из фаз может привести к тому, что овуляция, а, следовательно, и беременность становится невозможна. Такие циклы называются ановуляторными.

Постоянное отсутствие созревания и выделения яйцеклетки – причина 30-40% всех случаев женского бесплодия.

Признаки овуляции

Женщины, планирующие беременность, часто задаются вопросом, как определить овуляцию самостоятельно и можно ли ее почувствовать? Действительно, существует ряд признаков, указывающих на то, что выделение яйцеклетки уже произошло:

  1. Покалывание и ноющая боль внизу живота. Эти ощущения не связаны с разрывом фолликула, так как он происходит абсолютно безболезненно. Причина дискомфорта – продвижение яйцеклетки по маточным трубам. Симптом считается сомнительным, поскольку нередко бывает последствием воспалительного процесса или воздействия других факторов.
  2. Повышенное сексуальное влечение. В момент овуляции происходит гормональный скачек, благодаря чему женщина ощущает себя более привлекательной и чувственной.
  3. Характерные выделения из влагалища. Девушки, внимательно относящиеся к сигналам своего организма, могут в этот период заметить изменение влагалищного секрета. Выделения становятся обильными и вязкими, напоминающими яичный белок. Через несколько дней все возвращается в прежнее состояние.

Это лишь косвенные симптомы овуляции. Чтобы убедиться в ее наличии наверняка и точно установить благоприятный для зачатия момент, необходимо воспользоваться одним из приведенных ниже методов.

Определение овуляции по базальной температуре

Этот способ пользуется популярностью уже давно. Он не требует никаких затрат и легко реализуется в домашних условиях.

Базальной называется температура, измеряемая в прямой кишке. Чтобы показатели были достоверными, каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с кровати, девушке нужно ввести термометр ректально и подождать 8-10 минут.

Полученные показатели фиксируют в виде графика. Обычно базальная температура после менструации находится в пределах 36,6–36,9°, накануне овуляции она снижается на несколько делений, а затем резко повышается до 37,0–37,3°. На этом уровне показатели держатся до прихода следующих месячных.

Таким образом, регулярное ежедневное измерение базальной температуры позволяет определить момент овуляции. Но нужно учитывать, что этот метод не всегда точен. Подробнее: как измерить базальную температуру→

Результаты могут быть искажены по различным причинам, таким как:

  • простуда;
  • воспалительные заболевания;
  • сон менее 6 часов;
  • употребление алкоголя;
  • сексуальный контакт за несколько часов до измерения температуры;
  • прием гормональных препаратов.

Календарный метод

Как определить овуляцию календарным методом? Все что потребуется – календарь и знание своего менструального цикла. Сразу нужно оговориться, что метод подходит только женщинам с регулярными менструациями.

Расчеты производят так:

  1. Выделяют даты начала менструальных кровотечений за несколько последних месяцев.
  2. Подсчитывают длину цикла (промежуток от начала одних месячных до следующих).
  3. От общей продолжительности цикла отнимают 14. К примеру, если он 26 дней, то 26-14=12. Значит, на 12 день ожидается овуляция.
  4. В календаре помечают число, когда должно произойти созревание фолликула. Для зачатия в этот день, а также в течение суток до и после него нужно вести активную половую жизнь.

Не обязательно записывать наблюдения в картонном календаре. Есть много приложений для смартфонов, облегчающих наблюдение за циклом. При вводе исходных данных программа сама рассчитывает дату предполагаемой овуляции и срок начала следующих месячных.

Как видите, способ прост, но у него есть минус – недостаточная точность. На продолжительность цикла влияют многие факторы – стрессы, болезнь, смена климата, поэтому расчет может быть неинформативен.

К тому же, если у женщины по каким-то причинам много ановуляторных циклов, она об этом не узнает.

Определение овуляции с помощью УЗИ

Фолликулометрия или определение овуляции по УЗИ – единственное исследование, которое нельзя реализовать в домашних условиях. Оно наиболее достоверно и заключается в наблюдении за ростом доминантного фолликула в яичнике при помощи ультразвуковой диагностики.

Исследование проводят в середине цикла, немного раньше предполагаемой даты овуляции. Затем процедуру повторяют через 1-3 дня. К этому моменту формируется доминантный фолликул величиной около 20 мм, а в яичнике содержится желтое тело. Такие эхографические признаки свидетельствуют о приближении овуляции.

Через несколько дней УЗИ проводят еще раз. Если фолликула уже нет, а в малом тазу визуализируется небольшое количество жидкости, можно утверждать, что овуляция произошла.

Для подтверждения информации иногда назначается анализ на уровень прогестерона в крови, при наличии овуляции его количество будет повышено.

Тесты на овуляцию

Если часто посещать кабинет УЗИ нет возможности, но необходим достоверный результат, есть еще один способ исследования. Речь идет о экспресс-тестах, принцип действия которых основан на определении уровня лютеинизирующего гормона в моче.

Тесты на овуляцию выполняют в домашних условиях в дни, когда ожидается созревание яйцеклетки. Используют их в соответствии с инструкцией, в сутки достаточно 1-2 проверок.

При положительном результате тест покажет 2 яркие полоски. Ближайшие сутки с этого момента наиболее благоприятны для зачатия.

При стабильном цикле не обязательно каждый месяц проходить фолликулометрию, делать тесты или измерять базальную температуру. Поскольку овуляция у женщины всегда происходит примерно в одно и то же время, достаточно вести наблюдения 2-3 месяца и в дальнейшем опираться на их результаты.

Научившись распознавать сигналы своего организма и выявив закономерность в наступлении овуляции, вы сможете определять ее безошибочно. А активная половая жизнь в этот период ускорит наступление желанной беременности.

Полезное видео: как определить овуляцию?

Для любой женщины возможность определения дня овуляции очень важна, ведь планирование беременности – это показатель культуры здоровья, так можно избежать нежелательной беременности, а значит, ненужных сложностей.

Подобные манипуляции, конечно, грамотно и почти наверняка проведут в медицинском учреждении: УЗИ, а также через исследование гормонального фона или в домашних условиях через специальные тесты. Однако эти способы требуют определенных временных и финансовых затрат. Но никто лучше вас не разбирается в вашем организме: на протяжении какого-то времени надо что называется ”прислушиваться” к себе, и это станет возможным и в обычных условиях – дома.

Понятие овуляции

Особенности женского организма таковы, что беременность возможна только в особенные дни, примерно семь раз в месяц. Иногда девушки и не задумываются об этом: это оборачивается как нежелательными беременностями, так и наоборот, трудностями в этом интимном процессе.

Но ведь согласитесь, знание физиологии, причем любого органа, очень нужно для здоровья. Именно такие знания помогут женщине добиваться в семейной жизни желаемого, эти знания, а также использование современных и безопасных способов контрацепции.

Итак, для того чтобы стать будущей мамой, должны выполниться несколько условий, а именно:

  • Прежде всего, в матке должна созреть яйцеклетка, в которой будет зарождаться будущий малыш. Процесс созревания яйцеклетки и называется овуляцией. Именно в этот короткий, в несколько суток, период и должен состояться факт сексуального контакта. Если это случится ранее, до созревания яйцеклетки, то сперматозоиды погибают, если позже – гибнет яйцеклетка.
  • Готовой к дальнейшему развитию материнской клетке необходимо закрепиться в матке, причем она должна быть полностью готова к вынашиванию плода.
  • При овуляции из яичников выходит подготовленная материнская клетка (очень редко, она не одна) для встречи со сперматозоидом. Если оплодотворение не происходит, то клетка погибает и наступает менструация. Этот цикличный процесс происходит ежемесячно через определенные промежутки.
  • Подобные процессы протекают во время почте всей жизни женщины до наступления менопаузы.

Почему так важно знать день овуляции

Жизнь сложна, многогранна, обстоятельства жизненные заставляют женщин всегда помнить об особенностях её организма. В основном, это две, но абсолютно противоположные причины (желание стать матерью и наоборот).

Издавна супружеские пары в интимной жизни применяют календарный способ. Что это значит? В течение месяца вероятность оплодотворения неравномерна. В середине этого срока вероятность оплодотворения по максимуму и равна где-то 33 процентам. ”По краям” цикла вероятность уменьшается, практически сводится к 1-2 процентам.

Конечно, это не стопроцентная гарантия секса без последствий, но большинство семей этим пользуются, особенно если по каким-то причинам иные способы предохранения не подходят.

Какие причины заставляют использовать календарный способ? Например, если в семье только что родилось пополнение и женщина кормит грудью – в этом случае гормональные контрацептивы применять не рекомендуется. Кроме того, у одного из супругов может быть аллергия на латекс (материал, из которого делают презервативы). Использование внутриматочной спирали предполагает, что после родов прошло определенное время.

Принимая во внимание все это, сексом можно заниматься в крайние периоды обозначенного цикла в надежде на то, что подсчет верный и гормональный фон обеспечит определенный барьер для зачатия ребенка.

Как правило, большая вероятность для зачатия – это середина периода. Простой подсчет подсказывает, что самым временем для секса будут дни менструации, неделя до и неделя после этих дней.

Но необходимо предупредить о том, что в очень редких случаях и в казалось бы безопасные периоды женщина может забеременеть. Такое случается, если существуют особые факторы мужского и женского организмов: во-первых, известны случаи высокой жизнеспособности сперматозоидов. Во-вторых, существуют понятия ”ранней” или ”поздней” овуляции, поэтому в этих случаях календарный способ предохранения явно не подойдет. Так, цикл в 28 дней предполагает иногда вызревание женской клетки на 8-10 день, вовсе не на 13-14, как у большинства женщин. При этом срок менструации определяется 7-9 днями. Как получается, ничего не подозревающая женщина при половом контакте думает, что в несколько дней после менструации ей нельзя забеременеть. А на самом деле, именно в эти дни созревшая яйцеклетка ожидает в маточной трубе встречи со сперматозоидом.

То же самое происходит и при поздней овуляции: клетка в реальности созреет на 22-23 день, практически перед самыми критическими днями, когда вероятность оплодотворения становится максимально высокой. Выходит, что календарный способ в этом варианте тоже обманывает женщину и является далеко не безопасным. Описанный ”смещенный” график овуляции требует иного способа подсчета, нежели календарный.

Долгожданная беременность

Беременность для многих семей, планирующих все в своей жизни, в том числе и рождение ребенка, - осознанный шаг. Кроме того, в силу физиологических особенностей часто супружеские пары раз за разом терпят поражение, тогда определение максимально точного срока овуляции тоже имеет огромное значение. В современной медицине широко распространено искусственное оплодотворение – и при этом способе день вызревания яйцеклетки знать просто необходимо.

В наш век техники и разнообразных способов получения информации, прежде всего через интернет, известен вариант определения этой даты даже онлайн. Для этого сервис просит ввести дату начала и окончания менструального цикла, его первый и последний дни. Услужливая программа быстренько выдаст все возможные варианты с указанием и дня овуляции, и безопасных или наоборот опасных дней для занятия сексом. При этом надо всегда помнить о погрешностях любой компьютерной программы и об индивидуальных особенностях вашего организма.

Такая программа опирается на стандартный вариант: цикл длится 28 дней, начало и окончание происходит без отклонений, регулярно, продолжительность критических дней – от трех до пяти дней. Но ведь в 99 процентах присутствуют факторы, определяющие какие-нибудь отклонения. Этими факторами могут быть физические нагрузки, например, при спортивных занятиях. Сдвигаются сроки при нервных перегрузках и стрессовых ситуациях. Простудные или иные заболевания тоже влияют на даты цикла.

Согласитесь, вероятность отсутствия влияния внешних негативных факторов ничтожно мала, практически сводится к нулю. А раз так, то календарный вариант определения заветного (или опасного) дня окажется неработающим.

Тем женщинам, кто хочет оградить себя от нежелательных сюрпризов или добиться поставленной цели, лучше воспользоваться другим не менее известным способом: при этом варианте измеряется базальная температура. Также применяются специальные тестовые процедуры (можно делать и в домашних условиях), или тестовые полоски, или УЗИ. Иногда же женщине достаточно каких-то едва уловимых для окружающих признаков: лучше самой женщины ее организм не знает никто.

Фазы менструального цикла

Что же такое ”менструальный цикл”?

Говоря об этом понятии, необходимо сказать о том, что в организме наблюдаются различные изменения, касающиеся как репродуктивных органов, так и нервной, эндокринной систем.

Упоминание о менструальном цикле для женщины начинается в раннем возрасте, примерно в 12-14 лет, в момент полового созревания, когда наступает первая менструация. В это время об устоявшемся цикле говорить рано: не ранее чем через год, а то и полтора он приобретет стабильность. В течение указанного срока как таковая овуляция не происходит, это никакая не аномалия, просто в этом возрасте еще недостаточно вырабатываются гормоны. В основном к шестнадцатилетнему рубежу все входит в норму, цикл приобретает регулярность и индивидуальный рисунок, сохраняющийся уже на протяжении всей жизни женщины.

Особенности менструального цикла

В основном, у большинства женщин менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, критические дни продолжаются от 3 дней до недели.

Обычно менструальный цикл состоит из двух фаз, по границе которых и располагается овуляция (в медицинских источниках существует термин ”овуляторная фаза”).

Описываемые цикличные явления женского организма, а именно репродуктивной системы, обеспечивают качественную овуляцию. При отсутствии этого ановуляторный цикл налицо, имеет место так называемое бесплодие.

Фазы цикла:

  • 1-я фаза (фолликулярная)

Во время первой фазы гипофиз начинает выработку соответствующего гормона, который стимулирует в яичниках процесс созревания фолликулов. В обоих яичниках в течение месяца активно растут от 10 до 15 фолликулов, впоследствии созревающих. Далее созревшие фолликулы производят эстрогены, без которых процесс окончательного созревания доминантного фолликула становится невозможным (поэтому эстрогены называются временными железами). Эстрогены заставляют главного фолликула формировать вокруг себя так называемую полость, та в свою очередь наполняется фолликулярной жидкостью и становится местом созревания яйцеклетки.

Пока доминантный фолликул растет, а в полости копится фолликулярная жидкость (такую полость называют ”граафов пузырек”), там растет количество специального гормона и эстрогенов. По окончании процесса созревания женской клетки доминантным фолликулом в гипофиз отправляется сигнал о прекращении выработки гормона. Затем графов пузырек ”лопается” и созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит на свободу.

  • 2-я фаза (овуляторная)

Данная фаза так называется потому, что в этот момент происходит разрыв полости и выхода яйцеклетки в ”большую жизнь” (в основном, она появляется в брюшной полости, чаще всего на поверхности яичника). Так вот овуляцией и называют момент выхода яйцеклетки из яичника. Доминантный фолликул разрывается под воздействием гормона, вырабатываемого гипофизом после сигнала фолликула.

  • 3-я фаза (лютеиновая)

Название этой фазе дал лютеинизирующий гормон. Когда фолликул лопается и женская клетка выходит, клетки граафова пузырька начинают процесс формирования ”желтого тела”. Гранулезные клетки делятся, ”желтое тело” начинает формироваться, при этом синтезируется прогестерон. Данный гормон вместе с ”желтым телом” должны оберегать яйцеклетку при ее оплодотворении, обеспечивать внедрение ее в маточную стенку и поддерживать процесс беременности до момента образования плаценты.

Плацента образуется примерно на 16-ой неделе беременности, причем одна из задач плаценты заключается в выработке прогестерона. Подводим итог: при свершившемся процессе оплодотворения ”желтое тело” становится желтым телом беременности. В случае, если яйцеклетка не сталкивается со сперматозоидом, то желтое тело постепенно (к концу цикла) исчезает. И тогда его называют ”желтое тело менструации”.

Данные процессы касаются только яичников, поэтому еще называются ”яичниковым” циклом.

В описываемом процессе необходимо рассказывать о процессах, происходящих в матке под влиянием определенных гормонов.

  • Десквамация

День начала менструации (первый день) и считают первым днем всего цикла. Менструация есть выброс, отторжение выросшего слоя слизистой оболочки матки, приготовленный маткой для принятия оплодотворенной яйцеклетки. При отрицательном процессе оплодотворения и происходит менструальное кровотечение (десквамация маточной слизистой оболочки вместе с кровью).

  • Регенерация

После отторжения части слизистой оболочки наступает естественная фаза восстановления, или регенерации. В этом участвует ”резервный” эпителий. Данная фаза начинается организмом задолго до окончания менструации (т.е. процесс отторжения и процесс регенерации протекают одновременно). Окончание процесса регенерации происходит обычно на шестой день цикла.

  • Пролиферация

Во время этой фазы строма и железы разрастаются, все это совпадает с фолликулярной фазой. При среднестатистическом цикле в 28 дней эта фаза длится до 14 дней, подходит к концу как раз к моменту вызревания фолликула, когда он готов лопнуть.

  • Секреция

Эта фаза совпадает с фазой ”желтого тела”. При этом утолщается и разрыхляется функциональный слой слизистой оболочки матки, который призван обеспечить внедрение оплодотворенной женской клетки, т.е. её имплантацию.

Ранняя овуляция и ее причины

Преждевременный, а значит, губительный для яйцеклетки, разрыв фолликула может произойти из-за следующих причин:

  • Стрессовая ситуация;
  • Поднятие значительного веса;
  • Сильные спортивные нагрузки;
  • Частые коитусы;
  • Тяжелые условия труда на вредном производстве;
  • ОРВИ;
  • Смена климата, продуктов питания, режима и образа жизни;
  • Курение и алкоголь;
  • Недостаточный сон;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Прием лекарственных препаратов.

Определение дня овуляции для зачатия

Определение овуляции дома можно по-разному:

  • С помощью календарного способа;
  • Путем измерения базальной (ректальной) температуры;
  • С помощью анализа влагалищных выделений;
  • Оценивая собственное самочувствие.

Каждая женщина, внимательно реагирующая на изменения своего организма, может определить с большой вероятностью день овуляции. Естественно, существует определенная доля погрешности, ведь все достаточно субъективно, да и внешние факторы всегда активно вмешиваются. Но если вы наблюдательны, то гормональный фон, вернее, незначительные его изменения, позволят вам просчитать ощущения, запомнить их и впоследствии проанализировать и выявить некие закономерности.

Субъективные признаки

Порой, о них даже невозможно рассказать, их можно только ощутить.

  • Дискомфорт (боли) в животе.

Боли в нижней части живота являются одним из первых показательных признаков овуляции. Подобные ощущения появляются из-за того в главном фолликуле нарастает напряжение, который готов лопнуть. Перед этим женщина вполне может ощущать небольшое, еле заметное покалывание в низу живота (чаще с одной стороны). Кроме того, когда фолликул лопается, то на оболочке яичника фиксируется мизерная ранка, но даже такая микроскопическая, она все равно создает ощущение дискомфорта: ноющая или тянущая боль. Это чувство пройдет спустя 1-2 дня (в редких случаях, боль становится очень ощутимой, тогда не тяните с обращением к врачу, чтобы избежать осложнений, например, апоплексии яичника).

  • Молочные железы набухают.

Во время овуляции очень часто повышается чувствительность или даже болезненные ощущения в груди (это объясняется гормональными подвижками). В это время заканчивает вырабатываться ФСГ и начинает вырабатываться ЛГ. Именно поэтому молочная железа как бы отекает, очень чутко относится к любым прикосновениям.

  • Либидо увеличивается.

Усиленное половое влечение (либидо) также является довольно показательным признаком происходящей овуляции. Подобное поведение женщины вполне объясняется природой и является вполне объяснимым: стремление к продолжению рода заложено самой природой.

  • Обострение ощущений.

В период овуляции у женщины обостряются природные инстинкты: начиная от инстинкта к продолжению рода, до обострения осязательных и иных природных свойств. В эти дни женщины становятся более восприимчивы к запаху, вкусу, цвету (на это также оказывают воздействие гормональные изменения в организме). Нельзя исключать и резкую смену настроения, причем резкую и порой диаметрально противоположную: от веселья до агрессии.

Объективные симптомы овуляции (определяется врачом)

  • Шейка матки размягчается.

Визуальный осмотр врача-гинеколога в этот период фиксирует размягчение шейки матки, приоткрывание цервикального канала, шейка матки слегка поднимается вверх.

  • Отеки на руках и ногах.

Руки и ноги могут отекать, что опытному врачу говорит о том, что ФСГ прекратил вырабатываться, а ЛГ наоборот начал.

  • Характер влагалищных выделений.

Характер выделений становится другим. Для первой фазы цикла свойственно отсутствие выделений, так как плотная пробка препятствует попаданию инфекции в цервикальный канал, она словно закупоривает его. С наступлением следующей (овуляторной) фазы появляются иные выделения: слизь становится жиже, она призвана облегчить попадание сперматозоидов в матку. Слизь шейки матки по внешнему виду напоминает яичный белок, что и становится заметными пятнами на белье.

  • Примесь крови в выделениях из влагалища.

Данный признак овуляции объясним, но отнюдь не является обязательным. К тому же очень часто женщина даже этого и не замечает, так как примесь содержится в очень незначительных количествах. 1-2 капли крови оказываются в маточной трубе, оттуда попадают в матку и после разрыва фолликула в цервикальный канал. Разрыв происходит вместе с повреждением белковой оболочки яичника, при этом и происходит попадание малого количества крови в брюшную полость.

  • Базальная температура.

Этот признак может помочь только очень внимательной женщине, которая привыкла вести график базальной температуры. Тогда она может заметить уменьшение на 0,1 градус температуры, в момент разрыва фолликула и после температура наоборот повышается, пусть и незначительно (чуть выше 37 градусов).

  • Ультразвуковое исследование.

Доминантный фолликул всегда увеличивается, впоследствии он лопается. Это и определяется с помощью УЗИ.

  • По окончании овуляции.

Интересует женщин и момент после овуляции: этот период считается безопасным периодом для секса. При использовании календарного метода предохранения подобным образом женщины регулируют степень риска при сексе. Однако эти признаки не очень явные и нередко совпадают с признаками только начинающейся беременности.

  • Угри.

Перед овуляцией, в момент овуляции гормональные сдвиги обуславливают высыпание на коже лица угревой сыпи. Исчезновение угрей тоже свидетельствует об окончании овуляции.

  • Ультразвуковое исследование для определения овуляции.

Если вы с помощью УЗИ наблюдаете за своим состоянием в динамике, то врач может зафиксировать уменьшившийся в размерах (значит, лопнувший) доминантный фолликул, можно увидеть некоторое количество жидкости позади матки и желтое тело.

Как определить момент овуляции

Самый распространенный метод – календарный. Он учитывает фертильную фазу, иначе говоря, промежуток времени, когда оплодотворение яйцеклетки становится наиболее возможным, учитывается протяженность менструации.

Минусы данного способа заключаются в том, что им можно воспользоваться только при регулярном цикле, длительность цикла по одному определить невозможно – нужно как минимум три цикла, чтобы установить закономерность. Да и точного дня овуляции при использовании этого способа отследить не получится.

Какова последовательность использования этого способа? Число дней считается начиная с первых суток менструации и заканчивая наступлением следующих ”критических дней”.

Далее от цифры, определяющей наиболее длинный цикл, вычитают десять дней. Полученная дата и считается датой возможного оплодотворения. Можно поступить иначе: от количества суток уже самого короткого периода месячных вычитается уже 18 суток – и определите дату вероятного зачатия.

К примеру, наиболее короткий цикл равен 29 дням, самый большой – 31 дню. Делаем нехитрые арифметические операции: от 31 отнять 10 (21), от 29 отнимем 18 (11). Вывод: зачатие весьма вероятно между 11 и 21 днями вашего цикла.

Если вы очень внимательны к себе, то кроме календарного метода можно вычислить искомый день по своим ощущениям. Это может быть ноющая, тянущая иногда колющая боль. По локации боли можно понять, какой яичник ”работает”: правый или левый, так как боль будет именно с той стороны, откуда выходит яйцеклетка.

Все эти процессы непременно связаны с изменением гормонального фона, поэтому женщины испытывают ”волчий” аппетит или вовсе его теряют. Иногда появляется неприязнь к определенным запахам. Отношение к половому партнеру может измениться, потому что начинает действовать инстинкт продолжения рода. Чисто внешне это может проявиться в отеках молочных желез, в груди могут появиться болевые ощущения.

Поскольку эти симптомы замечаются не всеми женщинами, следовательно, этот способ универсальным назвать нельзя.

Выяснить день ”икс” можно и через определение гормонального фона. Для этой цели вам могут предложить сделать анализ крови на гормоны (показатель соответствующих гормонов будет повышаться к дате овуляции). Отрицательная сторона данного метода лишь в том, что на выполнение анализа нужно время, и пока его будут делать, день овуляции уже пройдет, поэтому ни воспользоваться для зачатия, ни принять меры для предохранения предпринять нельзя.

Да и если учитывать, что совсем здоровых организмов сейчас практически нет, то и анализ крови будет неточным, недостоверным.

Среди женщин, особенно молодежи, популярны тест-полоски (продаются в каждой аптеке без рецепта). Нужно только помочиться на полоску – и результат готов. Основан этот способ на свойстве мочи меняться при изменении количества гормонов в момент наступления овуляции.

Совет! Единственное, что необходимо выполнять некоторые правила, а именно ограничить употребление жидкости, иначе результат теста получится искаженным.

Этот метод имеет неоспоримые преимущества. Во-первых, применим в домашних условиях. Во-вторых, очень прост. Результат виден сразу (о знаменитых двух полосках знает любая девушка). Но покупать тест-полоски обходится не так уж и дешево, особенно если учитывать, что делаются тесты несколько дней подряд и два раза в день.

Метод УЗИ можно по праву назвать самым достоверным. Но опять же есть условия успеха: Врач, специалист по ультразвуковому исследованию, должен быть грамотным, опытным, чтобы ”расшифровать” картинку, поэтому желательно присутствие врача-гинеколога, у которого эта женщина наблюдается.

Конечно, к помощи УЗИ чаще всего прибегают те, кто очень хочет стать мамой, в том числе, и при решении на искусственное оплодотворение. Этот метод показан и при риске патологий как предупреждение бесплодия.

Ультразвук яичников при помощи вагинального датчика перед самой овуляцией позволяет увидеть именно тот фолликул, который вскоре выпустит яйцеклетку. Величина фолликула в 18-20 мм говорит о том, что процесс вот-вот начнется. Кроме того врачу видно состояние эндометрия матки. Зачем это определяют? Дело в том, что при недостаточном размере слизистой беременность может не стать реальностью даже при удачном слиянии женских и мужских клеток, так как яйцеклетке не хватит слизистой для прикрепления к стенке матки.

Можно ли определить пол будущего ребенка по дню овуляции

Иногда родителям очень важно знать, кто родится: мальчик или девочка. Это бывает важно также при наличии отрицательного резус-фактора у супругов. Некоторые семьи желают иметь ребенка определенного пола и пытаются его спрогнозировать. И хотя метод с помощью УЗИ не есть стопроцентный, но тем не менее очень часто применяется с середины 20 века. Теперь уже известный доктор Шеттлс в те годы ошеломил сообщество, рассказав о способе планирования беременности с положительным результатом в трех случаях из четырех.

Итак, чтобы предугадать пол будущего малыша, необходимо очень точно определить срок овуляции. Именно по сравнению этих дат и выдвигалась версия и мальчике или девочке. Обе клетки, мужская и женская, имеют по 23 хромосомы. В одной паре из 23 пар можно найти варианты. Сочетание хромосом XX означает девочку, а сочетание XY радует тех, кто хочет мальчика.

Чем отличаются хромосомы друг от друга, так это живучестью: дольше живет женская хромосома, однако быстрее нее оказывается мужская хромосома.

Поэтому определение самого точного срока овуляции актуально для тех, кто непременно хочет мальчика, иначе мужская хромосома погибнет, так и не дождавшись. А вот женская выживет, и тогда рождается девочка. Вывод следующий: чем больше времени проходит с момента полового акта и выхода яйцеклетки, тем большая вероятность рождения девочки.

Именно поэтому так важно как можно точнее определять сроки овуляции!