Чем отличается рак эндометрии от эндомиоза. Эндометрит и эндометриоз: в чем разница между диагнозами, как их обнаружить, можно ли вылечить? Причины и механизмы

Многие женщины не знают о том, что такое эндометрит и эндометриоз, в чём разница между этими двумя заболеваниями и как проходит процесс их лечения. Иметь полноценную информацию о данной патологии крайне важно. С этими болезнями, а также с их негативными последствиями может столкнуться любая женщина. При этом очень важно начать лечить эндометрит и эндометриоз на ранних стадиях развития такой патологии.

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке матки. Данная патология чаще всего формируется в результате размножения и жизнедеятельности различных инфекционных агентов. При этом возбудителями может стать, как специфическая (к примеру, хламидийная), так и неспецифическая микрофлора.

Эндометрит при заражении различными возбудителями может отличаться по характеру своего течения, а также симптоматике. Заболевание протекает остро или же хронически. В первом случае справиться с патологией будет значительно проще. Именно поэтому стоит постараться пролечить эндометрит на начальных стадиях его развития.

Что такое эндометриоз?

Отличие эндометрита и эндометриоза является существенным по причинам своего развития. Если первое заболевание имеет воспалительную природу, то второе возникает в результате дисбаланса в половых гормонах.

При эндометриозе клетки слизистой оболочки матки могут встречаться на различных органах. При этом там они сохраняют не только свою структуру, но и функциональные особенности.

Данное заболевание протекает в хронической форме. О выздоровлении говорят только в том случае, если у пациентки не обнаруживается новых с нетипичной локализацией в течение 5 лет.

Отличия в симптоматике

Не каждая женщина в курсе, чем отличается эндометрит от эндометриоза с точки зрения клинической картины. Первое из этих заболеваний проявляется следующими симптомами:

• слабость;
• недомогание;
• повышение температуры тела;
• боли внизу живота, иррадиирущие в область поясницы и крестцовой области.

Данные симптомы чаще всего возникают на 3-4 сутки после каких бы то ни было манипуляций (к примеру, аборта или выскабливания).

Отличия эндометриоза заключаются в том, что его симптомы зависят от того, где именно наблюдается рост клеток слизистой оболочки матки. При этом есть ещё и ряд общих клинических проявлений, которые встречаются при любой локализации данной патологии. Основными среди них являются следующие:

• боли в нижней части живота, которые могут отдавать в прямую кишку, поясницу, крестец и нижние конечности;
• нарушение менструального цикла;
• мажущие тёмные выделения, которые наблюдаются перед и после непосредственной менструацией;
• боли, возникающие во время полового акта.

Отличия в процессе лечения?

В чём разница эндометрита и эндометриоза хорошо знает каждая женщина, которой в жизни пришлось столкнуться с обоими этими заболеваниями. Обе эти патологии способны приводить к бесплодию. При этом отличия эндометрита и эндометриоза очевидны. Как бы там ни было, но воспалительный процесс обычно вылечить несколько проще, нежели бессистемное распространение клеток слизистой оболочки матки по организму.

Эндометрит чаще всего удаётся вылечить после проведения курса рациональной антибиотикотерапии в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Хронические формы болезни, конечно же, поддаются лечению с намного большим трудом, нежели острые.

Что касается эндометриоза, то для полноценной борьбы с данной патологией зачастую приходится проводить хирургическую операцию. Данное лечение дополняется приёмом медикаментов, которые способны нормализовать гормональный фон организма женщины. Данный патологический процесс, отличающийся тяжестью своего течения и проблемами в лечении, нередко сопровождает женщину на протяжении многих лет.

Возможные осложнения

Помимо бесплодия эндометриоз и эндометрит нередко сопровождаются дополнительными осложнениями.

Основной опасностью при эндометрите является тот факт, что при неэффективном лечении инфекция способна распространиться на придатки матки и вызвать серьёзные морфологические изменения, избавиться от которых не удастся и после победы над микробами. Особенно опасным в этом отношении является развитие спаечного процесса в маточных трубах.

Что касается эндометриоза, то данная патология опасна тем, что может привести к дисфункции органов, на которых возник очаг роста слизистой оболочки матки. При бесконтрольном течении подобной патологии нередко те или иные структуры организма оказываются не способными выполнять возложенные на них задачи.

Эндометрит и эндометриоз представляют собой достаточно распространённой и тяжёлой патологией. Только своевременное лечение данной патологии поможет избежать тяжёлых осложнений.

Эндометрит и эндометриоз – созвучные слова, обозначающие совершенно разные заболевания внутреннего слоя матки.

Женский организм имеет более сложное строение, в репродуктивный период с начала менструальной функции до ее окончания, ежемесячно происходят гормональные изменения. Как считают американские ученые- женщине дано 400 менструальных цикла, т.е. 33,3 года менструаций. Только один раз в месяц происходит . Так же все гормонозависимые органы претерпевают циклические изменения. Внутренний слой матки называется эндометрием.

Во время менструации эндометрий отторгается и выходит через . В эндометрий имплантируется эмбрион - наступает беременность. И роль эндометрия очень важна.

Созвучные заболевания

В латыни окончание ИТ обозначает «воспаление», т.е. эндометрИТ - воспаление внутреннего слоя матки.

Эндометриоз - расположение ткани, похожей по строению на эндометрий, в других органах и тканях, где ее быть не должно, т.е. вне внутреннего слоя матки.

Так, созвучные слова означают совершенно разные заболевания.

Симптоматика эндометриоза

Расположение ткани, схожей по строению с эндометрием на яичниках, в матке, в кишечнике и мочевом пузыре, в глазном яблоке - называют эндометриозом. По своей структуре узлы очень напоминают слизистую оболочку матки. Никто из врачей не даст вам однозначного ответа на вопрос, откуда берется заболевание. Есть теория неправильной закладки ткани в период раннего развития эмбриона, другая теория - что кусочки эндометрия во время менструации попадают в брюшную полость и прикрепляются на органах и тканях брюшной полости.

Так как ткань похожа на эндометрий, то и ведет себя как эндометрий, т.е. набухает перед месячными и может кровоточить во время месячных.

Клинические проявления эндометриоза зависят от его локализации. Например, очаг эндометриоза - на шейке матки - его можно увидеть при осмотре. Красно-бордовая точка на слизистой шейки. Врач, заподозрив эндометриоз шейки матки, в течение цикла наблюдает за размером очага, во время менструации этот очаг может кровоточить.

Эндометриоз внутренних органов брюшной полости проявляется болью перед месячными, которая может отдавать в поясницу, промежность, прямую кишку и т.д. Именно периодичность болей, связанных с менструальным циклом, позволяет врачу думать об эндометриозе.

Не всегда очаги эндометриоза можно выявить на и МРТ. Наиболее объективным методом является проведение . При выявлении очагов эндометриоза врач во время проведения лапароскопии коагулирует (прижигает) очаги или резецирует их.

Внутренний эндометриоз

Эндометриальная ткань поражает мышечный слой матки. Данную патологию можно установить при помощи проведения на 5-7 день менструального цикла.

Данная патология лечится гормональными препаратами.

Обо всех видах эндометриоза читайте в нашей статье

Симптомы эндометрита

Эндометрит представляет собой заболевание, в результате которого происходит воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. При длительном, не леченном эндометрите - внутренняя оболочка уплотняется, эндометрий становится нефункциональным и забеременеть практически не возможно.

К возникновению данного заболевания приводят внутриматочные вмешательства, такие как выскабливания матки, аборты и роды через кесарево сечение, использование внутриматочных контрацептивов, а также нарушения в работе и гормональный дисбаланс.

После попадания инфекции ОСТРЫЙ эндометрит проявляется на 3-4 день.

Основные симптомы:

Повышение температуры;
. слабость и недомогание;
. боль внизу живота , отдающая в поясницу;
. мажущие выделения из половых путей.

Кроме этого, эндометрит может сопровождается нарушениями менструального цикла, могут наблюдаться выделения между циклами, а выделения во время месячных могут быть как обильными, так и скудными.

Среди всех заболеваний, с которыми пациентки обращаются на прием к гинекологу, особое место занимают заболевания эндометрия, то есть, внутреннего слоя матки. Они имеют разные причины и симптомы, но самое печальное то, что болезни эндометрия нередко приводят к нарушениям репродуктивной функции. Другими словами, они мешают женщине забеременеть и выносить малыша. В этой статье мы поговорим о двух заболеваниях, которые совершенно разные по природе, но имеют очень похожие названия: эндометрит и эндометриоз. Чем же они отличаются и как проявляются?

Для чего нужен эндометрий?

Что же вообще такое - эндометрий? И в чем заключается его важность? Эндометрий - внутренний слой матки. Иными словами, это слизистая оболочка органа. Она имеет сложное строение и подвержена ежемесячным циклическим изменениям, возникающим под воздействием изменяющегося гормонального фона каждой женщины.

Основная роль эндометрия - создание оптимальных условий для прикрепления к стенке матки плодного яйца. Именно к эндометрию крепится плацента - связующее звено между организмом матери и ребенка. Соответственно, здоровый эндометрий - одна из основных составляющих нормального течения беременности.

Эндометрит - воспаление плюс повреждение эндометрия

Воспаление - ключевая составляющая всего патологического процесса при эндометрите. Страдает при этом внутренний слой органа - эндометрий. Как и любой воспалительный процесс, эндометрит бывает острым и хроническим.

Возникновению острого воспаления эндометрия, как правило, предшествуют внутриматочные вмешательства (аборт, диагностическое выскабливание, установка внутриматочного контрацептива) или роды. То есть, воспаление возникает под воздействием патогенных и условно-патогенных микробов, которые начали активно размножаться на поврежденном эндометрии.

Хронический эндометрит обычно становится следствием неадекватно пролеченного острого воспаления. Однако с течением времени в патологическом процессе инфекционные агенты уже не играют особой роли, так как они покидают организм, а морфологические изменения эндометрия с нарушением его функций остаются.

Как проявляется эндометрит?

Острый эндометрит протекает с яркими симптомами: повышение температуры тела, озноб, боли внизу живота, патологические выделения из половых путей с примесью гноя и иногда крови. При отсутствии своевременного лечения процесс может распространиться на всю толщину матки и даже задеть другие органы. Особое значение в установке диагноза имеет анамнез: недавние роды, аборт, установка внутриматочной спирали и другие вмешательства.

При хроническом эндометрите симптомы не столь яркие, они могут ослабевать или усиливаться, менять свой характер. Часто пациентки жалуются на нарушение менструального цикла (очень обильные месячные), тянущие боли внизу живота, выделения из половых путей серозно-гнойного характера. Нередко поводом обращения к врачу становятся неоднократные выкидыши или бесплодие.

Эндометриоз - невоспалительный процесс в полости матки

В отличие от эндометрита эндометриоз не является воспалительным заболеванием. В его основе лежит совершенно другой патологический процесс: разрастание ткани, очень похожей на эндометрий, за пределами слизистой оболочки полости матки. Какие же органы поражаются чаще всего? Это половые органы, кишечник, мочеточники и мочевой пузырь, легкие, конъюнктива глаз, кожа, лимфатические узлы, брюшина и другие.

Патологическая ткань обладает инфильтративным ростом, то есть, она внедряется в ткани самых разных органов и разрушает их. Кроме того, постепенно могут вовлекаться в патологический процесс новые органы и ткани. Это происходит из-за метастазирования эндометриоидных клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Можно ли считать эндометриоз онкологическим заболеванием? Нет, нельзя. В отличие от опухолевого процесса при эндометриозе клетки не отличаются атипичностью. Да и клинические проявления болезни строго зависят от менструального цикла.

Какие симптомы указывают на эндометриоз?

Эндометриоз бывает генитальным (затрагивает только половые органы) и экстрагенитальным (поражаются другие органы). Поэтому и симптомы заболевания могут быть различными, а может и не наблюдаться их вовсе. Ниже мы поговорим об основных проявлениях болезни в зависимости от уровня поражения. Так как очаги эндометриоза бывают во многих органах, мы поговорим лишь о некоторых.

При аденомиозе (поражении внутреннего слоя матки) пациентку беспокоят обильные, продолжительные и болезненные менструации. Помимо этого нередко перед и после месячных в течение нескольких дней беспокоят мажущие выделения темного цвета. При распространенной форме болезни встречаются маточные кровотечения в промежутке между месячными. Нередко пациентки страдают анемией из-за хронической кровопотери.

При поражении шейки матки главным симптомом являются мажущие кровяные выделения перед месячными или после полового контакта. Часть пациенток жалуются на боли внизу живота. При эндометриозе влагалища женщину беспокоят сильные боли во влагалище перед месячными и во время них. Также болезненностью сопровождаются половые контакты. При эндометриозе промежности пациентку нередко беспокоят боли при дефекации. Эндометриоз яичников долго себя никак не проявляет. С течением времени появляются тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время месячных, при физических нагрузках и половых контактах. Эндометриоз ректовагинальной перегородки проявляется очень ярко: болезненные менструации (боли отдают в поясничную область, копчик), боли при половых контактах, нарушение мочеиспускания, запор, вздутие живота. Эндометриоз толстой и прямой кишки проявляется циклическими болями в кишечнике (возникают при месячных), запорами, циклическими кровяными выделениями из прямой кишки. При поражении мочевого пузыря беспокоят боли внизу живота во время месячных, выделение мочи с кровью. При эндометриозе легких появляется очень пугающий симптом - кровохарканье. Но появляется данный симптом лишь во время менструации.

Таким образом, один из ведущих симптомов - боли в очаге поражения. И что самое главное, все симптомы усиливаются при месячных. Это обусловлено тем, что патологически разросшаяся ткань подвергается тем же самым циклическим изменениям, что и сам эндометрий.

Как поставить правильный диагноз и подобрать лечение?

Объем диагностических исследований зависит от предполагаемой болезни и ее формы. Первое, что должна сделать женщина, заметившая у себя вышеперечисленные симптомы, - обратиться к врачу гинекологу. Он задаст все необходимые вопросы, осмотрит ее и даст направления на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и др.).

После полноценного обследования пациентке будет назначено лечение, которое поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и наладить репродуктивную функцию.

Созвучность названий 2 разных патологий приводит к путанице. Симптомы могут быть похожи, поэтому поциентки их принимают за одно и то же заболевание, не понимая разницы между недугами. Несмотря на сходство некоторых симптомов, отличие эндометрита от эндометриоза довольно существенно.

Идентичность патологий прослеживается в аналогичности термина, которым они обозначены. Их названия вытекают из того, что оба недуга обусловлены патологиями внутриматочной полости – поражением эндометрия. Помимо этого, выделена и другая схожесть:

Питер Дж. Чен (Peter J. Chen), доцент в Университете Роуана рассказал , что отличительными симптомами эндометрита являются:

• отечность живота
• Аномальные кровотечения и вагинальные выделения
• Дискомфорт при перистальтике кишечника и запоры
• Лихорадочные состояния
• Общий дискомфорт и слабость всего организма
• Болезненные ощущения в тазу и нижней части живота

В чем отличие

Разница между эндометритом и эндометриозом довольно большая. Отличий между ними очень много. Заболевания отличаются по:

Основной причина эндометриоза, в том, что слизистая оболочка матки отторгается во время менструации, прикрепляется к органам малого таза, вызывая сильную боль.

1. Характеру. При эндометрите вспыхивает воспаление. Его вызывает бактериальные инфекции, проникающие в маточную полость. При эндометриозе воспалительный процесс не развивается. У клеток слизистого слоя сохраняются функции. Но происходит патологическое разрастание тканей не только внутри матки, но и на других внутренних органах.
2. Месту локализации. Эндометрит и эндометриоз, в чем разница: первый недуг поражает только слизистый слой внутри матки, а второй – распространяется за периферию маточной полости, образуется на органах малого таза и брюшной полости.
3. Причинам развития. Основной фактор, вызывающий эндометрит – инфекция, проникающая во внутриматочное пространство из шеечного канала. Происходит это в результате гинекологических вмешательств: абортов, диагностических исследований, хирургических процедур и прочего. Факторы, приводящие к эндометриозу, до сих пор точно не определены. Предполагается, что заболевание развивается на фоне иммунологических и гормональных модификаций.
4. Симптоматике. Чем отличается эндометрит от эндометриоза можно понять, изучив проявления заболеваний. При эндометрите подскакивает температура, появляются патологические выделения. Эндометриоз сопровождается болями, возникающими в местах разрастания ткани. Болевой синдром нарастает при менструальных кровотечениях.
5. Методам диагностирования. Обнаруживают эндометриоз и эндометрит влагалища по-разному. Первое заболевание обнаруживается при исследовании внутриматочного пространства методами гистероскопии и лапароскопии. Второе – заподазривают при обычном осмотре пациентки, проведении УЗИ. Подтверждают окончательно недуг по результатам биопсии.
6. Методикам лечения. Эндометриоз и эндометрит: различия заключаются в схемах лечения, которые определяет гинеколог. При эндометрите лечение обусловлено формой заболевания. При обострении внутриматочную полость сначала выскабливают, удаляют остатки не отторгнувшегося эндометрия. После оперативного вмешательства назначают обезболивающие средства и антибиотики. При хроническом течении используют противомикробные, гормональные, иммуномодулирующие препараты. Эндометриоз лечат оперативными способами (удаляют разросшиеся ткани) и терапевтическими методами (применяют гормональные лекарства). Для устранения эндометриоза требуется не менее 3 месяцев. Полностью вылечившейся считают женщину, у которой на протяжении 5 лет не появляются новые очаги заболевания.

Подведем итог: эндометриоз и эндометрит не одно и тоже заболевание. Но обобщает их то, что без лечения или должной терапии обе патологии дают тяжелые осложнения, и прежде всего – это бесплодие.

Как выявить? Избежать их возникновения помогает элементарная профилактика, регулярные осмотры у гинеколога, срочное обращение к врачу при возникновении негативных признаков, болей и дискомфортных ощущений.

Мнение эксперта Эндометрит-это воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки детородного органа женщины называется в медицинской практике эндометрит. Кроме матки заболевание нередко переходит в форму аднексита – поражение маточных труб и яичников. В преимущественном количестве случаев недуг возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.