Что делать при ожоге слизистой горла? Сожгла горло йодом что делать

Одной из сложных и опасных для здоровья травм считается ожог горла термическими или химическими факторами. Чаще всего такое повреждение бывает из-за неосторожного обращения с органическими или неорганическими соединениями, легко можно травмировать горячим чаем горло. Исходя из степени и глубины, появляется дисфункция мышечной ткани, связок.

Классификация

В зависимости от поражающего фактора, ожог горла разделяется на две основные группы:

  1. Химический ожог гортани спровоцирован алкоголем или сильнодействующими медикаментозными препаратами, например, йодом, спиртом, настойками. Такую травму может вызвать специфические вещества: этил, ацетон, кислоты и щелочи. Наблюдается сильное жжение, боль, отечность.
  1. Термический ожог гортани, образуется из-за слишком горячей пищей или питьем, вдыханием пара. В таком случае на слизистой появляются волдыри, ухудшается общее самочувствие. Термический ожог гортани — это довольно легкая травма, в сравнении с химическими ранами, при своевременной нейтрализации быстро проходит.

Причины

Факторов, вызывающих ожог слизистой горла, множество:

  • Невнимательность в работе с токсичными кислотами, щелочами, беспечное действие с едкими спиртами, уксусом.
  • Повреждение крепким алкоголем, спиртом в больших количествах.
  • Ожог гортани дымом при курении кальяна, на пожаре.
  • Несоблюдение техники безопасности на производственных объектах при работе с ядовитыми парами (аммиака, ацетона, серной кислоты, хлора, каустическая сода).
  • Поражение при процедуре кварцевания.
  • Самолечение (неправильное применение спиртовых настоек в устранении фарингита, тонзиллита и других заболеваний).

Нередко наблюдается поражение желудочным соком, это частое явление у тех, кто страдает высокой кислотностью. Ожог гортани желудочным соком относится к группе химических травм и требует консультации у гастроэнтеролога перед лечением. Это позволит в дальнейшем избежать повторения.

Степени поражения

Характеризуются 3 основные виды травм:

  • 1 степень затрагивает поверхностные слои слизистой, наблюдаются симптомы ожог горла: покраснение, незначительная припухлость, умеренная болезненность. Легкими считаются те, что затрагивают рот, полость неба. В основном травма горла кипятком бывает из-за горячей воды, еды. Поражение носоглотки парами относится к незначительной степени, но игнорировать симптомы нельзя, требуется специализированная терапия.
  • 2 степень характеризуется более глубокими травмами, проблема сопровождается образованием пузырей с жидкостью, формированием серой пленки на коже. Признакам добавляется краснота, отек слизистой, боль.
  • 3 степень – глубокое поражение, возникающее в результате контакта с сильными токсинами, воздействия кислоты на протяжении долгого времени, характеризуется отмиранием мягких тканей, слизистой.

Симптомы

Когда наблюдается ожог горла, возможны следующие признаки:

  • Сильнейший болевой синдром;
  • Затрудненное глотание;
  • Отек;
  • Рвота;
  • Опухание лимфоузлов;
  • Удушье.

Если совместно были поражены органы дыхания и пути, дополнительно наблюдаются следующие симптомы ожога горла:

  • Кашель;
  • Сложности с дыханием;
  • Сдавленность в груди;
  • Охриплость.

Неотложная помощь

От оперативности экстренных мер зависит дальнейший прогноз на выздоровление.

Точно установить фактор, вызвавший ожог горла, осмотреть раневую поверхность, предпринять следующие мероприятия:

  1. При термических травмах пострадавший должен выпить небольшими глотками прохладную (не холодную!) воду и прополоскать анестетиком: 0,25% раствор Новокаина или Лидокаина. Это поможет остановить распространение травмы, снять отек и болезненные симптомы.
  2. Если наблюдается химический ожог горла необходимо быстро нейтрализовать травмирующее вещество, попавшее в организм. При кислотных травмах – прополоскать содовым раствором (1 ч. л. на 300 мл воды), при щелочных – слабым раствором уксуса (1 ч. л. на 300 мл воды). Затем вызвать рвоту.
  3. Чем лечить ожог горла кипятком, если состояние сопровождается сильной больной и отечностью, лучше узнать у врача. Когда же симптоматика незначительная, пострадавшему необходимо обильное питье прохладной воды, пить следует маленькими глотками.
  4. Если произошел ожог носоглотки лечение также требует холодного воздуха, необходимо открыть окна, форточки.
  5. Вызвать скорую и обратиться к профессиональному медику, который назначит лечение химического ожога горла.
  6. Соблюдать режим молчания, чтобы пострадавший не напрягал голосовые связки.

Что делать при ожоге горла?

Повреждения 1 степени допускается лечить на дому. Однако, если терапия не дает положительной динамики в течение 48 часов либо симптоматика усиливается, состояние пострадавшего ухудшается, обратитесь к профессиональному медику.

Чем лечить ожог гортани в домашних условиях

  1. Врачи назначают растворы «Мирамистин», «Хлогрексидин», «Фурацилин».
  2. Для снижения припухлости необходимы антигистаминные препараты, такие как «Супрастин», «Диазолин», «Фенистил», «Лоратадин».
  3. Если образовался ожог горла алкоголем или другими факторами стимулировать скорейшую регенерацию и заживление эпителия помогут препараты «Пантенол мазь», «Актовегин гель», «Метрогил гель».

Врачебная помощь

2-3 степени поражения слизистой лечения требуют квалифицированного, терапия должна проходить под наблюдением врача. При такой симптоматике назначаются:

  • Успокоительные средства, такие как «Персен», «Реланиум».
  • Лечение ожога горла спиртом включает прием «Лидокаин», «Анальгин», или специальные пасты «Фентанил», «Налтраксон» для снятия болевого синдрома.
  • При сильных повреждениях, необходима срочная дезинтоксикация, для этого вводят внутривенно раствор Рингера, «Лазикс», глюкозо-солевые растворы.
  • При глубоких повреждениях лечение ожога слизистой горла включает антибиотики широкого спектра действия, а также антисептические растворы Колларгон, Горлоспас, Аргосепт. Это поможет избежать инфицирования.
  • Чтобы уменьшить припухлость, устранить болевой шок прописывают курс глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон», «Преднизолон».

Чем лечить ожог большой площади, при тяжелых степенях поражения можно узнавать только у врача. Хирургические методы применяются в сложных случаях течения болезни, когда есть угроза образования язв, серьезных деформаций, рубцов.

Физиотерапия

В качестве дополнительного лечения помогут следующие действия в домашних условиях:

  • При полоскании горла необходимы целебные сборы (ромашка, календула).
  • Обработка травмированной области маслом персика, шиповника.

Что делать, если обжог горло горячим чаем? Эффективно поможет смазывание обожженной слизистой зоны облепиховым или оливковым маслом.

Чем лечить ожог горла в домашних условиях?

Народные средства помогают предотвратить развитие бактерий, восстанавливают травмированные органы. К эффективным народным методам лечения относятся следующие советы:

  1. Масла, например, облепиховое, персиковое, оливковое увлажняют и предотвращают шелушение. Нужно смазывать травмированную зону 3-4 раза в сутки.
  2. Ожог гортани горячей пищей помогут вылечить травяные настои, в качестве полоскания, они снимают покраснение, отек, способствуют быстрому восстановлению. Для этого используют ромашку, кору дуба, календулу, тысячелистник. Понадобится по 1 ст. л. каждой травы и 300 мл кипятка, настаивать отвар 1 час, проводить полоскания 3 раза в день.

Диета

При тяжелых поражениях необходимо соблюдать строгий режим питания, чтобы избежать дополнительного травмирования. Из-за боли и спазмов во многих случаях пострадавшему невозможно глотать.

Если обжог гортань, необходимо употреблять больше жидкой и протертой пищи. Блюда должны быть комнатной температуры, исключить острые специи, горячие напитки. В противном случае травма будет долго заживать, из-за постоянного раздражения.

Отказаться от употребления табака и крепких алкогольных напитков, для восстановления поражения горла.

Профилактика и дальнейший прогноз

Важно! Самостоятельное лечение травм, некорректная схема терапии может привести к серьезным последствиям. Пострадавший должен в точности соблюдать все рекомендации специалиста, принимать лекарства только после консультации. В противном случае есть риск получить серьезные последствия, например, удушье, остановку дыхания, рубцы.

Соблюдая все мероприятия можно легко восстановить орган пищеварительной системы в самые короткие сроки. Поражения 1 степени не оставляют следов.

Существенную угрозу составляет ожог глотки 3 степени, который может привести к сильному отеку, удушью, из-за повреждения нервных окончаний органов дыхания.

В качестве профилактики необходимо соблюдать меры предосторожности и безопасности, особенно для маленьких детей. Нужно тщательно следить, чтобы у них не было доступа к горячим продуктам, напиткам, не подпускать детей к химическим веществам. Хранить в недоступном месте лекарственные препараты, моющие средства, бытовую химию. Но если ребенок все обжог горло, что делать необходимо узнавать только у педиатра.

При использовании рецептов нетрадиционной медицины предварительно нужна консультация со специалистом, ни в коем случае не применять подозрительные составы.

Для качественной, своевременной терапии исходя из серьезности повреждения, важно знать, как оказать пострадавшим помощь при ожоге горла и какие дальнейшие методы лечения.

Ежегодно врачи сталкиваются с огромным количеством эпизодов химических ожогов ротоглотки и гортани. В медицинской помощи при этом нуждаются пациенты разных возрастных групп - наиболее часто ими становятся дети, которые используют агрессивное вещество в ходе игрового процесса или просто из любопытства. Однако ожог горла химическим веществом нельзя назвать редким диагнозом и среди взрослых - контакт происходит случайно, намеренно, а также в результате пренебрежения правилами техники безопасности. Иногда химические вещества применяют с целью лечения - например, купирования воспалительных заболеваний. Какой бы ни была причина возникновения химического повреждения слизистой оболочки горла, пациенту необходима адекватная помощь.

Причины

С точки зрения анатомии понятие «горло» включает глотку, в некоторых случаях - также гортань. Для возникновения химического повреждения слизистой оболочки агрессивное вещество должно попасть внутрь - поэтому, как правило, неизбежно также сопутствующее поражение полости рта. Существует два способа поступления химического агрессора в организм:

  • во время заглатывания;
  • во время вдыхания.

Если пациент глотает химическое вещество, в зависимости от его количества, концентрации и повреждающей активности происходит также травма нижележащих отделов - пищевода, желудка. При ингаляционном поступлении возможно повреждение не только глотки, но и гортани, трахеи, бронхов. Исходя из локализации ожога, его распространения за границы глотки химическое повреждение горла можно разделить как:

  • изолированное;
  • комбинированное.

Какие вещества могут спровоцировать химический ожог горла? Существует огромное количество химических агрессоров, среди которых наиболее распространены и опасны:

  1. Уксусная эссенция.
  2. Аккумуляторная жидкость.
  3. Нашатырный спирт.
  4. Концентрированный раствор йода.
  5. Пероксид водорода 30% (пергидроль).
  6. Едкий натр (каустическая сода, гидроксид натрия).

Подавляющее большинство случаев химических повреждений горла происходит при пользовании моющими средствами, йодом, нашатырным спиртом. Если емкости легко открываются и находятся на видном месте, к ним могут проявить интерес маленькие дети, которые часто пробуют на вкус незнакомые жидкости. Распространена также бытовая неосторожность, связанная с отсутствием маркировки агрессивной среды.

Щелочи вызывают более глубокий и обширный ожог слизистой оболочки горла, нежели кислоты.

При оценке степени повреждения имеет значение принадлежность химического агрессора к группе кислот или щелочей. В первом случае травма сопровождается развитием некроза коагуляционного типа. Контактный участок покрывается плотным фибриновым налетом - это замедляет проникновение агрессора в глубокие слои ткани, уменьшает объем вещества, попадающий в кровь. Во втором случае наблюдается некроз колликвационного типа, для которого характерно отсутствие пленчатого налета и поражение не только поверхностных, но и глубоких слоев ткани.

Хотя, на первый взгляд, ожог кислотой должен протекать легче, чем ожог щелочью, для пациента опасны оба варианта повреждения. «Сжечь» слизистую оболочку могут концентрированные кислоты (соляная, азотная, карболовая) и щелочи (гидроксид натрия). То же самое касается кристаллов перманганата калия. Менее выраженное прижигающее действие, то есть способность вызывать ожог, свойственно нашатырному спирту, лимонной и уксусной кислоте. При этом повреждающее действие щелочей усиливается в результате образования водорастворимого альбумината - это приводит к распространению прижигающего вещества на ткани, расположенные рядом с участком непосредственного контакта.

Симптомы

Как проявляется ожог глотки химически агрессивным веществом? Стоит отметить, что симптомы возникают остро, резко, почти сразу же после контакта с прижигающей средой, выраженность их быстро нарастает. Это упрощает сбор анамнеза (данных о событиях, которые предшествовали развитию заболевания), но лишь в том случае, если больной - взрослый человек или эпизод травмы произошел при свидетелях. Ключевым признаком является боль - очень интенсивная, мучительная.

Жалобы

При ожоге слизистой оболочки глотки пациента беспокоит:

  • боль, усиливающаяся при попытке глотания, иррадиирующая в уши;
  • затруднение приема пищи - даже жидкой консистенции (дисфагия);
  • слюнотечение (гиперсаливация);
  • нарушение вкусовой чувствительности;
  • затруднение дыхания;
  • лихорадка.

Клиническую характеристику симптомов можно представить в таблице:

Ожог слизистой оболочки горла оказывает влияние на весь организм в целом, что выражается в развитии интоксикации.

Выраженность повреждения Симптом
Боль Слюнотечение Дисфагия Нарушение вкуса Лихорадка Нарушение дыхания, кашель Рвота
Степень I Имеет жгучий или колющий характер, локализуется в верхнем участке шеи. Сохраняется в течение 5-7 суток. Наблюдается на протяжении 3-4 суток, пациент выделяет за 24 часа в среднем до 300 мл слюны. Пациенту трудно глотать только твердую пищу, основной дискомфорт доставляет усиление боли. Продолжается около недели и дольше, сроки восстановления зависят от площади ожога. Как правило, не наблюдается. Объясняется рефлекторным ларингоспазмом сразу после повреждения и нарастанием отека ткани впоследствии; значение имеет также локализация участка повреждения. Если обжечь нижний отдел глотки или гортань, возникает риск асфиксии (удушья). Не наблюдается.
Степень II Боль резкая, жгучая, при комбинированном ожоге ощущается не только в глотке, но также в области пищевода, подложечной области. Может продолжаться до 35 суток и даже дольше. Сохраняется до недели, иногда - до 10 дней. Выделение слюны в сутки - от 1 до 1,5 л. Твердую пищу проглотить невозможно, жидкую - с трудом, что сопровождается очень интенсивной болью. Длится около месяца, восстанавливается очень медленно. Развивается на 2-4 сутки, показатели могут достигать субфебрильных (37,1-37,9 °С), реже фебрильных (38-38,9 °С) значений. Многократная, возникает при комбинированном ожоге (поражение пищевода, желудка), рвотные массы могут содержать примесь крови, иметь цвет «кофейной гущи». Объясняется как непосредственно повреждением слизистой оболочки, так и раздражением блуждающего нерва.
Степень III Невозможность употребления пищи любой консистенции. Вкусовая чувствительность отсутствует дольше 40-50 суток, восстанавливается не у всех пациентов. Развивается сразу (редко) или в течение 2 суток, характеризуется нарастанием до пиретических (39-40 °С) и даже гиперпиретических показателей.

Химический агент действует не только на обожженный участок горла, он может всасываться и попадать в кровь; также способны распространяться по организму продукты ожоговой реакции, выделяющиеся при деструкции тканей. Системное повреждение характерно для тяжелых, распространенных ожогов. Запах химического агента, который исходит от больного, чувствуется при ожоге уксусной эссенцией, аммиаком, а также бытовыми моющими средствами.

Данные фарингоскопии

Во время фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки, можно видеть разрыхленную, покрасневшую (гиперемированную) слизистую оболочку; она нередко кровоточит, отекает. Изменения локализуются на задней стенке глотки, небных миндалинах, мягком небе. При I степени тяжести травмы преобладает гиперемия и отек, при II степени картина дополняется появлением налетов, реже - пузырей. Ожог III степени влечет за собой глубокий некроз, в результате которого образуются изъязвления и струпья.

Лечение

Как поступить, если произошел ожог горла - лечение может проводиться дома? Даже взрослый человек иногда неспособен объективно оценить свое состояние; между тем химическое повреждение глотки у ребенка не всегда обнаруживается сразу же, а область контакта с прижигающим веществом может быть обширной. Поэтому во всех случаях необходим незамедлительный осмотр специалиста; в зависимости от состояния пациент может быть госпитализирован в отделение отоларингологии (ЛОР-отделение), токсикологии.

Неотложная помощь

Что делать при ожоге глотки химическим веществом? Установив факт травмы и тип травмирующего агента, следует вызвать «Скорую помощь», обязательно сообщив предполагаемый диагноз. Сразу же прекращают поступление повреждающей среды внутрь. Для правильного выбора лечения важно знать, какая химическая среда обожгла горло. Если это неизвестно, осуществляется полоскание ротоглотки прохладной или слегка теплой чистой водой. Неправильное использование средств по принципу «кислота нейтрализует щелочь, а щелочь - кислоту» может усугубить повреждение.

При изолированной травме глотки щелочью проводится аккуратное полоскание слабым раствором кислоты (1% уксусной, лимонной). Если больной контактировал с кислотой, предпочтение отдается 2% раствору гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Когда ожог спровоцирован перманганатом калия, используется 1% раствор аскорбиновой кислоты. При поражении не только глотки, но и нижележащих отделов пищеварительного тракта, растворы принимают внутрь небольшими глотками; при повреждении кислотой допускается питье молока в количестве 0,5-1 стакана.

Химическое повреждение глотки уксусной кислотой нельзя лечить посредством приема внутрь гидрокарбоната натрия.

Это провоцирует острое расширение желудка в результате образования углекислого газа, усугубляет кровотечение. Если оказывающий помощь человек сомневается, можно ли дать раствор соды - лучше консультироваться с врачом по телефону и до уверенности в пользе своих действий предпочесть использование чистой воды.

Специализированная помощь

Проводится врачом, фельдшером. Включает нейтрализацию химической среды, способной обжигать, при необходимости - промывание желудка (в первые 6 часов). Чтобы уменьшить боль, используют раствор Новокаина или других местных анестетиков, растительное масло, Алмагель. Назначается полоскание ротоглотки антисептиками (раствор Фурацилина), вводятся анальгетики (Баралгин), антибиотики (Цефазолин, Ципрофлоксацин). Могут быть показаны глюкокортикостероиды (Преднизолон), дезинтоксикационные растворы, парентеральное питание. Схема терапии подбирается индивидуально.

Осложнения

Среди осложнений ожога глотки можно назвать такие как:

  • кровотечение;
  • перфорация пищевода, желудка;
  • тяжелая интоксикация;
  • нарушение дыхания, асфиксия;
  • формирование рубцовых сужений.

Перечисленные осложнения не появляются при изолированном ожоге I степени тяжести и характерны для тяжелых комбинированных ожогов. Больным требуется неотложная медицинская помощь, незамедлительная госпитализация.

Часто ожоговое повреждение слизистой гортани путают с поражением глотки. Оба этих понятия близки друг к другу, но не являются идентичными. Остановимся более подробно на каждом из них.

Причины

Ожоговые повреждения в большинстве случаев возникают у работников на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности. Еще они встречаются в бытовых условиях по неосторожности или у лиц, пребывающих в алкогольном опьянении. Так возможно развитие ожога горла при ошибочном принятии вещества, не предназначенного для внутреннего употребления (уксусная эссенция, технический спирт и др.).

Различают два типа ожогов - химический и термический.

Химический

При данном виде ожога повреждающее вещество попадает внутрь, оказывая травматическое действие не только на горло, но и на ротовую полость.

Ожог может быть как изолированным, так и комбинированным.

Последний часто встречается при:

  • Проглатывании большого количества концентрированного химического вещества, что выражается в сопутствующем повреждении пищевода и желудка.
  • Вдыхании токсических паров, при котором дополнительно поражается слизистая гортани, трахеи и бронхов.

Марганцовкой

Средство широко известно благодаря своему обеззараживающему действию. При полоскании горла концентрированным раствором, происходит прижигание слизистой. Она становится буро-фиолетового цвета и на поверхности образуются кровоточащие эрозии.

В тяжелых случаях может развиваться отек слизистой, который приводит к сужению голосовой щели и, соответственно, вызывает удушье. Поскольку химическое вещество всасывается через слизистую в кровоток, оно оказывает общее токсическое воздействие на организм.

Люголем

Препарат на основе йода. Активно используется для орошения горла при признаках инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой ротовой полости и глотки.

Чтобы лекарство не вызвало ожог, его следует принимать только строго согласно инструкции - не более 4-6 впрыскиваний в день, к тому же распылять его нужно непосредственно на очаг воспаления.

Йодом

Спиртовой раствор йода является летучим веществом, поэтому при санации дыхательных путей поражает не только слизистую горла, но и пищевод, трахею и бронхи.

Желудочным соком

Слизистая горла может повреждаться при обратном забросе желудочного сока. Такое состояние обычно провоцируют следующие факторы:

  • Нарушенная функциональная способность сфинктера желудка или кишечника, их открытие во время сна или при приеме спиртных напитков.
  • Переполнение желудка пищей.
  • Усиление окислительной реакции за счет употребления жирной и сладкой пищи.

Частые рефлюксы могут осложниться язвой и даже злокачественными образованиями пищеварительного тракта.

Спиртом

Самый безобидный вид химического ожога. При повреждении слизистой алкоголем, на ее поверхности образуется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему всасыванию токсинов.

В тяжелых случаях может быть затронута слизистая пищевода, когда на его стенках обнаруживается фибриновый налет белого цвета. Больной с таким ожогом нуждается в обязательном лечении.

При химических ожогах изменения в структуре слизистой оболочки развиваются медленнее, чем при термических.

Термический

Такой ожог возникает вследствие проглатывания горячей пищи, а также при вдыхании через рот горячего пара.

В зависимости от длительности и интенсивности воздействия высоких температур, различают несколько степеней ожога:

  1. Слизистая оболочка покрасневшая и отекшая.
  2. На поверхности слизистой появляется налет серо-белого цвета, могут образовываться пузырьки с жидким содержимым.
  3. Происходит омертвение тканей. В тяжелых случаях дополнительно поражаются черпаловидный хрящ и надгортанник.
  4. Крайне тяжелая степень, несовместимая с жизнью. Развивается ожог слизистой горла, гортани и пищевода.

Горячей пищей

Чаще всего обжигают горло свежеприготовленной и подогретой едой. Обычно при ее проглатывании не возникает тяжелых ожогов, поэтому большинство больных не нуждаются в специальном лечении.

Горячей водой

Кипящие жидкости способны вызвать серьезные ожоги не только горла, но и всей ротовой полости.

От УФО

В данном случае ожог развивается вследствие длительного воздействия излучения или же при наличии к нему индивидуальной непереносимости. Чаще всего возникает при использовании аппаратов для физиотерапии при несоблюдении инструкции.

Термический ожог, в сравнении с химическим, имеет более легкое течение. Связано это с непродолжительным действием провоцирующего фактора.

Симптомы

Первые признаки ожога горла проявляются сразу после контакта с агрессивным веществом. В основном человек предъявляет жалобы на:

  • Боли в горле, которые усиливаются во время приема пищи.
  • Повышенное выделение слюны.
  • Нарушение чувствительности.

Симптоматика развивается стремительно, а ее выраженность зависит от степени повреждения слизистой.

Зев

При повреждении слизистой на этом участке появляются местные проявления в виде гиперемии и отека. Воспалительный процесс сопровождается жжением и болью, которая усиливается при глотании.

Глотка

Характерна общая для ожогов симптоматика, интенсивность которой зависит от степени выраженности повреждения.

Так, при 1 степени ожога, в верхних отделах шеи появляются жгучие или колющие боли, которые могут сохраняться в течение недели. Сопровождаются повышенным слюнотечением (около 300 мл за сутки), которое длится до 3-4 суток и нарушением чувствительности в месте ожога на протяжении недели.

При наличии ожога 2 и 3 степени, болевой синдром ярко выражен и может сохраняться более 1 месяца. Больной выделяет примерно 1-1,5 л слюны за день в течение 10 дней. Прием твердой, а при ожоге 3 степени и жидкой пищи, невозможен из-за резкой боли.

Вкусовая чувствительность в некоторых случаях может и вовсе не восстановиться. При ожоге 2 степени нередко на 2-4 день наблюдается повышение температуры до 38° С, а при 3 степени поражения гипертермия развивается сразу, показатели могут достигать критических значений - выше 40° С.

Гортань

При наличии повреждений в данном отделе, помимо общих симптомов, наблюдаются:

  • Кашлевой рефлекс и затрудненное дыхание.
  • Охриплость.

При отеке слизистой в области гортани может возникнуть удушье. При комбинированном поражении слизистой пищевода, может беспокоить изжога, икота, отрыжка, а также развивается многократная рвота с примесями сгустков крови.

Чем лечить слизистую?

Благодаря тому, что слизистая оболочка имеет высокую регенерирующую способность, специализированная помощь показана только в случае наличия тяжелых, комбинированных и осложнившихся ожогов. В основном проводится симптоматическая терапия. План лечения составляется с учетом особенностей организма больного и клинической картины заболевания.

Немаловажную роль в заживлении поврежденной слизистой играет щадящие питание. Рекомендуется употреблять жидкую или пюреобразную пищу комнатной температуры. Это будет препятствовать дальнейшему травмированию обожженной поверхности.

Медикаментозное лечение

Учитывая клиническую картину, лечащим врачом для улучшения общего самочувствия и купирования основных симптомов, могут быть назначены:

  • Обезболивающие медпрепараты - Анальгин, Лидокаин.
  • Препараты с успокаивающим действием - Персен, Валосердин.
  • С дезинтоксикационной целью - глюкозо-солевой раствор, раствор Рингера.
  • Антисептики для полоскания - раствор Фурацилина, Мирамистин.
  • Препараты с регенерирующим эффектом - Ретинол, Солкосерил.

Если существует риск вторичного инфицирования, при выраженной гипертермии, а также при многократной рвоте, показаны антибиотики из группы цефалоспоринов и макролидов (Азитромицин, Цефазолин). При интенсивном, угрожающем жизни отеке гортани назначают глюкокортикостероиды - Гидрокортизон, Преднизолон.

В тех случаях, когда ожог сопровождается серьезной деформацией и образованием язв и рубцов, должно быть принято решение об оперативном вмешательстве.

Что делать в домашних условиях?

До приезда бригады скорой помощи, следует быстро оказать неотложную помощь. Ее характер напрямую зависит от того, какой вид и степень ожога:

  • При термическом поражении следует маленькими глотками выпить прохладную воду без газа. Большое количество жидкости желательно принять и при ожогах, спровоцированных алкоголем.
  • При ожоге кислотой нужно прополоскать горло слабым раствором пищевой соды.
  • Если ожог вызван щелочью, горло полоскают неконцентрированным раствором уксусной/лимонной кислоты.

При легких ожогах можно проводить терапию в домашних условиях. Для ускорения регенерации поврежденных тканей используют масла (из облепихи, шиповника, оливок, персика). Для обработки слизистой и для полосканий можно делать отвары из трав (ромашки, календулы, коры дуба или тысячелистника).

На время лечения нужно полностью отказаться горячей пищи и жидкости, твердых продуктов, спиртных напитков и курения.

Люди могут по неосторожности или случайности нанести себе или своему здоровью вред. Например, когда воспалены миндалины, нужно смазать их йодом, а человек делать правильно это не умеет. Из-за этого происходит травма тканей горла.

Причины и симптоматика ожога горла

К самым распространенным причинам появления ожога гортани можно отнести:

  • Употребление кипятка или слишком горячей жидкостей, чая или кофе.
  • Неостывшая пища.
  • Химические вещества. Ожог горла возникает если вдохнуть или проглотить ядовитые пары, различные кислоты, йод, спирт.

При получении травмы человека мучают острые и мучительные признаки, которые сопровождаются определенными симптомами. К ним относятся:

  • Болевые ощущения при попытке глотания.
  • Жжение в зеве.
  • Обильное слюноотделение.
  • Тошнота и рвота.
  • Увеличение температуры.
  • Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  • При сильной степени ожога у человека может наступить шоковое состояние.

У травмированного человека меняется тембр голоса, появляется кашель. Его состояние полностью зависит от причин ожога слизистой и степени его распространения.

Во многом мероприятия по оказанию первой помощи дальнейшее лечение зависит от того, каким способом был получен ожог. Их делят на такие группы, как:

  • Термические;
  • Химические.

Термические. Эти ожоги образовываются в результате глотания:

  • горячей жидкости;
  • кипятка;
  • попадания пара или накаленного воздуха.

Сначала повреждается небо и ротовая полость, далее гортань. При самых серьезных и опасных ожогах последствия могут коснуться пищевода, трахеи.

Химические. Они получаются из-за неосторожного обращения с кислотами или щелочами, в результате намеренных действий. Очень часто это происходит при попытке суицида. Кислотные и щелочные ожоги гораздо больше влияют на жизнь и здоровье человека. Они могут иметь довольно серьёзные последствия. Главным симптомам становится .

Признаки ожога на разных стадиях

Все химические и термические ожоги горла врачи еще подразделяют по степени тяжести. Это помогает правильно оказывать первую помощь и назначать соответствующее лечение. К ним относятся:

1 степень:

  • повреждается поверхностный слой эпителия;
  • у человека наблюдаются отеки и покраснения в ротовой полости и на слизистой оболочке;
  • можно почувствовать ощущения боли и в горле;
  • состояние пациента не ухудшается, а находится в стабильном состоянии.

2 степень:

  • у человека появляются специфические пузыри, которые содержат серые пленки;
  • спустя 2 недели после получения ожога, налет начинает отделяться;
  • начинают затягиваться и заживать ранки, образовывая рубцы на местах ожога;
  • человек чувствует небольшую слабость на протяжении 2 недель после травмы;
  • допускается повышение температуры тела до 38 градусов.

3 степень:

  • она характеризуется признаками интоксикации;
  • отмирают обожженные участки;
  • появляются струпья;
  • образовываются ;
  • нарушаются функции глотки, гортани, пищевода.

Оказание первой помощи

От скорости оказания помощи, характера и степени ожога слизистой будет зависеть благоприятный исход в лечении. Изначально устанавливается, что могло нанести травму. Для этого проводится визуальное исследование помещение, учитывается наличие специфического запаха вещества, которое вызвало ожог.

Если это не дало никакого результата, значит, нужно осмотреть рану и слизистую больного, внимательно изучить рвотные массы и тип струпа.

Если ожог был получен в результате взаимодействия со щелочью, то в рвоте будут содержаться кусочки слизистой ткани. При травме от йода они окрашиваются в синей или коричневый цвет. После ожога появляется струп, цвет которого может о многом рассказать:

  • при кислотных ожогах он желтый, то есть травма наступила из-за азотной или соляной кислоты;
  • при черном – серной кислотой, при белом перекисью водорода.

После того как будет точно установлено средство, которое нанесло ожог, можно начать мероприятия по ликвидации действия этого химического вещества. Есть правила, которые следует запомнить и выполнять их сразу после получения травмы горла.

Если травма произошла в результате кипятка или горячей жидкости, то пострадавшему человеку нужно дать выпить стакан холодной воды. Чтобы снять боль, нужно дать новокаин или лидокаин.

При наступлении травмы от различных кислот, необходимо дать известковую смесь.

При щелочных ожогах – разведенную лимонную кислоту.

Человека нужно обеспечить антисептическими средствами и дать приток свежего воздуха.

Если ожог получился довольно серьезный, необходимо не тратить время зря, а доставить пострадавшего в больницу, где врачи смогут быстро оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Методы лечения

Оттого насколько сильно пострадало горло, будут зависеть все дальнейшие мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление. Если врачи диагностировали 2 или 3 степень тяжести, то пациента обязательно должны лечить в больнице, где будет оказана квалифицированная помощь. При 1 степень тяжести восстановление слизистой может происходить дома, главное, соблюдать следующие мероприятия:

  • Обязательное обезболивание. Можно принимать таблетки или специальные растворы.
  • Использовать валериану и бром в качестве седативных средств.
  • Лечение антибиотиками, чтобы минимизировать распространение инфекции или загноения.
  • Чтобы рана быстрее зажила, и восстановились все функции, нужно вливать специальным шприцом препараты на основе масла.
  • Для снижения уровня интоксикации, необходимо вводить раствор глюкозы, гемодеза, реополиглюкина.
  • Полоскать горло антисептическими средствами, чтобы не было развития дальнейшего заболевания горла.

При самых тяжелых и сложных травмах может быть назначена операция. Чаще всего хирургическое вмешательство нужно в случаях, когда стали образовывать рубцы или язвы. Обычно они начинают сильно мешать нормальной работе организма. Поэтому операции проводятся на трахее, гортани, пищеводе.

Лечение детей

Для детей ожог горла приобретает довольнно серьезные последствия, так как у них очень узкий просвет гортани и глотки. Поэтому в результате даже самой незначительной травмы появляется отек, который мешает или вовсе затрудняет процесс глотания. Одним из самых серьезных последствий становится затруднение дыхания.

Ребенок в этот момент начинает хвататься за горло и активно ловить ртом воздух. Он может потерять сознание. Поэтому родители или другие взрослые люди должны срочно вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро окажет квалифицированную помощь.

Для крохи процесс выздоровления длится гораздо дольше, так как чаще всего ожоги получаются глубокими и серьезными, невозможность проведения некоторых методов лечения. Помимо этого, ребенок должен обязательно посетить психолога.

Питание и образ жизни в период лечения и реабилитации

Человек должен начать соблюдать специальный режим питания, чтобы не усугубить состояние больного горла. От степени тяжести будет зависеть специальная диета.

Иногда врач может назначить кушать еду только в жидком виде, протирая ее через специальную терку или перемешивая в блендере. Нельзя есть горячую, острую, кислую или твердую пищу.

Человеку с обожжённым горлом обязательно следует употреблять в пищу масло около 4 раз в день (растительное или сливочное). Чтобы облегчить состояние можно прикладывать холодные к поврежденному участку. При этом следует не напрягать горло и соблюдать некоторое время абсолютное молчание.

Что нельзя делать при ожоге горла

Если человек неправильно начал самостоятельное лечение ожога горла или несвоевременно обратился за помощью к врачу, то это может сильно затянуть в целом процесс заживления раны и восстановления нормального функционирования гортани. Кроме этого, увеличивается шанс развития на месте травмы. Поэтому, чтобы не усугубить ситуацию, нужно не только обратиться к врачу за помощью, но и в точности соблюдать все его предписания и рекомендации:

  • нужно ограничить употребление в пищу горячей еды и напитков, которые будут только раздражать рану;
  • нельзя есть твердые продукты, пить алкоголь, курить;
  • обязательно следует ограничить все общение и разговоры, которые отрицательно влияют на процесс заживления раны.

Если все делать правильно, то больное горло восстановится в короткие сроки. Особенно легко и быстро вылечить 1 степень, так как слизистая обладает функцией регенерации.

Оперативная и правильная медицинская помощь должна быть оказана при травмах 2 и 3 степени. Любое промедление может отрицательно сказать на здоровье человека и привести в результате к серьезным последствиям. К ним относятся:

  • Шрамы и рубцы в глотке, гортани, пищеводе.
  • Развитие шокового состояния.
  • Коллапс.
  • Препятствие правильного дыхания.
  • Нервные расстройства.

Все эти последствия влияют на правильное функционирование гортани, глотки, пищевода.

Чаще всего ожог гортани возникает дома по неосторожности или умышленно. Поэтому очень важно сократить количество опасных ситуаций. Если в семье есть маленький ребенок, то перед тем, как давать ему разогретую пищу, нужно все проверить. Следует держать все горячие предметы далеко в недосягаемости и постоянно следить за местом его активных игр.

При работе с бытовой химией стоит надевать специальную маску и перчатки.

Видео: Ожоги, раздражения кожи, боль в горле