Реклама на портале

Что может болеть снизу в левом боку. Боли в левом боку. Болит левый бок вверху живота, в груди. Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Если пациент врачу жалуется, что у него присутствуют боли в левом боку живота, то конечно нужно брать во внимание, что человеческий живот не является отдельный органом, а только обозначает анатомическую область тела. Ведь в животе находятся масса внутренних органов, разнообразных тканей и структур. Именно поэтому причины боли могут весьма варьироваться.

Как бы там ни было, если у человек ощущает острые боли в левом боку живота, ему следует обратить на это очень пристальное внимание. Большинство органов, которые находятся в брюшной полости, являются полыми. Например, желчный пузырь, мочеполовые органы желудок, кишечник. Если из-за травмы, воспаления или нарушений проходимости протоков возникает закупорка любого внутреннего органа, человек без своевременно врачебной помощи может даже умереть. Особенным настораживающий симптом при внезапно возникших резких болях в левом боку является их продолжительность более тридцати минут.

Поверьте, даже если у вас имеет личное предположение, почему у вас болит левый бок, то оглашать его лучше в больнице. Во многих случаях острые заболевания органов, которые находятся в брюшной полости, нуждаются в срочной операции, к примеру, прободение желудка.

Возможные причины болей слева

Чтобы самостоятельно и предварительно разобраться, по какой все же причине появились боли в левом боку, можно живот визуально разделить на четыре части. Для того, чтобы как можно скорее диагностировать причину боли, необходимо постараться локализовать симптом с максимальной точностью. Таким образом, в случае, если левый бок болит, человеку следует определить, эта боль распространяется на нижнюю левую или верхнюю левую зону живота.

Когда ощущаются боли в левом боку сверху, это может быть симптом следующих заболеваний:

1. Заболевания желудка. Функциональная диспепсия и гастрит дают, как правило, боли в области желудка. Сопровождаются они тошнотой с рвотой. Во время гастрита могут выпить антацидные препараты для облегчения боли. Они понижают кислотность в желудочной среде.

2. Нарушение работы селезенки. Она распложена в человеческом организме, весьма, приближено к поверхности тела. Именно поэтому не редко боль в верхней левой части живота вызвана этим органом. Главная функция селезенки заключается в удалении из крови всех «отработанных» эритроцитов. Если капсула селезенки растягивается, орган весьма увеличивается в размерах и вызывает боли. Селезенка, так же, может быть разорвана вследствие сильной травмы брюшной полости или определенных инфекционных заболеваний, например, мононуклеоз. Так как, орган расположен вблизи поверхности человеческого тела, это делает данный орган особенно уязвимым. Во время заболевания мононуклеоза происходит сильное увеличение селезенки и значительное размягчение всей ее консистенции. То есть, вероятность разрыва увеличивается. Бывает, что очень увеличенная селезенка сама разрывается, даже без какого-либо внешнего воздействия. Известны определенные сигналы организма, которые свидетельствуют о разрыве селезенки:

  • чувствительность места селезенки на теле (боль при нажатии рукой в боку);
  • боль в животе;
  • посинение кожи вокруг пупка по причине скопления в этой области крови.

3. Грыжа диафрагмы. Собой дифрагма представляет широкую мышцу, которая отделяет брюшную зону от грудной полости. В диафрагме предусмотрено специальное отверстие, благодаря которому желудок соединяется с пищеводом. При ослаблении вокруг этого отверстия мышц, просвет диафрагмы может увеличиться. В данном случае может произойти так, что верхний желудочный отдел как бы выпячивается из брюшной полости человека в его грудную полость. Данное явление и есть диафрагмальная грыжа. Такое заболевание не редко проявляется у людей пожилого возраста.

4. Воспаление поджелудочной железы, которое носит название болезни панкреатит. Причина заключается в особенном строении железы, ведь она протягивается через всю верхнюю область живота. Именно поджелудочная железа считается весьма подверженной различным воспалениям болезням, а также раку.

Когда больного беспокоит боль в левой нижней области живота, то причиной может служить распространенное заболевание аппендицит. Необходимо знать каждому человеку, что острый аппендицит нуждается в экстренной операции, которая предусматривает удаление у больного воспаленного аппендикса. Именно поэтому, при ощущении острой и резкой боли у себя в левом боку, нужна консультация хорошего специалиста. Лечение может ставить только врач. Оно может быть консервативным или лекарственным, при тяжелом случае - хирургическим. Обычно, врачи, которые целенаправленно занимаются излечением заболеваний, вызывающие различные боли в животе – это врачи-хирурги, гастроэнтерологи, инфекционисты, травматологи и гинекологи.

Боли в левом боку – остаточно распространенное явление. В этой анатомической области находится множество разнообразных тканей и органов. Поэтому однозначно ответить на вопрос « почему болит левый бок » – нельзя.

Что же болит в левом боку?

Неприятные ощущения могут локализироваться в разных областях, например, сразу под ребрами или же внизу живота. В зависимости от того, где они находятся и какой характер имеют можно говорить о том, какой орган поражен или где развивается воспаление. Обычно это: желудок, поджелудочная, печень и кишечник.

Не стоит исключать и другие органы.

Например, болевые ощущения с левой стороны иногда возникают и по ряду других причин:

  • Заболевания почек, мочеточника и мочевого пузыря, селезенки, придатков матки;
  • Поражение органов дыхания (легких, диафрагмы, плевры);
  • Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии брюшной стенки – грыжи;
  • Нарушения в работе периферической нервной системы;
  • Заболевания крови и соединительных тканей;
  • Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет).

Болезненность во время беременности

Когда болит левый бок при беременности, то не всегда нужно остро реагировать.

Однако посетить врача необходимо в следующих ситуациях:

  • Возникла внезапная резкая боль при хорошем общем состоянии;
  • Неприятные ощущения наблюдаются дольше получаса;
  • Их интенсивность стремительно возрастает;
  • Болезненности сопутствует бледность кожных покровов, общая слабость, потеря сознания и вагинальные кровотечения.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об угрозе выкидыша. В первые недели после зачатия дискомфорт может возникнуть по причине увеличения матки в размерах, ведь она начинает давить на соседствующие органы. К примеру, боли могут быть вызваны сдвинутым маткой кишечником.

Заболевания желудка, характеризующиеся болевым синдромом

Гастрит. Характерными симптомами являются ноющая боль, тошнота, рвота и изжога. Наиболее выражены признаки гастрита во время обострения. При данной патологии болит левый бок, чаще после еды и во время трапезы. Возникает чувство давления и тяжести в желудке, отрыжки.

Изжога свидетельствует о попадании пищи в пищевод. Возникает и ряд общих расстройств: слабость, раздражительность, нарушение сердечного ритма, сонливость и потливость после еды, анемия, нарушение чувствительности конечностей.

Язвенная болезнь. Интенсивность и выраженность симптоматики зависит от длительности течения заболевания. Стоит отметить, что болезненные ощущения также возникают после еды, а при аналогичной патологии двенадцатиперстной кишки – натощак.

Подозрение на язву возникает и в случае наличия изжоги с отрыжками, имеющими кислый привкус. У больных снижается масса тела, а после трапезы появляется тошнота и нередко рвота. Очень опасной является прободная язва. В этом случае в стенке желудка возникает отверстие. Данная ситуация требует немедленной госпитализации.

Опухоли желудка. Опасность этих патологий состоит в том, что на ранних стадиях они никак себя не проявляют. В дальнейшем возникают болевые ощущения, носящие постоянный характер, но никак не связанные с приемами пищи.

Опухоль можно заподозрить еще по нескольким симптомам: отсутствие аппетита, диспепсические явления, отвращение к мясному, потеря веса, анемия, быстрое насыщение, чувство переедания.

Наиболее безопасной причиной являются запоры, которые обычно возникают из-за употребления большого количества пищи.

Болит левый бок сразу под ребрами

Данное явление в этой области может быть вызвано: болезнями желудка, инфарктом, разрывом или увеличением селезенки, диафрагмальной грыжей, поражением сердечной мышцы, плевритом, левосторонней пневмонией с локализацией в нижней части легкого, ревматическими поражениями.

Боль может носить разный характер:

  • Острый болевой синдром. Резкая боль появляется при прободении язвы желудка, разрыве селезенки, почечной лихорадке. Эти состояния – угроза жизни, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью;
  • Тупая и разлитая боль, длящаяся долгое время, говорит о вялотекущем заболевании органов ЖКТ. В большинстве случаев это такие патологии как панкреатит, гастрит, холецистит. Диагноз поставят в медучреждении после проведения анализов и исследований;
  • Ноющие болезненные ощущения чаще всего спровоцированы вялотекущими воспалительными заболеваниями, к примеру, колитами или дуоденитами. Если они сопровождаются рвотой, то имеет место язва желудка. Однако частое их появление иногда является признаком ишемической болезни, приступа стенокардии и предынфарктного состояния.

Болит левый бок внизу живота


Дискомфортные явления в этой области свидетельствуют о патологиях в кишечнике, внематочной беременности, аднексите, перекруте или разрыве кисты яичника.

Нередким заболеванием, вызывающим боль, является колит. Обычно ему сопутствуют ложные позывы на дефекацию, вздутие живота, поносы. В случае с язвенным колитом возникают такие явления как: частый жидкий стул или понос с примесью крови и гноя, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, возможно снижение веса, нарушение водного баланса организма.

Кишечная непроходимость характеризуется схваткообразными болями, возникающими в любое время суток. Другими симптомами есть запор, газообразование, вздутие и асимметрия живота, тошнота и рвота.

Заворот кишечника характерен для детей до года. Возникают те же схваткообразные боли, в стуле возможны примеси крови.

Рак кишечника. Главным симптомом являются стойкие запоры, которые плохо поддаются лечению. К ним добавляется урчание и вздутие живота, чувство тяжести. На выраженной стадии возникает кишечная непроходимость. В кале присутствуют примеси крови.

Аднексит – воспаление придатков маточных труб. Однако болезненность возникает только при остром течении заболевания. Сопутствующие симптомы: повышенная температура, озноб, недомогание, потливость, болезненность живота при пальпации, головные и мышечные боли.

Болит левый бок, но сзади

Боли, локализующиеся сзади под ребрами чаще всего являются признаками сердечных заболеваний. Этот симптом характерен таким патологиям, как стенокардия, аневризма аорты, перикардит и инфаркт миокарда.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются и другими симптомами. К примеру, боли при инфаркте миокарда отдают в лопатку, шею, руку, также наблюдается обильное потоотделение, тошнота и отдышка, могут тревожить головокружения и случаются предобморочные состояния.

Болит левый бок в области поясницы со спины – признак поражения почек, чаще всего пиелонефрит.

Однако при этом возникают и другие явления:

  • Интоксикационный синдром;
  • Общая слабость;
  • Озноб;
  • Повышение температуры до 40 градусов;
  • Тошнота, возможна рвота.

Спасибо

Такой симптом , как боль в животе , может быть признаком большого числа различных заболеваний. Необходимо принимать во внимание то, что живот не является отдельным органом – это лишь название анатомической области человеческого тела. В животе расположено множество внутренних органов, состоящих их разнообразных тканей и структур, поэтому причина боли может значительно варьироваться.

Большинство органов, находящихся в брюшной полости - полые: желудок , кишечник , желчный пузырь, мочеполовые органы. Если по причине воспаления, травмы или нарушения проходимости выводящих путей таких органов, происходит их закупорка – это может привести к ситуации, угрожающей не только здоровью, но и жизни человека.

В первую очередь, следует обратить внимание на внезапно возникшие резкие боли в животе. Они могут оказаться первым признаком серьезной патологии, требующей немедленного врачебного вмешательства. Термин "острый живот" значит, что человеку необходима первая медицинская помощь , чтобы исключить опасность для его жизни. Поводом для вызова "скорой" должны служить внезапно возникшие резкие боли в животе, которые продолжаются более получаса.

Боли в левом боку живота могут возникать как вверху, ближе к ребрам, так и внизу. Зачастую она является симптомом заболеваний органов пищеварения:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • желчный пузырь;
  • тонкий кишечник;
  • толстая кишка.
Патология любого из этих органов может проявляться возникновением боли в левой половине живота. Кроме того, нужно помнить, что причиной такой боли могут служить не только заболевания желудочно-кишечного тракта. Данный симптом может также возникнуть при следующих патологиях:
  • болезни почек, селезенки, мочевого пузыря и мочеточника, придатков матки ;
  • патологии органов дыхания (диафрагмы, легких и плевры);
  • заболевания сердца и системы кровообращения;
  • болезни брюшной стенки (грыжи);
  • патологии периферической нервной системы;
  • болезни крови и соединительной ткани;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Виды боли в левом боку

Все боли в левом боку можно разделить по механизму их возникновения. Они различаются по своим характеристикам, что предоставляет дополнительные диагностические признаки при определении заболевания.

1. Висцеральные боли. Они характеры для нарушений моторики желудка и кишечника при спазмах или растяжениях их мышечных волокон. Такая боль бывает либо схваткообразной (как, например, при кишечных коликах), либо наоборот - тупой и ноющей (при метеоризме). Нередко она отдает в близлежащие участки тела.

2. Перитонеальные боли. Такая боль обычно четко локализована и постоянна. Вызывается раздражением брюшины - например, при прободении язвы желудка. В этом случае боль в левом боку при движении и дыхании усиливается, и носит острый, режущий характер.

3. Отраженные боли. Такая боль в левом боку возникает из-за иррадиации болевых ощущений. Отдавать в эту область живота может боль при левосторонних нижнедолевых пневмониях, плевритах и некоторых других заболеваниях.

Боль в левом боку под ребрами

Болевые ощущения, которые возникают в верхней левой части живота, могут быть обусловлены следующими патологиями:
  • болезни желудка;
  • инфаркт, увеличение или разрыв селезенки;
  • диафрагмальная грыжа;
  • поражение сердечной мышцы;
  • плеврит и левосторонняя пневмония, которая локализуется в нижней доле левого легкого;
  • ревматические поражения.

Характеристики боли в левом боку под ребрами

Острый болевой синдром
Кинжальная резкая боль в левом боку под ребрами, появившаяся внезапно – повод для срочного вызова скорой медицинской помощи. Чаще всего такая внезапная режущая боль в левом боку свидетельствует о перфорации стенки желудка или петель тонкого кишечника, разрыве селезенки или почечной лоханки. Острая боль в левом боку под ребрами при вдохе – признак серьезного повреждения внутренних органов при падениях или автомобильных авариях. Все эти состояния являются угрожающими для жизни.

Тупая боль в левом подреберье
Тупая разлитая боль в левом подреберье на протяжении длительного периода времени является признаком хронического вялотекущего заболевания желудочно-кишечного тракта. Предварительно можно сделать заключение о наличии панкреатита, гастрита, холецистита и других патологий в хронической форме. В дальнейшем диагноз необходимо уточнить при помощи лабораторных анализов и других способов исследования.

Ноющая боль в левом боку под ребрами
Нудная постоянная боль в левом боку под ребрами также свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе. Ее вызывают дуодениты и колиты. Кроме того, ноющая изматывающая боль в сопровождении рвоты – признак язвы желудка. Достаточно часто ноющие боли в левом подреберье являются симптомом стенокардии, ишемической болезни сердца и предынфарктного состояния.

Боль в левом подреберье при заболеваниях желудка

Гастрит
Любые воздействия, раздражающие слизистую оболочку желудка, вызывают ее воспаление или функциональные расстройства, одним из симптомов которых являются болевые ощущения. Чаще такая боль в левом боку - ноющая, нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а иногда и изжогой .

Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца - это патологическое состояние, в основе которого лежат нарушения кровоснабжения сердечной мышцы по причине поражения коронарных артерий. Кроме ноющей боли в левом боку, может наблюдаться чувство тяжести и жжения в груди, одышка и повышение частоты сердечных сокращений, иногда сопровождающееся тошнотой.

Боль в левом подреберье при заболеваниях легких и плевры

Левосторонняя пневмония


Болезненные ощущения в левом боку вверху могут возникать при развитии воспаления легочной ткани в нижних долях левого легкого. Обычно такая боль носит характер тупой и невыраженной, но при кашле больные могут жаловаться на сильные "колющие" боли в левом боку и груди.

Левосторонний плеврит
Плеврит – это воспаление оболочки легких, с выпадением на ее поверхности фибрина (сухая форма) или скоплением в плевральной полости жидкости различного характера (экссудативная форма). Боль в левом боку, груди и подреберье при плевритах обычно связана с дыханием, кашлем, наклонах в противоположную сторону.

Для сухого плеврита также характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры (преимущественно в вечернее время);
  • потливость;
  • учащенное, поверхностное дыхание;
  • вынужденное положение больного (он лежит на больном боку для того, чтобы уменьшить боль от движений грудной клетки при дыхании).
Экссудативный плеврит, кроме болевых ощущений, сопровождается также:
  • чувством тяжести в левой половине грудной клетки;
  • сухим или содержащим небольшое количество мокроты кашлем;
  • одышкой;
  • вынужденным положением тела;
  • бледностью или синюшностью лица и конечностей;
  • набуханием шейных вен;
  • отставанием пораженной половины грудной клетки при дыхательных движениях;
  • выпячиванием межреберных промежутков.

Боль в левом боку груди при невралгиях

Межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании межреберных нервов. Болевые ощущения при этом заболевании характеризуются широким спектром проявлений: острая и пронзительная, ноющая, тупая и жгучая приступообразная боль в левом боку в области ребер. Приступы могут также сопровождаться:
  • мышечными подергиваниями;
  • повышенным потоотделением;
  • колющей болью в левом боку и грудной клетке;
  • покраснением или побледнением кожи.
Боль в левом боку под ребрами усиливается при вдохе, кашле, чихании , резких движениях, изменении положения тела. Кроме этого, болезненные ощущения могут наблюдаться при надавливаниях на определенные точки, которые расположены на спине, вдоль позвоночника , на грудной клетке, в области межреберных промежутков.

При невралгии боль наблюдается не только слева в груди – болевые ощущения могут отдавать под лопатку (что похоже на патологию сердца) и в область поясницы.
Непосредственно в месте повреждения нервных путей наблюдается онемение , а боль в груди сохраняется и днем, и ночью на протяжении длительного периода.

Боль в левом боку под ребрами при ревматических заболеваниях и патологиях позвоночника

Причиной боли под ребрами слева могут быть ревматоидные поражения соединительной суставной ткани. Достаточно часто этот синдром можно наблюдать при мышечной дистрофии , связанной с ослаблением мускулатуры брюшного пресса. Кроме того, болевые ощущения могут быть вызваны остеохондрозом и радикулитом при защемлении соответствующей пары нервных волокон, выходящих из спинного мозга.

Боль в левом подреберье при травмах

Боль под левым ребром может быть вызвана механическими причинами. Травмирование мягких, костных и хрящевых тканей происходит при сильных физических внешних воздействиях (падениях, ударах и т.д.).

Инфаркт миокарда также проявляется резкой болью в области сердца, но основным его отличием являются очень частые переходы болевых ощущений на заднюю часть тела в лопатку, а также левую руку, левый бок и шею. Кроме этого, наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное потоотделение холодным липким потом;
  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние.
При возникновении подобных симптомов необходимо в самые короткие сроки вызвать скорую помощь, чтобы исключить развитие инфаркта миокарда.

Боль в левом боку в поясничной области при патологиях почек

Болевые ощущения слева со стороны поясницы могут возникать в случае наличия заболеваний левой почки .

Пиелонефрит
Это воспалительная патология почек, которая возникает преимущественно при бактериальных инфекциях. Боль в поясничной области слева обычно носит тупой, ноющий характер, может быть невыраженной или иметь высокую интенсивность, принимая приступообразный вид. Последнее наблюдается при закупорке мочеточника камнем и развитии мочекаменного пиелонефрита .

Кроме боли, в клиническую картину пиелонефрита входят:

  • развитие интоксикационного синдрома;
  • общая слабость;
  • ознобы;
  • увеличение температуры тела до 38-40 o C;
  • тошнота, иногда рвота.
Хронический левосторонний пиелонефрит постоянно беспокоит пациента тупой ноющей болью в пояснице. Этот болевой синдром приобретает особенную выраженность в сырую и холодную погоду. Кроме того, у больного наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание , так как при этой болезни поражение зачастую затрагивает и мочевой пузырь.

Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь – это заболевание, которое проявляется формированием камней в органах мочевыделительной системы. Вне острого приступа данная патология протекает не выражено, с тупой болью в левом боку в поясничной области, которая усиливается после тряской езды, длительной ходьбы и физических нагрузок.

Закупорка мочеточника сдвинувшимся камнем проявляется острыми спастическими болями в поясничной области, а также тошнотой, рвотой и появлением крови в моче . Резкие и интенсивные болевые ощущения в левом боку как впереди, так и сзади, могут свидетельствовать о продвижении камня по мочеточнику.

Боль в левом боку внизу живота при беременности

Боль в левом боку при беременности не всегда служит симптомом серьезных патологий, но должна обязательно насторожить женщину.

Необходимо в срочном порядке вызвать врача, или же направиться в клинику самостоятельно, если:

  • резкая боль в боку возникла внезапно на фоне общего благополучия организма;
  • болевые ощущения продолжаются больше 20-25 минут;
  • их интенсивность стремительно нарастает;
  • к ним присоединяются бледность кожи, слабость, влагалищные кровотечения, потеря сознания.
Боль в левом боку внизу живота, сопровождаемая подобными симптомами, может свидетельствовать об угрозе преждевременного прерывания беременности – выкидыша . Поэтому ее появление требует неотложного медицинского вмешательства с целью спасения как жизни матери, так и ее ребенка.

Если же срок беременности еще небольшой, и боль тянущая, давящая, но не имеет большой интенсивности, то вероятнее всего, ее причиной является матка, которая увеличивается в размерах и начинает давить на прилегающие органы. Например, причиной боли в левом боку может быть несколько сдвинутый из-за растущего плода кишечник. Как следствие, пища продвигается по нему неравномерно. Кроме того, гормоны беременности, которые оказывают расслабляющее действие на мускулатуру матки, влияют и на мускулатуру кишечника, что нарушает еще и его перистальтику. Это вызывает образование застоя пищи в разных отделах кишечника, что проявляется периодическими запорами.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нижняя зона живота по анатомическим структурам относится к пищеварительному тракту и вмещает органы мочеполовой системы. Боль в левом боку внизу живота - очень многогранный симптом.

По ее локализации и характеру можно только иметь предположение, но не полную уверенность в диагнозе. Всегда требуется дополнительное обследование, консультации разных специалистов. В медицине симптом называется тазовой болью.

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

  • 65–90% нуждаются в урологической помощи;
  • 60–70% попадают в гинекологию;
  • около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
  • от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Какие органы расположены в левом нижнем углу живота?

Слева внизу живота локализуются органы разных систем. К пищеварению относятся: тонкий кишечник - петли тощей кишки, часть нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидная - толстого кишечника. К органам мочеполовой системы: левая половина матки, левый придаток с яичником и фаллопиевой трубой у женщин, мочеточник и часть мочевого пузыря.

Нельзя забывать, что боли с левой стороны внизу живота могут вызвать нарушения в костном скелете таза, тазобедренный сустав, лимфатические узлы, нервные пучки и сосуды, иррадиация вниз при заболеваниях селезенки, левой почки.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

  • воспаление;
  • дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
  • локальное затруднение кровообращения;
  • функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

Некроз (омертвление) кишечника - крайняя степень ишемии

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

  • I - в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
  • II - формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
  • III - расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Мы рассмотрим варианты болевого синдрома в левом боку и внизу живота в зависимости от возможной патологии органов.

Какие виды боли в левом боку следует учитывать?

Характер болевых ощущений служит ориентиром в предположении локализации и типа патологии.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Какие боли характеризуют заболевания тонкого кишечника?

Заболевания тонкого кишечника поражают все отделы, вызывают сильные боли с режущим оттенком, схваткообразного типа. Сопровождаются нарушением всасывательной способности, частым жидким стулом, потерей жидкости и электролитов, витаминов, белка.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом - учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Оба заболевания обусловлены неблагополучной наследственностью. Синдром мальабсорбции также сопровождает функциональные нарушения при других тяжелых болезнях.

Патология левой части толстого кишечника

Живот болит внизу с левой стороны, если в процесс вовлечена нисходящая или сигмовидная кишка.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается - отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание вызывается нарушениями аутоиммунного характера или передается по наследству.


Патологические изменения начинаются с прямой кишки и распространяются снизу на верхние отделы кишечника

По принципу локализации различают неспецифическое воспаление:

  • только прямой кишки (проктит);
  • сигмовидной и прямой (проктосигмоидит);
  • левого отдела (левосторонний колит);
  • с поражением толстой кишки на всем протяжении (тотальный колит).

У 18–30% пациентов процесс доходит до подвздошной кишки и аппендикса (илеоколит). Стенки кишки имеют морфологические изменения, гистологически они расположены только в слизистом и подслизистом слое. Язвы чаще обнаруживают в сигмовидной и прямой кишке. Имеется тенденция к перерождению в злокачественное новообразование.

Клинически у пациентов при обострении проявляется резкая боль внизу живота слева, приступообразного характера. Сопутствующими симптомами являются: суставные боли, повышенная температура, понос с кровью и гноем. В лечении используют противомикробные средства, антигистамины, кортикостероиды.

Дивертикулез

Дивертикулы - это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.


Несмотря на доброкачественный характер, полипы могут стать причиной кишечной непроходимости

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение - отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом - длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак - злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин - на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.


Болевой синдром при опухолях левой половины ободочной кишки бывает более выраженным

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится - передается наследственным путем в основном мальчикам.

Суть патологии - наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение - отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона - образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Заболевание диагностируется только на основании биопсии материала из очага воспаления.

Характеристика болей при болезнях органов мочевыделения

Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли - неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа - до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов - показание к оперативному извлечению камня.

Болевые проявления при гинекологической патологии

Поскольку матка является непарным органом, боли при ее воспалении и эндометриозе распространяются из надлобковой зоны и влево, и вправо, выделить только левостороннюю локализацию возможно для заболеваний левого придатка.

Аднексит

Воспаление яичника провоцируется переохлаждением, тяжелой физической работой. Причиной является инфекция. Хроническое заболевание сопровождается постоянными ноющими болями внизу живота слева, повышением температуры. Усиливается при половом акте, в период менструации. Длительный процесс приводит к образованию спаек.

Перекрут кисты

Объемное полое образование из левого яичника может иметь узкое основание (ножку). При наличии кисты женщины отмечают, что до острого приступа болело в левом боку «терпимо». Перекрут вызывает интенсивную боль слева в подвздошной области, в боку. На фоне приступа возможен разрыв кисты с появлением локальных перитонеальных симптомов. Лечение в гинекологии только оперативное.


На начальном этапе киста левого яичника расположена внутри органа и не вызывает симптомов, кроме сбоя графика месячных

Внематочная беременность

Заболевание проявляется приступом постепенно нарастающей боли в левой стороне живота, внизу, тошнотой и рвотой. Предшествует задержка месячных. Отсутствие мер приводит к разрыву левой трубы, перитониту и множественным спайкам. Женщина становится бесплодной, поскольку яйцеклетка не проходит в матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание проявляется у женщин в послеродовом периоде. Заключается в разрыве маточных связок при тяжелых родах. Нередко осложняет аборт. У пациентки появляются схваткообразные боли, они локализуются внизу живота, иногда только слева или в зоне анального отверстия. Усиливаются при натуживании.

Боль носит жгучий характер, иррадиирует в левую половину живота. При пальцевом исследовании гинеколог выявляет чрезмерную подвижность шейки матки, болезненность при давлении на брюшную стенку.

Какие боли вызывают болезни левого тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав - самый крупный в организме. От патологии страдают костные поверхности и хрящи, прилегающие мышцы, сухожилия, нервы и сосуды.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе с иррадиацией в нижнюю часть живота являются:

  • воспаление (артрит) инфекционный и аутоиммунный;
  • воспаление в околосуставной сумке (бурсит);
  • дегенеративные нарушения в костной ткани остеоартрит или коксартроз;
  • переломы и вывихи;
  • асептический некроз в головке бедренной кости;
  • туберкулез.


Коксартроз поражает суставные поверхности, ограничивает подвижность головки бедренной кости

Все заболевания выражаются в усилении болей в суставе при упоре на левую ногу, ходьбе. Врач отметит деформацию суставных поверхностей, укорочение левой ноги. Диагноз подтверждается рентгеновским способом. Используются томографические срезы на разной глубине.

Диагностика болевого синдрома слева в длительно нижней части живота очень коварна, потому что необходимо предполагать и исключать множество заболеваний. Поэтому врач не должен ориентироваться только на клинику и жалобы пациента.

Достоверные данные дает обследование, использование лабораторных и аппаратных методик. Пациенты, почувствовав боли в животе слева должны полагаться только на заключение специалиста и не пытаться избавиться от них самостоятельно.

Боль в левом боку может сигнализировать о развитии серьезных патологий. В этой части живота находятся важные органы, которые могут болеть при различных нарушениях.

Почему возникают боли в животе?

Причин болевых ощущений в левой стороне живота множество. Боль может возникать как по видимым причинам (травма, обострение хронического заболевания), так и спонтанно. В левой части живота находится много полых органов, в которых может нарушаться проходимость - такие состояния опасны для жизни. Возможно развитие воспалительных патологий, требующих применения антибиотиков и прочих препаратов.

Сильные боли в медицине именуются как «острый живот» и требуют срочного помещения человека в стационар.

Локализация дискомфорта бывает разной, и для верной диагностики существует условное деление живота на 3 сегмента - верхний, средний, нижний.

Слева в животе находятся следующие органы:

  1. В верхнем сегменте - эпигастральная зона, тут расположена часть желудка, ближе к центру - двенадцатиперстная кишка. Над желудком находится диафрагма, за желудком - поджелудочная железа.
  2. В среднем сегменте - петли кишечника, селезенка.
  3. В нижнем сегменте - органы мочеполовой системы - почка, мочевой пузырь, придатки матки.

Боли могут возникать под ребрами, над ребрами, сбоку, сзади, ближе к пояснице, к пупку или лобку - разобраться с точной причиной синдрома можно только после ряда обследований.

Диагностика при проблемах в левом боку

Если ощущения возникают при интенсивной физической нагрузке, особенно, у неподготовленного человека или после еды, это не считается патологией и случается даже у здоровых людей. В остальных случаях, а также при повторяющихся неприятных ощущениях, требуется врачебная диагностика. При обращении за помощью следует максимально точно описать расположение и характер болевого синдрома:

  1. Кинжальный . Резкие внезапные боли спереди живота или под ребрами, не связанные с нагрузками - повод для экстренного вызова «скорой».
  2. Острый, интенсивный . Обычно характерен для травмы живота или отравлений.
  3. Тупой . Чаще всего является хроническим и повторяется регулярно.
  4. Ноющий . Сопровождает вялотекущие заболевания, хронические патологии.

По механизму возникновения боли тоже бывают разными. Три основных формы их приведены в таблице.

Для установления диагноза необходимо провести общий анализ крови, УЗИ малого таза, брюшины, гастродуоденоскопию, рентгенографию кишечника и ряд других исследований.

Боли со стороны желудка

Тягостные ощущения в боку вверху чаще всего связаны с желудочными проблемами. В большинстве случаев причиной становится гастрит - поверхностный, эрозивный, атрофический. Гастрит вызывают стрессы, неправильное питание, курение, ряд других факторов, которые приводят к воспалению слизистой желудка. Гастрит чаще всего сочетается с дуоденитом (воспалением двенадцатиперстной кишки) и сопровождается другими симптомами:


Острая боль в левой стороне под ребрами часто свидетельствует о язве желудка. Обычно она развивается сразу после еды, а при поражении двенадцатиперстной кишки - через час. Для всех типов язв характерны голодные боли, ночные боли, рвота, тошнота.

При прободении язвы боль кинжальная, приводит к обморокам, бледности, шоку.

Реже причиной дискомфорта вверху живота становится рак желудка. Боль в этом случае не связана с трапезой, на поздней стадии сопровождается анемией, падением аппетита, похудением, кровавой рвотой.

Болезни кишечника - причина болей

Колит, или воспаление толстого кишечника, может давать боль в средней, нижней части живота, в том числе сбоку. Если причиной стала кишечная инфекция, ощущения схваткообразные, режущие, сопровождаются метеоризмом, диареей. Человека мучают ложные позывы к дефекации, вздутие живота, боли при пальпации. В поносе зачастую есть слизь, кровянистые примеси.

Спастический колит - еще одна распространенная причина болей. Из-за спазмов кишечника толстая кишка наполняется газами, которые плохо отходят и вызывают распирание стенок органа. Результатом становится сильная боль, облегчающаяся после постановки клизмы или приема слабительных. Прочие заболевания кишечника таковы:


У детей нередко выявляется дивертикулит - аномалия строения кишечника с формированием мешкообразных полостей. При сильных коликах у ребенка следует провести полное обследование!

Легкие, сердце, нервная система и боли в боку

Органы грудной клетки нередко дают иррадиирующие боли в живот. Так, ослабление диафрагмы вызывает выступание части желудка в грудную полость и развитие постоянных ноющих или тупых болей под ребрами слева с тошнотой. Левосторонняя пневмония провоцирует тупую, слабую боль в боку, усиливающуюся при дыхании и сочетающуюся с кашлем, повышением температуры.

Заболевания сердца также способны давать дискомфорт в области живота:


Невралгия межреберная появляется при сдавливании нервов на фоне заболеваний позвоночника. Боль при этом встречается как со стороны спины сзади, так и под ребрами спереди и сбоку. Они жгучие, резкие, утихают после смены положения тела, массажа.

Боли из-за болезней селезенки и поджелудочной железы

У малышей увеличение селезенки, боли в ней часто вызывает инфекционный мононуклеоз - патология, вызванная вирусом. Болезнь сопровождается повышением температуры, болью в горле, воспалением лимфоузлов, головной болью, неприятными ощущениями в мышцах. В животе болевой сидром локализуется в среднем сегменте, ближе в боку.

Болевые ощущения в верхней и средней части живота слева и в центре нередко сигнализируют о поражении поджелудочной железы.

Чаще всего причиной становится хронический панкреатит - он сопровождается рвотой с желчью, поташниванием, горечью во рту, усилением боли после жирной еды. Очень опасными причинами болей могут стать острый панкреатит и опухоль органа, без экстренного лечения эти патологии способны окончиться гибелью больного.

Дискомфорт снизу живота у женщин может развиваться из-за гинекологических патологий. Это - воспаление придатков (аднексит), воспаление стенок матки (эндометрит), воспаление шейки (цервицит). Боль в этом случае локализуется в паху, распространяется на весь низ живота и на бок, режущая, при хронической форме - ноющая постоянная. Она сочетается с:


Внематочная беременность тоже является причиной болевого синдрома, что следует учесть при задержке месячных. Воспаление почек - пиелонефрит - дает боль со спины сбоку, сзади и спереди со стороны поражения. Почечную колику слева дает мочекаменная болезнь, когда конкремент закупоривает мочеточник или выход из почечной лоханки. Диагноз поставит доктор после проведения лабораторных, инструментальных исследований.

0