Что такое блефарит и как его лечить - причины воспаления, виды, проявления и профилактика. Блефарит: симптомы, лечение

Блефарит - серьезное заболевание глаз, имеющее хроническое течение. Начинаясь с незначительных внешних изменений, первые симптомы блефарита часто остаются без внимания.

И только выраженные признаки болезни (сильный отек, зуд и болезненность глаз), которые часто указывают на уже развившуюся хроническую форму, заставляют больного обратиться к врачу.

И хотя блефарит редко влияет на остроту зрения, во избежание неприятных косметических дефектов и длительного курса лечения, заболевание следует начать лечить сразу после появления первых признаков.

Классификация блефарита

Блефарит – это довольно обширная группа заболеваний глаз, поражающих веки, а именно их края. Воспаление приводит к тому, что веко опухает. Симптомы крайне неприятны и мешают нормально жить. Воспаление – это всегда серьезно, так что лечение должно быть незамедлительным и, что тоже немаловажно, эффективным и грамотным.

Существует несколько разновидностей болезни. Например, если за основу классификации брать причины возникновения, то можно выделить инфекционный и неинфекционный блефарит.

Первый развивается в результате воздействия на веко бактерий, грибков, контагиозных моллюсков, клещей или вирусов (в редких случаях отмечаются поражения вшами).

Неинфекционная форма предполагает воспаление в результате других заболеваний кожи или слизистых оболочек. Лечение в этих случаях будет существенно различаться.

Можно выделить следующие отдельные разновидности:

  • Аллергический блефарит. Такое поражение глаз и век является следствием аллергической реакции (например, на пыльцу растений, пыль, имеющуюся в воздухе, или на что-то другое).
  • Демодекозная форма развивается из-за активности клеща демодекса, который живёт на коже и может начать активно размножаться на слизистых оболочках века.
  • Стафилококковая форма. Понятно, что в этом случае возбудителем инфекции является стафилококк. Лечение предполагает воздействие на данных микроорганизмов.

Исходя из течения заболевания, можно выделить две формы: острая и хроническая. В первом случае недуг развивается стремительно и имеет явные проявления. Во втором случае признаки не такие яркие, но наблюдаются на протяжении долгого времени.

Если за основу классификации брать симптомы болезни, то можно выделить следующие виды:

  1. Себорейная форма подразумевает образование себорейных чешуек на краях век. Они закрывают сальные железы, вплотную прилегающие к ресницам.
  2. Язвенная форма характеризуется появлением корочек, при отпадании или снятии которых появляются мелкие болезненные язвочки.
  3. Розацеа-блефарит предполагает появление розовых прыщиков с гнойниками.
  4. Простая форма. При таком поражении век в уголках глаз скапливается желтовато-серая густая масса, напоминающая гной. Веки опухают и утолщаются. Но язв и прочих признаков не возникает.

Также классифицируют такое заболевание и по месту локализации:

  • Передний краевой блефарит затрагивает лишь край века.
  • Задний краевой предполагает поражение более дальних участков век, а это может быть опасно для глаз, так как страдает роговица и конъюнктива.
  • При мейбомиевом блефарите воспаление распространяется на мейбомиевые железы.
  • Ангулярная форма предполагает локализацию преимущественно в уголках глаз.

Причины блефарита

Наиболее распространенными причинами возникновения блефарита являются:

  • Золотистый стафилококк – бактерия, которая в норме в небольших количествах живет на коже человека, является причиной возникновения стафилококкового блефарита. Причинами активации стафилококка может быть снижение иммунитета;

  • Гиперактивность сальных желез век, причиной которой часто являются гормональные нарушения, может вызывать себорейный, или чешуйчатый блефарит;
  • миевы железы – крошечные железы, расположенные в толще век. Они вырабатывают маслянистый секрет, смазывающий конъюнктиву и роговицу глаза и выполняющий защитную функцию. При нарушении их функции секрет желез становится слишком вязким и его выведение затрудняется, в результате чего железы воспаляются, и развивается мейбомиевый блефарит. К нарушению работы мейбомиевых желез приводят гормональные нарушения, местное применение некоторых лекарственных веществ, применяющихся для лечения заболеваний глаз;
  • Реакции гиперчувствительности к косметике для глаз, растворам для контактных линз, различным химическим веществам, шерсти животных могут приводить к развитию аллергического блефарита;
  • Вши – могут также быть причиной блефарита.

Симптомы блефарита

В процессе многочисленных исследований и наблюдений, было установлено, что симптомы блефарита у пациентов отмечается на фоне различных заболеваний:

  • хронических и воспалительных;
  • заболеваний гормонального и психологического характера;
  • на фоне сердечных патологий.

Но вдвое чаще у пациентов с блефаритом анализы показывали наличие – язвенного колита, халязиона, воспаление сальных железок, розацеи, птеригиума и себорейного дерматита.

Следующие причины провоцируют возникновения симптомов блефарита:

1) Поражение клещом — демодексом вызывает образование ринофим – гиперплазию кожи в виде наростов на носу и телеангиэктазию — множественные сосудистые сетки и звездочки на лице. Проявлением эритемы, характерной сильным покраснением кожи. Высыпанием прыщей.

2) При визуальном обследовании отмечается присутствие эритемы век, по их краям образуется корка и язвочки. Это вызывает слипание, выпадение, обесцвечивание и неправильный рост ресниц.

3) Мейбомиит вызывает распухание, образования телеангиэктазии, что приводит к образованию неправильной формы века.

4) Характерны – гиперемия, отечность, рыхлость и кровоточивость конъюнктивы.

5) В месте пересечения нижнего и верхнего края век обнаруживаются — фликтенулезный кератит, эрозия эпителия и язвочки.

Основные жалобы пациентов, болеющих блефаритом, включают наличие различных симптомов выраженных:

  • обильным слезотечением;
  • ощущением жжения и чужеродного тела в глазу;
  • образованием в уголках глаз гнойной корки у корешков ресниц;
  • болью и покраснением глаза и век;
  • проявлением светобоязни и ухудшением зрения.

Диагностика блефарита

Достоверно установить диагноз может только офтальмолог после проведения тщательного комплексного обследования.

В ходе обследования врач проверят остроту зрительных функций и выполняет биомикроскопическое исследование глаз, которое помогает объективно оценить состояние слезной пленки, конъюнктивы, краев век, роговицы.

Если имеется подозрение на клещевую природу блефарита, в обязательном порядке осуществляется забор биологического материала (срезают несколько ресниц) и изучение его под микроскопом.

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Если воспалительный процесс обусловлен аллергической реакцией, может понадобиться консультация аллерголога.

Особое внимание следует уделять хроническому блефариту, так как в некоторых случаях он может предшествовать онкологическим заболеваниям кожи, в частности, плоскоклеточному и базальноклеточному раку.

Лечение блефарита

Ученые добились больших успехов в разработке методик лечения блефаритов различной этиологии. На данный момент разработан целый ряд физиотерапевтических процедур и созданы эффективные медикаментозные препараты.

Лечение этого заболевания, как правило, довольно длительное. Улучшение состояния происходит медленно, поскольку для эффективного лечения требуется устранение самой причины, вызвавшей заболевание. К лечению подходят комплексно и, помимо коррекции аномалий рефракции, проводят консультации (при необходимости) у эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и аллерголога, а также устраняют неблагоприятные экзогенные и эндогенные факторы.

Очень важным считается выявить и устранить истинную причину заболевания. В противном случае оно будет иметь рецидивы, и прогрессировать, даже несмотря на интенсивное лечение, которое проводится.

От пациента в этом случае требуется строгое выполнение всех назначений врачей.

  • Острый неязвенный блефарит начинают лечить с исключения раздражающего фактора (трения глаз и др.) либо же отмены раздражающего вещества (капель для глаз). Значительно облегчить состояние можно прикладывая на глаза холодные компрессы. В случае если отек век не проходит более чем 24 часа, можно применить местно глюкокортикоиды, такие как фторометолон (глазная мазь) в течение недели по З раза в день;
  • Язвенный блефарит требует особо тщательной гигиены. Отделяемое и засохшие корочки удаляют с глаз влажными тампонами из ваты. Далее на края век наносят либо специальной стеклянной палочкой, либо аккуратно пальцем мазь, в состав которой введены антибиотик и кортикостероид. Используют такие мази:
  1. декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% и гентамицин 0,3%);
  2. макситроп (дексаметазон 1 мг/г, полимиксин В (6 тыс ед/г), неомицин 3,5 мг/г)

Если у пациента наблюдаются явления краевого кератита либо конъюнктивита, то дополнительно назначаются глазные капли декса-гентамицин и макситроп.

  • Аллергический блефарит начинают лечить с устранения (если это возможно) самого аллергена. Лечение включает в себя длительный период сочетания смазывания краев век кортикостероидной противовоспалительной мазью для глаз (гидрокортизон ПОС) и противоаллергических капель для глаз (аломид либо лекролин). При инфекционно-аллергическом блефарите глазные мази макситроп либо декса-гентамицин используют для смазывания краев век. Следует отметить, что нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания. Пациентам, которые склонны к проявлениям блефарита аллергического характера, нужно беречь глаза от пыли, не пренебрегать ношением солнцезащитных очков, стараться не выезжать в период активного цветения растений на природу,отказаться от косметики - любое косметическое средство только усугубит течение болезни;
  • Себорейный блефарит. На первичных этапах лечения применяют мероприятия, которые препятствуют возникновению «сухого» конъюнктивита. Важное место здесь занимает гигиена век, а для лечения назначают мазь для глаз гидрокортизон (1% - при легких формах, 2,5% - при тяжелом течении), а также инстилляцию «искусственной слезы (офтагель либо слеза натуральная). При появлении симптомов конъюнктивита назначают капли для глаз, в состав которых входит дексаметозон 0,1% (максидекс либо дексапос);
  • Демодекозный блефарит в основе лечения имеет снижение общего уровня поражения клещами. В обязательном порядке рекомендуется специальный уход за кожей век: два раза в день (перед ночным сном и после него) протирать веки ватными тампонами, которые смочены в смеси физраствора с детским шампунем. Края век при помощи специальной стеклянной палочки либо аккуратно пальцем смазывают мазью для глаз гидрокортизон-ПОС 2,5% либо декса-гентамицин. Очень важно, чтобы перед сном область роста ресниц была обильно смазана одной из этих мазей, что нарушает для клещей жизненный цикл.

Регулярная гигиена век

Это наиболее важная часть лечения и профилактики блефарита. Основная цель регулярной гигиены век:

  • Успокоить веки
  • Устранить закупорку мейбомиевых желез
  • Очистить любые застойные жирные выделения из этих желез

Необходим ежедневный уход за веками состоящий из трех частей – тепло, массаж и очищение. Ежедневная и правильная гигиена век может помочь облегчить симптомы блефарита и предотвратить их появление в будущем.

Выполняйте следующие действия, чтобы сохранять ваши веки в чистоте:

  1. Приложите теплый компресс . Ежедневно (до 4 раз в сутки) прикладывайте теплый (не горячий) компресс к закрытым векам на 5 — 10 минут для того, чтобы с легкостью очистить протоки желез от застойных жирных выделений. Для компрессов подойдёт небольшая емкость с теплой водой обернутая фланелевой тканью, или можно использовать специальные глазные пакеты, которые разогреваются в микроволновой печи.
  2. Устраните закупорку мейбомиевых желез . Аккуратно протрите закрытые веки по вертикали и горизонтали с помощью пальца или ватной палочки чтобы помочь ослабить любые корки и выдавить любые накопившиеся жирные выделения из протоков желез.
  3. Очистите веки . Используйте ткань или ватный тампон, пропитанные теплой водой с небольшим количеством средства для очистки и аккуратно очистите края век. При очищении внутренней стороны века старайтесь избегать прикосновений к глазу, т.к. это может вызвать его раздражение.

В острой фазе болезни эти действия должны осуществляться два раза в день, а после наступления улучшений их можно выполнять ежедневно один раз. Старайтесь не пользоваться карандашом для глаз и тушью, так как это может ухудшить симптомы блефарита. Но если вы все же носите макияж для глаз, убедитесь, что он является одним из тех, что смывается с легкостью.

Диета при лечении блефарита

  • рыбу и морепродукты;
  • мясо и печень;
  • молочные продукты и яйца;
  • крупы, бобовые;
  • орехи, сухофрукты, грибы;
  • овощи - картофель, морковь, капуста, свекла болгарский перец;
  • фрукты - дыня/арбуз, гранат, абрикос/персик, цитрусовые;
  • лук, чеснок и зелень - салат, укроп, шпинат, хрен;
  • любые компоты и натуральные соки.

Профилактика блефарита

  1. Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога, особенно после сорока лет. Так как в этом возрасте довольно часто отмечается прогрессирование дальнозоркости, глаза чрезмерно устают, что может вызвать воспаление реснитчатого края век.
  2. Строго придерживаться правил личной гигиены: запрещено трогать глаза грязными руками, необходимо пользоваться личным полотенцем и носовым платком.

Хронический блефарит это серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению, поэтому не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением, на основе различных видео и отзывов знакомых. Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить нежелательные осложнения.

Что представляет собой блефарит, и откуда взялось такое специфическим название? Стоит сразу заметить, что это заболевание из сферы глазных недугов, и представляет собой воспаление на краях век, где располагаются ресницы. Важно сказать, что нынешняя медицина очень тяжело умеет лечить такой тип воспаления.

Как правило, воспаление краев верхних век приводит к тому, что у человека прекращается рост ресниц в правильном виде. Заболевание становится причиной, по которой ресничные волокна растут в сторону глазного яблока. Естественно, такое «расположение» ресничек приводит к дискомфорту, а еще - к дополнительному инфицированию области глаза.

Причины блефарита век и глаз

Причины, по которым возникает блефарит:

  • Диатезы, анемии, различные нарушения системы ЖКТ;
  • Авитаминозы;
  • Глистные инвазии;
  • Клещи в ресничных волокнах;
  • Аллергии разного генеза;
  • Эндокринные нарушения;
  • Инфекции в носу вирусной и бактериальной природы (гайморит, фронтит);
  • Заболевания горла и ротовой полости (тонзиллит, кариес), имеющие бактериальную природу;
  • Патология глазных яблок (близорукость, дальнозоркость, и пр.), которая вовремя не была скорректирована или устранена;
  • Контакт с ядовитыми химическими веществами, которые попадают непосредственно на веки или глаза. Еще один вариант - наличие ядовитых испарений в воздухе (неблагоприятные условия работы) и недостаточная защита оь ядохимикатов;
  • Гиперчувствительность глаз, что влечет за собой аллергические реакции на пыль, грязь, выхлопные газы, также, имеет место быть и аллергия на косметику у женщин;

Виды блефарита

По клинической картине:

  • простой;
  • аллергический блефарит;
  • розацеа-блефарит;
  • язвенный;
  • чешуйчатый блефарит;
  • мейбомиевый;
  • демодекозный блефарит.

По месту поражения:

Передний. Происходит поражение лишь ресничного края, воспаление не задевает область глаза.

Задний блефарит. Поражение краев век, и сопутствующее раздражение сальных желез (мейбомиевых) в толще века, что может привести к конъюнктивиту.

Ангулярный. Угловая форма блефарита, которая возникает в уголках глаза, между нижним и верхним веком. В этом случае поражены уже глаза, а не только веки. Блефариты глаз, без соответствующего лечения, часто приводят к развитию хронической формы конъюнктивита.

Блефарит век

Может быть как начальной стадией блефарита, которая позже перерастает в более тяжелую форму и затрагивает роговицу, так и обычной формой различных видов воспалений век. Наиболее распространен стафилококковый, или язвенный блефарит век, аллергический и мейбомиевый. Аллергическая реакция, как правило, начинается с роговицы, однако стойкое ее проявление нередко выражается именно на веках: они опухают, краснеют, болят.

Блефарит глаз

Как правило, это более тяжелая форма блефарита, постепенно перерастающая в коньюнктивит. Нередко блефарит глаз вызывает синдром сухого глаза, отчего возникают сопутствующие осложнения, например - кератиты роговицы. Такое воспаление глаз требует уже более серьезного подхода в лечении и использования большего количества медикаментов, включая глазные мази и капли-антисептики.

Симптомы блефарита

Все разновидности болезни имеют общие проявления:

  • Отечность, покраснение краев век;
  • Нестерпимый зуд области века и глаз;
  • Светобоязнь, глаза не могут открыться полностью.

Но, при этом, каждый тип блефарита имеет и свои отличительные признаки, дополнительные кроме локализации.

Простая форма блефарита имеет такие проявления, как умеренная степень покраснения краев, зуд, учащенное мигание, и образование пенистой, едкой смеси на воспаленных местах.

Чешуйчатая форма, или как её называют по другому – себорея век – определяется также гиперемией век (покраснением), и утолщением краев век. На местах раздражения возникают сухие, отрубевидные чешуйки, которые плотно сращиваются с кожей близ ресничек. При удалении, на месте сухих чешуек, обнажается тонкая кожа.

Это довольно мучительное заболевание, которое, при отсутствии лечения, перетекает в хроническую форму. Больной страдает светобоязнью, просвет глаз сужен, постоянное воспаление края век способствует выпадению ресниц.

Язвенный блефарит

Другая форма – язвенный блефарит – определяется такими признаками, как наличие гнойных ресничных мешочков, желтые корки у основания ресниц, при удалении которых образуются кровоточащие, небольшие язвы. Как правило, причиной возникновения такой формы заболевания является стафилококк, то есть, инфекция носит бактериальный характер. В некоторых случаях эрозии при такой форме блефарита вызваны вирусом герпеса.

Мейбомиевая форма блефарита обозначается такими факторами, как воспалением сальных желез в толще века, что вызывает недостаточность проявления секрета. Также, при удалении корочек, на ресничках появляются гнойники.

При отгибании века, вдоль роста ресниц можно заметить небольшие утолщенные области под кожей.

Розацеа - блефарит

Блефарит вида «Розацеа» характеризуется пестрыми высыпаниями на коже век, поверх которых часто имеются гнойнички. Прыщики постепенно приобретают пурпурный оттенок, превращаются в плотные узелки. Часто, сопутствующим недугом этой инфекции являются и высыпания в виде глубоких подкожных угрей.

Живя и размножаясь в верхних слоях эпидермиса, эти клещи нередко вызывают стойкие аллергические реакции.

При авитаминозе, и сниженном состоянии иммунитета, колония этого условно-вредного вида клещей увеличивается в разы, вызывая указанное выше заболевание. Внешние признаки – зуд, покраснение и отшелушивание кожи на веках, неправильный рост ресниц, их истончение и выпадение. Жизнедеятельность этого вида клещей может привести к серьёзным аллергическим реакциям глаз.

Процесс может ухудшиться при длительном пребывании на солнечных лучах, в солярии, и при использовании косметических средств, кремов.

Язвенный и мейбомиевый блефарит, в свою очередь, приводят к неправильному росту ресничек, прекращению их роста, и даже к частичному или полному облысению в области век. Края век также деформируются – утолщаются, меняются углы, и заворачиваются вовнутрь. Хронический блефарит, поражающий поверхность глаза и приводящий к кератитам и коньюнктивитам, нередко приводит к нарушениям зрения, более глубоким поражениям роговицы.

Чаще всего, блефариты и сопутствующие им заболевания, возникают у женщин, которые активно используют косметику,. Низкое качество красочных средств также влияет на появление блефарита. А щеточка для нанесения туши – идеальное место для инфекции, которая долгое время может сохранять свою жизнедеятельность в окружающей среде.

Диагностика блефарита

Как правило, осмотр и определение степени заболевания, подтверждения диагноза проводиться на основе жалоб больного, наружного осмотра, и анализа в лабораториях. Также, течение болезни и её симптоматика может подсказать врачу разновидность блефарита. Для определения вирусного или бактериального характера заболевания, врач берет соскоб роговицы. Это безболезненная процедура, при которой биологический материал, необходимый для обследования, собирается плоской палочкой с края роговицы.

Также, офтальмолог осматривает роговицу глаза, предварительно закапав пациенту в глаза красящий раствор.

Лечение блефарита

Приготовьтесь к тому, что терапия избавления от этого неприятного недуга будет длительной и может включать в себя множество мер. В первую очередь нужно четко понять, что вызвало блефарит (вирус, бактерии или аллергия), и ликвидировать причину, чтобы не допустить повторного заражения. А также, сделать невозможным развитие хронической формы недуга. Врачи рекомендуют придерживаться личной гигиены, установить правильный режим питания, вовремя корректировать отклонения в зрении, вовремя проводить дегельминтизацию. Все эти меры помогут вам повысить эффективность терапии и осуществлять профилактику появления блефарита.

Местная терапия зависит от типа блефарита. По результатам диагностики, врач расскажет вам, что это за вид инфекции и какой именно у нее возбудитель. Теперь можно приступить к лечению, которое определяется формой болезни.

Как правило, лечение проходит антигистаминными, глюкокортикостероидами, сульфаниламидными препаратами, мазями, и антисептиками. Общее лечения – комплекс из витаминов, правильное и полноценное питание, в некоторых случаях – применяется аутогемотерапия.

За курсом и протеканием лечения должен следить специалист.

Если больной получил простой, или чешуйчатый блефарит, то врач, скорее всего, назначит терапию удаления корочек, чешуек, а образовавшиеся гнойники смазывают рыбьим жиром, синтомицином или другими препаратами заживляющего эффекта действия. После, края обрабатывают антисептиками, и на сухую поверхность накладывают слой из мази (антибиотики или сульфаниламиды). Такие действия необходимо проводить регулярно, чтобы обеззаразить поврежденную поверхность.

Врач может назначить 0,5%-ную мазь, которая содержит глюкокортикостероиды. Обычно такие лекарства называют гидрокортизоном. Также, очень распространено применение сочетанных препаратов - кортизона и антибиотиков. К примеру, это может быть дексагентамициновая мазь, включающая в себя 0,3%-ный гентамицин и 0,1%-ный дексаметазон.

Также применяются мази, которые имеют в своей структуре глюкокортикостероиды со смесью антибиотиков. Одновременно вовнутрь конъюнктивы капают одно из указанных средств – раствор сульфапиридазин-натрия, раствор сультфата цинка, раствор сультфацил-натрия, эмульсию гидрокортизона, десонид и прочее.

Лечение язвенного блефарита также начинают со снятия корочек, размягчения пораженных мест рыбьим жиром, или вазелиновым маслом, сульфаниламидной мазью для глаз. После эти места обрабатывают раствором спирта, «зеленкой», календулой, раствором нитрата серебра и так далее. Ни в коем случае не стоит применять спирт и спиртосодержащие растворы при открытых глазах, а также - накладывать влажные повязки на веки с содержанием этих веществ. Спирт может вызвать тяжелый отек роговицы.

Может снять быстро воспаление аппликация из ватных полосок на края век, на которые предварительно наносят смесь из антибиотиков. Аппликации стоит применять до четырех раз в сутки на пятнадцать-двадцать минут. Перед сном веки смазывают антибактериальным, дезинфицирующим составом. Если гнойники больше не появляются, то можно начать применение глюкокортикостероидов.

Во время лечения блефарита мейбомиевой формы следует проделывать массаж стеклянной палочкой в течение двух – трех недель, применяя вместе с этими манипуляциями дезинфицирующие мази. Перед началом процедуры смазывать веки спиртоэфирными смесями, используя ватную палочку. Тщательно отсоединить чешуйки на коже и пробки, которые блокируют сальные железы. Завершать процесс массажа нужно смазыванием краев век зеленкой.

Если природа блефарита вызвана аллергией, то больному необходимо принимать антигистаминные препараты, специальные капли в глаза, и дополнительно веки смазывают глюкокортикостероидными смазками.

Если блефарит вызван инфекцией и сопутствующей аллергией, то используется комбинированное лечение – антибиотики, глазная мазь, дексагентамицин, глюкокортикостероид.

Лечение блефарита, обычно, не превышает одного месяца.

Глазные капли во время лечебных мер следует принимать указанным способом: левой рукой оттягивают больному нижнее веко, обнажая конъюнктиву, и правой рукой, предварительно «вооружившись» ватной палочкой, вкладывают вовнутрь мазь. Затем нужно закрыть глаза, и легко помассировать верхнее веко.

Узнать подробнее… »

Глазные капли при блефарите век, наряду с мазями и примочками относятся к местной терапии, и применяются практически при всех видах воспаления. Блефарит - распространенное заболевание глаз (по статистике им страдает около 20% пациентов офтальмологов). Имеет характерную клиническую картину: края век утолщаются, покрываются чешуйками, краснеют, появляется слезоточивость. Увеличивается световосприимчивость, появляются гнойные выделения, болезненные нарывы, может ухудшится качество зрения. При отсутствии должного лечения, блефарит способен досаждать годами.

Причиной может стать поражение клещами, грибком, патологический процесс, вредные привычки. Блефарит может выступать как побочная реакция на глазные капли Офтимол, используемые для лечения открытоугольной или вторичной глаукомы.

Блефарит бывает нескольких типов:

Симптомы, приносящие дискомфорт, заставляют человека не затягивать с визитом к врачу. Какие капли используют в лечении блефарита век зависит от этиологии заболевания.

Почему капли являются эффективными при лечении блефарита

Представленные на рынке глазные капли не только препятствуют распространению инфекции, но и устраняют болевые ощущения. Действующим веществом выступают природные или полусинтетические соединения, оказывающие губительное влияние на патогенную микрофлору.

Несомненный плюс использования капель: действующее вещество проявляет лечебный эффект сразу попадая на пораженную область, исключая ЖКТ, снижая риск возникновения аллергической реакции или дисбактериоза.

Лечение блефарита длительное. Даже учитывая появление современных лекарственных средств, лечить воспаление придется минимум полтора месяца.

Цена на глазные капли невысока, большинство из них продается без рецептов. Но, желательно, чтобы подобные препараты, назначал врач. Ошибки при закапывании, неправильный выбор препарата, несоблюдение инструкции, как минимум, не принесут ожидаемого результата, а в худшем случае, приведут к распространению инфекции и осложнению заболевания.

Скорость наступления выздоровления зависит от многих факторов, в числе которых соблюдение рекомендаций врача, тип и форма блефарита и степень запущенности болезни.

Для всех ли типов блефарита подходят капли?

Глазные капли являются самой многочисленной подгруппой противомикробных средств, применяемых в лечении воспалительных заболеваний глаз. Выбор препарата зависит от типа и анатомии блефарита.

Ячмень - самый распространенный и легкий вариант блефарита. В случае рецидива или неполного излечения, воспаление может стать хроническим и вызвать осложнения. Одним из них является халязион (закупорка выводного канала мейбомиевой железы с образованием доброкачественного узелка). В этом случае, комплексная терапия включает использование мазей, физиопроцедуры и массаж, назначаются глазные капли, содержащие антибиотик, например, Тобрекс, Флоксал, Ципромед, Диклофенак.

При осложнениях себорейного дерматита применяют капли уменьшающие раздражение, жжение, зуд, такие как Офтагель. При возникновении конъюнктивита применяют Максидекс.

При бактериальном блефарите с трудно отделяемым гноем, применяют Окомистин, Тобрадекс, Макситрол. Перед тем, как закапать препарат, необходимо размочить имеющиеся корочки физраствором или раствором фурацилина.

При аллергическом блефарите значение имеет устранение первопричины заболевания. В лечении этой разновидности заболевания используют капли Аломид, Лекролин.

Лекролин назначают при аллергическом блефарите.

Часто назначаемые капли при блефарите

В лечении воспалительных заболеваниях глаз, в том числе блефарита, часто применяемыми препаратами являются капли, имеющие в составе антибиотик. Ниже представлены глазные капли, получившие положительные отзывы и часто назначаемые при блефаритах.

Максидекс

Активное вещество препарата - дексаметазон. Характеризуется хорошим проникновением в конъюнктиву и эпителий роговицы. Чем больше повреждение слизистой и присутствующее воспаление, тем активнее проникновение препарата.


Относится к группе глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие и обладающих десенсибилизирующим действием.

Капать препарат в конъюнктивный мешок необходимо через каждые 3‒6 часов. Лечиться препаратом рекомендуется на протяжении 2‒3 недель. Возможно совместное использование с одноименной мазью.

Аналогами капель являются препараты, созданные на основе дексаметазона - Декадрон, Дексафар, Фортекортин, Дексапос.

Флоксал

Активное вещество - офлоксацин. Эффективное противомикробное средство, часто применяемое в совокупности с противовирусными препаратами.

Капают средство в конъюнктивальный мешок по 1 капельке 2‒4 раза в сутки. Иногда врачи считают обоснованным назначение капель и мази Флоксал совместно, нанося мазь через 5 минут после введения капель. Рекомендованное время лечения - 2 недели.

Тобрекс

Действующее вещество - тобрамицин. Антибиотик, обладающий низкой абсорбцией. Применяют препарат каждые 4 часа при неосложненных формах блефарита. Если заболевание находится в острой фазе, для снятия воспаления сокращают перерывы между закапываниями до 30‒60 минут.

Тобрекс назначают при неосложненных формах блефарита.

Лофокс

Действующее вещество - ломефлоксацин Препарат широкого спектра действия, обладающий бактерицидными и противомикробными свойствами. Активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов. Запрещен к применению в период беременности, лактации и детям до 18 лет. Лечение препаратом проводят на протяжении 7‒9 дней, закапывая по 1‒2 капли в конъюнктивный мешок нижнего века.

Нормакс

Активное вещество - норфлоксацин. Активен в отношении многих бактерий, используется в лечении блефаритов, конъюнктивитов, кератитов. Препарат капают через каждые 6 часов по 1‒2 капли в пораженный глаз. При необходимости разрешается увеличение частоты закапывания с перерывом в 2 часа.

Макситрол

Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Лечение рекомендуется проводить не более 10 дней, закапывая по 1‒2 капли препарата через каждые 4‒6 часов.

Есть ли различия в лечении у детей и взрослых

Блефарит у ребенка характеризуется теми же симптомами, что и у взрослых. Задача родителей не заниматься самолечением, а показать ребенка специалисту, который назначит подходящее лечение.

Терапия зависит от специфики заболевания. У детей чаще всего причиной заболевания становится клещ Demodex , глистные инвазии и бактериальные воспаления в носовых пазухах.

Методы и способы лечения блефарита у детей практически не отличаются от взрослых, за тем исключением, что не применяется ряд препаратов, не показанных для детского возраста, в том числе и офтальмологических капель.

Например, часто назначаемые капли при блефарите у взрослых - Левомицетин (активное вещество - хлорамфеникол), в лечении грудных детей стараются не использовать в виду токсичности препарата для костного мозга и в целом для организма.

Левомицетин в редких случаях назначают детям при блефарите, а беременным женщинам лишь в случаях, когда польза для матери выше риска для малыша.

Можно ли использовать капли при беременности

Возникновение блефарита у беременных не редкость. Причины заболевания могут быть связаны как с неблагоприятными внешними условиями, так и активизацией внутренних патогенных микроорганизмов и аллергенов в связи со снижением иммунитета.

Лечение блефарита у беременных осложняется ограничениями в приеме большинства лекарственных средств.

Основой в лечении воспаления для беременной женщины становится гигиена век, удаление гнойных наслоений с помощью влажного тампона. Назначение специальных препаратов в виде мазей, гелей и капель осуществляется только врачом, после оценки степени заболевания.

Большинство глазных капель противопоказаны в период беременности (например, Флоксал, Нормакс, Левомицетин). Такие капли, как Тобрекс, Макситрол, Диклофенак назначаются если польза для женщины превышает риск возникновения осложнений у плода. Если блефарит обнаружен во время беременности, часто назначают Альбуцид, который также разрешен в период грудного вскармливания.

При использовании глазных капель от блефарита во время беременности, их рекомендуется использовать по схеме: перед тем как закапать второй глаз, после закапывания первого необходимо сделать перерыв 15‒20 минут.

Чтобы увлажнить эпителий роговицы, защитить от внешнего воздействия, могут применяться капли Искусственная слеза, являющиеся кератопротектором. Правильное применение выраженный эффект заметен на 3‒5 день применения. Лечение препаратом также осуществляется под контролем врача.

Для устранения симптомов блефарита врач может назначить капли Искусственная слеза.

Гигиена век при блефаритах - основа лечения. Это подтверждается рядом ученых Российской академии медицинских наук НИИ глазных болезней РАМН, которые наблюдали несколько десятков пациентов, страдающих блефароконъюнктивитом и разработавших ряд мер по гигиене век, включающих профилактические и терапевтические мероприятия.

С этой целью был разработан целый комплекс эффективных гигиенических средств: Блефарогель 1, Блефарогель 2, Блефарошампунь, основу которых составляют экстракты натуральных растений и гиалуроновая кислота. При ежедневном применении компрессов и самомассажа с помощью этих препаратов, они очищают, увлажняют кожу, повышают упругость, обладают антисептическими свойствами.

Помимо профессиональных средств, можно проводить очищение отваром календулы, ромашки, раствором фурацилина. Для этого с помощью стерильного ватного тампона, смоченного раствором, протирают глаза от наружного края к внутреннему. Процедуру необходимо проводить 3‒4 раза за сутки.

Для удаления сального секрета используют спиртовую настойку календулы, умывание детским или дегтярным мылом.

Легко переходящий в хроническую форму, блефарит, может вызвать серьезные осложнения. Поэтому во время лечения важно соблюдать гигиенические процедуры и использовать препараты по указанию врача. Кроме капель, для лечения блефарита применяются мази, народные средства, физиопроцедуры. Сложные случаи требуют назначение антибиотиков и уколов.

При лечении не стоит забывать, что происхождение заболевания имеет глубокие корни, поэтому, наряду с гигиеническими и лечебными процедурами важно заниматься восстановлением иммунных сил организма.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю как ведущая новостей первого канала Екатерина Андреева поборола старость и убрала морщины под глазами….

Июл 24, 2017Анастасия Табалина

Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов. Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога, стоматолога, дерматолога, аллерголог, гастроэнтеролога), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета. При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции.

Блефарит относится к заболеваниям, с трудом поддающимся терапии, и склонен к хроническому рецидивирующему течению. Поэтому лечение блефарита должно быть упорным и последовательным, а также включать в себя, помимо местных процедур, общеукрепляющие методы, направленные на усиление иммунитета. Для этого из медикаментозных средств используют витаминотерапию и прием иммуностимулирующих препаратов мягкого действия, например, «Иммунала» –препарата растительного происхождения, в состав которого входит сок эхинацеи пурпурной.

Если обнаружена дальнозоркость, следует обязательно принять меры по ее устранению при помощи корректирующих линз или очков. Синдром сухого глаза также необходимо устранить, для чего нужно делать перерывы в занятиях с компьютером каждые полчаса, максимум час. В случае уже развившегося синдрома сухого глаза используют закапывание адреналинсодержащих капель, например, «Визина».

Местно для лечения блефарита применяются противовоспалительные препараты в виде примочек, мазей и капель. Если выявлен специфический инфекционный агент в виде стафилококка или демодекса, используют антибиотики или противоклещевые средства. Необходимо тщательное соблюдение гигиены глаз и отказ от использования косметики на все время лечения блефарита.

Как лечить

Ученые многого добились в разработке методов лечения блефарита. Созданы эффективные лекарственные препараты, разработаны методы физиотерапии.
И тем не менее лечение блефарита сложно и длительно. Оно требует терпения и настойчивости как от врача, так и от пациента. Важно выявить и устранить причину заболевания. Иначе оно будет рецидивировать и прогрессировать, несмотря на проводимое лечение.

А пациент, если он хочет скорее выздороветь, должен скрупулезно выполнять назначения врача.

Блефарит язвенный
Необходима тщательная гигиена век. Корочки и отделяемое удаляют влажным ватным тампоном. При грубых корках их предварительно размягчают влажной примочкой или смазыванием краев век мазью. На края век наносится пальцем или стеклянной палочкой комплексная мазь, содержащая кортикостероид и антибиотик: декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% + гентамицин 0,3%), а в случае непереносимости гентамицина – комплексная мазь макситрол (дексаметазон 1 мг/г, неомицин 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тыс. ЕД/г). При явлениях конъюнктивита или краевого кератита дополнительно закапывают глазные капли декса-гентамицин или макситрол. При роговичной эпителиопатии или изъязвлении роговицы – солкосерил глазной гель, глазные капли витасик (содержащие аденозин, тимидин, цитидин, уридин, гуанозин и др.) или корнерегель (декспантеол 50 мг/г).

Блефарит себорейный
Важное место занимает гигиена век. С лечебной целью назначают: смазывание краев век глазной мазью гидрокортизона (гидрокортизон-ПОС – 1%, а при тяжелом течении – 2,5%), инстилляцию глазных капель “искусственной слезы”: слеза натуральная или офтагель. При явлениях конъюнктивита назначают глазные капли дексаметазона 0,1% (дексапос или максидекс).

Блефарит демодекозный
Основная цель лечения – снизить уровень поражения клещами. Hекомендуется гигиенический уход за веками: протирать веки дважды в день тампоном, смоченным в физрастворе, разбавленном детском шампуне или растворе 70% этилового спирта с эфиром. Края век смазывают глазной мазью гидрокортизон-ПОС 2,5%, глазной мазью декса-гентамицина. Важно, чтобы перед сном края век были обильно покрыты мазью, это нарушает жизненный цикл клещей. При явлениях конъюнктивита назначают инстилляции глазных капель дексапос 1–2 раза в день. Целесообразно проводить массаж век с последующей обработкой краев век.

Блефарит аллергический
Устранение “виновного” аллергена, если это возможно, – самый эффективный и безопасный метод лечения. Лечение включает длительное сочетанное применение противоаллергических глазных капель (лекролин, аломид) и смазывания краев век противовоспалительной кортикостероидной глазной мазью (гидрокортизон-ПОС). При инфекционно-аллергическом блефарите края век смазывают глазной мазью декса-гентамицин или макситрол. Чтобы предупредить прогрессирование блефарита, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. А ведь как часто при появлении рези, отечности век и других симптомов неблагополучия больные покупают в аптеке продающийся без рецепта альбуцид и начинают «лечиться». Это недопустимо!

Своевременно надо обращаться к врачу для проверки зрения, особенно после 40 лет. В этом возрасте вследствие уменьшения преломляющей способности хрусталика возникают затруднения при работе на близком расстоянии, глаза быстро утомляются. И на этом фоне, как уже говорилось, нередко развивается воспалительное заболевание ресничных краев век.

Тем, у кого возник аллергический блефарит, следует оберегать глаза от пыли, носить солнцезащитные очки, не пользоваться тушью для ресниц, тенями для век, а в период цветения растений стараться не ездить за город.

Само собой разумеется, тем, у кого блефарит является одним из симптомов диабета или заболевания органов пищеварения, надо в первую очередь лечить это заболевание, строго соблюдать назначенную врачом диету. При других формах блефарита специальных рекомендаций по питанию не требуется, за исключением одного: рацион должен содержать как можно больше продуктов, богатых витаминами.

Лечение в домашних условиях

При конъюнктивите и блефарите вам поможет следующее народное средство: возьмите в одинаковом количестве крепкий зеленый и черный чай, одну чайную ложку сухого виноградного вина (из расчета на один стакан одну ложку), смешайте вышеперечисленные ингредиенты.

Этим средством промойте глаза. Промывайте глаза часто. Курс народного лечения блефарита необходимо продолжать до выздоровления. Кстати, это средство помогает не только при блефарите, но и при конъюнктивите и вообще при любых воспалениях глаз.

Для лечения блефарита и воспаления век глаз используйте следующие травы. Вам потребуется цветки ромашки и календулы. Купить их вы можете в любой аптеке Возьмите пол чайной ложки цветков аптечной ромашки и календулы, ссыпьте в стакан и налейте кипятка. Дайте настояться в течение восьми минут, можно побольше. Затем процедите и пейте по трети стакана три раза в день.

Также необходимо на сами веки прикладывать свежие листья базилика. Естественно, сухой базилик не подойдет, нужно нарвать свежий или пойти на рынок и купить там. Базилик относится к пряным травам, поэтому найти его вам не составит труда. Перед применением растение необходимо размять. По прошествии двух дней глаза снова будут здоровыми.

Существует множество средств для лечения блефарита, но при этом они очень дорогие и сложные в приготовлении. А данное народное средство лечения блефарита, очень простое и доступеное всем людям.

Помажьте веки три-четыре раза линиментом синтомицина (купите в аптеке). Этот метод был открыт совершенно случайно: просто таким средством помазали воспаление около глаза, а заодно и сами веки.

А ведь до этого случая человек мучался блефаритом целых 30 лет! Всегда таскал с собой зеленку – на всякий случай. В результате использования данного средства избавился от блефарита. Это средство помогло не только одному человеку, но и многим людям.

Массаж

После того как вы умылись, сделайте массаж век. Для этого используется особый инструмент, который продается в аптеках, – палочка из стекла с лопаткой на одном конце и шариком на другом. С помощью шарика закладывают мазь, а лопатка предназначена для проведения массажа. Делая массаж, слегка нажмите на веко лопаточкой и двигайте ее к краю глаза. Если процесс не зашел еще слишком далеко, из-под века выступят маленькие пузырьки жидкости, а при запущенной болезни вы увидите тягучий сальный секрет белого цвета в виде жгутиков. Массаж делается последовательно: сначала каждое веко одного глаза, потом – другого.

По окончании массажа нанесите на веки раствор, выписанный доктором. Для этого намочите средством ватную палочку, удалите лишнюю влагу, чтобы при обработке лекарство не попало на глазное яблоко. Теперь удалите сальное вещество, выступающее на веке, передвигая палочку от внутреннего уголка глаза к внешнему.

Закончив с обработкой, капните выписанные врачом капли или нанесите мазь. Категорически запрещено при блефарите заниматься самолечением – употреблять антибиотики или антисептики по своему усмотрению. Проблема состоит в том, что все эти средства способны спровоцировать раздражение или аллергию и усугубить заболевание.

Глазные капли

Применяются и антисептические средства - Блефарогель, Мирамистин, раствор календулы и т.д. Используются и глазные капли - с антибиотиками и противовоспалительными компонентами (Тобрадекс, Макситрол и др.) или фторхинолонами: 0,3 % р-р сульфата гентамицина, 0,3 % р-р норфлоксацина, 0,3 % р-р тобрамицина.

Мазь

Мазь с антибиотиком, например фуцидин или хлорамфеникол, применяют для лечения острого фолликулита. Мазь втирают в передний край века ватной турундой или чистым пальцем. В хронических случаях это лечение может быть неэффективно.

Слабые местные стероиды, например флюорометолон, применяют 4 раза в день непродолжительное время. Они полезны в случае вторичного папиллярного конъюнктивита или краевого кератита.

При остром язвенном блефарите назначается антибиотик в виде мази (например, бацитрацина/полимиксина В или 0,3 % гентамицина 4 раза в день в течение 7-10 дней).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Блефарит - это болезнь, которая характеризуется появлением воспаления по краям век. Возбудителем данной болезни является золотистый стафилококк. В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые быстро помогают избавиться от этого неприятного заболевания. Однако средством, которое получило широкое распространение среди пациентов при лечении данного заболевания, является сульфацил натрия. Его популярность выражена тем, что он помогает избавиться от язвенного, чешуйчатого, мейбомиевого и розацеа блефарита. Помимо этого по сравнению с аналогичными препаратами только сульфацил натрия отличается приемлемой для каждого гражданина ценой.

Что представляет собой данный препарат?

Сульфацил натрия - это противомикробный и бактериостатический препарат, использующийся в офтальмологии. Он предназначен для местного использования. В продажу препарат выпускается в виде глазных капель в 3 дозировках:

10%; 20 %; 30 %.

Таким образом, в 1 мл лекарства содержится 100, 200 и 300 мл активного вещества. Выпускается также средство во флаконах по 1, 5 и 10 мл. Активным веществом средства является сульфацетамид натрия моногидрат. Оно помогает избавиться от стрептококковых, колибациллярных, гонококковых и пневмококковых инфекций.

Дополнительно в препарат входят такие вещества как:

очищенная вода; тиосульфат натрия; хлористоводородная кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфацил натрия является сульфаниламидным препаратом с широким спектром действия. Он оказывает антибактериальное и антимикробное воздействие на область век. Препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях глаза, но при этом не всасывается в кровь. Помимо этого он оказывает негативное воздействие на бактериальную клетку и способствует ее гибели.

Помимо этого средство обладает следующими положительными свойствами:

способствует снижению выработки тетрагидрофолиевой кислоты. Она предназначена для развития бактериальной клетки; создает неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов; способствует активизации иммунной системы; помогает снизить активность распространения бактериальных клеток и избавиться от последствий болезни.

Также препарат помогает быстро остановить распространение инфекционного процесса в области век, который вызван различными бактериальными инфекциями.

Медики отмечают, что средство начинает оказывать свое положительное воздействие на область век уже спустя 30 минут после его закапывания в полость конъюнктивального мешка. Далее оно проникает в полость радужки и глазного яблока.

Важно отметить, что если у человека нарушена структура эпителия роговицы глаза, то средство оказывает свое положительное воздействие в несколько раз быстрее.

Максимальная дозировка активного вещества достигается спустя 30 минут после применения. Средство сохраняется свою активность на протяжении 4 часов после закапывания.

Показания к применению

Чаще всего сульфацил натрия используют при блефарите в его различных формах. Дополнительно его назначают в следующих случаях:

при развитии гнойной язвы в области роговицы глаза; при наличии у пациента бактериальной конъюнктивы; при появлении у ребенка или взрослого гонореи глаз; в качестве профилактики развития у ребенка бленнореи.

Как правильно применять сульфацил натрия?

В каждой упаковке с каплями от блефарита содержится подробная инструкция, в которой подробно написано о том, как следует правильно применять препарат.

В ней говорится о том, что препарат используется следующим образом: 1-3 капли раствора следует закапывать в конъюнктивный мешок. Делать это следует от 4 до 6 раз в сутки. Продолжительность использования лекарства зависит от скорости выздоровления пациента.

Обычно при развитии конъюнктивита или бленнореи средство используется на протяжении 1 недели, максимум - 10 дней.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

В том случае, если у человека развивается гнойная язва в области роговицы глаза, то применять средство следует от 10 до 15 суток.

В качестве профилактики развития у ребенка бленнореи средство закапывают по 2 капли в первые часы после рождения ребенка. Далее его используют по следующей схеме: 2 капли каждые два часа.

Медики отмечают, что длительность использования и дозировка препарата не меняются в соответствии с возрастом пациента.

Однако концентрация вещества подбирается с учетом возраста пациента:

в качестве профилактики появления бленнореи у новорожденных детей используется 30% раствор; для избавления от глазной инфекции у детей младшего возраста назначается 10% раствор. Если такая концентрация препарата найдена не была, то детям можно использовать 20% раствор; для лечения инфекции век у взрослых пациентов применяется 20% раствор.

Этапы закапывания средства в область глаз:

Первоначально человеку, который будет закапывать препарат, нужно тщательно вымыть руки. Желательно это сделать с применением мыльного раствора. При наличии в области реснитчатого края гноя или иных жидкостей, то от них следует избавиться при помощи антисептического раствора. Обычно в данном случае применяется раствор Фурацилина. Далее человеку следует снова промыть руки с мыльным раствором. После этого флакон с препаратом нужно открыть. Больному следует запрокинуть голову назад и поднять глаза в потолок. Взрослый одним пальцем оттягивает нижнее веко в низ. Это необходимо для того, чтобы в нижней части глаза образовался небольшой кармашек. В полученный карман нужно закапать от 1 до 3 капелек средства. При этом флакон должен располагаться немного выше глаза. Это необходимо для того, чтобы кончик флакона случайно не повредил слизистую оболочку глаза. После процедуры пациенту следует держать глаз открытым на протяжении 30 секунд. Для облегчения процесса веки можно придерживать пальцами рук. Далее больному следует поморгать глазом. Это необходимо для того, что исключить вытекание раствора. После этого больному следует слегка надавить на внешний уголок глаза. Это поможет раствору лучше проникнуть в глубокие слои глазного яблока. После процедуры флакон следует плотно закрыть.

Медики рекомендуют закапывать глазные капли в оба глаза и даже использовать их в том случае, если слизистая оболочка глаза поражена. Помните, что если кончик флакона задел слизистую оболочку глаза, то препарат больше использовать не рекомендуется. Открытый флакон со средством следует выбросить и открыть новую упаковку.

Открытая упаковка со средством может храниться в течение 7 дней. Если по истечению этого промежутка времени препарат использован не был, то также его следует утилизировать и открыть новый флакон.

Противопоказания

Сульфацил натрия не следует использовать:

Гражданам, имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав средства. Такими веществами являются фуросемид, тиазидные мочегонные препараты, сульфонилмомевин и ингибиторы карбоангидразы. Применение препарата не следует совмещать с солями серебра.

Благодаря тому, что сульфацил натрия не способен воздействовать на внутренние системы человеческого организма, его можно использовать лицам, управляющим транспортными средствами, беременным или кормящим женщинам.

Побочные эффекты

В некоторых случаях при применении сульфацила натрия у пациента могут появиться следующие неприятные симптомы:

покраснение, отек и зуд в области глаз; обострение аллергической реакции; появление диспепсических расстройств.

Таким образом, сульфацил натрия помогает быстро избавиться от блефарита, который может появиться как у взрослых пациентов, так и детей. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций! Это раз. Без походов ко врачам! Это два. Меньше чем за месяц! Это три.

  • Категория:

(2 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Какие глазные капли выбрать при блефарите век?

Глазные капли при блефарите век, наряду с мазями и примочками относятся к местной терапии, и применяются практически при всех видах воспаления. Блефарит - распространенное заболевание глаз (по статистике им страдает около 20% пациентов офтальмологов). Имеет характерную клиническую картину: края век утолщаются, покрываются чешуйками, краснеют, появляется слезоточивость. Увеличивается световосприимчивость, появляются гнойные выделения, болезненные нарывы, может ухудшится качество зрения. При отсутствии должного лечения, блефарит способен досаждать годами.

Причиной может стать поражение клещами, грибком, патологический процесс, вредные привычки. Блефарит может выступать как побочная реакция на глазные капли Офтимол, используемые для лечения открытоугольной или вторичной глаукомы.

Симптомы, приносящие дискомфорт, заставляют человека не затягивать с визитом к врачу. Какие капли используют в лечении блефарита век зависит от этиологии заболевания.

Представленные на рынке глазные капли не только препятствуют распространению инфекции, но и устраняют болевые ощущения. Действующим веществом выступают природные или полусинтетические соединения, оказывающие губительное влияние на патогенную микрофлору.

Несомненный плюс использования капель: действующее вещество проявляет лечебный эффект сразу попадая на пораженную область, исключая ЖКТ, снижая риск возникновения аллергической реакции или дисбактериоза.

Лечение блефарита длительное. Даже учитывая появление современных лекарственных средств, лечить воспаление придется минимум полтора месяца.

Цена на глазные капли невысока, большинство из них продается без рецептов. Но, желательно, чтобы подобные препараты, назначал врач. Ошибки при закапывании, неправильный выбор препарата, несоблюдение инструкции, как минимум, не принесут ожидаемого результата, а в худшем случае, приведут к распространению инфекции и осложнению заболевания.

Скорость наступления выздоровления зависит от многих факторов, в числе которых соблюдение рекомендаций врача, тип и форма блефарита и степень запущенности болезни.

Для всех ли типов блефарита подходят капли?

Глазные капли являются самой многочисленной подгруппой противомикробных средств, применяемых в лечении воспалительных заболеваний глаз. Выбор препарата зависит от типа и анатомии блефарита.

Ячмень - самый распространенный и легкий вариант блефарита. В случае рецидива или неполного излечения, воспаление может стать хроническим и вызвать осложнения. Одним из них является халязион (закупорка выводного канала мейбомиевой железы с образованием доброкачественного узелка). В этом случае, комплексная терапия включает использование мазей, физиопроцедуры и массаж, назначаются глазные капли, содержащие антибиотик, например, Тобрекс, Флоксал, Ципромед, Диклофенак.

При осложнениях себорейного дерматита применяют капли уменьшающие раздражение, жжение, зуд, такие как Офтагель. При возникновении конъюнктивита применяют Максидекс.

При бактериальном блефарите с трудно отделяемым гноем, применяют Окомистин, Тобрадекс, Макситрол. Перед тем, как закапать препарат, необходимо размочить имеющиеся корочки физраствором или раствором фурацилина.

При аллергическом блефарите значение имеет устранение первопричины заболевания. В лечении этой разновидности заболевания используют капли Аломид, Лекролин.

Лекролин назначают при аллергическом блефарите.

Часто назначаемые капли при блефарите

В лечении воспалительных заболеваниях глаз, в том числе блефарита , часто применяемыми препаратами являются капли, имеющие в составе антибиотик. Ниже представлены глазные капли, получившие положительные отзывы и часто назначаемые при блефаритах.

Максидекс

Активное вещество препарата - дексаметазон. Характеризуется хорошим проникновением в конъюнктиву и эпителий роговицы. Чем больше повреждение слизистой и присутствующее воспаление, тем активнее проникновение препарата.

Относится к группе глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие и обладающих десенсибилизирующим действием.

Капать препарат в конъюнктивный мешок необходимо через каждые 3‒6 часов. Лечиться препаратом рекомендуется на протяжении 2‒3 недель. Возможно совместное использование с одноименной мазью.

Аналогами капель являются препараты, созданные на основе дексаметазона - Декадрон, Дексафар, Фортекортин, Дексапос.

Флоксал

Активное вещество - офлоксацин. Эффективное противомикробное средство, часто применяемое в совокупности с противовирусными препаратами.

Капают средство в конъюнктивальный мешок по 1 капельке 2‒4 раза в сутки. Иногда врачи считают обоснованным назначение капель и мази Флоксал совместно, нанося мазь через 5 минут после введения капель. Рекомендованное время лечения - 2 недели.

Действующее вещество - тобрамицин. Антибиотик, обладающий низкой абсорбцией. Применяют препарат каждые 4 часа при неосложненных формах блефарита. Если заболевание находится в острой фазе, для снятия воспаления сокращают перерывы между закапываниями до 30‒60 минут.

Тобрекс назначают при неосложненных формах блефарита.

Лофокс

Действующее вещество - ломефлоксацин Препарат широкого спектра действия, обладающий бактерицидными и противомикробными свойствами. Активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов. Запрещен к применению в период беременности, лактации и детям до 18 лет. Лечение препаратом проводят на протяжении 7‒9 дней, закапывая по 1‒2 капли в конъюнктивный мешок нижнего века.

Нормакс

Активное вещество - норфлоксацин. Активен в отношении многих бактерий, используется в лечении блефаритов, конъюнктивитов, кератитов. Препарат капают через каждые 6 часов по 1‒2 капли в пораженный глаз. При необходимости разрешается увеличение частоты закапывания с перерывом в 2 часа.

Макситрол

Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Лечение рекомендуется проводить не более 10 дней, закапывая по 1‒2 капли препарата через каждые 4‒6 часов.

Есть ли различия в лечении у детей и взрослых

Блефарит у ребенка характеризуется теми же симптомами, что и у взрослых. Задача родителей не заниматься самолечением, а показать ребенка специалисту, который назначит подходящее лечение.

Терапия зависит от специфики заболевания. У детей чаще всего причиной заболевания становится клещ Demodex , глистные инвазии и бактериальные воспаления в носовых пазухах.

Методы и способы лечения блефарита у детей практически не отличаются от взрослых, за тем исключением, что не применяется ряд препаратов, не показанных для детского возраста, в том числе и офтальмологических капель.

Например, часто назначаемые капли при блефарите у взрослых - Левомицетин (активное вещество - хлорамфеникол), в лечении грудных детей стараются не использовать в виду токсичности препарата для костного мозга и в целом для организма.

Левомицетин в редких случаях назначают детям при блефарите, а беременным женщинам лишь в случаях, когда польза для матери выше риска для малыша.

Можно ли использовать капли при беременности

Возникновение блефарита у беременных не редкость. Причины заболевания могут быть связаны как с неблагоприятными внешними условиями, так и активизацией внутренних патогенных микроорганизмов и аллергенов в связи со снижением иммунитета.

Лечение блефарита у беременных осложняется ограничениями в приеме большинства лекарственных средств.

Основой в лечении воспаления для беременной женщины становится гигиена век, удаление гнойных наслоений с помощью влажного тампона. Назначение специальных препаратов в виде мазей, гелей и капель осуществляется только врачом, после оценки степени заболевания.

Большинство глазных капель противопоказаны в период беременности (например, Флоксал, Нормакс, Левомицетин). Такие капли, как Тобрекс, Макситрол, Диклофенак назначаются если польза для женщины превышает риск возникновения осложнений у плода. Если блефарит обнаружен во время беременности, часто назначают Альбуцид, который также разрешен в период грудного вскармливания.

При использовании глазных капель от блефарита во время беременности, их рекомендуется использовать по схеме: перед тем как закапать второй глаз, после закапывания первого необходимо сделать перерыв 15‒20 минут.

Чтобы увлажнить эпителий роговицы, защитить от внешнего воздействия, могут применяться капли Искусственная слеза, являющиеся кератопротектором. Правильное применение выраженный эффект заметен на 3‒5 день применения. Лечение препаратом также осуществляется под контролем врача.

Для устранения симптомов блефарита врач может назначить капли Искусственная слеза.

Гигиена век при блефаритах - основа лечения. Это подтверждается рядом ученых Российской академии медицинских наук НИИ глазных болезней РАМН, которые наблюдали несколько десятков пациентов, страдающих блефароконъюнктивитом и разработавших ряд мер по гигиене век, включающих профилактические и терапевтические мероприятия.

С этой целью был разработан целый комплекс эффективных гигиенических средств: Блефарогель 1, Блефарогель 2, Блефарошампунь, основу которых составляют экстракты натуральных растений и гиалуроновая кислота. При ежедневном применении компрессов и самомассажа с помощью этих препаратов, они очищают, увлажняют кожу, повышают упругость, обладают антисептическими свойствами.

Помимо профессиональных средств, можно проводить очищение отваром календулы, ромашки, раствором фурацилина. Для этого с помощью стерильного ватного тампона, смоченного раствором, протирают глаза от наружного края к внутреннему. Процедуру необходимо проводить 3‒4 раза за сутки.

Для удаления сального секрета используют спиртовую настойку календулы, умывание детским или дегтярным мылом.

Легко переходящий в хроническую форму, блефарит, может вызвать серьезные осложнения. Поэтому во время лечения важно соблюдать гигиенические процедуры и использовать препараты по указанию врача. Кроме капель, для лечения блефарита применяются мази, народные средства, физиопроцедуры. Сложные случаи требуют назначение антибиотиков и уколов.

При лечении не стоит забывать, что происхождение заболевания имеет глубокие корни, поэтому, наряду с гигиеническими и лечебными процедурами важно заниматься восстановлением иммунных сил организма.

Июл 24, 2017 Анастасия Табалина

Блефарит считается самым распространенным заболеванием глаз. По данным статистики, от патологии страдает около 30% популяции. Болезни подвержены все возрастные категории, но пик выявленных случаев патологии наблюдается у людей в возрасте от 40 до 70 лет.

Блефариты относятся к этиологически разнородной группе офтальмологических заболеваний. Воспаление края век может быть вызвано множеством различных факторов, некоторые из которых вовсе не связаны с глазами. В отдельных случаях признаки блефарита являются симптомами более тяжелых патологий .

Нередко блефарит требует продолжительного и упорного лечения. С течением времени возрастает вероятность образования халязиона, развития конъюнктивита и кератита, что может отрицательно сказаться на зрении. И симптомы, и лечение заболевания находятся в компетенции врача-офтальмолога.

ПРИЧИНЫ

Этиология блефаритов разнообразна, поэтому выделяют местные и общие причины заболевания.

Причины развития блефарита:

Местные – связаны с хроническими офтальмологическими заболеваниями (некорригированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм и сухой кераконъюнктивит), демодекозом, аллергическими реакциями на различные раздражители. В качестве возбудителя выступают вирусы, бактерии, клещи и микроскопические грибки. Причиной болезни может стать условно патогенная микрофлора.

Общие включают: нарушение обменных процессов (дефицит витаминов, сахарный диабет), болезни пищеварительной системы (цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, гастрит, колит), состояние иммунодефицита, глистные инвазии, дерматологические заболевания (псориаз, импетиго, себорея, дерматиты, угревая сыпь, экзема), болезни верхних дыхательных путей, кариес и воспаление слюнных желез.

Обычно инфекция распространяется из очага по всему организму с током крови и вызывает инфицирование век.

У людей преклонного возраста в эпителиальной ткани постепенно развиваются атрофические процессы, которые могут стать причиной восприимчивости к инфекции. Блефарит в детском возрасте зачастую вызван грязными руками, на которых находится масса инфекционных возбудителей разного рода. При блефарите глаз воспаление, как правило, развивается на фоне стойкого снижения иммунитета.

Инфекционные возбудители блефарита:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, палочка Пфайфера и Моракса-Аксенфельда);
  • вирусы (возбудители простого или опоясывающего герпеса, контагиозного моллюска);
  • грибы рода Pityrosporum;
  • членистоногие (клещи из рода Демодекс и вши).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Этиологическая классификация блефаритов:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

Классификация по клиническим признакам:

  • простой;
  • мейбомиевый;
  • чешуйчатый (себорейный);
  • язвенный (стафилококковый);
  • угревой (розацеа-блефарит);
  • аллергический;
  • демодекозный (клещевой);
  • смешанный.

Классификация блефаритов по анатомическим особенностям:

  • краевой передний – очаг воспаления находится вдоль линии роста ресниц;
  • краевой задний – кроме края века воспаление поражает ткань сальных желез и может распространяться на роговую оболочку глаза;
  • угловой, или ангулярного типа, – воспаление сосредоточено во внутреннем уголке глаза.

СИМПТОМЫ

Каждый вид блефарита имеет характерные признаки.

Общие клинические признаки блефарита:

  • припухлость и покраснение кожи век;
  • гиперемия у основания ресниц;
  • сильный зуд;
  • иногда - выпадение ресниц;
  • восприимчивость к раздражителям и солнечному свету;
  • гнойные очаги поражения по краю века.

Симптомы блефаритов в зависимости от их вида:

Простой блефарит . Первые симптомы блефарита этого вида - умеренное покраснение век, которое сопровождается сильно выраженным зудом и частыми мигательными движениями, во внутреннем уголке глаза при этом скапливаются белые пенистые выделения.

Чешуйчатый , или себорейный, – веки утолщаются, краснеют, на них образуются огрубевшие чешуйки из смеси секрета сальных желез и эпителиальных клеток. При удалении корочек под ними можно рассмотреть тонкую покрасневшую кожу.

Мейбомиевый – сальные (мейбомиевые) железы на хряще века воспаляются, внешне они выглядят как полупрозрачные пузырьки под линией роста ресниц. При надавливании на этот хрящ выделяется секрет в виде маслянистой жидкости. Отмечается слезоточивость и отечность тканей века.

Язвенный (стафилококковый) возникает при гнойном воспалении волосяных фолликулов ресниц. У корней волосков появляются желтые корочки, на месте которых после удаления остаются мелкие кровоточащие язвы.

Демодекозный (клещевой) – происходит утолщение и гиперемия краев век, на ресницах обнаруживают белые муфты и чешуйки. Появляется нестерпимый зуд, ресницы истончаются и выпадают. Вследствие рубцевания ткани может наблюдаться неправильный рост ресниц или их полная потеря.

Аллергический блефарит обычно сочетается с двусторонним покраснением слизистой глаза. Острая форма заболевания проявляется внезапной отечностью, слезоточивостью, зудом, светобоязнью и слизистыми выделениями из глаза. Сезонное обострение связано с цветением растений, а при длительном местном использовании препаратов развивается лекарственный блефарит.

Угревой (розацеа-блефарит) часто сочетается с появлением розовых угрей. На веках обнаруживаются серовато-красные узелки с гнойничками (пустулами).

ДИАГНОСТИКА

Диагноз ставит офтальмолог при осмотре пациента на основании его жалоб, внешних проявлений заболевания и данных лабораторного исследования.

Методы диагностики:

  • проверка состояния рефракции и аккомодации;
  • биомикроскопия глаза;
  • диагностика остроты зрения;
  • посев мазка, взятого с конъюнктивы глаза;
  • микроскопическое изучение ресниц для проверки на демодекоз;
  • аллергопробы;
  • клинические анализы, проверка уровня сахара в крови;
  • анализ кала на яйца глистов в случае подозрения на глистную инвазию;
  • биопсия и гистологическое обследование ткани при подозрении на онкологическое заболевание.

Дифференциальная диагностика длительно текущего воспаления век проводится для исключения или подтверждения рака сальных желез, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

ЛЕЧЕНИЕ

Как правило, лечение блефарита затяжное и требует использования медикаментов местного и общего действия, а также физиотерапевтических методик. Для назначения лечения блефарита и профилактики возможных рецидивов важно выявить причину заболевания.

Общие принципы лечения блефарита:

  • антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
  • сульфаниламиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • витаминотерапия;
  • полноценное питание;
  • повышение иммунитета;
  • аутогемотерапия при упорном течении болезни;
  • устранение сопутствующих болезней.

Способы лечения блефаритов:

Простой блефарит . Чешуйки и засохшие корочки удаляют при помощи смоченного ватного тампона и обрабатывают эти места растворами антисептиков. Затем на пораженный участок накладывают мазь с сульфаниламидом или антибиотиком. Иногда применяют комбинированные препараты, в составе которых содержится антибиотик и гормональный противовоспалительный компонент. В полость конъюнктивы закапывают капли, содержащие антибактериальное действующее вещество.

Чешуйчатый (себорейный). Глазное веко смазывают стероидной противовоспалительной мазью, увлажняют слизистую глаза и устраняют симптомы конъюнктивита.

Мейбомиевый . На протяжении нескольких недель проводится массаж при помощи стеклянной палочки и антибактериальных мазей. Перед каждой процедурой края век обрабатываются спиртосодержащими растворами, с поверхности желез удаляются корочки и налет. После массажа на воспаленную поверхность накладывают антисептические средства.

Язвенный (стафилококковый). Корочки размягчают рыбьим жиром или средствами, содержащими вазелин. После удаления корочек места изъязвлений обрабатывают антисептиком. Снять воспаление помогают аппликации растворами антибиотиков. Кроме того, антибиотики в форме мази накладывают на поверхность век перед сном. При отсутствии гнойных выделений можно использовать глюкокортикостероидные мази.

Аллергический . Антигистаминные средства используются не только местно, но и системно перорально. Терапия включает применение противоаллергических капель и глюкокортикостероидных мазей. Если на фоне аллергической реакции произошло инфицирование слизистых оболочек глаза, то назначается препарат комбинированного состава, содержащий не только антигистамин, но и антибиотик.

Хирургическое лечение блефарита требуется в редких случаях. Зачастую такая необходимость возникает при развитии осложнений. Оперативное вмешательство производят с целью удаления халязиона, для исправления заворота века или для пластики век при трихиазе.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Возможные осложнения блефарита:

  • халязион;
  • хронический ;
  • травма роговицы;
  • кератит;
  • неправильный рост ресниц;
  • рубцевание ткани века;
  • деформация края века;
  • развитие абсцессов;
  • трудности при использовании контактных линз;
  • избыточная слезоточивость;
  • сухость слизистой глаза.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики блефарита:

  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • изоляция личных вещей (полотенце, подушка) больного от других членов семьи;
  • своевременное лечение заболеваний сальных желез;
  • лечение хронических заболеваний;
  • коррекция патологий рефракции глаза;
  • использование лекарственных препаратов только по назначению врача;
  • минимизация контакта с аллергенными веществами;
  • укрепление защитных сил организма;
  • нормальные санитарные условия труда и быта.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Несмотря на то, что заболевание характеризуется затяжным течением и частыми рецидивами, прогноз при системном и своевременном лечении в целом благоприятный. Чаще всего возникают трудности с лечением стафилококковой формы блефарита. В этом случае появляется риск осложнений в виде ячменей, халязиона, трихиаза, деформации краев век, кератита, хронического конъюнктивита и ухудшения функции зрения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter