Фото и описание симптомов, методы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Какие признаки и симптомы возникают при образовании тромба в сосудах нижних конечностей

Тромбофлебит — это серьезное заболевание, связанное с воспалением венозной стенки с последующим формированием сгустка (тромба). Весьма распространенной разновидностью болезни является тромбофлебит стопы, локализация которого затрагивает всю поверхность нижних конечностей. Для успешного лечения тромбофлебита требуется выполнять определенные рекомендации, назначенные лечащим врачом.

Причины болезни:

  • пониженная скорость венозного кровотока;
  • инфекции и травмы, связанные с повреждением венозной стенки;
  • аллергические реакции;
  • гормональные сбои (например, при беременности, во время приема противозачаточных);
  • повышение свертываемости крови;
  • разнообразные хирургические вмешательства;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • онкологические заболевания.

Данная патология напрямую поражает варикозные вены, именно по этой причине ее вполне можно считать своего рода осложнением варикозной болезни. Некоторые врачи называют эту болезнь «варикотромбофлебитом».

Механизмы развития болезни

Тромбофлебит начинает свое развитие в течении нескольких дней при отсутствии движения (например, когда вынужденное обездвиживание вызвано постоперационным периодом или инсультом). В таком случае вены нижних конечностей подвержены образованию тромбов за счет застоя крови. Выходит так, что вязкость крови значительно повышается, ее движение по сосудам, наоборот, постепенно замедляется, а вероятность увеличения тромбов от этого только растет, за счет чего тромбоз вен стопы может стать серьезным недугом, требующим незамедлительного врачебного вмешательства.

Разновидности тромбофлебита

Существует несколько классификаций данного заболевания. В зависимости от формы болезни имеется деление на следующие виды:

  1. Острая форма. Заключается в остром воспалении стенки вены. Срок развития — один месяц;
  2. Подострая форма. Длится от одного до двух месяцев;
  3. Хронический тромбофлебит (посттромбофлебитический синдром). Является прямым последствием перенесенного острого или подострого тромбофлебита. В таком случае длительность болезни составляет от 2 месяцев и может продолжаться больше года.

По степени пораженных вен недуг подразделяют на:

  • Поверхностный тромбофлебит;
  • Глубоких вен. В таком случае тромбоз глубоких вен стопы является наиболее сложно поддающейся лечению разновидностью основного тромбофлебита.

В зависимости от местоположения воспалительных элементов заболевание может быть:

  1. Гнойным (когда от внешних возбудителей воспаляется сам тромб);
  2. Не гнойным.

По распространенности:

  • локальный тромбофлебит (процесс развития болезни сосредоточен на одном участке тромбообразования, симптомы: воспаление, боль, покраснение, отечность);
  • мигрирующий тромбофлебит (форма болезни, при которой тромб возникает то в одном, то в другом месте).


Тромбофлебит стопы: симптомы и лечение

Как вовремя обнаружить болезнь? Своевременно узнать о тромбозе вен стопы, симптомы которого могут быть весьма различными, на начальной стадии бывает довольно сложно. Признаки подобного заболевания весьма сильно зависят от самого характера процесса.

Очень часто начало болезни протекает остро, что может привести к развитию хронической стадии в дальнейшем. В большинстве случаев острая стадия тромбофлебита начинается с довольно общих симптомов: слабости, недомогания, возможно небольшое повышение температуры тела.

Поверхностных вен сопровождается болью тянущего характера. Кожа над веной краснеет, а сама вена в области тромба болезненно прощупывается, ткань в данном месте становится отечной и плотной. Нередко в районе пораженной области наблюдается своеобразная синюшность, проявляется пигментация из-за нарушения процесса питания тканей.

Тромбофлебит нижних конечностей встречается наиболее чаще, чем прочие разновидности заболевания. При поражении поверхностных вен действуют те же симптомы, что и были описаны выше. Если течение болезни подострое, то какие-либо признаки выражены весьма слабо. Боль в таком случае практически не проявляется, а уплотнения при прощупывании вены нет.

При хроническом течении заболевания, уплотнения проявляются сильнее, постепенно развиваются трофические язвы.

В то же время тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей не столь опасен, как глубоких. Если у человека развивается тромбофлебит глубоких вен, то начало болезни протекает довольно остро. В больной ноге появляется ощущение «распирания» и тяжести, боль. Температура при этом поднимается до значительных параметров, начинается отек, который весьма заметен в области стопы и лодыжек.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Способы лечения различных форм тромбофлебита

Рекомендации по лечению острой формы заболевания подбираются исходя из текущего состояния сосудов, степени и характера протекания недуга, места расположения тромба. Больные в большинстве случаев отправляются в стационар для диагностирования и проведения последующего комплекса местной терапии, включающей в себя применение на пораженном участке рекомендованных , примочек и растворов.

После снятия воспалительного процесса рекомендуется физиотерапевтическое лечение, которое способно в разы повысить эффективность рассасывания тромба. Сюда относится УВЧ, лечение диаметральными токами, лампой-соллюкс и прочее. Весь процесс лечения сопровождается приемом специальных флебодинамических препаратов. Подобные процедуры должны длиться не менее двух месяцев для достижения стойкого результата.

Для лечения восходящего тромбофлебита применяется лазерная облитерация, при которой происходит прогрев венозной стенки чуть выше тромба. Подобное действие позволяет быстро удалять патологические венозные узлы, останавливая тем самым разрастание тромба и воспалительного процесса.

Весьма эффективным методом борьбы с тромбофлебитом является хирургическая операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена перетекает в глубокую. Это кроссэктомия. Данная манипуляция выполняется с применением местной анестезии.

Таким образом получается, что своевременное диагностирование тромбофлебита является залогом для его успешного устранения. Гораздо реже встречаются тяжелые случаи, требующие серьезного хирургического вмешательства. Для успешного лечения больному лучше сразу обратиться за помощью к врачу.

Появление тромбов в ногах считается достаточно опасным нарушением, которое часто изначально имеет бессимптомное течение, но в тоже время если вовремя не начать лечение заболевания, есть риск появления опасных последствий.

Тромбоз часто сопровождается образованием кровяных сгустков в сосудах, что нарушает кровообращение.

Спустя некоторые время они могут перекрыть венозный просвет или . Это влечет отмирание ткани и попадание тромба в сердце, легкие или другие органы. Данное состояние чревато развитием инсульта, или инфаркта. Эти заболевания нередко становятся причиной паралича и даже летального исхода.

Причины и механизм развития нарушения

Данная патология является следствием нарушения свертываемости крови и работы противосвертывающей системы. При этом наблюдается сгущение и увеличивается свертывание крови.

Сгустки, как правило, появляются в области повреждения сосудистых стенок или в зоне локализации атеросклеротических бляшек. Затем развивается микровоспаление и откладываются фибриновые нити. Это становится причиной появления первичного тромба.

К росту сгустка приводит наслоение тромботических масс. Затем происходит отрыв тромба и прекращается кровоток. Данная ситуация может стать причиной летального исхода.

К образованию тромбов в ногах приводят такие факторы:

Разновидности кровяных эмболов

Тромбы в ногах могут иметь разный характер. В зависимости от этиологии заболевания выявляют:

  • застойный тромбоз;
  • воспалительный тромбоз;
  • проблемы, обусловленные нарушением системы кроветворения.

В зависимости от локализации может наблюдаться .

В зависимости от разновидности связи кровяного сгустка и стенки сосуда выделяют такие формы:

  • пристеночные сгустки;
  • окклюзивные эмболы;
  • смешанные виды образований.

Клиническая картина

Тромбы могут образовываться в глубоких и поверхностных венах ног. На начальном этапе формирования сгустков в глубоких венах проявления могут отсутствовать.

По мере развития болезни появляются такие симптомы того, что в вене на ноге образовался тромб:

Прогрессирование болезни нередко приводит к развитию – в этом случае в пораженной вене появляется воспаление. В такой ситуации существенно увеличивается температура. Если вовремя на начать лечение, есть риск серьезных осложнений.

При поражении поверхностных вен, расположенных в подкожной клетчатке, сразу появляются симптомы тромбоза. Они могут включать следующее признаки:

  • отечность;
  • гиперемия пораженной области;
  • усиление венозного рисунка;
  • уплотнение;
  • болевые ощущения при движении;
  • икроножных мышц.

Постановка диагноза

Чтобы обнаружить тромбы в нижних конечностях, нужно провести целый ряд исследований. К ним относят следующее:

  • – данный метод считается наиболее информативным;
  • общий анализ крови – дает мало информации, позволяя выявить лишь воспалительный процесс.

Методы терапии

Лечение должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести болезни, локализации тромба в конкретной части ноги и других немаловажных показателей состояния вен. В данном случае применяется несколько методов лечения – оно может быть консервативным или хирургическим.

  • малоинвазивные процедуры;
  • применение лекарственных препаратов;
  • народные средства;
  • специальная диета;
  • соблюдение режима дня.

Чтобы добиться хороших результатов, специалисты советуют сочетать сразу несколько методов терапии. В сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия базируется на использовании антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, гемореологических средств, .

Чтобы и укрепить стенки сосудов, нужно придерживаться диетического питания. Оно должно быть построено на

Омега-3 кислота — первый продукт для разжижения крови

соблюдении таких принципов:

  • отказ от соленых продуктов;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • употребление большого количества антиоксидантов и флавоноидов;
  • употребление морепродуктов и растительной клетчатки.

Чтобы ускорить процесс восстановления, очень важно заниматься спортом и делать лечебный массаж нижних конечностей.

Скрытые и очевидные опасности

Если своевременно не начать лечение тромбоза, заболевание может привести к тяжелым последствиям. В редких случаях окклюзионная форма недуга провоцирует появление венозной гангрены.

Также есть риск таких осложнений:

  1. Болевая белая флегмазия – развивается по причине спазма артерий, который находятся возле тромбированной вены. Это состояние весьма сложно дифференцировать с острым нарушением артериального кровообращения.
  2. Болевая синяя флегмазия – в этом случае отток крови практически полностью перекрыт по причине окклюзии подвздошных и бедренной вен. В данной ситуации высока вероятность развития гангрены.
  3. Гнойное расплавление тромба – при формируется абсцесс.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Если перекрываются малые ветви, появляются симптомы геморрагического инфаркта легкого.

Профилактика тромбообразования

Профилактические мероприятия особенно актуальны для людей, которые имеют варикозную болезнь, лишний вес или ведут недостаточно активный образ жизни.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, следует выполнять такие рекомендации:

Появление тромбов в ногах – весьма опасное состояние, представляющее реальную угрозу для жизни, потому первые же симптомы патологии должны стать поводом для визита к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и подберет адекватную терапию.

Закупорка сосудов кровяным сгустком снижает скорость движения потока крови, что проявляется ишемией (артериальный тромбоз), венозным застоем. К наиболее частым последствиям тромбоза относится хроническая окклюзия сосудов конечностей, стенокардия, транзиторные атаки церебральной ишемии, ишемический колит. При острой остановке питания тканей возникают инфаркты органов, гангрена конечностей.

Читайте в этой статье

Что такое тромб

Тромб – это сгусток крови, который образуется при повреждении стенки вены или артерии. В некоторых случаях он может сформироваться и внутри сердца, а также в здоровом сосуде. В его состав входят клетки крови (в основном тромбоциты) и нити фибрина.

Если тромб крупный, то он становится препятствием для движения крови – нарушается ее приток по артериям или отток по венозной системе. В первом случае клеткам не хватает питания и кислорода, что ведет к их гибели. Так возникают инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, кишечника) и головного мозга (инсульт).

Венозный тромбоз становится причиной отечности и боли в конечностях, но наибольшую опасность представляет оторвавшийся тромб. Он передвигается с током крови и попадает в систему легочных артерий. Происходит закупорка ветви – легочная тромбоэмболия, которая может окончиться смертью больного.

Какое вещество участвует в образовании тромба

Основное вещество, которое участвует в образовании тромба – это фибриновые нити. Они образуются из белка крови – фибриногена. Для этого превращения необходимо, чтобы фермент тромбин «отрезал лишние» части. Фибриноген синтезируется в печеночных клетках и поступает из них в кровеносное русло.

При недостатке возникает повышенная кровоточивость, а при избыточном количестве возрастает риск тромбоза. Для исследования содержания фибриногена назначается анализ крови – коагулограмма. Нормой считается показатель в диапазоне от 1,8 до 3,5 г/л.

Где образуются тромбы — в венах или артериях

Образуются тромбы в венах или артериях, а также и в других отделах кровеносной системы, там, где есть кровь. Это могут быть:

  • капилляры;
  • мелкие ветви сосудов: венулы и артериолы (микроциркуляторное звено);
  • полости сердца.

Для формирования артериального тромбоза главный фактор – это травмирование ткани (внутренняя оболочка сосуда или сердца). При венозном важно сгущение крови и ее замедленное движение. В случае закупорки мелких сосудов решающее значение приобретает состав плазмы, внутрисосудистое свертывание и низкая скорость кровотока.

Схема образования тромба

Образование тромба можно представить упрощенно в виде такой схемы:

  1. Повреждение сосуда.
  2. Прилипание и соединение тромбоцитов.
  3. Активация факторов свертывания и ее результат – образование нитей фибрина.

Для повреждения сосуда имеют значение две группы факторов:

  • разрушение оболочки – травма, инфекция, иммунный комплекс, повышенное содержание молекул глюкозы;
  • функциональные – снижение защитных свойств, естественной противосвертывающей системы, что бывает при стрессе, атеросклерозе, ожогах, облучении.

Для патологического тромбообразования обязательно наличие 2 групп признаков. В норме, когда защитные механизмы работают хорошо, при активном движении крови условия для формирования крупного тромба отсутствуют.

Если процесс уже запущен, то для его поддержания важно еще одно условие – высокая свертывающая активность крови. Она называется тромбофилией. Возникает при повышении числа и быстрой активация тромбоцитов, сгущении крови (обезвоживание, высокий уровень холестерина, глюкозы).

Стадии тромбообразования

Выделено несколько последовательных стадий тромбообразования:

  1. Травмирование внутренней оболочки сосуда.
  2. Высвобождение тканевых факторов свертывания.
  3. Фиксация тромбоцитов в месте повреждения.
  4. Выделение тромбоцитарных веществ, которые запускают цепь последовательных реакций для образования фибриновых нитей.
  5. Сетка из нитей фибрина улавливает клетки крови.
  6. Образуется сгусток.
  7. Тромб сжимается с выделением плазмы, уплотняется.

Причины тромбообразования

К факторам тромбогенного риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • застой крови при длительной гиподинамии (сидячая, стоячая работа, иммобилизация после перелома, малоподвижный образ жизни, постельный режим);
  • повышенная свертывающая активность крови (наследственного происхождения, прием контрацептивов, противовоспалительных средств, обезвоживание, операции или травмы, беременность);
  • нарушения кровообращения (турбулентные потоки крови) при аритмии, протезе клапанов сердца, ревматизме, ;
  • изменение стенок сосудов при , аневризме, васкулите, диабетической ангиопатии;
  • нарушение работы печени;
  • возрастные (гормональные и сосудистые) изменения у мужчин после 45 лет, в климактерическом периоде у женщин;
  • , ожирение, ;
  • курение и хронический алкоголизм.

Первые признаки тромба

Ранние стадии тромбоза сосудов проявляются симптомами слабого кровоснабжения и нарушения оттока из пораженной зоны. Они возникают при нагрузке, исчезают или уменьшаются после отдыха, периоды ухудшения состояния чередуются с достаточно продолжительной нормализацией самочувствия. Нужно отметить, что именно начальные признаки являются обратимыми и хорошо поддаются лечению, так как в это время еще не успевают развиться необратимые изменения в органах.

Заподозрить тромбоз можно по таким симптомам поражения:

Место локализации Симптомы
Артерий конечностей похолодание рук или ног, быстрая утомляемость, низкая переносимость физической активности, перемежающаяся хромота после долгой ходьбы
Вен на руках или ногах отечность в конце дня, тяжесть, ощущение распирания, покалывания, появление сети расширенных сосудов на коже
Коронарных артерий после физических или эмоциональных нагрузок высокой интенсивности появляется дискомфорт или давящая боль в сердце, слабость, затруднение дыхания
Сосудов головного мозга шум в ушах, эпизодическое головокружение, потемнение в глазах, забывчивость, рассеянность, пониженная способность координации движений, незначительная или периодическая шаткость походки
Артерий кишечника боль в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, усиливается после физического напряжения, вздутие, чередование поносов и запоров

Все эти признаки не являются специфическими для тромбоза, они возникают и при других заболеваниях, поэтому важно пройти обследование как можно раньше. Для обнаружения закупорки сосуда и определения причины нужно обратиться к хирургу (боли и отеки конечностей), кардиологу, невропатологу при симптоматике со стороны сердца, головного мозга или гастроэнтерологу при нарушении пищеварения.

Диагностика проводится с использованием ангиографических исследований, и , нередко с нагрузочными пробами.

Как распознать тромб

Распознать тромб можно, если он нарушает кровообращение, появляются симптомы тромбоза:

  • глубоких вен голени – распирание, боль, она становится сильнее при прощупывании в области пораженного сосуда, отечность, покраснение или синюшный цвет кожи, повышение ее температуры, выраженная венозная сеть, переполненные вены;
  • легочной артерии – внезапное появление одышки, посинение кожи с серым оттенком, падение давления, боли в грудной клетке, нарушения ритма сердца, выбухание вен шеи, обморочное состояние, кашель, хрипы, розоватая мокрота, повышение температуры тела, боли в области правого подреберья;
  • коронарных артерий сердца – боль за грудиной, отдающая в спину, шею, возникает при стрессе, физической нагрузке, сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением;
  • артериальной сети ног – зябкость, онемение стоп, жжение, боли при ходьбе, прекращающаяся при остановке, кожа становится бледной, а затем пальцы синеют;
  • мозговых артерий – головокружение, шаткость, различные нарушения зрения, нечеткая речь, уменьшение силы мышц и чувствительности в руке и ноге, утрата памяти.

Главные признаки образования и симптомы

Формирование кровяного сгустка в венах или артериях становится препятствием для кровообращения. На стадии выраженных клинических проявлений у больных появляется ишемический синдром разной степени интенсивности или венозный застой.

Тромбоз вен конечностей

Наличие тромба в венозной сети верхних или нижних конечностей (встречается чаще) может сопровождаться такими симптомами:

  • отечностью;
  • тяжестью в ногах или руках;
  • повышенной утомляемостью;
  • снижением переносимости нагрузок;
  • болезненностью по ходу вены;
  • покраснением кожи;
  • расширением подкожных сосудов (сетчатый рисунок);
  • повышением местной температуры.

Вначале эти признаки появляются только при нагрузках, а после ночного отдыха исчезают. По мере прогрессирования возникают и в состоянии покоя.

Артериальный тромбоз в руке или в ноге

Симптомы связаны не только с закупоркой сосудов, но и спазмом стенок артерий. Основные проявления ишемии тканей конечностей:

  • бледности и похолодании кожи;
  • зябкости стоп или кистей;
  • боль различной интенсивности, изменяющаяся при движениях;
  • ослабление пульсации артерий ниже места закупорки;
  • онемение конечностей, покалывание.

В сердце

Возникновение боли за грудиной при физической или эмоциональной нагрузке – это главный признак тромбоза коронарных сосудов. Он в подавляющем большинстве случаев связан с атеросклерозом артерий. Приступы бывают кратковременными, а боль терпимой или длительной, невыносимой со страхом смерти.

Помимо области сердца, болезненные ощущения распространяются и на левую половину туловища, лопатку или могут быть атипичными (живот, правые конечности). Облегчение наступает в состоянии покоя, после приема Нитроглицерина.



Тромбоз коронарных сосудов

В голове

Головная боль при тромбозе

Головная боль при тромбозе возникает при закупорке артерий, вен и синусов мозга. Типичные признаки:

  • Артериального (ишемический инсульт) – пожилые пациенты, состояние постепенно ухудшается, нарушается речь, движения и чувствительность конечностей (паралич), выпадают поля зрения. Головная боль бывает чаще в затылочной или височной области.
  • Венозного – начинается с сильной головной боли с тошнотой и рвотой, нарушается сознание, движения рук и ног на половине тела, возможны судороги, характерна смена симптомов по мере прогрессирования.
  • Венозных синусов – возникает как осложнение отита, гайморита, бывает постоянная нарастающая головная боль, на нее не действуют обезболивающие, усиливается при физическом напряжении, в положении лежа, отмечается лихорадка, рвота.

Боль при тромбе

Боль при тромбе может появиться в разных частях тела, симптоматика зависит от места закупорки, вида и калибра сосуда, наличия обходных путей кровообращения. Возможны такие признаки:

  • глубоких вен голени – распирание в ноге, болезненность по ходу пораженной вены, возрастает при прощупывании, есть отечность, покраснение кожи, отчетливый венозный рисунок;
  • коронарных артерий – приступы стенокардии (загрудинной боли), усиливающейся при движении, стихающей в покое, снимается Нитроглицерином, возможно распространение на левую половину туловища, шею, затянувшийся приступ означает развитие инфаркта;
  • мозговых сосудов – очаговые признаки разрушения ткани мозга (мышечная слабость, расстройства чувствительности), нарушения речи, глотания, шаткость при ходьбе, ухудшение зрения;
  • легочных артерий – внезапная боль в груди, одышка, кашель, повышение температуры, посинение кожи;
  • почечных – боли в пояснице, похожие на почечную колику, кровь в моче.

Ишемия кишечника

Болевые ощущения в животе становятся почти постоянными, стул учащается, в нем появляется примесь слизи и кровяные прожилки, а затем кровь в кале обнаруживается практически всегда. Усилению боли способствует прием пищи и физическая активность. Длительность приступа может быть от 0,5 до 5 часов. Отмечается нарушение аппетита, исхудание, тошнота и периодическая рвота.

Как узнать, есть ли тромбы в организме

Чтобы узнать, есть ли тромбы в организме, нужно вначале обратиться к флебологу, который осматривает конечности и проводит маршевую пробу – накладывает эластичный бинт на всю ногу от пальцев стопы до паха. После этого пациенту нужно походить до появления болезненности. Если она возникает через несколько минут, а поверхностные вены не исчезли, то с большой вероятностью есть закупорка. Для подтверждения диагноза назначают:

  • УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией;
  • флебографию;
  • реовазографию;
  • радионуклидное сканирование (при показаниях).

Для выявления артериального тромбоза учитывают клинические проявления:

  • боли в сердце при физической и эмоциональной нагрузке, приступы стенокардии;
  • перемежающуюся хромоту – при ходьбе нужно делать остановки из-за сильной болезненности;
  • головокружение, головные боли, нарушение памяти, быструю утомляемость при умственной работе.

В первом случае дальнейшее обследование проводится кардиологом при помощи:

  • врачебного осмотра – выявление отеков, изменения цвета кожи, измерение давление, прослушивание тонов сердца;
  • ЭКГ, ЭхоКГ при необходимости с нагрузочными пробами;
  • анализа крови на свертываемость и содержание холестерина (коагулограмма и липидограмма), уровень глюкозы;
  • общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов.

Если есть признаки образования тромба, то для решения вопроса об оперативном лечении обязательна коронарография. При закупорке сосудов нижних конечностей с приступами боли в ногах при ходьбе проходимость артерий оценивает сосудистый хирург в ходе:

  • осмотра;
  • измерения давления на ногах и руках;
  • прощупывания пульса;
  • УЗИ с дуплексным сканированием;
  • ангиографии (введение контрастного вещества) и оценки его распределения при помощи рентгена или томографии.

Исследование состояния мозговых артерий проводится невропатологом. Он определяет рефлексы и изменения чувствительности, движений. Для визуализации сосудов применяют:

  • реоэнцефалографию;
  • электроэнцефалографию;
  • УЗИ с допплерографией;
  • МРТ сосудов.

Как проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов

Для того чтобы проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов, проводится УЗИ с допплерографией. С помощью этого метода можно оценить:

  • наличие препятствия для движения крови;
  • общий диаметр сосуда и его проходимость;
  • скорость кровотока;
  • плотность тромба;
  • его опасность (подвижность).

Если полученных данных мало для выбора метода лечения, то применяется ангиография. Она предусматривает введение контрастного вещества. Чаще всего ее назначают перед оперативным вмешательством. Один из методов поиска тромба – это введение фибриногена, меченного радиоизотопами. Он укажет на скрытые кровяные сгустки, но не сможет установить их структуру, размер и риск отрыва.

Как отрывается тромб

Тромб (плавающие сгустки, или флотирующие) отрывается, если его прикрепление к стенке сосуда непрочное. Достаточно резкого скачка давления, физического напряжения, чтобы он начал передвигаться по венозной или артериальной сети. Возникает закупорка ветвей легочной артерии, несущих венозную кровь, если он был в венах или артерий внутренних органов при формировании в артериальной сети, левом предсердии.

Признаки оторвавшегося тромба

Оторвавшийся тромб передвигается по сосудам до тех пор, пока не вызовет их закупорку, признаки проявляются в зависимости от размера и места:

  • внезапной смертью (при поражении крупной легочной артерии) на протяжении нескольких минут;
  • повышением давления в сосудах легких (перекрыты ветви среднего калибра) – одышка, кашель, приступы удушья, посинение кожи;
  • очаговым разрушением легочной ткани (инфаркт-пневмония) – боль в груди, усиливающаяся при кашле и дыхании, кровохарканье, высокая температура.

Отрыв внутрисердечного тромба, который ранее находился в левом предсердии, приводит к циркуляции сгустков в крови по артериальной сети. Они могут попасть в головной мозг и внутренние органы. Это приводит к такой симптоматике:

  • инсульт – асимметрия лица, заметная при попытке улыбнуться, нарушение речи, обездвиженность половины тела, частичное выпадение полей зрения;
  • инфаркт миокарда – приступ загрудинной боли, длящийся более 15-20 минут с холодным потом, покраснением верхней половины туловища, резкой слабостью, страхом смерти;
  • инфаркт почки – резкая боль в пояснице, повышение давления, появление крови в моче, лихорадка, тошнота;
  • инфаркт кишечника – схваткообразные боли, понос, позывы на рвоту, болезненность может исчезнуть, что является плохим признаком, так как возможно это означает прободение кишечной стенки;
  • гангрена конечности – побледнение, а затем почернение кожи, отсутствие пульса, чувствительности кожи, сморщивание тканей или их распад со зловонным запахом.

Почему отрывается тромб у человека, основные причины

Когда отрывается тромб от стенки сосудов, то причиной бывает:

  • его свободное расположение в сосуде (омывается кровью с трех сторон);
  • небольшая площадь прикрепления;
  • непрочная фиксация в месте повышенного кровотока (например, крупная вена нижних конечностей);
  • присоединение инфекции (гнойное расплавление);
  • повышенная температура тела (горячая ванна, сауна, лихорадка);
  • подъем тяжести, резкое физическое усилие;
  • натуживание при запоре;
  • изменения артериального давления – гипертонический криз, сильные колебания;
  • смена положения тела после длительного периода постельного режима.

Такие факторы характерны для наиболее распространенной формы тромбоза – вен нижних конечностей. В 10% случаев отрывается кровяной сгусток, который сформировался в полости сердца. Провоцирующим условием бывает приступ сильного кашля, а также восстановление ритма сердца после мерцательной аритмии.

Что укажет на оторвавшийся тромб

Кровяной сгусток может быть плотно прикреплен к стенке сосуда, в таком случае он вызывает постепенное прогрессирование нарушения кровообращения. Наиболее опасным вариантом развития болезни бывает отрыв тромба и острая закупорка вен или артерий. Провоцирующими факторами являются:

  • интенсивное физическое перенапряжение;
  • острый стресс;
  • ускорение движения крови под действием высокой температуры тела или окружающей среды (перегревание на пляже, в сауне);
  • инфекционные процессы в организме;
  • повышение артериального давления;
  • прием алкоголя.

Внезапный тромбоз сосудов считается острым состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, так как при нем не исключен смертельный исход.

Закупорка артерий конечностей

Последствиями острой окклюзии сосудов рук или ног бывают:

  • онемение и колющие ощущения;
  • потеря чувствительности к прикосновениям (парестезия);
  • снижение способности к активным движениям (парез) или их полная невозможность (паралич);
  • отсутствие пульсации артерий;
  • холодная, бледная, затем синюшная кожа.

Если вовремя не восстановить кровоток, то начинается гангрена конечности. Ткани отмирают с появлением типичной черной окраски из-за распада гемоглобина. Вначале отмечается сильный болевой синдром, по мере разрушения нервных волокон боль прекращается, а нарастают признаки интоксикации. Для лечения необходима ампутация конечности или ее части.

Смотрите на видео о первых симптомах варикоза:

Венозный тромбоз

Местные симптомы – ощущение распирания ноги или руки, интенсивная боль по ходу вены, нарастание отека, горячая и красная кожа, переполненные и напряженные сосуды, проступающие над уровнем кожи. Самое опасное состояние при тромбах в венозной сети – это миграция сгустка крови в . О ее наступлении свидетельствуют:

  • острая и интенсивная боль в груди;
  • одышка, переходящая в приступ удушья;
  • посинение кожи шеи и лица;
  • падение артериального давления вплоть до или шокового состояния;
  • сердцебиение, .
Тромбоз легочной артерии

Инсульт

Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани. Это проявляется:

  • внезапной слабостью в конечностях с последующей утратой движений и чувствительности;
  • снижением четкости речи, вплоть до полной афазии;
  • сильной головной болью, тошнотой, рвотой;
  • нарушением сознания;
  • перекосом лица, отведением глаз в сторону;
  • расстройством слуха, зрения, глотания.
Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани

Инфаркт миокарда

Тромбоз венечных сосудов приводит к полному блокированию кровотока в части сердечной мышцы. При типичном течении возникает интенсивная боль в сердце или за грудиной, переходящая на левое плечо, руку, спину, нижнюю половину шеи, зубы. Характер болей – пекущие, острые, давящие или сжимающие.

Чем больше зона разрушения миокарда, тем боль сильнее. Приступ длится от получаса до суток, не снимается применение нитратов, сопровождается возбуждением, резкой слабостью, нарушением ритма, перепадами артериального давления, одышкой и страхом смерти.

Инфаркт кишечника

О прекращении поступления крови в часть кишечной стенки может свидетельствовать существенное ухудшение состояния больного:

  • сухая и бледная кожа;
  • уменьшение боли и ее исчезновение (призрак полного разрушения кишечника);
  • вздутие живота, но он остается мягким долго (до нарастания воспаления брюшины);
  • тошнота, частая рвота.

При прогрессировании некроза кишечника больные становятся апатичными, погружаются в кому, на этой стадии смертельный исход бывает в большинстве случаев.

Оторвался тромб в сердце – мгновенная смерть?

Если оторвался тромб в сердце, то мгновенная смерть наступает не во всех случаях. Это будет зависеть от размера тромба и места его передвижения. Если крупный сгусток находился в правой половине сердца, то риск неблагоприятного исхода высокий, так как он попадает в систему легочной артерии. Когда перекрывается ее крупная ветвь, то смерть может быть внезапной.

При локализации тромба в левой половине сердца его перемещения могут привести к закупорке артерий головного мозга (инсульт), сердца (инфаркт), почек, кишечника, нижних конечностей. В этих случаях тяжесть состояния и прогноз будут определяться калибром перекрытого сосуда и своевременностью начала лечения.

Еще один тяжелый вариант – это блокировка клапанного отверстия. Ее вызывают подвижные тромбы, которые в момент сокращения желудочка попадают между створками клапана. При этом возможна остановка сердца, требуется немедленное проведение реанимационных мероприятий.

Что делать, если оторвался тромб

Если оторвался тромб, то нужна немедленная госпитализация. Это требуется сделать еще при его обнаружении, особенно подвижного, флотирующего вида. Назначают полный покой и срочное проведение лечения:

  • установка ловушки – кава-фильтра;
  • прошивание сосуда (вены);
  • введение препаратов для рассасывания – ферменты (Стрептокиназа), низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин).

Образование тромба в сосудах встречается при нарушениях кровообращения, застойных процессах, атеросклерозе, изменении реологических свойств крови, ее свертывающей способности. При хроническом течении кровяные сгустки нарушают приток крови с развитием ишемического синдрома. Острая закупорка при отрыве тромба приводит к инфарктам и гангрене.

Венозный тромбоз сопровождается отеками и переполнением вен с расширением видимой сети сосудов, нарушением оттока. Осложнением перемещения тромба из конечностей может быть тромбоэмболия легочной артерии.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как тромбы убивают людей:

Читайте также

Зачастую тромбоз глубоких вен несет серьезную угрозу жизни. Острый тромбоз требует немедленного лечения. Симптомы на нижних конечностях, особенно голени, могут диагностироваться не сразу. Операция требуется также не всегда.

  • Не каждый врач с легкостью ответит, как различить тромбоз и тромбофлебит, флеботромбоз. В чем принципиальная разница? К какому врачу обращаться?


  • Тромб в ноге, симптомы которого не понаслышке знакомы многим людям, не только эстетическая проблема, это еще и довольно сложное заболевание, ведь оно может иметь очень серьезные последствия.

    Что это такое?

    Тромб в ноге, то есть – полное или частичное перекрывание вены сгустком крови, в результате которого кровоток в конечности либо уменьшается, либо прекращается совсем. Этот недуг бывает двух типов:

    • тромбоз, то есть перекрывание кровяным сгустком вены в ноге;
    • флеботромбоз, то есть образование .

    Обе разновидности объединяются под одним диагнозом – тромбофлебит нижних конечностей.

    Встречается крайне редко. Согласно медицинской статистике, таких случаев диагностируется около десяти из сотни.

    Почему образуются тромбы?

    Основными причинами, по которым происходит образование и закрепление кровяных сгустков в венах на ногах, специалисты считают следующие:

    • застой кровотока в нижних конечностях, который происходит при длительном пребывании ног в одной позе, к примеру, сидя в офисе или стоя за прилавком, а также кровоток может быть затруднен из-за развитого варикоза;
    • застой крови, который происходит при постельном режиме, у парализованных либо же неходящих людей, и также при сдавливании ног, к примеру, корректирующими колготками или чулками;
    • воспаления стенок вен и сосудов, происходящие по разным причинам, как правило, вследствие инфекций, уколов, травмирования ног и аллергических реакций;
    • нарушения в процессах свертываемости крови, ее загустение, что обычно бывает последствием приема лекарств или же сопровождает какие-либо заболевания печени, иммунные расстройства или же раковые образования;
    • беременность;
    • постоянное поднятие и переноска тяжестей, вес которых превышает допустимый индивидуальный предел организма;
    • длительный прием гормональных средств, включая противозачаточные.

    Непосредственно сам тромб на ноге образуется при сочетании трех основных условий:

    • нарушение эластичности или же целостности стенки сосуда или вены;
    • при замедленной скорости кровотока;
    • при повышенном количестве тромбоцитов, то есть при высоком показателе свертываемости крови.

    То, как выглядит тромб, напрямую зависит от того, где именно он расположился и вследствие каких причин образовался.

    Какими бывают тромбы?

    Перед тем как лечить тромбоз, врач определяет характер, этап прогресса и состояния заболевания. Тромбоз может быть:

    • застойным;
    • воспаленным;
    • связанным.

    Связанным тромбоз может быть при нарушениях в системе кровообразования, варикозах, приеме лекарственных препаратов и других обстоятельствах, которые послужили причиной образования сгустка в вене, то есть тромбоза. В этом случае, лечение осуществляется комплексно, поскольку является лишь последствием, по сути – симптомом другого недуга, который и необходимо лечить.

    В зависимости от того, как тромбы в венах связаны со стенками сосудов, они могут быть:

    • флотирующими;
    • пристеночными;
    • окклюзивными;
    • смешанными.

    Наиболее опасны для человека смешанные тромбы, поскольку их характер может измениться в любой момент, то есть в любую секунду он может оторваться, закупорить сосуд или же начать передвижение по кровотоку.

    Признаки наличия тромбов

    Основные признаки тромба в ноге, которые человек может заметить самостоятельно, без консультации лечащего врача, это:

    • расширение и выпирание вен;
    • боли в ногах, особенно с «внутренней стороны»;
    • внезапный приступ точечной боли в одном месте ноги, при поднятии тяжести или нагрузках, наиболее часто такой признак «посещает» правую ногу;
    • появившаяся отечность ног, возникающая вне зависимости от количества выпитой жидкости;
    • уплотнения и изменения цвета кожи в определенных частях ног;
    • периодические недомогания и повышения температуры тела, никак не связанные с простудами или другими болезнями;
    • разница в температуре конечностей – здоровой и больной, если тромб только в одной из них;
    • быстрая усталость ног, мышечная боль в них и слабость.

    К сожалению, первые признаки появления тромбов часто остаются незамеченными не только самими больными, но и медицинскими работниками.

    Как диагностируют тромбы?

    Поводом для обращения в клинику, разумеется, служит беспокоящее человека сочетание симптомов. Тромбы в ногах подтверждаются или опровергаются медиками при помощи следующих диагностических процедур:

    • допплерографическое исследование ультразвуком;
    • ангиосканирование ультразвуком дуплексным методом;
    • реовазографическое исследование, выявляющее тромбы;
    • забор анализов крови на определение возможности тромбофлебии, общие показатели и наличие воспалительных процессов.

    После того как при подозрении на наличие тромбоза, диагностированы симптомы и лечение определено, выздоровление зависит лишь от степени тяжести тромбоза, его запущенности, ответственного отношения и дисциплины самого больного.

    Как лечить?

    Вылечить тромбофлебит амбулаторно можно лишь в том случае, если зона расположения тромба находится в районе голеностопа. Для лечения других зон поражения тромбозами потребуется нахождение в условиях стационара.

    Медикаментозная терапия при лечении тромбов всегда отличается комплексным подходом и, в зависимости от индивидуальной клинической картины, может включать:

    • обезболивающие препараты;
    • антикоагулянты;
    • антиагреганты;
    • ангиопротекторы;
    • тромболитики;
    • противовоспалительные средства;
    • флеботоники, как правило – мази и гели;
    • антибактериальные средства при наличии обширных воспалений.

    Разумеется, каждому больному при тромбозе полагается строгий постельный режим. Сроки длительности которого зависят от тяжести тромбоза. Обычно постельный режим при тромбозе длится от 2 до 3 недель.

    Помимо медикаментозной терапии, при тромбозе в отдельных случая, лечение подразумевает и хирургическое вмешательство.

    Самая большая сложность того, как вылечить тромб, возникает при переходе болезни в , на которой очень высок риск как непосредственного отрыва тромба, так и его дробления на кусочки, начинающие движение по кровотоку. При такой стадии тромбоза на вену устанавливается кава-фильтр, своеобразная сетка, не пропускающая и собирающая в сосуде тромбы и сгустки.

    Можно ли вылечить тромбоз народными методами?

    Лечение тромбоза народными средствами имеет смысл только в самом начале формирования тромбов, но никак не в то время, когда болезнь уже стала очевидной.

    Однако народные средства при тромбозе очень хороши, как профилактические, для применения при имеющейся склонности к возникновению и развитию тромбоза, например, в силу наследственности, каких-либо заболеваний или же, особенностей образа жизни и работы.

    Среди народных рецептов, самыми эффективными при тромбозе, можно считать следующие.

    Настойка из корня белой лапчатки

    Сушеные корни продаются в любой аптеке. Их нужно измельчить и залить спиртом. Пропорции – 100 грамм растения на 1 литр спирта. Настаивать нужно в непрозрачной посуде в прохладном месте в течение двух недель.

    При тромбозе применять как внутрь, так и наружно. Внутренний прием – столовая ложка настоя, разбавленная стаканом воды, дважды в день. Наружно – втирать настой в место, где образовался или же может образоваться тромб, а для профилактики – полностью на все ноги, раз в два дня, перед сном.

    Травяной настой

    При тромбозе потребуется травяной сбор, содержащий полевой хвощ, горец обыкновенный и боярышник. Травы должны быть представлены в равных пропорциях. Для настоя от тромбов их заливают кипятком из расчёта 100 грамм сухого растительного сырья на 400 мл воды.

    Настаивать нужно не менее 4–5 часов, а принимать отвар при тромбозе нужно по четверти стакана, трижды в день.

    Прополис и мед

    Результаты труда пчел хороши как для приема внутрь, так и для наружного применения при тромбозе. В качестве мази мед смешивают со спиртом и втирают в ноги, минимум дважды в неделю, на место тромба, а внутренне – мед и прополис при тромбозе просто ежедневно едят, без каких-либо дозировок или ограничений.

    При тромбозе потребуются свежие листья обычного папоротника, которые следует истолочь в однородную кашу. Для этого можно использовать блендер или кухонный комбайн. В полученную зеленую массу нужно добавить кислое молоко, из расчета, чтобы при смешивании получилась довольно густая и вязкая масса, консистенцией напоминающая мазь.

    С целью профилактики или лечения тромбоза, готовое средство заворачивается в марлю и прикладывается к ногам, как компресс. Держать нужно до полного высыхания слоя из папоротниковой кашицы, а применять при тромбозе – ежедневно.

    Замороженный папоротник при тромбозе тоже можно использовать, ноего эффективность ниже, а вот сушеное сырье от тромбов – бесполезно.

    Отвар из коры

    Потребуется кора дуба и ивы, они продаются в аптеках. Их следует отварить на медленном огне, в пропорции 50/50/500, разумеется, объем можно увеличить, сохраняя пропорции. Отвару дать настояться в течение двух часов и добавить его в ванну либо же приготовить ножную ванну только из отвара.

    Принимать лечебные ванны при тромбозе и его профилактике нужно не менее четырех раз за неделю, а длительность нахождения ног в воде с отваром должна быть не менее сорока минут. Температура воды не должна быть горячей, чтобы не провоцировать .

    Пользуясь народными рецептами при тромбозе, важно понимать, что ни одно на свете народное средство не способно вылечить тромбоз, заменив скальпель хирурга или же фильтрационные сетки, способные уловить тромб. Поэтому относиться к ним при тромбозах нужно не как к альтернативе медицине, а как к дополняющим ее профилактическим и оздоравливающим средствам, способным предотвратить образование тромба.

    Если происходит повреждение кровеносного сосуда, то на помощь приходят тромбоциты, которые направляются к месту повреждения. Они склеиваются между собой и прилипают к стенке сосуда. В результате чего образуется сгусток крови, предотвращающий дальнейшее кровотечение. Со временем организм восстанавливает нормальную функцию сердечно-сосудистой системы, а сгусток растворяется, как только травма заживает. Как видим образование тромбов – это защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Однако в некоторых случаях сгустки крови не рассасываются, а прикрепляются к стенкам сосудов и препятствуют нормальному кровообращению. В любой момент этот сгусток может оторваться и такой ход событий, к сожалению, может стать фатальным.

    Шаги

    Симптомы

      Тромбоз сосудов пищеварительной системы проявляется сильными болями в животе. Локализация боли будет зависеть от расположения тромба в организме. Если происходит тромбоз сосудов кишечника, симптомы, как правило, включают в себя острую, мучительную боль в животе. Кроме того, вы можете заметить следующие симптомы:

      • Рвота. Тромб раздражает слизистую оболочку, и организм реагирует на это рвотой.
      • Диарея. Отсутствие полноценного кровоснабжения приводит к изменению функций пищеварительной системы, вследствие чего возникает диарея.
      • Кровавый стул. Любое раздражение слизистой пищеварительной системы может вызвать кровотечение. Поэтому вы можете заметить кровь в стуле.
    1. Тромб в конечностях может вызывать боль, отек и другие симптомы. Сгустки крови частично или полностью блокируют поток крови. Это вызывает также воспаление вены. Вы можете заметить внезапную, резкую боль, вызванную нарушением кровообращения. Кроме того, могут быть следующие симптомы:

      • Отек. Образовавшийся тромб может приводить к блокированию кровотока, что вызывает отек в пострадавшей области.
      • Болезненность. Кроме (или вместо) острой боли, вы можете испытывать общий дискомфорт или болезненность в пораженной области. Причиной этому служит воспаление в этой области.
      • Изменение цвета. Тромб блокирует приток крови, поэтому кожа на руке или на ноге может стать бледной.
      • Ощущение тепла. При возникновении воспаления, организм увеличивает приток крови к поврежденной области. Поэтому человек может чувствовать тепло в области образования тромба.
    2. Не секрет, что тромбоз мозга имеет разные симптомы. Мозг контролирует почти все функции нашего организма. Если тромб препятствует поступлению крови к мозгу, это может повлиять на зрение, речь, и на другие функции организма. В результате могут возникнуть:

      • Нарушение зрения
      • Слабость.
      • Паралич.
      • Судороги.
      • Нарушение речи.
      • Инсульт.
    3. Боль в груди, одышка и потоотделение может говорить об образовании тромба в сердце. Когда тромб образовывается в сердце, нарушается правильный сердечный ритм и кровообращение. Это приводит к боли в груди (которая может иррадиировать в левую руку), затрудненному дыханию, и потливости.

      • Тромбы в сердце могут стать причиной сердечного приступа.
    4. Тромбы в легких могут вызывать боль в груди и целый ряд других симптомов. Как и в случае с сердцем, тромб в легких вызывает резкую боль. Кроме того могут быть следующие симптомы:

      • Учащенное сердцебиение. Проблемы в системе кровообращения организм пытается компенсировать учащенным сердцебиением. В результате, пульс учащается.
      • Кашель с кровью. Тромб может раздражать легкие, вызывая кровотечение. Вы можете кашлять кровью.
      • Затрудненное дыхание. Тромб блокирует прохождение воздуха в легкие, что приводит к затруднению дыхания.

      Причины развития тромбоза

      1. Малоподвижный образ жизни. Одной из причин образования тромбов может быть малоподвижный образ жизни. Если вы любите сидеть, скрестив ноги в течение длительного периода времени, тем самым вы увеличиваете риск образования тромбов, особенно в конечностях.

        • Длительное путешествие на самолете или в автомобиле могут свести к минимуму движение мышц, при этом увеличивая риск образования тромбов в венах.
      2. Во время беременности и в послеродовой период увеличивается риск образования тромба. У беременных женщин, растущая матка замедляет отток крови. Это может увеличить риск образования тромба, особенно в ногах или в области таза. Женщины, находящиеся в послеродовом периоде находятся в группе повышенного риска.

        Обезвоживание может стать причиной образования тромбов. Пейте достаточное количество воды, благодаря чему система кровообращения будет работать правильным образом. Организм, страдающий от обезвоживания, склонен к развитию тромбоза.

        Методы гормональной контрацепции могут стать причиной образования тромбов. Эстроген и прогестерон влияют на свертываемость крови, что ведет к увеличению риска образования тромбов. Гормональная контрацепция (например, противозачаточные таблетки) и гормональная терапия могут стать причиной тромбообразования.

        Катетер, установленный в вене на длительный срок, может вызвать раздражение стенок вены и привести к образованию сгустков крови. Катетер может повлиять на циркуляцию крови, что приводит к образованию тромба.

        Некоторые заболевания могут привести к образованию тромбов. Некоторые заболевания могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая кровотечение и развитие тромбов. Среди таких заболеваний могут быть:

        • Заболевания печени.
        • Болезни почек.
      3. Операции и травмы могут быть провоцирующими факторами образования тромбов. Из-за случайного повреждения или хирургического вмешательства, чрезмерное кровотечение может привести к образованию тромбов. Кроме того, длительный период покоя, который обычно следует после операции или травмы увеличивает риск образования тромба.

        Ожирение увеличивает риск образования тромбов. Люди, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением, как правило, имеют высокий уровень холестерина в организме. В результате чего, артерии сужаются, что приводит к образованию тромбов.

        Курение может быть причиной образования тромбов. Курение вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения и к образованию тромбов.

        Наследственность. Если среди членов вашей семьи были или есть люди имеющие проблемы со свертываемостью крови, вы подвержены повышенному риску развития тромбоза. Нарушение свертывания крови вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов.

      Диагностика

        Обратитесь к врачу. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы тромбоза, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Тромбы могут привести к опасным для жизни заболеваниям.

        Подробно расскажите врачу о своем состоянии. Врач задаст вам вопросы о симптомах, образе жизни, истории вашего здоровья, и о наследственности. Отвечайте на эти вопросы подробно, благодаря чему ваш врач сможет установить точный диагноз.

        Будьте готовы к медицинскому осмотру. Врач сделает полное обследование организма, обратите особое внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие тромбов.

        Сдайте анализы. В зависимости от симптомов, которые вы испытываете, ваш врач, скорее всего, попросит вас сдать анализы крови. Кроме того, он может порекомендовать:

        • Ультразвуковое обследование. Ультразвуковое обследование позволяет обнаружить образование тромбов в венах.
        • Флебография - метод рентгенологического исследования вен путем их искусственного контрастирования.
        • Артериография. Артериография - это рентгенография артерии после введения в ее просвет рентгеноконтрастного вещества. Благодаря этому методу диагностики врач может увидеть наличие тромбов.
      1. Сделайте сканирование вентиляции – перфузии. Если ваш врач подозревает, что в легких находится тромб(легочная эмболия), он порекомендует ВП сканирование. Это может включать в себя:

        • Данные рентгенологического исследования. Хотя рентгеновские лучи не могут выявить тромбы, они могут исключить условия, имитирующие заболевание.
        • Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ - безболезненное обследование. Электрокардиограмма – запись электрических потенциалов сердца. Этот метод исследования помогает увидеть отклонения, которые могут свидетельствовать о тромбоэмболии легочной артерии.
        • Компьютерная томография (КТ). Во время этого исследования контрастное вещество вводится в вену, и ваши легкие сканируются на наличие тромбов.
        • ВП сканирование (сканирование вентиляции - перфузии) использует радиоактивные химические вещества, которые определяют расположение вдыхаемого воздуха и сопоставляют его с движением кровотока
      2. Постановка диагноза. После того, как будут сделаны соответствующие диагностические обследования, врач будет готов поставить диагноз. Лечение будет зависеть от вида и расположения тромба. Основные виды сгустков крови:

        • Тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в венах и артериях.
        • Эмболия. Эмболия происходит тогда, когда сгусток крови попадает в кровоток и застревает в сосуде одного из жизненно важных органов.
        • Тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ - патологическое состояние, характеризующиеся образованием тромбов в глубоких венах, чаще всего в ногах (хотя иногда также тромбы образовываются в руках, в области таза, или в других частях тела). Тромб блокирует кровоток, вызывая боль и отек.

      Лечение

      1. Начните лечение сразу же, как был установлен диагноз. Наличие тромбов представляет опасность для жизни, поэтому к лечению нужно преступить незамедлительно.

        Принимайте антикоагулянты. Среди медикаментов, чаще всего назначают антикоагулянты. Антикоагулянты оказывают влияние на различные этапы процесса свертывания крови. Антикоагулянты препятствуют росту образовавшегося тромба. Существует несколько видов антикоагулянтов:

        • Эноксапарин -препарат для разжижения крови. Обычная доза для взрослых составляет 40 мг, обычно вводится под кожу живота.
        • Варфарин. Варфарин - антикоагулянт, который действует как разбавитель крови. Дозировка зависит от конкретного пациента. Чтобы определить дозировку, ваш доктор должен выполнить тест на свертываемость крови, известный как МНО - международное нормализованное отношение, один из важнейших показателей свёртываемости крови.
        • Гепарин. Гепарин является традиционным антикоагулянтом. Этот препарат вводится внутривенно, предотвращает рост уже образовавшегося тромба. Доза зависит от каждого конкретного случая; ваш доктор должен выполнить исследование крови, чтобы определить дозировку в вашем случае.
      2. Поговорите с врачом о тромболитиках. Тромболитики - это лекарственные препараты, которые могут быстро растворить тромб. Дозировка варьируется в зависимости от конкретного случая. Врач должен сам подобрать вам дозировку.

      3. Хирургический метод лечения. Если лечение медпрепаратами оказывается неэффективным, врач предложит вам хирургический метод лечения. Существуют несколько видов хирургических операций, которые могут применяться в этом случае:

        • Катетеризация сердца. Катетеризация сердца основана на введении катетеров в участки сердца через аорту путем пункции правой бедренной артерии. Исходя из результатов обследования, врач принимает решение относительно метода лечения: расширение артерий посредством баллонного катетера или устранение тромбов медикаментозным способом.
        • Катетер-направленный тромболизис. Катетер-направленный тромболизис - это хирургическая процедура, при которой препарат вводится непосредственно в место локализации тромба и растворяет его.
        • Тромбэктомия - хирургическое вмешательство, целью которого является удаление тромба из пораженного сосуда. Этот метод используют, когда все остальные методы оказываются неэффективными, или когда возникает чрезвычайная ситуация или состояние, требующее немедленного лечения.