Как дети заражаются аскаридами, признаки болезни и врачебная помощь. Лечение и профилактика аскаридоза у детей

Одно из самых распространенных гельминтозных заболеваний, характеризующееся симптоматикой интоксикации, поражением ЖКТ и печени, а также появлением недомогания, лихорадки, местных аллергических реакций, кашля, называется аскаридозом. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Однако наиболее часто выявляются аскариды у ребенка.

Аскарида является круглым розовым или желто-белым червем, достигающим длиной сорока и более сантиметров. Зачастую самка аскарид в полтора, а то и в два раза больше самца. Отличительная особенность мужской особи – заостренность и закругленность хвостового конца.

➡ Стадия 1. Яйца аскарид попадают в окружающую среду, где и созревают до личинок. Как правило, это процесс при благоприятных условиях занимает две недели. Далее личинки вместе с продуктами питания, водой попадают в организм человека, а если быть точнее в ЖКТ и тонкий кишечник.

Как происходит заражение?

Личинки взрослых особей проникают в организм фекально-оральным путем. И основная причина этому — несоблюдение правил личной гигиены, то есть отсутствие привычки мыть руки. Заражению гельминтами способствуют:

  • контакт с травой или грунтом;
  • прогулка, игры на детской площадке или в песочнице;
  • употребление в пищу невымытых овощей и фруктов, неочищенной (некипяченой) воды.
  • продуктах питания;
  • шерсти домашних питомцах;
  • испачканной землей обуви;
  • грязных игрушках;
  • поручнях, сидениях в общественном транспорте;
  • дверных ручках;
  • монетах и бумажных купюрах;
  • вещах;
  • немытых руках.

Возможность обитания аскарид на всем вышеописанном не говорит о том, что ребенку нельзя выходить из дому. Ребенок должен быть активным, гулять на воздухе, в песочнице, посещать кинотеатр, однако родителям стоит донести до своего чада необходимость мытья рук. Только так можно предупредить развитие этого опасного недуга.

Аскариды у ребенка — симптомы

Изначально, когда яйца только проникают в кровеносное русло и только начинают развиваться могут отмечаться проявления аллергии и интоксикации. Как правило, при появлении кашля родители ведут ребенка к терапевту, или самостоятельно покупают и дают ему препараты от простуды, бронхита или острой респираторной вирусной инфекции. Важно понимать, что терапия на данном этапе должна быть целесообразной. Поэтому, первое, что вам необходимо сделать – отвести свое чадо в больницу. Только врач может выявить недуг и назначить терапию.

Не стоит заниматься самолечением, потому как это чревато плачевными последствиями. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее ваш малыш избавиться от неприятной симптоматики и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Ранняя стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • повышением температуры до 38 градусов;
  • интенсивным потоотделением;
  • мышечными и суставными болезненными ощущениями;
  • отечностью лица и век;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • понижением аппетита;
  • кашлем с отделением мокроты и примесями крови;
  • затрудненным свистящим дыханием и хрипами в легких;
  • болезненность за грудиной;
  • удушьем;
  • одышкой;
  • аллергическими высыпаниями на дерме в виде крапивницы;
  • интенсивным зудом кожных покровов;
  • увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • лейкоцитозом, анемией и эозинофилией в крови;
  • «летучими» инфильтратами в легких (при рентгенографии).

На данном этапе, в случае игнорирования проявлений, а также при отсутствии терапии возможно развитие плеврита, гранулематозного гепатита и дистрофии миокарда.

После повторного проникновения, но уже подросшей личинки в тонкий кишечник, отмечается ее активное развитие. Характеризуется этот этап появлением симптоматики, свидетельствующей о сбоях в работе ЖКТ и ЦНС. Помимо этого значительно снижаются защитные силы организма. Состояние малыша ухудшается. Так недуг переходит в следующую стадию – кишечную.

Сбои в функционировании ЖКТ обусловлены понижением кислотности желудочного сока, а также уменьшением активности ферментов и ухудшением процессов переваривания пищи из-за воспалительного процесса в слизистой желудка и кишечника. Эта стадия характеризуется усугублением части симптоматики, которые наблюдались при миграционной стадии, а также появлением новых. Данная стадия сопровождается:

  • вздутием живота;
  • побледнением дермы;
  • легкой желтухой;
  • болезненностью в области эпигастрия (зачастую в области пупка);
  • потерей массы тела;
  • неустойчивым стулом.

Из-за того, что нарушается жизнедеятельность полезной кишечной микрофлоры, начинает страдать иммунитет. Может отмечаться осложнение течения кори, коклюша, скарлатины. Более того, в таком случае малыш становится более подверженным частым простудным и инфекционным недугам, в частности кишечным.

В процессе жизни и размножения аскаридами выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию организма. В таком случае, поступают жалобы на тошнот и рвоту. Ребенок перестает нормально кушать, теряет в весе. Помимо этого отмечается повышенное слюноотделение.

ЦНС по своему реагирует на все происходящее в организме. Недуг характеризуется:

  • повышенной утомляемостью;
  • рассеянностью;
  • раздражительностью;
  • снижением памяти;
  • головными болями;
  • беспокойным сном;
  • скрежетанием зубов во сне;
  • гиперкинезами (внезапными непроизвольными движениями различных групп мышц);
  • менингизмом (совокупностью симптоматики, схожей с минингитом, но возникающих в результате терапии основной патологии);
  • синдромом Меньера (вестибулярными и слуховыми расстройствами – головокружением, звоном в ушах);
  • задержкой в физическом развитии.
  • кишечными коликами;
  • механической желтухой;
  • дисбактериозом;
  • холециститом;
  • холангитом;
  • аппендицитом;
  • перитонитом;
  • абсцессами;
  • кровохарканьем (в случае повреждения сосудов в легких);
  • удушьем (в случае проникновения гельминтов в ВДП);
  • закупоркой слезовыводящих протоков;
  • запорами или механической или динамической кишечной непроходимостью (при массивных глистных инвазиях);
  • перфорацией (нарушением целостности) стенок тонкого кишечника;
  • изъязвлением тонкого кишечника.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Чем быстрее буде выявлена патология, тем меньшими будут осложнения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Выявить недуг и назначить применение того или иного медикаментозного препарата может только врач.

Итак, с целью выявления аскарид назначается проведение:

  • забора кала;
  • забора крови для общего и биохимического анализа;
  • забора мазка;
  • контрастной рентгенографии кишечника и легких;
  • исследования крови методом ИФА;
  • серологических исследований.

Лечение аскаридоза у ребенка

Деткам, столкнувшимся с недугом, назначается применение противогельминтных и десенсибилизирующих препаратов. Дозировка и длительность терапевтического курса подбирается исключительно врачом в зависимости от проявлений и стадии патологии.

На ранней стадии назначается применение:

  • противогельминтных препаратов: Тиобендазола или Гельминтокса;
  • десенсибилизирующих лекарственных средств;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов.

При кишечной фазе назначается применение:

  • Декариса или Пирантела (однократный прием). Дозировка 2.5 мг на один килограмм веса;
  • поливитаминов;
  • препаратов железа;
  • ферментных препаратов.

Для терапии патологии у новорожденных назначается применение Альбендазола. Для лечения детей старше двух лет назначают применение Пиперазин (курс – два дня). Дозировка подбирается в зависимости от возраста, разделяется на два приема и дается после приема пищи с интервалом в два часа.

К препаратам с низкой токсичностью относят Пафтамон. Назначенная доктором дозировка препарата разводится в пятидесяти миллилитрах воды и дается малышу в один прием. После этого ребенок должен скушать ложечку варенья или кусочек сахара, потому как таблетки обладают горьким вкусом. Это средство противопоказано при наличии нарушений в функционировании печени.

Нередко назначается применение Медамина. Лекарство пропивается однодневным курсом. Суточную дозировку разделяют на три приема. Избавиться от личинок поможет высокоэффективный препарат Минтезол. Суточную дозу лекарства разделяют на 3 приема. Длительность терапевтического курса – пять дней.

Еще одна важная составляющая лечения аскаридоза у детей – применение пробиотиков. Подобные препараты способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Как правило назначается применение Линекса, Бифиформа, Бифидум-Форте.

Соблюдение диеты – неотъемлемая составляющая терапии

  • сырых овощей: свеклы, томатов, тыквы, зелени, яблок, ягод;
  • сухофруктов: кураги, чернослива, инжира;
  • кисломолочной продукции: простокваши, кефира;
  • растительных масел: подсолнечного, льняного, оливкового;
  • отрубей;
  • воды – до десяти стаканов в сутки.

Необходимо употреблять также больше продуктов, насыщенных витамином А, потому как при данном заболевании отмечается резкое уменьшение его всасывания. Рекомендуется введение в рацион ребенка: рыбьего жира, моркови, брокколи, абрикос, болгарского перца, петрушки, листьев салата, черноплодной рябины, хурмы.

В случае значительной потери массы тела, необходимо увеличить калорийность рациона. Кормить ребенка нужно не менее пяти раз в сутки. Употреблять пищу нужно маленькими порциями в одно и то же время. Рекомендуется включение в рацион ребенка:

  • сметаны и сливок;
  • сухофруктов и орехов;
  • куриных и перепелиных яиц;
  • постного красного мяса;
  • куриных грудок;
  • арахиса и арахисового масла.

Что относительно запретных продуктов, то из рациона исключают употребление: жирных борщей и супов, консервов, жирных сортов мяса, шоколада, пирожных, какао, перловой и ячневой крупы, макаронных изделий.

Нетрадиционная медицина в борьбе с аскаридозом

➡ Применение отвара аира. Измельчите сухие корневища аира и засыпьте грамм 20 в кастрюльку. Залейте сырье водой – 200 мл. Дождитесь закипания состава, а после проварите его на малом огне минут пятнадцать. Ребенку давайте по 50 мл профильтрованного препарата дважды на день.

Можно использовать аир иначе. Натрите при помощи мелкой терки корневища растения. Соедините полученную кашицу в равных пропорциях с медом. Ребенку давайте по ложечке снадобья трижды в сутки до трапезы.

➡ Терапия аскаридоза целебным настоем. Смешайте в равных пропорциях девясил с земляникой, зверобоем, любистком и багульником. Запарьте 20 граммов смеси в только что вскипевшей воде — двухстах миллилитрах. Уберите средство в тепло на два часа. Отцедите и давайте малышу по 20 мл напитка четырежды на день.

➡ Применение целебной смеси. Измельчите до порошкообразной консистенции сухие цветочки пижмы. Смешайте треть чайной ложечки с медом – таким же количеством меда. Это средство необходимо употреблять дважды в сутки натощак. Длительность курса – неделя.

➡ Молоко с чесноком – лучшее глистогонное средство. Заварите в 200 мл молока несколько измельченных зубцов чеснока. Проварите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Отцедите и давайте по 50 мл процеженного напитка единожды на день, перед отходом ко сну. Это же средство можно использовать и для проведения очистительных процедур.

➡ Семена тыквы против аскарид. Измельчите сырье, а после соедините с прокипяченной водой. Можете добавить немного меда. Употреблять рекомендуют по ложечке снадобья единожды на день.

Профилактика аскаридоза у детей

С целью предупреждения развития аскаридоза у ребенка рекомендуют:

  • обучить ребенка правилам гигиены, донести надобность мытья рук;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • отучить ребенка грызть ногти и облизывать пальцы;
  • перед употреблением фильтровать и кипятить воду.

Аскариды у детей, лечение которых будет рассмотрено ниже, являют собой длинные гельминты, которые способны поражать самые разные органы малыша - кишечник, легкие, печень, сердце и даже мозг.

Если обнаружены аскариды у детей, лечение их может быть, как медикаментозным, так и народным в домашних условиях.

Непосредственно после заражения яйцами аскарид наступает инкубационный период. Его длительность в среднем составляет от двух до трех недель.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Согласно статистике, у детей от трех до десяти лет аскаридоз обычно протекает в острой форме и сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

  • Кашель будет сухим и постоянным. Иногда кашель по ошибке приписывают к ОРВИ, однако обычные препараты от простуды в таком случае ничем не помогут ребенку. Об этом не единожды упоминал доктор Комаровский.
  • Нарушение стула и диарея наблюдается почти в половине всех случаев. В таком состоянии у ребенка может быть нарушение пищеварения и понос.
  • В том случае, если гельминты поразили дыхательную систему ребенка, у него может развиться пневмония и плевропневмония. Оба этих состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленного лечения.
  • Повышение температуры тела и лихорадка.
  • Тошнота и рвота. Также бывает снижение аппетита и вялость.
  • Зуд кожи и аллергические проявления.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Отеки мягких тканей и боль в груди.
  • Одышка, хрипы во сне и признаки анемии.

У деток до двух лет аскаридоз может проявляться поносом с примесью слизи.

В том случае, если обнаружены аскариды у детей, лечение их может назначать только лечащий врач.

При переходе заболевания в хроническую форму, у больного могут развиваться следующие признаки:

После первичного осмотра доктор назначит малышу ряд исследований и анализов крови. Чтобы исключить возможность осложнений, также могут быть проведены УЗИ, ЭКГ и прочие исследования.

После установления диагноза «аскаридоз» ребенку подбирается лечение. Традиционно для этого используются антигельминтные препараты.

В том случае, если были поражены легкие, малышу назначаются бронхолитические и кортикостероидные препараты.

При поражении кишечника могут назначаться лекарства Мебендазол, Левамизол или Пирантел - по выбору врача.

Дальнейшая терапия подбирается исходя из возраста пациента, запущенности болезни и симптоматики.

Помимо этого, аскариды у детей лечатся довольно эффективно народными средствами . Для этого можно применять семена тыквы, орехи, морковный сок, мед, лук и чеснок. Обо этом вы прочтете далее в статье.

Как лечить аскариды у детей: особенности терапии и популярные лекарства

Не все знают, как лечить аскариды у детей и что им нужно давать. Лекарства от аскарид для детей могут быть разными. Они подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, анализов кала, симптоматики (поражения печени, температуры и т.п.), а также запущенности заболевания.

Как лечить аскариды у детей до трех лет и грудных малышей

При данном заболевании лекарственная терапия предусматривает назначение антигистаминных препаратов и растворов для парентерального ввода. Для устранения личинок аскарид назначается препарат Немозол или Минтезолом в дозировке 25 мг на 1 кг веса ребенка. Противоглистные лекарственные препараты (Гельминтокс).

Как лечить аскариды у детей старше трех лет

Для этого ребенку могут назначаться такие препараты: бронхолитики, поливитамины, ферментные препараты, кортикостероиды. Одними из лучших препаратов данной направленности являются средства Вермокс и Медамин.

В том случае, если аскаридоз пребывает в ранней миграционной стадии, то ребенку могут назначаться препараты Левамизол, Текто, Мебекс и производные от них.

Также часто используется Вормин, Пирантел и Комбантрин.

Если аскаридоз пребывает в хронической стадии, то лекарство от аскарид для детей должно быть сильнодействующим. Для этого ребенку могут назначить Декарис или Медамин.

Лекарство от аскарид для детей должно всегда подбираться только лечащим врачом.

Как вывести аскариды у ребенка народными средствами: лучшие рецепты

Многие родители задаются вопросом о том, как вывести аскариды у ребенка народными средствами и какие рецепты лучше применять.

Сразу стоит сказать, что перед тем, как вывести аскариды у ребенка народными средствами, очень важно проконсультироваться с врачом и при необходимости сначала провести медикаментозную терапию.

Обосновано это тем, что в запущенных случаях аскаридоз трудно поддается народному лечению и иногда требует более сильнодействующей терапии.

Так как вывести аскариды у ребенка народными средствами? Для этого можно применять несколько эффективных средств.

Лучшими народными рецептами для устранения аскарид у детей являются:

  • Средство из чеснока. Для его приготовления нужно отварить головку чеснока в 200 мл молока. Из готового отвара нужно делать ребенку клизму в течение семи дней подряд. Также можно давать малышу измельченный чеснок с молоком. Это поможет быстро вывести аскарид.
  • Тыквенные семечки можно давать ребенку, как в целом виде, так и в измельченном вместе с медом. Такой своеобразный десерт нужно употреблять малышу по несколько раз в день.
  • Морковный сок следует давать ребенку регулярно натощак. После этого следует давать больному таблетку слабительного.
  • Измельчить несколько грецких орехов и проварить их в подсоленной кипящей воде. Процедить и принимать отвар небольшими порциями в течение дня.
  • Средство из полыни. Для его приготовления нужно взять две ложки измельченной полыни и залить ее 1 л кипятка. Настоять в течение двух часов, процедить и давать ребенку по пол стакана два раза в день.

Важно отметить, что весь процесс лечения детей народными средствами всегда должен контролироваться врачом.

При наличии у ребенка болезней пищеварительной системы с данными рецептами стоит быть очень осторожными.

Чтобы снизить риск заражения аскаридами ребенку с самого малого возраста нужно сообщать о гигиене рук и приучать к ней.

Таким образом, после каждого посещения улицы, игры в песочнице или просто время провождения на лужайке с травой малыш должен всегда мыть руки.

Следует внимательно следить за тем, чтобы малыш не тянул в рот грязные игрушки и руки. Перед каждым приемом пищи нужно тщательно вымывать ребенку ладони с антибактериальным мылом.

Перед тем, как давать малышу фрукты или овощи, их следует хорошенько вымыть под проточной водой.

Если в семье один человек болеет аскаридозом, то, скорее всего, все стальные члены семьи также будут заражены. В таком случае нужно всем сдать анализы и пройти диагностику. При необходимости начать лечение.

Врачи отмечают, что очень многое зависит от внимательности родителей, поэтому при появлении первых симптомов болезни у ребенка именно родители должны вовремя обращаться к врачу. Это обезопасит малыша от возможных осложнений и ускорит процесс выздоровления.

Общие сведения

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда - плеврит . При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда - отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания .

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы .

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза ; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости , приступам острого аппендицита , холангита, холецистита , панкреатита , развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких . Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии .

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол - однократно; пирантел - однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами - составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

  • При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
  • Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
  • При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
  • Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
  • Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками
  • Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

  • Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента
  • Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

  • Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
  • Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Живут они в основном в тонком кишечнике, но могут жить и в других органах. Попав через желудочно-кишечный тракт в организм человека, аскариды мигрируют, вызывая аскаридоз у деток. Они могут жить в печени и желчных протоках, вызывая проблемы в функционировании этих органов. Еще глисты этого типа вместе с кровью попадают в сердце, где оседают, а также в легкие.

Аскариды размножаются половым путем, причем, самка способна за один раз отложить до 200 000 яиц. Выживают далеко не все, но этого хватает, чтобы аскариды у детей быстро захватили весь организм.

Основными источниками заражения организма человека становятся:

  • необработанная термически вода из открытых источников (реки, озера, ручьи, водохранилища);
  • овощи, фрукты и ягоды, не вымытые в проточной воде;
  • сырая пища (рыба, вяленое мясо, грибы).

Аскариды у детей появляются вследствие нарушения правил личной гигиены. Не вымытые после игры на улице руки могут стать источником заражения. Поэтому родителям нужно приучать своего ребенка регулярно и тщательно мыть руки перед едой. Кроме того, необходимо научить малышей не есть фрукты и овощи, поднятые с земли и не вымытые.

Путь развития личинки

Попав внутрь, личинки аскариды сразу же сбрасывают свою защитную оболочку. Через стенки кишечника они проникают внутрь кровеносной системы и начинают расселяться по органам.

Подавляющее большинство родителей списывают такой кашель на легкую простуду или какое-то другое расстройство. Между тем, этот симптом аскаридоза у детей является первым и самым важным, позволяющим выявить заражение.

Выше уже отмечалось, что эти глисты распространяются по всему организму. Они колонизируют кишечник, легкие, печень и желчные протоки, сердце и головной мозг. В результате своей жизнедеятельности аскариды выделяют вещества, способные отравлять организм. Эта отрава разрушает оболочку кишечника, отчего появляются боли в желудке и кишках. Глисты могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение и стать причиной аппендицита или даже перитонита.

Поэтому взрослым нужно обращать внимание на внезапно и без причины проявившиеся признаки болезней. Не исключено, что это признаки аскаридоза.

Признаки аскаридоза

Аскариды у детей симптомы вызывают в зависимости от того, какой орган поражен в большей степени. Врачи выделяют основные, на которые взрослым всегда нужно обращать внимание. Это не только покажет, что ребенок болен аскаридозом, но и подскажет, чем лечить малыша.

Большие скопления глистов приводят к осложнениям. Надавливая на стенки кишечника, они разрывают его. В результате начинается перитонит.

При поражении печени и поджелудочной у ребенка проявляется желтизна в белковой оболочке глаз (склерах). Снижается аппетит, появляются жалобы на боли в области живота, слабость. Кроме того, могут возникать аллергические реакции на продукты питания и раздражение на коже (крапивница).

Попав в сердце ребенка, аскариды вызывают боли в этой области и даже внутренние кровотечения.

Все эти признаки означают, что необходимо лечение аскарид у детей. Аскаридоз может длиться годами, разрушая организм человека.

Лечебные действия

Как лечить аскариды у детей?

Для каждого случая врач назначает специальные средства, которые воздействуют именно на пораженные органы. Кроме того, есть и препараты общего действия, такие как Вормил, и другие.

Помогает ли народная медицина

Некоторые родители, решая, у своего ребенка, прибегают к природным средствам. Насколько они эффективны?

Настойка из спирта и тыквенных семечек тоже не будет действовать, как нужно. Во-первых, спиртовые настойки ребенку давать не рекомендуется. Во-вторых, это средство может быть эффективным против остриц, а вот на аскарид оно будет воздействовать не так заметно. Содержащиеся в тыквенных семечках вещества способны парализовать глистов, но полностью вывести их они не смогут.

Нужно обязательно научить малыша следить за собой и соблюдать правила личной и общественной гигиены. Это убережет его от заражения и избавит родителей от расходов на лечение.