Зубы

Последовательность прорезывания зубов у детей: схема и сроки. Узнаем схему (порядок) прорезывания молочных зубов у детей

В первый год жизни происходит самое быстрое развитие человеческого организма. Расти и меняться с такой поразительной скоростью ребёнок больше не будет никогда. Это время богато знаменательными событиями, ведь всё происходит впервые: первая улыбка, первое слово, первый шажок и, конечно, первый зуб.

Период прорезывания зубов занимает в жизни молодой семьи особое место. Некоторые ожидают его с радостью и нетерпением, некоторые – с нескрываемой тревогой. Но равнодушным не остаётся никто.

Что нужно знать о сроках

В среднем первые зубы у малышей появляются в 6–8 месяцев. Однако педиатры называют примерный возраст исключительно для того, чтобы сориентировать родителей. И ни в коем случае не нужно переживать, если процесс начинается в другое время, ведь дети развиваются каждый в своём ритме.

На сроки прорезывания могут влиять:

наследственность (всё происходит так же, как у ближайших родственников);
недоношенность (сроки могут сдвинуться вперёд);
ход беременности (чем тяжелее, тем позже);
регион проживания (у детей из южных областей обычно зубы режутся раньше);
питание (сбалансированный рацион способствует своевременному появлению зубов);
неспособность детского организма к усвоению питательных веществ (рост зубов откладывается из-за их нехватки);
болезни, перенесенные ребёнком (рахит, пневмония, частые ОРВИ могут нарушить порядок и сроки).

Таким образом, временные рамки зависят от множества факторов и являются относительными. У одного малыша первые резцы появляются уже в 4 месяца, тогда все зубы выйдут на поверхность до 2 лет. У другого до 8–12 месяцев совсем нет зубов, и в этом случае они закончат резаться позже. Обе эти ситуации – варианты нормы.

Очерёдность появления зубов

Молочные зубы

Первые зубы появляются в раннем возрасте и называются молочными. Они нужны для:

откусывания и жевания;
формирования челюсти и развития жевательных мышц;
развития речи.

Временные зубы отличаются от постоянных. Они меньше, более округлой формы, корни их шире и короче, а эмаль более хрупкая и тонкая.

Природой заложен определенный порядок прорезывания зубов. Сначала появляются временные. Как правило, схема выглядит так:

Центральные резцы: сначала нижние – в 6–10 месяцев, потом верхние – в 7–12.
Боковые резцы: сначала верхние – в 9–13 месяцев, затем нижние – в 10–16 месяцев.
Первые большие коренные зубы (первые моляры): сначала верхние – в 13–19 месяцев, затем нижние – в 14–18.
Клыки: верхние – в 16–22 месяца, нижние – в 17–23.
Вторые большие коренные зубы (вторые моляры): сначала нижние – в 23–30 месяцев, потом верхние – в 25–33.

Полный комплект насчитывает 20 молочных зубов, которые прорезаются к 2,5–3 годам. Несмотря на то что каждый малыш уникален, на сроки и последовательность появления зубов родители должны обращать особое внимание, ведь это напрямую связано с развитием и здоровьем ребёнка.

Коренные зубы

Для взрослого человека нормой считается наличие 32 зубов. Хотя в последнее время у многих зубы мудрости (третьи моляры) всё чаще так и остаются в зачаточном состоянии и не прорезаются в течение всей жизни.

Смена временных зубов на постоянные происходит, когда последние уже полностью сформированы и готовы заменить собой молочные. Это длительный процесс, который начинается, как правило, в возрасте 6–7 лет. Корни начинают рассасываться, а сами зубы расшатываются и выпадают. На их месте тут же начинают расти постоянные. В отличие от прорезывания молочных зубов, рост коренных в 90 % случаев не несёт с собой болезненных ощущений.

Процесс замены происходит в определённой последовательности:

сначала позади молочных зубов появляются первые коренные моляры;
потом резцы: центральные – по 2 сверху и снизу в 6–8 лет, боковые – также по 2 в 7–9 лет;
затем первые премоляры – в 9–11 лет и вторые премоляры – до 12 лет;
4 клыка – до 13 лет;
потом до 14 лет прорезаются вторые моляры;
и, наконец, третьи моляры, которые могут появиться в любом возрасте начиная с 15 лет (а могут не появиться совсем).

Надо отметить, что порядок должен быть именно такой, а вот возраст указан ориентировочно. Как и в случае с молочными зубами, всё зависит от генетики и ряда других факторов, о которых уже говорилось ранее.

Отклонения от нормы

Аномальными считаются следующие ситуации:

Долго нет первых зубов (например, когда нет ни одного после года). Это может быть вызвано различными причинами, в том числе рахитом или отсутствием зубных зачатков (адентией).
Зубы появились слишком рано, что может сигнализировать о проблемах с эндокринной системой.
Порядок прорезывания отличается от стандартного.
У зубов нетипичная форма, цвет, или они растут неровно.

В указанных случаях нужно показать ребёнка педиатру и стоматологу.

Иногда у младенцев зубы появляются, когда они находятся ещё в утробе матери, – такая ситуация тоже является аномальной. После рождения малыша эти зубы подлежат удалению, так как впоследствии они мешают и ему, и маме при грудном вскармливании.

Симптомы

Когда начинается процесс прорезывания зубов, малыши ещё не могут сказать, что чувствуют дискомфорт. Но внимательные родители замечают изменения в самочувствии и поведении ребёнка:

Десны становятся болезненными, краснеют и опухают.
Может повыситься температура тела. Однако, если дело в зубах, показания термометра не будут превышать отметки 38,5 градусов. А в подавляющем большинстве случаев температура держится в пределах 37,0–37,5 градусов от 1 до 3 дней.
Малыш часто просыпается ночью, сон поверхностный и неспокойный, в результате все члены семьи не высыпаются (что не лучшим образом сказывается на самочувствии и настроении).
Карапуз отказывается кушать или ест без аппетита, при этом он чаще встаёт ночью и просит грудь. При сосании периодически покусывает сосок матери.
Возникает слюнотечение, которое, в свою очередь, может стать причиной раздражения кожи на подбородке, покашливания и лёгкого насморка.
Ребёнок тянет в рот всё, что видит: игрушки, бытовые предметы, свои и родительские руки.
У некоторых детей появляется диарея, которая связана со слюнотечением и повышенной перистальтикой кишечника. Надо сказать, стул в данном случае нарушается на срок не более 3 дней и дефекация происходит 2–3 раза в сутки.
Появляются частые капризы, плаксивость и общее беспокойство, которые являются естественной реакцией ребёнка на болезненные ощущения и постоянный зуд.

Некоторые врачи не относят повышение температуры тела, насморк, кашель и диарею к признакам прорезывания зубов. Несмотря на частоту подобных проявлений, они считают, что эти симптомы говорят о наличии невыявленной инфекции. Если какие-либо симптомы не проходят более 3 дней, родителям рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Как помочь малышу

Этот трудный период можно облегчить, если предпринять определённые меры:

Периодически массировать пальцем дёсны ребенка, предварительно вымыв руки. То же самое можно делать специальной силиконовой насадкой на палец или щеткой для детей до года.
Пользоваться прорезывателями. Это специальные приспособления в виде игрушек из пластика, силикона или резины. Ребенок грызёт их, тем самым снимая неприятные ощущения от прорезывания.
Применять гели для десен при прорезывании зубов («Калгель», «Дентинокс», «Холисал», «Камистад»). Они успокаивают, снимают боль и воспаление, оказывают антибактериальное действие.
При необходимости использовать обезболивающе средства (например, ибупрофен, который также эффективен при повышении температуры) в соответствии с инструкцией по применению.

Несомненно, появление ребёнка в семье – это радостное и в тоже время волнительное событие, ведь теперь родителям придётся столкнуться с тем, что ранее для них было неизвестным. В первую очередь это касается появления первых молочных зубов у детей. Порядок прорезывания зубов у каждого ребёнка индивидуален, хотя очерёдность появления всегда приблизительно одна и та же.

В данной статье мы постараемся рассмотреть, когда у младенцев режутся первые зубки, какая очерёдность их появления.

Когда проявляются первые зубки

Появление у младенцев молочных зубов по праву считается одним их важных моментов в физиологическом развитии малышей в возрасте до 1 года. Когда – это первый признак того, что рост грудных детей происходит верно! Чаще всего зубки прорезываются, начиная с полугодовалого возраста. Иногда эти рамки могут занимать и совершенно другой временной промежуток. Так, например, у некоторых детей появление молочных зубов может произойти в 3–4 месяца, а у других – лишь начиная с 8–10 месяцев. Данное явление не считается поводом для тревоги молодых родителей.

Очень важно с появлением молочных зубов у ребёнка вести тщательный уход за ними. По мере их роста и взросления ребёнка к гигиеническим процедурам за полостью рта нужно приучать и само чадо. Ведь от этого зависит его дальнейшее здоровье.

Необходимо быть готовым к тому, что появление молочных зубов у детей может сопровождаться такими неприятными признаками, как резкое увеличение температуры тела, насморк, излишняя сонливость и расстройство желудка. Чтобы избежать осложнений, лучше в данной ситуации обращаться за медицинской помощью.

Сколько длится тяжёлый период

Время появления зубов у детей можно отнести к самому непростому периоду жизни для родителей. Так как именно в этой ситуации им придётся столкнуться с постоянными капризами малыша, частым плачем и беспокойством. В таких ситуациях большинство родителей задаётся вопросом, каким образом можно помочь своему чаду победить дискомфорт. К сожалению, на сегодняшний момент нет определённого метода избавления от неприятных ощущений в момент роста зубов. Однако уменьшить болезненные ощущения всё-таки реально.

Для родителей необходимо понять одно важное правило – нет никакой чёткой схемы, по которой бы происходил рост зубов у детей до года. Даже если говорить о близнецах или двойняшках, очерёдность роста зубиков у них будет совершенно различной. При этом разница может быть от нескольких недель до пары месяцев.

Из-за чего зубов нет длительное время

По медицинской практике, до года у ребёнка должно появиться приблизительно 6–8 зубов, но так происходит далеко не всегда. Считать отклонения ненормальными необходимо только в том случае, если у детей диагностированы заболевания, которые стали преградой к тому, чтобы зубки смогли своевременно прорезаться (аномалии в физическом развитии, тяжёлые патологии). К ним можно отнести:

Адентия. Врождённое заболевание, при котором у ребёнка с самого рождения отсутствуют зачатки молочных зубов, именно поэтому они не могут расти. Диагностировать недуг возможно в случае проведения рентгеновского снимка челюсти.
Рахит. Тяжёлое заболевание, которое часто проявляется в детском возрасте. Характеризуется неспособностью детского организма правильно усваивать витамин D, по этой причине наблюдается нехватка солей кальция, которая принимает участие в формировании костей и зубов ребёнка.

Из этого можно сделать вывод, что установить чёткие сроки роста молочных зубов у детей практически невозможно, так как для каждого ребёнка этот процесс происходит строго индивидуально.

Важно знать. Для того, чтобы приблизительно определить время роста зубов у детей, понадобится принимать во внимание многие внешние и внутренние факторы. Особое значение уделяют следующим:

наследственная предрасположенность,
климатические условия, в которых развивается и растёт малыш,
рацион питания малыша,
химический состав и качество питьевой воды,
присутствие заболеваний органов эндокринной системы,
грамотность ухода за младенцем.

Стоит упомянуть о том, что здоровье детских зубов во многом зависит от того, насколько правильный образ жизни вела женщина в период беременности. Наверняка не каждому известно о том, что зачатки первых зубов появляются ещё в первые несколько недель внутриутробного развития (приблизительно на 6–7 неделе), а в этот момент многие ещё и не знают о том, что находятся в интересном положении.

Последовательность проявления зубов

По медицинским данным, последовательность прорезывания зубов у малышей считается такой:

Резцы, располагающиеся в центральной части ротовой полости. Нижние могут начать активно расти в возрасте от 6 до 10 месяцев, а верхние чуть позже, начиная с 7 месяцев. Выпадают же эти резцы только в 6–8 лет.
Резцы боковые. Нижние зубки появляются приблизительно от 7 до 16 месяцев, а верхние – с 9 месяцев до 1 года. Выпадают только после 7–8 лет.
Клыки. Начиная с 16–23 месяцев, появляются нижние клыки, а с 16–22 растут верхние. Выпадают в возрасте 9–12 лет.
Моляры первые. Впервые начинают резаться от года до 18 месяцев (нижние). Верхние начинают расти с 13–19 месяцев жизни малыша. Выпадают в промежуток от 9 до 11 лет.
Моляры вторые. Прорезываются позже всех. Так, нижние можно наблюдать, начиная с 20–31 месяца, а верхние – в 25–31. Выпадение их происходит от 10 до 12 лет.

Основные проблемы родителей в этот период

Хотя рост зубов считается абсолютно нормальным физиологическим процессом, организм малыша на данном этапе подвергается серьёзному стрессу, в результате чего у ребёнка появляется масса новых неприятных ощущений.

При прорезывании зубиков у малыша наблюдается резкое ослабление иммунной системы. Именно поэтому на данном сроке повышается вероятность инфекционных и простудных болезней. Для того чтобы предотвратить развитие тяжёлых осложнений, в это время понадобится отказаться от проведения любых прививок.

Кроме ослабленного иммунитета, родители могут столкнуться также с такими симптомами:

обильное выделение слюны,
плохой аппетит либо же полный отказ от приёма еды,
постоянное желание малыша засунуть пальцы в рот и что-то погрызть,
наблюдается сильная отёчность десен,
повышение температуры тела,
плохой и неспокойный сон,
частый плач.

Как облегчить состояние

Снизить проявление неприятных ощущений в момент прорезывания зубов у малыша тяжело, но если следовать рекомендациям врачей, то болевые ощущения можно значительным образом приглушить. Что для этого может понадобиться:

Специальные «грызуны»:

Прорезыватели (используются для того, чтобы удовлетворить желание ребёнка что-то погрызть). Оказывают положительное действие, если их использовать в охлаждённом состоянии.
Различные соски и бутылочки (также необходимы для того, чтобы чадо могло спокойно и безопасно для своего здоровья пожевать и снизить неприятный зуд в полости рта).
Легкий массаж дёсен (проводить смоченным в прохладной кипяченой воде марлевым тампоном или повязкой).
Применение специализированной зубной щётки в виде напальчника.

В момент, когда у малыша начинают резаться зубки (особенно до года) очень важно, чтобы он был окутан материнской заботой и любовью. Находясь рядом, мать будет внушать ему чувство защищённости и полного спокойствия. Однако следует быть внимательным и не приучать ребёнка к излишнему вниманию, так как позже могут возникнуть и другие проблемы.

Чтобы малышу было проще и безболезненней справиться с этапом роста зубов, его можно немного чаще прикладывать к груди, играть с ним, читать сказки и просто как можно больше времени находиться рядом!

Все родители ожидают роста молочных зубов. Они готовятся к этому событию буквально с первых дней жизни малыша. Одни изучают схемы прорезывания, чтобы знать, в каком порядке должны появляться зубы у детей. Другие не покидают кабинет стоматолога, стоит их ребенку отстать от графика всего на несколько дней.

На самом деле все сроки относительны . У кого-то первый резец появится в 6 месяцев, а у кого-то в 8. И развитие обоих грудничков будет происходить в пределах нормы. Однако встречаются и серьезные аномалии, к примеру, адентия, при которой зубной ряд неполный или совсем отсутствует. Такое бывает нечасто – одни случай из ста, но волнуются родители вполне обоснованно.

Как растут зубы у детей и взрослых: особенности анатомии

Ребенок рождается беззубым. Первые зубы начинают прорезываться в тот период, когда в рационе малыша появляется грубая пища, которая требует пережевывания – примерно в полгодика. Однако закладываются они намного раньше – в процессе беременности. Именно поэтому акушеры-гинекологи советуют будущим мамам употреблять пищу, богатую кальцием, фосфором и витаминами.

Молочные зубы прорезаются попарно и сперва на нижней челюсти, а уж затем на верхней. То есть если родители обнаружили у ребенка один нижний центральный резец, значит, скоро появится второй. А вслед за ним – одноименные верхние собратья. По такому принципу происходит рост всех молочных зубов у детей, кроме боковых резцов и клыков. Они начинают лезть сверху.

На челюсти ребенка помещается всего 20 зубов. К 5–7 годам ее размеры увеличиваются, что можно заметить по росту межзубных промежутков. В этом возрасте начинают выпадать временные резцы, моляры и клыки, а на их месте появляются постоянные. Челюсть продолжает расти, и к своему совершеннолетию человек может похвастаться 32 зубами. Хотя и 28 не считаются патологией, поскольку третьи моляры или, как их называют в народе, «зубы мудрости», у некоторых людей могут не вылезать. И это норма.

Когда ждать появления первого зуба у малыша

По статистике, прорезывание молочных зубов начинается в срок между пятым и восьмым месяцем жизни. Однако у тех детей, которые пьют материнское молоко, первый резец появляется на несколько недель раньше, чем у «искусственников». Частые прикладывания к груди стимулируют истончение десенной ткани , поэтому верхушке зуба проще пробиться наружу.

Однако не забывайте, что сроки прорезывания зубов у детей относительны и зависят от множества факторов:

от того, как быстро родители введут прикорм;
от состава детского питания;
от климатических условий;
от наличия хронических заболеваний;
от наследственности.

Поэтому не стоит волноваться, если первый зубик не появился в обозначенное время. Покажите малыша детскому стоматологу. Чаще всего беспокойство беспочвенно.

Это интересно! Младенец может родиться с несколькими передними зубками. Такие случаи редки, но не должны тревожить, так как не относятся к отклонениям от нормы.

Правильный порядок появления молочных зубов: схема

Если сроки развития зубного ряда индивидуальны для каждого ребенка, то последовательность всегда одинакова . На первом году жизни у грудничка должно вырасти 8 резцов, которые предназначены для откусывания пищи и расположены посередине челюсти. Выходят такие зубы попарно, очередность появления следующая:

центральные нижние;
центральные верхние;
боковые верхние;
боковые нижние.

Если ребеночку исполнилось 12 месяцев, а резцы так и не показались, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность развития эндокринных заболеваний и иных патологий, которые сопровождаются нарушением метаболических процессов. Полное отсутствие зубов у годовалого малыша может быть симптомом рахита или адентии, но медицине известны ситуации, когда дети оставались беззубыми и до 15 месяцев, но были совершенно здоровы.

Когда новорожденному исполнится 1 годик, у него начнут вырастать парные жевательные зубы: первые и вторые моляры. А также клыки, которые предназначены для разрывания твердой пищи на мелкие кусочки. Во время роста клыков малыш капризничает сильнее обычного, поскольку их острая верхушка травмирует мягкие ткани. Процесс может сопровождаться повышением температуры до 39 °C , отеканием десны, обильным слюнотечением.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей на втором году жизни:

верхние первые моляры;
нижние первые моляры;
верхние клыки;
нижние клыки;
нижние вторые моляры;
верхние вторые моляры.

В два годика ребенок должен улыбаться как минимум в 16 зубов. А в три – в 20. Если временный ряд не сформировался к этому возрасту, нужно проконсультироваться у специалиста.

Схема: молочные зубы

Сроки прорезывания временных зубов: таблица

Как режутся зубы у грудничков: симптомы и фото

Во время прорезывания молочных зубов ребенок испытывает жуткий дискомфорт, поэтому его поведение может отличаться от привычного для родителей. Это плохое настроение, стремление что-то погрызть, отказ от еды, капризность. Признаки неладного можно заметить задолго до того, как начнет проклевываться первый резец – за 1–2 месяца. Поэтому, чтобы не волноваться за здоровье малыша, надо знать симптомы роста зубов. Что произойдет:

повысится слюноотделение;
снизится аппетит;
десна опухнет и покраснеет;
ребенок будет часто плакать и капризничать;
повысится температура тела;
появится влажный, редкий кашель, насморк;
возможны запор либо диарея;
область ротика малыша покроется сыпью.

Фото: как выглядит десна при прорезывании первого зуба

Такие симптомы проявляются у всех детей. Температура и кашель исчезнут сами по себе в течение нескольких дней. Но если этого не произойдет, срочно обратитесь к врачу.

Чем помочь ребенку

Когда у малыша растут молочные зубы, он испытывает боль и дискомфорт. Но каждый родитель в силах облегчить его состояние. Прежде всего, можно купить специальные охлаждающие прорезыватели . Они уменьшат отечность десны, а вместе с тем и ее болезненность. В аптеках продается очень много детских гелей, которые помогут унять зуд. Среди самых распространенных:

Калгель.
Бейби Доктор.
Кармолис.

Можно давать ребенку и известный всем сироп – Ибуфен. Он выполняет сразу 2 функции – жаропонижающую и анальгезирующую, что позволяет не применять отдельное лекарство для сбивания температуры.

Осторожно! Любые процедуры и препараты необходимо согласовывать с педиатром, поскольку они могут иметь противопоказания и ограничения. К тому же родители не знают, как правильно подбирать дозировку.

Когда начинается рост постоянных зубов и сколько времени занимает

Прорезывание постоянных зубов происходит в порядке строгой очередности. Длится этот процесс долго – с 7 до 9 лет. Вначале появляются первые коренные моляры – приблизительно за полгода до того, как начнет выпадать «молодняк». Они растут в пустых местах, которые образуются в связи с возрастным увеличением челюсти. Когда малышу исполнится пятерка, начнется смена центральных резцов, которые расположены внизу. А затем тех, что сверху. В шесть лет обновятся боковые. В 7–10 – первые и вторые молочные моляры. И лишь в 11 – клыки.

Сроки появления постоянных зубов у детей весьма пространны и приблизительны , но если ребенок в них не впишется, придется обратиться к врачу. До четырех лет молочные резцы, моляры и клыки не выпадают и не шатаются. Шатающийся зуб – признак нехватки витаминов, кариеса либо иной патологии. При преждевременном выпадении может быть установлен имплант, который защит целостность зубного ряда.

Еще один повод для похода к стоматологу – длительное отсутствие коренных зубов. Если молочные выпали, а постоянные так и не выросли, нужно сделать рентген. Эта процедура поможет выявить возможные аномалии, к примеру, когда корень растет в неправильную сторону.

В какой очереди должны вылезти коренные зубы: схема

Процесс прорезывания коренных зубов происходит в следующей последовательности:

Первые верхние и нижние моляры. Они самые большие.
Постоянные центральные резцы.
Боковые резцы.
Нижние клыки.
Первые, а затем и вторые премоляры.
Верхние клыки и вторые моляры.
Зубы мудрости или третьи моляры.

Гигиена полости рта: основные правила

Некоторым родителям кажется, что следить за здоровьем молочных зубов ни к чему, ведь они все равно выпадут и сменятся новыми. Это в корне неправильное суждение. Коренные резцы, клыки и премоляры начинают закладываться уже с рождения. Поэтому кариес, который развивается на «молодняке», может отразиться на состоянии постоянных зубов . По статистике, эту болезнь обнаруживают у 73% детей старше 5 лет.

Как правильно ухаживать за ротовой полостью малыша:

Нельзя пробовать пищу с ложки грудного ребенка и облизывать его пустышку. Так можно спровоцировать возникновение кариеса.
Надо сократить количество сладких блюд и напитков в рационе грудничка.
Необходимо очищать полость рта малыша после каждого кормления перед сном. Для этого можно дать ему попить немного воды или воспользоваться влажной салфеткой.
Приучать ребенка к чистке зубов надо с раннего детства. Дети – те еще подражатели. Покажите малышу, как пользоваться щеткой, и он с радостью повторит за вами.

Помните, что молочные зубы выпадают безболезненно. Рост коренных также незаметен: не происходит ни набухания десны, ни повышения температуры тела. Поэтому те родители, которые не уделяли должного внимания гигиене, частенько узнают, что первый моляр сменился на коренной, в кабинете стоматолога, когда приходят пломбировать поврежденный зуб.

Следите за гигиеной полости рта ребенка, и он скажет вам огромное спасибо, когда подрастет.

Из этой статьи Вы узнаете:

признаки прорезывания зубов у детей,
сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

Вскармливание на первом году жизни –
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.
Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

токсикоз 1-2ой половины беременности,
болезни почек,
перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

сепсис новорожденного,
перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
судорожные состояния,
кишечные токсикозы,
недоношенность и переношенность,
резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.
Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

недоразвитие челюстных костей,
в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
неправильное положение зачатков,
различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

припухание, отечность десны в месте прорезывания,
раздражительность,
плохой сон,
плохой аппетит, отказ от питания,
ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
повышенное слюноотделение,
сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.
Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены

Рано или поздно вопрос о том, когда или во сколько начинают резаться зубы у детей, волнует всех родителей, особенно тех, кто стал ими впервые. Как и для всего в человеческом организме, есть определенная закономерность и возрастные рамки появления «приспособлений» для жевания. В основном, о зубках разговор начинается ближе к полугодию ребенка, но часто этот период смещается, что, впрочем, волновать родителей не должно.

Важно: отклонение от средних сроков прорезывания зубов на 6 месяцев раньше или позже не является признаком болезни!

Первые зубы у грудничка

Особой разницы в том, как растут зубы у детей разного возраста, нет. Механизм совершенно

одинаковый, что для грудничка, что для 3-летнего малыша. Формирование зубов начинается еще во внутриутробном состоянии, поэтому беременность и ее протекание оказывает непосредственное влияние на будущее появление первых моляров. Как только молочный зубик достиг своего максимального роста, начинается период «покоя» лет до 3–4, после чего постепенно корни зубов укорачиваются, становятся менее крепкими, а сам зуб шатается.

Первый зуб у грудничков

Далеко не всем родителям удается периодически заглядывать в рот ребенку и пересчитывать зубки. Да и лазить туда особо не стоит, если малыша ничего не беспокоит. Но ведь интересно же? Узнать примерно, сколько зубов у детей уже имеется, можно по простой формуле:

N = возраст ребенка в месяцах — 4

Особенность младенческих зубов в том, что они содержат очень малое количество минералов,

прорезывание зубов

всего около 10%, а значит, нуждаются в тщательной гигиене. Многие стоматологи даже рекомендуют проводить обработку первых зубов специальными фторсодержащими составами, способствующими ускорению процессов минерализации. Еще важные отличия зубов младенца:

небольшие размеры;
хрупкость;
повышенный риск инфицирования;
тонкая эмаль.

Схема прорезывания зубов у ребенка не является эталонным показателем, это всего лишь среднестатистический порядок появления моляров:

Возраст	Формула
5-7 месяцев
5-7 месяцев	1	1
7-9 месяцев	1	1
7-9 месяцев	1	1
10 месяцев	21	12
10 месяцев	1	1
12 месяцев	21	12
12 месяцев	21	12
12-15 месяцев	321	123
12-15 месяцев	321	123
18-20 месяцев	4321	1234
18-20 месяцев	4321	1234
20-30 месяцев	54321	12345
20-30 месяцев	54321	12345

Важно: другая последовательность прорезывания зубов у ребенка – ни болезнь, ни признак какой-то скрытой инфекции и ни в коем образе не отклонение. Медикаментов, оказывающих влияние на срок либо порядок появления зубов, не существует!

Схема прорезывания молочных зубов

Схема прорезывания коренных зубов у ребенка

Предугадать, во сколько месяцев первый зуб покажется из десны, практически невозможно. Это явление зависит в первую очередь от факторов генетических и протекания беременности мамы. В любом случае, даже если уже в 2 месяца прорезался первый моляр или в 9 еще ни одного, это не повод для волнения.

Обычно явления, позволяющие заподозрить приближение первого зубика, начинаются за несколько дней до самого процесса:

набухание десны в месте предстоящего зуба;
отечность десен;
капризность, раздражительность ребенка;
нарушение сна;
отказ от привычного режима дня;
плохой аппетит;
плач во время кормления;
усиленное слюноотделение;
порывы «все и вся» засунуть в рот.

Нередко за 2-3 недели до начала симптоматики, на десне может образоваться небольшой пузырек с прозрачной или мутно-синеватой жидкостью, именуемое в народе «жемчужинка». Явление неопасное, лечения не требующее. Разве что если сильно мешает и доставляет неудобства, то можно сделать надрез (разумеется, несамостоятельный, а в кабинете у стоматолога) для устранения давления.

Жемчужина на десне

Разобравшись с вопросом, когда лезут зубы у ребенка, стоит обсудить, как это происходит. Большинством родителей и детских врачей доказан на практике тот факт, что помимо основных признаков прорезывания, существуют и дополнительные, порой весьма неприятные явления: повышение температуры тела, насморк, покашливание, сыпь. Последнее обстоятельство объясняется довольно просто: слюна вырабатывается с повышенной скоростью и, попадая на щеки, шею или грудь ребенка, раздражает кожу. С остальными стоит разобраться подробнее.

Повышение температуры тела и появление респираторных нарушений может быть индивидуальной реакцией на выход зубов, медицински не доказанный, к слову, или как симптоматика ОРВИ. Чаще всего – ОРВИ. Это объясняется тем, что в период появления и роста зубов у ребенка снижается иммунная защита, а, следовательно, имеется более высокий шанс подхватить инфекцию. Именно вирусы в 99% случаев становятся виновниками.

Еще одно заболевание, часто развивающееся на фоне прорезывания зубов, это герпетический стоматит, признаки которого можно увидеть при осмотре полости рта:

маленькие пузырьки с жидкостью мутно-белого или прозрачного цвета;
ярко-красные вспухшие десна;
небольшие очаги воспаленной ткани – эрозийные образования.

При обнаружении подобных признаков обращаться рекомендуется не к педиатрам, а к стоматологам, желательно детским.

Что касается насморка и покашливания, то если виновата не инфекция, то слюни. Они же могут быть причиной рвоты.

Важно: неоднократно повторяющаяся рвота на фоне поднявшейся температуры – не признак зубов, а симптом кишечной инфекции. Это – реальный повод обратиться за помощью к врачу, особенно если имеется и жидкий стул.

Когда появляются первые зубы у детей, да и последующие, действия родителей схожи с поведением при ОРВИ:

Теплое обильное питье.
Режим прохладного и увлажненного воздуха.
Сокращение контактов с посторонними и даже с очень любимыми родственниками.
Сбивание температуры, если ребенок плохо ее переносит (в детском возрасте допустимы только два препарата: парацетамол и ибупрофен).

Прорезыватели для ребенка

Облегчить зуд и боль при выходе зубов помогут специальные прорезыватели, особенно наполненные водой, и охлаждающие гели. И то, и другое можно найти в аптеках и специализированных детских магазинах. Однако о гелях и подобных средствах желательно для начала поговорить со стоматологом или хотя бы педиатром.

К вопросу о гигиене

Независимо от того, какая последовательность и сроки прорезывания зубов у детей, детские врачи стоматологи рекомендуют уход за ними с момента первого появления. Это продиктовано тем, что риск кариозных образований на молочных зубах гораздо выше, и своевременный и тщательный уход за ними если не предотвратит их появление, то существенно снизит шансы.

Существуют современные приспособления, предназначенные для ухода за зубами у детей младшего возраста: напальчники, щетки, пасты. В крайнем случае, для протирания поверхности можно использовать бинт или марлю, смоченную теплой водой. Гигиенические манипуляции необходимо проводить дважды в день.

Смена зубов и нарушение их прорезывания

Смена зубов у детей с молочных на постоянные происходит обычно в возрасте от 5 до 7,5 лет, причем у девочек этот процесс более длительный. Как правило, сначала меняются моляры, за ними – центральные резцы, потом боковые, следом появляются премоляры (народное название «четверки»), ну а за ними – клыки и последующие вторые и третьи моляры.

Опять же, нарушенная последовательность и порядок прорезывания зубов при смене – не признак заболевания, а всего лишь генетика. И никаких лекарств для «ускорения» процесса не имеется.

Однако, начиная с 4-6 месяцев, детям рекомендуется давать препараты кальция. Это обусловлено тем, что в этом периоде кальций очень активно расходуется в организме, идет не только процесс подготовки прорезывания зубов, но и рост костей. Следовательно, кальция может не хватать. Зачастую плохой сон вызван именно этим обстоятельством: ребенок, прежде спавший почти всю ночь, начинает «гулять», капризничать, постоянно плакать. Если ребенок питается грудным молоком, то оптимальнее принимать препараты кальция маме, если же искусственное вскармливание – обычные таблетки кальция глюконата, растолченные в муку, можно добавлять как в смесь, так и в питье (детям старше 6 месяцев в прикорм).

Если на порядок прорезывания зубов у детей влияют только наследственные факторы, то на сроки вполне могут оказывать действие иные явления: