Зубы

Продукты после инфаркта для мужчин. Диета после инфаркта миокарда у мужчин. Что можно есть

ПИТАНИЕ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Основными задачами лечебного питания являются:

1. Способствовать восстановительным процессам в мышце сердца.

2. Улучшить кровообращение и обмен веществ.

3. Исключить нагрузки на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.

4. Обеспечить щажение органов пищеварения и нормализацию двигательной функции кишечника. Питание должно соответствовать периодам заболевания (острый, подострый, рубцевание), двигательной активности больного, учитывать сопутствующие заболевания и осложнения.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

В питании значительно ограничивается калорийность и объем пищи, который затем постепенно увеличивается. Исключают продукты, богатые животными жирами и холестерином (жирные сорта мяса, внутренние органы животных, мозги, икра, яичный желток, животные жиры, жирные сорта рыбы и др.), продукты, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм (черный хлеб, капуста, бобовые, молоко в натуральном виде и пр). В рацион включают такие продукты как творог, судак, треска, овсяная крупа, а также продукты, богатые витаминами С и Р, солями калия. Ограничивают поваренную соль и свободную жидкость с учетом периода болезни, состояния кровообращения и артериального давления.

Питание состоит из трех последовательно назначаемых рационов. Первый рацион дают в остром периоде инфаркта миокарда (первые 7–8 дней), второй – в подостром периоде (2-3-я неделя), третий – в период рубцевания (начиная с 4-й недели).

В первые двое суток тяжелого инфаркта миокарда дают 7–8 раз по 50–75 г некрепкого полусладкого чая с лимоном, слегка теплые и разбавленные водой соки фруктов и ягод, отвар шиповника, жидкость из компота, жидкие кисели, клюквенный морс, минеральные щелочные воды без газа.

В дальнейшем легкоперевариваемую пищу дают малыми порциями 5–6 раз в сутки, предупреждая этим затрудняющий работу сердца подъем диафрагмы. Исключают очень горячую и холодную пищу; для улучшения вкуса несоленых блюд и аппетита дают томатный сок, используют столовый уксус, лимонную кислоту, кисло-сладкие фруктовые соки и др.

В первые дни болезни, если больной есть не хочет, принуждать его не нужно. После некоторого улучшения не следует отказывать тем, у кого аппетит понижен в небольшом количестве продуктов, богатых жирами и холестерином (яйца, икра, сливки, др.). В период выздоровления при избыточном весе тела необходимы разгрузочные дни.

КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА

Все блюда готовят без соли. Нежирные сорта мяса и рыбы дают в отварном виде, исключают жареные и печеные блюда. На первый рацион блюда приготовляют в протертом виде, на втором – в основном измельченные, на третьем – измельченные и куском. Исключают холодные (ниже 15 градусов) блюда и напитки.

КАЛОРИЙНОСТЬ ПИЩИ

Первый рацион: 1200–1300 ккал. Белков 50 г, жиров 60–70 г, углеводов 170–200 г. Содержание витаминов: А – 2 мг, В1 – 2 мг, В2 – 2 мг, РР – 15 мг, аскорбиновой кислоты – 100 мг. Количество свободной жидкости 800 г. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах). Общая масса рациона 1700 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

Второй рацион: калорийность 1600–1800 ккал. Белков 60–70 г, жиров 60–70 г, углеводов 230–250 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 3 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2 кг. Примерное меню рациона приводится ниже.

Третий рацион: калорийность 2300–2400 ккал. Белков 90 г, жиров 80 г, углеводов 300–350 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 5 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2300 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Первый и второй рационы – 6 раз; третий – 5 раз в день небольшими порциями. Температура пищи обычная.

Хлеб и мучные изделия: первый рацион – 50 г сухарей из пшеничной муки высшего и 1-го сорта; второй рацион – 150 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки; третий рацион – 250 г вчерашнего пшеничного хлеба с заменой 50 г его на ржаной хлеб (при переносимости).

Супы: первый рацион – 150–200 г, на овощном отваре с протертыми разрешенными крупой и овощами, яичными хлопьями; второй-третий рационы – 250 г с хорошо разваренными крупой и овощами (борщ, свекольник, морковный протертый и др), допустим слабый обезжиренный мясной бульон.

Мясо, птица, рыба: только нежирные виды и сорта. Мясо освобождают от пленок, сухожилий, кожи (птица), жира. Первый рацион – паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле и др. отварная рыба по 50 г; второй и третий рационы – мясо отварное куском, изделия из котлетной массы.

Молочные продукты: молоко – в блюда и чай. Нежирный кефир и другие кисломолочные продукты, напитки. Творог протертый, суфле (первый рацион), а также пудинги с крупой, морковью, фруктами (второй-третий рационы). Сметана – для заправки супов. Сыр нежирный, несоленый – второй-третий рационы.

Яйца: первый, второй и третий рационы – белковые омлеты, яичные хлопья к овощным бульонам.

Крупы: первый рацион – 100–150 г манной каши, протертой гречневой, геркулеса на молоке; второй рацион – 150–200 г жидких, вязких непротертых каш, 100 г рассыпчатой гречневой, запеканки манной; третий рацион – 200 г каш, отварной вермишели с творогом, запеканки манной с яблоками, пудинга гречнево-творожного.

Закуски: первый и второй рационы – исключены; третий рацион – вымоченная сельдь, нежирная ветчина, отварные заливные мясо и рыба, спелые помидоры.

Овощи: первый рацион – 100 г пюре из картофеля, моркови, свеклы (отдельные блюда и гарниры), протертый морковно-творожный пудинг; второй рацион дополняют цветной капустой, тертой сырой морковью; третий рацион – тушеной морковью и свеклой. Масса блюд – 150 г.

Плоды, сладкие блюда, сладости: первый рацион – яблочное пюре, желе, муссы, чернослив, курага – размоченные, пюре, 30 г сахара или меда; второй и третий рационы дополняют сырыми мягкими фруктами и ягодами, печеными яблоками, компотом, молочным киселем, желе, джемом, меренгами; до 50 г сахара, 15 г ксилита вместо сахара.

Соусы и пряности: второй и третий рационы – для улучшения вкуса несоленой пищи – кисло-сладкие фруктовые соки, томатный сок, лимонная кислота, ванилин, 3 %-ный столовый уксус, соусы на овощном отваре и молоке, вываренный и слегка поджаренный репчатый лук.

Напитки: первый рацион – по 100–150 г слабого чая с лимоном, молоком, кофейный напитков с молоком, отвара шиповника, настоя чернослива, морковного, свекольного, фруктовых соков; второй и третий рационы – то же по 150–200 г.

Жиры: сливочное масло и растительные рафинированные масла – в блюда; на третьем рационе 10 г сливочного масла на руки.

ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА

Из рациона больных инфарктом миокарда исключается:

свежий хлеб, сдоба, мучные выпеченые изделия, жирные виды и сорта мяса, птицы, рыбы, печень, мозги и другие мясные субпродукты, колбасы, консервы, икра, цельное молоко и сливки, яичные желтки, пшено, перловая, ячневая крупа, бобовые, белокочанная капуста, огурцы, редис, лук, чеснок, пряности, животные и кулинарные жиры, шоколад и другие кондитерские изделия, натуральный кофе, какао, виноградный сок.

ПРИМЕРНЫЕ ОДНОДНЕВНЫЕ МЕНЮ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ПЕРВЫЙ РАЦИОН

I. Натощак: настой чернослива.

Первый завтрак: каша гречневая протертая на молоке, творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), кофе ячменный с молоком (сахар из дневной нормы).

Второй завтрак: яблочное пюре (или любое фруктовое) с сахаром (сахар из дневной нормы), отвар шиповника.

Обед: бульон с яичными хлопьями, курица отварная, желе из черной смородины.

Полдник: творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), тертая морковь с сахаром, …

Диета при инфаркте миокарда как часть быстрого выздоровления

Инфаркт – клиническое проявление ишемической болезни сердца. Для него характерно отмирание определенного участка миокарда вследствие недостаточности его снабжения кровью из-за закупорки артерии.

Причины инфаркта миокарда

К наиболее частым причинам инфаркта относят:

Атеросклероз
Хирургическая перевязка артерии при проведении ангиопластики
Тромбоз коронарной артерии
Спазмы в коронарных артериях
Гипертония

К провоцирующим факторам, которые могут привести к инфаркту относятся:

Основная причина, приводящая к заболеванию, – это атеросклероз. Вследствие жировых отложений на стенках сосудов, происходит образование атеросклеротических бляшек, которые при определенных условиях могут разрываться.

При этом образуется кровяной сгусток – тромб, который может перекрыть артерию. Прекратившийся кровоток провоцирует возникновение некроза клеток миокарда, иными словами – инфаркта миокарда.

Повреждение атеросклеротической бляшки может происходить и при повышенном артериальном давлении. Инфаркт может случиться и без веской на то причины – в ранние утренние часы или во сне. Следует отметить, что у мужчин инфаркт возникает чаще, чем у женщин. Повышенный риск имеют пациенты, уже переболевшие инфарктом ранее.

Атеросклероз во всех его проявлениях наиболее опасен для развития инфаркта миокарда.

Признаки инфаркта миокарда

Главный симптом инфаркта – очень сильная загрудинная боль, которая может продолжаться от 15 минут до часа, и не прекращаться даже в полном покое, либо может прекратиться спустя несколько часов или же после приема сильных обезболивающих средств.

Больные описывают боль как сжимающую, жгучую, давящую, напоминающую боль при стенокардии. но более выраженную, возникающую помимо физической нагрузки.

Признаки инфаркта могут проявляться как в типичной форме, так и атипичной, существенно затрудняющей диагностику.

Они могут выражаться в таких формах:

Абдомиальной, характеризующейся болями в животе и вздутием, икотой, рвотой, тошнотой.
Астматической, для которой характерна нарастающая одышка, подобно астме.
Церебральной, проявляющейся головокружением, потерей сознания, наличием симптомов неврологического характера.

Необычные симптомы инфаркта миокарда рассказаны в программе Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Следует знать, что болевые ощущения при инфаркте могут носить и нетипичный характер, например – боль в руке, нижней челюсти и др.

Случается протекание заболевания без боли, в основном у диабетиков. У многих пациентов наблюдаются признаки сердечной недостаточности, характеризующиеся одышкой, потливостью и непродуктивным кашлем. Некоторые больные испытывают аритмию. Бывает и единственное проявление инфаркта – остановка сердца.

Для благоприятного прогноза инфаркта очень важно правильно определить симптомы.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Человеку, с которым случился инфаркт. должна быть оказана немедленная помощь, так как каждая минута работает на спасение его жизни. Прежде всего, нужно вызвать бригаду кардиологической помощи.

А до ее прибытия выполнять следующее:

Больного расположить в сидячем или полулежачем положении со слегка согнутыми коленками
Сдерживать его от каких-либо движений
Обеспечить доступ воздуха
Освободить от стесняющей одежды
При наличии нитроглицерина или валидола дать его пострадавшему
Если имеется аспирин, также дать пациенту для снижения вязкости крови

При потере больным сознания и отсутствии ритмичного дыхания, необходимо выполнять реанимационные мероприятия (искусственное дыхание).

Пациента нужно успокоить и самому не паниковать, действовать быстро и слаженно. Нельзя поддаваться на просьбу пострадавшего об отказе вызова неотложной помощи.

Если нет возможности быстрого прибытия скорой помощи, пациента нужно отвезти в больницу на машине. По прибытии неотложной бригады, доктору необходимо доложить о принятых мерах.

Первая помощь при инфаркте – важный этап сохранения жизни больному.

Диета после инфаркта миокарда

В лечении пациента с инфарктом немаловажную роль играет лечебное питание, которое зависит от периода заболевания – тяжелого, подострого и выздоровления.

Диета при инфаркте миокарда имеет 3 рациона, отличающиеся не только питательной ценностью, но и объемом. В первые дни болезни, характеризующиеся сильными болями, тошнотой. общей слабостью, потребность в еде отсутствует.

Пациенту дают пить некрепкий сладкий чай по четверти стакана на один прием, до 8 раз в сутки. Чай можно заменить соками – апельсиновым, черносмородиновым или отваром шиповника. Напитки должны быть теплыми.

Через 2-3 дня пациента можно переводить на первый рацион, состоящий из:

белков – 60 г
соли – до 2 г (в продуктах)
углеводов – 180 г
свободной жидкости – 600 мл
жиров – 30 г
калорийность – 1200
общий вес – 1700 г
приемов пищи — 6
температура пищи – до 50º

Примерный рацион:

Сухарей белых – 60 г (на день)
Сахар – 30 г на день
Натощак дают выпить 100 г сока фруктового или настоя из чернослива
В 8 утра: каша на молоке с крупой (30 г), яблоко тертое, чая ½ стакана
В 11 утра: котлета или курица отварная (50 г), сок фруктовый или отвар шиповника (0,5 стакана)
В 14 часов: бульон овощной (1/2 тарелки), мясные или рыбные фрикадельки с пюре
В 17 часов: 100 г яблочного пюре
В 19 часов: 50 г творога и 0,5 стакана кефира
В 21 час: 50 г пюре из чернослива

Протяженность диеты первого рациона — до 4 недель, в зависимости от переносимости больным ограничений в питании.

Рацион 2, назначаемый в подостром периоде, несколько расширен. Совокупный вес продуктов уже составляет 2 кг, углеводов – 200 г, жидкости – 800 мл, белков – 80 г, жиров – 50 г, что составляет 1600 кал. Соли разрешается 3 г. Приемов пищи – 5, температура блюд – обычная.

Третий рацион, рекомендуемый пациенту в период, когда ему разрешено вставать с постели составляет 2000 кал. Сюда входит до 300 г углеводов, жидкости можно употреблять до литра, жиров – 50 г, белковой пищи – 90 г. Общий вес диетического питания составляет 2,5 кг, соли позволено до 5 г. Приемов пищи – 5, температура блюд – обычная.

После выписки из стационара, больному, перенесшему инфаркт миокарда, назначают диету 10 с, показанную при атеросклерозе. Ее целью является предупреждение развития атеросклероза. Диета строится на снижении калорийности, ограничении употребления продуктов с высоким содержанием холестерина.

Имеется 2 варианта данной диеты: для пациентов с излишним весом и для больных, имеющих нормальный вес. Еду готовят отварной. Первый вариант диеты содержит белков 90 г, второй – 100 г. Соответственно: жиров – 60 г и 70 г, углеводов – 250 г и 400 г. Калорий: 2200 и 2700. Общий вес составляет от 2 до 2,5 кг, жидкости – до литра. Частота приема пищи – 5-6 раз.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, разрешены:

Хлеб – серый, сухарики, печенье сухое.
Супы: на крупах, овощах, молочные, 1 раз в неделю – мясной нежирный (1/2 порции).
Мясные и рыбные блюда: в отварном виде, постные, 1 раз в неделю – сельдь вымоченная, рекомендуются морепродукты.
Разрешен омлет из белка.
Из овощных блюд позволены салаты и винегреты, а также можно использовать картофель, капусту разных видов, помидоры, огурцы, кабачки, бобовые, тыкву, зелень. Запрещены щавель, шпинат, грибы.
Фрукты и ягоды можно любые.
Крупы, мучные и макароны блюда: всякие, ограниченно при лишнем весе.
Молочные продукты: нежирные любые продукты.
Жиры преимущественно растительные.
Сладости запрещены или ограниченно.

Цель диетического питания после инфаркта – предупреждение развития атеросклероза.

Профилактика инфаркта миокарда

Для снижения риска инфаркта практикуют терапию, направленную против образования тромбов. С этой целью пациентам могут назначать аспирин. Больным, уже перенесшим в прошлом инфаркт, назначают бета-блокаторы. Улучшается состояние у людей, перенесших инфаркт после приема в больших дозах полиненасыщенных жирных кислот омега-3.

В профилактическом периоде, который может продолжаться довольно длительно, важно контролировать и поддерживать в норме артериальное давление и бороться с аритмией.

Как дополнение к лечению, можно использовать травяные отвары. которыми ни в коей мере нельзя заменять медикаментозную терапию. Важен здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание.

Если случился инфаркт, большое значение имеет правильная диагностика, своевременное оказание первой помощи и лечение с соблюдением диеты. Профилактика заболевания заключается в снижении риска инфаркта.

Как питаться после инфаркта: помогаем сердечку восстановиться

Человеческое сердце – по-настоящему удивительный орган, который, несмотря на свои малые размеры, способен поддерживать жизнедеятельность всего организма. Неудивительно, что рано или поздно он начинает «барахлить», словно моторчик у старой любимой машины. Но иногда сердечко не выдерживает нагрузок, нервных или физических, и тогда его поражает очень серьезный недуг – инфаркт миокарда. Он заставляет пересмотреть полностью свой образ жизни, включая и питание. Ведь от рациона непосредственно зависит, сможет ли сердце восстановиться. Давайте узнаем, в чем же заключается диета после инфаркта.

Видео: питание при заболеваниях сердца

Жесткие требования инфаркта: никаких шуток с питанием

В старину недуг, который мы называем инфарктом, именовали «разрывом сердца». Наверное, именно эти слова в большой степени и передают всю серьезность положения. Ведь по сути речь идет о гибели участка сердца, к которому перестает поступать живительный поток крови.

Даже после относительно легкого инфаркта больной должен пройти реабилитацию и научиться жить по новым правилам. Человек постепенно повышает нагрузку на организм, а значит, и на сердце. Иначе увеличивается риск повторения инфаркта.

С учетом этого момента составляется и ежедневный рацион. Прежде всего, врачи порекомендуют уменьшить каждую свою порцию. Для этого можно просто использовать тарелки меньшого диаметра. Ведь на большой посуде даже большие объемы пищи кажутся скромнее.

Диета при инфаркте миокарда необходима для того, чтобы поддерживать вес в форме, а также для снижения уровня жиров и соли, которые поступают вместе с пищей в организм. Именно с учетом этих целей необходимо и планировать собственный ежедневный рацион.

Чем опасен после инфаркта избыточный вес? Он увеличивает нагрузку на сердце, так как ему приходится перекачивать гораздо больше крови, чтобы обеспечивать питание жировых тканей. Кроме того, лишний вес чреват еще и такими сопутствующими проблемами, как повышение артериального давления и возникновение сахарного диабета. Последний же приводит к ухудшению свойств гемоглобина, а значит, этот белок не так эффективно выполняет свою функцию – перенос кислорода. И это опять-таки бьет по сердцу – мышца начинает испытывать кислородное голодание.

Рацион для пациента кардиологического отделения

Только следует учитывать, что овощи и фрукты нужно есть и в сыром, и в вареном виде, либо приготовленные на пару. Но нельзя есть жареные овощные блюда, а также консервированные фрукты.

Крупы и хлеб из муки грубого помола содержат много клетчатки. Она ценна для пациентов, переживших инфаркт, так как не усваивается в желудочно-кишечном тракте, способствуя замедлению всасывания жиров. Также клетчатка создает чувство насыщения, обманывая чувство голода.

Не стоит после инфаркта усердствовать с приемом белковой пищи. Она требует больше энергии на переваривание. Для обеспечения нужд организма достаточно всего около 400 г творога, рыбы или нежирного мяса в сутки.

Вместо привычных чая и кофе можно пить отвар шиповника и морс из клюквы, которые поддержат сердечко

Эти продукты способны навредить

От некоторых блюд придется отказаться. Диета при инфаркте исключает употребление любых консервов и колбасных изделий. Дело в том, что они содержат в избытке соли, консерванты, жиры и специи. А это все вредит обмену веществ, ударяя и по сердечной мышце.

Также врачи рекомендуют избегать употребления продуктов, богатых холестерином. Его можно обнаружить во всех субпродуктах, так что придется забыть о блюдах, которые готовят из мозгов, почек, печени, языка и сердца. Еще нужно запомнить целый список продуктов, в которых содержится это вещество в большом количестве:

икра лососевых и осетровых рыб;
яичный желток;
сливочное масло;
морепродукты;
жирные сорта мяса;
свиное сало.

Вместо этого в пищу можно употреблять яичный белок и растительные масла, обезжиренные молочные продукты и нежирную курицу, индейку и рыбу. И конечно, холестерина нет в ягодах, овощах и фруктах.

Еще одно важное ограничение касается соли. Если ее есть в большом количестве, то возникают осложнения, например, повышается артериальное давление. Кроме того, соль негативно влияет на эффективность приема лекарств. Она задерживает в организме воду, увеличивая нагрузку на сердце.

После болезни стоит отказаться от острых приправ, горчицы и хрена

Поэтому диета при инфаркте сердца предполагает отказ от солений, соленых орешков, рыбы и чипсов. Да и вообще солонку со стола нужно убрать, чтобы не было соблазна подсолить блюдо.

В рационе сердечника совершенно лишними являются те продукты, которые оказывают возбуждающее действие. Так что придется отказаться от кофе и крепкого чая, какао и шоколада.

Особенности приема пищи после болезни

Важно не только составить меню для диеты при инфаркте, но и принимать пищу с учетом некоторых правил. Так, порции стоит уменьшить. То есть лучше перейти на дробное питание: есть пять или шесть раз в день, но понемногу. При этом последний прием пищи перед сном должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

Рекомендации относительно питания пациента зависят от того, сколько времени прошло после инфаркта. Так, в первую неделю лучше есть шесть раз в день. Например, можно предложить больному перетертый супчик из овощей, нежирное мясо или омлет на пару. Вся пища должна быть несоленой.

На второй и третьей недели после инфаркта разрешено есть неперетертые блюда. Но соль по-прежнему исключена.

С четвертой недели начинается процесс рубцевания. Ограничения диеты после инфаркта для мужчины в это время уже не такие жесткие. Можно есть разные блюда, добавляя немного соли. Но ее количество не должно превышать 3-5 граммов в сутки. Также врачи не разрешат употреблять более одного литра жидкости в день.

Добавим, что скорейшему выздоровлению способствуют такие ценные продукты, как курага, чернослив и изюм. Они помогают нормализовать работу сердца.

В первые дни после инфаркта будет полезен морковный сок, в который добавлено растительное масло в расчете 1 чайная ложка масла на полстакана сока

Разрабатывая диету после инфаркта и стентирования, стоит помнить о разнообразии в меню. Ведь в организм пациента должны поступать все полезные вещества. А еще выздоровлению способствует … любовь и забота близких. Так что не только готовьте для своего родного человека, пережившего инфаркт, питательные блюда, но и ухаживайте за ним, создавая атмосферу спокойствия.

После перенесенного тяжелого заболевания любой человек нуждается в полноценной реабилитации, которая заключается не только в регулярном приеме назначенных врачом лекарственных средства, но и в изменении всего образа жизни. Одним из таких недугов является .

Реабилитация постинфарктных больных направлена на такие основные цели как:

постоянное соблюдение правил рационального диетического питания;
борьба с лишним весом;
почти постоянный контроль показателей АД, уровня глюкозы и холестерина в крови;
предупреждение стрессовых ситуаций;
достаточная двигательная активность.

Одну из ключевых ролей в восстановлении организма после многих заболеваний играет грамотное составление рациона питания. Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда больной должен соблюдать диету № 10 Б, а в последствии - диету № 10 С. При этом ежедневное меню должно быть полноценным, разнообразным и сбалансированным.

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Всем больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначается одобренная институтом питания диета №10 Б , а впоследствии диета № 10 С , рационы которых должны способствовать:

уменьшению нагрузки на сердце и сосуды;
восстановлению жизнедеятельности миокарда;
улучшению обменных процессов и кровообращения;
стабилизации веса, при наличии лишних килограммов;
нормальной работе пищеварительного тракта.

Основные принципы такого рационального питания заключаются в:

уменьшение количества потребляемых жиров и углеводов для снижения калорийности рациона с последующим постепенным ее увеличением;
ограничение употребления свободной жидкости и поваренной соли (см. );
исключение продуктов, способствующих повышению уровня холестерина (см. рис. 1) и сахара в крови;
исключение холодных блюд и напитков ниже 15 °C;
исключение продуктов, которые вызывают вздутие кишечника, раздражают пищеварительный тракт, почки и печень - молоко, субпродукты (мозги, печень, почки, легкие), бобовые, белокочанная капуста, напитки с газом;
исключение продуктов, способствующих возбуждению сердечно-сосудистой и нервной системы - крепкий чай, кофе, какао, специи, алкогольные напитки (см. );
исключение кондитерских изделий и сдобной выпечки;
введении в рацион продуктов, богатых витамином Р, аскорбиновой кислотой, калием и магнием - цитрусовые, шиповник, облепиха, черная смородина, курага, чернослив, финики, бананы, морская капуста, овсянка, гречка и др.

Рис. 1 - Содержание холестерина в продуктах питания.

Три рациона диеты №10 Б

После перенесенного инфаркта миокарда больным назначается диета № 10 Б, которая состоит из трех поэтапно назначаемых рационов:

рацион I (первые 7 дней после перенесенного инфаркта) - пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания с последующим протиранием) и употребляться 6-7 раз в день небольшими порциями;
рацион II (2-3 недели после перенесенного инфаркта) - пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания или тушения с последующим измельчением) и употребляться 6 раз в день небольшими порциями;
рацион III (с 4-й недели) - пища может употребляться в измельченном виде или куском 5 раз в день небольшими порциями.

Рацион I

Рацион I должен содержать:

белки, жиры и углеводы - 60 г:30 г:180 г;
1100-1300 ккал;
жидкость - до 0,7-0, 8 л;
соль - исключается полностью.

Общий вес I рациона не должен превышать 1700 г. Блюда должны готовиться на пару или путем отваривания и подаваться теплыми и в протертом виде 6-7 раз в день.

При рационе I в меню могут включаться:

приготовленные на овощном отваре первые блюда с протертыми крупами, овощами и яичными хлопьями;
протертый творог;
паровые фрикадели, кнели или котлеты из нежирной говядины;
отварная нежирная рыба;
омлет из белков;
протертая овсяная или гречневая каша на молоке;
манная каша;
сухари (до 50 г);
пюре, приготовленное из отварной моркови, свеклы или картофеля;
нежирный кефир;
желе, морсы и муссы;
некрепкий чай с лимоном или с добавлением молока;
настой из чернослива, изюма или кураги;
соки: разбавленные водой, фруктовые, морковный или свекольный;
отвар шиповника;
жидкие кисели;
щелочная минеральная вода (без газа).

Все напитки должны быть теплыми или комнатной температуры и употребляться небольшими объемами 8 раз в сутки. Молоко, рафинированное растительное и сливочное масло должны добавляться только в блюда.

Рацион II

Рацион II должен содержать:

белки, жиры и углеводы - 80 г:50 г:200г;
не более 1600-1800 ккал;
жидкость - 0, 8 л;
соль - 3 г.

Вес всего рациона должен составлять не более 2000 г. Блюда должны готовиться на пару, путем отваривания или тушения и подаваться теплыми в измельченном или протертом виде 6 раз в день.

При рационе II в меню могут включаться:

приготовленные на овощном отваре первые блюда с хорошо проваренными овощами, крупами или фруктами;
отваренные куском или рубленные нежирные сорта мяса и рыбы или блюда из фарша;
творожные пудинги с добавлением круп, ягод и фруктов;
запеканка из манки и других круп;
нежирный и несоленый сыр;
вязкие и жидкие не протертые каши из гречки, манки и овса;
подсушенный пшеничный хлеб ли сухари до 150 г (или 200 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
пюре из отваренного картофеля, свеклы и морковки;
запеченные яблоки;
сырые мягкие фрукты и ягоды без грубой клетчатки;
, тертая на терке;
блюда из цветной капусты;
нежирный творог и сыр (не соленый);
кефир;
компоты и морсы;
фруктовый и молочный кисель;
желе;
муссы;
некрепкий чай;
сахар до 50 г.

Молоко, рафинированное растительное и сливочное (до 5 г) масло должны добавляться только в соусы или блюда. Для улучшения вкуса в блюда может добавляться вываренный и слегка поджаренный лук, томатный, лимонный и фруктовые соки, сладко-кислые соусы на фруктовой, овощной или молочной основе.

Рацион III

Рацион III должен содержать:

белки, жиры и углеводы — 90 г:50-70 г:300-320 г;
2100-2300 ккал;
жидкость - до 1 л;
соль - 5 г.

Вес всего рациона должен составлять не более 2300 г. Пища может готовиться путем отваривания, тушения или на пару и подаваться измельченной или куском. Количество приемов пищи - 5 раз в день. В III рацион кроме блюд рационов I и II могут добавляться:

вчерашний пшеничный хлеб до 150 г (или сухари, или 100 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
первые блюда, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или овощном бульоне;
отварная заливная рыба и мясо;
хорошо вымоченная сельдь;
спелые томаты;
нежирная ветчина;
тушеная свекла с морковкой;
отваренные макароны с добавлением творога;
запеканки из манки с ягодами, яблоками или другими фруктами;
творожные пудинги с крупой, морковью, и фруктами;
масло сливочное до 10 г (только в блюда).

Как должен питаться больной после выписки из стационара?

После завершения трех рационов диеты № 10 Б, диету для больного после инфаркта постепенно расширяют и переводят его на диету № 10 С. Больным с ожирением 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни.

Диета № 10 С

Первый вариант диеты №10 С предусмотрен для людей с ожирением:

белки, жиры и углеводы - 90 г:70 г:300 г;
жидкость - до 1,2 л;
соль - 3-4 г;
общая масса рациона - 2 кг;
калорийность - 2100-2200 ккал.

белки, жиры и углеводы - 100 г:80 г:350 г;
жидкость - до 1,2 л;
соль - до 5-6 г;
общая масса рациона - до 2,5 кг;
калорийность - 2400-2500 ккал.

вчерашний или подсушенный хлеб пшеничный из муки II сорта, ржаной, зерновой, обдирный, несдобное сухое печенье - до 150 г в день;
овощные, фруктовые, молочные, крупяные первые блюда, вегетарианские борщи, щи и свекольники;
жиры - полностью исключаются тугоплавкие жиры, сливочное масло не более 20-30 г в день, растительные масла должны составлять 1/2-1/3 от всех жиров;
блюда из нежирного мяса (свинина, говядина, курица, индейка, кролик), приготовленные путем отваривания, запекания после отваривания, подаются рубленными или куском;
блюда из нежирных сортов морской и речной рыбы (лосось, судак, карп, треска, щука, навага) в отварном, запеченном или слегка обжаренном виде после предварительного отваривания;
куриные яйца - 1 яйцо в день (всмятку или в виде белкового омлета);
молочные продукты - кипяченое молоко, нежирная сметана для приготовления соусов или заправки блюд, нежирный кефир, ряженка, творог и несоленые, нежирные и неострые сыры;
соусы - фруктовые подливы, соусы на овощном бульоне, молоке или сметане;
закуски - нежирная ветчина, овощные салаты, докторская колбаса, винегрет, овощные консервы;
овощи - в свежем, отварном или запеченном виде;
крупы - каши, приготовленные на молоке или воде, крупеники, пудинги или запеканки;
макароны (предпочтительней из твердых сортов пшеницы);
ягоды и фрукты - спелые и сладкие сорта, в свежем виде, сухофрукты;
орехи - любые, но с ограничением по калорийности;
сахар - до 50 г в день, часть которого лучше заменять натуральным медом или вареньем (при избыточном весе сладости резко ограничиваются);
напитки - морсы, компоты, муссы, кисели, фруктовые соки с добавлением воды (виноградный сок исключается), отвар шиповника, некрепкий чай или кофе.

В рационе существенно ограничиваются:

продукты с высоким содержанием холестерина: икра, яичные желтки, мозги и другие субпродукты (см. рис. 1);
сладости.

Исключаются из рациона:

свежий хлеб;
наваристые мясные, грибные, куриные и рыбные бульоны;
сливки;
консервы из рыбы, птицы или мяса;
колбасные изделия;
соленая рыба;
жареные и жирные блюда из мяса, птицы и рыбы;
желтки;
выпечка из сдобного теста, пирожные и торты;
щавель;
копчености, острые блюда и жирные и соленые соусы;
бобовые;
редис, огурцы и редька;
квашенные, соленые и маринованные овощи;
продукты, вызывающие вздутие кишечника: сырое молоко, бобовые, белокочанная капуста, плоды с грубой клетчаткой, лук, чеснок;
грибы;
шпинат;
хрен;
горчица, пряности и приправы;
какао, шоколад;
натуральный кофе и крепкий чай;
алкоголь.

В период улучшения состояния больных, страдающих сниженным аппетитом, можно включать в рацион небольшое количество продуктов, которые содержат жиры и холестерин:

сливки;
говяжья колбаса и сосиски;
яйца.

При составлении ежедневного меню следует учитывать такие рекомендации:

В рацион лучше чаще вводить первые или вторые блюда из нежирной говядины, рыбы, курицы, индейки, и реже - блюда из свинины или баранины.
С мяса срезать видимый жир, а с курицы снимать кожу.
Для перекусов использовать фрукты, ягоды или нежирный кефир.
Пищу принимать в 4 или 5 приема небольшими порциями, не допуская переедания.
Ужин должен быть необильным, а блюда для него не горячими и не холодными. Он должен состояться за 2-3 часа до сна.

Разгрузочные дни при ожирении

Для стабилизации нормального веса на фоне соблюдения диеты необходимо проводить разгрузочные дни:

рисово-компотный день - 100 г рисовой каши и 5 стаканов компота;
800 мл разведенного водой фруктового сока и 500 г овсяной каши;
яблочный день - 1,5-2 кг запеченных или тертых на терке яблок;
арбузный день - по 300 г арбуза 5 раз в день.

Выполнение всех рекомендаций врача по рациональному питанию после перенесенного инфаркта миокарда позволяет ускорять восстановление сердечной мышцы, ускоряет выздоровление и облегчает течение этого опасного заболевания. Впоследствии соблюдение диеты позволяет стабилизировать течение , развитие атеросклероза и снизить риск развития повторных инфарктов миокарда.

Врач-кардиолог Петрова Ю.

Добавить комментарий

Инфаркт миокарда представляет собой форму ишемической болезни сердца, при которой происходит внезапное нарушение кровообращения, в результате чего определенный участок органа погибает.

Обычно это состояние является следствием тромбоза коронарных артерий. К этой патологии могут приводить разные факторы, включая нарушения в режиме питания.

Основные правила

Диета при инфаркте миокарда должна быть направлена на активизацию процессов восстановления в сердце, улучшение кровообращения и метаболизма. Немаловажное значение имеет стимулирование двигательной функции кишечника.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

После инфаркта нужно снизить калорийность пищи за счет питательных компонентов. Особенно важно сократить потребление жиров, объема еды, соли и воды.

Рацион меняется в зависимости от стадии болезни:

В первую неделю

Человек должен есть протертые блюда. При этом необходимо питаться 6 раз в сутки и полностью отказаться от соли. А общую калорийность меню поддерживают на уровне 1100-1300 ккал.

В этот период показано следующее соотношение полезных веществ:

белки – 50 г;
углеводы – 150-200 г;
жиры – 30-40 г;
свободная жидкость – 700-800 мл.

На 2-3 неделе

Имеет место подострый период заболевания. В это время показаны измельченные продукты. Есть нужно 6 раз в день. Суточная калорийность меню увеличивается до 1600-1800 ккал.Соотношение необходимых организму веществ в этот период является следующим:

белки – 60-70 г;
углеводы – 230-250 г;
жиры – 50-60 г;
свободная жидкость – 0,9-1 л;
соль – 3 г.

На 4 неделе

Происходит рубцевание. В это время продукты готовят в измельченном виде или куском. При этом питаться нужно 5 раз в сутки. Общая калорийность рациона – 2100-2300 ккал.

Соотношение необходимых веществ следующее:

белки – 85-90 г;
углеводы – 300-320 г;
жиры – 70 г;
свободная жидкость – 1-1,1 л;
соль – 5-6 г.

Важно учитывать, что продукты не должны быть очень горячими или чересчур холодными. Допустимый диапазон температур составляет 15-50 градусов.

Есть рекомендуется часто, но маленькими порциями. За счет этого удастся уменьшить нагрузку на сердце и пищеварительную систему. Количество приемов пищи удваивается, но последний раз разрешается есть не позже, чем за 3 часа до сна.

В продуктах должно содержаться достаточное количество витаминов. Очень важно потреблять витамины А, С, D. При этом жирорастворимые витамины нужно получать из масел, а водорастворимые – из овощей и фруктов.

Объем соли в рационе следует резко уменьшить. Этот продукт приводит к задержке воды в организме. Кроме того, он провоцирует повышенную густоту крови и негативно сказывается на кровообращении.

Еще одним вредным продуктом при инфаркте сердца является . Он оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему и провоцирует усиленное функционирование сердца и сосудов. Это негативно влияет на организм человека, который перенес приступ.

Помимо этого, спиртные напитки провоцируют отечность, увеличивая нагрузку на почки. В результате протекание заболевания существенно осложняется.

Что нельзя есть

Диета при инфаркте миокарда должна быть направлена на уменьшение массы тела человека. Поэтому больному назначают низкокалорийный рацион.

Очень важно исключить продукты, которые содержат большое количество пуринов. Дело в том, что эти вещества оказывают возбуждающее воздействие на нервную систему, сердце и сосуды. В результате нарушается кровообращение и функционирование почек, что негативно сказывается на состоянии пациента.

Очень важно полностью отказаться от животных жиров. Также запрещены все остальные продукты с повышенным уровнем холестерина. Для снижения нагрузки на органы пищеварения нельзя есть за 1 один прием слишком много пищи. Для этого же запрещают блюда, которые провоцируют вздутие живота и процессы брожения в кишечнике.

— форма некроза мышечного слоя, которая является следствием острого прекращения притока крови к миокарду.

Благодаря соблюдению диеты существенно увеличиваются шансы пациента на выздоровление.

Инфаркт миокарда сопровождается внезапными резкими изменениями работы сердечной мышцы и венечных сосудов. Требуется срочное приспособление к потере участка ткани желудочков. Он не просто прекращает свои функции, но превращается в некротическую массу, которая выделяет в кровь продукты распада.

Для пациента предстоит период восстановительной замены некроза на рубцовую ткань, развития коллатеральных сосудов, ликвидации зоны ишемии. Диета при инфаркте миокарда призвана помогать лекарственным средствам решать эти проблемы.

Основные требования к питанию инфарктного больного

Облегчить режим сердечных сокращений можно только путем соблюдения постельного режима. Но человек должен получать энергию из пищи. Как же добиться, чтобы питание при инфаркте миокарда не нагружало пораженную мышечную ткань, а способствовало ее восстановлению? Для этого существуют ряд требований:

нельзя принимать обильную мясную и жареную пищу, она потребует много энергетических затрат на усвоение;
пища должна быть легкой, но достаточно калорийной;
число приемов пищи приходится увеличить до 6 – 7, а порции уменьшить;
противопоказаны продукты, приводящие к вздутию кишечника, поскольку подъем диафрагмы затрудняет сердечные сокращения;
в рационе должно быть достаточно белка (строительный материал);
нужны соли калия и магния, они улучшают электрическую активность клеток миокарда;
поваренная соль ограничивается до 3 – 5 г, общее содержание в пище согласуется с врачом, поскольку зависит от возможных осложнений;
общая калорийность может быть уменьшена до 1500 ккал за счет ограничения жирных продуктов, сахара, мучного и кондитерских изделий;
снижается объем жидкости до 0,5 л;
пациенту не нужен лишний кофеин, содержащийся в крепком кофе, чае, газированных напитках;
задержка стула в первые дни играет положительную роль (напряжение мышц брюшины при натуживании вызывает рост нагрузки на неокрепший миокард), но в дальнейшем необходимо предусмотреть, чтобы диета после инфаркта миокарда включала продукты со слабительным действием.

При покупке кефира следует обязательно проверять дату изготовления: только суточный напиток обладает послабляющим действием

Диета первой недели заболевания

Острый период определяет компенсаторные возможности организма, опасен развитием осложнений. Поэтому питанию нужно уделить особое внимание.

Полезными являются:

нежирные мясные бульоны с белыми сухариками;
отварная рыба;
мясо отварное в протертом виде (суфле, запеканка);
каша на воде (лучше гречка);
творог, обезжиренный кефир;
салат из вареной свеклы, морской капусты;
отвар шиповника, чернослива;
компот из изюма, кураги;
картофель отварной;
цитрусовые плоды.

Пища готовится недосоленой. Сахар и сладости ограничиваются.

животные жиры (сало, сливочное масло, жирное мясо), колбасы и копченые изделия;
черный хлеб и свежая выпечка;
виноград и сок из него;
газированные напитки.

Общая калорийность дневного рациона - 1300 ккал, масса - до 1500 г.

Диета второй-третьей недели

Ограничения несколько ослабевают:

разрешается соль, но не более 3 г (пол чайной ложки) в день, пища готовится без соли, добавление возможно при еде;
каши готовят не протертыми, рассыпчатыми, в запеканках;
показана тертая сырая морковь;
супы с овощами из нежирного мяса;
котлеты;
ограниченно употребляются сметана, твердый сыр;
сахар не более 50 г;
томатный сок;
соусы, приготовленные на овощном отваре;
некрепкий чай с лимоном;
10 г сливочного масла.

Калорийность увеличивается до 1800 ккал, масса рациона - до 2000 г.

Диета периода восстановления

Питание после инфаркта миокарда с четвертой недели в домашних условиях приравнивается к лечебному столу №10. Это обычная диета для пациентов с заболеваниями сердца (без декомпенсации или с ней), гипертонической болезнью.

Даже вложение листочков салата не улучшает опасных свойств различных хот-догов из фастфудовских заведений

Особенности:

Очень строго контролируются животные жиры. Диета имеет целью снижение содержания в крови липопротеинов низкой плотности и препятствие развитию атеросклероза. Поэтому жиры рекомендовано заменять растительными маслами, овощными соусами.
Не разрешаются острые приправы, соленья и маринады, поскольку эти продукты содержат соль и потребуют дополнительного употребления жидкости. А соль остается ограниченной, ее количество следует согласовывать с лечащим врачом.
Мясные изделия рекомендуются в виде котлет, фрикаделек, тефтелей, разрешается куриная ветчина. Непозволительны блюда из баранины, жирной свинины, шашлыки, жареные изделия.
Рекомендуется морская рыба, супы из нее, тушеная с овощами.
Предпочтительны блюда, приготовленные на пару. Разрешаются запеканки с творогом, макаронные изделия (ограниченно при лишнем весе), каши на молоке в непротертом виде. Яблоки и другие фрукты вводятся в меню постепенно.
Калорийность увеличивается до 2300 ккал, масса пищевых продуктов - до 2300 г.

При наличии признаков декомпенсации необходимо согласовать с врачом общее количество жидкости. Если пациент страдает излишним весом, то придется снизить употребление высококалорийных продуктов, устраивать разгрузочные дни.

Больному после перенесенного инфаркта необходимо следить за регулярным стулом. Нежелательно натуживание, поэтому в рационе всегда должна быть тертая свекла, замоченные на ночь чернослив и курага. Вечером нужно принимать кефир не более суточной давности изготовления.

Изложены только основные принципы питания для больных с инфарктом. При появлении осложнений врач может порекомендовать дополнительные ограничения. Сложности возможны, если у пациента имеются сопутствующие заболевания желудка или почек. Отношение к питанию должно быть равное с другими видами терапии.

Не многие знают, что после перенесенного инфаркта миокарда любому человеку требуется мощнейшая психологическая поддержка, равно как и существенное изменение всего ритма и образа жизни. Наверное, именно поэтому в современной медицине столь большое внимание стараются уделять реабилитации постинфарктных больных.

Полноценная реабилитация необходима как для восстановления всех жизненных функций, так и для реализации возможностей былой активности. Кроме того реабилитация важно для максимального снижения рисков развития повторных сердечных приступов.

Несколько основных направлений реабилитационной работы, которые включают:

Существенное снижение веса, конечно только в том случае если в действительности имеется некоторый избыток массы тела.
Постоянное соблюдение принципов правильного диетического питания.
Умеренная, но и не малая физическая активность пациента.
Постоянное предупреждение стрессовых ситуаций и недопущение синдрома хронической усталости.
Практически постоянный контроль над показателями артериального давления, контроль над уровнем глюкозы в крови больного и уровнем холестерина в крови.

Далее обо всем детальнее, и по порядку

Важно понимать, что физическая активность, равно как и правильное питание необходима абсолютно каждому человеку, и в том числе человеку перенесшему инфаркт. Однако если говорить о физических нагрузках заметим, что таковые у пациентов с заболеваниями сердца, должны будут нарастать строго постепенно.

Как правило, начинать делать любые физические упражнения после инфаркта миокарда следует только под контролем врачей и только в стационаре. Людям, перенесшим инфаркт, первично предлагается только ходить, причем довольно спокойно и относительно медленно, для начала не более чем в течение пяти или десяти минут. Кроме того при такой ходьбе доктор обязан внимательно следить за показателями давления пациента и за его пульсом. Далее подобные прогулки можно постепенно начать увеличивать и к сроку полутора месяцев реабилитационного периода подобные нагрузки могут достигать уже получаса.

Несколько позже к комплексу физических упражнений прибавляются иные методики, направленные исключительно на укрепление или повышение выносливости больного сердца, а так же на обогащение сердца кислородом. К подобным упражнениям относятся обычное плавание, возможно езда на велосипеде, а так же простая ходьба, как на воздухе, так и на беговой дорожке.

А вот касается диетического питания, то таковое должно быть достаточно низкокалорийным и главное направленным на существенное снижение веса. Тем не менее, такое питание обязано быть полноценными сбалансированным, для того, чтобы суметь обеспечить пациенту полное восстановление миокарда и иных сердечных оболочек.

При таком питании требуется в значительной степени ограничить повседневное употребление соли, употребление жирной пищи, а так же сократить объемы потребляемой жидкости. Довольно часто при такой диете пациентам назначают стандартный прием вовнутрь определенных витаминных препаратов или их комплексов.

Первый этап – это время диеты в остром периоде (временной промежуток, составляющий первую неделю после перенесенного инфаркта). В этом периоде больной обязан кушать не менее шести раз в сутки, но достаточно умеренными порциями.

В рацион такого больного входит только нежирная говядина, обычные сухари, возможно отварная курица либо же нежирная рыба. В данный момент допустимо употребление любых кисломолочных продуктов с невысокой жирностью. Можно кушать омлет, приготовленный на пару, практически любые каши, а так же овощные желательно протертые супы. Обязательно следует отказаться (причем полностью) от любой даже домашней выпечки, от копченостей, от любых твердых сыров, конечно же, от шоколада, крепкого кофе и любого алкоголя.

Второй этап – это время подострого периода (временной промежуток – две либо три недели после перенесенного инфаркта). В данном периоде диета становится менее строгой. Уже разрешаются различные не протертые блюда, хотя, так же как и ранее совершенно без соли. Конечно же, питание в данном временном промежутке, как и ранее должно оставаться дробным, кушать следует совсем небольшими порциями и не менее пяти раз за день.

Третий этап – это так называемый период рубцевания. Это период, который начинается приблизительно с четвертой недели после перенесенного экстренного состояния инфаркта. В это время пациенту назначается довольно низкокалорийное диетическое питание с существенным ограничением употребляемой жидкости в день. При таком питании следует выпивать не более одно литра жидкости за сутки, а употребление соли ограничено тремя максимум пятью граммами в день.

Настоятельно рекомендуется в этом периоде употреблять курагу, и иные сухофрукты скажем изюм или чернослив. Это важно, поскольку именно сухофрукты способны насыщать организм пациента перенесшего инфаркт калием, так остро необходимым для нормализации работы сердца. Важно на этом этапе употреблять в пищу морепродукты, которые будет богаты йодом.

Когда три периода восстановления после инфаркта миновали, больному во избежание рецидивов, так же следует питаться, соблюдая определенные правила.

Важно постоянно следить за весом

Диетическое постреабилитационное питание после перенесенного инфаркта миокарда следует начинать с существенного уменьшения размера порций. К примеру, можно просто заменить ваши тарелки, на чуть более мелкие, и с меньшим диаметром. Ведь на тарелках имеющих большой размер объем приготовленной к употреблению пищи, кажется значительно меньше. И визуально кажется, что вам этой порцией не наесться.

Помните, имея избыточный вес, вы подвергаете ваше сердце серьезным испытаниям, связанным со значительными нагрузками, таким образом, сердцу приходится ежесекундно перекачивать большее количество крови для нормального обеспечения кровоснабжения имеющейся в избытке жировой ткани.

Как правило, у людей с избытком массы тела неизбежно могут возникать проблемы с повышенным артериальным давлением, и может развиваться сахарный диабет. А вот нарушение усвоения получаемой глюкозы равно как и сахарный диабет могут приводить к ухудшению основных физиологических свойств гемоглобина (того самого белка, который переносит кислород) в крови. Как результат сердце полного человека будет испытывать дополнительное никому не нужное кислородное голодание.

Каким образом оценивают, нормальная ли у вас масса тела?

Для этого обычно пользуются определенной формулой позволяющей рассчитать так называемый индекс массы тела (либо ИМТ). Чтобы рассчитать ИМТ ваш имеющийся вес, взятый в килограммах, следует разделить на ваш рост, в метрах возведенный в квадрат.

К примеру, если ваша масса тела составляет 85 килограмм, а рост при этом равен 1,7 метра показатель ИМТ будет равен 85 разделить на (1,7 × 1,7) у вас получится показатель 29.4.

Считается что индекс массы тела равный показателям от восемнадцати и до двадцати пяти – это абсолютно нормальный вес человека. Однако если показатель ИМТ выше 25,0 считается, что человек имеет избыточную массу тела, что, несомненно, говорит о реальном риске развития различных сердечнососудистых или иных осложнений.

Отметим что показатель ИМТ зашкаливающий выше 30, может говорить о том, что речь идет об ожирении. Напомним что ожирение – это вполне конкретное заболевание и его, конечно же, нужно лечить, причем не самостоятельно и спонтанно, а при помощи опытных специалистов.

Принципы диетического питания после инфаркта, которых должно придерживаться всю последующую жизнь

Период реабилитации прошел успешно и пациент может подумать что теперь-то, наконец, можно позволить себе расслабиться. К сожалению это не совсем так. Человек, однажды перенесший инфаркт навсегда попадает в группу риска развития рецидивов. И это означает, что правильного диетического питания важно придерживаться постоянно. Однако это вовсе не означает, что никогда более пациент не будет кушать вкусно. Диетическое питание после реабилитации инфаркта может быть и вкусным и полезным. Важно только научиться соблюдать несколько простых правил.

Важно кушать как можно большее количество фруктов и овощей

Правильное диетическое питание после перенесенного инфаркта миокарда должно содержать в себе как сырые, так и отварные или печеные фрукты и овощи. Важно употреблять овощи, приготовленные на пару или гриле. Однако надо избегать употребления пережаренных овощей, любых консервированных фруктов либо овощей в рассоле или сиропе, а так же овощей приготовленных в сливочном соусе.

Следует употреблять как можно больше бесценной по своим свойствам клетчатки

Важно знать, что клетчатка не способна перевариваться и всасываться непосредственно желудочно-кишечным трактом. И в тоже время именно клетчатки имеет множество невероятно полезных свойств и качеств. Клетчатка прекрасный природный сорбент. Она же помогает физиологически нормальной работе нашего кишечника, она же замедляет в разы всасывание опасных жиров, она же способна создавать полное и безоговорочное чувство сытости человеку.

Напомним, что довольно большое количество полезнейшей клетчатки сегодня содержится в простом хлебе из муки исключительно грубого помола, во многих цельных (не молотых и не обработанных иным образом) крупах. А так же в любых овощах, и конечно фруктах (ну, кроме фруктов самых сладких, таких как банан, как виноград, или финики).

Желательно употреблять меньше белка, хотя и не исключать таковой из рациона

Желательно после перенесенного инфаркта миокарда стараться не перегружать свое диетическое питание избыточным количеством пусть даже полезных белков. Скажем так, суточную потребность любого организма в белках, практически полностью может обеспечить 400 грамм творога, либо не жирной рыбы, либо любого нежирного мяса.

Диета после инфаркта миокарда: черный список и полезные продукты

Сбалансированная и правильная диета после инфаркта является одним из ключевых факторов в периоде реабилитации. Здоровая диета существенно повышает эффективность фармакологической коррекции, а регулярные нарушения режима питания могут нивелировать целебное действие медикаментозной терапии. Как правильно питаться после инфаркта?

Продукты из черного списка

Открывают черный список продукты, которые повышают артериальное давление – это кофе и газированные напитки, содержащие кофеин, и, конечно, алкоголь. Диета после инфаркта миокарда требует полного отказа от перечисленных выше напитков, особенно алкоголя! Что касается кофе, то тут можно найти компромиссное решение в виде напитка, не содержащего кофеин.

Повышает артериальное давление и поваренная соль, а потому ее потребление после инфаркта (равно как и при других кардиологических заболеваниях) следует резко ограничить. Общая рекомендация – снижение количества соли до 5 грамм в сутки, но ваш кардиолог может порекомендовать и полностью бессолевую диету. Пожалуйста, не игнорируйте этот пункт программы реабилитации!

Если для вас невыносимо питаться пресными блюдами, купите лечебно-профилактическую соль, которая вместо натрия содержит значительно более полезные микроэлементы – калий и магний. Этими микроэлементами должна быть обогащена диета после инфаркта миокарда, рецепты приготовления блюд с заменителями соли не отличаются от традиционных рецептов.

В черный список попадают продукты, способствующие прогрессированию атеросклероза. Долгое время к таковым причисляли все животные жиры: считалось, что диета после инфаркта и стентирования должна содержать меньше жирного мяса и больше растительных масел, однако в последние годы концепция несколько изменилась. На основании данных мета-анализа ученые Гарвардского Университета пришли к выводу, что количество в рационе насыщенных жиров не влияет на развитие кардиоваскулярной патологии!

В таком случае, что считать главным виновником атеросклероза. Наибольшую опасность представляют транс жиры, которые используются в кондитерской и пищевой промышленности. Это искусственные твердые жиры, полученные из растительных масел путем гидрогенизации. Именно эти жиры участвуют в формировании ЛПНП, которые откладываются в стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек.

Диета после инфаркта для мужчин может и должна содержать продукты животного происхождения. Конечно, салом и жирным мясом увлекаться нельзя, но и полностью отказываться от этих продуктов нет необходимости. А вот кондитерские изделия, полуфабрикаты, пирожные, торты, чипсы и прочие дары пищевой промышленности нужно полностью исключить из рациона питания! В огромном количестве содержатся транс жиры в маргарине и спрэдах, так что ни в коем случае не следует заменять нормальное сливочное масле дешевыми аналогами.

Полезные продукты

От черного списка переходим к перечню продуктов, показанных пациентам с кардиоваскулярной патологией. В данную категорию попадают продукты, способствующие снижению артериального давления. а также продукты, которые препятствуют атеросклеротическим процессам и снижают уровень «плохого» холестерина.

Если человек перенес обширный инфаркт миокарда, диета должна содержать как можно больше продуктов, богатый магнием. кальцием и калием. С кальцием в этом списке все просто, ибо вокруг нас полно продуктов, искусственно обогащенных этим элементом. Не намного сложнее обстоят дела с калием и магнием: отличными источниками калия являются бананы, авокадо, помидоры, изюм, арбузы, дыни, курага, цитрусовые, абрикосы, бобовые, печеный картофель; много магния содержится в кунжуте, кедровых орехах, гречневой крупе и пророщенной пшенице.

Среди продуктов, которые препятствуют атеросклеротическим процессам, первое место занимают источники эссенциальных жирных кислот – жирные сорта рыбы и растительные масла, в особенности масло семян льна. Обращаем ваше внимание, что колоссальное значение имеет не только количество потребляемых незаменимых жирных кислот, но и пропорции, в которых они поступают в организм. Вы должны ежедневно получать не менее 1 грамма эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот (ЭПК/ДГК), а более детальную информацию об омега-3 и омега-6 кислотах вы найдете в отдельном материале, опубликованном на нашем сайте.

Как помочь организму оправиться после сердечной катастрофы

Как справиться с последствиями инфаркта? Ведь тяжелое заболевание накладывает свой отпечаток, делая беспомощным, повергая в уныние и депрессию. Но, не стоит отчаиваться, ведь страшные дни уже позади и жизнь вновь дает шанс. Теперь главное восстановиться, в чем вам поможет диета после инфаркта миокарда.

Диета после инфаркта миокарда эффективна как первичная профилактика повторного инфаркта

Принципы диетотерапии

Лечебное питание позволяет ускорить восстановление миокарда и улучшить функциональные возможности сердца.

При этом, основные задачи диетотерапии: способствовать восстановлению тканей мышцы, стимулировать кровообращение и процессы обмена веществ, снизить нагрузки на сердце и сосуды, облегчить деятельность центральной нервной системы, обеспечить щадящий режим органам пищеварения, нормализовать двигательную функцию кишечника.

Питание при инфаркте миокарда является одним из методов реабилитации больных и первичной профилактикой повторного инфаркта.

Уменьшение энергетической ценности пищи человека с учетом низких энергозатрат в период постельного и полупостельного режимом;
Ограничение животных жиров, с содержанием холестерина, которые недопустимы при сопутствующих атеросклерозе, патологиях печени и желчевыводящих путей. Введение в рацион растительных жиров.
Уменьшение сахара, а также сахаросодержащих продуктов, в том числе его больших одномоментных приемов, отрицательно влияющих на свертываемость крови. При этом показано частичное включение в рецепты блюд меда и ксилита (до 20г ежедневно) вместо сахара;
Исключение из меню продуктов, вызывающих брожение и газообразование в кишечнике, с его вздутием (любой свежий хлеб, в т.ч. ржаной, молоко цельное, белокочанную капусту, огурцы, бобовые, газированные напитки, сок виноградный и пр.);
Включение продуктов, мягко стимулирующих двигательные функции кишечника с его опорожнением (отвары, компоты, настои из сухофруктов, морковный, свекольный, абрикосовый соки, пюреобразные смеси из яблок, моркови, свеклы, кефир и др.);
Ограничение в меню поваренной соли, как и свободной жидкости учитывая состояние кровообращения, а также артериального давления. Резкое и длительное ограничение соли не оправдано, из-за возможного снижения аппетита, возникновения слабости и прочих побочных явлений. Желательно заменять поваренную соль веществами, содержащими калий и магний, к примеру лечебно-профилактической солью, Сана-солом;
Обеспечение 7 или 8 — разового питания в дни острого периода, а в дальнейшем - 5 или 6 — разового. При этом, легкоперевариваемую пищу нужно давать малыми порциями, предупреждая затруднения работы сердца из-за подъема диафрагмы;
Исключение горячей или холодной пищи; стимулирование аппетита лимонной кислотой, столовым уксусом, кисло-сладкими фруктами, лимонным и томатным соком, ванилином и др.

Диета № 10

Диета после инфаркта миокарда должна содержать сырые фрукты и овощи, овощи на пару и вареные

Специалистами института питания РАМН для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, на фоне недостаточности кровообращения разработана диета №10.

Правилам именно этой диеты должно быть подчинено питание после инфаркта миокарда. Она представляет собой полноценный пищевой рацион с ограничением употребления поваренной соли, а также жидкости, веществ, возбуждающих деятельность ЦНС, сердечно-сосудистую систему, раздражающих почки (крепкий чай, кофе, острые и соленые закуски, приправы, алкоголь).

Согласно предписаниям ученых диета при инфаркте миокарда в дни реабилитации должна состоять из небольших по объему, частых приемов пищи (до 5-ти раз ежедневно), последний из которых приходится на время за 2 или 3 часа до отхода ко сну.

Технология приготовления продуктов: с умеренным механическим воздействием.

К употреблению разрешаются:

Мучные изделия из муки I и II сорта, хлеб, вчерашняя выпечка либо слегка подсушенный, бессолевой хлеб, бисквиты, несдобное печенье.
Супы (не больше 400г на прием), без мяса с различными крупами, овощами, картофелем. Можно добавлять сметану и зелень.
Рецепты должны включать мясо и птицу (нежирные сорта: телятины, говядины, свинины, кролика, индейки, курицы). После отваривания возможно их запекание либо обжаривание, приготовление заливных. Вареные колбасы — минимально.
Рыба – можно нежирные сорта.
Яйца не больше одного в день, запеченного в омлет или приготовленного всмятку, добавленного в блюда.
Молочные продукты – обезжиренное молоко при переносимости, можно есть творожные массы, кисломолочные напитки, а также блюда из них. Стоит включать в рецепты нежирные сыры.
Крупы (каши и запеканки), макаронные изделия (отварные).
Любого вида овощи (отварные, запеченные, сырые) — картофель, свекла, морковь, томаты, кабачки, салат, тыква, огурцы. Рекомендовано ограничить белокочанную капусту, а также зеленый горошек. Можно резать в блюда зелень — лук, укроп, петрушку.
Фрукты и блюда из них — спелые мягкие плоды и ягоды полезно кушать свежими. Пить компоты и кисели из сухофруктов, употреблять желе, муссы, молочные кисели и кремы.
Полезны мед и варенье. Шоколадные конфеты стоит совсем исключить.
Из напитков — некрепкий чай, фруктовые или овощные соки, настой отвара шиповника. Ограничить виноградный сок и напитки содержащие кофе.
Жиры – только растительные натуральные масла. Исключить или ограничить животные жиры.

Сбалансированная и правильная диета после инфаркта является одним из ключевых факторов в периоде реабилитации

Обязательно исключают из рациона:

Продукты из сдобного, а также слоеного теста, свежий хлеб.
Бульоны с мясом, рыбой, грибами.
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы (гусь, утка), почки, печень, мозги, колбасные изделия, копчености, консервы (мясные и рыбные), икру.
Сыры (соленые и жирные), яйца жареные, бобовые.
Овощи (соленые, маринованные, квашеные), щавель, шпинат, редьку, редис, репчатый лук, чеснок, грибы, грубую клетчатку фруктов,.
Натуральный кофе, шоколад, какао, мясные или кулинарные жиры.

При выраженной степени недостаточности кровообращения сердечно-сосудистой системы, все блюда готовятся в отварном или протертом виде. Запрещены жареные блюда, а также горячие и холодные. Количество приемов пищи, увеличивается до 6 раз – дробно, небольшими порциями. Сокращается количество хлеба (150г в сутки) и супа (200г), возможно полное исключение. Совсем исключают сыр, ячневую, перловую крупы, пшено. Количество принимаемой ежесуточно жидкости уменьшают до 800-1000мл под контролем выделяющейся мочи. Набор основных продуктов идентичен вышеперечисленному.

Пациентам с избыточной массой тела, предписаны разгрузочные дни.

Стоит помнить, что диета после инфаркта миокарда – это не только некий особый стиль питания, необходимый людям, уже пережившим его. Это и рекомендации тем, кто хотел бы избежать столь серьезных неприятностей со своим здоровьем. Ведь, по статистике, 80% случаев болезней сердца и сосудов удается предупредить, просто внеся соответственные изменения в свой ежедневный рацион.