Зубы

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых. Последствия мононуклеоза у взрослых - причины возникновения осложнений Чем лечить хронический мононуклеоз у взрослых

2580

Вирусы герпеса способны вызывать множество патологий. Если говорить о том, что такое мононуклеоз, то он относится именно к таким заболеваниям. Рассмотрим, что такое инфекционный мононуклеоз, носящий также название железистой лихорадки. Это заболевание, развитие которого спровоцировано вирусными агентами Эпштейна-Барра. Оно способно в течение долгих лет скрываться в организме человека, никак себя не проявляя, но активизируется, едва происходит снижение иммунитета.

Основной источник инфекции - больной человек либо носитель данного вируса. Сама же патология распространяется воздушно-капельным способом, закрепляясь на слизистом слое ротоглотки, переходя затем в регионарные лимфатические узлы. Обычно данная болезнь присуща детям, но и взрослые подвержены риску заражения. Болеют инфекционным мононуклеозом лишь раз, в результате чего образуется пожизненный иммунитет. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения мононуклеоза у взрослых.

Как протекает и проявляется заболевание

В среднем продолжительность инкубационного периода инфекционного мононуклеоза составляет примерно три либо четыре недели. Выделение вируса в воздух происходит в последние несколько суток этого периода. Как уже упоминалось, основной способ распространения - воздушно-капельный, соответственно заразиться болезнью можно:

посредством слюны при передаче ее через поцелуй;
при тесном контакте с чихающим либо кашляющим больным человеком;
посредством личных предметов гигиены, к которым относится зубная щетка;
через посуду;
при процедуре переливания крови, при использовании многоразовых шприцев;
при половых контактах либо через плаценту, когда ребенка вынашивает инфицированная мать.

В группу риска автоматически попадают члены семьи, коллектив, в который входит пострадавший.

Основные причины, провоцирующие развитие заболевания - недостаточно сильная иммунная система, физические и психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации, нежелание человека придерживаться правил гигиены.

Развитие патологии условно делят на четыре периода. Каждому из них свойственны определенные признаки мононуклеоза и различная продолжительность:

Инкубационный период. Этот отрезок времени составляет от трех до четырех недель, симптомы включают общую слабость и недомогание, небольшой рост температуры, выделения из носа.
Начальный период длится от четырех до пяти суток, может стартовать очень быстро либо постепенно. В первом случае наблюдается резкое повышение температуры до 38 или 39 градусов, возникновение головной боли, ломота в мышцах, суставах, тошнота и обильное потоотделение. При втором варианте развития инфекционного мононуклеоза у взрослых симптомы включают слабость и заложенные носовые проходы, отечность век и верхних лицевых отделов, повышение температуры до субфебрильных отметок.
Далее следует этап разгара, длящийся от двух до четырех недель. Симптомы в это время переменчивы, температура может повыситься до 40 градусов, появляется боль в горле, нарастающая во время глотания, на миндалинах появляется налет серого либо бело-желтого цвета. Лимфатические узлы, и в особенности шейные, заметно увеличены. Иногда они могут достигать размеров куриного яйца. При воспалении лимфатических узлов в брюшной полости формируется «острый живот». По истечении десяти суток рост лимфоузлов останавливается, болезненность снижается.

Иногда у пациентов появляются кожные высыпания, не требующие лечения, учитывая отсутствие зуда, прочих неприятных ощущений и следов на поверхности. Данный признак способен проявиться спустя неделю или 10 дней от начала заболевания.

Через восемь или девять суток от начала болезни наблюдается увеличение селезенки . Известны случаи увеличения селезенки до таких размеров, что в итоге происходил ее разрыв. Спустя 9-11 суток от начала патологии происходит увеличение печени. Это явление длится дольше, нежели рост селезенки. Иногда отмечают пожелтение кожного покрова, потемнение мочи. Примерно через 12 суток проходит заложенность носовых ходов, сходят отеки век, лица.

Восстановительный период по сравнению с прочими этапами длиннее и составляет от трех до четырех недель. В процессе выздоровления может наблюдаться:

сильная утомляемость и сонливость;
нормализация состояния миндалин;
понижение температуры до нормальных отметок;
восстановление нормальных размеров селезенки, лимфатических узлов, печени;
нормализация показателей крови.

Несмотря на исчезнувшие признаки мононуклеоза, следует понимать, что организм, перенесший патологию, весьма ослаблен и восприимчив к простудам, обычному герпесу, проявляющемуся высыпаниями на губах.

Терапия патологии

Какая-либо специфическая терапия патологии отсутствует, как и общая схема лечения. Также не имеется специальных противовирусных препаратов, направленных исключительно на борьбу с мононуклеозом. Рассматривая мононуклеоз у взрослых, его симптомы и лечение, следует отметить, что вылечить заболевание можно амбулаторно. Стационар и строгий постельный режим показаны при тяжелом течении патологии. Госпитализацию проводят при появлении осложнений, росте температуры до отметки более 39,5 градусов, риске развития асфиксии, признаках, указывающих на интоксикацию организма.

Что касается того, как лечить мононуклеоз при помощи фармацевтических препаратов, то лечащий врач назначает:

Диетическое питание при заболевании

Обычно мононуклеоз сопровождается нарушением обменных процессов. Соответственно необходимостью становится поддержание нормального уровня жиров, углеводов и белков, а также витаминов. В идеале в организме человека на каждые десять грамм белка должно приходиться столько же жиров и сорок грамм углеводов. Лечащий врач, назначает диету для пострадавшего, не забывает о витаминах А, В, С и Р.

С учетом всех требований диета при мононуклеозе должна включать:

Молочные блюда, нежирный творог, сметану и твердые неострые сыры.
Нежирные мясные сорта, молочные сардельки.
Нежирные рыбные сорта.
Каши из гречки, риса, овса, пшеницы, макароны твердых сортов.
Свежие овощи, плоды фруктовых деревьев, ягоды, но не кислые.
Различная зелень.
Яичный омлет, который готовят не менее двух раз в неделю, употребляя за день по одному яйцу.
Вчерашний ржаной либо пшеничный хлеб, галетное печенье.
Растительные масла, сливочное - не больше 50 грамм в течение суток.
Из напитков показаны фруктово-ягодные кисели и компоты, натуральные соки, шиповниковый отвар, некрепкий чай и кофе с добавлением молока.
Из сладких блюд предпочтение отдают натуральному меду и варенью, можно использовать сахарный песок в разумных количествах.

Терапия патологии при помощи народных рецептов

Эффективным дополнением к комплексному лечению может стать народная медицина. Имеется ряд способов того, как лечить инфекционный мононуклеоз. Рассмотрим чаще всего применяемые рецепты:

Следует помнить о необходимости предварительной консультации лечащего врача перед использованием абсолютно любого народного средства.

Для диагностики развившихся осложнений может понадобиться и проведение других исследований, таких как УЗИ или рентген. Важно помнить о том, что заболевание легче лечить, если оно будет диагностировано своевременно.

Именно поэтому, при появлении первых симптомов мононуклеоза, важно сразу обратиться за помощью к врачу. Только своевременное лечение позволит избежать хронизации заболевания и возникновения осложнений.

Лечение инфекционного мононуклеоза

В том случае, если у больного инфекционный мононуклеоз протекает в неосложненной форме, то все лечебные процедуры проводятся дома. При этом ему необходимо, на время заболевания, составить свой рацион согласно правилам диеты №5:

повысить потребление клетчатки, липотропных веществ, пектинов;
пить больше жидкости;
все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются;
употреблять только теплые блюда;
исключаются продукты, богатые холестерином, эфирными маслами, щавелевой кислотой.

Из общих мероприятий важно соблюдать полупостельный режим и стараться избегать переохлаждений. Очень важно часто проветривать комнату.

Из медикаментозной терапии выделяют:

противовирусные средства;
средства для снижения температуры тела;
стероидная терапия по показаниям;
введение иммуноглобулинов;
антигистаминные средства;
растворы для орошения зева.

Следует отметить, что специфическая терапия инфекционного мононуклеоза, то есть вакцина, находится на стадии разработки и вряд ли будет введена в использование в ближайшее время.

Несмотря на кажущуюся простоту, инфекционный мононуклеоз является очень серьезным заболеванием, которое требует ответственного подхода. Так, очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который точно знает симптомы и лечение мононуклеоза у взрослых. Только раннее начало терапевтических мероприятий позволит не допустить развития осложнений и даст возможность справиться с заболеванием настолько быстро, насколько это возможно.

Встречается крайне редко. Статистика показывает, что большинство людей перенесло заболевание в детском или подростковом возрасте.

У 90% населения в 35 лет в крови присутствуют антитела к возбудителю инфекционного мононуклеоза.

Однако случаи возникновения недуга у взрослых все-таки есть, причем протекание болезни у них идет гораздо тяжелее, чем у детей, симптомы выражены намного сильнее.

Чтобы инфекционный мононуклеоз начал свое развитие, для этого необходим возбудитель. В данном случае – это .

После попадания в организм через дыхательные пути этот вирус заражает эпителии слизистой ротовой полости и горла.

При контакте с зараженной слизистой В-лимфоциты также подвергаются заражению.

Вирус в них поселяется и начинает размножаться. В итоге, образуются [атипичные мононуклеары] , которые с током крови достигают небные и носоглоточные миндалины, лимфоузлы, печень, селезенку.

Все перечисленные органы состоят из лимфоидной (иммунной) ткани. Оседая на них, вирус также начинает размножаться и провоцирует их увеличение.

У заболевшего начинается лихорадка, появляется острая боль в горле. Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от инфицированного человека, в слюне которого он обнаруживается.

Даже внешне здоровый человек может стать источником инфекции, если в его слюне присутствует вирус Эпштейна-Барр.Такой человек называется вирусоносителем.

У взрослых людей существует несколько способов «подхватить» вирус Эпштейна-Барр.

Воздушно-капельный. Поскольку вирус находится в слюне, то при чихании и кашле он может передаться. Однако вне человеческого организма вирус практически сразу гибнет. Поэтому для достижения новой «жертвы» необходим более тесный контакт.
Контактно-бытовой. При поцелуе, пользовании одной и той же посудой и другими бытовыми предметами возбудитель благополучно мигрирует и поселяется в другом организме.
Половым. Вирус присутствует не только в слюне, но и в сперме. Поэтому при половом контакте его легко можно заполучить.
Переливание крови. Возбудитель также обнаруживается в крови, поэтому такая процедура, как переливание крови скрывает риск заражения вирусом.

Однако не всегда, как только возбудитель попал в организм, начинает развиваться инфекционный мононуклеоз. Только у 10% населения после инфицирования могут проявиться ярко выраженные симптомы болезни.

Это значит, что либо вирус находится в «спящем» состоянии, либо инфекционный мононуклеоз был перенесен в легкой форме и был диагностирован, как ОРВИ.

Периоды развития и проявление недуга

Инфекционный мононуклеоз имеет несколько периодов своего развития, и каждый из них имеет свои характерные симптомы, признаки и продолжительность.

Инкубационный период. Этим периодом считается время с момента попадания вируса Эпштейна-Барр в организм и до момента, когда проявятся первые симптомы инфекционного мононуклеоза.

Инкубация может длиться 5-45 дней, чаще всего встречается продолжительность 10-21 день .

В этот период состояние инфицированного взрослого человека может оставаться обычным, но могут проявиться некоторые симптомы слабости, небольшой температуры и насморка.

Начало болезни. Начало инфицированного мононуклеоза у взрослых может быть острым или постепенным. Острое начало имеет такие симптомы, как высокая температура (39 С), головная, мышечная и суставная боль.

Симптомы при постепенном начале инфекционного мононуклеоза у взрослых проявляются следующим образом: вялость, небольшая температура, отечность век и лица.

Симптомы начала заболевания продолжаются 4-5 суток . А после наступает кульминация инфекционного мононуклеоза у взрослых.

Период разгара – так называется самый тяжелый этап болезни, когда симптомы появляются один за одним:

Боль в горле. В 80% случаев миндалины покрываются бело-желтым налетом;
Высокая температура, иногда достигает 400С;
Увеличиваются лимфоузлы, особенно задние шейные;
Сыпь на коже. Появляется на 5-10 день. Специального лечения не требуется
Увеличение селезенки фиксируется на 8-9 день;
Увеличение печени отмечается на 9-11 день. На фоне воспалительных процессов в печение могут появиться такие признаки, как желтушность кожи, а также потемнение цвета мочи.

Симптомы и признаки периода разгара продолжаются 2-4 недели. После чего организм начинает постепенно восстанавливаться.

Период восстановления протекает длительно: 3-4 недели, и его сопровождают такие симптомы, как сонливость и утомляемость.

Какая назначается терапия для взрослых

Лечение недуга у взрослых направлено на облегчение симптомов и предупреждение вторичных инфекций.

Стоит обратить внимание, что только квалифицированный врач должен назначать лечение. Итак, лечить взрослых можно такими средствами:

Иммуностимулирующие и противовирусные препараты: «Виферон», «Анаферон», «Арбидол», «Имудон» и пр.
Жаропонижающий «Ибупрофен»;
Антигистамины «Зодак», «Супрастин», «Диазолин» и т. д. С их помощью можно лечить аллергические и воспалительные процессы;
Антисептики. С их использованием проводят лечение горла: «Мирамистин», «Хлорофиллипт», «Фурацилин»;
Лечение отеков миндалин с помощью «Преднизалона», «Дексаметазона» назначают в случае опасности удушья;
Сосудосуживающие препараты для носа – «Нафтизин», «Санорин» и пр.
Для поддержания печени врач может прописать «Эссенциале Форте», «Антраль».
Лечение предусматривает и витаминотерапию. Назначаются витамины В, С и Р.
Лечение ангины может быть с помощью антибиотиков «Сумамед», «Цефалоспорин». Вместе с антибиотиками назначаются и пробиотики «Линекс», «Хилак Форте».

Однако лечение инфекционного мононуклеоза проводится не только медикаментами, организму следует помочь.

Для этого требуется диета и полноценный отдых. Диета заключается в следующем:

Следует употреблять много здоровой пищи. Диета при мононуклеозе подразумевает цельные злаки, крупы, рыбу, яйца, фрукты.
Диета при данном заболевании у взрослых полностью исключает «быструю» еду (фаст-фуды), газированные напитки, кофе, алкоголь.
Употребление пищи должно быть мелкими и частыми порциями, чтобы в один прием не перегружать и без того ослабленный организм. При мононуклеозе у взрослых диета предполагает 6-тикратный прием пищи.

Если было проведено такое полноценное лечение, и соблюдалась диета, то вряд ли могут появиться какие-либо последствия инфекционного мононуклеоза у взрослых.

Однако в некоторых случаях последствия все же возникают, например, хронический мононуклеоз. Он может развиться только у взрослых, которые имеют сильно ослабленный иммунитет (например, у ВИЧ-инфицированных).

Хронический мононуклеоз в период ремиссии у разных людей по-разному может проявлять симптомы: у кого-то немного увеличена селезенка, у кого-то – лимфоузлы и т. д.
Но, в основном, пациенты страдают головными и мышечными болями, слабостью, сонливостью, развивается так называемый «синдром постоянной усталости».

В очень редких случаях проявляются такие осложнения и последствия, как печеночная недостаточность, разрыв селезенки, гемолитическая анемия, миокардит.

Надеемся, что изложенный материал был для вас интересным и познавательным.

Называли железистая лихорадка, но в 1920 году было обнаружено, что именно при железистой лихорадке в обычном анализе крови мутируют моноциты, потому болезнь переименовали. В 1963 году два ученых, Эпштейн и Барри, описали вирус, который обнаруживается в крови (атипичные мононуклеары) в период заболевания, назвав его вирусом «Эпштейна-Барр» семейства герпетических вирусов.

Инфекционный мононуклеоз является острым инфекционным заболеванием, в процессе которого поражается ретикулоэндотелиальная и лимфатическая система. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Мононуклеоз у взрослых передается воздушно-капельным путем через слюну (например, при поцелуях), через рукопожатия, половым путем, при пользовании одними и теми же предметами обихода с больным. Так же передается при переливании крови (парентеральный), во время родов и трансплантации костного мозга.

Симптомы мононуклеоза

Главными симптомами заболевания выступают лихорадка, тонзиллит, увеличение миндалин, отек ротоглотки, спленомегалия, гепатомегалия, высыпание на небе, а также полиаденит (воспаление лимфатических узлов). В период болезни увеличивается печень и селезенка, лейкоцитоз с преобладанием базофильных мононуклеаров, иногда отмечаются диспепсические явления, боли в животе, ломота в теле, сильное потоотделение. Наблюдается желтая пигментация кожи в результате повышения содержания билирубина в сыворотке крови.

Заболевание продолжается около месяца, а иногда и дольше. В первые недели проявляется ангина и увеличение лимфоузлов, с последующих недель – спленомегалия, часто страдают затылочные и заднешейные лимфоузлы, небные миндалины покрыты налетом и отечны. Наблюдается как повышение температуры тела, так и резкий ее спад.

Инкубационный период данного заболевания составляет от 5 до 1,4 месяцев. Мононуклеоз обычно начинается с острой формы. В этот период появляется боль в мышцах, наблюдается плохой сон, фарингиты, головные боли, миалгия и артралгия, а также диарея, сонливость, слабость, иногда рвота. Чуть позже возникает боль в горле при сглатывании слюны. Температура тела повышается до 39…41 градусов. Иногда развивается желтушный синдром: появляется тошнота, темнеет моча, снижается аппетит. Бывают частые осложнения, например, присоединение бактериальных инфекций, вызванные золотистым стафилококком. В большинстве случаев, прогноз благоприятный.

Лечение мононуклеоза у взрослых

При легкой форме протекания болезни рекомендуется лечиться на дому, пить много жидкости и принимать жаропонижающие средства для борьбы с лихорадкой. Если заболевание протекает в тяжелой форме, следует госпитализация в инфекционное отделение. При этом назначается симптоматическая терапия. Антибиотики врачи не назначают, так как они не эффективны.

В лечении мононуклеоза помогут лекарственные растения:

Листья мать-и-мачехи, цветки ромашки, бессмертника, почки березы, трава полыни.
Корень лопуха, цикория, цветки василька, трава цикория.
Корень девясила, трава чертополоха, трава черноголовки, плоды шиповника.
Марьин корень, листы смородины, трава мяты, листы крапивы.

Следует готовить отвары, но для начала нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как травы имеют противопоказания.

Так называемая «болезнь поцелуев» в основном поражает людей до 35 лет (подростки, студенты и те, кто не переболел в детстве). Что самое коварное, врач не сразу может выявить мононуклеоз, перепутав ее с ОРВИ, ангиной или . Поэтому обращаться следует к компетентным специалистам во избежание осложнений. Высокая вероятность подхватить «болезнь молодых» в осенние-зимние месяцы, следует следить за состоянием иммунитета с летнего времени года.

Осложнения

Осложнения при мононуклеозе случаются сравнительно редко, однако они бывают крайне тяжелыми, иногда даже с летальным исходом. Одной из причин смерти больных является разрыв селезенки. Может развиться гепатит, кардиологические осложнения (тахикардия, систолический шум), психоз, полиневрит, паралич мимической мускулатуры, а также паралич черепных нервов, пневмония и заболевания дыхательных путей. Тяжелая гранулоцитопения может привести больного к гибели. Гепатит протекает с выраженной желтухой. Возможны высыпания на коже по всему телу, отечность век, тромбоцитопения. Расположенные в области глотки лимфатические узлы могут вызвать обструкцию дыхательных путей, после чего будет требоваться хирургическое вмешательство.

Диета при мононуклеозе

Поскольку страдает печень при данном заболевании, следует исключить некоторые продукты из своего рациона. Все продукты должны быть обогащены жирами, углеводами и, главное, белками и витаминами. Питаться нужно не менее пяти раз в день небольшими порциями. Пища должна быть калорийна.

Продукты, которым следует уделить особое внимание, это рыба, компоты, пюре, мясо, суп, овощи, молочные продукты, фрукты, хлеб, макароны, чай с лимоном, яйца. Исключить из рациона придется маринованные продукты, грибы в любом виде, кофе и варенье, а также острые продукты (хрен, чеснок, приправы, перец), соль, торты и мороженное, алкоголь и сигареты. Главное, чтобы человек понимал, насколько важна данная диета для его здоровья.

Скорая помощь при инфекционном мононуклеозе

Чтобы устранить боль в горле назначаются полоскания фурацилином и йодинолом.
Снизить температуру поможет парацетамол.
Следует укрепить иммунитет, пить витамины и растительные (гомеопатические) препараты.
Если возникли проблемы с дыхательной функцией, следует принимать кортикостероиды, вызвать врача на дом, после чего посетить врача-инфекциониста, сдать анализы и убедиться, что в крови нет мононуклеаров.
Избегайте контакта с детьми, пока не прошел инкубационный период.
Ведите здоровый образ жизни и никогда не занимайтесь самолечением, доверьтесь специалисту, будьте бдительны, ведь болезнь проще вылечить на начальной стадии.
Не стоит сразу паниковать, помните, признание болезни, первый шаг к ее исцелению, будьте здоровы.