Зубы

Симптомы, лечение и профилактика гриппа. Грипп — причины, первые признаки, симптомы, лечение, осложнения вируса гриппа и профилактика Какие вирусы в году

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) по своей распространенности оставили далеко позади все известные инфекционные заболевания. Их причиной является большое разнообразие вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Подавляющее большинство заболеваний имеет вирусную природу, к которым относятся респираторные вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы и др. Они вызывают целый ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), среди которых грипп даже в период эпидемий составляет не более 20 — 30%.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В 2014 году в нашей стране было зарегистрировано около 30 млн. случаев ОРЗ, среди которых на долю гриппа пришлось 12 836 случаев. Вне периода эпидемий грипп имеет легкое течение, так как вызывается слабовирулентными штаммами. В период эпидемий и пандемий болезнь приобретает тяжелое течение и даже с летальным исходом. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Дети, лица пожилого возраста и больные с хроническими заболеваниями являются угрожаемым контингентом по данному заболеванию. Вакцинация детей, страдающих бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями, является необходимой мерой.

Рис. 1. На фото вирус гриппа.

Типы вирусов гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа — А, В и С.

Тип А подразделяется на подтипы. Данное подразделение основано на различных видах сочетания поверхностных белков вирусов. В настоящее время циркулирует среди людей подтип вируса гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа типа А опасны и для животных. Для каждого вида животного присущ свой вирус. Однако, из-за постоянных мутаций, вирусы, присущие животным (птицам, свиньям) становятся опасными для человека. Вирусы типа А вызывают тяжелые эпидемии.
Вирусы гриппа типа В циркулируют только среди людей, менее опасны и не вызывают эпидемий, однако также способны мутировать.
Вирусы гриппа типа С наиболее безобидны. Инфицируют только людей. Возникшее заболевание притекает легко, без осложнений. Эпидемий не вызывают.

Рис. 2. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина.

Грипп и ОРВИ: отличия

Поражение дыхательного тракта

При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Рис. 3. На фото два вида вируса ОРВИ.

Синдром интоксикации

Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38 о С. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

Рис. 4. Лихорадка и сильная головная боль — основные симптомы гриппа.

Прогноз заболевания

В сентябре 2015 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз эпидемической ситуации по гриппу.

Предполагается, что в эпидемическом сезоне 2016 — 2017 годов подъем заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппа будет высокой интенсивности.
Доминировать будет вирус пандемического гриппа А (H1N1)09, который ранее назывался «свиным».
Одновременно будут циркулировать вирусы сезонного гриппа А (H3N2) и B.

Российские специалисты предполагают подъем заболеваемости во 2-й декаде 2016 года, с пиком в середине января 2017 года. Заболеваемость гриппом предполагается умеренной интенсивности. Преобладать будут типы A (H1N1), A (H3N2) и B.

Высокая мутационная способность вирусов гриппа приводит к появлению новых антигенных подтипов и новых вирусов. Так в последние годы появились новые высокопатогенные для человека вирусы гриппа А (H5N1, H7N9 и др.), коронавирусы и другие возбудители ОРВИ.

Рис. 5. На фото вирусы гриппа.

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
другие противовирусные препараты,
препараты интерферонов,
индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза) .

Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для и не используются для лечения других ОРВИ.
Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Рис. 6. Противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) активен только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Рекомендован для лечения заболевания в 2017 году.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин обладает тройным эффектом — противовирусным, противовоспалительным и иммуномудулирующим. Препарат подавляет воспроизводство вирусов гриппа типа А и В, активен в отношении вирусов «свиного грипа». Под воздействием Ингаверина в крови больного повышается выработка интерферонов и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, подавляется продукция противовоспалительных цитокинов.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

Препараты интерферонов

Интерфероны являются первой линией защиты от многих видов вирусов, в том числе вирусов гриппа. Препараты интерфероны предназначены для лечения и профилактики целого ряда ОРВИ. В организме человека интерфероны вырабатываются клетками крови в ответ на вторжение вирусов и подавляют размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты этой группы получают из донорской крови, а также создаются методом генной инженерии.

Широко применяются в нашей стране препараты Гриппферон, Альфарон и Ингарон в виде назальных капель и Виферон в виде мази, гели и свечей.

— генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Препарат активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих ОРВИ. Его прием укорачивает сроки лечения гриппа и уменьшает число его осложнений.

Рис. 8. На фото генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b Гриппферон.

Индукторы интерферонов

Препараты индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, корректируя иммунный статус организма. Они вызывают в макрофагах, лейкоцитах, эпителиальных клетках, клетках печени, селезенки, мозга и легких синтез собственных α- и β-интерферонов. К индукторам интерферонов относятся синтетические и природные соединения: Амиксин, Циклоферон, Ридостин, Дибазол, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и Эргоферон.

Индукторы интерферонов слабоаллергенны, при приеме длительно стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, хорошо сочетаются с антибиотиками, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и другими препаратами. К препаратам индукторам интерферонов не развивается вирусная резистентность. Такие препараты, как Циклоферон, Неовир, Тилорон и Кагоцел разработаны отечественными учеными.

Кагоцел в РФ включен в стандарты лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых. Препарат включен в перечень жизненно важных лекарств и входит в федеральный резервный запас лекарственных препаратов. Препарат оказывает положительный эффект также при лечении других вирусных заболеваний. Максимальный терапевтический эффект препарат оказывает при приеме в период до 4-х суток. Показан к применению у детей с 3-х летнего возраста.

Эргоферон оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, обладает антигистаминным эффектом. Препарат рекомендован для лечения ОРВИ, в том числе гриппа у пациентов разного возраста, в том числе страдающих хроническими заболеваниями с отягощенным аллергоанамнезом.

Рис. 9. Индукторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Профилактика гриппа у детей и взрослых

Прививка от гриппа ежегодно предотвращает тысячи случаев заболевания гриппа, снижает уровень смертельных исходов заболевания. Даже в случае несовпадения состава вакцины с типами и подтипами вирусов, виновниками эпидемий, прививка от гриппа все равно окажет положительный эффект за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Прививка от гриппа от гриппа снижает:

заболеваемость и смертность от гриппа;
заболеваемость бронхов и легких в период эпидемий гриппа;
заболеваемость другими ОРВИ в период эпидемий.

Вакцинопрофилактика, проводимая в течение 2-х лет, обладает более мощным защитным эффектом, чем однократная профилактика. Чем больше членов семьи или коллектива охвачены вакцинацией, тем выше коллективный иммунитет.

Рис. 10. Прививка от гриппа защитит от заболевания взрослых и детей.

Состав вакцин

3,9 млн. смертей в мире ассоциированы с ОРЗ. От 30 до 50% всех случаев пневмоний составляют пневмонии, причиной которых явилась ОРВИ. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Вирусы гриппа способны привести к летальному исходу. Подобная обстановка диктует необходимость проводить профилактику и лечение не только гриппа, но и других острых респираторных вирусных инфекций.

По данным ВОЗ и Российских специалистов вакцинация против гриппа является самым эффективным средством профилактики заболевания.

Вакцина от гриппа содержит 2 типа вирусов: А (H3N2), А (H1N1) и тип B. На основании постоянного мониторинга ученых за циркуляцией разных типов вирусов состав вакцины от гриппа постоянно меняется. Ежегодное вакцинирование создает в организме человека иммунитет к новым штаммам вирусов. В 2016 году будут применяться обновленные противогриппозные отечественные и зарубежные вакцины. В вакцинах заменены 2 штамма.

A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-подобный вирус;
B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Новые вакцины защищают одновременно от 3-х типов наиболее часто встречающихся вирусов. Даже если прогноз ВОЗ в отношении состава вирусов гриппа не оправдывается, вакцинация все равно остается эффективной за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Эффективность вакцинации не превышает 80%, поэтому ВОЗ настоятельно в дополнение к профилактической вакцинации рекомендует применение противовирусных препаратов.

Виды вакцин

профилактики гриппа используются инактивированные и живые вакцины, в состав которых входят вирусы типа А подтипов A/H1N1/, A/H3N2/ и типа В.

Инактивированные вакцины представлены цельновирионными, расщепленными (сплит-вакцины) и субъединичными вакцинами. Расщепленные и субъединичные вакцины характеризуются высокой степенью очистки. В состав Российской вакцины Гриппол (субъединичная вакцина) входит иммуностимулятор полиоксидоний.

При проведении прививок от гриппа у детей используются высокоочищенные инактивированные вакцины нового поколения, обладающие пониженной реактогенностью:

Вакцины субъединичные: Инфлювак, Гриппол, Агриппал.
Сплит-вакцины: Флюарикс, Ваксигрипп, Бегривак.

Российские вакцины инактивированные цельновирионные более реактогенные. Они предназначены для вакцинации взрослых, подростков и детей 7-и лет и старше. Эти вакцины вводятся только интраназально.

Рис. 11. На фото вакцины от гриппа.

Технология проведения прививки от гриппа

Иммунитет после прививки от гриппа должен выработаться к началу эпидемического периода (декабрь — февраль), для чего иммунизацию проводят в сентябре — октябре месяцах.

Взрослые должны получить одну дозу вакцины. Из-за наличия иммунологической памяти антитела в организме взрослого появляются через неделю.

У ранее не привитых детей отсутствует иммунологическая память, поэтому им первоначально вводится две детские вакцины с интервалом в 4 недели. В последующем при вакцинации вводится только одна детская доза вакцины.

Гриппозная вакцина вводится инъекционным путем. Некоторые вакцины вводятся интраназально. При этом способе введения вакцины резко снижается риск нежелательных реакций и создается местный иммунитет.

Рис. 12. Вакцины от гриппа вводятся подкожно в верхнюю треть плеча и интраназально.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются при производстве вакцин.
Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы.

Лиц с иммунодефицитами, кормящих и беременных женщин можно прививать от гриппа, но использовать при этом необходимо субъединичные и сплит-вакцины.

Рис. 13. Прививка от гриппа в школе и у метро.

Побочные реакции

Побочные реакции на прививку от гриппа развиваются крайне редко. В основном они ограничиваются локальным покраснением кожи и небольшим повышением температуры тела в течение нескольких дней.

Наступивший эпидемический сезон 2017 года характеризуется циркуляцией разных типов и подтипов вирусов гриппа и появлением новых возбудителей ОРВИ. Для профилактики и лечения острых респираторных вирусных заболеваний отечественное здравоохранение обладает необходимым набором противовирусных препаратов и вакцин, недорогих и высокоэффективных.

Грипп 2017 — какие виды будут в этом сезоне, их симптоматика у взрослых и лечение

Штаммы гриппа отличаются высокой способностью к мутации, а потому каждый год по миру ходит новый тип патогена. К счастью, эпидемиологи успешно справляются с прогнозированием, а потому всегда можно заранее узнать, какие возбудители доберутся до русскоговорящих стран к осеннее-зимнему периоду. Прогнозы на грипп 2017 уже известны.

Те, кто регулярно выезжают из страны, должны опасаться не только этой болезни. Например, в 2017 году на территории Турции распространился так называемый вирус Коксаки. По симптомам и способам передачи он во многом напоминает кишечный грипп. Отличить турецкую болезнь можно по пузырьковой сыпи, которая чаще всего появляется у детей.

Особенности распространения гриппа

Грипп – это один из представителей ОРВИ, то есть острых респираторных вирусных инфекций, которые также называют ОРЗ. Главным отличием данной болезни от обычной простуды является тот факт, что первый вызывается патогеном под названием вирус гриппа. Его подразделяют на три типа – А, В и С. Последний с точки зрения влияния на человека практически не рассматривается, а вот два остальных представляют серьёзную опасность.

Вирус гриппа известен своей сильной способностью к мутации. Из-за этого люди ежегодно задаются вопросом, какой грипп появится на этот раз. К счастью, закономерности появления и распространения штаммов уже давно выявлены, а потому медицинские учреждения обычно заранее готовы к возникновению нового вида болезни.

Симптомы и способы лечения гриппа 2017 изучались на примере китайских территорий. По мнению специалистов, часть патогена придет в другие страны именно оттуда. Это связано с:

Высокой численностью населения,
Широким распространением в стране птиц и свиней,
Движением циркулирующих воздушных потоков.

Благодаря поддержке Японии удалось заранее разработать универсальную вакцину против большинства штаммов, которые придутся на сезон 2017-2018. Прививки от гриппа в 2017 году можно получить не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и любых других городах. Осень, зима и период оттепели – лучшее время для развития болезни. 29 августа медики прогнозировали возможность высокой смертности от гриппа в этом сезоне.

Каких видов гриппа следует ожидать в 2017 году?

Гонконгский грипп 2017

Сейчас подавляющим штаммом считается гонконгский вирус, который является одной из вариаций птичьего гриппа. Его распространение началось ещё с конца 2016 года и, по данным специалистов, будет продолжаться и в 2017 году. Симптомы птичьего гриппа выглядят следующим образом:

Болезнь характеризуется острым началом, зараженного постоянно знобит.
На протяжении несколько дней сохраняется высокая температура, не устраняемая с помощью препаратов.
К жару добавляется сильная головная боль. Отмечают ощущения апатии, усталости, сонливости и разбитости.
В особо серьезных случаях появляется понос и рвота, которые связаны с процессом интоксикации организма.

Симптомы вируса гриппа 2017 позднее пополняются классическими элементами простуды, вроде заложенности носа, сухого кашля и боли в горле во время глотания. В глазах чувствуется жжение и резь. Дополнительно состояние пациента ухудшается болевым синдромам в ногах, спине и суставах.

Птичий грипп нередко затрагивает пищеварительные процессы, поэтому у больных наблюдают тошноту, боль в животе и разнообразные расстройства стула. Однако в большинстве случаев все проходит уже к концу первой недели болезни, а улучшение наступает всего через три дня.

Калифорнийский грипп

Хотя сегодня большинство советуют ожидать именно гонконгский грипп, ещё со времен 2009 года не утихают разговоры людей о калифорнийском вирусе, который привел к серьёзной эпидемии. Это один из штаммов свиного гриппа. На данный момент к его изначальной форме у большинства людей уже есть иммунитет, но появился новый штамм «Швейцария».

Этот вид свиного гриппа очень похож на обычную простуду, его симптомы и лечение во многом схожи. Признаки заражения начинаются спустя двое суток инкубационного периода. В этот момент больные отмечают:

Ломоту в теле,
Упадок сил,
Слабость,
Общее недомогание,
Разбитость,
Озноб.

Происходит значительное повышение температуры, иногда показатели доходят до сорока градусов и даже выше. С большой скоростью нарастают симптомы интоксикации на фоне деятельности вредоносных микроорганизмов. Пациенты страдают от повышенного потоотделения, пульсирующей боли в области затылка и висков.

Калифорнийский грипп и ОРВИ сильно сказываются на состоянии глаз. Некоторые жалуются на ощущение в них песка, или же при попытках вращать глазными яблоками возникает боль. У многих наблюдается светобоязнь, острая реакция на яркий свет и любой шум. Также данному штамму часто сопутствует конъюнктивит.

Примерно спустя день с момента проявления симптоматики начинается катар дыхательных путей. Это проявляется першением в горле, заложенностью носа и кашлем. Симптомы гриппа 2017, если они вызваны калифорнийским штаммом, имеют характерную особенность – болезнь не сопровождается ни насморком, ни болью при глотании.

Когда пациент обратится за врачебной помощью, на осмотре врач сможет заметить, что мягкое небо и задняя стенка глотки переполнены кровью. У детей симптоматика часто пополняется:

Изменением цвета кожи (она становится синюшной),
Частым и затрудненным дыханием,
Болезненной чувствительностью.

У взрослых характерными проявлениями считаются спутанность сознания, одышка, рвота и болевые ощущения за грудиной. Постепенно развивается воспаление на слизистых трахеи, из-за чего зараженных мучает сильный кашель. У многих наблюдаются проблемы с дыханием, когда не получается глубоко вдохнуть или выдохнуть.

Обратите внимание. Иногда симптоматика калифорнийского вируса утихает, но спустя какое-то время проявляется с новой силой.

Данный штамм отличается относительно высокой вероятностью осложнений, особенно если заболел ребенок, беременная женщина или пожилой человек. В этом случае болезнь часто протекает по типу пневмонии, а потому плохо и тяжело лечится. Если у заболевшего наблюдается дыхательная недостаточность и отек легких, его требуется положить на стационарное лечение.

Вирус Брисбен

По сравнению с остальными, данный штамм считается относительно менее опасным. В этом случае болезнь протекает легче, чем при гонконгском или калифорнийском вирусе, а вероятность возникновения осложнений минимальна. Зато у австралийского штамма несколько размытая симптоматика. У людей наблюдаются:

Боль в области мышц,
Воспаление слизистой оболочки носа.

У некоторых начинаются неяркие расстройства желудочно-кишечного тракта. Известны ситуации, когда болезнь сразу стартовала с ряда простудных симптомов, таких как кашель, насморк и головная боль, но подобное встречается достаточно редко. Чаще всего выздоровление происходит уже спустя пару дней.

В это время человек ходит без температуры, в целом чувствует себя лучше, насморк и воспаление в носу проходят. Однако возможна ситуация, когда падение жара – лишь кратковременное явление, а после него происходит новый подъем температуры. Подобное является свидетельством ослабленной иммунной системы. В этом случае (а также если болезнь не проходит за четыре дня) нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Вирус Брисбен - это относительно легкая форма гриппа, которая все же лечится медикаментами и соблюдением постельного режима

Возможные осложнения и группы риска

Симптомы гриппа у детей и взрослых сами по себе не являются поводом для госпитализации и использования мощных медикаментозных средств. Однако болезнь способна негативным образом сказаться на протекании хронических патологий, вроде:

Эпилепсии,
Мышечной дистрофии,
Церебрального паралича,
Умственной отсталости,
Болезней крови,
Нарушений в обмене веществ,
Сахарного диабета,
Врожденного порока сердца,
Ишемической болезни сердца,
Застойной сердечной недостаточности,
Кистозного фиброза,
Патологий почек и печени.

Некоторые штаммы гриппа приводят к осложнениям в виде воспаления мозговой оболочки, сердечной мышцы, бронхов, легких, трахеи, ушей или придаточных пазух носа. Также возможно поражение клубочкового аппарата почек. Группу риска составляют:

Дети,
Пожилые люди,
Беременные и кормящие женщины,
Люди, находящиеся в закрытых коллективах,
Лица, страдающие от ВИЧ и других патологий, снижающих иммунитет,
Работники медицинских и образовательных учреждений,
Работники сфер транспорта, торговли и питания.

Входящим в эти группы рекомендуют заранее прививаться. Вакцинация каждый год проходит в сентябре во всех городах, включая Москву и СПБ. Новорожденным малышам уколы не ставят, но если ребёнок достиг возраста хотя бы полугода, то ему уже можно сделать прививку.

Лечение гриппа

Лечить грипп необходимо с помощью препаратов, которые выписывает врач. Госпитализация чаще всего не требуется. В аптеке приобретаются:

Противовирусные средства, которые являются основой терапии.
Жаропонижающие препараты. Их используют, только если температура поднялась выше 38,5.
Сосудосуживающие средства. Применяются при необходимости облегчить дыхание на фоне насморка. Их можно заметить солевым раствором.

Иногда врачи прописывают пациентам противоотечные средства, а также поливитамины для укрепления защитных сил организма. Лечению должен сопутствовать покой, положительный настрой и постельный режим.

С наступлением осенне-зимнего периода приходит и грипп — этот закон, работающий также точно, как приход дня и ночи. Болезнь отличается от простуды своим вирусным характером и осложнения, поэтому переносить ее на ногах категорически нельзя. Возбудитель очень непостоянен, постоянно мутирует и имеет множество штаммов, поэтому вопрос о том, какой грипп ожидается в 2017-2018 году отнюдь не праздный и позволяет максимально защититься, сохранив свое здоровье и трудоспособность, не выпадая из жизни как минимум на неделю.

Специалисты Международной организации здравоохранения спешат оповестить о том, какой грипп ожидается в 2017-2018 году. По данным, которые уже можно считать достоверными, это окажется новый вид вируса, получивший имя «Мичиган». Сведения получены от «Нацимбио» (Национальная иммунобиологическая компания) - официального поставщика на территорию России 90% всех импортных вакцин. Этот сигнал стал толчком к предварительной подготовке по борьбе с предстоящим эпидемиологическим сезоном. Согласно заявлению главного представителя «Нацимбио», уже в ближайшем будущем штаммы вирусов будут переданы российским специалистам. После этого запустят процесс разработки препаратов с нужным видом антигена.

Вакцины от гриппа 2017-2018 будут содержать следующие штаммы:

A/Michigan/45/2015 (H1N1);
A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2);
B/Brisbane/60/2008;
B/Phuket/3073/2013.

С осеннего сезона 2017 года жителей Москвы начнут атаковать вирусы А «Мичиган » и «Гонконг» и B «Брисбен». Благодаря их своевременному исследованию и разработке новой вакцины борьба с ожидаемым гриппом будет проходить эффективнее.

«Мичиган» специалисты относят к свиному гриппу, пандемия которого прошла в 2009 году, а также он свирепствовал в январе-апреле 2016 года. Вирус Мичиган чрезвычайно опасен своими тяжелыми осложнениями – в том году скончалось более 100 человек по территории России, среди которых оказались дети и беременные женщины. Основной причиной развития заболевания специалисты считают аномально теплые погодные условия. Когда и как проявит себя новичок «Мичиган», эксперты пока не дают точных ответов – заболеваемость почти всегда начинает резко расти со второй половины ноября. Поэтому важно заранее задуматься о вакцинации и отправиться в больницу за прививкой уже завтра или сделать ее в одном из мобильных пунктов. По большому счету жителям Москвы вообще нет нужды задаваться вопросом о том, какой грипп ожидается в 2017-2018 году, а следует просто обратиться по одному из нижеследующих адресов. Потратив минуту времени на вакцинацию, вы забудете о такой проблеме как грипп.

По мнению представителей Министерства здравоохранения, вакцинироваться можно на протяжении всего сезона. Процедура проводится на добровольных началах, хотя, уже в скором времени, правительство пообещало сделать вакцинацию от гриппа обязательной. Взвешивая «за» и «против» прививки от гриппа не стоит забывать, что ежегодно вирусы гриппа уносят жизни 250-500 000 людей.

Симптомы гриппа схожи для всех разновидностей вируса. Это значит, что суть методов профилактики и лечения для нового вируса должны быть аналогичными тем, что применялись в предыдущие годы.

Симптомы ожидаемого гриппа в 2017-2018 году

Уже в первые часы, после проникновения в организм человека, вирус дает о себе знать недомоганием и выраженными симптомами. Больной будет кашлять, чихать, что станет опасным для окружающих его людей. Ведь вирус легко передается воздушно-капельным путем, быстро распространяя и вызывая эпидемию. Поэтому грипп называют «семейной болезнью», при которой невозможно изолировать носителя заразы от остальных членов семьи.

Выявить существующую инфекцию можно по первым симптомам:

Кашель, першение в горле. Это одни из первых признаков, которые вызваны сухостью слизистых оболочек во рту. В результате такого состояния у человека затрудняется глотание, ощущается боль в горле. При этом не наблюдается слизистых выделений из носа. Но из-за частого и напряженного кашля появляются боли в груди.
По истечении нескольких часов, в период до одних суток, инфицированного человека поднимается температура, его начинает лихорадить. Это естественный ответ иммунной системы на вирус, с которым она начинает бороться. Борьба с лихорадкой ведется в те моменты, когда температура очень высокая (40-41 градус) и представляет опасность для жизни больного.
Инфицированный человек может ощущать сильную слабость в теле и полное изнеможение, происходит моментальное повышение температуры. Эти симптомы присущи также ОРВИ, поэтому люди не сразу распознают опасный вирус гриппа.
Нарастание головной боли, сопровождающееся ломкой суставов и «выворачиванием» мышц - одни из явных симптомов заражения инфекционным заболеванием.
Вирус гриппа также влияет на работу пищеварительной системы. У больного начинается рвота, диарея, обезвоживание. Данные симптомы проявляются не сразу, но доставляют не меньше дискомфорта, чем высокая температура тела и болезненные ощущения в горле.

Запущенное состояние гриппа приводит к целому ряду осложнений, чаще всего влияющих на легкие. У человека начинается пневмония в тяжелой форме, особо опасна для маленьких детей и беременных. При этом синеют губы, ногти, появляется сильная отдышка. Первые симптомы заболевания нельзя упускать из виду, немедленно вызывая скорую помощь, заниматься самолечением также запрещено, высок риск летального исхода. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование.

Препарат против ожидаемого гриппа в 2017-2018 году

Учеными из Японии разработан препарат, способный победить грипп «Мичиган». При этом действует она не сразу, организму нужно время до двух недель, поэтому риск заболеть в первые дни после вакцинации остается очень высоким.

В ближайшие годы ожидается выпуск универсальной вакцины, которая будет влиять на все штаммы гриппа. Это значит, что не потребуется каждый год обновлять препараты. Однако пока данная информация есть лишь в форме релизов – никакого официального подтверждения и сертификации в России на данный момент нет.

Вакцины против гриппа позволяют иммунитету своевременно выработать достаточное количество антител к конкретному вирусу гриппа в 2017-2018 году, и, при попадании в организм останавливают его дальнейшее распространение. Благодаря этому, организм оказывается надежно защищен от заболевания. Вирусы мутируют, структура их белковой оболочки меняется и существующая вакцина не способна остановить другой вид вируса, бывший активным в другие годы.

Ученым приходится ежегодно создавать новые препараты с измененным составом. Учитывая вышеописанную тенденцию, японские специалисты попробовали усовершенствовать препарат. Он инициирует выработку организмом антител принципиально иного вида, так называемых Т-клеток. Отличие в том, что такие антитела распознают вирус не по белковой оболочке, а внутренней части, идентичной у всех видов.

После проведения ряда клинических экспериментов, в новой вакцине не обнаружили компонентов, наносящих вред организму. На данном этапе препарат продолжают испытывать, чтобы исключить все побочные проявления.

По мнению экспертов, вакцина будет доступна в 2018 году. Ученые также трудятся над созданием специального назального спрея для малышей от 2 до 4 лет, они чаще остальных подвергаются вирусам. В ближайшем будущем специалисты разработают спрей для подростков. Зная об опасности, которую несет грипп, люди должны заниматься профилактикой заболевания. А для докторов важно повышать квалификацию, чтобы точно определять присутствие вируса и назначать правильное лечение….

Сезонные эпидемии в зимнее время года происходят, в основном, в странах с умеренным климатом, тогда как в тропических — вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.

Соответственно вопрос — какой грипп ожидается в 2017-2018 году очень важен, так как возбудитель постоянно мутирует и имеет множество штаммов. Следовательно, предварительная осведомленность позволит максимально защититься, сохранив здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Какой грипп ожидается

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, зимой 2017-2018 жителей стран с умеренным климатом начнут атаковать вирусы типа А — "Мичиган" и "Гонконг" и B — "Брисбен".

Всего существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы, в соответствии с сочетаниями двух видов белков вируса (H и N), расположенных на поверхности вируса. В настоящее время из многих подтипов вируса гриппа А циркулируют больше известные как "свиной" (H1N1) и "птичий" (H3N2).

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы — циркулирующие вирусы этого типа подразделяют на две основные группы (линии), обозначаемые как линии B/Ямагата и B/Виктория.

Вирус гриппа типа С выявляется гораздо реже и обычно вызывает легкие инфекции, которые приводят к менее значительным последствиям для общественного здравоохранения.

Вспышки и эпидемии вызывают вирусы гриппа А и В. По этой причине в вакцины сезонного гриппа включают соответствующие штаммы вирусов.

Вирус Брисбен

Является подтипом гриппа В. Заболевание этого типа обычно вызывает локальные вспышки гриппа и считается менее опасным, поскольку заболевание протекает в относительно легкой форме, и не характеризуется тяжелыми осложнениями.

Впервые он был выявлен в 2008 году в австралийском городе Брисбен и до сих пор относится к слабоизученным типам. Диагностировать данную инфекцию достаточно сложно вследствие неявных симптомов.

Гонконгский вирус

Подтип птичьего гриппа — N3N2, который был выделен три года назад во время массовой эпидемии в Гонконге среди взрослых и детей, считается самым опасным. В конце 2016 года начал распространяться новый штамм гонконгского гриппа, к которому у людей еще не выработан иммунитет.

Ожидается, что в осенне-зимний сезон 2017-2018 он будет превалировать над другими штаммами. Возможно повышение уровня заболеваемости. Патология отличается высокими показателями смертности в предыдущие годы.

Согласно медицинским исследованиям, H3N2 появился вследствие мутаций различных штаммов вируса, в первую очередь поражающих птиц. Поскольку иммунитета к этой болезни у населения практически нет, очень важно своевременно пройти вакцинацию детей и людей пенсионного возраста.

Среди осложнений, которые вызываются гриппом H3N2, такие болезни как бронхит и пневмония, требующая неотложного лечения. Также может возникнуть обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний.

Калифорнийский

Или мичиганский вирус — A/H1N1 — самый распространенный штамм гриппа, вызывающий масштабные эпидемии. Его еще называют "свиным гриппом", поскольку от него страдает не только человек, но и многие животные, в частности домашние свиньи.

Вирусу H1N1, который обозначается также как A(H1N1)pdm09, присвоили название "Калифорния 04/2009" — он вызвал пандемию 2009 года в Северной Америки, поразив практически всех жителей материка и стал причиной эпидемии свиного гриппа в разных странах мира.

У большинства людей выработался к нему иммунитет. Клинически заболевание напоминает банальную простуду, которая быстро прогрессирует и резко ухудшает состояние больных.

У большинства людей H1N1 протекает без последующих осложнений даже в случае отсутствия серьезного медикаментозного лечения, но пренебрегать им нельзя.

Специалисты предупреждают, что иногда тяжелая форма болезни характеризуется стремительно прогрессирующей вирусной пневмонией, которая может привести к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.

Разновидностью вируса "Калифорния" является и штамм "Швейцария", который мутировал и приобрел новые патогенные (микробные) свойства. Заболевание проявляется симптомами заболевания верхних дыхательных путей и редко осложняется.

Признаки и симптомы

Уже в первые часы, после проникновения в организм человека, вирус дает о себе знать недомоганием и выраженными симптомами. Первые признаки - сухой кашель и чихание, боль в горле, зачастую болезненное глотание.

Насморк на первом этапе заражения, как правило, отсутствуют, но кашель отдается болью в груди. Кстати, кашель может быть тяжелым и продолжаться две недели и более.

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры — это естественный ответ иммунной системы на вирус, с которым она начинает бороться.

Бороться с лихорадкой надо только тогда, когда температура тела начинает превышать допустимый предел и становится опасной для жизни человека - 39 градусов и выше. При гриппе температура держится около 2-5 дней.

Одним из симптомов заражения гриппом может быть выворачивание мышц и суставов при нарастающей головной боли. Вирус гриппа также влияет на работу пищеварительной системы - у больного начинается рвота, диарея, обезвоживание. Данные симптомы проявляются не сразу.

Инфекция может протекать в явной или скрытой форме, но любая форма заразна с первых часов попадания вируса в организм. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.

Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска.

Кто подвергается риску

По степени тяжести болезнь различается от легкой до тяжелой и даже смертельной. По оценкам специалистов, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к трем — пяти миллионам случаев тяжелой болезни и 250-500 тысяч случаев смерти во всем мире. Госпитализация и смерть происходят, главным образом, в группах высокого риска.

К штаммам вируса восприимчивы абсолютно все возрастные группы населения, но наибольшему риску развития осложнений подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди и люди с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД, астма и хронические болезни сердца и легких, а также работники здравоохранения.

Сезонный грипп распространяется легко и быстро передается в местах с большим скоплением людей, в том числе в детских садах и школах. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.

В развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходит среди людей в возрасте 65 лет и старше. В развивающихся странах 99% случаев смерти среди больных гриппом детей в возрасте до пяти лет.

Как передается

Вирус, который легко распространяется воздушно-капельным путем, вместе с кашлем и чиханием инфицированного, а значит, опасность содержат все находящиеся вокруг больного предметы, включая посуду и пищу.

Поэтому желательно изолировать как больного, так и предметы, которыми он пользуется. Хотя полностью изолировать одного из членов семьи не удается и вирус легко предается от одного к другому, и в результате заболевает вся семья, поэтому грипп часто называют "семейной болезнью".

Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Профилактика

По мнению специалистов, все формы гриппа не имеют явных отличий с точки зрения симптомов, а значит, профилактика и лечение будут одинаковыми для всех ожидаемых вирусов.

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация, которая особенно важна для людей из групп повышенного риска. Здоровым людям противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту.

Каждый год во всем мире вспыхивают эпидемии или пандемии гриппа. Сам по себе грипп не столько опасное заболевание, а вот его осложнения часто приводят не только к инвалидизации больных, но и к летальному исходу. Любая эпидемия гриппа – это существенный удар по экономике нашей страны.

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути – носоглотку, гортань, трахею.

Почти 20 % жителей России ежегодно страдают гриппом, а это ни много ни мало – 27 млн. человек, и полмиллиона умирает. У каждого пятого больного гриппом возникают осложнения различной сложности и локализации.

Заболевание встречается одинаково часто как у женщин, так и у мужчин. Чаще болеют молодые люди в возрасте от 20 до 50 лет. В группе риска по заболеванию на грипп находятся лица с приобретенными или врожденными иммунодефицитами, хронической патологией.

Эпидемии возникают в основном поздней осенью, зимой и ранней весной.

Причины гриппа и пути заражения у взрослых

Возбудителем заболевания является вирус гриппа из семейства ортомиксовирусов. Сегодня известно три типа вирусов гриппа – А, В и С. Серотип A может поражать людей, лошадей, свиней, собак, кошек, рогатый скот и птицу. Серотипы B и С опасны только для человека.

О гриппе известно еще с 1403 года. За шесть веков возбудитель много раз мутировал, появлялись все новые серотипы, которые вызвали около восемнадцати вспышек эпидемии гриппа. Самые известные эпидемии гриппа – «Испанка» в 1916 году и калифорнийский грипп в 2009 году. В 1933 году американским ученым удалось идентифицировать вирус гриппа А, в 1936 году грипп В и в 1947 вирус гриппа С. Последний серотип до сих пор плохо изучен.

Вирус гриппа может жить во внешней среде не больше восьми часов. На него пагубно действуют высокие температуры, солнечные лучи, щёлочь, дезрастворы. Долго сохраняется вирус гриппа при минусовой температуре.

Источник распространения гриппа В и С – больные и инфицированные люди, а гриппа А – еще животные и птицы. Пандемии вызывает в основном вирус гриппа А. Для гриппа В характерные локальные вспышки. Грипп С регистрируют редко, как единичные случаи, часто вовремя эпидемий гриппа А.

Гриппом можно заразиться воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. При чихании и кашле больной выделяет в воздух, с аэрозолем слюны и мокроты, большое количество вирусных клеток. Этот вирусный аэрозоль вдыхает здоровый человек.

Менее распространенный путь заражения гриппом - контактно-бытовой. После чихания или кашля возбудитель оседает на руках, бытовых предметах, после чего передается здоровому человеку.

Входные ворота при гриппе – рот, нос и глаза. В слизистой оболочке верхних дыхательных путей, происходить размножение вируса, после чего он разрушает клетки эпителия и попадает в кровь. В ответ на проникновение вируса в организме активно вырабатываются интерлейкины, фактор некроза опухоли, иммуноглобулины, нейтрофилы, которые активно борются с возбудителем.

Интересно! Вирус гриппа – это пневмотропный вирус, который в первую очередь поражает легочную ткань.

Для гриппозной инфекции свойственно нарушение микроциркуляции в кровеносных сосудах жизненноважных органов, что приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, периваскулярном отеку, тромбообразованию, нарушению гемостаза.

По выраженности симптомов грипп может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Легкая форма гриппа – температура тела не выше 38°С, незначительные симптомы интоксикации. Катаральные явления часто отсутствуют.

Среднетяжелая форма гриппа – выраженная интоксикация организма, лихорадка достигает 39.5°С.

Тяжелая форма гриппа имеет мгновенное развитие клинической картины. Температура тела 39-40 °С, интенсивная головная боль, нарушение сна, на высоте температуры может нарушаться сознание. Часто присоединяются осложнения.

Самое тяжелое течение с частыми осложнениями у гриппа А. Грипп В протекает в легкой и среднетяжелой форме, редко осложняется. При гриппе С течение легкое или бессимптомное.

По течению заболевания различаю следующие формы гриппа:

типичная форма – лихорадка, озноб, головные боли, кашель, боли в горле, ломота в теле, миалгия. Длительность болезни 1-2 недели;
атипичная форма – с бессимптомным или легким течением;
молниеносная форма – выраженная интоксикации, быстрое присоединение вирусной пневмонии. Часто заканчивается смертью больного.

Грипп у взрослых проявляется следующими синдромами:

Интоксикационный синдром (повышение температуры тела до высоких цифр, озноб, болезненность в мышцах, боли и ломота в суставах, общая слабость, головная боль, преимущественно в лобной части, боль в глазных яблоках при попадании на них яркого света).
Бронхо-легочный синдром (кашель, боли в грудной клетке, одышка).
Катаральный синдром (сухость, першение и боли в горле, охриплость голоса, сухость слизистой носа, чихание, заложенность носа).
Геморрагический синдром – носовые кровотечения, петехии на слизистой носоротоглотки.
Диспепсический синдром (понос, боли в животе, тошнота, рвота).

Средняя длительность инкубационного периода 1-2 дня, но может быть и несколько часов. Чем слабее иммунитет, тем меньше инкубационный период. Эта стадия протекает бессимптомно.

Первые признаки гриппа у взрослых проявляются в проднормальный период. не выраженные. Наблюдается общая слабость, боль и ломота в суставах, сухость слизистой носа и глаз, может повышаться температура тела до 38-40 °С.

Симптомы становятся ярко выраженными в период разгара гриппа. Больного знобит, температура может достигать 40°С, сильно болит голова. Нарастают катаральные явления – насморк, конъюнктивит, боли в горле. В этот период появляется сухой кашель, который через пару дней стает влажным. Могут возникнуть расстройства стула, боли в животе.

В этот период, при отсутствии адекватного лечения, часто возникают осложнения, которые дополняют клиническую картину гриппа своими признаками.

При легком и среднетяжелом течении и отсутствии осложнений гриппа, температура тела нормализуется на 7-10 день и наступает период реконвалесценции.

Важно! Осложнения при гриппе могут быть связанные с самим вирусом гриппа и с присоединением бактериальной инфекции. Так как вирус гриппа является пневмотропным, то самое частое его осложнение вирусная пневмония и геморрагический отек легких.

Также может поражаться сердце (миокардит, перикардит, острая сердечная недостаточность) и нервная система (менингит, менингоэнцефалит), развиваться инфекционно-токсический шок.

Вследствие присоединения бактериальной флоры возникают гнойные осложнения различной локализации (бактериальная пневмония, отит, пиелонефрит, синусит, гнойный менингит, септическое состояние).

Методы диагностики гриппа у взрослых

Диагностика гриппа у взрослых предполагает тщательный сбор жалоб, уточнение эпидемиологического анамнеза, проведение лабораторных исследований для выявления и идентификации вируса гриппа. Уточнения наличия осложнений проводят ряд дополнительных инсрументально-апаратных методов обследования больного.

Так как симптомы гриппа не имеют специфичности, то важно уточнить эпидемиологический анамнез: не было ли контакта с больным гриппом; не посещал ли больной регион вспышки гриппа. Обратите внимание на сопутствующую патологию.

В отличие от ГРВИ грипп имеет более острое течение, выраженную интоксикацию, незначительные катаральные проявления, раннее присоединение осложнений.

При осмотре больного язык обложен белым налетом, миндалины, мягкое небо и задняя стенка глотки красные, гипертрофия фолликулов задней стенки глотки, гиперемия и блеск слизистой глаз, румянец на щеках.

При развитии воспаления в легких можно выслушать сначала жесткое везикулярное дыхание, затем сухие хрипы, а при появлении мокроты – влажные разнокалиберные хрипы. Тоны сердца приглушенные, могут возникать экстрасистолы, сердцебиение учащенно.

Общий анализ крови не всегда будет информативным, но иногда может быть снижение количества белых кровяных телец, ускорение оседания эритроцитов, а также снижение количества лимфоцитов. Обязательными являются общий анализ мочи, кала, биохимический анализ крови.

Для выявления и определения серотипа вируса проводят следующие лабораторные методы:

Экспресс-метод выявления гриппа проводиться у постели больного при помощи специальных тест-полосок.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Серотип вируса можно определить при помощи мазка со слизистой оболочки носоглотки с последующей полимеразной цепной реакцией материала при помощи которой выделяют уникальную РНК и по ее строению идентифицируют тип вируса. Этот метод самый современный и точный.
Иммуноферментный анализ (ИФА). В клетках эпителия носоглотки, слизистой глаз можно определить антигены вируса гриппа. Анализ нужно проводить на 3-5 день от появления первых признаков заболевания.
Анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК) позволяет определить титр антител к антигенам вируса гриппа. Нарастание титра больше чем в четыре раза – прямой признак наличия гриппа.
Анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Вирус гриппа способен вызвать агглютинацию красных кровяных телец индейки, курицы, морской свинки и человека.
Более длительный и трудоемкий метод определения серотипа гриппа – вирусологический, когда проводится посев мокроты или слизи с носоглотки на клеточную культуру или куриный эмбрион.

Инструментальные методы диагностики

рентгенологическое обследование легких;
компьютерная томография органов грудной клетки;
компьютерная томография головного мозга;
спинно-мозговая пункция;
ультразвуковое обследование сердца, органов брюшной полости;
электрокардиография и другие.

Грипп легкой и среднетяжелой формы можно лечить дома под контролем врача.

Показания к госпитализации больного гриппом могут быть такими:

грипп тяжелой формы;
присоединение осложнений;
состояния, угрожающие жизни больного;
обострение хронических заболеваний на фоне гриппа;
за больным некому ухаживать;
больной находиться в закрытом коллективе.

Для лечения гриппа применяются немедикаментозные и медикаментозный методы.

Немедикаментозная терапия гриппа предполагает следующие:

Соблюдение постельного режима во время лихорадки. Ограничение физической активности.
Обильное теплое питье поможет справиться с интоксикацией. Отлично подойдут чаи с малиной, с медом, отвар шиповника, боярышника, травяные чаи, морсы, компоты, минеральная вода, электролитные растворы – Регидрон, Хумана и другие.
Питание. Дневной рацион должен быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
Для снижения температуры можно применить физические методы охлаждения – обтирание холодной водой, холодный душ, пузырь с ладом на голову и периферические артерии и т. д.

Медикаментозная терапия проводится с применением следующих препаратов:

Противовирусные препараты – Тамифлю, Осельтамивир, Арбидол, Амиксин, Ингавирин, Гриппферон или Ремантадин.
При температуре тела выше 38.5 °С используют жаропонижающие средства, такие Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и другие.
Чтобы снять воспаление в горле применяют полоскания горла раствором Люголя, Мирамистином, Йоксом, раствором соды, соли и йода. Также хорошим противовоспалительным эффектом обладает спрей Оросепт, леденцы Стрепсилс, таблетки Фарингосепт, Септефрил, Лисобакт и другие.
Для профилактики и лечения бактериальных осложнений назначают антибактериальные средства – антибиотики Цефалоспоринового, Пенициллинового ряда, Макролиды и Фторхинолоны.
При выраженном интоксикационном синдроме проводят дезинтоксикационную терапию с внутривенными вливаниями Гемодеза, Реополиглюкина, солевых и витаминных растворов.
Для десенсибилизации организма и уменьшения воспалительных процессов назначают антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Цитрин, Тавегил и т. д.
При кашле применяют откашливающие препараты – Лазолван, АЦЦ, Сульфокамфокаин.
Для ликвидации насморка можно воспользоваться назальными каплями и спреями (Нок-спрей, Називин, Хьюмер и другие).

Специфическая профилактика – это формирование иммунитета против гриппа путем введения в организм человека вакцины, которая содержит антигены вируса. Самые популярные вакцины в России – Ваксигрип, Инфлювак, Гриппол, Флюарикс.

Важно! Вакцинация не может вызвать грипп, потому что вакцина не содержит цельный вирус, а только его антигены.

Иммунитет формируется на 12 месяцев, поэтому вакцинацию нужно проводить каждый год. К сожалению, специфическая профилактика не является гарантированной защитой от гриппа, но заболевание протекает в более легкой форме, чем у не вакцинированных людей.

– это прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Широко применяются следующие: Кагоцел, Арбидол, Анаферон, Гриппферон, Виферон, Тамифлю, Лавомакс и другие.

Неспецифическая профилактика предполагает такие меры:

Часто мыть руки с мылом. Не помешает флакончик с антибактериальным гелем, который можно носить собой, и при потребности обрабатывать им руки.
Заниматься спортом, правильно питаться. Отказ от вредных привычек и злоупотребления алкоголем.
Полноценный сон и отдых.
Прием витаминных препаратов, особенно аскорбиновой кислоты.
Избегать контакта с больными на респираторные заболевание или общественных мест во время эпидемии гриппа.
Пользоваться маской или респиратором при контакте с больными людьми.
Промывать солевым растворам слизистую носа после посещения общественных мест.
Избегать объятий, поцелуев и рукопожатий во время эпидемий и пандемий гриппа.
При выявлении у себя симптомов гриппа, оставайтесь дома и изолируйте себя от других людей.