Трентал для пожилых. Как долго можно принимать трентал

Лекарство трентал - это широко известный венотоник, который может с успехом использоваться для комплексной терапии различных поражений сосудистого генеза.

Отличается от других препаратов группы своими свойствами положительного влияния на процессы микроциркуляции крови по мелким кровеносным сосудам. за счет этого в значительной степени улучшается трофика окружающих тканей, происходит восстановление утраченных функций. Обладает определенным действием как в отношении венозного, так и артериального русла.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Трентал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Трентал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.

  • Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.
  • Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.
  • Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.

Для чего применяется Трентал?

В инструкции к лекарственному средству указываются следующие показания к приему Трентала:

  • энцефалопатия, ишемический инсульт;
  • болезнь Рейно, ангионейропатии;
  • атеросклеротический генез;
  • нарушение кровообращения;
  • повреждения конечностей – гангрена, трофическая язва, обморожение;
  • неправильное или недостаточное снабжение кровью органов зрения и слуха;
  • сексуальная дисфункция, связанная с неправильным кровообращением в половых органах.

Как и любое другое медицинское средство, Трентал назначается исключительно медицинскими специалистами. Не стоит самостоятельно заниматься лечением.


Фармакологическое действие

Действие медикамента Трентал направлено на улучшение микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, что происходит за счет воздействия эритроцитов на патологически измененную деформируемость.

Активный компонент Трентала – пентоксифиллин – улучшает текучесть крови, что непосредственно влияет на микроциркуляцию. Во время применения Трентала также отмечается незначительное расширение коронарных сосудов, что в целом приводит к значительному улучшению при нарушениях мозгового кровообращения.

На фоне перемежающейся хромоты успех лечения проявляется в уменьшении ночных судорог в икроножных мышцах, удлинении дистанции ходьбы и исчезновении болей в состоянии покоя.

Инструкция по применению

Дозировка препарата и длительность курса лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке.

  • Средняя суточная дозировка составляет 6-8 таблеток Трентала. Показания к назначению таблетированной формы – пролонгация терапии или комбинированное лечение. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 1200 мг.

Раствор для инъекции:

  • Ампулы Трентала вводятся капельно или внутривенно (струйно). Для инфузионного раствора используют раствор Рингера, натрия хлорида 0,9% или глюкозы 5%. Обычно, прописывают 100-600 мг, 1 или 2 раза в день. Длительность инъекций будет зависеть от дозировки препарата и общего объема раствора. 100 мг препарата вводится не менее часа.

Внутривенное струйное введение: не более 100 мг и не менее 5 минут. Назначают 1-2 раза в день. Необходимо следить, чтоб пациент сохранял горизонтальное положение. При необходимости, инъекции сочетают с таблетками Трентала.

Противопоказания

Существует большое количество противопоказаний к Тренталу, а также состояний прием Трентала при которых должен осуществляться с осторожностью.

Применение таблеток Трентала противопоказано в случае:

  • обширных кровоизлияний в сетчатку;
  • массивных кровотечений любой локализации;
  • геморрагического инсульта;
  • повышенной чувствительности к пентоксифиллину либо другому ингридиенту;
  • острого инфаркта миокарда;
  • беременности;
  • лактации и кормления грудью.

Трентал не назначают детям до восемнадцати лет. Применение раствора лекарственного средства для инфузий противопоказано в таких случаях:

  • массивные кровоизлияния в сетчатку;
  • повышенная чувствительность к любому ингредиенту;
  • выраженный атеросклероз коронарных либо мозговых артерий;
  • острая ишемическая болезнь сердца;
  • тяжёлые нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипотензия, которую сложно контролировать;
  • все периоды беременности;
  • лактация и кормление грудью;
  • возраст до восемнадцати лет.

С мерами осторожности и под наблюдением врача следует использовать у лиц с тяжелыми аритмиями, у пациентов с ХСН тяжелой степени, с наклонностью к артериальной гипотонии, при язвенной болезни желудка и ДПК, при изменении функции почек (скорость фильтрации креатинина менее 30 мл/мин), при изменении функции печени тяжелой степени (риск кумуляции и увеличения побочных эффектов), при операциях, проведённых недавно и имеющих риск к кровоточивости (применение антикоагулянтов, как пример), нарушения свертывающей системы крови (риск развития массивного кровотечения).

Побочные действия

При назначении высокой дозы Трентала или быстром введении раствора в кровяное русло возможны побочные эффекты:

  • аллергия - крапивница, зуд, покраснение кожи, отек, анафилактический шок;
  • сердечно-сосудистая система - низкое артериальное давление, тахикардия, усиление стенокардии, кардиалгия, аритмия;
  • нервная система - головокружение, головная боль, судороги, бессонница, беспокойство;
  • кожные покровы - покраснение лица и кожи верхней половины грудной клетки, ломкость ногтей, отечность;
  • пищеварительная система - атония кишечника, анорексия;
  • органы кроветворения - панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, кровотечения из капилляров и мелких сосудов;
    нарушения зрения;
  • редкие случаи - асептический менингит, усиление активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.

При передозировке Трентала возможно развитие следующих явлений: тошнота, головокружение, падение АД, развитие тахикардии, потеря сознания, судороги тонико-клонического характера, покраснение кожи, озноб, аритмия.


Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги

  • Аналогами Трентала в таблетках являются препараты Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифиллин.
  • Аналогичные препараты в виде раствора: Агапурин, Латрен, Пентилин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТРЕНТАЛ в аптеках (Москва) 450 рублей.

  1. Нина

    Здравствуйте. Трентал назначили для лечения шейного остеохондроза – онемение конечностей на руках, в комплексе с инъекциями. Помог очень хорошо. Но если раньше не спала от болей в руках, то теперь просто не могу спать, хотя раньше на сон не жаловалась. Курс назначили два месяца. Сейчас-то просто рада, что руки не так болят, ну а после окончания курса сон восстановится? Заранее благодарна за ответ.

  2. Арина

    После смерти мужа была в длительной депрессии.В результате не обращения на себя внимания стали неметь руки,ноги и по ночам и днем.Пальцы не чувствовали и плохо реагировали на растирания.Давление росло в геометрической прогрессии,нарушение пульса,аритмия сердца,головная боль каждодневная. Побежала к кардиологу когда в голове появился шум,”кваканье”,щелканье,которое ничем не устранялось. Произошла полная “разгерметизация” организма (в течении 5-6 лет). Кардиолог много чего выписал. Я выбрала по наитию магний В-6 ПО ДОЗЕ ВРАЧА.

    Принимала в течении 3-х месяцев,выпила 3 упаковки. Прекратился шум в ушах,перестали неметь руки,ноги,судороги икроножные,лицо перестало краснеть,давление пришло в норму приняло устойчивое положение((120),появилось хорошее настроение,нормальный сон,скинула лишний вес. По совету кардиолога,принимать стала по одной таблетке с едой при появлении прежних симптомов. Думаю,что лишний вес сбросила в виду того,что В-6 витамин,улучшающий обмен веществ. Всем советую прислушаться к себе и не пить тяжелых (если возможно) лекарств. С удовольствием отблагодарила кардиолога.

На сегодняшний день до конца не изучено взаимодействие «Трентала» с некоторыми другими лекарственными средствами, поэтому при комплексной медикаментозной терапии требуется обязательное согласование подобного курса и его нюансов со специалистом.

Состав

Состав препарата «Трентал» зависит от формы его выпуска, в него могут быть включены следующие компоненты:

  1. Пентоксифиллин является основным активным веществом, его концентрация в таблетках может достигать 100 или 400 мг; в растворе для внутривенного введения содержится не более 20 мг данного компонента.
  2. Тальк, лактоза, крахмал, стеарат магния, диоксид титана и диоксид кремния являются вспомогательными веществами, которые входят в состав таблеток для перорального приема.

Формы выпуска

Препарат «Трентал» можно приобрести в одной из следующих доступных на сегодняшний день форм:

  1. Таблетки для перорального приема с содержанием 100 мг пентоксифиллина, имеют выпуклые поверхности и защитную оболочку белого цвета.
  2. Таблетки для перорального приема с пролонгированным действием и содержанием 400 мг пентоксифиллина имеют вытянутую форму, выпуклые поверхности и гравировку АТА с одной из сторон.
  3. Раствор для внутривенного введения имеет форму бесцветного и прозрачного вещества.

Механизм действия

Применение препарата «Трентал» в любой из доступных форм позволяет достичь следующих результатов:

  1. Расширение сосудов.
  2. Улучшение показателей текучести крови.
  3. Стимуляция процессов микроциркуляции.
  4. Устранение судорожной реакции, которая проявляется в икроножных мышцах в ночное время.
  5. Устранение болевых ощущений в икроножных мышцах.
  6. Уменьшение дискомфорта при нарушенном кровообращении в головном мозге.

Получить подобные эффекты удается благодаря следующему фармакологическому воздействию, которое оказывает основное действующее вещество препарата:

  1. Замедление реакции между рядом ферментов, которая приводит к патологическому сгущению крови.
  2. Замедление процесса объединения тромбоцитов, что также не позволяет становиться крови слишком густой.
  3. Способствование накоплению отдельных производных аденозинтрифосфата в элементах крови и стенках сосудах на клеточном уровне.
  4. Небольшое уменьшение общее периферического сопротивления коронарных сосудов, что приводит к их расширению.

Раствор для инфузии

При внутривенном введении раствора «Трентал» активно запускаются обменные процессы, протекающие в эритроцитах и печени.

Фармакокинетика описана ниже:

  1. Образование метаболита-1 происходит по причине расщепления пентоксифиллина.
  2. Образование метаболита-4 и метаболита-5 является следствием окисления пентоксифиллина.
  3. Фактически вся доза активного вещества выводится из организма почками, лишь незначительная часть выходит через желудочно-кишечный тракт.

По этой причине выведение может происходить в замедленном режиме, если у пациента наблюдаются нарушения, связанные с функционированием почек.

  • При внутривенном введении раствора период полувыведения составляет около часа, но он может быть увеличен при тяжелом состоянии пациента.
  • Показатели очищения тканей и биологических жидкостей довольно высокие, в среднем они варьируются от 4500 до 5100 мл/мин.
  • Основное действующее вещество, а также метаболиты, являющиеся продуктом его распада и окисления, не вступают в реакцию с белками, содержащимися в плазме крови.
  • Показания к применению

    Препарат «Трентал» назначается при наличии следующих прямых показаний для его применения:

    1. Поражение всех или большей части сосудов, являющееся следствием осложнений сахарного диабета.
    2. Нарушение процесса кровообращения в ногах, что приводит к болевым ощущениям или возникновению спазмов.
    3. Нарушение процесса кровообращения из-за уплотнения и потери эластичности внутренних стенок артерий, спровоцированных отложением жиров.
    4. Частые головокружения, частичная или полная потеря памяти, ухудшение концентрации внимания, если подобная клиническая картина была вызвана локальным нарушением кровообращения в головном мозге.
    5. Отосклероз и все патологические изменения сосудов, являющиеся следствием данного заболевания.
    6. Нарушение кровообращения в глазном яблоке.

    Инструкция по применению

    Уколы и капельницы

    Раствор можно вводить пациентам капельным или струйным методом, в первом случае важно придерживаться следующей инструкции:

    1. Для разведения и получения готового средства можно воспользоваться 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.
    2. Дозировка составляет от 100 до 600 мг, введение препарата осуществляется 1-2 раза в сутки.
    3. Продолжительность введения зависит от выбранной дозировки и концентрации раствора, 100 мг препарат вводится пациенту не мене часа.
    4. Введение препарата пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, может осуществляться на протяжении суток. Дозировка в подобной ситуации рассчитывается в индивидуальном порядке исходя из соотношения 0,6 мг на каждый килограмм массы тела ежечасно.
    5. Вне зависимости от клинической картины и поставленного диагноза не допускается введение более 1,5 литра раствора в сутки или превышение суточной дозировки 1200 мг вещества.

    При струйном введении раствора в вены действует инструкция, приведенная ниже:

    1. Стандартная дозировка составляет 100 мг.
    2. Продолжительность введения должна составлять не мене 5 минут.
    3. Процедура осуществляется 1-2 раза в сутки, частота определяется специалистом в зависимости от состояния пациента.
    4. Во время струйного введения пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении.
    5. Одновременно с внутривенным струйным введением допускается принимать таблетки «Трентал».

    Таблетки

    Допустимые дозировки и продолжительность курса приема таблеток для перорального приема определяются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и поставленного диагноза.

    Наиболее часто используемые схемы, а также основные правила подобной терапии, приведены ниже:

    1. Суточная дозировка составляет от 2 до 4 таблеток, которые следует принимать за 2-3 раза.
    2. Таблетку необходимо проглотить без предварительного разжевывания, а затем запить большим количеством кипяченой воды.
    3. Максимальная суточная дозировка данного препарата не должна превышать 1200 мг. Особое внимание этому необходимо уделять при одновременном приеме таблеток и внутривенном введении раствора.
    4. Препарат рекомендуется принимать после употребления пищи, что позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность на любом сроке является прямым противопоказанием для применения препарата «Трентал» в форме раствора или таблеток. В редких случаях средство назначается в период лактации, если лечащий врач считает, что подобные меры являются целесообразными.

    Аналоги препарата

    При наличии противопоказаний или иных факторов, препятствующих применению «Трентала» может быть назначен один из его аналогов:

    Побочные эффекты

    В большинстве случаев при соблюдении инструкции препарат «Трентал» хорошо принимается организмом и никаких побочных действий не возникает, но иногда у пациентов наблюдаются следующие негативные последствия:

    1. Нарушение работы пищеварительной системы, что приводит к диарее, повышенному газообразованию, возникновению чувства тошноты или обильной рвоте.
    2. Желудочные боли.
    3. Головные боли.
    4. Открытие желудочно-кишечных кровотечений, подобные осложнения наблюдались лишь в единичных случаях.
    5. Переполненность кровью сосудов, расположенных в верхних областях тела и на лице.
    6. Уменьшение количества тромбоцитов в крови.
    7. Уменьшение количества фибриногена в крови.
    8. Нарушения сердечного ритма.
    9. Резкое понижение артериального давления.
    10. Нарушение сна, бессонница.
    11. Нарушение зрения.
    12. Судорожная реакция.
    13. Головокружения.
    14. Возникновение беспокойных состояний, повышенная степень раздражительности.
    15. Воспаление мозговых оболочек. Подобный побочный эффект может возникнуть только при значительном отклонении от допустимых дозировок.
    16. Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде появления отечности, кожной сыпи, насморка, покраснения кожи, зуда и жжения.

    Особые указания

    Перед применением препарата «Трентал» необходимо в обязательном порядке ознакомиться со следующими особыми указаниями:

    1. Во время приема «Трентала» необходимо в профилактических целях измерять артериальное давление, чтобы своевременно заметить его скачки.
    2. При приеме инсулина, а также сахаропонижающих или нормализующих артериальное давление фармакологических препаратов требуется понижение дозировки «Трентала».
    3. Препарат не рекомендуется принимать пациентам до 18 лет, поскольку до сих пор не было проведено никаких лабораторных исследований, подтверждающих безопасность использования «Трентала» в детском или подростковом возрасте.
    4. При склонности к скачкам артериального давления, хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушении функционирования органов пищеварительной системы и во время реабилитационного периода после перенесенных хирургических вмешательств прием препарата должен быть согласован со специалистом, поскольку дозировка в таких ситуациях определяется в индивидуальном порядке.

    Взаимодействие с другими препаратами

    На сегодняшний день был проведен ряд исследований, который помог выявить следующие особенности взаимодействия «Трентала» с другими лекарственными средствами:

    1. Усиление эффективности средств, предназначенных для понижения артериального давления.
    2. Усиление эффективности коагулянтов.
    3. Повышение концентрации пентоксифиллина при параллельном приеме фармакологических препаратов на основе вещества циметидин.
    4. Повышение концентрации теофиллина при параллельном приеме препаратов на его основе.
    5. Повышение нервной возбудимости при параллельном приеме других лекарственных средств, относящихся к группе ксантинов.
    6. Понижение сахароснижающих свойств инсулина и других фармакологических препаратов, назначаемых при сахарном диабете.

    Противопоказания

    От использования препарата «Трентал» потребуется отказаться при наличии следующих противопоказаний:

    1. Индивидуальная непереносимость средства, проявление аллергической реакции на его прием.
    2. Повышенная склонность к открытию кровотечений.
    3. Реабилитационный период после перенесенного инсульта или инфаркта.
    4. Кровоизлияния в сетчатку глаза.

    Трентал. Инструкция к применению и противопоказания.

    Вазодилатирующее средство. Основное вещество – пентоксифиллин. Лекарственное средство ингибирует фосфодиэстеразу, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, повышает концентрацию АТФ в эритроцитах и концентарцию цАМФ в тромбоцитах. Одновременно под действием медикамента отмечается насыщение энергетического потенциала, что ведет к снижению ОПСС, вазодилатации, возрастанию МОК и УОК без существенного влияния на пульс. Благодаря расширению просвета коронарных артерий пентоксифиллин увеличивает приток кислорода к тканям миокарда, обеспечивая антиангинальный эффект. Лекарственное средство улучшает оксигенацию крови путем расширения просвета сосудов легких. Трентал повышает тонус дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При внутривенном введении усиливает коллатеральное кровообращение, повышает объем крови в единицу сечения. Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, повышая концентрацию АТФ. Трентал 400 повышает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегацию тромбоцитов, снижает показатель вязкости крови. В зоне с нарушенным кровоснабжением пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию. При «перемежающейся» хромоте, при окклюзионном поражении периферических артерий медикамент устраняет боли в покое, избавляет от ночных судорог в икроножных мышцах, способствует удлинению дистанции ходьбы. Трентал выпускается в таблетированной лекарственное форме, в виде драже, раствора.

    Трентал назначают при нарушении периферического кровообращения: облитерирующий эндартериит, «перемежающейся» хромоте при диабетической ангиопатии. Лекарственный препарат эффективен при нарушении трофики тканей: отморожения, гангрена, варикозное расширение вен, посттромботический синдром, трофические язвы голени. Медикамент применяется при болезни Рейно, при церебральном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, при нейроинфекции вирусного генеза, дисциркуляторной энцефалопатии, после инфаркта миокарда, при ИБС, при импотенции сосудистого генеза, бронхиальной астме, ХОБЛ, отосклерозе, острых нарушениях кровоснабжения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

    Трентал не применяется при порфирии, остром инфаркте миокарда, непереносимости производных ксантина, при грудном вскармливании, массивных кровотечениях, при кровоизлияниях в сетчатку глаза, при геморрагическом инсульте. Внутривенные вливания недопустимы при неконтролируемом течении артериальной гипотензии, при выраженном атеросклерозе мозговых и коронарных артерий, при аритмиях. При язвенной болезни пищеварительной системы, при ХСН, лабильности кровяного давления, при недостаточности почечной и печеночной систем, после перенесенных оперативных вмешательств пентоксифиллин назначают с осторожностью. При беременности Трентал не применяется.

    Нервная система: судороги, тревожность, головокружения, головная боль, нарушения сна. Подкожно-жировая клетчатка, кожные покровы: повышенная ломкость ногтей, отечность, «приливы» тока крови к лицу, грудной клетке, гиперемия кожных покровов. Пищеварительный тракт: холестатический гепатит, обострение холецистита, атония кишечника, снижение аппетита, сухость во рту. Органы чувств: нарушения зрительного восприятия, скотома. Сердечно-сосудистая система: падение уровня кровяного давления, прогрессирование стенокардии, кардиалгия, аритмия, тахикардия.

    Трентал принимают внутрь, а также вводят внутриартериально, внутривенно, внутримышечно. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на капельное введение 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия). Внутримышечные инъекции осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки помг.

    Трентал усиливает действие медикаментов, которые оказывают воздействие на свертываемость крови (тромболитические средства, антикоагулянты прямого и непрямого воздействия), антибиотиков (цефотетана, цефоперазона, цефамандола и других цефалоспоринов), вальпроевой кислоты. Пентоксифиллин усиливает действие пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных препаратов. Циметидин способен повышать уровень медикамента в крови, усиливать выраженность побочных эффектов. При одновременном применении других ксантинов отмечается чрезмерное нервное возбуждение пациентов.

    Трентал

    Описание актуально на 31.10.2014

    • Латинское название: Trental
    • Код АТХ: C04AD03
    • Действующее вещество: Пентоксифиллин
    • Производитель: Aventis Pharma (Индия)

    Состав

    Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.

    Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.

    Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.

    Форма выпуска

    Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.

    Фармакологическое действие

    Вазодилатирующее средство. Основное вещество – пентоксифиллин. Улучшает микроциркуляцию и расширяет сосуды.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарственное средство ингибирует фосфодиэстеразу, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, повышает концентрацию АТФ в эритроцитах и концентарцию цАМФ в тромбоцитах. Одновременно под действием медикамента отмечается насыщение энергетического потенциала, что ведет к снижению ОПСС, вазодилатации, возрастанию МОК и УОК без существенного влияния на пульс. Благодаря расширению просвета коронарных артерий пентоксифиллин увеличивает приток кислорода к тканям миокарда, обеспечивая антиангинальный эффект. Лекарственное средство улучшает оксигенацию крови путем расширения просвета сосудов легких. Трентал повышает тонус дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При внутривенном введении усиливает коллатеральное кровообращение, повышает объем крови в единицу сечения. Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, повышая концентрацию АТФ. Трентал 400 повышает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегацию тромбоцитов, снижает показатель вязкости крови. В зоне с нарушенным кровоснабжением пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию. При перемежающейся хромоте, при окклюзионном поражении периферических артерий медикамент устраняет боли в покое, избавляет от ночных судорог в икроножных мышцах, способствует удлинению дистанции ходьбы.

    Активное вещество хорошо абсорбируется и метаболизируется. Период полувыведения для таблеток составляет около полутора часов, для раствора - чуть более часа. В основном выводится через почки (более 90 процентов), а также с каловыми массами в меньшей степени.

    Показания к применению Трентала

    От чего лекарство помогает?

    Показаниями к применению препарата являются нарушения периферического кровообращения: облитерирующий эндартериит, «перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии. Лекарственный препарат эффективен при нарушении трофики тканей: отморожения, гангрена, варикозное расширение вен, посттромботический синдром, трофические язвы голени.

    Какие показания к применению Трентала еще существуют? Медикамент применяется при болезни Рейно, при церебральном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, при нейроинфекции вирусного генеза, дисциркуляторной энцефалопатии, после инфаркта миокарда, при ИБС, при импотенции сосудистого генеза, бронхиальной астме, ХОБЛ, отосклерозе, острых нарушениях кровоснабжения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

    Противопоказания

    Препарат не применяется при порфирии, остром инфаркте миокарда, непереносимости производных ксантина, при грудном вскармливании, массивных кровотечениях, при кровоизлияниях в сетчатку глаза, при геморрагическом инсульте. Внутривенные вливания недопустимы при неконтролируемом течении артериальной гипотензии, при выраженном атеросклерозе мозговых и коронарных артерий, при аритмиях. При язвенной болезни пищеварительной системы, при ХСН, лабильности кровяного давления, при недостаточности почечной и печеночной систем, после перенесенных оперативных вмешательств пентоксифиллин назначают с осторожностью. При беременности Трентал не применяется.

    Побочные действия

    Нервная система: судороги, тревожность, головокружения, головная боль, нарушения сна.

    Подкожно-жировая клетчатка, кожные покровы: повышенная ломкость ногтей, отечность, «приливы» тока крови к лицу, грудной клетке, гиперемия кожных покровов.

    Пищеварительный тракт: холестатический гепатит, обострение холецистита, атония кишечника, снижение аппетита, сухость во рту.

    Побочные действия со стороны органов чувств: нарушения зрительного восприятия, скотома.

    Сердечно-сосудистая система: падение уровня кровяного давления, прогрессирование стенокардии, кардиалгия, аритмия, тахикардия.

    Система гемостаза, органы кроветворения: кровотечения в кишечнике, желудке, слизистых оболочках, кожных покровах, гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, зуда, ангионевротического отека, гиперемии кожных покровов. Также регистрируется повышение ферментов печени, щелочной фосфатазы.

    При патологии почечной системы лекарственный препарат назначают в дозе, составляющей 50-70% от стандартной.

    Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в доземг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.

    Передозировка

    Проявляется тонико-клоническими судорогами, возбуждением, сонливостью, тахикардией, обморочными состояниями, снижением уровня кровяного давления, головокружениями, слабостью, рвотой «кофейной гущей» и другими признаками желудочно-кишечного кровотечения. Требуется экстренное промывание желудка, введение энтерособрентов, активированного угля, посиндромная терапия.

    Взаимодействие

    Согласно аннотации Трентал усиливает действие медикаментов, которые оказывают воздействие на свертываемость крови (тромболитические средства, антикоагулянты прямого и непрямого воздействия), антибиотиков (цефотетана, цефоперазона, цефамандола и других цефалоспоринов), вальпроевой кислоты. Пентоксифиллин усиливает действие пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных препаратов. Циметидин способен повышать уровень медикамента в крови, усиливать выраженность побочных эффектов. При одновременном применении других ксантинов отмечается чрезмерное нервное возбуждение пациентов.

    Условия продажи

    Условия хранения

    В темном, недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия.

    Срок годности

    Особые указания

    Требуется контроль над свертываемостью крови при одновременной терапии антикоагулянтами. Терапию пентоксифиллином проводят под обязательным контролем уровня кровяного давления. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, медикамент может вызвать гипогликемию. После оперативных вмешательств необходим контроль показателей гематокрита и гемоглобина. При нестабильном и низком кровяном давлении дозировку препарата снижают. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата Трентал у детей. Вдыхание табачного дыма вызывает снижение терапевтической эффективности медикамента. При внутривенных вливаниях пациент должен находиться в лежачем положении.

    В Википедии описания препарата нет.

    Совместимость с алкоголем

    С алкоголем не совместим.

    Трентал при беременности

    Для чего Трентал при беременности используют? Следует помнить, что данный препарат противопоказан в этот период жизни.

    Аналоги Трентала

    Что лучше - Трентал или Пентоксифиллин?

    Пентоксифиллин - это действующее вещество Трентала, однако есть и лекарство с аналогичным названием, которое стоит намного меньше. Действие обоих препаратов по сути одинаковое.

    Отзывы о Трентале

    Отзывы о Трентале на форумах

    Препарат эффективно работает, выполняя те задачи, для которых он предназначен. Однако часты проявления побочных действий, таких как: головокружение, тошнота, бессонница. Часто при приеме данного медикамента болит голова и поднимается давление.

    Отзывы врачей

    Очень эффективный, действительно улучшает микроциркуляцию, применяют при диабете. Можно использовать Трентал в/в и в таблетках по 100 и 400 мг действующего вещества. Часты побочные эффекты. Повышается текучесть крови от раствора и таблеток Трентал, от чего возможно кровоизлияние в глаза, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться у окулиста.

    Цена Трентала, где купить

    Цена Трентала в таблетках 100 мг равняется 430 рублям за 60 штук. Стоимость в Украинегрн.

    Цена Трентал 400 составляет 535 рублей за 20 штук.

    Цена Трентала в ампулах по 5 млрублей за 5 штук. Купить в Украине можно в среднем за 200 грн.

    инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги Трентала.

    Наряду с этим, Мексидол обладает выраженным гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и увеличивает липопротеиды высокой плотности.

    Таким образом, механизм действия Мексидола определяют прежде всего его антиоксидантные свойства, способность стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Благодаря этому механизму действия, Мексидол оказывает влияние на ключевые базисные звенья патогенеза различных заболеваний, имеет большой спектр эффектов, чрезвычайно малые побочные проявления и низкую токсичность, обладает способностью потенцировать действие других центральнодействующих веществ, в особенности тех, которые реализуют свое действие как прямые агонисты рецепторов.

    Мексидол, в отличие от известных препаратов, обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализующихся, по крайней мере, на двух уровнях -нейрональном и сосудистом.

    Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, транквилизирующее, противосудорожное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие. Кроме того, он обладает способностью улучшать мозговое кровообращение, ингибировать агрегацию тромбоцитов, снижать общий уровень холестерина, оказывать антиатеросклеротическое действие. Терапевтические эффекты Мексидола выявляются в диапазоне доз от 10 до 300 мг/кг.

    Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом.

    Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство, в частности в конфликтных ситуациях. При парэнтеральном введении он имеет сходный по глубине эффект с диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие

    Мексидола выражается в нормализации постагрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде.

    Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМК-ергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом.

    Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.).

    Система гемостаза, органы кроветворения: кровотечения в кишечнике, желудке, слизистых оболочках, кожных покровах, гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, зуда, ангионевротического отека, гиперемии кожных покровов. Также регистрируется повышение ферментов печени, щелочной фосфатазы.

    Инструкция по применению Трентала (Способ и дозировка)

    Препарат принимают внутрь, а также вводят внутриартериально, внутривенно, внутримышечно. Доза обязательно назначается врачом.

    При патологии почечной системы лекарственный препарат назначают в дозе, составляющей 50-70% от стандартной.

    Ампулы Трентал, инструкция по применению

    Стандартно делают 2 в/в инфузии с утра и днем помг действующего вещества совместно с раствором натрия хлорида. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на введение на капельнице 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия, вводится не менее часа). Максимальная доза в сутки может составлять из расчета 0,6 мг действующего вещества на 1 кг веса человека в час.

    Внутримышечные уколы осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки помг.

    Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в доземг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.

    Таблетки Трентал, инструкция по применению

    Перорально употребляют таблетки, запивая водой, во время приема или после употребления пищи 3 раза в день по 100 мг, плавно повышая дозу до 200 мг.

    Инструкция по применению Трентал 400

    Стандартно принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимально можно употреблять лекарство в размере 1200 мг активного вещества на 24 часа.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим. производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, недавно состоявшееся кровотечение, беременность, лактация.

    Побочные действия

    Дозировка и время применения назначаются индивидуально лечащим врачом. Обычно, прописывают 2-4 таблетки, 2-3 раза в день. Таблетку запивают водой, не разжевывая.

    Суммарная допустимая доза пентоксифиллина (и инъекция, и таблеток): не более 1200 мг в день.

    Дозировки в зависимости от сопутствующей болезни

    Инструкция по применению будет неполной, если не изучить дозировки таблеток Трентал в различных ситуациях:

    • пациентам с выраженным нарушением функции почек допустимая суточная доза снижается домг в день (при введении капельным путем, не менее 30 минут);
    • больным, страдающим печеночной недостаточностью, количество препарата подбирают индивидуально;
    • пациентам, страдающим артериальной гипотезией (и тем, кто является в группе риска возможного снижения артериального давления) лечение начинается с малых доз, постепенно увеличивая количество препарата;
    • применяя препарат в пожилом возрасте, доза препарата может быть снижена (так как скорость его выведения меньше);
    • на сегодняшний день не установлено, насколько эффективно и безопасно прописывать препарат детям;
    • больным сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты, большие дозировки запрещены (так как это может спровоцировать гипогликемию);
    • для пациентов, которые недавно перенесли операцию, дополнительно назначается постоянный контроль за показателями свертываемости крови и уровня гемоглобина;
    • людям с низким или нестабильным артериальным давлением допустимая доза уменьшается.

    Формы выпуска

    1. Раствор для инфузии: бесцветный, почти прозрачный. Форма выпуска: ампулы, в картонной упаковке 5 ампул.
    2. Таблетки, 100 мг: круглые, выпуклые, покрытые белой оболочкой. Форма выпуска: блистер, 10 шт.; в картонной пачке 6 блистеров.
    3. Таблетки, 400 мг: продолговатые, выпуклые, покрытые тонкой белой оболочкой. Форма выпуска: блистер, 10 шт.; в картонной пачке 2 блистера.

    Трентал 100 и 400 - есть ли различия?

    катя: иринка14 пишет: я чуть где нибудь стукнусь у меня сразу же появляется синяк Ой, не знаю. у меня и у ЗДОРОВОЙ так было (заболела в 23 года) так и сейчас. По крайней мере - это что то ЕЩЁ. (на меня не смотрите, я «анархист» в болезнях, для меня это не проблема) oksana пишет: сказали, проколи пирацетам, он легенький. Да и пропить не мешает время от времени. Если не возможности КАПАТЬСЯ, советую и таблетки.

    oksana: Катя спасибо, завтра наверное буду колоть, сказали по 1ампуле 1р в день 10 дней.

    Sokolova))): Решила сюда написать. После курса верошпирона(пока пью-лучше, заканчиваю курс 10 дней, все возвращается) решила поддержать себя фенотропилом по 1т с утра. Так хреново мне то него:и слабость усилилась, и тошнило, и голова чуть не лопнула. А давление 100на62. а мое 110 на 72(ну плюс-минус). Наверное это не мой «препарат». Мало того, так руки и ноги так и остались холодными, может поддельный. Не знаю что и думать. У кого есть опыт, в темах поискала не нашла.

    MDM5033: Sokolova))) пишет: решила поддержать себя фенотропилом по 1т с утра Ты сама себе назначаешь препараты?

    Sokolova))): Нет, мне постоянно местный невролог выписывает:фенотропил, винпоцитин, мексидол. Я их складываю, а тут решилась. и вот.

    Lorik: У меня начались общие отеки, не знала что и делать.. Пила мочегонные- не помогало.Потом совсем не стало сил. чувствую, что сердечко стало шалить, тк сердечная и миастеническая слабость сильно отличается.Начала пить рибоксин, вроде стало как то полегче, а потом опять слабость сильнейшая.Лежала как то ночью и думу думала, как спасаться?Вспомнила, что в холодильнике лежит ноотропил в ампулах.Встала и пошла колоть.Девочки, я им только и спаслась.Главное отеки, которые так долго меня мучили прошли совсем. А потом прочитала в инете, что при нарушении мозгового кровообращения бывают общие отеки.А сейчас купила фенотропил, не знаю как он на меня подействует, но хочется до лечиться уже до конца.Да, еще мне врач сказала, что от верошпирона, как мочегонного толку мало, потому что его надо выпить ведро чтобы был эффект. посоветовала триампур, он тоже калий сберегаюет, попробовала, правда эффект на лицо.

    лисавета: Lorik пишет: купила фенотропил, не знаю как он на меня подействует, но хочется до лечиться уже до конца фенотропил - хорошее лекарство. Мне его выписывают бесплатно, когда есть в наличии. Принимаю весной и осенью. Так мне легче переносить межсезонье.

    Lorik: Ксюш, выпила вчера половинку, так вся горела, думала сгорю из нутри. А сегодня в инете почитала. на нем наркоманы оказывается сидят. Пишут что зависимость от него может быть. Что то страшновато

    лисавета: Lorik пишет: на нем наркоманы оказывается сидят. Пишут что зависимость от него может быть. Что то страшновато да ладно. А я вот уже сколько лет принимаю. Было время, пила по 2 таблетки в день и нормально всё. Видимо, у всех индивидуально.

    Lorik: лисавета пишет: да ладно. да они по 10 таб пьют мне он помоему не пошел, голова дурная какая то!! да еще пишут что от него снижается вес.

    лисавета: Lorik пишет: да они по 10 таб пьют нормально так. Препарат-то недешёвый Lorik пишет: да еще пишут что от него снижается вес. Ларис, не заметила такого

    Lorik: Плохо.Ксюша,наркоманы вон какие стройные

    Анжела: про наркоманов-ооочень сомневаюсь. а для нас-ооочень хорошая поддержка. кстати там в анотации написано что один огромный плюс-нет привыкания. если такой страх..пробуй луцетам

    Lorik: Анжела да согласна написано. Жаль что он мне не пошел, значит буду ноотропил пить.

    Анжела: попробуй луцетам. очень хороша и доза там. но а фенотропил-впринципе не могло ли случиться от внушения. или прием при пмс

    agi: Девочки, у меня появился шум в уши и назначили Винпоцетин. Кто -то из вас принимал это лекарство?

    Уколы Трентал показаны к применению один или два раза в сутки в зависимости от состояния здоровья больного. Иногда параллельно с инъекциями назначается Трентал в таблетках. При этом суточная доза препарата не должна превышать 1200 мг.

    Ещё одна проблема, с которой наверняка придётся

    столкнуться медику в горном походе - это изжога. Её причина - повышение

    кислотности в желудке. Как бороться с кислотой? Правильно, с помощью

    оснований! Щелочь типа «туалетного утёнка», конечно, глотать не

    стоит, а вот слабо основные вещества будут весьма полезны. Таковы

    антацидные средства. Их наиболее известные представители -

    «Алмагель», «Маалокс», будучи жидкими, весят изрядно.

    Но антациды выпускают и в виде таблеток - просто спросите в аптеке,

    что-нибудь наверняка найдёте. А чтобы таблетки подействовали не хуже геля,

    их нужно просто хорошо прожевать.

    И ещё одна группа лекарств, которые порою бывают

    незаменимы - это противорвотные средства. Для этой цели вполне

    подойдёт популярный метоклопрамид (церукал) . Кстати, догадайтесь,

    почему его полезно иметь в виде ампул?

    Глюкокортикоиды: панацея или яд?

    Доктора - это те, кто прописывают лекарства, о которых

    мало знают, чтобы лечить болезни, о которых они знают еще меньше, у людей,

    о которых они не знают вообще ничего

    Сейчас нам предстоит рассмотреть очень интересную и чрезвычайно

    противоречивую группу лекарств - глюкокортикоиды. В популярной

    литературе для туристов вы можете найти, например, такое описание этих

    Неправда ли, замечательные средства? Особенно привлекает

    кокетливое «и т.д.». Казалось бы, в любой тяжёлой ситуации можно,

    не задумываясь, применять глюкокортикоиды. Так ли это? Давайте

    Начнём, как всегда, с физиологии. Что такое

    глюкокортикоиды? Деятельность нашего организма регулирует множество

    химических веществ, называемых гормонами. Препараты глюкокортикоидов - это

    аналоги естественных гормонов глюкокортикоидов, выделяемых надпочечниками

    (маленькими железами, расположенными, как нетрудно догадаться, над

    почками). Глюкокортикоиды называют «гормонами стресса», т.к. они

    выделяются в тех ситуациях, когда состояние организма оставляет желать

    лучшего. Их эффекты многочисленны:

    противовоспалительный и противоаллергический эффект. Мы уже говорили об

    одной группе лекарств, имеющих противовоспалительное действие - о НПВС.

    Разница между глюкокортикоидами и НПВС заключается в том, что первые

    действуют на более высоких уровнях регуляции, и поэтому их эффект намного

    сильнее и глобальнее. Как следствие, глюкокортикоиды заметно ослабляют

    сопротивляемость организма инфекциям. Казалось бы, действию

    глюкокортикоидов на иммунную систему можно однозначно дать негативную

    оценку. Но не всё так просто, иммунитет - это не всегда хорошо. Зачастую

    излишняя его активность приводит к повреждению не только «чужих»,

    но и своих клеток. Увы, весьма распространены заболевания, при которых

    такое мощное оружие защиты, как иммунная система, «по ошибке»

    направляется против организма человека.

  • Что нужно при стрессе органам? Им нужны кислород и еда, т.е. кровь и

    глюкоза. Поэтому глюкортикоиды повышают артериальное давление, усиливают

    сокращения сердца и увеличивают концентрацию глюкозы в крови. На этом

  • Действуя на слизистую желудка, глюкокортикоиды, как и НПВС,

    способствуют её изъязвлению. А, действуя на кости, повышают их хрупкость.

    Но эти эффекты проявляются только при сравнительно длительном применении

  • Есть и другие эффекты глюкокортикоидов, но для нас они менее

    В медицине используют не только вещества, идентичные по

    химической структуре естественным глюкокортикоидам, но и их синтетические

    производные. Поэтому препаратов этой группы очень много. Наиболее

    распространены преднизолон, метилпреднизолон и дексаметазон .

    Они отличаются друг от друга по активности, т.е. по дозе, необходимой для

    достижения одного и того же эффекта. Выбор конкретного препарата - скорее

    дело вкуса. А дозировку всегда можно легко пересчитать, пользуясь следующим

    Я пила по одной таблетке первую неделю 3 раза в день, потом 2 раза в день - такую схему врач назначила. Согласна с Лионилой, надо, чтобы врач дозировку напоминал.

    Девочки, иммуноглобулин внутривенно кому-нибудь назначали?

    Мне не внутривенно, а внутримышечно назначали, когда я слегка простудилась, но я ничего не колола

    Нменого неправильно выразилась. Это разные иммуноглобулины, внутримышечно мне тоже назначали, во время рецидива бронхита. Сейчас назначают внутривенно иммуноглобулин человеческий, но там такой список показаний. зачем назначила - врач не говорит. Колоть не хочу из-за того, что препарат серьезный, да и дорогой он, зараза

    Не знаю, была ли такая тема. если повторяюсь, киньте ссылочку, пожалуйста!

    У меня 31 неделя, вчера на осмотре врач сказала, что шейка коротковата и назначила гинипрал с верапамилом. Так не хочу пить таблетки эти, совсем небезвредные они. Есть у кого-нибудь опыт приема этих таблеток?

    1 мл раствора для инъекций содержит:

    Пентоксифиллин – 20 мг;

    От чего для чего активированный уголь

    Активированный уголь – всем известный препарат, который пользуется большой популярностью и есть в каждом доме. Это логично, ведь за свою небольшую цену данное лекарство помогает от многих заболеваний, имеется в свободной продаже, а интерес народа подогревается байками о чудесном похудении и очищении организма. Рассмотрим, как принимать активированный уголь, стоит ли дополнительно употреблять эти таблетки для выведения накопленных токсинов и как сбросить вес с их помощью. Особенности приема в разных случаях, противопоказания к применению – все это важно.

    Можно ли принимать Валидол во время беременности

    Эффективным успокаивающем средством является лекарство Валидол. Многие женщины задаются вопросом: можно ли беременным Валидол принимать? Ответить постараемся в этой статье.

    Фармакологическое действие

    Таблетки Валидол: в день по 1-й таблетке до 3 раз, держа под языком до их полного растворения.

    Капсулы Валидол: в день по 1-й капсуле до 4 раз.

    Доза разовая для взрослых составляет до 2 таблеток или капсул, суточная - до 4 таблеток или капсул. Суточную дозу можно увеличить при необходимости.

    Что за препарат амексин

    Вирусный гепатит A, B и C, герпетическая и цитомегаловирусная инфекция, в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит и др.), урогенитального и респираторного хламидиоза, лечение и профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых; у детей старше 7 лет - лечение гриппа и ОРВИ.

    Трентал, РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ)

    Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

    Международное непатентованное название

    Концентрированный раствор для приготовления внутривенных инфузий 100 мг/5 мл

    1 мл раствора содержит

    активное вещество - пентоксифиллин 20,00 мг,

    вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода для инъекций.

    Почти прозрачный, бесцветный раствор

    Периферические вазодилататоры. Пурины.

    Код АТС C04AD03

    Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах ипечени. Среди наиболее известных метаболитов – метаболит-1 (М-I;гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (М-IV) иметаболит-5 (М-V; карбоксипентоксифиллин) – за счет окисления основноговещества. М-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин иобнаруживается в плазме крови в концентрации, в два раза превышающей исходнуюконцентрацию пентоксифиллина.

    Период полувыведения пентоксифиллина после введения 100 мгвнутривенно составляет примерно 1,1 часа. У пациентов с тяжелыми нарушениямифункции печени период полувыведения пентоксифиллина увеличивается. Более чем 90% выводится через почки вформе неконъюгированных водорастворимых метаболитов. Выведение метаболитов задерживаетсяу больных с нарушенной функцией почек.

    Трентал® улучшает реологические свойства крови за счетвоздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируяагрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал® улучшает микроциркуляциюв зонах нарушенного кровообращения.

    В качестве активного действующего вещества Трентал® содержитпроизводное ксантина – пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированиемфосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клеткахгладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

    Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие,пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительнорасширяет коронарные сосуды.

    Лечение Тренталом® приводит к улучшению симптоматикинарушений мозгового кровообращения.

    При окклюзионном поражении периферических артерий, например,перемежающейся хромоте, клинический эффект проявляется в повышении толерантностик физической нагрузке (удлинении дистанции ходьбы), устранении ночных судорог викроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

    Показания к применению

    Нарушения периферического кровообращения атеросклеротическогогенеза

    (в том числе,перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофиче

    ские нарушения (трофическиеязвы голеней, гангрена), обморожения

    Нарушения мозгового кровообращения (последствияцеребрального атеро

    склероза, например,нарушение концентрации внимания, головокружение,

    ухудшение памяти),ишемические и постинсультные состояния

    Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочкеглаза

    Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологиисосудов внутренне

    го уха и сниженияслуха

    Способ применения и дозы

    Доза и способ назначения определяются тяжестью нарушенийкровообращения, и индивидуальными особенностями больного.

    Рекомендованная доза составляет две внутривенные инфузии вдень (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера. Совместимость с другими инфузионнымирастворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачныерастворы. Введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться, по меньшей мере, 60минут. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность)может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаяхрекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

    После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2таблетки Трентала® 400 мг. Если две инфузии разделены более длительныминтервалом, то одна таблетка Трентала® 400 мг из дополнительно назначенныхдвух, может быть принята ранее, примерно в полдень.

    При условиях, позволяющих выполнение внутривенной инфузиилишь один раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблеткиТрентала® 400 мг (2 таблетки - в полдень и 1 - вечером).

    Длительная внутривенная инфузия Трентала® в течение 24 часовпоказана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями впокое, с гангреной или изъязвлениями (III-IV стадии по Фонтену).

    Доза Трентала®, вводимая парентерально в течение 24 часов,как правило, не должна превышать 1200 мгпентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть высчитана по формуле:0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом,будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для больного весом 70 кг и 1150 мг пентоксифиллинадля больного весом 80 кг.

    Головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна,судороги

    Гиперемия лица, "приливы" крови к верхней частигрудной клетки, отеки, по

    Ксеростомия, анорексия, атония кишечника

    Тахикардия, аритмия, кардиалгии, прогрессированиестенокардии, снижение

    Тромбоцитопения, подкожные кровоизлияния и слизистыхоболочек желуд

    Зуд, гиперемия, крапивница, анафилактический шок

    Повышение активности «печеночных» трансаминаз.

    Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другимметилксанти

    нам или к любому из компонентовпрепарата

    Обширные кровоизлияния в сетчатку глаза

    Пролиферирующая диабетическая ретинопатия

    Кровоизлияния в мозг

    Неконтролируемая артериальная гипотензия

    Острый инфаркт миокарда

    Тяжелые атеросклеротические поражения коронарных илимозговых арте

    Детский возраст до 18 лет

    Беременность и период лактации

    Сахароснижающее действие инсулина или пероральныхантидиабетических средств может быть усилено при приеме Трентала® (повышенныйриск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния пациентови коррекция дозы.

    Трентал® может потенцировать действие средств, снижающихартериальное давление (нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

    У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина итеофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести кувеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

    Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственныхсредств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямыеантикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе, цефалоспоринов).

    Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме(риск возникновения побочных эффектов).

    Совместное назначение с другими ксантинами может приводить кчрезмерному нервному возбуждению.

    При одновременном применении с кеторолаком возможноповышение риска кровотечения и/или увеличение протромбинового времени; смелоксикамом – повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками,ганглиоблокаторами и вазодилататорами – понижение артериального давления.

    При повышенной наклонности к кровоточивости, например, врезультате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системесвертывания крови необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системыкрови (риск развития более тяжелых кровотечений).

    У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство,необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

    Лечение следует проводить под контролем артериальногодавления. Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильнымартериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериальногодавления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимымистенозами сосудов головного мозга), а также у лиц с тяжелыми сердечнымиаритмиями (риск ухудшения аритмии). В этих случаях дозу увеличивают толькопостепенно.

    У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемическиесредства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуетсякоррекция дозы).

    Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости,необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

    У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы(повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

    Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изученынедостаточно.

    Курение может снижать терапевтическую эффективностьпрепарата.

    Влияние на способность управлять транспортным средством илипотенциально опасными механизмами

    Необходимо принимать во внимание возможность снижения артериальногодавления и развития головокружения при выполнении работ такого вида.

    Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падениеартериального давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов,потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.

    Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно бытьнаправлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожныеприпадки снимают введением диазепама.

    При появлении первых признаков передозировки (повышеннаяпотливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата.Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят засвободной проходимостью дыхательных путей.

    Форма выпуска и упаковка

    Ампулы 5 мл, содержащие 100 мг пентоксифиллина. 5 ампулвместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку.

    Хранить при температуре не выше + 30оС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    По истечении срока годности препарат применять нельзя

    Условия отпуска из аптек

    Фармавижн Санаи ве Тиджарет А.Ш. для Санофи Авентис Илачлари Лтд. Шти., Турция

    Адрес местонахождения: Davutpasa Cad No: 145 TR-34010Topkapi -Istanbul

    Трентал – это лекарственное средство, относящееся к группе препаратов, улучшающих микроциркуляцию ангиопротекторов .


    В состав препарата входит действующее вещество – пентоксифиллин. Препарат обладает способностью улучшать реологические свойства крови, нормализовать эластичность эритроцитов, снижать агрегацию тромбоцитов, уменьшать вязкость крови. Снижая плазменную концентрацию плазминогена, Трентал улучшает процессы фибринолиза. При применении Трентала накапливается циклический аденозинмонофосфат в гладкомышечных клетках сосудистой стенки, а также в крови. Трентал способен блокировать фермент фосфодиэстеразу, оказывать некоторый миотропный вазодилятирующий эффект. Данный препарат снижает ОПСС и повышает минутный систолический объем, что следует учитывать при назначении Трентала. Показания к применению данного препарата довольно обширны благодаря значительному улучшению микроциркуляции и процессов клеточного дыхания, улучшению обменных процессов в ЦНС.

    При пероральном применении Трентал хорошо абсорбируется в ЖКТ . Максимальная плазменная концентрация достигается через час после приема. Метаболизируется в основном в печени. В организме Трентал метаболизируется практически полностью, выводится почками. Период полувыведения – 1,5 – 2 часа. При патологии печени и почек период полувыведения препарата увеличивается, что нужно учесть при назначении Трентала.

    Показания к применению Трентала

    В инструкции к Тренталу указаны такие показания к его применению:

    • энцефалопатия атеросклеротического генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт;
    • патология периферического кровообращения разной этиологии, в том числе диабетическая, атеросклеротическая и вызванная воспалительными процессами;
    • болезнь Рейно, другие ангионейропатии;
    • недостаточность кровообращения в сосудах сетчатки;
    • недостаточность кровообращения в области внутреннего уха, сопровождающаяся потерей слуха;
    • патология органов дыхания с явлениями обструкции (в том числе ХЗЛ и бронхиальная астма);
    • трофические язвы, отморожения, гангрена;
    • патология сексуальной функции, вызванная недостаточностью кровообращения.

    Противопоказания к применению Трентала

    Согласно инструкции, Трентал противопоказан при:

    • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
    • склонности к кровотечениям;
    • геморрагическом инсульте;
    • кровоизлияниях в сетчатку;
    • беременности и лактации.

    Способ применения, дозировка Трентала

    Раствор для инъекций

    Согласно инструкции, Трентал в форме раствора для инъекций применяется внутривенно капельно или струйно. Для приготовления инфузионного раствора в качестве растворителя используют раствор Рингера, физиологический раствор натрия хлорида или глюкозы. Дозировка в отдельных случаях колеблется от 100 до 600 мг один или два раза в сутки. Препарат следует вводить медленно: 100 мг в течение не менее 60 минут. При тяжелом нарушении процессов кровообращения возможно назначение инфузии на протяжении 24 часов. В такой ситуации дозировку Трентала рассчитывают исходя из массы пациента: 0,6 мг/кг, не более 1200 мг в сутки. Объем инфузионного раствора не должен превышать 1500 мл в сутки.

    Дозировка Трентала для струйного применения составляет 100 мг . Время струйной инфузии – не менее 5 минут. Кратность введения – 1-2 раза в сутки. При струйной инфузии пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении.

    При необходимости возможно параллельное применение Трентала в таблетированной форме.

    Таблетки

    Дозировка препарата и длительность курса лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке. Средняя суточная дозировка составляет 6-8 таблеток Трентала. Показания к назначению таблетированной формы – пролонгация терапии или комбинированное лечение. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 1200 мг.

    Побочные действия Трентала

    Трентал и аналоги обычно довольно хорошо переносятся . Об этом свидетельствуют и многочисленные отзывы о Трентале со стороны применявших его пациентов. При использовании данного препарата отмечались следующие побочные эффекты:

    • со стороны органов ЖКТ: рвота, тошнота, боль в желудке, нарушение стула;
    • со стороны органов ССС и кроветворения: гиперемия лица, верхней части тела, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии, снижение АД, гипофибриногенемия, тромбоцитопения;
    • со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, беспокойство, нарушение режимов сна и бодрствования, раздражительность; при завышении указанной в инструкции к Тренталу дозировки отмечалось возникновение асептического менингита;
    • аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек, аллергический ринит, анафилактический шок.

    Особые указания

    Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных , церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

    Передозировка

    При передозировке Трентала отмечалось появление тошноты, рвоты, желудочного кровотечения, тахикардии, головокружения, гипотензии. При использовании многократно превышающих указанный максимум доз отмечалось повышение температуры тела, возбуждение, судороги, потеря сознания, арефлексия. Специфического антидота не существует. Рекомендовано проведение промывания желудка, симптоматическая терапия, прием энтеросорбентов. При тяжелой интоксикации необходим постоянный контроль витальных функций.

    Пентоксифиллин (3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-3,7-дигидро-1Н-пурин-2,6-дион) — производное метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладких мышц сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, способствуя снижению вязкости крови и улучшению ее реологических свойств. Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабо выраженное миотропное сосудорасширяющее действие, незначительно снижает ОПСС и оказывает положительный инотропный эффект. Вследствие применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, в большей степени в конечностях, ЦНС , умеренно — в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.
    После приема внутрь в дозе 100 мг пентоксифиллин практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация пентоксифиллина и его основного метаболита достигается через 1 ч после приема. Препарат обладает эффектом первичного прохождения через печень. Биодоступность пентоксифиллина составляет в среднем 19% (6-32%). Основной фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин определяется в плазме крови в концентрации, которая превышает в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратного биохимического равновесия. В связи с этим пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1,6 ч. Пентоксифиллин метаболизируется полностью, более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. Менее 4% введенной дозы выводится с калом. У пациентов с выраженным нарушением функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечают увеличение периода полувыведения пентоксифиллина и повышение его биодоступности.

    Показания к применению препарата Трентал

    Особые указания по применению препарата Трентал

    С осторожностью назначают препарат пациентам с выраженным атеросклерозом мозговых и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей АГ (артериальная гипертензия), нарушениях сердечного ритма, приступах стенокардии, а также пациентам с артериальной гипотензией или лабильным АД. В этих случаях дозу препарата следует повышать постепенно, особенно при парентеральном введении. Также требуется осторожность при назначении препарата пациентам с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство. В этих случаях повышен риск возникновения кровотечения, поэтому необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
    Перед назначением Трентала больным с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.
    Пациентам с лабильным или сниженным АД, больным группы риска (выраженное поражение коронарных артерий или выраженный стеноз магистральных сосудов мозга) лечение необходимо начинать с назначения препарата в низких дозах, подбирать дозы индивидуально и повышать их постепенно, с учетом переносимости лечения.
    У больных сахарным диабетом, получающим инсулинотерапию или лечение пероральными гипогликемизирующими средствами, при применении Трентала в высокой дозе возможно усиление влияния этих препаратов на уровень глюкозы в крови. В этих случаях следует снизить дозу инсулина или пероральных гипогликемизирующих средств и осуществлять регулярный клинический контроль.
    При нарушении функции почек (клиренс креатинина 30 мл/мин) дозу препарата подбирают индивидуально, снижая ее приблизительно на 30-50%. При выраженной печеночной недостаточности также следует снизить дозу Трентала в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

    Взаимодействия препарата Трентал

    Трентал потенцирует действие гепарина и фибринолитических средств, а также усиливает действие ряда антигипертензивных (в частности ингибиторов АПФ) и противодиабетических (как инсулина, так и пероральных гипогликемизирующих) препаратов, а также нитратов.

    Передозировка препарата Трентал, симптомы и лечение

    Возможны тошнота, головокружение , тахикардия, снижение АД. В дальнейшем возможны лихорадка, возбуждение, потеря сознания, арефлексия, клонико-тонические судороги, рвота цвета кофейной гущи как признак желудочно-кишечного кровотечения.
    Специфического антидота нет. Если с момента приема препарата прошло немного времени, показано промывание желудка и назначение активированного угля для предотвращения дальнейшей абсорбции препарата. Проводят симптоматическое лечение.

    Условия хранения препарата Трентал

    В темном месте при температуре до 25 °C.

    Список аптек, где можно купить Трентал:

    • Санкт-Петербург

    Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Трентал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки и уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

    В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Трентал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений кровообращения и трофических нарушений у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Трентала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

    Лекарственным препаратом, улучшающим реологические свойства крови и способствующим усилению микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, является Трентал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах 5 мл для лечения дисциркуляторной энцефалопатии, ишемического инсульта, гангрены, патологии периферического кровообращения.

    Форма выпуска и состав

    Трентал производят в виде:

    1. таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой;
    2. концентрат для приготовления раствора для инфузии (уколы), которые реализуются в ампулах по 5 мл.

    Действующее вещество – пентоксифиллин. Таблетки содержат 100 мг активного компонента, 1 мл концентрата — 20 мг, а также вспомогательные составляющие.

    Фармакологическое действие

    Трентал, инструкция по применению подтверждает это, — вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Медикамент улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

    Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

    Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды. Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

    Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

    Для чего назначают Трентал?

    Показания к применению лекарства включают:

    • патология периферического кровообращения;
    • патология органов дыхания с обструкцией;
    • дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт и энцефалопатия атеросклеротического генеза;
    • недостаточность кровообращения в сосудах сетчатки и в области внутреннего уха;
    • патология сексуальной функции, связанная с недостаточностью кровообращения;
    • гангрена, трофические язвы и отморожения;
    • болезнь Рейно и другие ангионейропатии.

    Инструкция по применению

    Принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

    У пациентов с почечной недостаточностью при КК < 30 мл/мин суточная доза может быть снижена до 1–2 таблеток (100–200 мг).

    Уколы

    Раствор, приготовленный из концентрата Трентал, предназначен для внутривенной (в/в) капельной инфузии.

    Рекомендованный режим дозирования: по 2 в/в инфузии в сутки: 2 ампулы – 200 мг пентоксифиллина, разведенных в 250 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида, или по 3 ампулы – 300 мг в 500 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида вливают пациенту в/в капельно, утром и днем.

    Совместимость концентрата Трентал с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом случае отдельно. Допускается использовать только прозрачные растворы.

    Как вводить Трентал

    Введение 100 мг пентоксифиллина (1 ампула) должно длиться не менее 1 часа. Если наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, требует контролируемого снижения вводимых объемов, рекомендуется применять специальный инфузатор для регулирования скорости инфузии.

    При клинической необходимости по назначению врача возможно сочетанное применение раствора и таблеток Трентал.

    В более тяжелых случаях, при сильных болях в состоянии покоя, пациентам с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадия по классификации Фонтейна) показана инфузия Трентал на протяжении 24 часов в дозе, как правило, не превышающей 1200 мг пентоксифиллина. Индивидуальную дозу суточной инфузии определяют из расчета 0,6 мг/кг/час, для пациента с массой 70 кг это будет 1000 мг пентоксифиллина, 80 кг – 1150 мг и т. д.

    У больных с низким АД и пациентов группы риска (при тяжелой форме ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга) ввиду возможного снижения АД следует начинать терапию малыми дозами пентоксифиллина, увеличение дозы препарата должно проводиться постепенно.

    При нарушении функции почек с КК < 30 мл/мин дозу необходимо снизить на 30–50% в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Этот показатель также следует учитывать при коррекции дозы в сторону уменьшения пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени.

    Противопоказания

    Побочные явления

    • чувство давления и переполнения в области желудка;
    • тревожность;
    • тошнота, рвота;
    • тахикардия;
    • судороги;
    • снижение АД;
    • приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
    • повышенная ломкость ногтей;
    • отеки;
    • нарушения сна;
    • нарушение зрения;
    • лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
    • кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
    • крапивница;
    • диарея;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • гиперемия кожи;
    • гиперемия кожи лица;
    • боль в сердце;
    • атония кишечника;
    • асептический менингит;
    • аритмия;
    • анорексия;
    • ангионевротический отек;
    • анафилактический шок.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Контролируемые клинические исследования безопасности в период беременности не проводились. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому в период применения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

    С осторожностью назначается детям до 18 лет.

    Особые указания

    Препарат с осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

    Нарушения функции почек и печени требуют коррекции дозировки. В период лечения следует контролировать уровень артериального давления.

    Лекарственное взаимодействие

    Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

    Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

    Аналоги лекарства Трентал

    По структуре различают аналоги:

    1. Ралофект.
    2. Тренпентал.
    3. Пентилин форте.
    4. Флекситал.
    5. Пентогексал.
    6. Вазонит.
    7. Арбифлекс.
    8. Пентамон.
    9. Радомин.
    10. Пентилин.
    11. Агапурин.
    12. Пентомер.
    13. Агапурин ретард.
    14. Пентоксифиллин.

    Условия отпуска и цена

    Средняя цена Трентал (таблетки 400 мг № 20) в Москве составляет 483 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 238 гривен, в Казахстане — за 2000 тенге. В Минске аптеки предлагают средство за 12-14 бел. рублей. Для покупки требуется рецепт.