Антибиотик Ципрофлоксацин: описание, показания к применению и лечебные свойства препарата. Антибиотик Ципрофлоксацин: описание и основные показания к применению

Ципрофлоксацин – это уникальный по характеристикам и по терапевтическим свойствам современный антибиотик. Препарат характеризуется достаточно широким спектром положительного лечебного действия. Он принадлежит к категории фторхинолонов.

Среди многочисленных аналогов Ципрофлоксацин выделяется яркой противомикробной лечебной активностью. Общий механизм влияния данного медикамента заключается в следующих факторах – антибиотик эффективно нарушает общий процесс деления природных ДНК у многочисленных бактерий, попавших в организм, и их синтез.

Подобный процесс вызывает серьезные изменения особого морфологического плана и быстрое уничтожает многочисленные бактерии.

Ципрофлоксацин в медицине применяется на протяжении огромного количества лет. Лекарство было разработано и выпущено известной организацией Bayer в 1983 году. Примерно через 4 года проведения основных испытаний Ципрофлоксацин был полностью одобрен для стандартного использования. Препарат используется в виде обычных таблеток, применяются иные формы выпуска, выбор зависит от установленных проблем со здоровьем.

Основное фармакологическое действие

Ципрофлоксацин 500 мг – это лекарственное средство особого бактерицидного действия, которое принадлежит к категории современных фторхинолонов. Препарат достаточно активно воздействует на активно развивающиеся организмы, а также на те, что находятся в состоянии полного покоя и определенное время никак себя не проявляют и не характеризуются наличием факторов, провоцирующих те или иные заболевания.

Лечебные вещества очень быстро всасывается в органы ЖКТ, причем даже после довольно плотного приема пищи. Объем еды не оказывает никакого влияния на скоростные показатели всасывания основных веществ в ткани и их проникновение в состав крови.

Основное вещество способно проникать в важную для человека спинномозговую жидкость. На процесс проникновения не оказывает влияние степень развития воспалительной патологии. При средней степени воспалительного процесса вещество остается в крови в количестве 10%, если же воспаление сильное, уровень концентрации может достигать 37%.

Кроме того, повышенная концентрация вещества может наблюдаться в составе желчи. Что касается выведения антибиотика, то данный процесс осуществляется одновременно с желчью и мочой.

Популярные сферы применения

Ципрофлоксацин используют при огромном количестве разнообразных заболеваний. Очень часто антибиотик прописывают при разнообразных бактериальных хронических и острых инфекциях, основными возбудителями которых являются разнообразные чувствительные к лечению микроорганизмы. Препарат показал оптимальную эффективность в процессе борьбы со всеми формами стафилококков, легионелл, микоплазмы, хламидий, а также многочисленных микобактерий.

Очень часто Ципрофлоксацин в любом виде назначают в современной хирургии. Лекарство действенно при восстановлении в обычный послеоперационный временной период. Кроме того, медикамент в виде лечебных инъекций и стандартных таблеток используется в процессе устранения кожных воспалительных или гнойных патологий. Лекарство идеально справляется с острой формой сепсиса.

В качестве лекарственного средства второго ряда препарат много лет используется в области пульмонологии. Группа второй категории – это препараты, назначаемые в тех ситуациях, если применение иных медикаментов не обеспечило должного результата. Довольно часто современные специалисты назначают медикамент при лечении тяжелых и хронических патологий инфекционного характера, которые отличаются тем, что поражают верхние и нижние дыхательные пути.

Ципрофлоксацин показал свою эффективность в процессе лечения абсцесса легких, острой формы пневмонии и плеврита. Для лечения всех перечисленных выше заболеваний лекарственное средство может быть применимо, как в виде таблеток, так и в качестве инъекций.

Иные сферы употребления

Ципрофлоксацин достаточно широко применяется в процессе лечения разнообразных ЛОР-заболеваний. Например, антибиотик назначается в процессе лечения острого гайморита или разных воспалительных патологий в области среднего уха.

Среди иных патологий, что довольно успешно устраняются данным препаратом, можно отметить:

• Все формы отита, при которых медикамент Ципрофлоксацин употребляется в течение нескольких месяцев;
• Разные заболевания урологии. Препарат идеально лечит разнообразные мужские патологии, среди которых можно отметить цистит, все формы простатита, хронический и острый пиелонефрит;
• Специалисты инфекционной области назначают препарат для эффективного лечения таких проблем, как сальмонеллез и острая форма дизентерии;
• Препарат успешно применяется при лечении разнообразных смешанных аэробных и особого плана анаэробных инфекциях. В этом случае одновременно с антибиотиком врач назначает Метронизадол, а также Линкозамид. Причина подобной совместимости основана на том, что некоторые формы инфекционных возбудителей смешанного плана инфекций характеризуются резистентностью к лекарственным препаратам.

Довольно часто Ципрофлоксацин применяется в стоматологии. Нередко после полного удаления пораженного зуба у человека начинается сложный воспалительный процесс, препарат быстро справляется с ним. Не менее часто препарат назначается при проведенной резекции зуба.

Антибиотик показал свою эффективность при устранении болевых ощущений в развитии таких патологий, как периодонтит или более опасный остеомиелит.

Основные лекарственные категории и виды препарата

По той причине, что Ципрофлоксацин отличается обширным спектром общего лечебного применения, препарат выпускают в разнообразных видах и категориях. В прямой зависимости от заболевания и степени его развития врач может назначить следующие виды антибиотика:

1. Стандартные таблетки;
2. Инъекционные ампулы;
3. Глазные и ушные капли;
4. Мази.

Самой распространенной и достаточно эффективной является таблетированная форма препарата. В данном виде препарат легко хранится, легко транспортируется и просто употребляется. Если препарат употребляется для быстрого и эффективного лечения разнообразных кишечных проблем, он показывает идеальный высокий эффект. Причина в том, что таблетки Ципрофлоксацина обеспечивают достаточно оперативное разрушение основного инфекционного очага.

Ампулы идеально помогают при устранении заболеваний, справится с которыми можно только инъекциями.

Препарат вводится в среднем количестве 200 мл и строго капельно.

Инъекции медикамента применяются при каждой инфекции, которая приобрела форму с осложнениями и лечится намного сложнее в отличие от основного заболевания.

В каплях лекарственное средство назначают, когда очаг воспаления располагается в ушной раковине или в глазу. Данный препарат выпускается в виде жидкого раствора, где присутствует примерно 0,3% основного действенного компонента. Капли отличаются желтоватым цветом и в своем составе имеют 3 грамма такого вещества, как гидрохлорид ципрофлоксацина.

Ципрофлоксацин в форме мази применяется при лечении разнообразных глазных заболеваний. В качестве терапии небольшое количество состава кладут на нижнее веко 4-5 раз в сутки. Кроме того, препарат в данной форме прописывается при лечении пораженных участков поверхности кожи, что ранее были поражены определенной вирусной инфекцией.

Инструкция по особенностям применения

Схема лечения антибиотиком и общая ежедневная дозировка прямо зависит от вида патологии и от уровня его тяжести. Например, в процессе лечения инфекционных патологий в мочевыводящих путях назначаются таблетки по 0,25-0,5 грамм дважды в сутки.

При более тяжелых заболеваниях дозировка может быть увеличена до 0,75 грамм, которые нужно применять каждую половину суток. Если больной по какой-то причине не может принимать обычные таблетки, ему назначаются инъекции Ципрофлоксацина. В этом случае положительный эффект будет достигнут более быстро.

Важным правилом применения ампул является разведение 1%-ого препарата в растворах глюкозы или натрия хлорида.

Существует несколько основных правил применения таблетированной формы Ципрофлоксацина. Вот самые основные из них:

1. Таблетки принимаются в любое время, прием еды не имеет значения. Употребление препарата натощак немного убыстряет всасывание основного компонента в слизистую органов пищеварения;
2. Препарат в таблетках необходимо запивать водой;
3. Длительность терапии и уровень дозировки должны быть подобраны врачом, который будет опираться на тип инфекции, на вес и возраст мужчины и женщины, на состояние здоровья. Специалист обязательно примет во внимание функционирование почек;
4. В основной массе случаев дозировка равна 500-750 мг за один раз, она может употребляться два раза за день;
5. Максимальная доза препарата не должна превышать 1500 мг в день;
6. Общее время лечения очень часто составляет примерно 7-14 дней, иногда достигает двух месяцев.

Что касается применения инъекций, то внутривенное применение Ципрофлоксацина проводится в объеме примерно 200-400 мг. Количество приемов за сутки – два, а общее время лечения в среднем равно 7-15 дней. При особой необходимости терапия Ципрофлоксацином продлевается. Препарат вводится в виде капельницы, а также струйно. Первый вариант является более предпочтительным.

Капли Ципрофлоксацина капаются в глаза по одной или две капли. Направлять раствор требуется под нижнюю часть века, а количество процедур равно каждые 2-3 часа. Временные интервалы можно постепенно увеличивать, а общий курс лечения зависит от проблемы, которую требуется устранить при помощи данного препарата.

При нарушении функционирования печени или почек дозировка препарата может быть изменена. В процессе назначения препарата врач опирается на показатели клиренса креатинина. Это скорость, при которой креатинин полностью выводится из организма человека посредством почек.

Основные противопоказания

Ципрофлоксацин, как все виды и категории современных препаратов, характеризуется некоторыми противопоказаниями. Прежде всего, он опасен для маленьких детей и для беременных. Причина данного противопоказания заключается в том, что медикамент оказывает влияние на костные ткани и оказывает пагубное влияние на организм во время стремительного роста человека, при котором формируется его скелетная часть.

Несмотря на это, в медицине существуют некоторые исключения. Если у ребенка наблюдается муковисцидоз, который относится к категории наследственных, прием препарата может быть рассмотрен.

Данная патологии отличается тем, что нарушает процесс выработки особого бронхиального секрета, на основании чего ребенок часто страдает от инфекционных заболеваний органов дыхания. Ципрофлоксацин в этом случае оказывает отличное положительное действие, чего не дают иные формы антибиотиков. Именно по этой причине применение данного медикамента является необходимостью. Прием препарата в этом случае осуществляется строго под наблюдением врача.

Возможные побочные явления и эффекты

В целом Ципрофлоксацин относится к категории безопасных препаратов. Лекарство отличается отсутствием негативного влияния здоровые клетки, и пагубным воздействием на вирусные и инфекционные элементы.

Главной особенностью препарата является его способность уничтожать клетки, присутствующие у разных бактерий и инфекций, потому медикамент в процессе терапии вызывает разные побочки только в 10% ситуаций.

Среди самых распространенных неблагоприятных явлений можно отметить:

• Разной формы расстройства пищеварения;
• Проблемы с засыпанием;
• Головная мигренозная боль;
• Появление разных аллергических кожных реакций.

В наиболее редких ситуациях отмечается снижение лейкоцитов и лимфоцитов в составе крови. При наличии всех перечисленных выше факторов врач может изменить дозировку или полностью отменить таблетки или уколы, все зависит напрямую от общего состояния организма и от возможности замены данного препарата его аналогами.

Аналоги антибиотика

Ципрофлоксацин характеризуется высокими показателями популярности, препарат используется при лечении разных патологий несколько лет. Причина подобной востребованности основана на высоких показателях эффективности медикамента.

Несмотря на это, средство при определенных факторах заменяется на один из современных аналогов. Основанием для их назначения является отсутствие резистентности некоторых бактерий к данному лекарству, а также появление и развитие побочных эффектов. В аптеках реализуется огромное количество аналогов Ципрофлоксацина.

Среди самых популярных можно отметить:

1. Ципросандоз;

Также препарат имеет непрямые лекарственные аналоги. К ним можно отнести разные формы антибиотиков, относящиеся к группе современных фторхинолонов. Основная разница между ними основана на степени чувствительности к разнообразным категориям бактерий.

Заменить Ципрофлоксацин на лекарственное средство иной категории имеет право и возможность только лечащий врач.

Популярные вопросы о применении антибиотика

Универсальность препарата делает его очень популярным. На этом основании у пациентов перед употреблением Ципрофлоксацина возникает большое количество вопросов. Вот самые основные из них.

В каких случаях и как использовать популярные капли для ушей - Ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин в качестве ушных капель назначается при отите и иных патологиях данного органа.

Говоря иными словами, это острое воспаление у человека средней или наружной ушной раковины. Перед применением лечебного раствора антибиотика ушной проход требуется хорошо и одновременно очень аккуратно прочистить.

Капли обязательно должны быть комфортной комнатной или телесной температуры, что важно для предотвращения стимуляции общего вестибулярного аппарата в организме.

Закапывать нужно примерно по 3-4 капли в больное ухо. Количество процедур зависит от сложности ситуации – от 1 до 4 раз за сутки. После закапывания обязательно нужно полежать на протяжении 10 минут на противоположном больной части тела боку. Требуется пройти полный курс лечения, который составляет не менее недели. Прерывать его не нужно даже при наступлении положительного результата и облегчения состояния.

В особо осложненных случаях можно использовать специальные марлевые турунды. Их перед применением смачивают в лечебном растворе препарата Ципрофлоксацин. Закладывается такая турунда в ухо, как минимум, на 40 минут. В некоторых ситуациях специалист может посоветовать не вынимать тампон на ночь или до очередного лечебного мероприятия.

Можно ли принимать Ципрофлоксацин при беременности и в период кормления?

Применять данный антибиотик строго противопоказано на любом месяце беременности, также в период лактации. Особенностью данного медикамента является его способность быстро проникать в организм, в его ткани и органы. При этом особый гематоплацентарный барьер не является защитой от неблагоприятного воздействия на плод или на детский организм. Более того, в кровь развивающегося плода препарат проникает в достаточно большой концентрации.

Несмотря на то, что антибиотик не имеет особого тератогенного, мутагенного и отрицательного эмбриотоксического действия, он в состоянии оказать негативное действие на некоторые ткани ребенка. Оно проявляется не только в процессе внутриутробного развития, но также при росте и развитии ребенка до достижения им совершеннолетия.

Среди основных пагубных воздействий препарата можно выделить:

1. Накапливание в суставах основного вещества оказывает отрицательное влияние на рост, а также на дифференциацию хрящей в виде процесса специализации клеток;
2. В определенной степени препарат имеет возможность особым образом аккумулироваться в тканях скелета, также оказывается негативное влияние на рост и становление костей.

Наиболее серьезное влияние на все важные ткани плода оказывается на протяжении первого триместра беременности. Далее нарушения в хрящевой и скелетной костной ткани является менее выраженными, но все равно крайне важны по причине своей неблагоприятности.

Ципрофлоксацин имеет свойство проникать в организм плода не только через плаценту, но также через грудное молоко попадает в организм младенца. Во втором случае концентрация проникновения является еще более сильной, то есть в организм попадает достаточно значительный объем антибиотика.

С какой возрастной категории назначается препарат?

Препарат Ципрофлоксацин очень редко, при особых показаниях назначается в детском возрасте, но не ранее 15 лет. Причина подобного ограничения указана выше, то есть прием препарата детям противопоказан по причине его влияния на хрящевые суставные ткани.

Официально разрешено принимать препарат детям после достижения 18 лет, чтобы гарантированно избежать серьезных изменений. Очень осторожно применяется лекарственное средство при проблемах с центральной нервной системой. Медикамент может снизить общий судорожный порог и стать основанием для развития припадков.

В любом случае Ципрофлоксацин должен быть прописан только лечащим врачом. Он принимает во внимание общее положительное влияние от применения антибиотиков, вероятный пагубный эффект, оказываемый на развитие ребенка.

Доктор в индивидуальном порядке рассматривает каждую ситуацию и на этом основании определяет стандартную допустимую суточную дозировку лекарственного препарата и количество дней или недель лечения. Врач принимает во внимание степень тяжести того или иного заболевания, физическое развитие и возраст ребенка, имеет важное значение его здоровье и состояние.

Совместим ли антибиотик со спиртными напитками?

В процессе употребления Ципрофлоксацина не стоит употреблять спиртные напитки. Причина в том, что основной их компонент – этиловый спирт, как и основное вещество медикамента проходит по всем тканям организма и особым образом метаболизируется в печени.

Как результат, данный орган начинает испытывать значительную нагрузку, что пагубно сказывается на его общем состоянии. Если у человека диагностирована печеночная недостаточность, препарат не назначается совсем.

Одновременное применение Ципрофлоксацина с алкоголем в состоянии привести к проблемам в виде дисульфирам-подобной реакции. Это такие неприятные явления, как:

• Тошнота;
• Изматывающая рвота;
• Температурный озноб;
• Сильная головная боль;
• Учащенное сердцебиение или тахикардия;
• Одышка;
• Покраснение на коже.

Употребление при лечении Ципрофлоксацином большой дозы спиртного может привести к смерти человека!

Сколько по времени длится лечение препаратом?

Общая длительность лечения медикаментом в любой его форме может быть совершенно разной. В большинстве случаев средство принимается на протяжении 7-10 дней. Именно за этот период лечения основное вещество препарата полностью останавливает рост и развитие инфекции, а также размножение разных болезнетворных бактерий. Кроме того, применение лекарственного средства нейтрализует микробы, вызывая полное разрушение клеточных стенок, а также мембран попавших в организм бактерий.

В отличие от иных современных антибактериальных медикаментов, Ципрофлоксацин очень медленно становится резистентным к бактериям. Именно по этой причине при определенных заболеваниях лекарство можно принимать на протяжении довольно длительного срока, вплоть до 3-5 недель. Например, при достаточно осложненных вирусных инфекциях курс лечения препаратом увеличивается.

Общая длительность терапии и дозировка препарата, кратность приема за сутки обязательно должны быть определенны врачом. Только так можно получить значительный положительный результат в процессе лечения. Специалист в процессе решения данных вопросов опирается на степень тяжести заболевания, на возраста пациента, на общий вес человека, а также на сопутствующие заболевания.

Помогает ли препарат при простатите?

Принимать Ципрофлоксацин врачи советуют и в процессе . Данный препарат входит в состав комплексной терапии, направленной на устранение именно этого заболевания. Антибиотик позволяет за минимальное количество времени полностью уничтожить основной источник инфекции. Сразу после применения препарата основное действующее вещество достаточно быстро проникает в мужской орган и остается там в высоком концентрированном объеме.

Как показывают многочисленные отзывы профессионалов и пациентов, таблетки Ципрофлоксацин быстро снимают все неприятные , убирают из организма общую патогенную форму, которая становится причиной развития простатита. Для достижения оптимального положительного результата важно на медицинском уровне провести проверку на чувствительность микрофлоры к основным компонентам Ципрофлоксацина.

Сделать это можно только на лабораторном уровне, где будет показано, погибают ли определенные микробы от воздействия антибиотика. В особо тяжелых ситуациях Ципрофлоксацин лечащим врачом назначается в виде ежедневных капельниц, проводимых в условиях стационара.

Форма выпуска и хранение лекарственного средства

Ципрофлоксацин в таблетках выпускается в объеме 250 мг и 500 мг. В одном блистере присутствует 10 штук, а самих блистеров в одной упаковке может быть один или два. Средняя стоимость медикамента колеблется в районе 200-250 рублей.

Таблетки покрыты оболочкой, обеспечивающей сохранность лечебного эффекта у основных компонентов, а также значительно облегчающей процесс употребления таблеток. Препарат, выпускаемый в виде мази и капель, имеет стандартный прозрачный вид.

Инъекционная форма реализуется в виде ампул. В каждой из них находится то количество препарата, которое требуется для разового введения. Хранить медикамент во всех формах его выпуска требуется при температуре, не превышающей 25 градусов. Это обязательно должно быть защищенное от света места, а также важно беречь лекарство от детей.

Говоря об условиях реализации препарата в аптеках, можно отметить, что купить антибиотик можно только по рецепту врача. Сейчас данное правило распространяется на все виды и категории антибиотиков.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Перед применением Ципрофлоксацина стоит изучить особенности его взаимодействия с лекарственными средствами, выполненными на основе теофиллина. Подобное сочетание может привести к увеличению общего количества и концентрации теофиллина в составе крови. Также увеличивается время его выведения из организма и основных веществ антибиотика. Кроме того, время выведения значительно замедляется при одновременном применении Пробенецида.

Замедление усваивания и всасывания основных лечебных компонентов антибиотика может быть вызвано Антацидами, в составе которых присутствует алюминия гидроксид или его аналог - магний. Все это приводит к снижению уровня концентрации основного вещества Ципрофлоксацина в составе мочи и в плазме.

Именно по этой причине между данными категориями лекарственных средств временной интервал должен составлять 4 часа, не меньше. Стоит отметить, что Ципрофлоксацин в состоянии вызвать активацию действия антикоагулянтов специального кумаринового ряда.

Антибиотик ципрофлоксацин представляет собой антимикробный препарат широкого спектра. Он имеет белый оттенок и порошкообразную структуру, в воде и этаноле практически не растворяется. Его особенность состоит в том, что он способен удалять все бактерии, находящиеся в организме, причем не только активные, но и те, которые расположены в инкубационном периоде.

Итак, давайте рассмотрим более конкретно, на какие бактерии влияет антибиотик ципрофлоксацин, какие существуют показания к его употреблению и как его принимать в том или ином случае.

От каких бактерий ципрофлоксацин избавляет организм?

Данный антибиотик отличается тем, что с его помощью можно лечить огромный спектр всевозможных инфекционных заболеваний и не только. Он позволяет очистить организм от таких вредных микробов, как:

• внутриклеточные возбудители;
• грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии;
• стафилококки;
• этеробактерии.

Болезни, при которых назначают данный антибиотик и курс лечения

Такой антибиотик, как ципрофлоксацин или же его аналоги назначают врачи при следующих заболеваниях и недомоганиях:

• заболевания горла;
• инфекции на коже, ЛОР-органов, и внутренних органов;
• гинекологические инфекции;
• глазные инфекции;
• сепсис;
• перитонит;
• инфекционные заболевания костей и суставов;
• менингиты;
• бактериемия;
• септицемия;
• заболевания, вызванные гонококками, сальмонеллой и шигеллой;
• инфекции на фоне онкологических заболеваний;
• мочеполовые инфекции.

Курс лечения при помощи антибиотика ципрофлоксацина составляет от пяти дней до двух недель. Если инфекция протекает тяжело и принимать препарат в виде таблеток не представляется возможным, но врач может назначить его внутривенно. Во время лечения при помощи ципрофлоксацина следует употреблять большое количество воды , сами таблетки принимают натощак, чтобы действующее вещество быстрее попало в организм.

Крайне желательно строго контролировать процесс приема антибиотика в целях недопущения передозировки. Если же передозировка все-таки произошла, следует немедленно промыть содержимое желудка и выпить большое количество воды.

Форма выпуска ципрофлоксациона

В зависимости от степени тяжести заболевания и дозировки ципрофлоксацин употребляют в следующих формах:

• таблетки, покрытые оболочкой;
• раствор для инфузий;
• ампулы для уколов;
• мазь и суспензия;
• глазные и ушные капли.

Наиболее распространенная и удобная форма данного антибиотика – это таблетки. Она наиболее удобна для самого пациента, кроме того, такой прием, в отличие от инъекции, снижает риск появления осложнений от действия ципрофлоксацина. При этом стоит отметить, что в плане действия таблетки ципрофлоксацина не уступают ампулам для инъекций. В некоторых случаях прием таблеток будет и вовсе предпочтительной формой употребления антибиотика, в частности, при кишечных болезнях, когда следует, чтобы действующее вещество сразу же было направлено к очагу появления инфекции.

Оболочка на таблетках ципрофлоксацина необходима с целью защиты желудочного сока при всасывании, также некоторые аналоги ципрофлоксацина покрывают таблетки специальными капсулами для защиты.

Другая популярная форма выпуска данного антибиотика – это капли. Их очень часто назначают при офтальмологических заболеваниях , в частности, при гнойных глазных болезнях, а также в следующих случаях:

• бактериальные конъюнктивиты;
• язвы роговицы;
• блефариты;
• осложнения в офтальмологической хирургии;
• хронические глазные заболевания.

Капли для глаз выпускаются как раствор 0,3 % желтого или желто-зеленого цвета, действующее вещество препарата – ципрофлоксацин гидрохлорида содержится в каплях в размере 3 мг.

Порядок дозировки ципрофлоксацина

Дозировка данного препарата назначается в зависимости от заболевания и состояния больного. Как правило, суточная норма приема внутрь составляет от 250 до 750 мг до двух раз в сутки, при этом курс лечения может быть от десяти дней и до месяца.

При внутреннем введении одноразовая доза составляет до 400 мг, вводить следует дважды в сутки в течение одной или двух недель и более по необходимости. Как правило, практикуется введение антибиотика в виде капель в течение получаса.

Местное использование ципрофлоксацина предполагает введение до двух капель каждые несколько часов, при этом интервал сокращается при улучшении состоянии больного.

В целом, независимо от формы употребления ципрофлоксацина, его суточная норма для взрослого человека составляет не более 1,5 грамма.

Побочные действия и указания к приему ципрофлоксацина

Наиболее распространенные побочные действия, отмечаемые при приеме ципрофлоксацина, это:

Кроме того, с целью предотвращения диареи при приеме данного антибиотика следует его прием сопровождать поглощением большого количества жидкости.

Во время приема ципрофлоксацина следует быть крайне внимательным за рулем , а также при выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют быстрой реакции и усиленного сосредоточения.

Обратите внимание, что ципрофлоксацин назначают больным, которые страдают эпилепсией, сосудистыми заболеваниями, мозговыми поражениями и от судорог в анамнезе, крайне осторожно и лишь в случаях крайней необходимости , это наиболее «опасные» категории.

Препарат необходимо отменить в следующих случаях:

• при появлении тяжелой диареи и псевдомембранозного колита;
• при болях в сухожилиях;
• при тендовагините.

Также следует во время курса лечения как можно меньше времени находиться под прямыми лучами солнца.

• беременным женщинам;
• кормящим матерям;
• детям до 15 лет;
• лицам, предрасположенным к эпилепсии.

Чтобы эффективность препарата была максимальной, его нельзя принимать вместе с теми медикаментами, которые способствуют снижению кислотности желудка. Также крайне осторожно его следует принимать при атеросклерозе сосудов , печеночной и почечной недостаточности, а также психических расстройствах.

Если в аптеке вы не обнаружили ципрофлоксацин, то вы можете приобрести его аналоги, которые имеют такое же действующее вещество, что и сам антибиотик:

• Ц-флокс;
• Ципролен;
• Флоксимед;
• Микрофлокс;
• Ципронол.

Приобретать сам препарат и его аналоги следует только после консультации с лечащим врачом , самолечение данным антибиотиком может вызвать ряд сложных осложнений.

Чтобы не спровоцировать дисбактериоз при употреблении ципрофлоксацина, необходимо употреблять препараты для улучшения кишечной микрофлоры, среди которых Линекс, Бифиформ, Йогурт и другие.

Совместимость ципрофлоксацина и алкоголя

Многие пациенты, которым назначают ципрофлоксацин, интересуются, можно ли употреблять алкоголь во время курса лечения. Естественно, речь идет не о тяжелых формах тех или иных заболеваний.

Однако нельзя забывать, что ципрофлоксацин – достаточно сильный препарат, а антибиотики принимать вместе с алкоголем не рекомендуется.

Причин, по которым во время приема препарата рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков много. В частности, это такие причины:

• антибиотик делает действие алкоголя более сильным, а алкоголь снижает действие препарата;
• алкоголь и препарат – крайне токсичны, она поражают печень одновременно с двойной силой;
• употребление алкоголя при приеме ципрофлоксацина повышает риск проявления побочных действий.

Также после окончания курса лечения врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкоголя еще на двое суток, чтобы препарат окончательно был выведен из организма.

Не стоит думать, что от употребления алкоголя в малых дозах во время лечения ничего не будет. Даже бокал вина или стакан пива могут сделать свое дело и усугубить проблему. Поэтому, если она существует и вам назначали ципрофлоксацин, лучше сначала излечить ее и только потом радовать себя любимыми напитками.

Ципрофлоксацин – это препарат широкого спектра применения, направленный на борьбу со множеством самых разных возбудителей инфекционных заболеваний, действует бактерицидно. Производится препарат в Германии, но имеет множеств аналогов. Ципрофлоксацин считается препаратом второго поколения фторхинолов. Препарат ципрофлоксацин инструкция по применению допускает использовать только после определения типа патогенной микрофлоры

Фармакологические свойства

Антибактериальный препарат ципрофлоксацин обладает широким спектром действия, схожим с действием фторхинолонов, но является более активным. Препарат хорошо всасывается, в течение двух часов после применения попадает в плазму крови, при внутривенном введении – через полчаса. Выводится препарат около четырех часов. Проникает в органы и ткани, быстро проходит гематоэнцелофалический барьер. 40% препарата выделяется с мочой в первые сутки после применения в неизмененном состоянии, незначительная часть выводится с желчью.

Показания к применению

Показания к применению ципрофлоксацина мало чем отличаются от показаний к применению таких лекарственных препаратов как пефлоксацин, офлоксацин и других фторхинолонов. Назначают препарат при возникновении инфекций дыхательных путей, костей и суставов, мягких тканей и кожи, а также при инфекциях, вызванных сальмонеллой, шигеллой; при менингите, послеоперационных и гонококковых инфекциях, сепсисах и других гнойных и воспалительных процессах. При инфекциях мочеполовой системы препарат оказывает хороший эффект благодаря быстрому проникновению в почки и длительному выделению. Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний у онкологических больных.

Обычно курс лечения продолжается 5-15 дней.

При тяжелом протекании инфекционного заболевания и невозможности принимать лекарство в виде таблеток, препарат вводят внутривенно в виде инфузии кратковременной (около получаса).

Во время курса необходимо пить много жидкости. Таблетки следует принимать натощак, не ориентируясь на прием пищи это ускоряет всасывание субстанции.

Во избежание передозировки необходимо принимать препарат под контролем состояния пациента. В случае возникновения передозировки, нужно провести промывание желудка и наладить обильное поступление жидкости в организм человека.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при эпилепсии и повышенной чувствительности к хинолонам; беременным и детям. При болезнях почек препарат применяют под особым контролем, отслеживая скорость очищения крови от креатинина (конечного продукта азотистого обмена). Ципрофлоксацин не рекомендуют принимать параллельно с антаиидными средствами, снижающими кислотность желудка, что может значительно снизить эффективность препарата.

Во время применения препарата могут наблюдаться кожные высыпания, зуд.

Может развиться:

• отек голосовых связок или лица,
• анорексия,
• рвота и понос,
• боли в животе с тошнотой,
• чувство тревоги,
• лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Возможно нарушения адекватного восприятия запаха или вкуса. На протяжении всего курса лечения советуют избегать работы, требующей повышенной концентрации внимания. Двигательные и психические реакции могут быть замедленны.

Применение препарата повышает чувствительность к солнечному свету.

Схема применения
Несложные инфекции	0,125-0,5 г на 2 суточных приёма
Осложненные инфекции (в том числе мочевых или дыхательных путей)	По 500 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней
Крайне тяжелые случаи инфекционных заболеваний	0,75 г два раза в день
Острая гонорея или цистит	0,1 г в день
Воспалительные процессы в полости предстательной железы	двукратный суточный приём по 500 мг на протяжении 14 дней
Энтерит, вызванный бактериальной флорой	По 500 мг утром и вечером
Формы остеомиелита, при которых выявляется грамотрицательная патогенная микрофлора	По 500 мг утром и вечером

Применение препарата во время беременности и лактации, в детском возрасте

Ципрофлоксацин противопоказан беременным и кормящим женщинам. Применение препарата во время беременности назначается в исключительных случаях крайней необходимости, так как препарат проходит через плаценту. Возможная польза от применения препарата может быть оправдана, невзирая на риск.

Крайне нежелательно применять данный препарат для лечения детей до 18 лет, так как процесс формирования скелета еще не завершен.

Ципрофлоксацин помогает при инфекциях, вызванных бактериальной микрофлорой. Антибиотик используют в урологии, гинекологии, воспалениях кожи, заболеваниях ЛОР органов и других болезнях, вызванных бактериями. Но не следует считать препарат универсальным средством и пить при первых признаках недомогания – это может нанести вред здоровью. Посмотрим, что говорится в аннотации к лекарственному средству.

Антибиотик Ципрофлоксацин имеет широкий спектр действия и его активным компонентом является ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат.

Он уничтожает:

• грамположительные бактерии (стафилококк, стрептококк и др.);
• грамотрицательные микроорганизмы (энтеробактерии, кишечная палочка, шигеллы и др.);
• некоторые другие виды патогенной бактериальной флоры (анаэробы, микоплазма и т. д.).

Фторхинолоны подавляют рост патогенных организмов за счёт нарушения у бактерий синтеза белков. Микроорганизмы теряют способность к размножению и постепенно гибнут из-за нарушения белкового обмена.

Несмотря на то что в аннотации указано, что Ципрофлоксацин – противомикробное средство, он эффективен не при всех воспалениях. Медикамент обладает только антибактериальной активностью и не действует на вирусы и грибковые споры.

Указанная в аннотации характеристика – противомикробный препарат вводит в заблуждение незнакомого с фармакологией человека. Нередко можно услышать вопрос при назначении Ципрофлоксацина: это антибиотик или противомикробное средство.

Но оба этих утверждения одинаково верны. К микробам относят вирусы, бактерии и ряд других микроорганизмов и антимикробное действие медикамента распространяется на возбудителей бактериальной группы.

Медикамент используется для внутреннего и наружного применения и выпускается в нескольких формах:

• гель или мазь;
• капли в уши;
• раствор для закапывания в глаза;
• таблетки в кишечнорастворимой оболочке;
• раствор для внутривенного введения.

Разнообразие лекарственных форм позволяет выбрать более удобный способ применения в зависимости от характера болезни и локализации инфекционного процесса. Это ускоряет процесс выздоровления пациента и снижает риск развития побочных эффектов. На фото показаны формы выпуска медикамента.

Показания для назначения лекарства

Ципрофлоксацин назначается, если инфекционные болезни вызваны чувствительными к медикаменту бактериями. Использование медикамента оказывает хороший эффект при различных патологиях.

Большинство болезней дыхательных путей вызвано бактериальной флорой, поэтому применение медикамента показано при следующих заболеваниях:

• острый бронхит;
• пневмония;
• обострение хронического бронхита;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз.

При астме или ХОБЛ (хронической обструкции лёгких) антибиотик назначают, если в отделяемой мокроте появляются посторонние вкрапления (жёлтые или зеленоватые).

Болезни ЛОР органов

Показанием к использованию лекарственного средства станет:

• отит;
• фарингит;
• ангина;
• гайморит;
• фронтит;
• синусит.

В зависимости от тяжести патологии, медикамент назначают в каплях, таблетках или уколах.

Офтальмология

Глазные капли показаны при следующих состояниях:

• конъюнктивит, вызванный бактериальной микрофлорой;
• язвы роговицы;
• профилактика послеоперационных осложнений на глазном яблоке;
• блефарит.

При лёгких заболеваниях и для профилактики назначают только капли, а при тяжёлых инфекциях дополнительно делают инъекции или рекомендуют пить таблетки.

Патологии мочеполовой сферы

В урологии Ципрофлоксацин считается одним из часто назначаемых препаратов. Он поможет, если у пациента обнаружено:

• гламерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит;
• аднексит;
• эндометрит;
• сальпингит;
• пельвиоперетонит;
• оофорит;
• хламидиозное поражение;
• сифилитический шанкр;
• инфицирование гонококками.

Антибиотик назначается в качестве монотерапии либо в сочетании с другими антибактериальными или противовирусными средствами.

Ципрофлоксацин уничтожает большинство возбудителей кишечных инфекций. Его использование эффективно при следующих заболеваниях:

• сальмонеллез;
• иерсиниоз;
• холера;
• шигеллез;
• брюшной тиф.

Список кишечных инфекционных болезней, при которых поможет лекарство, большой.

Внутрибрюшные воспаления

Лекарство помогает при следующих патологиях:

• перитонит;
• внутрибрюшной абсцесс.

Эти состояния возникают при попадании инфекционного агента в брюшную полость из-за патологического процесса или хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить возможные послеоперационные осложнения, для профилактики назначают курс антибиотикотерапии.

Лекарство поможет, если заболевания костной системы сопровождает бактериальная инфекция.

Показано назначать Ципрофлоксацин, если у пациента обнаружено:

• остеомиелит;
• артроз;
• артрит;
• септическое поражение костей или хрящевой ткани.

Также препарат эффективен при инфекционном воспалении сухожилий и связок.

Поражение кожи и мягких тканей

Медикамент поможет, если пациент страдает от:

• флегмоны;
• гнойных ран;
• подкожных абсцессов;
• инфицированных язв;
• гнойничковых высыпаний.

Поверхностные поражения лечатся с помощью мази, а при глубоко расположенных очагах воспаления показаны таблетки или уколы, а в некоторых случаях (абсцесс) антибиотикотерапия назначается только после вскрытия патологического очага и удаления гноя.

Несмотря на активность антибиотика против большинства видов бактерий, иногда проводимая терапия оказывается неэффективной. Чаще это связано с тем, что человек, занимаясь самолечением, бесконтрольно принимал препарат и микрофлора стала нечувствительной к Ципрофлоксацину.

Второй причиной является то, что грибы и вирусы могут вызывать похожие симптомы (пневмоцистная пневмония, вирусный тонзиллит), а эти микроорганизмы не уничтожаются антибактериальными средствами. Если в течение 3 дней проведения терапии улучшения самочувствия не наступает, то следует проконсультироваться с врачом по поводу замены медикамента.

Как и в какой дозе будет применяться лекарство, зависит от характера болезни и формы выпуска препарата.

Таблетки

Часто назначаемая форма. Пилюли растворяются в кишечнике и активное вещество попадает в кровь.

Пилюли принимаются дважды в сутки с интервалом в 12 часов или однократно. Лекарство пьют независимо от приёма пищи. Дозировка зависит от тяжести инфекции.

Часто назначаемые лечебные схемы:

1. 500 мг раз в сутки. Назначается для профилактики послеоперационных осложнений, при лёгком течении гонореи или хламидиозе, при негнойных отитах.
2. 1 г раз в день необходимо принимать при терапии неосложнённого простатита.
3. 500-1000 мг однократно или доза делится на 2 приёма. Такая дозировка показана при цистите и других воспалениях нижних отделов мочевыводящего тракта.
4. 1-1,5 г в сутки (однократно или с интервалом в 12 часов). Эта доза необходима при тяжёлых кожных инфекциях. Приём таблетированной формы сочетают с наружным нанесением мази, которая должна содержать ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат или его аналог.

Курс лечения подбирается индивидуально и может продолжаться от 7 дней до месяца.

Важно запомнить, что минимальный срок уничтожения бактериальной микрофлоры составляет неделю и нельзя бросать пить таблетки, даже если исчезли признаки воспаления.

Неполное уничтожение микроорганизмов приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму.

Инъекции

Показанием для назначения уколов является:

• бессознательное состояние пациента;
• затруднение глотания (таблетку нужно проглатывать целиком);
• тяжёлые воспалительные процессы (сепсис, абсцессы).

Медикамент вводится внутривенно, через капельницу. 100 мл готового раствора (содержат 2 г активного вещества) должны капаться в течение 40-60 минут. Капельницы делают 1-2 раза в день, суточная доза не должна превышать 4 г.

Важно запомнить, что внутримышечные уколы не делаются, инъекционная форма препарата предназначена только для медленного введения в вену.

Капли

Раствор для закапывания в глаза и уши имеет 3% концентрацию и продаётся в удобных флаконах-капельницах по 5 или 10 мл.

Способ применения зависит от поражённого органа:

1. Глаза. В конъюнктивальный мешок закапывается по 1-2 капли с интервалом в 4 часа.
2. Уши. Капается по 5 капель в ухо трижды в сутки.

При заболеваниях ушей и глаз нельзя прекращать использование капель сразу после исчезновения патологической симптоматики. Для закрепления лечебного эффекта Ципрофлоксациновый раствор нужно капать ещё 2 дня после того, как исчезли симптомы.

Салфетка, с нанесённой на неё мазевой субстанцией, прикладывается к очищенной от гнойных скоплений ране и фиксируется бинтом или пластырем. Менять повязку рекомендуется ежедневно, раз в сутки.

Необязательно назначают только капли или таблетки, возможно сочетанное применение разных форм выпуска. Таблетки или уколы Ципрофлоксацина назначают вместе с каплями при глазных или ушных воспалениях, а наружное нанесение мази при тяжёлых кожных поражениях сочетают с приёмом пилюль. Как будет проводиться антибактериальная терапия – решает врач, учитывая тяжесть и характер патологии.

Запрет на использование препарата

Противопоказанием для назначения медикамента является:

• непереносимость фторхинолонов (к этой группе относится Ципрофлоксацин);
• детский возраст (ребёнок до 18 лет не может принимать лекарство, это отразится на формировании скелета);
• беременность;
• лактация.

Если назначать внутрь Ципрофлоксацин нельзя на протяжении всего периода роста и развития детского организма, то применение глазных или ушных капель разрешается с годовалого возраста.

Относительными противопоказаниями являются:

• психические отклонения;
• атеросклеротические отложения в мозговых сосудах;
• почечная недостаточность;
• тяжёлые печёночные патологии (медикамент оказывает токсическое влияние на печень);
• эпилепсия.

При этих состояниях лекарство назначают в небольшой дозировке и под контролем врача постепенно повышают дозу до той, что необходима для проведения терапии.

Врачи говорят, что абсолютным противопоказанием является только непереносимость фторхинолонов, а в остальных случаях возможно применение лекарства. Медикамент иногда используется в педиатрии у ребятишек с 15 лет, у беременных и кормящих. Но такое назначение проводится, если лекарственное средство необходимо для восстановления здоровья пациента и нет возможности подобрать безопасный аналог.

Лечение беременных и кормящих

Ципрофлоксацин проникает через гемоплацентарный барьер и частично выводится с грудным молоком. Действие антибиотика на плод или на новорожденного может привести к тому, что малыш будет отставать в физическом или психическом развитии, а также возможно появление патологий со стороны нервной системы.

Поэтому для применения медикамента существуют следующие правила:

1. Запрет на использование на всех сроках гестации. Лечение Ципрофлоксацином беременных проводят только в крайнем случае в стационаре, под врачебным наблюдением.
2. Отказ от кормления грудью. Если во время лактации назначают антибиотик, то женщине рекомендуют кормить младенца смесью, а после завершения антибиотикотерапии вернуться к грудному вскармливанию.

При лактации и беременности врачи стараются не назначать Ципрофлоксацин. Среди современных фармакологических препаратов есть средства, безопасные для беременных и кормящих, которые помогают побороть бактериальную инфекцию.

Из предложенной выше информации, большинство получило ответ на вопрос: считать Цифрофлоксацин антибиотиком или нет? Считать. Медикамент обладает только антибактериальным действием и уничтожает несколько разновидностей бактерий.

Что происходит при приёме медикамента совместно с лекарствами других групп:

1. Антикоагулянты. Если человек принимает одновременно Цифрофлоксоцин и средства для разжижения крови, то кроворазжижающий эффект усиливается и повышается риск развития кровотечений. На время лечения антибиотиком рекомендовано снижение дозы антикоагулянтов.
2. Метоклопромид. Противорвотное средство усиливает всасывание ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата, из-за чего повышается появление признаков передозировки. Если кишечные инфекции сопровождаются сильной рвотой, то во время использования Метоклопромида уменьшают количество антибиотика.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Совместный приём с Ципрофлоксацином может вызвать судороги. Из группы НПВС совместно с антибиотиком разрешено пить только Ацетилсалициловую кислоту.
4. Циклоспорины. Одновременное употребление фторхинолонов и циклоспоринов приводит к тому, что в крови повышается креатинин.
5. Антациды. Лекарства отволакивают и защищают слизистую пищеварительного тракта, затрудняя всасывания. Если антибиотик принимается в таблетках, то антацидные средства снизят количество активного вещества, поступающего в общий кровоток.
6. Стимуляторы кишечной моторики (Сенаде, Касторка). Их применение стимулирует всасывание и возможно появление признаков передозировки.

Кроме того, во время терапии нельзя употреблять алкоголь. Совместный приём спиртного и антибиотика повышает риск появления диспепсических расстройств, судорог и других негативных побочных реакций.

Аналогичные средства

Аналоги бывают прямыми и непрямыми.

Это лекарства, действующие вещество которых – ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат. От Ципрофлоксацина их отличает:

• название;
• фирма производитель;
• дозировка;
• формы выпуска;
• цена.

Если в аптеке нет Ципрофлоксацина, то можно купить:

• Ифицибо;
• Квинтор;
• Ципробай;
• Ципролет;
• Басиджен;
• Ципробакс;
• Флапрокс;
• Медоциприн;
• Экоцифол.

Но подобную замену стоит делать, если не удаётся купить назначенный врачом препарат. Цена на Ципрофлоксацин в таблетках составляет 40-50 рублей (в инъекциях – дешевле), поэтому искать дешёвые аналоги с целью немного сэкономить бессмысленно.

Медикаменты, имеющие другой состав, но обладающие аналогичной бактериальной активностью, считаются непрямыми аналогами. Подобная замена необходима, если у пациента выявлена непереносимость Ципрофлоксацина или имеются другие противопоказания для использования лекарства.

Для замены препарата могут назначить:

• Метронидазол;
• Цераксон;
• Бетадин;
• Абифлокс;
• Гатимак.

Если самостоятельная замена Ципрофлоксацина структурным аналогом при соблюдении дозировки не отразится на качестве лечения, то по поводу использования лекарственных средств с другим составом и аналогичным действием нужно проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим отзывы врачей различных специальностей об эффективности Ципрофлоксацина.

Александр Геннадьевич, врач уролог-андролог, Красноярск

При лечении простатитов, уретритов или орхитов и некоторых урологических инфекций препарат даёт хороший результат. Недостаток – появление тахикардии, затруднение дыхания, иногда диспепсические расстройства. Но побочные явления возникают нечасто и больше к проявлению таких реакций склонны лица, имеющие в анамнезе медикаментозную аллергию. Большинство мужчин хорошо переносит курс лечения и у них отмечается улучшение лабораторных показателей.

Татьяна Степановна, окулист, Астрахань

Ципрофлоксациновые капли помогают справиться с бактериальными глазными инфекциями и почти не вызывают аллергии. Только в редких случаях отмечается покраснение склер или незначительный отёк век. Если необходим приём препарата внутрь, то риск появления побочных эффектов увеличивается. Но я всё равно считаю Ципрофлоксацин одним из эффективных медикаментов для лечения глазных инфекций.

Иван Евгеньенвич, гинеколог, Саратов

Такие женские болезни, как аднексит, сальпингит или эндометрит нередко вызываются бактериальной микрофлорой. Если влагалищный мазок показывает наличие бактерий, то я назначаю таблетки или уколы Ципрофлоксацина и дополнительно рекомендую вставлять на ночь во влагалище тампоны с мазью. У большинства моих пациенток приём антибиотика прекращает инфекционный процесс и появляется улучшение самочувствия. Но иногда бывают и побочные эффекты, тогда я подыскиваю аналоги с похожим антибактериальным действием.

Анатолий Владимирович, Краснодар, пульмонолог

Наиболее эффективен Ципрофлоксоцин при пневмониях. Его применение в составе комплексной терапии помогает избежать осложнений, которые могут возникнуть у пациентов с воспалением лёгких. Также хорошо препарат показал себя при лечении бактериальных плевритов, бронхитов и других бронхо-лёгочных инфекций. Побочные реакции возникают редко и противопоказаний у медикамента мало, подходит почти всем.

Врачи положительно оценивают лекарственное средство, среди недостатков отмечая лишь появление побочных реакций.

А что говорят пациенты

Посмотрим, как отзываются больные, которые принимали антибиотик.

Александр, 25 лет

Первая командировка и в отеле я неплохо провёл время с красивой девушкой. По возвращении домой появились проблемы. При посещении венеролога было стыдно и неудобно, но лечиться то надо. Правда, я не поверил, что 1 таблетка Ципрофлоксацина в день поможет вылечить гонорею. Но когда через неделю я сдал анализы, то результат показал – здоров. А неприятные симптомы пропали уже на 4 день, но я всё равно пил лекарство.

Марина, 28 лет

После родов у меня возникли «женские» проблемы и при обследовании обнаружили сальпингоофорит. Назначили Ципрофлоксацин и сказали не кормить пока грудью. После первой таблетки у меня была только тошнота, а повторный приём лекарства сопровождался рвотой и болями в животе. Я пошла к гинекологу и мне назначили другие препараты.

Анна, 34 года

У меня хронический блефарит и капли с Ципрофлоксацина моя палочка-выручалочка. Я понимаю, что нельзя заниматься самолечением, но не всегда сразу удаётся попасть к окулисту и капельки помогают мне «дожить» до визита к врачу.

Иван, 46 лет

У мамы сахарный диабет и диабетические язвы на ногах заживают плохо, несмотря на обработку антисептиками, бывают нагноения. Мазь Ципрофлоксацин помогает быстрее избавиться от нагноений и уменьшить размер язв. Эта мазь теперь всегда в маминой аптечке. Она делает повязки с гелем, как только видит, что состояние раны улучшается.

Виктор, 52 года

Около 10 лет страдаю хроническим пиодермитом кистей и предплечий. Неприятная болезнь, при которой руки выглядят неопрятно, а обострение сопровождается сильным зудом. Дерматолог посоветовал мазать руки Ципрофлоксациновым гелем 2-3 раза в день. Я заметил, что обострения стихают быстрее.

Алла, 43 года

Я по специальности агроном и в разъездах «заработала» хронический цистит. При обострении болезни сразу теряю трудоспособность. Перепробовала много лекарств, пока Ципрофлоксацин помогает лучше всего. Пью таблетки после консультации с врачом и регулярно сдаю анализ мочи для контроля за лечением.

В 1983 году немецкая фармакологическая фирма Bayer представила Ципрофлоксацин - антибиотик синтетического происхождения. Препарат демонстрировал высокую активность по отношению к организмам, иммунным к большинству антимикробных средств. Несмотря на эффективность, он требует детального изучения перед применением.

В аптеках Ципрофлоксацин можно найти как концентрат или раствор для инфузий, средство для закапывания в глаза и уши, таблетки.

Первая форма - стеклянный флакон, в котором содержится 100 мг ципрофлоксацина как действующего вещества, или ампула с концентратом для дальнейшего разведения другими совместимыми растворами. Дополнительные компоненты: инъекционная вода, молочная кислота, эдетат динатрия, хлористоводородная кислота. Выглядит как абсолютно прозрачная или немного мутная жидкость с желтоватым оттенком.

Вторая форма - капли глазные, ушные. Имеют большую концентрацию антибиотика – 3 мг/ мл раствора. Внешний вид аналогичный.

Третья форма - крупные таблетки с объемом основного компонента 250 мг, 500 мг и 750 мг. Основное вещество - антибиотик ципрофлоксацин. Вспомогательные составляющие: целлюлоза, кроскармеллоза, картофельный крахмал, гипромелоза, полисорбат, титан-диоксид, кремний-диоксид, стеарат магния.

Реже используется глазная мазь на основе этого вещества, предназначенная для закладывания под нижнее веко.

К какой группе антибиотиков относится

По фармакологическому указателю ципрофлоксацин - представитель группы хинолонов или фторхинолонов. Вещество фактически является приближенным к антибиотикам из-за синтетического происхождения (другие антибактериальные препараты создаются из растительного сырья). Используется с 1960-х годов для уничтожения устойчивых к большинству препаратов бактерий.

Хинолоны классифицируют по четырем поколениям. Вещества первой группы (оксолиновая, пипемидиевая, налидиксовая кислота) нейтрализуют небольшой перечень грамотрицательных бактерий. Фторхинолоны второго поколения действенны для уничтожения грамотрицательных микробов. Бактерицидные свойства этой группы позволили разработать препарат Ципрофлоксацин - капли глазные и ушные. Третье и четвертое поколение - вещества, действенные при ликвидации заболеваний, вызванных бактериями-анаэробами, внутриклеточными патогенами, пневмококками, грамположительными организмами.

Фармакологические свойства и показания к применению

Бактерицидное воздействие ципрофлоксацина нарушает продуцирование ДНК, микробная клетка теряет способность размножаться и вскоре погибает. У инородных организмов не вырабатывается иммунитет к препарату, поэтому он эффективен против бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклину, цефалоспорину.

Наиболее распространенные бактерии, уязвимые к ципрофлоксацину:

• Escherichia coli или кишечная палочка;
• Salmonella - возбудитель сальмонеллеза, паратифа, брюшного тифа;
• Klebsiella - бактерия, вызывающая пневмонию, менингит, конъюнктивит, острые инфекции ЖКТ и мочеполовой системы;
• Legionella pneumophilа, проявляющаяся как легионеллез;
• Chlamydia trachomatis - возбудитель урогенитального хламидиоза;
• Mycobactérium tuberculósis или палочка Коха - причина возникновения туберкулеза;
• Mycobactérium kansasii, вызывающая микобактериоз;
• Corynebacterium diphtheriae - причина дифтерии;
• Staphylococcus - род микробов-стафилококков, проявляющийся как воспаления и нагноения в разных тканях человека;
• другие энтеробактерии и грамотрицательные организмы.

Антибиотик показан при таких нарушениях у взрослых:

• заражение микробами дыхательных путей;
• пневмония;
• воспалительные и гнойные заболевания суставов, связок, костей, кожи и мышечных тканей;
• сибирская язва в легочной форме;
• отит среднего уха или осложнения при подобном заболевании внешнего уха;
• инфекционные заболевания половых органов, системы выделения;
• период обострения при поражении хроническим синуситом;
• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• воспаления и изъязвления роговицы глаз.

Применяется в терапии людей, не достигших 18 лет, с диагнозом:

• бронхолегочные заболевания, спровоцированные Pseudomonas aeruginosa - синегнойной палочкой;
• пиелонефрит, осложнения при инфицировании выделительной системы;
• сибирская язва (во время терапии и периода восстановления).

При других тяжелый бактериальных заболеваниях у детей врач назначает Ципрофлоксацин, только если нет альтернативы.

Инструкция по применению Ципрофлоксацин для детей и взрослых

Ципрофлоксацин - антибиотик синтетического происхождения, который при неграмотном совмещении с различными лекарствами и неверно определенной дозировке негативно влияет на организм, вплоть до отравления или проявления отрицательных эффектов. Норму основного вещества определяют по чувствительности бактерии-возбудителя к препарату, форме и степени тяжести заболевания, работоспособности почек. Если пациент не достиг 18 лет, на количество принимаемого средства влияет масса тела.

При тяжелых заболеваниях или осложнениях может назначаться доза выше стандартной, но только по указанию врача. Прием Ципрофлоксацина также проводится под контролем доктора.

Ципрофлоксацин в ампулах для уколов

Препарат представлен как концентрат для разведения другими инфузионными растворами:

• раствором Рингера (5%);
• натрий хлоридом (0,9%);
• фруктозой (10%);
• декстрозой (10%);
• соединением растворов декстрозы и натрий хлорида (5% и 0,225% или 0,45% соответственно).

Перед использованием надо влить концентрат антибиотика к обозначенному выше препарату до получения раствора с содержанием 2 мг ципрофлоксацина на 1 мл жидкости.

Полученное вещество вводят внутривенно, в течение 30-60 минут. Раствор необходимо использовать сразу после приготовления - компоненты чувствительны к свету и могут потерять стерильность. Не вытягивать ампулу из коробки, не смешивать под действием прямых солнечных лучей.

Разовая доза	Частота приема (количество процедур в сутки)	Показания
200 мг	2 раза	неосложнённые заболевания выделительной системы.
400 мг или 10 мг/кг веса (для лечения детских заболеваний)	2 раза	сибирская язва с поражением легких; диарея при микробных поражениях ЖКТ.
400 мг	2-3 раза	поражения органов дыхания; тяжелые формы бактериальных мочеполовых заболеваний.
400 мг или 10 мг на 1 кг массы тела (для детей и подростков)	3 раза	Опасные для жизни заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, псевдомонадами (синегнойными палочками): поражения кожи, костных и мышечных тканей; пневмония; септицемия; инфекционные рецидивы на фоне кистозного фиброза.

Нельзя принимать более 1200 мг ципрофлоксацина взрослым, детям - более 800 мг.

Не применять раствор ципрофлоксацина с препаратами, несовместимыми с антибиотиком.

Проявлениями этого могут быть появление осадка, окрашивание жидкости в другой цвет, помутнение.

Уколы ципрофлоксацина не делаются внутримышечно.

В таблетках

Дозировка и длительность лечения определяется видом заболевания и возбудителя.

Разовая дозировка (стандартно - таблетка Ципрофлоксацина 500 мг)	Количество приемов в сутки	Показания
0,5-1 таблетка	2 раза	неосложненная форма цистита.
1 таблетка	1 раз	профилактика заболеваний, спровоцированных менингококками; цервицит.
1 таблетка	2 раза	осложненный цистит; пиелонефрит; расстройства ЖКТ, вызванные заражением бактериями; профилактические меры после контакта с носителем сибирской язвы или непосредственное лечение заболевания.
1-1,5 таблетки	2 раза	тяжелая форма пиелонефрита; простатит; хронический синусит и отит; бактериальные болезни кожных покровов, костей, мышц.
20 мг на 1 кг массы тела	2 раза	муковисцидоз.
10-20 мг/кг	2 раза	пиелонефрит и другие заболевания мочевого тракта.

Максимальная разовая доза - 1500 мг ципрофлоксацина.

Пожилым пациентам Ципрофлоксацин назначают исходя из тяжести болезни и состояния выделительных органов.

В течение 30-90 минут после приема нельзя употреблять молочные продукты, концентрированные соки, воду с добавлением минералов.

Глазные и ушные капли Ципрофлоксацин

Глазные капли Ципрофлоксацин, как и ушные, имеют определенную схему приема, разработанную для конкретных заболеваний.

При изъявлениях на поверхности роговицы придерживаться следующей методики:

• 1 день: первые 6 часов терапии - по 2 капли в конъюнктивный мешочек каждые 15 минут, остаток дня - через каждые 30 минут;
• 2 день: по 2 капли раствора каждый час;
• 3 день и до конца курса: по 2 капли каждые 4 часа.

Стандартно терапия Ципрофлоксацином длится 14 дней, но значение варьируется, зависимо от запущенности заболевания.

При поверхностных поражениях глаз норма составляет 1-2 капли с интервалом в 4 часа, при сложных формах этих заболеваний - каждые 2 часа.

Чтобы снизить системную абсорбцию после закапывания средства и уменьшить риск появления побочных эффектов, рекомендуется плотно закрыть глаза для направленного воздействия препарата.

Доза при подобных заболеваниях у детей соответствует норме для взрослых. Антибиотик используется для лечения конъюнктивита у младенцев до 1 месяца (курс - 4 дня, применять трижды в день).

При ушных заболеваниях стандартная норма для взрослых - 4 капли вещества. Препарат закапывают в очищенный ватной палочкой или тампоном ушной канал два раза в сутки.

Длительность терапии - 5-10 дней.

Дозировка для детей составляет 3 капли с теми же интервалами, указанными выше.

Перед применением препарата необходимо лечь на сторону, противоположную пораженному уху. Не рекомендуется двигаться после закапывания на протяжении 5-10 минут.

Нельзя допускать загрязнения наконечника капельницы - не касаться пораженных мест глаза или ушной раковины, других поверхностей, плотно закручивать колпачок.

Раствор для инфузий

Дозировка раствора аналогична нормам для ципрофлоксацина в ампулах. Разница состоит в отсутствии необходимости разводить антибиотик. Стандартная концентрация (2 мг/мл) содержится в жидкости, находящейся во флаконе.

Капельницу ставят на 30-60 минут, в зависимости от рассчитанной дозы (200 мг или 400 мг соответственно).

Ципрофлоксацин при беременности и лактации

Воздействие антибиотика на организм беременных и женщин, кормящих грудью, недостаточно изучено. Эксперименты на животных демонстрируют негативное влияние на суставы плода, поэтому применение препарата в эти периоды запрещено.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата

Ципрофлоксацин нельзя сочетать с алкоголем, особенно это касается пациентов, которые водят автомобиль или осуществляют деятельность, требующую длительной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Сочетание антибиотика с некоторыми средствами приводит к непредсказуемым последствиям, но практически установлена реакция Ципрофлоксацина на такие соединения:

• антагонисты витамина К (снижение активности тромбина);
• фенитоин (концентрация этого вещества в крови увеличивается или уменьшается при параллельном приеме, повышается вероятность передозировки препаратом);
• теофиллин (головокружение, раздражительность, головные боли, бессонница, судороги);
• пробенецид (ухудшается фильтрационная функция почек, ципрофлоксацин медленнее выводится);
• циклоспорин (увеличение креатинина в плазме);
• гипогликемические средства (усиление их эффекта);
• тизанидин (возможная вялость, понижение артериального давления);
• ропинирол (теоретически - психические нарушения, нервные расстройства);
• метотрексат (увеличенное количество активного вещества в организме);
• лидокаин (пониженная скорость выведения вещества, возможно усиление негативных эффектов ципрофлоксацина).

При приеме обозначенных средств важен контроль состава крови, общего состояния пациента. Реакции на совместное применение Ципрофлоксацина с другими препаратами не изучены.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Препарат запрещается принимать при личной непереносимости активного вещества, других представителей группы фторхинолонов или аллергии на вспомогательные компоненты.

Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, расстройства стула, высыпания на коже, но во врачебной практике зафиксированы и такие эффекты, которые затрагивают другие органы:

• нервную систему - головокружение, головная боль, раздражительность;
• психическое здоровье - тревожность, возбудимость;
• опорно-двигательный аппарат - «ломка» в мышцах, костях, суставах;
• выделительную систему - нарушение работы почек;
• метаболическую функцию организма - анорексия;
• кроветворение и деятельность лимфоцитов - эозинофилия.

Реже повышается температура, ощущается вялость, слабость, усталость.

При употреблении 12 г ципрофлоксацина наблюдались симптомы, характерные для отравления средней тяжести. При приеме 16 г антибиотика развивается почечная недостаточность.

Общие симптомы передозировки: усталость, головные боли, дезориентация, тремор (непроизвольная дрожь), негативные абдоминальные эффекты, галлюцинации, кристаллурия (скопление солей в моче), гематурия (количество крови в моче выше нормы).

При приеме Ципрофлоксацина необходим постоянный мониторинг функционирования почек пациента, состояния костей и суставов (особенно при лечении детей).

Аналоги антибиотика Ципрофлоксацин

Препараты, содержащие основное вещество, автоматически являются аналогами.

Ципрофлоксацин присутствует в таких средствах:

• Проципро;
• Ифиципро;
• Экофицоле;
• Ципродоксе;
• Цепрове;
• Басиджене.

Средства, которые имеют в составе второе поколение фторхинолонов, работают аналогично.

К ним относят:

• Ивацин;
• Офлоцид;
• Абактал;
• Заноцин.
• Левофлоксацин;
• Нолицин;
• Левотек;
• Гастипан;

Ципрофлоксацин - высокоактивный препарат, действенный для терапии сложных инфекционных заболеваний. Как и другие антибиотики, он имеет побочные эффекты и требует особой осторожности, четкой дозировки и предварительного ознакомления с особенностями применения. Нельзя заниматься самолечением при помощи этого препарата.