Позвоночник

Чем опасны холестериновые бляшки в сосудах головного мозга? Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

Про «плохой» холестерин сейчас не слышал только ленивый. Все знают, что он умеет откладываться на стенках сосудов и приводить к различным заболеваниям, что из-за холестерина может наступить инсульт или инфаркт. Поэтому, по достижении осознанного взрослого возраста многие люди задаются вопросом, как очистить сосуды от атеросклеротических бляшек, чтобы избежать этих последствий. Расскажем об этом с точки зрения не народной, а официальной медицины.

Что такое холестериновые бляшки

Каждый орган человека получает питание от сосудов, которых в организме – огромная и протяженная сеть. Кровь, протекающая по сосудам – это не раствор, а суспензия, когда в жидкости плавает взвесь клеток, которые называются форменными элементами. Жидкая часть крови совсем не напоминает воду, что объясняется растворенными в ней молекулами, в основном, белковой природы. Но также в крови «плавают» и различные продукты жирового обмена, в частности, холестерин, триглицериды, липопротеиды.

Согласно законам физики, кровь движется по сосудам так, что в центре течет «струйка», практически свободная от клеток, а большинство форменных элементов «идут» по краям, представляя собой своеобразный «отдел быстрого реагирования»: в ответ на повреждение сосудов отсюда сразу спускаются тромбоциты, «закрывая» брешь.

Жидкая часть крови также соприкасается с сосудистыми стенками. В ней, как мы помним, растворены продукты жирового обмена. Их несколько разных, холестерин – только одна из составляющих. Устроена эта система следующим образом: в норме «плохие» жиры находятся в равновесии со своими антагонистами, «хорошими» жирами («хорошим» холестерином). Когда это равновесие нарушается – или количество «плохих» увеличивается, или снижается объем «хороших» – на стенках артериальных сосудов начинают откладываться жировые бугорки – бляшки. О риске отложения таких бляшек судят по соотношению хороших жиров (они называются «липопротеиды высокой плотности» – ЛПВП) и сумме липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности. Сделать это можно по анализу крови из вены, который называется липидограммой.

Такая бляшка опасна следующим:

Она может оторваться и, пройдя с током крови до сосуда «подходящего» по диаметру, закупоривает его, тем самым лишая питающийся отсюда участок какого-то органа питания. Чем меньше сосуд, тем меньшая область гибнет, тем меньше нарушается функционирование этого органа и организма в целом (внутри ткани каждого органа существует «дублирование», благодаря которому каждый «кусочек» получает питание сразу из нескольких сосудов мелкого диаметра).
Кровь вынуждена обходить бляшку, в результате чего вместо однородного потока в сосуде создаются «завихрения», когда части крови, идущей возле стенки, покрытой бляшкой, приходится возвращаться обратно. Турбулентность потока крови ухудшает питание кровоснабжаемого органа. Тут зависимость та же, как и в пункте выше: чем больший диаметр артерии, поврежденной бляшкой, тем больше страдает орган.
Если состав крови не изменяется, и в нем не увеличивается количество ЛПВП и ферментов, которые должны «отколоть» бляшку, организм пытается ее отграничить. Для этого он посылает в место отложения бляшки иммунные клетки, задача которых – «пооткусывать» кусочки бляшки и переварить их. Но клетки неспособны сделать это: вместо переваривания иммунные клетки повреждаются холестерином и жирами, и остаются «лежать» вокруг холестерина. Тогда организм решает покрыть это образование соединительной тканью, и бляшка еще больше увеличивается в размерах, теперь уже ухудшая кровоснабжение органа не только за счет турбулентности, но за счет уменьшения просвета сосуда.
Покрытие соединительной тканью хорошо для бляшки и плохо для сосуда. Теперь, если бляшку что-то повредит, она «призовет» к себе тромбоциты, которые сформируют на ее поверхности тромб. Такое явление, во-первых, еще больше уменьшит диаметр сосуда, во-вторых – увеличит риск (особенно в сосудах с «активным» кровотоком) отрыва тромба и закупорки им более мелкого сосуда.
Длительно существующая бляшка покрывается солями кальция. Такое пристеночное образование уже стабильно, отрываться без вмешательства не будет. Но оно склонно расти и уменьшать просвет сосуда.

На скорость формирования бляшек влияют:

употребление животных жиров;
курение;
сахарный диабет;
лишний вес;
гиподинамия;
повышенное артериальное давление;
переедание;
употребление большого количества простых углеводов с пищей.

Локализация отложения бляшек непрогнозируема: это могут быть как артерии, питающие головной мозг, так и артерии почек, конечностей или других органов. В зависимости от этого, вызывать они могут:

ишемический инсульт;
стенокардию;
инфаркт миокарда;
гангрену кишечника;
аневризму аорты;
дисциркуляторную энцефалопатию, которая проявляется ухудшением памяти, головными болями, снижением способности к анализу происходящего;
ухудшение кровоснабжения большего или меньшего участка конечности, вплоть до его гангрены;
если бляшка перекрывает аорту в области отхождения от нее крупных сосудов к каждой из нижних конечностей, страдать только от ишемии или от гангрены будут обе ноги.

Как определить, есть ли холестериновые бляшки

Прежде, чем проводить очищение сосудов от холестериновых бляшек и тромбов, нужно узнать, есть ли они там, или нет. Если липидограмма показывает риск образования бляшек, коагулограмма – риск тромбообразования, то обнаружить непосредственные «заторы» в сосудах помогут инструментальные исследования:

Особый вид УЗИ – цветовое дуплексное сканирование . Таким способом очень удобно осматривать артериальные и венозные сосуды верхних и нижних конечностей, аорту, сосуды, идущие к головному мозгу и те, которые питают глазную сетчатку;
Триплексное сканирование – еще один вариант УЗИ . Он применяется для осмотра сосудов головного мозга и питающих его артерий – тех, которые расположены вне полости черепа;
Наиболее точный метод исследования – ангиография . Оно применяется для уточнения местоположения бляшек/тромбов в сосудах конечностей, которые были выявлены во время дуплексного или триплексного сканирования, а также для определения тромбов/бляшек в тех органах, которые не могут быть видны при осмотре ультразвуком.

Когда нужно чистить сосуды

Очистить от холестерина сосуды нужно, когда:

по данным инструментальных методов обнаружены атеросклеротические бляшки или
когда уже имеется нарушение внутренних органов, на фоне которого обнаружен высокий индекс атерогенности (по данным липидограммы). Это:
- холестерин выше 6,19 ммоль/л;
- ЛПНП – более 4,12 ммоль/л;
- ЛПВП: ниже 1,04 для мужчин, ниже 1,29 ммоль/л для женщин.

В следующих же случаях нужно всеми силами проводить профилактику отложения холестерина на стенках сосудов:

мужчинам старше 40 лет;
женщинам старше 55 лет;
при наличии вредных привычек;
если человек употребляет много копченой, жареной, соленой пищи, мяса;
если у родственников отмечается атеросклероз, ишемическая или гипертоническая болезни;
страдающим сахарным диабетом;
отмечающим наличие лишнего веса;
перенесшим такое осложнение стрептококковых инфекций, как ревматизм;
если хоть раз было онемение одной конечности или половины тела, не последовавшие за их сдавлением, а возникшее «само по себе»;
если хоть однажды случалось нарушение зрения на одном глазу, что потом прошло;
когда случался приступ резкой общей слабости;
если бывают беспричинные боли в области пупка, сопровождающиеся метеоризмом и запором;
когда ухудшается память, а желание отдохнуть вызывает все меньшая умственная нагрузка;
если все труднее ходить – болят ноги при все меньшей нагрузке;
когда бывает загрудинная или сердечная боль, не снимающаяся нитроглицерином;
если на ногах выпадают волосы, а сами ноги бледнеют и мерзнут;
если на нижних конечностях начали появляться какие-то язвочки, покраснения, отеки.

Что нужно сделать перед тем, как приступать к очистке сосудов от бляшек

Чтобы не столкнуться с тем, что чистка сосудов в домашних условиях обернется отрывом от стенок тромбов или бляшек с соответствующими последствиями, перед ее проведением нужно обследоваться:

сдать коагулограмму, чтобы в лаборатории там определили не только стандартные показатели, но и индекс МНО;
сдать липидограмму;
обязательно выполнить электрокардиограмму.

Как очистить сосуды от атеросклеротических бляшек

Программа очистки сосудов от осадка холестерина на их стенках должна оставляться врачом по результатам лабораторных и инструментальных исследований. Она обязательно включает:

изменение образа жизни, если он привел к формированию бляшек;
соблюдение такого режима питания, который приведет к нормализации работы органов пищеварения, чтобы лучше всего усваивался именно «хороший» холестерин;
такое питание, которое будет предотвращать появление тромбов.

По показаниям могут назначаться:

медикаменты, уменьшающие уровень холестерина в крови;
препараты, снижающие вязкость крови;
народные средства, направленные на нормализацию вязкости крови или снижающие уровень холестерина.

Шаг 1. Не даем «вредному» холестерину увеличиваться

Без этого действия все дальнейшие меры – народные ли рецепты, препараты ли – не окажут нужного действия, так как человек будет продолжать насыщать организм холестерином.

Это можно сделать только с помощью диеты:

когда блюда приготовлены путем запекания или отваривания;
имеется достаточное количество каш;
с большим количеством овощей и фруктов;
с продуктами, содержащими полиненасыщенные омега-3-жирные кислоты;
когда есть достаточное количество морепродуктов;
молочные продукты – нежирные.

Исключить нужно:

Шаг 2. Диета для прекращения тромбообразования

Чтобы на атеросклеротические бляшки не происходило наслоения тромбов, которые опасны тем, что могут в любой момент оторваться, соблюдайте следующую диету (она практически идентична той, которая ограничивает поступление холестерина:

Шаг 3. Изменение образа жизни

Без подобных мер выполнение следующих шагов неэффективно. Иначе в сосудах будет застаиваться кровь, что очень любят тромбы и атеросклеротические бляшки. В качестве мер «очистки» сосудов нужно:

спать достаточное количество времени, как это диктуется эндокринной и нервной системами. Когда органы, их составляющие, придут в равновесие, они также будут стараться обеспечить нормальный баланс между свертывающей и противосвертывающей, атеросклеротической и антиатеросклеротической системами;
больше двигаться, устраняя застой крови;
чаще бывать на свежем воздухе, обеспечивая достаточный приток кислорода;
не допускать образования лишнего веса;
контролировать уровень глюкозы в крови, чей повышенный уровень повреждает сосуды;
не допускать длительного существования артериальной гипертонии, которая также деформирует сосудистую стенку;
соблюдать принципы диеты, описанной выше.

Шаг 4. Препараты для очищения сосудов от тромбов

Для предотвращения появления тромбов используются таблетки, препятствующие отложению тромбоцитов на стенках сосудов. Это «Тромбо-Асс», «КардиоМагнил», «Плавикс», «Клопидогрель», «Аспекард», «Курантил» и другие.

При низком МНО по данным коагулограммы назначаются препараты-антикоагулянты и при этом имеются атеросклеротические бляшки или тромбы, назначаются не только антиагреганты на основе аспирина, указанные выше, но и препараты, влияющие на свертывающую систему крови. Это инъекционные препараты «Клексан», «Фрагмин», «Фраксипарин», в худшем случае – инъекционный «Гепарин». Можно применять также препарат «Варфарин». Дозировку подбирает врач. После начала приема таких препаратов обязательно контролировать МНО, регулируя дозу лекарства, иначе может начаться кровотечение.

Шаг 5. Гирудотерапия

Лечение укусами медицинских пиявок препятствует образованию тромбов в сосудах. Это происходит вследствие того, что данный червь, присасываясь, выпускает в кровь различные ферменты. Они должны служить для того, чтобы, пока пиявка пьет кровь, она не свернулась. В результате гирудин и другие энзимы поступают в системный кровоток, растворяя имеющиеся некрупные тромбы и проводя профилактику дальнейшего тромбообразования.

Гирудотерапию можно проводить не всем, а только при отсутствии:

нарушений свертывания крови;
истощения;
беременности;
кесарева сечения или другой операции, проведенной в пределах 4 месяцев назад;
гиперчувствительности к одному из компонентов «слюны» пиявки;
постоянного низкого артериального давления.

Перед тем, как очистить сосуды народными средствами, посоветуйтесь с лечащим кардиологом или терапевтом на предмет того, можно Вам принимать тот или иной отвар.

рябину;
кору белой ивы;
пижму;
крапиву;
листья земляники;

С этой же целью можно приобретать в Фитоаптеках сертифицированные БАДы: сироп боярышника и шиповника, «Свекла с сельдереем», «Боярышник Премиум». Если же вы не любите вкус чеснока, купите БАД «Чеснок в порошке» фирмы «Сольгар». Очень хорошо разжижает кровь гинкго билоба, выпускаемый в виде БАДов.

Распространенные народные рецепты

Приведем 2 самых распространенных рецепта.

Нужен чеснок и лимон. Нужно взять их по весу в равных количествах, перемолоть их на мясорубке. Теперь добавьте сюда столько же меда, сколько получилось этой смеси, перемешайте. Неделю настаивайте в закрытой посуде, периодически помешивая. Пейте смесь 1 раз в сутки, по 4 чайных ложки.
Возьмите 5 ст.л. иголок сосны, 3 ст.л. плодов шиповника, 1 ст.л. луковой шелухи. Залейте эту смесь 1 л холодной воды, после чего доведите настой до кипения, проварите 10 минут. Затем выключите огонь, укутайте кастрюлю и настаивайте всю ночь. Утром смесь процедите и выпейте за день, небольшими порциями.

Возможный шаг — препараты для растворения холестериновых бляшек

В некоторых случаях, при высоком индексе атерогенности (определяется по анализу крови на липиды), целесообразно назначение препаратов, которые будут растворять атеросклеротические бляшки. Делает такое назначение только врач-кардиолог или терапевт, так как только он способен оценить соотношение риска побочных эффектов и потенциальной пользы от этих препаратов.

Назначаются 2 основных вида холестерин-снижающих препаратов. Это статины («Аторвакард», «Симвастатин», «Ловастатин» и другие) и фибраты («Клофибрат», «Тайколор», «Эсклип»).

Статины

Статины – препараты, которые снижают уровень холестерина путем блокировки ферментного пути, по которому он синтезируется. Хоть эти лекарства и входят в план обязательного лечения атеросклероза, прописанный Минздравом, но ввиду большого количества побочных эффектов врач будет думать, стоит их назначать, или можно проводить лечение без их применения. Они обязательны для применения следующим категориям лиц:

во время острого периода инфаркта миокарда;
перенесшим инфаркт или инсульт;
перед и после перенесенных на сердце операций;
выраженная ишемическая болезнь сердца, когда высок уровень инфаркта миокарда.

При низком риске развития инфаркта, при наличии сахарного диабета, а также у дам до климакса применение подобных препаратов может вызвать побочные эффекты со стороны любой из систем организма. Если пытаться лечить статинами только лишь повышенный уровень холестерина, когда сердце, почки и печень человека здоровы, довольно рискованно, тем более что вредные эффекты здесь развиваются исподволь, постепенно. Но если уж было принято решение очищать сосуды именно таким способом, нужно ежемесячно контролировать биохимические показатели крови, особенно тот, что называется «печеночными пробами». Снижать или увеличивать дозировку самостоятельно тоже не стоит.

Фибраты

Это препараты, которые уменьшают выработку холестерина: «Клофибрат», «Гемфиброзил, «Тайколор» и другие. Они не так хорошо снижают холестерин, как статины, но и не являются такими токсичными. Эти 2 группы средств чаще всего комбинируют, чтобы уменьшить количество побочных эффектов.

Другие группы препаратов

В некоторых случаях эффективны средства, которые направлены на снижение поступления в организм холестерина. Это «Орлистат», «Ксеникал», «Эзетрол». Их эффективность не такая высокая, как у статинов или фибратов, так как большая часть «плохих» липопротеидов все же вырабатываются собственным организмом, а не всасываются из еды.

При отсутствии показаний к приему статинов, но при наличии сахарного диабета, гипертонии, хронического холецистита или желчнокаменной болезни, такой вредной привычки как курение, могут применяться биологически-активные добавки. Такие средства, которые выпускаются в капсулах или таблетках, и не считаются «настоящими» лекарствами, иногда не менее эффективно очищают сосуды от бляшек, не вызывая огромного количества неприятных побочных симптомов. Это «Тыквеол», «Липоевая кислота», «Омега Форте», «Доппельгерц омега 3», «КардиоАктив Боярышник», «Золотое мумие».

Возможный шаг — хирургическое вмешательство

Когда атеросклеротическая бляшка «обросла» солями кальция так, что до ее холестеринового ядра не добирается ни один препарат или народное средство. При этом она не дает возможности питания какого-то органа или грозит развитием инсульта или гангрены. В этом случае единственным выходом является операция по удалению бляшек из сосудов. Одновременно создается «обходной путь» для кровоснабжения страдающего органа, например, аортокоронарное шунтирование, когда создана дополнительная «дорожка» от вышележащего участка до сосуда, подходящего непосредственно к нуждающейся ткани. Таким образом кровь идет мимо «забитого» участка сосуда. Иногда проводится операция стентирования, когда в зону суженной артерии ставится «трубочка» (стент), возвращающая сосуду первоначальный диаметр просвета.

После таких вмешательств необходим длительный прием препаратов, уменьшающих тромбообразование совместно с лекарствами, которые будут поддерживать уровень холестерина в норме, для предупреждения повторного образования бляшек.

Таким образом, если вы хотите уберечь свои сосуды от возможного отложения бляшек, нужно откорректировать образ собственной жизни, пропить курсом, предварительно посоветовавшись с терапевтом, отвары или настои, приготовленные по народному рецепту. То же касается людей, не жалующихся на проблемы с сердцем и обнаруживших у себя высокий уровень холестерина в крови. Если же во время ходьбы, выполнения физической нагрузки или при вставании с кровати за грудиной или слева в грудной клетке появляется боль или дискомфорт, если вы страдаете повышенным давлением или ранее был обнаружен порок сердца, нужно советоваться с врачом по поводу целесообразности приема холестерин-снижающих препаратов.

Помните: не стоит сильно увлекаться снижением холестерина. Этот элемент нужен для мембран каждой нашей клетки, при его малом количестве повышается риск развития рака, болезней нервной системы, в том числе и инсульта, а также состояния, при котором отмечается низкое содержание в крови гемоглобина – анемии.

Гиперхолестеринемия и атеросклероз являются независимыми факторами риска развития сердечно-сосудистых катастроф. Комплексное лечение значительно улучшает прогноз для жизни и здоровья пациентов.

Еще не так давно атеросклероз считался патологией людей пожилого возраста. Однако в наше время ситуация радикально изменилась. Помимо того, что заболевание стало более распространенным, оно все чаще поражает людей молодого возраста и даже детей. Такая динамика заболеваемости обусловлена двумя моментами. Во-первых, в последние годы значительно изменился жизненный уклад и способ питания наших соотечественников. Во-вторых, значительно возросли диагностические возможности медицины.

Стала одним из актуальных вопросов как для простого населения, так и для ученых. Особенно это актуально при лечении отложений на сосудах шеи, в частности, сонной артерии, сосудах сердца, головного мозга – их поражение может негативно отразиться на прогнозе для жизни пациента. Также способны ухудшить состояние пациента изменения сосудов на ногах. Как убрать Об этом пойдет речь в нашей статье.

Атеросклероз – патологическое состояние, которое характеризуется образованием бляшек на внутренней поверхности кровеносных артерий и сужением их просвета. Ухудшение кровообращения сопровождается развитием внешних признаков заболевания. Примечательно то, что поражаться процессом могут только артерии крупного и среднего калибра. Чаще всего страдают сосуды шеи, сердца, головного мозга, почек, а также крупные артерии, расположенные на ногах.

Особенно опасно отложение бляшек на сонной артерии – из-за интенсивного тока крови они часто повреждаются. Это приводит к формированию тромбов с их последующим отрывом и развитием инсультов. Бороться с подобными последствиями атеросклероза очень трудно.

Симптомы и диагностика атеросклероза

При поражении сонной артерии, расположенной на шее, пациент жалуется на частые головные боли, шум в ушах, головокружение, ухудшение интеллектуальной деятельности. О повреждении сосудов на ногах говорят трофические изменения кожи, плохая переносимость холода. Еще один симптом закупорки кровеносных артерий на ногах – перемежающаяся хромота. Если в процесс втянуты артерии сердца, пациента беспокоят приступы стенокардии. Все эти признаки являются следствием плохого тока крови в сосудах.

Для используют ультразвуковое сканирование сосудов шеи и артерий, расположенных на ногах. При этом оценивают степень сужения просвета артерий, скорость кровотока в них, наличие тромбов. Чтобы визуализировать сосуды головного мозга, применяют МРТ. Косвенно судить об их состоянии можно по результатам сканирования сосудов шеи, в частности, сонной артерии.

Общие принципы лечения

Очищение сосудов от атеросклеротических изменений – длительный и достаточно трудоемкий процесс. Он требует от пациента дисциплинированности и выдержки. Конечно, полностью избавиться от холестериновых бляшек в сонной артерии, сосудах шеи и артериях, расположенных на ногах, невозможно. Но даже частичное растворение тромбов положительно сказывается на прогнозе для пациента. Основной задачей лечения является нормализация липидных показателей и коагуляционных свойств крови.

К главным направлениям лечебного процесса относятся такие:

устранение факторов риска развития атеросклероза;
диета;
прием медикаментозных препаратов;
лечение народными средствами.

Все они дополняют друг друга, поэтому должны применяться в комплексе. Без правильного питания даже самые дорогие средства не могут сделать процесс очищения артерий эффективным. То же самое можно сказать и в отношении факторов риска. Еще одной особенностью лечебного процесса является его неспецифичность. То есть, методы, применяемые для лечения атеросклероза сонной артерии, также эффективны для сосудов, расположенных на ногах. И наоборот, лечение сосудов на ногах положительно скажется на состоянии артерий шеи.

Устранение неблагоприятных факторов

К основным факторам риска развития гиперхолестеринемии относятся следующие состояния:

недостаточная физическая активность;
нерациональное питание;
лишний вес;
нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет;
постоянные психоэмоциональные нагрузки;
курение и злоупотребление алкоголем;
неконтролируемое артериальное давление.

Так как все они поддаются коррекции, второе их название – модифицированные. К немодифицированным факторам ученые причисляют возраст, пол и отягощенную наследственность. На них невозможно повлиять, поэтому лицам, у которых они обнаружены, нужно особо внимательно отнестись к своему здоровью.

Отдельного внимания требует физическая активность пациента. Если просвет сосудов на ногах сужен, обычная прогулка для больного становится проблемой. Из-за поражения сосудов шеи, сонной артерии пациент не может нормально выполнять наклоны, повороты головой и тому подобные упражнения. В таких ситуациях лучше всего заниматься гимнастикой под контролем специалиста.

Диета

Как почистить сосуды от холестерина с помощью диеты? С пищей в организм поступает не больше, чем 30% холестерина, диета является важным направлением в очищении сосудов и профилактике образования тромбов.

Ученые доказали, что правильно составленный рацион может снизить уровень атерогенных липидов на 10%.

В первую очередь, необходимо уменьшить, а по возможности и исключить употребление жиров животного происхождения: свиного сала, в том числе и топленого, сливочного масла, сливок, сметаны. Также нежелательно есть продукты, содержащие скрытые жиры: свинину, баранину, яичный желток, икру, домашний жирный творог.

Дефицит жиров необходимо восполнить за счет масел растительного происхождения. Оно может быть самым разным: оливковым, подсолнечным, кукурузным, ореховым. Желательно употреблять как можно больше морской рыбы жирных сортов. Она содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые буквально вытесняют атерогенные липиды из эндотелия.

Поощряется употребление большого количества свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов низкой жирности. Каждый день рекомендуется съедать небольшое количество орехов.

Из напитков следует выбирать зеленый чай, свежевыжатые соки, негазированную воду. Алкоголь необходимо исключить. Любителям кофе разрешается принимать не больше одной чашки напитка в день. Желательно, чтобы он готовился в кофеварке с применением бумажных фильтров, так как кафестол, образующийся в процессе варки, может усиливать всасывание холестерина в кишечнике.

Медикаментозные препараты

Если лечение диетой не помогает нормализовать уровень холестерина, или же у пациента есть дополнительные показания, медики рекомендуют применять лекарственные средства. Снизить уровень липидов крови можно с помощью таких групп препаратов:

статины;
фибраты;
ионообменные смолы;
другие средства.

Чтобы оценить эффективность лечения, применяют ультразвуковое сканирование сосудов шеи, в частности, сонной артерии. Улучшение кровотока в них говорит о правильной лечебной тактике.

Статины

Наиболее эффективными и безопасными в наше время считаются статины. Механизм действия препаратов этой группы заключается в нескольких моментах. Во-первых, они угнетают фермент, который является ключевым в синтезе холестерина. Во-вторых, они увеличивают количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности в печени. Это усиливает захват ЛПНП и их элиминацию. В-третьих, они угнетают всасывание экзогенного холестерина, поступающего с пищей.

Наиболее изученными представителями статинов считаются аторвастатин и розувастатин. Доза лекарства подбирается индивидуально, лечение проводится длительно под контролем показателей работы печени и липидного баланса.

Кроме основного, статины обладают рядом плейотропных эффектов:

снижение активности воспалительного процесса в атеросклеротическом отложении;
уменьшение размеров бляшек;
антиоксидантная активность;
антиишемическое действие;
устранение эндотелиальной дисфункции;
стимуляция разрастания новых сосудов в зонах ишемии сердца;
положительное влияние на гипертрофию миокарда;
воздействие на коагуляционную систему крови.

Фибраты

Препараты этой группы используются для терапии пациентов с высоким уровнем триглицеридов. С их помощью можно лечить больных с лишним весом и метаболическим синдромом. Так как фибраты снижают уровень мочевой кислоты, они показаны для борьбы с атеросклерозом у пациентов с подагрой – патологией, при которой формируются отложения кристаллов мочевой кислоты из-за повышенного ее уровня в крови. В основном они наблюдаются на ногах, кистях рук, ушных раковинах.

Механизм действия препаратов заключается в активации липопротеинлипазы – фермента, который участвует в метаболизме жиров. Как и статины, фибраты уменьшают активность воспалительного процесса, стабилизируют атеросклеротические отложения на внутренней стенке артерии. Препараты улучшают показатели углеводного обмена, поэтому их можно использовать у больных сахарным диабетом.

Ионообменные смолы

Второе название препаратов этой группы – секвестранты желчных кислот. К ним относятся холестирамин и колестипол. Они связывают желчные кислоты в кишечнике. В ответ на это печень усиленно захватывает липиды из крови, синтезируя из них вещество, которого не хватает. Таким образом, средства помогают избавиться от повышенного количества ЛПНП в крови.

Другие препараты

К таким препаратам относятся пробукол, эзетемиб, омега-3 жирные кислоты. Первое средство увеличивает концентрацию белка, который переносит холестерин в клетки печени для последующей элиминации. Эзетимиб ингибирует всасывание жиров в кишечнике. Механизм действия омега-3 жирных кислот точно не известен, но они способны снижать уровень липидов, уменьшать активность воспалительного процесса, приводить в норму проницаемость эндотелия. Все препараты из этой группы применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Народные средства

Бороться с холестериновыми отложениями в сосудах шеи, головного мозга, сердца, почек и ног можно народными средствами. Удалить отложения и очистить артерии помогут травы: ромашка, зверобой, бессмертник, а также березовые почки. Готовится смесь из равных частей каждого вида сырья. Столовую ложку сбора заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение получаса. Настой принимают в два приема, добавив чайную ложку меда. Длительность лечения – 1 месяц.

Еще одно эффективное средство, с помощью которого можно лечить атеросклероз – чеснок и лимон. Для приготовления трех литров настойки берут четыре средних лимона и четыре головки чеснока. Чеснок предварительно очищают. Все измельчают в блендере или с помощью мясорубки. Помещают в банку, заливают теплой водой. Настаивают три дня при комнатной температуре. Затем процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день. Лечение длится 40 дней. По мере необходимости готовят свежее лекарство.

Также хорошо очищает артерии смесь меда, чеснока и лимона. Для ее приготовления берут 1 л меда, 10 головок чеснока и 10 лимонов. Чеснок и лимоны измельчают, смешивают с медом. Настаивают неделю, после чего принимают по одной чайной ложке в день. Лечение продолжается, пока пациент не употребит все средство.

Еще одно средство, с помощью которого можно попробовать удалить или уменьшить холестериновые бляшки – спиртовая настойка чеснока.

Овощ заливают крепкой водкой или спиртом в соотношении 2:1. Через неделю средство процеживают и настаивают еще три дня, после чего начинают лечение. Принимают настой трижды в день, увеличивая количество капель с 1 до 15 – по одной капле в каждый прием. После этого количество капель уменьшают аналогичным способом. Чтобы ускорить процесс очищения, лечение настойкой чеснока сопровождается диетой и употреблением большого количества жидкости.

Чем раньше начато , тем оно эффективней. Об этом нужно помнить пациентам с развившимися симптомами заболевания. Кроме того, хороший результат следует ожидать только тогда, когда для очищения сосудов используются все известные методы: диета, лекарства, травы, народные способы.

При закупорке магистральных артерий шеи, сердца или ног предлагают оперативное лечение. Поэтому, если пациент желает избавиться от холестериновых отложений, он должен обратиться за консультацией к врачу. Специалист подскажет, как вывести холестерин из организма, и какие методы очищения будут оптимальны в каждом конкретном случае.

Бляшки являются одной из главных причин смертельных исходов, возникающих в результате развития патологий сердечно-сосудистой системы. Образования создают преграду механического характера для свободного тока крови. Они вызывают изменения в стенках сосудов, закупоривая просвет, что часто вызывает нежелательные последствия. Для предотвращения подобной ситуации нужно провести чистку сосудов головного мозга от бляшек.

Бляшки в сосудах головного мозга - что это такое?

Большинство людей совершенно не подозревают о том, что причина интенсивных головных болей, повышенного артериального давления, неврологических проблем, атеросклероза кроется в густой крови и зашлакованных сосудах.

Чтобы деятельность головного мозга была нормальной, необходимо, чтобы в сосудах не скапливался холестерин, провоцирующий образование бляшек . Именно они вызывают закупорку артерий, перекрывают движение кровяного потока с питательными веществами.

Образуются по следующим причинам:

Симптомы, которые свидетельствуют о наличии бляшек в сосудах головного мозга, развиваются постепенно и зависят от стадии протекания болезни.

Выраженность симптомов зависит от того, какой величины склеротические бляшки в сосудах головного мозга, т.е. от стадии развития атеросклероза. Первичные проявления выражены незначительно и могут исчезать после того, как человек хорошо выспался или отдохнул.

Улучшение наступает и после прогулок, ведь они способствуют интенсивному поступлению кислорода к головному мозгу. На начальном этапе развития болезни немногие пациенты обращают внимание на перечисленные симптомы и не посещают доктора. И лишь когда признаки усугубляются, больные бьют тревогу.

Как освободить сосуды от вредных отложений

В такой ситуации пациенты начинают думать о том, как почистить сосуды головного мозга от бляшек. Рассмотрим некоторые наиболее эффективные способы.

Экстракорпоральная гемокоррекция

Наиболее популярным и результативным методом является экстракорпоральная гемокоррекция. Во время проведения данной процедуры у пациента производится забор определенного количества крови, после чего она разделяется на плазму и кровяные клетки. Первая очищается от вредного холестерина, после чего вместе с клетками крови вливается в кровяное русло.

Процедуру повторяют до тех пор, пока уровень холестерина достигнет нормальных показателей. Гемокоррекция дает возможность привести к норме состав крови, существенно уменьшить размер бляшек, что способствует увеличению просвета в сосудах головного мозга и повышает кровоснабжение.

Современная медицина предлагает лекарственные препараты чистки сосудов головного мозга от холестериновых отложений. Такие средства уничтожают вредный холестерин, выводя его из организма, и способствуют одновременному увеличению количества полезного, который нужен для метаболических процессов.

Препараты для борьбы с атеросклеротическими отложениями делятся на две группы: станины (крестор, зокор, липитор, лескол) и средства, в состав которых входит никотиновая кислота (николар, ниаспан). Лекарственные препараты должен назначать специалист, учитывая состояние пациента и возможные нежелательные эффекты.

Диета

Для избавления от атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга назначается также лечение диетой, которая направлена на уменьшения показателя содержания холестерина.

Именно поэтому в рацион включаются продукты, которые борятся с холестериновыми отложениями, и исключаются блюда, способствующие накоплению вредного компонента в крови.

Рассмотрим продукты, содержащие минимальное количество холестерина:

Орехи разных видов;
Свекла и ее сок;
Лимон;
Бобовые культуры;
Нежирная рыба и мясо, приготовленное паровым способом;
Овощи и фрукты в свежем виде.

Людям, страдающим отложениями в сосудах, рекомендуется убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество холестерина:

Жирные продукты и копчености;
Консервы любого вида;
Фаст-фуды;
Маргарин, сливочное масло, спред;
Разнообразная выпечка.

Как очистить сосуды при помощи народных средств

Нетрадиционная медицина также предлагает некоторые рецепты, используя которые можно очистить сосуды. Однако такое лечение продлится дольше, чем терапия медикаментозными препаратами.

Два - три раза на протяжении недели употреблять в пищу по 1 грейпфруту или , которые выводят холестерин и предупреждают увеличение размеров отложений;
Ежедневно выпивать 1 ст. л. картофельного сока;
Ввести в меню лук в сыром виде и чеснок (ежедневно).

Лечение пиявками - гирудотерапия

Дата публикации статьи: 13.11.2016

Дата обновления статьи: 17.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как и почему происходит развитие болезни атеросклероз сосудов головного мозга, проявления и последствия патологии, какие существуют методы лечения, и насколько они эффективны.

Атеросклероз сосудов в головном мозге – сужение или закупорка холестериновыми бляшками артериальных сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Результат таких изменений – ухудшение кровоснабжения мозга, нарушение его нормальной структуры и утрата функций. В 85–90% случаев болеют люди старше 45–50 лет.

Симптомы и последствия, обусловленные атеросклерозом сосудов мозга, разнообразные: от периодических головокружений и снижения памяти, до инсульта (омертвения части мозговой ткани) с тяжелой инвалидностью больных (параличом, утрате способности к ходьбе и элементарному самообслуживанию).

Болезнь развивается постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. У 80–90% больных первые проявления атеросклероза мозговых артерий не нарушают общего состояния и привычного образа жизни. Если после их появления обратиться к специалисту, прогрессирование болезни и необратимые расстройства мозгового кровообращения (инсульт) можно предотвратить. Лечение медикаментозное, пожизненное в виде периодических курсов 2–3 раза в год. В 20–30% случаев требуется операция.

Занимается лечением врач-невропатолог. При необходимости оперативного лечения привлекаются сосудистый или эндоваскулярный нейрохирург. Полное излечение невозможно, не допустить прогрессирования патологических изменений сосудов и нормализовать мозговой кровоток можно.

Суть, этапы заболевания

Атеросклероз мозговых сосудов – это хроническая болезнь, в основе которой лежит поражение сосудистой стенки холестериновыми бляшками – избыточными отложениями холестерина в виде узелков. Эти бляшки выступают в просвет сосуда, вызывая сужение просвета, утрату прочности и эластичности стенки. Болезнь поражает только артерии – сосуды, несущие кровь обогащенную кислородом и питательными веществами к головному мозгу.

Патологические изменения мозговых артерий при атеросклерозе происходят в несколько этапов и склонны к постепенному прогрессированию:

Избыточное количество холестерина (атерогенных жиров, липидов) в крови – гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.
Пропитывание внутренних стенок артерий мозга холестериновыми включениями, их накопление в виде узелков, бляшек.
Воспаление в сосудистой стенке, образование плотных рубцов, увеличение размеров холестериновых бляшек, превращение в атеросклеротические.
Отложение кальция на поверхности бляшек, их разрывы, что становится причиной образования тромбов.
Сужение или облитерация (полное перекрытие) просвета артерий бляшками и тромбами, снижение прочности, риск спонтанного разрыва сосуда.
Снижение притока артериальной крови, нарушение кровообращения или омертвение (инсульт) головного мозга.

Этапы прогрессирования атеросклероза. Нажмите на фото для увеличения

Нажмите на фото для увеличения

Причины развития и факторы риска

У атеросклероза мозговых сосудов всего одна непосредственная причина развития – повышенный уровень холестерина крови и других атерогенных жиров (липопротеидов низкой плотности, триглицеридов). Такое обменное нарушение может возникнуть лишь у ограниченного количества людей (около 30–40%). Лиц с повышенным риском развития болезни называют группой риска:

возраст более 45 лет;
ожирение;
гипертоническая болезнь (повышенное давление);
наличие атеросклероза сосудов мозга у близких родственников;
сахарный диабет;
табакокурение;
систематическое злоупотребление алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
повышенная свертываемость крови (сгущение крови).

У 50–60% больных атеросклероз мозговых артерий сочетается с аналогичным поражением сосудов другой локализации (коронарных артерий сердца, аорты, нижних конечностей, почек, кишечника). Поэтому характерные жалобы и симптомы со стороны нервной системы в сочетании с атеросклерозом сосудов любой локализации должны настораживать в отношении атеросклеротического поражения мозговых артерий.

Симптомы и последствия мозгового атеросклероза

Сам по себе атеросклероз сосудов в головном мозге не опасен и ничем не проявляется. Опасность и негативные симптомы вызывают заболевания и расстройствами мозгового кровообращения, которые атеросклероз провоцирует.

Проявления и признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут быть острыми (впервые возникшими) и хроническими (наблюдаются по несколько месяцев, лет). Виды и проявления такой патологии приведены в таблице:

Заболевания	Проявления и симптомы
Острые: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт	Сильная головная боль
	Слепота
	Потеря сознания или речи
	Паралич руки и ноги на одной стороне
	Перекошенность лица
	Критическое ухудшение общего состояния, угрожающее жизни
Хронические: , аневризмы мозговых артерий, слабоумие	Частые или постоянные ноющие головные боли
	Шум в ушах, нарушение координации движений
	Шаткость при ходьбе, головокружение
	Слабость и онемение конечностей
	Затянутая или невнятная речь
	Снижение памяти и интеллекта
	Психические расстройства

Сильная головная боль – один из симптомов атеросклероза сосудов головного мозга

Особенности течения болезни, от чего зависят симптомы

У 25–30% больных атеросклероз может развиваться на протяжении 10–15 лет, не вызывая нарушений мозгового кровообращения, при этом у таких больных все артерии в разной степени поражены атеросклеротическим процессом. У 15–20% больных уже через несколько месяцев или лет возникают тяжелые расстройства кровообращения в мозге, приводящие к инвалидности, когда патологический процесс затрагивает всего одну артерию.

Симптомы атеросклероза артерий мозга и время их возникновения зависят от таких факторов:

Степень повышения уровня холестерина – чем он выше нормы, тем быстрее прогрессирует атеросклероз.
Время существования избытка холестерина более 5 лет – риск мозгового атеросклероза повышается на 50–60%.
Индивидуальные особенности разветвления мозговых артерий и их диаметр. Например, если они имеют магистральный тип (несколько артерий отвечают за все кровоснабжение), или отходят друг от друга под прямым углом – прогрессирование атеросклероза стремительное, а расстройства мозгового кровообращения ранние и тяжелые.
Отсутствие соединений между сонной и позвоночной артериальными системами мозга – разобщение Виллизиева круга, отсутствие коллатералей. Это повышает риск тяжелых и ранних расстройств мозгового кровообращения на 60–70%.

Какие именно артерии поражены – каждый сосуд отвечает за приток крови к определенной зоне мозга: передняя мозговая артерия к лобной доле, средняя – теменно-височной, задняя – к затылочной и мозжечку. Наиболее часто (55–65%) поражается бассейн средней мозговой артерии.

Достоверные методы диагностики

Подозрения на атеросклероз сосудов головного мозга должны быть либо подтверждены, либо опровергнуты. Для этого используются тесты лабораторной (анализы крови) и инструментальной (аппаратные исследования) диагностики:

Биохимический анализ липидного спектра крови: холестерин, триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности). Для этого нужно сдать кровь из вены. Анализ не подтверждает диагноз атеросклероза, а лишь определяет, входит ли человек в группу риска этой болезни: превышены ли нормы хотя бы по одному из указанных показателей. У 50% больных с явными симптомами атеросклероза исследуемые показатели находятся в пределах нормы.
УЗИ-допплер, дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Метод наиболее информативен для исследования только крупных мозговых артерий.
Ангиография артерий мозга – введение контрастного вещества непосредственно в артериальную систему шеи. Каждый крупный и мелкий сосуд контрастируется и становится видимым на рентгеновской пленке, рентген-мониторе. Это самый достоверный метод в диагностике атеросклероза.
Томография мозга (КТ или МРТ) с внутривенным введением контрастного вещества – хороший, быстрый и достоверный метод диагностики, показывающий состояние всех мозговых сосудов.

Методы диагностики атеросклероза сосудов головного мозга

Современное лечение

Комплекс лечебных мероприятий при атеросклерозе артерий мозга:

диетическое питание;
медикаментозная коррекция холестеринового обмена;
снижение вязкости крови;
улучшение кровоснабжения мозга;
коррекция артериального давления;
хирургические операции.

Лечение должно быть пожизненным в виде чередования курсов терапии теми или иными видами препаратов по 2–3 раза в год. Поскольку атеросклероз – фоновое заболевание, предшественник нарушений мозгового кровообращения, главная цель терапии – не столько излечить его полностью, сколько предотвратить прогрессирование и осложнения. Полное излечение возможно лишь на стадии начальных изменений.

1. Диетическое питание

Ограничив количество употребляемого с пищевыми продуктами холестерина, можно снизить его концентрацию в крови. При атеросклерозе сосудов мозга запрещены жиры животного происхождения, жареные блюда, копчености. Основа рациона – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (овощи и фрукты, рыба, льняное и оливковое масла, орехи).

2. Медикаментозная коррекция холестеринового обмена

Для снижения концентрации холестерина применяют препараты:

Старины: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Аторис. Научно доказано, что систематический прием достоверно (на 40%) снижает риск ишемического инсульта и других нарушений мозгового кровообращения. Достаточно однократного применения препарата в сутки.

Препараты-старины применяются для снижения концентрации холестерина

Омега-3 жирные кислоты – самое мощное вещество природного происхождения против любого атеросклероза сосудов, в том числе артерий головного мозга. Лучше всего запас омега-3 пополнять продуктами питания (льняное масло, желтая рыба, орехи). Выпускаются также препараты и биологически активные добавки.
Витамин Е (токоферол). Сам по себе проявляет слабый эффект против атеросклероза, но в комплексе с другими средствами его лечебные эффекты улучшаются.

3. Разжижение крови

Любая стадия атеросклероза мозговых сосудов – показание для приема кроворазжижающих препаратов:

Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин;
Клопидогрель, Тромбонет, Плавикс, Плагрил;
Варфарин, Синкумар. Более целесообразны у больных с тяжелыми симптомами мозгового атеросклероза, осложненного любыми видами нарушений мозгового кровообращения.

Препараты для разжижения крови

4. Улучшение питания мозга

Препараты этой группы не влияют на течение атеросклероза мозговых сосудов, но позволяют нервным клеткам не утратить свою функцию на фоне нарушения кровообращения:

Нормализаторы микроциркуляции: Кавинтон, Трентал, Церебролизин, Плестазол;
Церебропротекторы: Циннаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Нейраксон;
Ноотропы: Тиоцетам, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин.

5. Контроль артериального давления

Постепенная нормализация повышенного артериального давления и поддержание его на нормальном уровне (не выше 140/90) замедляет усугубление атеросклеротических изменений сосудов мозга на 30–40%. Для этого показан прием соответствующих антигипертензивных средств: Бисопролол, Берлиприл, Липразид, Вальсакор. Их назначает врач-терапевт или кардиолог.

Препараты для контроля артериального давления

6. Оперативное лечение: показания и эффективность

При атеросклерозе артерий мозга выполняют два типа операций на сосудах: эндоваскулярные (через прокол) и открытые (через разрез). Показание для оперативного лечения – ограниченные или небольшие (до 1 см) сужения более чем на 50% от 1 до 3 магистральных сосудов мозга. При равномерном множественном поражении артерий операция нецелесообразна. Показания возникают у 45% больных. Определить их можно лишь после ангиографии или томографии мозга.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства – это действительно эффективный метод предотвращения последствий запущенного атеросклероза (ишемический инсульт).

Суть операции: прокол артерии на бедре или плече, введение в просвет тонкого катетера, который под контролем компьютерной аппаратуры проводится к суженному сосуду мозга. В этот участок устанавливается стент (пружинка), ликвидирующий сужение.

Эндоваскулярная операция

Традиционная операция

Открытые вмешательства на сосудах, находящихся в полости черепа, технически не выполнимы. Так можно устранить атеросклеротические бляшки на сонных артериях шеи. Используют либо непосредственное удаление разорванных бляшек из просвета артерии (операция эндартеректомия), либо замещение измененного участка искусственным протезом (операция шунтирования, протезирования сосудов).

Наиболее вероятный прогноз

Статистические данные по болезни атеросклероз сосудов головного мозга такие:

У 50–60% больных в возрасте от 40 до 55 лет симптомы болезни заканчиваются ишемическим инсультом из-за резкого сужения одного крупного сосуда. Последствия для 45 – 55% из них – глубокая инвалидность или смерть.
Около 80% больных мозговым атеросклерозом старше 65 лет страдают хроническими или транзиторными нарушениями мозгового кровообращения. У 30% из них впоследствии возникает инсульт.
У 5–7% людей заболевание протекает бессимптомно и не имеет никаких последствий.

Указанные данные говорят о том, что чем в более молодом возрасте появляются симптомы атеросклероза, тем тяжелее последствия и хуже прогноз. Если проблема будет обнаружена на ранней стадии, в 30–45% случаев ее можно решить путем эндоваскулярного оперативного лечения. У людей после 60 лет сужение сосудов носит рассыпной характер – в 80% случаев медикаментозное лечение улучшает кровоснабжение мозга.