Ib 200 что за таблетки. От чего помогают таблетки Ибупрофен и как их принимать? Фармацевтический препарат выпускается как под оригинальным названием, так и в виде многочисленных аналогов, среди которых есть такие средства, как

Ибупрофен эффективно борется с болями различного характера. Это препарат широкого спектра действия. Ему под силу устранить не только болевые синдромы, но и воспалительные процессы в организме. На сегодняшний день подобные проявления встречаются довольно часто. Поэтому необходимо уметь бороться с неприятными последствиями любой болезни.

Код по АТХ

M01AE01 Ибупрофен

Действующие вещества

Ибупрофен

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства

Фармакологическое действие

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

Жаропонижающие препараты

Противовоспалительные препараты

Показания к применению Ибупрофен

Показания к применению Ибупрофен – обширные. Так, средство помогает устранить ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит и подагру.

Ибупрофен широко применяется при лечении неврологических отклонений. Используют средство при миалгии, бурситах различной сложности и радикулите. Оно способно устранить воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

В составе комплексной терапии Ибупрофен используют для борьбы с аднекситом и проктитом. Аналогичным действием средство обладает и при заболеваниях ЛОР-органов. Как вспомогательный компонент, используется при головной и зубной боли. Желательно применять средство после консультации с лечащим врачом. Ведь его могут выписывать как самостоятельное лекарство, так и вспомогательный медикамент. Огромный плюс данного средства заключается в том, что он не только устраняет болевые синдромы, но и воспалительные процессы. Ибупрофен зарекомендовал себя как положительный «помощник» в борьбе с плохим самочувствием.

Форма выпуска

Форма выпуска может варьироваться от 10 до 100 таблеток в одной упаковке. В основном это 100 капсул по 200 мг. Все таблетки покрыты специальной оболочкой, которая позволяет легче проглатывать их. Оттенок способен изменяться от светло-розового до розового. Таблетка круглая, двояковыпуклая, на поперечном разрезе видны два слоя. Это основное ядро, имеющее белый оттенок и сама оболочка, цвет которой варьируется от светло-розового до розового.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука.

Как упоминалось выше, в упаковке может быть от 10 до 100 таблеток. В стандарте это 10, 20 и 100 капсул. Соответственно 1, 2 или 5 блистеров. Все находится в картонной упаковке. Иной формы выпуска не существует. Количество таблеток человек выбирает исходя из собственных потребностей. Ибупрофен действительно мощное средство, оказывающее мощный эффект практически сразу после применения.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Ибупрофен – препарат относится к числу нестероидных противовоспалительных средств. Он способен оказать анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Именно поэтому его широко применяют во многих областях медицины.

Средство может не избирательно блокировать ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия заключается в торможении синтеза простагландинов. Они представляют собой медиаторы боли, воспалений и гипертермической реакции. Находятся они практически во всех тканях и органах. Благодаря своему богатому составу, средство способно заблокировать негативные процессы и облегчить состояние человека.

Положительное действие достигается с помощью взаимодействия всех веществ, находящихся в одной таблетке. Облегчение наступает практически сразу после приема. Но многое зависит от состояния человека и проблемы, которую необходимо устранить. В целом, Ибупрофен имеет мощное влияние на медиаторы боли и активно их блокирует.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ибупрофен – абсорбция высокая и быстрая. Средство практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Связь с белками не превышает 90%. Период полувыведения составляет 2 часа.

Средство медленно проникает в полость суставов и задерживается в синовиальной ткани. Этот процесс характеризуется повышенной концентрацией препарата, причем в несколько раз больше, нежели в плазме крови. После абсорбции практически 60% фармакологически неактивной R-формы постепенно трансформируются в активную S-форму. Происходит метаболизм.

Средство полностью выводится почками. В неизменном виде выходит не более 1%. В меньшей степени это касается выведения вместе с желчью. Медикамент не задерживается надолго в организме. Он выполняет свою главную функцию и активно выводится из него. Переживать по поводу влияния на какие-либо органы не стоит, но все, же риск получения негативных последствий всегда сохраняется. Ибупрофен необходимо принимать с осторожностью.

Использование Ибупрофен во время беременности

Использование Ибупрофен во время беременности находится под запретом. Данный препарат способен влиять не только на организм матери, но и развивающийся плод. Поэтому использовать его не стоит. Естественно, бывают такие случаи, когда обойтись без медикамента невозможно. Такое решение принимает исключительно лечащий врач. Всегда необходимо проводить параллель между положительным эффектом для матери, с отрицательным влиянием на организм малыша. Принимать медикамент можно только лишь в том случае, если первый критерий значительно выше последнего.

В первом триместре использование любого медикамента должно проводиться под контролем лечащего врача. В целом же, в этот период использование препаратов находится под запретом. Есть высокий риск нанести вред развивающемуся организму. Возможны патологии, и даже выкидыш. Все это свидетельствует о том, что самостоятельное лечение способно нанести непоправимый вред. Ибупрофен во время беременности и в период кормления грудью используют исключительно под контролем специалиста.

Противопоказания

Противопоказания к применению Ибупрофен довольно обширные. Так, применять препарат ни в коем случае нельзя при наличии у человека гиперчувствительности к основным его компонентам. Это может привести к развитию серьезной аллергической реакции.

Применять медикамент нельзя при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения. Он может нанести серьезный вред организму. Людям, с нарушением кроветворения, также стоит отказаться от лекарства.

Особый риск сохраняется у людей с язвенным колитом и заболеваниями зрительного нерва. При выраженных нарушениях функции почек или печени, отказаться от медикамента необходимо в обязательном порядке. Естественно, деткам до 6ти лет прием лекарства строго запрещен. Это сильный медикамент, способный не только принести пользу, но и нанести серьезный вред. Все остальным использовать Ибупрофен вполне можно, но без консультации со специалистом делать этого не стоит. Риск самостоятельно навредить организму всегда находится на высоком уровне.

Побочные действия Ибупрофен

Побочные действия Ибупрофен проявляют себя во многих органах и системах. Так, в основном это тошнота, запор, изжога, диарея, головная боль, бессонница и аллергические реакции. Это «стандартный» набор негативных реакций со стороны организма. Но встречаются и другие, крайне интересные случаи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие отклонения: НПВП-гастропатия, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, тошнота, рвота, изжога. В некоторых случаях все это осложняется перфорацией и кровотечениями. Не исключено раздражение или сухость в ротовой полости, неприятные болевые ощущения.

В органах чувств могут наблюдаться нарушения слуха, звон или шум в ушах, поражение зрительного нерва, скотома, отек конъюнктивы, аллергический генез.

Центральная и периферическая нервная система отвечают на влияние лекарства головной болью, бессонницей, нервозностью, психомоторным возбуждением, асептическим менингитом, сонливостью и депрессией.

Сердечнососудистая система: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность. Мочевыделительная система: аллергический нефрит, полиурия, цистит и острая почечная недостаточность.

Не исключены и аллергические реакции. Они проявляются наличием кожной сыпи, зуда, анафилактоидными реакциями, анафилактическим шоком, лихорадкой, эозинофилией, аллергическим ринитом.

Органы кроветворения: анемия, агрануполицтоз и лейкопения. Не исключено усиленное потоотделение. На высоком уровне находится риск развития язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При появлении побочных действий Ибупрофен прекращают использовать.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы зависят от состояния человека и проблемы, которая требует устранения. Так, при ревматоидном артрите следует употреблять по 800 мг препарата (4 таблетки) 3 раза в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы человек почувствовал облегчение.

При остеоартрите и анкилозирующем спондилите медикамент используется по 400-600 мг (2-3 таблетки) 3-4 раза в день. При ювенальном ревматоидном артрите достаточно 30-40 мг на кг веса человека. Но в данном случае средство используется один раз в сутки.

При травмах мягких тканей, растяжении связок обычно назначают по 600 мг (3 таблетки) 2-3 раза в сутки. Если человека донимает болевой синдром достаточно употреблять медикамент по 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день. Максимальная суточная доза не должны быть более 12 таблеток в день. Естественно, дозировку подбирает лечащий врач, в зависимости от проблемы, которая имеется у человека. Поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Ибупрофен имеет не малый список возможных побочных действий на организм человека.

Передозировка

Передозировка во время приема медикамент не исключена. Возникает она в основном из-за превышения допустимой дозы употребления. Многие люди, пытаясь устранить неприятный болевой синдром или ускорить лечение, принимают медикамент в повышенной дозировке. Все это приводит к проявлению негативных действий со стороны организма.

Итак, может возникнуть боль в животе, рвота, тошнота, заторможенность реакции, головная боль, депрессия, шум в ушах, острая почечная недостаточность, тахикардия, фибрилляция предсердий и даже полная остановка дыхания. Негативные последствия весьма внушительные. Это в какой раз подчеркивает тот факт, что самостоятельно лечение Ибупрофен может нанести серьезный вред организму.

Для устранения неприятных симптомов стоит прибегнуть к ряду необходимых действий. Первым делом человеку промывают желудок. Но это актуально только лишь в первый час после приема препарата. Затем назначается активированный уголь, с расчетом одна таблетка на килограмм веса. Такое влияние способно значительно уменьшить абсорбцию. Полезным будет щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия Ибупрофен с другими препаратами проводится с особой осторожностью. Так, вместе с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП принимать медикамент не стоит. Средство способно снижать противовоспалительное и антиагрегантное действие кислоты. Это может привести к повышению частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, которые получают в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты.

При использовании с антикоагулянтными и тромболитическими лекарствами есть риск возникновения кровотечения. Одновременное применение вместе с ингибиторами обратного захвата серотонина повышает вероятность появления серьезных желудочно-кишечных кровотечений.

Форма выпуска:

  • Таблетки, 200, 400, 600, 800 мг.
  • Таблетки ретард, 800 мг.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, 200, 400, 600 мг.
  • Таблетки шипучие, 200 мг.
  • Капсулы ретард, 300 мг.
  • Драже, 200 мг.
  • Сироп и суспензия для приёма внутрь.
  • Гель и крем для наружного применения.
  • Свечи ректальные.

Похожие препараты:

  • Бруфен, Ибусан, Маркофен, Мотрин, Норсвел, Нурофен, Нурофен для детей, Перофен, Солпафлекс.

Лечебное действие:

  • Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
  • Уменьшает отёчность, утреннюю скованность в суставах.
  • В отличие от Ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) почти не оказывает вредного воздействия на слизистую желудка.

Показания к применению:

  • Боль различного происхождения.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра.
  • Мигрень.
  • Радикулит, межрёберная невралгия, бурсит.
  • Фарингит, ларингит, синусит.
  • Лихорадка, ОРВИ, ОРЗ, бронхит.
  • Последствия травм (переломы, ушибы, растяжения).

Способ применения и дозы:

  • Таблетки - внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 200 мг 3-4 раза в сутки (для большей эффективности доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки). Первую суточную дозу рекомендуется принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы - в течение дня после еды.
  • Детям от 1 года дозировка определяется врачом зависит от веса и состояния ребёнка).
  • Мазь (гель, крем) - наружно, наносить на кожу 3-4 раза в сутки поноску крема длиной 4-10 см, растирать. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 недели. При наличии выраженных гематом и инфильтратов в начале лечения рекомендуется закрывать их повязкой. Нельзя наносить мазь на открытые раны или слизистые оболочки.

Побочные эффекты:

  • Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея.
  • Головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, слабость.
  • Иногда - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, бронхоспазм.
  • При длительном применении возможны нарушения в работе почек и печени.
  • При наружном применении возможны местные аллергические реакции - покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания.
  • Симптомы передозировки - боль в животе, тошнота, рвота; заторможенность, сонливость, депрессия; головная боль.

Противопоказания:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
  • Заболевания зрительного нерва.
  • Повышенная чувствительность к препарату, к Аспирину («аспириновая» астма).
  • Выраженные нарушения в работе почек и печени.
  • Внимание! Препарат следует принимать с осторожностью при заболеваниях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, расстройствах пищеварения, а также людям, перенёсшим заболевания желудочно-кишечного тракта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Хранение препарата:

  • В сухом, защищенном от света месте.
  • Срок годности: 3 года.

Внимание! Перед использованием препарата Ибупрофен обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Таблетки Ибупрофен – противовоспалительный препарат нестероидного действия. Среди функций средства можно отметить понижение жара (как простые таблетки от температуры), снятие воспалений и обезболивание. По структуре является производным соединением от фенилпропионовой кислоты. Часто на форумах задают вопрос что такое Ибупрофен и от чего эти таблетки.

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска Ибупрофена – суспензия, таблетки, капсулы, крем-гели.

Таблетки выпускаются трех типов – обычные двояковыпуклые гладкие, покрытые пленочной оболочкой и рассасываемые. Первый тип в зависимости от дозировки включает 200 или 400 мг действующего компонента. Таблетки с оболочкой имеют длительный эффект. В каждой из них содержится по 800 мг компонента. Препарат для рассасывания включает дозу только в 200 мг.

Существуют также капсулы Ибупрофена. В них вводится по 300 мг активной составляющей препарата. Суспензия для внутреннего употребления имеет аромат апельсина. Состав однородного желтого цвета. На каждые 5 мл препарата в такой форме приходится около 100 мг действующего компонента.

Обратите внимание. Гель, как и крем, предусмотрен только для наружного использования.

Ибупрофен можно смело назвать как противовоспалительным препаратом, так и обезболивающим

Состав

В каждой таблетке активным компонентом является Ибупрофен в разных дозировках (чаще всего используется 200 мг). В качестве дополнительных веществ используется магниевый стеарат, картофельный крахмал, кальциевый стеарат, опадрай 2 (с гидролизованным поливиниловым спиртом, макроголом 3350, тальком, лецитином, титановым диоксидом), повидон.

Способ применения

Высшей дозировкой за раз считается 400 мг активного вещества. Детям старше 12 лет и взрослым людям можно за сутки пить 3 или 4 таблетки по 200 мг каждая. Для достижения терапевтического действия можно выпивать в день 1.2 грамма ибупрофена за 3 раза.

Первый прием осуществляется с утра до еды, а остальные – после приема пищи. Больше, чем 5 дней, самостоятельно лечиться Ибупрофеном не рекомендуется. Консультация специалиста также нужна при лечении средством детей от температуры.

Маленьким деткам можно давать не более, чем 4 раза в день по 1 таблетке.

Показания к лечению Ибупрофеном

Среди состояний, когда прием Ибупрофена может помочь, выделяют следующие:

  1. шейная мигрень;
  2. гематомы;
  3. миалгии;
  4. нефротический синдром;
  5. травмы опорно-двигательного аппарата;
  6. ушибы мягких тканей;
  7. цервикальный спондилез;
  8. псориатический ;
  9. болезнь Бехтерева;
  10. лечение простуд и ОРВИ;
  11. тендинит;
  12. постуральная гипотензия;
  13. синдром Барре-Льеу;
  14. невралгическая амиотрофия.

Список болезней, с которыми поможет справиться Ибупрофен, весьма обширен и именно по этой причине его зачастую можно увидеть в назначениях у врачей

В показаниях к применению отмечается, что помогает Ибупрофен и при любого типа лихорадках, синдроме позвоночной артерии, невралгиях, остеоартрозе. Используют его и при обострении подагры, суставном синдроме, растяжениях, .

В качестве препарата вспомогательной терапии Ибупрофен применяется при следующих отклонениях:

  • альгодисменорее;
  • первичной дисменорее;
  • бронхитах;
  • боли любого типа;
  • тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, ринитах, синуситах;
  • воспалениях в органах малого таза;
  • панникулите;
  • аднексите.

Противопоказания

На использование Ибупрофена налагаются некоторые ограничения. Поэтому следует пить таблетки Ибупрофен по инструкции. Среди противопоказаний можно выделить:

  1. индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов средства (в том числе реакция на ацетилсалициловую кислоту);
  2. беременность;
  3. воспалительные процессы в кишечнике;
  4. сильная недостаточность почечной деятельности
  5. значительный избыток калия в организме;
  6. эрозии и язвы в органах желудочно-кишечного тракта;
  7. язвенный неспецифического типа;
  8. болезнь Крона;
  9. геморрагические диатезы;
  10. язвы желудка;
  11. заболевания мочевыделительной системы;
  12. внутричерепное кровотечение;
  13. восстановление после аортокоронарного шунтирования;
  14. гипокоагуляция, гемофилия;
  15. возраст до 6 лет;
  16. недостаточность деятельности печени;
  17. патологии функционирования печени;
  18. геморрагические диатезы.

С осторожностью пить Ибупрофен можно принимать при:

  • портальной гипертензии на фоне печени;
  • болезнях периферических артерий;
  • дислипидемии;
  • гипербилирубинемии;
  • невротическом синдроме;
  • наличии вредных привычек;
  • лейкопении;
  • грудном вскармливании;
  • долгом приеме НПВП;
  • тяжело текущих соматических заболеваниях;
  • гастритах, ;
  • язвах желудка или 12-перстной кишки;
  • при одновременном употреблении ацетилсалициловой кислоты;
  • старческом возрасте;
  • недостаточности сердечной деятельности;
  • цереброваскулярных патологиях.

Совет. Под наблюдением врача следует пить Ибупрофен в таблетках при артериальной гипертензии.

Побочное действие

Среди побочных проявлений по инструкции по применению можно выделить:

  • боли во рту, язвы на слизистых оболочках десен, раздражение во рту
  • сухость слизистых
  • одышка
  • бронхиальные спазмы
  • отечные проявления на конъюнктиве или веках
  • бессонница
  • нарушения слухового восприятия, шум или звон в ушах
  • головные боли, головокружения
  • психомоторное возбуждение
  • депрессия
  • сонливость
  • раздражительность, нервозность
  • спутанность сознания
  • сыпи на эпидермисе
  • галлюцинации
  • тревожность
  • поражение зрительного нерва
  • двоение в глазах
  • нечеткость зрения
  • бронхоспазмы.

Также часто отмечается тошнота, рвота, расстройство желудка, . Может развиться аллергический нефрит, лейкопения, или глазная сухость. Аллергические реакции возникают на фоне отека , аллергического , лихорадки, анафилактоидных реакций. Иногда возникает , повышение в артериях, агранулоцитоз, повышенное потоотделение, тромбоцитопения и кожный зуд.

Часто искажаются показатели лабораторных исследований. Так, на фоне приема Ибупрофена длительность кровотечений может увеличиться, а концентрация глюкозы в кровяной сыворотке – снижаться. Нередко уменьшается клиренс креатинина, а также гематокрит и гемоглобин. Имеется вероятность повышения содержания креатинина в сыворотке крови. Повышается функциональность трансаминаз печени.

Передозировка

К основным симптомам избыточного содержания Ибупрофена в крови можно отнести рвоту, тошноту, сонливость, заторможенность сознания, недостаточность почечной деятельности, ацидоз, депрессию, шум в ушах. Порой отмечается также брадикардия, предсердечная фибрилляция, остановка дыхания, понижение артериального , кома, головные и абдоминальные боли.

Обратите внимание. Лечебные меры симптоматические: пациенту дают сорбенты, делают промывание желудка, вызывают форсированный диурез. В отдельных случаях применяют и иные методики симптоматической терапии.


Передозировка Ибупрофеном будет сопровождаться очень неприятными симптомами, которые пропустить будет невозможно

Особые указания

Лечение Ибупрофеном в таблетках лучше проводить по принципу минимального употребления – подбирается наименьшая эффективная дозировка средства для наименее длительного курса терапии. Если необходимо провести долгое лечение, следует своевременно контролировать работу почек и печени, а также распределение крови в периферических сосудах.

Тщательная диагностика необходима, если у пациента наблюдается рвота от таблеток 400 мг или 200 мг, абдоминальные боли или просто тошнота. Обследование включает в себя проведение ФГДС, ОАК и анализ выделений ЖКТ на наличие крови.
При необходимости анализа 17-кетостероидов, препарат требуется отменить за двое суток до анализа. Желательно не пить алкогольную продукцию во время лечения ни в каких количествах. Также не стоит заниматься деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Средства, стимулирующие микросомальное окисление в печени, в сочетании с Ибупрофеном могут стать причиной выраженных гепатотоксических реакций на фоне повышенного образования гидроксилированных метаболических продуктов. Ингибиторы данного окислительного процесса дают обратный эффект.

При сочетании лекарства с фуросемидом и гидрохлортиазидами можно наблюдать снижение их диуретической и натриевой активности. Также падает действенность урикозурических и гипотензивных средств. Часто наблюдается падение противовоспалительного и антиагрегантного действия АСК.

Таблетки Ибупрофен повышают действенность непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, гипогликемических препаратов для орального применения, фибринолитиков, инсулина. Повышается и ульцерогенное действие при кровотечениях МКС и ГКС.


Назначать самому себе Ибупрофен вперемежку с другими лекарствами крайне неосмотрительно – назначение следует получать только после осмотра у врача

По описаниям, в сочетании с антацидами и колестирамином адсорбционные свойства Ибупрофена падают. Эффект устранения болевых ощущений заметно усиливается при одновременном дополнительном употреблении кофеина. Может повыситься риск возникновения кровотечений при совместной терапии Ибупрофеном и тромболитиками или антикоагулянтами.

Обратите внимание. Понижению выведения способствует прием препаратов, снижающих секрецию кальциевых канальцев.

Аналоги

Среди аналогов Ибупрофена наиболее популярны такие препараты:

  1. Нурофен;
  2. Ибупрофен-Верте;
  3. МИГ 400;
  4. Адвил;
  5. Ибупрофен-Хемофарм;
  6. Фаспик;
  7. Солпафлекс;
  8. Ибупром.

Нурофен имеет то же самое активное вещество, что и Ибупрофен, поэтому данные препараты являются взаимозаменяемыми. Отличие аналогов состоит в стоимости, соотношении дополнительных компонентов и производителе. Купить Ибупрофен можно в аптеке.

Ибупрофен при беременности


Если во время беременности или при лактации наблюдается жар или боли, чаще всего назначают именно Ибупрофен 200 мг, так как в данной ситуации он является наиболее безопасным по сравнению с другими средствами обезболивающего или жаропонижающего действия.

Какого-либо пагубного влияния на развитие ребенка в первом триместре Ибупрофен не несет. Угрозы или развития кровотечения в этот период практически нет.

По некоторым причинам в третьем триместре вынашивания плода Ибупрофен 400 или 200 применять нежелательно. Это объясняется в аннотации тем, что средство может сократить маточные нормальные спазмы. Препарат может стать причиной закрытия протока Борталлова, что провоцирует у ребенка появление в легких. Ибупрофен в некоторых случаях способен оказывать блокирующее действие на гормоны, которые необходимы во время процесса родов.

Обратите внимание. При отсутствии особых указаний таблетки 200 допустимо использовать для лечения во время лактации, так как действующее вещество никаким образом не влияет на качество молока в груди и его секрецию.

Ибупрофен – распространенное средство для лечения жара (как Парацетамол), болей или воспалений даже в детском возрасте (по отзывам и инструкции). Препарат считается наиболее безопасным в своем сегменте, так как гораздо реже становится причиной побочных проявлений. Ибупрофен также имеет не слишком большой спектр противопоказаний при высокой действенности. Перед применением для детей следует проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет точно назначить необходимую дозировку и длительность курса лечения. Как принимать препарат, подскажет инструкция по применению.

Ибупрофен является одним из самых ярких представителей нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). Препарат обладает выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, что, учитывая этиологическое разнообразие боли, находит самое широкое терапевтическое применение. Блокируя циклооксигеназу, ибупрофен тем самым выбивает почву из-под ног у медиаторов боли простагландинов, для синтеза которых нужен именно этот фермент. Препарат не оставляет в покое и другой медиатор боли и воспаления - брадикинин, снижая его секрецию и угнетая активность. Противовоспалительный эффект ибупрофена проявляется в уменьшении проницаемости стенок кровеносных сосудов, стимуляции микроциркуляции, влиянии на энергообеспечение процесса воспаления. Еще одно положительное свойство ибупрофена - его способность снижать температуру тела благодаря снижению возбудимости отдела промежуточного мозга, отвечающего за теплорегуляцию. Выраженность жаропонижающего действия определяется дозой препарата и исходной температурой тела пациента. Ибупрофену присуще также и свойственное всем НПВС антитромботическое действие.

Широкий диапазон применения и «рабочесть» ибупрофена предопределяет разнообразие форм его выпуска: таблетки, суппозитории (для детей), мазь, гель, суспензия для приема внутрь (для детей).

Длительный прием ибупрофена в предельно допустимых дозах увеличивает риск развития побочных эффектов, которые, к сожалению, свойственны всем НПВС и являются в какой-то мере расплатой за их эффективность. Ибупрофен применяется в рамках симптоматического лечения, устраняя признаки заболевания, но не его причину. В этом состоит определенная доля опасности: препарат может маскировать набирающий силу инфекционный процесс. В этой связи при подозрении на инфекцию следует с особой тщательностью контролировать состояние пациента, использующего ибупрофен, в т.ч. наблюдать за картиной крови и функциональным состоянием печени.

Ибупрофен в виде геля или мази следует наносить осторожно, стараясь не попадать на открытые участки повреждения. Особенно внимательно надо использовать наружные формы препарата в области глаз и слизистых оболочек. Сироп и суппозитории были разработаны специально для детей. У данной возрастной категории пациентов препарат используется главным образом как жаропонижающее.

Фармакология

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.

Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата. Связь с белками плазмы более 90%, T 1/2 - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого цвета и оболочка от светло-розового до розового цвета.

1 таб.
ибупрофен 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука пшеничная 17.37 мг, повидон низкомолекулярный 1.5 мг, сахароза 144.96 мг, титана диоксид 2.9 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сут. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Гепато-билиарная система: гепатит.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.

Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Лабораторные показатели:

  • время кровотечения (может увеличиваться);
  • концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
  • клиренс креатинина (может уменьшаться);
  • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
  • сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
  • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

  • воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
  • умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
  • лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях;
  • предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
  • эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
  • беременность;
  • детский возраст до 6 лет.

С осторожностью. Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Н. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболеваения, одновременный прием пероральных ГКС (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек, выраженной почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

В состав Ибупрофена в форме суппозиториев входят 60 мг активного вещества, твердый жир.

Состав таблеток : ибупрофен (200 или 500 мг), картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин. гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана.

В мази и геле активное вещество содержится в концентрации 50 мг/г, в суспензии — в концентрации 20 мг/мл.

Вспомогательные компоненты геля: ибупрофен (50 мг/г), этанол, пропиленгликоль, , карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Вспомогательные компоненты мази: диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Форма выпуска

  • мазь Ибупрофен 5% (25 г);
  • таблетки Ибупрофен п/о 200 и 400 мг;
  • гель Ибупрофен 5% (20 и 50 г);
  • свечи Ибупрофен 60 мг;
  • детский Ибупрофен в форме оральной суспензии (20 мг/мл 100 мл).

Код АТХ для суспензии, ректальных суппозиториев, таблеток — M01AE01, для средств наружной терапии (мази и геля) — M02AA13.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, антипиретическое, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты препарата обусловлены подавлением биосинтеза Pg путем ингибирования фермента COX.

Если боталлов проток открыт и через 24 часа после введения последней дозы или открывается повторно, допускается назначение повторного курса, который также состоит из 3-х доз препарата. Если и в этом случае не удается добиться закрытия протока, ребенку может потребоваться хирургическое лечение.

Передозировка

Передозировка сопровождается:

  • болями в животе;
  • заторможенностью;
  • тошнотой/рвотой;
  • шумом в ушах;
  • сонливостью;
  • головной болью;
  • депрессией;
  • метаболическим ацидозом ;
  • брадикардией ;
  • гипотензией ;
  • фибрилляцией предсердий;
  • остановкой дыхания.

Лечение: проведение промывания желудка (целесообразно в течение 1 ч после приема препарата), назначение энтеросорбентов , форсированный диурез , обильное щелочное питье, симптоматическая терапия, целью которой является коррекция желудочных и кишечных кровотечений, АД, КЩР и т.д.

Взаимодействие

Препараты, индуцирующие микросомальное окисление, увеличивают выработку гидроксилированных активных продуктов метаболизма и, таким образом, повышают риск развития серьезных гепатотоксических реакций. Препараты, ингибирующие микросомальное окисление, напротив, снижают его.

Ибупрофен снижает натрий- и диуретическую активность и , эффективность гипотензивных и урикозурических препаратов (включая ингибиторы АПФ и БМКК), антиагрегантное и противовоспалительное действи е АСК.

Потенциирует действие антиагрегантов , непрямых антикоагулянтов , фибринолитиков , и оральных форм гипогликемических препаратов , ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС и МКС.

Абсорбция препарата снижается в комбинации с колестирамином и антацидами . Усилению анальгезирующего эффекта способствует кофеин . В комбинации с тромболитиками и антикоагулянтами способствует повышению риска развития кровотечений.

Цефотетан , , Цефамандол , Пликамицин и повышают частоту возникновения дефицита протромбина (свертывающего фактора) в крови.

Миелотоксичные препараты способствуют усилению гематотоксичности Ибупрофена. Препараты Au и усиливают влияние препарата на синтез Pg в почках, в результате чего повышается его нефротоксичность . В свою очередь, Ибупрофен повышает концентрацию циклоспорина в плазме крови и его гепатотоксичность .

Блокирующие канальцевую секрецию препараты повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови и снижают его выведение.

Условия продажи

Без рецепта.

Рецепт на латинском на таблетки:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. по 1 таб. 3 р/д.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Таблетки и суспензия годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска, гель, мазь и суппозитории — в течение 2 лет.

Особые указания

При тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата целесообразно комбинировать средства наружной терапии с приемом оральных форм НПВП.

В период применения Ибупрофена необходимо контролировать изменения функции почек/печени и картины периферической крови.

При появлении признаков НПВП-гастропатии больному требуется проведение анализа крови с определением гематокритного числа и Hb, анализ кала на скрытую кровь, эзофагогастродуоденоскопии . Для предупреждения развития гастропатии следует сочетать прием Ибупрофена с приемом препаратов PgE.

При необходимости определения 17-КС, препарат отменяют за 48 часов до исследования.

Принимающим Ибупрофен больным следует воздерживаться от любой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания и скорости психических/моторных реакций.

Следует помнить, что это средство для снижения вероятности развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы должно использоваться в минимальной эффективной дозе и максимально коротким курсом.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь противопоказан в период лечения Ибупрофеном.

Ибупрофен при беременности и при лактации

Ибупрофен является препаратом выбора при боли и жаре при беременности, поскольку в этот период времени для организма женщины он является более безопасным, чем большинство других анальгетиков и антипиретиков .

В первые 2 триместра беременности он не оказывает негативного влияния на развитие плода, не провоцирует кровотечений (в отличие от ) и не создает угрозу выкидыша.

В последнем триместре беременности прием Ибупрофена противопоказан.

Во-первых, препарат тормозит сокращение мускулатуры матки. Во-вторых, его применение может стать причиной закрытия Боталлова протока и развития легочной гипертонии у ребенка. В-третьих, лекарство имеет свойство блокировать отвечающих за родовой процесс гормонов.

Ибупрофен при грудном вскармливании не оказывает влияния на качество и секрецию молока, поэтому может применяться для лечения кормящих женщин.