Реклама на портале

Кашель причины виды и лечение кашля. Виды кашля: характерные признаки. Почему нужна консультация врача

Кашель является частым симптомом заболеваний, связанных с дыхательными путями. Поскольку существуют разные виды кашля у детей, только по одному этому признаку у врача есть возможность определить, о какой именно патологии идет речь, и поставить предварительный диагноз.

Более точные данные о болезни основываются на результатах анализов.

Когда человек кашляет, это говорит о том, что в его организме произошло поражение трахеи, гортани либо бронхов. Именно здесь расположены кашлевые рецепторы, которые и провоцируют развитие данного симптома.

Кашель может возникать в любом возрасте. Если малыш начинает сильно закашливаться, родители всегда переживают за него. Лечить симптом нужно обязательно. Но проводить подобные мероприятия необходимо только по рекомендации врача, который знает, как определить вид кашля у ребенка. Самолечение в отношении детей недопустимо ни в коем случае. Более того, некоторые виды кашля могут быть признаком серьезного заболевания, поэтому, пройдя своевременную диагностику, вылечить недуг получится быстро и без осложнений.

Для лечения данного симптома у малышей используют немало различных средств, хотя самыми популярными являются лекарства от всех видов кашля для детей. Какой именно способ будет наиболее подходящим для того или иного случая, может определить только врач после проведения всех необходимых анализов и иных диагностических мероприятий.

Каким может быть кашель у ребенка?

Сам по себе кашель является рефлексом, который возникает при воздействии на рецепторы определенных раздражающих факторов. Это может быть и слизь, которая в излишнем количестве будет вырабатываться во время болезни, и инородное тело. Если ребенок вдруг внезапно начал закашливаться, скорее всего, он подавился.

Виды кашля у детей и их лечение у каждого ребенка могут отличаться. По типу кашля специалист может определить, о какой патологии идет речь. Существует несколько видов подобного симптома. Кашель у ребенка может быть сухим и влажным. Определить его тип очень легко, так как последний вариант всегда сопровождается отхаркиванием мокроты. Именно влажный кашель считается признаком приближающегося выздоровления, когда речь идет о простуде и гриппе. Но нужно учитывать, что в том случае, когда симптом влажного кашля длится очень долго, это может свидетельствовать о развитии серьезной патологии.

Сухой и влажный кашель у ребенка нужно лечить по-разному. Безусловно, существуют и универсальные средства, к примеру, сиропы от всех видов кашля для детей, которые облегчают состояние больного в любом случае, но более эффективными препаратами являются те, что действуют конкретно на определенные типы симптома.

Внимание! Если говорить о том, какие виды кашля бывают у детей, то самым опасным считается рецидивирующий и затяжной.

Подобный симптом является поводом для тщательной диагностики состояния организма ребенка. В данном случае не исключено развитие серьезной патологии, связанной с дыхательными путями, в том числе и онкологии. Учитывая всю опасность такого симптома, не стоит его игнорировать. Если ребенок кашляет, даже при отсутствии дополнительных признаков недуга малыша необходимо показать врачу.

Затяжной и рецидивирующий кашель

Если такой симптом, как кашель, не проходит у ребенка более 14 дней, это говорит о развитии серьезной патологии. К примеру, затяжной кашель нередко является признаком бронхита в острой стадии. Если длительное время кашляет грудной ребенок, при обструктивном бронхите подобный симптом может держаться до 4 недель.

Более того, затяжной кашель может быть признаком аденоидита, назофарингита и гипертрофии аденоидов. В такой ситуации у ребенка будет отмечаться и дополнительный симптом, а именно сильный хрип в легких.

В случае, когда кашель длительный и сухой, это говорит о трахеите. При наличии подобной проблемы симптом не проходит до 2 месяцев. Сухой кашель чаще всего приходит приступами, от которых сложно избавиться. После того, как больной прокашляется, в груди возникнет сильная боль.

В детском возрасте не исключено и заражение атипичной формой коклюша. Кашель при таком заболевании, как правило, сухой и не проходит долгое время. Ребенок будет просто периодически покашливать, без приступов и значительного отхождения мокроты. Коклюш является очень опасным инфекционным недугом, который нужно тщательно лечить, чтобы болезнь не дала осложнений.

В случае, когда ребенок кашляет практически без остановки, его нужно срочно вести к врачу. Данный симптом является верным признаком хронического недуга, связанного с органами дыхания. Кашель может быть сильнее и тише, но беспокоит пациента практически постоянно. Влажный тип говорит о развитии серьезного воспалительного процесса в горле с возможным нагноением. Мокрота при этом должна иметь характерный запах и цвет.

Внимание! Длительный влажный кашель может быть признаком муковисцидоза у ребенка.

Но тут, помимо мучительных приступов с большим выделением вязкой мокроты, отмечается похудение пациента и проблемы со стулом.

Рецидивирующая форма кашля может быть признаком астмы. Более того, недолеченные болезни либо неправильное лечение симптома может привести к тому, что недуг приобретет хроническую форму.

Длительные приступы могут быть свидетельством аллергии в виде кашля у детей. Чаще всего заболевание сопровождается дополнительными признаками. Приступы кашля у ребенка будут очень сильными, глаза начнут слезиться, могут появиться пятна на коже. Все это говорит о том, что пациенту необходимо срочно дать антигистаминное средство, а в будущем воздерживаться от контактов с аллергенами.

О чем говорит ночной кашель?

Отдельно нужно сказать о симптоме, который в основном мучает пациентов ночью. Такой кашель может быть признаком бронхиальной астмы либо аллергической реакции. У многих детей случается аллергия на перья в одеяле либо подушке, но родители редко связывают ночной кашель с условиями для сна для ребенка. Достаточно просто сменить подушку, чтобы затяжной кашель, возникающий по ночам и не дающий спать малышу, полностью исчез. Определить аллергический симптом можно по тому, что он является сухим. Никакой мокроты выделяться не должно.

Подобный симптом может быть признаком синусита либо аденоидита. Эти болезни провоцируют активную выработку слизи в носу. В горизонтальном положении жидкость стекает их носовых пазух в горло, после чего вызывается рефлекс очищения дыхательных путей. При помощи кашля горло пытается очиститься от мокроты. Случается и так, что заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом. Это вызывает сухость в слизистой и сильное раздражение кашлевых рецепторов.

Чем лучше лечить кашель у ребенка?

В наше время существует огромное число препаратов, которые способны быстро и эффективно вылечить кашель у пациентов любого возраста. Но многие из них имеют определенные противопоказания, поэтому без рекомендации врача, который может определить вид кашля у детей, слушая их, использовать медикаментозные препараты не стоит.

Важно! Главное, что должны сделать родители для малыша, который начал сильно кашлять, — это показать его врачу и обеспечить подходящие условия для выздоровления.

Питье, своевременный прием лекарств от любого вида кашля для детей, мягкая пища, не раздражающая горло, а также чистый и увлажненный воздух быстро сделают свое дело, и выздоровление не заставит себя ждать.

Влажность слизистой является одним из самых главных условий для того, чтобы быстро вылечить неприятный симптом. Для этого малышу необходимо давать обильное питье. И речь идет не только о простой и качественной воде, но и о молоке с медом. Этот напиток является одним из самых эффективных народных средств от кашля. Кроме того, что медовое молоко прекрасно увлажняет слизистую и избавляет от раздражения горла, напиток укрепляет иммунную систему и предотвращает обезвоживание при высокой температуре.

Лечить кашель можно и народными методами и препаратами из традиционной медицины. Среди последних стоит отметить Мукалтин, сироп Эреспал и Лазолван. Эти средства являются эффективными и универсальными препаратами, которые хорошо помогают и при влажном, и при сухом кашле. Что касается народных методов, то тут хорошо зарекомендовали себя молоко с медом, калиновое и малиновое варенье, липовый мед и имбирный чай.

Некоторые родители стараются лечить и себя, и своих детей гомеопатическими средствами. Они бывают эффективными при некоторых видах кашля, но перед использованием гомеопатии необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Компрессы и ингаляция для лечения кашля

Компресс является методом, который проверен временем. Таким способом лечились с давних времен, но и по сей день ткани, смоченные в спиртовом растворе либо эфирном масле, показывают прекрасные результаты. Приготовить лечебный компресс очень просто. Для этого достаточно в несколько слоев сложить марлю или бинт, вымочить в растворе, а после приложить на грудь и горло больного. У лечения компрессами имеется противопоказание, а именно высокая температура.

Ингаляции тоже оказывают максимально положительный эффект. Все дело в том, что таким способом можно доставить полезные вещества непосредственно в проблемное место. Если проводить ингаляции горячим паром, к примеру, картофелем, получится дополнительный эффект увлажнения. Хорошо показали себя и специальные устройства, которые применяются совместно с медикаментозными жидкостями, такие как Небулайзер.

Антибиотики от кашля

Если болезнь серьезная, то вылечить ее симптомы, в том числе и кашель, иногда возможно исключительно препаратами из класса антибиотиков. Но использовать их самостоятельно родители не должны ни в коем случае.

В первую очередь нужно определить реальную причину кашля. Если речь идет о вирусном заболевании либо механическом повреждении горла, использовать антибиотики будет бесполезно.

В свою очередь препараты такого типа будут актуальны при туберкулезе, бронхите в острой либо хронической форме, а также при трахеите и плеврите. Для каждого типа возбудителя используются определенные антибиотики.

Эреспал против кашля у детей

Стоит заметить, что среди сиропов от двух видов кашля для детей, то есть влажного и сухого, Эреспал является одним из наиболее популярных. Главным активным веществом препарата является фенспирид, который превосходно снимает воспаления на слизистых и органах дыхания. Более того, препарат способен блокировать действия аллергенов, поэтому можно использовать таблетки и сироп от любого вида кашля для детей.

Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?

Действительно, в большинстве случаев кашель указывает на поражение дыхательных путей какой-либо болезнью. При этом, часто, кашель является тем симптомом болезни, который заставляет больного обратиться к врачу. Вопрос: всегда ли кашель является симптомом болезни дыхательной системы, является очень интересным для более детального рассмотрения. В особенности это касается хронического кашля. Перед рассмотрением списка болезней, которые могут вызвать кашель, мы приведем описание некоторых характеристик кашля, для того, чтобы в последствии описать различные виды кашля при различных болезнях. Знание элементарных особенностей кашля при различных болезнях может быть чрезвычайно важно не только для специалистов медицины, но и для всех людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Для того чтобы определить вид кашля и его принадлежность к какой-либо болезни, нужно обратить внимание на его основные характеристики: длительность, сила кашля, момент суток, когда кашель наиболее сильный, кашель влажный или сухой, характер мокроты, выделяющейся при кашле, тембр кашля, присутствие других симптомов болезни.

Сколько длится кашель?
С точки зрения клинического развития различаем острый, затяжной и хронический кашель.
Острый кашель – присутствует на протяжении периода времени до 3-х недель. Для острого кашля характерно постоянство симптоматики, то есть кашель присутствует практически все время. Острый кашель характерен для большинства ОРВИ (грипп , парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция), острого бронхита, пневмонии, фарингита. Острый кашель, как правило, носит исключительно защитный характер и помогает очищению организма от микробов и мокроты.
Затяжной кашель. В отличие от острого кашля, затяжной кашель длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Затяжной кашель менее постоянен, чем острый. Вполне возможно волнообразное развитие кашля (появление и исчезновение кашля через несколько дней) или его появления только в определенное время суток (например, утром или ночью). Затяжной кашель, также чаще всего указывает на поражение дыхательных путей, однако в отличие от острого кашля, затяжной кашель, говорит медленном течение болезни и о возможности перехода ее в хроническую форму.
Хронический кашель. Диагноз хронического кашля устанавливается в случае, когда кашель продолжается больше 3-х месяцев. Сразу отметим, что хронический кашель может быть признаком весьма опасных болезней: хронический бронхит, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, опухоли легких и дыхательных путей, туберкулез. Поэтому больные с хроническим кашлем нуждаются в самом тщательном обследовании и лечении. В некоторых случаях хронический кашель может возникать у нервнобольных людей (без определенных болезней дыхательной системы), а также у людей подверженных влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды: пыль, дым, едкие газы. У курильщиков хронический кашель – может быть как признаком длительного раздражения бронхов табачным дымом, так и признаком одного из осложнений курения (бронхит , рак легкого).
Хронический кашель обычно непостоянен. Для хронического кашля характерны периоды обострения и ремиссии, а также фиксация кашля, то есть возникновения кашля в определенное время суток. Обострения хронического кашля связаны с обострением вызвавшей его болезни или с воздействием на организм каких-либо раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, аллергены).
Хронический кашель, как феномен, теряет свою защитную роль и может быть причиной развития некоторых нарушений дыхательной системы: эмфизема, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, нарушение работы сердца, образование грыжи внутренних органов и пр.

Сильный или слабый кашель?
Обычно, сила кашля зависит от остроты болезни: острые болезни дыхательных путей сопровождаются сильным, «надрывным» кашлем. Хронические болезни – проявляются несильным кашлем (покашливанием). Особенно сильный кашель характерен для таких болезней дыхательных путей как коклюш (конвульсивный кашель), острого трахеита или острого бронхита, вызванных гриппом или другой ОРВИ. Покашливание часто наблюдается у хронических курильщиков, больных хроническим бронхитом, при туберкулезе, раке легких. При хроническом кашле переход от покашливания к надрывному кашлю всегда означает утяжеление течения болезни.

В какое время суток появляется кашель?
Появление кашля в определенное время суток может быть довольно характерным признаком той или иной болезни. Кашель, продолжающий весь день характерен для остротекущих дыхательных инфекций (грипп, парагрипп, коклюш), а также для острого ларингита, острого трахеита, острого бронхита. Кашель, возникающий по утрам характерен для больных хроническим бронхитом, бронхоэктазами, при абсцессе легкого. Ночной кашель характерен для больных в сердечной недостаточность, больных раком легкого, больных туберкулезом. Нередко ночной кашель является единственным симптомом гастроэзофагального рефлюкса, хронического синусита или хронического ринита . Аллергический кашель возникает в любое время при контакте с аллергеном. Для аллергического кашля и для кашля астматиков характерно сезонное появление весной или осенью.

Влажный или сухой кашель? Какого вида мокрота?
Термины «сухой» или «влажный» кашель требуют дополнительного разъяснения. О сухом кашле принято говорить в тех случаях, когда при кашле либо вообще не выделяется мокрота, либо выделяются очень скудные количества мокроты. Влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты. Мокрота вырабатывается бронхами и трахеей. Вместе с мокротой при кашле из организма выводятся микробы и их яды. Во время многих болезней часто наблюдается переход сухого кашля во влажный, а также смена характера мокроты (например, из водянистого в гнойный). Такая смена характера кашля, также как и смена характера мокроты зависит от естественного развития болезни. При многих вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, РС-инфекция) кашель сначала сухой; появление гнойной мокроты говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная – такое развитие характерно для большинства ОРВИ.
Сухой кашель характерен также для хронического фарингита, начальных стадий воспаления легких, рака легкого, начальных форм туберкулеза, гастроэзофагального рефлюкса (попадание желудочного сока из желудка в пищевод), хронического синусита, болезней плевры (системные болезни соединительно ткани, опухоли), для больных сердечной недостаточностью, для больных аллергией.
Важный кашель с обильными выделениями характерен для завершающих стадий пневмонии (крупозной пневмонии), хронического бронхита, трахеита. Очень обильное выделение мокроты наблюдается при бронхоэктазах.
Характер мокроты также указывает на природу болезни – водянистая мокрота в начале ОРЗ указывает на «чисто вирусную» инфекцию, тогда как гнойная мокрота – это явный признак бактериальной инфекции. При сердечной недостаточности скудные количества мокроты, выделяющейся при кашле, обычно имеют пенистый характер и могут быть окрашены в розовый цвет. Кашель больных бронхиальной астмой, также сопровождается выделением скудной вязкой, стекловидной мокроты. Появление мокроты с примесями крови (гемоптизия) всегда неблагоприятный признак. Если кровянистая мокрота была всего раз или несколько раз то это, скорее всего, следствие лопнувшего при кашле кровеносного сосуда. Хронический кашель с кровянистой мокротой может быть признаком сердечной недостаточности, туберкулеза легких, рака легких.

Тембр кашля
При некоторых болезнях тембр кашля может быть довольно характерным. При остром трахеите, например, кашель звонкий, грудной.
При коклюше кашель мучительный, периодически прерывается паузами со звонким вздохом, которые снова переходят в кашель.
Кашель при ларингите грубый, лающий. Обычно одновременно с кашлем больные с ларингитом жалуются и на охриплость голоса.
При хроническом бронхите кашель глубокий, приглушенный.
Больные бронхиальной астмой жалуются на тяжелый, приглушенный удушающий кашель.

Все описанные выше характеристики кашля могут меняться на протяжении развития болезни.

Кашель – это произвольный или непроизвольный резкий выдох. Он нужен, чтобы освободить дыхательные пути от инородных частиц, микроорганизмов, жидкостей и слизи. Все мы хотя бы 1-2 раза в день можем прокашляться, чтобы очистить горло. Но это нельзя считать нормой: кашель всегда сигнализирует о том, что с нами что-то не так. Из-за того, что существуют различные виды кашля, бывает сложно диагностировать проблему. Чтобы подобрать правильное лечение, следует знать, когда и на что обращать внимание.

Почему возникает кашель

Самые частые причины возникновения кашля – это длительное пребывание на холоде и проникновение вредных микроорганизмов в органы дыхания. При ослабленном иммунитете они вызывают усиленную выработку слизи в бронхах. Мерцательный эпителий не справляется с объемом выделяемого бронхами секрета и снижает рефлекторную защиту дыхательных путей. Слизь скапливается в бронхах, в ней развивается инфекция, которая и вызывает воспаление дыхательных путей. Организм уже не может самостоятельно очиститься от мокроты, и начинается кашель.

Виды кашля и для каких болезней они характерны

Виды кашля у взрослых можно классифицировать по нескольким признакам.

По наличию или отсутствию мокроты:

  • Сухой вид, характерный для туберкулеза, аллергии, бронхиальной астмы, коклюша, пневмонии, плеврита и опухолей.
  • Мокрый вид – возникает при бронхите, воспалении легких, острых респираторных вирусных инфекциях.

По времени протекания кашель можно разделить на виды:

  • острый вид – длится не более двух-трех недель и возникает при инфекции дыхательных путей;
  • хронический вид – длится дольше 3 недель, возникает вследствие психических нарушений или длительного приема лекарств, а также бронхита.

Чтобы понять, какой бывает кашель у детей, нужно знать его причины, которые сильно отличаются от причин появления у взрослых. У грудных детей он возникает из-за попадания молока в дыхательную систему после кормления. При прорезывании зубов у малышей выделяется много слюны, заглатывание которой тоже может вызвать покашливание. Этот вид симптома не считается заболеванием, и его нет необходимости лечить.

Многие задаются вопросом, как определить вид кашля самостоятельно, без врачебной помощи. Вот несколько подсказок.

Сухой

Если вы и ваше окружение не курите, не подвергаетесь воздействию химических раздражителей, и у вас появился такой вид симптома, который долго вас беспокоит, то есть кашель без причины, то он сигнализирует о развитии астмы, рефлюкс-эзофагита, сердечных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей. Это основной и часто единственный симптом, характерный для этих патологий.

Сухой вид появляется в результате воспалительных процессов в слизистых тканях гортани, для его лечения применяют лекарства, подавляющие кашель.

Различают следующие виды сухого кашля:

  • Туберкулезный вид. Обычно сильный иммунитет человека справляется с палочкой Коха самостоятельно, но если он ослаблен, туберкулезная бактерия активизируется и поражает легкие и бронхи. Кашлевой толчок при туберкулезе сухой, сопровождается частым откашливаниями, общей слабостью и повышением температуры до 37,5.
  • Аллергический вид. Вызван чрезмерной реакцией иммунной системы на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, препараты бытовой химии. Для него характерны приступы удушья, которые провоцируются анафилактическим шоком.
  • При глистных инвазиях. Это невероятно, но глисты тоже вызывают кашель. Происходит это при миграции личинок по кровяному руслу, благодаря чему они проникают в легкие, трахеи и бронхи. Там, раздражая кашлевые рецепторы, они вызывают приступы сухого вида кашля.
  • При заболеваниях пищеварительной системы. Этот вид кашля появляется после еды. Из-за таких органических изменений, как выпячивание стенки пищевода, рефлюкс-эзофагит, свищи между пищеводом и трахеей, кусочки пищи попадают в дыхательные проходы или забрасываются из желудка в пищевод.
  • Лекарственный вид. Обычно вызывается препаратами для снижения АД и сердечными препаратами.
  • Кашель при раковых новообразованиях в легких, бронхах, трахее и в горле.
  • При поражениях микоплазмой и хламидииями, вызывающих волнообразные приступы атипичной пневмонии и патологию бронхов.

Мокрый

Важно определить, при каких заболеваниях бывает кашель с мокротой, чтобы правильно диагностировать и лечить его. Этот вид симптома развивается при сезонных простудах, поражениях бронхов, воспалении легких, бронхиальной астме и аллергии. После откашливания повышается температура, появляется одышка, падает аппетит, иногда мокрота имеет зеленоватый цвет и содержит сгустки крови. Обычно мокрый вид беспокоит ночью, вызывает хрипы и боль в груди.

Влажный вид возникает из-за того, что в бронхах скапливается много мокроты, поэтому для ее отхождения применяют отхаркивающие лекарства.

Коклюшеподобный

Этот вид чаще встречается у детей до 10 лет, которые могут заболеть коклюшем (взрослые болеют крайне редко). Его наличие у взрослых говорит о туберкулезе или фарингите в хронической форме.

Кашель при коклюше беспокоит ребенка по ночам. Скопление слишком вязкой мокроты в дыхательных проходах мешает ребенку дышать.

Наличие инородного тела в дыхательных путях также вызывает подобное удушье. Для его выталкивания нужен сильный кашлевой толчок.

Лающий

Лающий вид чаще возникает у детей, чем у взрослых, так как дыхательные проходы взрослого человека намного шире, чем у ребенка. Дыхание затруднено, появляется осиплость. Изнуряющие приступы не помогают больному прокашляться. Они являются симптомами ОРВИ, ложного крупа, коклюша, ларингита, дифтерии (очень опасного заболевания), а также случаются из-за вдыхания детьми мелких предметов.

Приступообразный

Приступы удушья, которые сильно мучают больного, особенно ночью, чаще всего являются признаками бронхиальной астмы. Коварство данного вида кашля заключается в том, что его редко связывают с началом серьезного заболевания. Только тщательная диагностика позволит выявить истинную причину приступов.

Стаккато

Этот вид развивается у новорожденных и вызван хламидиозной инфекцией дыхательных путей. Он сухой, короткий, звонкий и резкий. Не сопровождается повышением температуры и быстро проходит при устранении основной причины заболевания.

С потерей сознания

Беттолепсия – это когда человек теряет сознание во время сильного закашливания. При длительном и интенсивном кашле происходит спазм лёгких, поднимается внутригрудное давление. Это нарушает мозговое кровообращение и вызывает непродолжительный обморок, судороги, амнезию и сильную головную боль.

Этот вид характерен для эмфиземы легких, бронхиальной астмы и хронического бронхита.

Другие варианты

В медицинской практике встречаются и другие, более редкие разновидности кашля:

  • Сухой психогенный вид проявляется только в дневное время, к вечеру его симптомы затухают. На ночь и во время беседы он исчезает. Его отличают быстрые и частые покашливания. Причиной возникновения является стресс. Обычно поражает детей, живущих в семьях с раздражительной и неспокойной обстановкой.
  • Остаточный вид. Он остается у человека после ангины, бронхита или воспаления легких. Из-за того, что нормальная функция слизистых дыхательных органов восстанавливается не меньше месяца после болезни, на протяжении этого периода они чрезвычайно уязвимы к холоду, повышенной влажности, сигаретному дыму, пыли.

Диагностика

В зависимости от стадии кашля, меняется самочувствие больного и протекание самой болезни.

  • На начальном этапе он сухой, вызывает головную и загрудинную боль, першение в горле.
  • На стадии кульминации усиливаются частота и количества кашлевых толчков, беспокоящие даже ночью. Они становятся громкими, усиливаются болевые ощущения в брюшине и в области груди.
  • На стадии затухания он становится влажным и сопровождается большим количеством слизи, затем наступает выздоровление.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, назначения лабораторных анализов, по результатам которых могут быть показаны следующие дополнительные обследования: рентген легких, бронхоскопия, эхокардиограмма, УЗИ, посев мокроты. При необходимости могут потребоваться консультации ЛОРа, фтизиатра, невропатолога, кардиолога.

Чем опасен сухой кашель

Когда возникают первые признаки кашля, мы редко сразу обращаемся к врачу и пытаемся унять его самостоятельно. Если после 2-3 недель от приступов не удается избавиться, значит, развивается серьёзное воспаление.

  • Длительный кашель провоцирует повышение АД.
  • Кашель «спускается» в бронхи, становится мокрым, вызывает хрипы и высокую температуру. Из-за дыхательной недостаточности развивается пневмония.
  • Мокрота становится гуще, застаивается, в ней размножаются микробы.
  • Длящийся более 3 недель симптом становится хроническим заболеванием, его не удастся вылечить самостоятельно.

Лечение

Виды кашля и их лечение тесно связаны с причиной основного заболевания:

  • Если человек кашляет из-за переохлаждения, для избавления достаточно будет домашних процедур.
  • Если в дыхательные пути попал посторонний предмет, необходимо провести промывание и полоскание носоглотки и горла.
  • Аллергический вид потребует назначения антигистаминных препаратов.
  • Если симптом возник в результате проникновения инфекций или химического поражения органов дыхания, тогда потребуется лечение медикаментозными препаратами, которое может провести только лечащий врач.

При любом виде кашля больному необходимо много пить, сбалансировано питаться и проветривать воздух в комнате.

Медикаментозные средства

Если больного мучает сухой вид кашля, то назначают препараты, подавляющие возбуждение кашлевого центра. Здесь помогут Глаувент, Стоптуссин, Тусупрекс, Либексин, Кодеин. Дозировка и длительность приема препарата врач назначает индивидуально.

Не принимайте подавляющие кашель лекарства одновременно с отхаркивающими средствами и при наличии мокроты!

При влажном виде назначают муколитики, которые облегчают отхождение мокроты. К ним относятся Амбробене, Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин, Ацетилцистеин. Эти средства несовместимы с кодеинсодержащими лекарствами; астматикам их следует принимать с осторожностью.

Растительные препараты Мукалтин, Туссин, Солутан, Пертусин, также разжижают мокроту и облегчают ее эвакуацию.

Насколько бы простым симптомом ни казался кашель, самолечение чревато возникновением серьезных патологий. Если вы не знаете точную причину его возникновения, самостоятельный подбор лекарств только ухудшит ваше состояние. Например, симптомы могут быть вызваны спазмами бронхов или пневмонией, и вам понадобятся не просто средства для разжижения и эвакуации слизи, а спазмолитики и антибиотики.

Народная медицина

При первых признаках простуды, необходимо начинать полоскать рот и горло дезинфицирующими растворами:

  • В стакан теплой кипяченой воды положите 1 ст.л. морской соли и 1 ст.л. соды, тщательно размешайте, пока ингредиенты полностью не растворятся, затем прополощите горло. В зависимости от самочувствия, можно делать до 5-7 полосканий в день.
  • Если беспокоит сухой вид кашля, приготовьте следующий целебный напиток. Смешайте 1⁄2 стакана сока лимона, 2 ст.л. меда, 1 ст.л. глицерина. Взболтайте всё до получения однородной массы и принимайте по 1 ч.л. за полчаса до еды 7 раз в день.
  • Если замучил кашель с мокротой, приготовьте отвар на основе корневищ девясила. 1 ст.л. травы залейте стаканом воды, прокипятите 15 минут, затем дайте ему настояться 3 часа. Процеженный отвар принимайте по 1 ст.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.
  • Для ускорения отделения слизи можно делать ингаляции. Отварите картошку в мундире, слейте отвар в отдельную посуду, и, укрывшись с головой, подышите его парами в течение 10-15 минут.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, применяют физиотерапию. Она не только местно воздействует на больные органы, но и укрепляет весь организм. Основные физиотерапевтические приемы при кашле следующие.

Корректировка дыхания

  • Кучер – человек садится на край стула, расставляет ноги, локти ставит на колени, спина должна быть прямая и взгляд направлен вперед. Дыхание свободное, без напряжения.
  • Молящийся: надо стать на четвереньки, предплечья поставить на пол, а голову опустить на ладони. Дыхательные мышцы расслабить.
  • Можно просто лежать, чтобы верхняя часть туловища свисала с края кровати. Голову опустить на скрещенные руки.

Массаж

Человеку, страдающему упорным кашлем, лучше проводить массаж вечером, в течение получаса, с разогревающей мазью. Он хорошо расслабляет и ускоряет вывод мокроты. Начинают массаж с пощипываний, направляясь от позвоночника к бокам. Затем переходят к легким постукиваниям. Завершают поглаживаниями. Сам позвоночник не массируют.

Другие методы

Кашель любого вида раздражает и мешает. Поэтому сразу же после его появления возникает вопрос – чем лечить.

Санаторные методы помогут справиться с тяжелыми приступами.

  • При бронхиальной астме и хронической пневмонии показаны сухие углекислые ванны, которые устраняют спазмы бронхов и подавляют кашель.
  • Нормобарическая гипокситерапия или лечение горным воздухом – это вдыхание газовых смесей с низким содержанием кислорода, которое повышает физическую выносливость, предотвращает острые респираторные заболевания.
  • Галотерапия – это лечение специальными солевыми аэрозолями, которые разбрызгивают в помещении. Они очищают воздух от аллергенов и микроорганизмов, нормализуют микрофлору органов дыхания, у больных астмой – снижают тяжесть заболевания и увеличивают периоды ремиссии.
  • Чтобы ускорить выздоровление, больному рекомендуется посещение бани, но только при условии нормальной температуры тела. Банные процедуры повышают иммунитет организма, укрепляют функцию легких.

Профилактика

Кашель необходим человеку для очистки дыхательных путей, но поражение другими его видами лучше предотвратить.

  • Вам придется бросить курить. Курение – это источник хронического кашля, а вылечить кашель курильщика бывает очень трудно.
  • Внести изменения в питание. Люди, которые получают много клетчатки и флавоноидов, меньше страдают от хронического вида кашля.
  • Держаться подальше от тех, кто страдает заразными заболеваниями, часто мыть руки, не делиться столовыми приборами, полотенцами или подушками.

Кашель часто может проходить сам по себе. Но если он продолжается долго и ухудшается, вам по-прежнему стоит поговорить с врачом.

Виды кашля отличаются в зависимости от его причины, локализации патологического очага, наличию мокроты, времени суток, длительности… Он является специфическим диагностическим признаком при различных заболеваниях: ОРВИ, бронхитах, пневмонии, раке легкого… Лечение каждого вида кашля отличается между собой.

Кашель, как рефлекс, возникает при раздражении отдельных чувствительных зон дыхательных путей с большим количеством рецепторов. Локализуются эти зоны, главным образом, на задней части надгортанника, передней части гортани, вокруг голосовых связок, на уровне главных и сегментарным отделов бронхов, бифуркации (разделения трахеи на бронхи), на плевре. Чем меньше калибр бронхов, тем меньше рецепторов. Периферия лёгких практически лишена их.

ОРЗ как основная причина

В подавляющем большинстве случаев именно ОРЗ являются первоначальной причиной поражения эпителия дыхательных путей. ОРЗ включают в себя ОРВИ, инфекционным агентом которых выступает исключительно вирус. Для любого ОРВИ характерен респираторный синдром. Проявляется он как першение, боль в горле, а также кашель от сухого до продуктивного.

Основными виновниками ОРВИ являются вирусы гриппа, парагрипп, аденовирусная инфекция. В зависимости от возбудителя отличаются и виды кашля. Так, при гриппе больше страдает область трахеи. Кашель сухой, першение в горле и болью в области груди. Парагрипп больше поражает гортань, вызывая ларингит. Поэтому кашель при этом ОРВИ сухой, лающий, мучительный, с першением горла, от которого трудно избавиться.

Для риновирусной инфекции характерен влажный кашель.

Сухой и влажный

Итак, какой бывает кашель в зависимости от наличия мокроты? Продуктивный и непродуктивный или сухой и влажный. Это разделение, наиболее важное с клинической точки зрения является основным при диагностике заболеваний.

Сухой кашель – это его разновидность с отсутствием любой мокроты. Он часто появляется первично с последующим переходом во влажный.

Непродуктивный кашель возникает от раздражения слизистой при ОРЗ, при воздействии различных инородных тел. Принято считать кашель защитным механизмом, который призван избавлять от микробов, пыли, прочих инородных частиц из дыхательных путей. Однако он далеко не всегда носит именно защитный характер. При попадании в эпителий гортани, трахеи инфекционные агенты размножаются, раздражают, разрушают эпителий. Однако мокроты, которая необходима, чтобы вывести их из организма, нет. Она появится только позже, когда инфекция опустится к бронхам. Разрушенные же эпителиоциты уже не могут препятствовать потоку воздуха и задерживать проникновение инфекции. Происходит дальнейшее разрушение защитного эпителия. Першение в горле из-за повреждения и воспаления слизистой, вызывает сухой интенсивный кашель. Это способствует тому, что часть вновь образовавшихся вирусов с небольшим количеством слизи распространяется в окружающем воздухе, заражая других людей.

Сухой, мучительный, «лающий»

Именно ОРЗ является причиной большего числа ларингитов. Сухой кашель при этом резкий, болезненный, может возникать внезапно. Воспаленная слизистая гортани и связок красная, отечная. Это вызывает постоянное ощущение першения в горле. Слизистая становиться особенно чувствительной к любым частицам, вирусам, бактериям, попадающим на неё, а также к воздействию холода.

Просвет самой гортани из-за отека слизистой уменьшается. Это вызывает чувство першения в горле. Воспаление, уменьшение просвета и большое количество чувствительных рецепторов делает непродуктивный кашель с постоянным першением в горле тяжелым и мучительным. Температура при этом чаще субфебрильная, 37 градусов.

У детей слизистая отличается значительной рыхлостью, толщиной и кровоснабжением. Она отекает больше, чем у взрослых, уменьшая просвет. Может стать причиной ложного крупа, опасного для жизни состояния. Причем возникнуть он может на фоне легкого недомогания с невысокой, около 37 градусов температурой.

Учитывая, что воспалительный процесс часто захватывает и голосовые связки, присоединяется осиплость голоса, вплоть до его потери. Продолжается это состояние долго. Важна своевременность лечения. Применение разжижающих мокроту средств не даёт результатов.

Такой непродуктивный кашель получил название «сухой лающий кашель» за сходство его с собачьим лаем. Он резкий, с постоянным раздражающим першением в горле, с небольшими промежутками, в которые едва хватает времени набрать воздуха.

При ОРЗ воспалительный процесс распространяется по эпителию дыхательных путей сверху вниз. Поражение бронхов характерно появлением сухого кашля, который переходит во влажный через несколько дней. При отсутствии лечения он может стать причиной воспаления лёгких. Переведение сухого кашля во влажный является целью лечения.

При воспалении плевры (плеврите) он чрезвычайно болезненный. Боль при этом с характерной локализацией в области груди. Она возникает или усиливается при движении, изменении положения тела, даже при полноценном вдохе.

Ведущим симптомом является непродуктивный кашель при коклюше. Спровоцировать его появление могут ОРЗ. Он сильный, продолжается долго, с приступами, которые могут доводить до рвоты. При коклюше он может быть единственным симптомом. Температура редко повышается выше отметки 37. Характерно для него отсутствие положительного эффекта от лечения препаратами, приносящими облегчение при любой другой этиологии.

Приступ его возникает при бронхиальной астме и может быстро приводить к дыхательной недостаточности.

Туберкулёзный сухой кашель имеет свои особенности. Если появившийся однажды, при своевременном лечении он долго не проходит и не изменяется в течение нескольких недель, то стоит задуматься о туберкулезе, применении специфического лечения.

Непродуктивный кашель может быть причиной профессиональных заболеваний.

Продуктивным его называют за то, что именно он удаляет вместе с мокротой патологичное содержимое из дыхательных путей.

Существует ещё и малопродуктивный кашель, при котором вырабатывается незначительное количество мокроты, которого недостаточно для выполнения своей очистительной функции. Это может быть хронический вариант, когда слизистая значительно повреждена и слизи вырабатывается не много.

Влажный, продуктивный, защитный

Продуктивным считают кашель, при котором имеет место отхождения мокроты. По разновидности мокроты можно предположить характер заболевания.

При ОРВИ, бронхите влажный кашель является результатом образования секрета на слизистой дыхательных путей. Так ворсинчатый эпителий слизистой дыхательных путей реагирует на воспаление, попадание на неё инородных частиц, инфекционных агентов. После этого дыхательные пути очищаются, и проявления ОРВИ идут на спад.

Появляться мокрота может и в результате пропотевания плазмы крови сосудов в дыхательные пути при отеке лёгких. Она имеет розовый оттенок пенистую консистенцию. Такой кашель с мокротой без температуры является результатом тяжелой сердечной недостаточности.

Гнойная мокрота появляется при наличии в лёгких гнойных очагов (абсцессе, хронической бронхоэктатической болезни), после вскрытия их в просвет бронхов. Сильный кашель с мокротой гнойного характера и долго сохраняющийся говорит о наличии плохо дренируемых инфекционных очагах.

При астме мокрота густая, стекловидная, может иметь вид слепков бронхов, появляется после купирования приступа сухого астматического кашля. Температура может подниматься до 37 или вообще не меняться.

Пневмония в разных стадиях характерна разной мокротой. Она может иметь полупрозрачный белый цвет или быть ржавой, или с прожилками крови.

Мокрота с кровью в малом количестве может иметь место при интенсивном кашле в результате воспаления и напряжения слизистой. При раке легкого с явлениями распада характерно появление мокроты с кровью.

Даже сильный кашель с мокротой категорически исключает применения противокашлевых средств. Необходимо разжижение мокроты и применение любых средств, улучшающих её отхождения.

Продуктивный кашель переносится больными гораздо легче, чем сухой. Он редко сопровождается болью, не такой продолжительный, откашливание мокроты приносит облегчение.

Возможен кашель с мокротой без температуры либо с высокими ее цифрами. Отсутствие температуры или небольшое её повышенное до 37, характерно для аллергии, профессиональной загрязнённости лёгких, хронических патологий. Высокая температура говорит о прогрессировании инфекционного процесса, что может сопровождаться выделением гнойной мокроты.

Утренний и ночной

По утрам кашель возникает как результат накопления мокроты за время нахождения в горизонтальном положении, после чего возникает желание ее откашлять. Причем по утрам это может быть и по причине заболеваний лёгких и физиологически. Наличие в подушке клещей и аллергическая реакция на них также станет причиной кашля в ночное время и по утрам.

Откашливание утром может быть результатом насморка и скопления слизи по задней стенке глотки. Когда человек по утрам принимает вертикальное положение, то стекая вниз и раздражая рецепторы, мокрота вызывает утреннее откашливание.

Характерен утренний хронический кашель для курильщиков, у которых происходит гиперсекреция бронхиальной слизи. Преимущественно утренний, может скапливаться за ночь в большом количестве.

Хронический кашель также характерен усилением по утрам.

Покашливание

Эта разновидность встречается при длительно текущих патологиях дыхательных путей.

Такой хронический кашель начинается с характерного незначительного першения в горле. Он тихий, слабый, редкий, не приводит к значительным приступам. Однако покашливание может говорить о том, что формируется хронический кашель при туберкулезе, фарингите, нарушении кровообращения. Возможно оно и как остаточный кашель после перенесённых патологий. Часто покашливание усиливается по утрам и уменьшается днём.

Остаточный кашель

Остаточный кашель является нормальным явлением после перенесённых ОРЗ. Этот вид кашля появляется и после не долеченных заболеваний дыхательных путей. Чаще всего, после бронхитов. Может он иметь место и после ларингитов, как результат изменения слизистой и вызываться ощущением легкого першения в горле. Для того чтобы остаточный кашель прошел окончательно, рекомендуется применение средств народной медицины.