Третий период родов – это процесс отторжения плаценты, которая крепится к стенке матки, вростая в нее сосудами. После отделения плаценты остается рана с зияющими сосудами, которые обильно кровоточат. Эти сосуды закрываются только в том случае, если матка достаточно мощно и регулярно сокращается: тогда мышцы эффективно пережимают сосуды, останавливая кровотечение.

Для восстановления сосудистой стенки должно пройти определенное время, и в этом периоде появляются специфические послеродовые выделения, почти полностью состоящие из крови, которые получили название «лохии».

Какие выделения после родов считаются нормальными?

Кровянистые выделения (лохии), которые появляются после родов, – это совершенно нормальное состояние, которое отражает здоровые физиологические процессы. В месте, где находилась плацента, постоянно выделяется кровь и отторгается эпителий, и, пока рана на матке не заживет, выделения с кровью можно считать естественным симптомом.

Однако не исключен вариант появления патологических выделений после родов, которые женщина легко может принять за лохии. В связи с этим, стоит знать те критерии, которые позволяют отличить нормальные выделения от патологических:

• Количество: сразу после родов выделения обильные, до 300-400 мл в день. С 3-5 дня их количество постепенно уменьшается, и, если эта закономерность нарушена, то можно думать о болезненной природе этих изменений.
• Лохии не имеют запаха (в первый день может ощущаться слабый запах крови, который достаточно быстро исчезает). Появление гнилостного, сладкого, терпкого запаха, запаха тухлой рыбы и т.д. – гарантированный сигнал о наличии у женщины того или иного заболевания.
• Нормальные выделения не приносят дискомфорта и не раздражают слизистые.
• Изменение выделений носит строгий стадийный характер: в первые 1-2 дня выделения ярко-красные и очень обильные; до конца первой недели они становятся скудными и немного темнеют, а все оставшееся время лохии представляют собой буроватые «мазки».

Все другие варианты выделений после родов могут быть признаком болезни, поэтому очень важно знать основные отличия нормальных лохий от патологических выделений. Вы обязательно должны уделять должное время наблюдению за своим здоровьем в послеродовый период: это может уберечь вас от крайне неблагоприятных последствий.

Когда нормальные выделения должны исчезнуть?

В норме лохии исчезают к концу первого месяца после родов, максимум – через полтора месяца. Конечно, это очень индивидуально, и нормальные сроки исчезновения выделений для каждой женщины свои (да, понятие «норма» в этом отношении очень вариабельно!).

При этом есть усредненные значения, которые охватывают практически всех женщин: это, все-таки, срок в 1-1,5 месяца.

Динамику изменений характера выделений после родов можно представить в пяти стадиях, расположив их в хронологическом порядке:

• Ярко-красные выделения, состоящие почти полностью из неизмененной, «свежей» крови. Эти выделения обильные (крови выделяется несравнимо больше, чем даже при самых обильных менструациях): даже специальные прокладки приходится менять не меньше четырех раз за 12 часов. Этот этап занимает, приблизительно, 2-3 дня (реже – до 4 дней).
• Небольшое количество красных выделений (до 7-8 дня) – такие лохии уже не вызывают особенно много беспокойства, но все еще требуют, как правило, использования послеродовых прокладок.
• После 7 дня выделения становят скудными, темного-красного или бурого цвета.
• Период выделения лохий заканчивается тем, что их становится меньше с каждым днем: в конце-концов кровь совсем немного «мажет», а потом и исчезает вовсе.

Патологические выделения: когда нужно идти к врачу?

Что может измениться в характере выделений, чтобы их можно было назвать патологическими, уже было сказано выше. А вот почему это может произойти?

Если лохии заканчиваются слишком рано (раньше 4-5 недель) , то это может свидетельствовать о спазме матки и закрытии цервикального канала. Очень важно понимать, что ничего хорошего в этом нет! Отторгающийся эпителий и кровь накапливаются в полости матки, не имея выхода, – это создает идеальные условия для размножения разнообразных патогенных микроорганизмов.

Другой вариант – это, наоборот, длительно не прекращающиеся выделения. Причиной этого могут стать:

• Неполное отторжение плаценты и задержка какой-то ее части в полости матки.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков.
• Заболевания свертывающей системы крови со склонностью к кровотечениям.
• Изменения положения матки, – в основном, ее отклонение назад.

Если в течение месяца лохии ни разу не изменили свой цвет (то есть остались ярко красными), или в случае, если красные выделения появились повторно, после их исчезновения, – стоит думать о маточном кровотечении.

Маточные кровотечения , какими бы они не были – это опасное состояние. Особенности стенок матки и сосудов располагают к массивности кровотечений: в ряде случаев крови выделяется так много, что женщина умирает от кровопотери (если, конечно, она не была госпитализирована в отделение интенсивной терапии и ей не проводилось переливание препаратов крови).

Вы должны помнить, что менструации появляются далеко не сразу после родов, а в случае, если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, менструаций не будет до момента прекращения кормления. Это так называемая «лактационная аменорея».

Если вы еще не прекратили грудное вскармливание, а менструации уже появились, – то это, скорее всего, какой-то вариант кровотечений. Обратитесь к гинекологу для осмотра: в такой ситуации обязательно нужно установить причину возникновения кровянистых выделений и пройти лечение.

Какие выделения называют воспалительными?

Внимательно следите за тем, как меняются выделения после родов. Рекомендуется использовать прокладки, которые не имеют никакого запаха, – это очень поможет вам в наблюдении.

Что значит изменение запаха лохий? Скорее всего, дело в инфекции. В зависимости от того, какая флора поражает слизистую оболочку матки, запах будет меняться: от сладковатого гнилостного до запаха тухлой рыбы.

Выделений при воспалении становится больше. Даже если лохии уже почти прекратились, их объем может снова увеличиться. При этом консистенция выделений также меняется: они могут быть как более жидкими, так и более густыми.

Есть и другие признаки того, что в полости матки или в придатках есть воспалительные процессы. В первую очередь это болевой синдром, который сопровождает воспаление: боль, как правило, локализуется внизу живота и может иррадиировать (распространяться) на область поясницы, бедер и т.д.

Не менее важны и общие симптомы, которые, наряду с выделениями и болью, указывают на воспалительное заболевание. Это так называемые «общеинтоксикационные» признаки: головная боль, слабость, сонливость. Повышается температура тела, что не характерно для невоспалительных изменений женских половых органов.

После отделения и выхода плаценты совершается процесс заживления, восстановления эндометрия. В этот момент полость матки представляет собой рану, поэтому белые выделения после родов могут быть длительными и указывать на заболевания. Определив характер, количество, говорят о воспалении и инфекции, назначают лечение, контролируют процесс заживления.

Нормальное восстановление организма происходит в течение 8 недель. Это период, когда полость матки уменьшается, выходят лохии. К концу срока они заканчиваются, начинается время наступления нормального менструального цикла. Он возобновится в зависимости от того, на каком кормлении находится ребёнок.

Если грудничок искусственник, менструация начнётся после окончания лохий. При смешанном – срок варьируется от двух месяцев до года. При естественном – после окончания кормления. Обильные белые выделения после родов могут указывать как на заболевание, так и нормальное течение восстановления половых органов. Они заканчиваются, постепенно снижаясь в объёме.

Резкое прерывание скоплений происходит по нескольким причинам:

1. матка растянулась, произошёл загиб;
2. кишечник, мочевой пузырь не вовремя опорожняются.

Избежать последствий можно с помощью массажа. Женщине нужно чаще лежать на животе, при первых позывах идти в туалет. Обращают внимание на болевые ощущения. Если белые выделения как сопли после родов, гинеколог поставит эндометрит. Внезапное уменьшение говорит о спазме шейки матки, обильность – о сократительной активности органа.

Основной этап кровянистых выделений происходит первые три дня. С четвёртого дня начинается второй период. Длительность – до момента выписки из роддома. Лохии содержат слизь и сгустки. Через две недели они становятся желтоватыми, после 60 дней практически белыми.

Сначала вещество слизистое, затем становится водянистым. Если грудное кормление отсутствует, белые слизистые выделения после родов указывают на начало овуляции. В это время решают вопрос с методом контрацепции. Поводом для беспокойства становится неприятный запах, непривычный цвет, боль, озноб, слабость.

Отклонения

Кровянистые выделения считаются нормой, так как матка интенсивно очищается. Увеличение количества означает, что осталась часть плаценты, нарушена система свёртываемости крови. Удаление проводят под общим наркозом, назначают внутривенную антибактериальную терапию для исключения инфицирования.

Причиной выступает недостаточное сокращение матки, что приводит к гипотоническому кровотечению. Через две недели после родов выделения приобретают тёмный оттенок, становятся менее обильными. На завершающем этапе лохии делаются желтоватыми.

Ситуации, когда выделения не являются нормой:

• обильные бели спустя 2 месяца после родов с неприятным запахом;
• зуд, раздражение, жжение половых органов;
• густое вещество, при выходе которого возникает сильная боль в животе;
• с зеленоватым оттенком;
• выход секреции с повышением температуры.

Неприятный запах свидетельствует о размножении инфекции. Зуд – о воспалении в матке. Ярко-жёлтый и зелёный цвет подтверждает инфицирование половых путей. Полость слабо очищается, поэтому лохии скапливаются, что приводит к развитию хламидиоза и гарднереллёза.

Слизистые вещества. Когда лохии заканчиваются, прозрачные выделения как вода после родов укажут на слабую работу органов малого таза, гормональную перестройку. Густые возникают при эрозии, поэтому назначают кольпоскопию.

С зелёным оттенком. Выделения белого цвета могут быть признаком воспаления, при котором повышается температура, болит живот. Сопутствующими симптомами выступает кровотечение, дискомфортом в области разрывов и трещин. Понадобится мазок на флору, УЗИ.

Белые выделения у женщин после родов указывают на молочницу, если имеют творожистую консистенцию, кисловатый запах, сухость, зуд во влагалище. Сигнализируют о патологии матки, воспалении маточных труб, нарушении секреции желёз.

Месячные с белыми прожилками указывают на такие заболевания:

1. полипы в матке;
2. инфекции в репродуктивной системе;
3. воспаление в эндометрии;
4. киста яичников.

Женщине важно следить за здоровьем, чтобы контролировать процесс очищения матки. Это позволит отличить нормальные выделения от опасной ситуации. В течение двух месяцев лохии постоянно уменьшаются и не сопровождаются болевыми ощущениями.

Заболевания

Вещества, выделяемые из влагалища, явление нормальное, если это прозрачные выделения без запаха после родов, желтоватые при контакте с воздухом. Они отличаются по запаху, цвету, консистенции.

Выделяют бели нескольких видов, выделяющиеся по характеру:

• гнойные возникают при гонорее, уреаплазме, бактериальной инфекции;
• творожистые – при молочнице, инфицировании дрожжевыми грибами рода Candida;
• пенистые – при трихомонозе, анаэробной микрофлоре;
• слизистые – при вирусной инфекции;
• слизисто-гнойные указывают на хламидиоз.

Вестибулярные. Обильные прозрачные слизистые выделения после родов, вызванные воспалением наружных половых органов, крупных желёз. Секрет накаливается в складках вульвы, из-за чего начинается раздражение.

Влагалищные. Незначительные жидкие выделения после родов, возникающие при нарушении гормонального баланса, биоценоза влагалища. Проблемы появляются при экстрагенитальных заболеваниях. Вследствие гипертиреоза, туберкулёза лёгких снижается гормональная функция яичников, изменяется слизистая оболочка. Повышенная секреция вызвана опущением половых органов, глистной инвазией, формированием кишечно-половых свищей, с аллергическими факторами.

Шеечные. Появляются в процессе разрывов, раке, полипах, эндоцервиците. На возникновение влияет нарушение секреции шеечных желёз, занесение патогенной микрофлоры. Отличаются ярко-белым цветом и густой консистенцией.

Маточные. Обусловлены эндометритом, миомой, злокачественной опухолью. Чаще всего возникают при воспалении в эндометрии. Важно своевременно проходить осмотр у гинеколога для определения причины развития болезни.

Трубные. Появляются редко с возникновением отёчности, сужения просвета. Водянистые выделения после родов – это секрет, накопившийся при злокачественном новообразовании, воспалительном заболевании. Когда содержимое попадает в яичник, отмечают симптомы аднексита.

Диагностика и лечение

Чтобы узнать, что творится со слизистой влагалища после родов, посещают гинеколога. Это необходимо, если отмечают обильный выход лохий, сильную боль и спазм, наличие сгустков, постоянную усталость. При регулярном обследовании контролируют состав крови, лечат гинекологические заболевания. За помощью обращаются при резком увеличении и снижении выделений, изменении их характеристик. Концентрируют внимание на сгустках крови, повышении температуры, боли в животе. Выделения должны быть в меру густыми и не течь, как вода.

Первое посещение планируют через месяц после появления малыша. Женщину расспросят о процессе родов, осмотрят на гинекологическом кресле. Обращают внимание на состояние наружных половых органов, как заживают швы, проверяют стенки влагалища, шейки матки. Берут мазок и бактериальный посев, чтобы исключить инфекцию.

Оценивают положение матки и яичников, болезненность, размеры органов. Если выделения слизистые прозрачные как сопли, это укажет на эндометрит или сальпингоофорит. Следят за состоянием полости матки с помощью УЗИ органов малого таза. Это позволит вывить сгустки и остатки плаценты.

Обильные светлые выделения после родов начинаются при эндоцервите. Воспаление слизистой возникает при дисбактериозе влагалища, гнойничковых заболеваниях наружных половых органов, при неправильной гигиене. Берут мазок, чтобы определить лейкоциты и эритроциты. Бакпосев выявит возбудителя, покажет чувствительность к антибиотикам. Понадобится цитологическое исследование на наличие онкомаркеров.

После родов соблюдают гигиену, не принимают горячий душ. Секс нежелателен, пока не прекратится выход лохий. Это приведёт к травмированию тканей, их инфицированию. Исключают пользование тампонами и физические нагрузки. При кормлении грудью женщине назначают свечи. Если заболевание серьёзное, принимают таблетки антибиотиков, подмываются травяными настоями из ромашки, коры дуба.

Выделения – это важный показатель женского здоровья. Необходимо контролировать их запах, цвет, консистенцию, интенсивность. Определение заболевания на ранней стадии повышает вероятность быстрого эффективного излечения.

Многие задаются тревожным вопросом, допустимы ли кровяные выделения после родов через 2 месяца?

Беременность побуждает к перестройке всего организма. Наступает адаптация к новым условиям и сосредоточение всех сил на том, чтобы выносить и произвести на свет ребенка. На завершающем этапе начинаются потуги, во время которых максимально напрягается брюшная полость с диафрагмой, повышается внутрибрюшное давление. Благодаря натуживанию ребенок двигается по путям, создавая давление на все внутренние органы матери.

Такое потрясение для организма естественно ново. Потребуется время, чтобы возобновить работу гормональной системы, а также дождаться полного уменьшения матки до нормального размера. В этот момент женщины замечают кровотечение после родов, выделения которые у медиков принято называть лохиями. Уже через 10 дней после появления на свет малыша, они скуднеют, меняют свою структуру, но полностью не исчезают.

Возобновление работы всех внутренних систем индивидуально. В первые дни и недели после рождения ребенка проходит немалый срок, в течение которого матка избавляется от лишней крови, слизи и кровянистых сгустков. Порой, молодых мам пугает восьминедельный срок, когда сохраняются кровянистые выделения.

Такое явление считается нормальным как сразу, так и через два месяца после окончания беременности.

Когда волноваться не стоит:

• 1-4 сутки — активные, со сгустками. После того как плацента вышла, она нарушила целостность эндометрия, попросту говоря — возникла рана, которая будет заживать постепенно. Такое кровотечение может допускаться при условии, если длительность не превышает четырех дней. Многие женщины принимают их за менструацию, ведь обильность и цвет очень похожи.
• До тридцати дней могут появиться белые, желтоватые и светлые лохии без сгустков. Обильное кровотечение прекращается, идут процессы возобновления и регенерация. Обильности все меньше.
• Когда после родов 2 месяца позади, значит настал завершающий этап, когда женщина приходит в норму. Заканчивается всё возвращением матки к прежнему весу и размеру.

Розовые выделения через 2 месяца после родов могут наблюдаться, но ни в коем случае неяркие и обильные.

Что должно насторожить:

• Если кровь остается алого оттенка долгое время.
• Обильность слишком велика и каждый 30-60 минут приходится менять гигиеническую прокладку.
• Когда лохии имеют неприятный запах. В таком случае есть риск маточного кровотечения.
• Наличие болезненных ощущений внизу живота.
• Повышение температуры тела и жар.

Если после родов прошло уже 8 недель и более, а кровь пошла снова, то следует показаться врачу и понять, что это. Либо вернувшийся менструальный цикл, либо опасный сигнал, в этом случае помощь медиков необходима. Характерным показателем «хороших и плохих» выделений считается их цвет, а именно:

1. Коричневые — начинаются на 6 сутки. Протекают безболезненно, свидетельствуют об очищении и выходе отмерших клеток, слизи, сгустков. Не должны иметь резкого запаха. Запах служит тревожным сигналом о занесенной инфекции.
2. Желтые могут прийти на 10-е сутки, как подтверждение нормального и стабильного восстановительного этапа. Это хороший знак, главное кормить грудью, способствуя тем самым скорейшему очищению.
3. Гнойные, зеленоватые не сулят ничего хорошего и, скорее всего, вызваны эндометритом, препятствующим сокращению матки. Показывают наличие воспалительного процесса, провоцируют попутные заболевания, опасные для матери и новорожденного.

Нельзя безответственно относиться к таким лохиям. Надо сразу же обратиться к врачу для диагностики и назначения грамотного лечения.

Влияние на восстановление

Есть обстоятельства, способствующие быстрому возвращению в норму. Ряд факторов помогают организму быстрее регенерироваться. Нужно:

• Как можно чаще надо прикладывать ребенка к груди. Кормление вызывает ощущение, отдаленно схожее со схватками, провоцирующее сокращение, а значит и более быстрое очищение матки и ее уменьшение в размерах.
• Вовремя посещать туалет, чтобы не перегружать мочевой пузырь. Терпеть в данном случае очень вредно.
• Чаще лежать на животе, так как такое положение улучшает и запускает сокращение.
• Носить специальные эластичные повязки-бандажи, которые помогают держать органы. Бандажи благотворно влияют на нормализацию состояния.

Матка увеличивается в 500 раз с течением беременности. Вес на последних сроках составляет от килограмма до полутора. Чтобы уменьшиться до исходного размера нужно время. При хороших условиях за 60 дней этот орган достигнет нормального состояния.

Что делать?

Когда после родов прошло несколько дней, мать должна понимать: теперь следить за собой нужно вдвое тщательнее. Вопрос гигиены становится во главу угла.

1. Каждый раз после туалета подмываться тщательно снаружи, но не внутри, предварительно помыв руки с мылом. Использовать теплую, комфортную воду.
2. Можно пользоваться гипоаллергенными средствами для интимной гигиены, которые имеют хороший состав без отдушек.
3. Помнить, что после родов 2 -3 месяца принимать ванну противопоказано.
4. Использовать гигиенические пеленки первые 5-7 суток после выписки.
5. Гигиенические прокладки менять как можно чаще. Это предотвратит появление бактерий и их развитие во влагалище.
6. Что касательно тампонов, то они препятствуют очищению, что может ухудшить самочувствие и вызвать кровотечения. Еще одним поводом не пользоваться ими служит то, что они не дают точно отследить количество крови, которая выходит за день. Так, можно упустить опасные симптомы.

Итог

Мы выяснили, что кровяные выделения вполне нормальны и не патологичны. Необходимо наблюдать за состоянием, не упуская никаких симптомов. Если вовремя заметить отклонение от нормы или пугающую симптоматику, это предотвратит развитие неприятных заболеваний.

Видео

Выделения после родов

КАКИЕ И СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ

Серьезные перемены в организме женщины начинаются сразу после родов . В большом количестве начинают вырабатываться нужные для лактации гормоны - пролактин и окситоцин. С выходом плаценты уменьшается уровень гормонов эстрогенов и прогестерона .

В первые часы после родов выделения носят кровянистый характер. Перед врачами стоит задача не дать началу кровотечения. Зачастую в этот момент на живот женщине кладется грелка со льдом, а моча выводится катетером. Внутривенно ставят препараты, которые вызывают сокращение матки. Объем выделений не может быть свыше 0,5 литра крови. Иногда кровотечение усиливается, если мышцы плохо сокращаются, а также при серьезном разрыве родовых путей.

Выделения у женщины после прошедших родов, которые называют лохиями , длятся еще 5-6 недель. Они закончатся после того, как матка вернется к своим привычным размерам до начала беременности. Должны также зажить раны, которые образовались на месте плаценты. Какие выделения после родов проявляются у женщин? Сначала, они носят кровянистый характер, это происходит в первые 2-3 дня,. Причиной выделения после родов называют процесс заживания внутренней поверхности чрева. В частности, в том месте, в котором плацента прикреплялась к стенке матки.

Как долго у женщин сокращается матка до прежних размеров до беременности, зависит от организма женщины, в котором начинается процесс самоочищения (освобождается от остатков околоплодной оболочки, сгустков крови, слизи и прочих лишних тканевых элементов). Процесс уменьшения чрева называется специалистами инволюцией матки, или ее восстановлением.

Освобождение матки в положенный срок от отторгаемых тканей означает, что осложнений у родившей женщины не имеется. Очень важно обращать серьезное внимание после родов, сколько времени идут лохии, и на их цвет. Выделения постоянно меняют свой характер . Вначале лохии похожи на выделения при менструации, но при этом намного обильнее. На данном этапе это является хорошим признаком, поскольку полость чрева очищается от раневого содержания.

Сколько дней у женщин длятся белые лохии? Они начинают выделяться ориентировочно с десятого дня после родов и длятся около 21 дня. Выделения становятся белыми или желтовато-белыми, жидкими, мажущими, без примеси крови и без запаха.

Сколько идут выделения после родов в виде серозных лохий? Этот процесс очень индивидуальный, и связан с особенностями организма женщины. Они начинаются после родов на четвертый день. Выделения бледнеют, приобретают серозно-сукровичный или розовато-коричневый цвет и содержат огромное количество лейкоцитов. Сгустков крови или ярко-красных выделений в этот период быть не должно. Если вдруг они имеются в наличии, это должно серьезно насторожить женщину, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Своевременное обращение к специалистам поможет быстрее разрешить обнаруженную проблему.

Новоявленных мам зачастую волнует вопрос, сколько длятся выделения после родов . Нормой выделений является их длительность приблизительно 1,5 месяца. За этот срок в полости матки восстанавливается слизистая оболочка. После кесарева сечения выделения длятся дольше, поскольку матка, которая была травмирована, уменьшается медленнее. Итак, в конце первой недели лохии будут уже светлее, а вторая неделя характеризуется превращением их в слизистые. До конца первого месяца после родов лохии могут содержать небольшое количество крови.

Сколько будут идти выделения зависит от большого количества причин:

течения вашей беременности;

течения родов;

способа родоразрешения, в частности кесарева сечения , после которого лохии продолжаются дольше;

интенсивности сокращения матки;

всевозможных послеродовых осложнений, включая инфекционные воспаления;

физиологических особенностей организма женщины и его способностей к послеродовому восстановлению;

грудного вскармливания: при частом прикладывании ребенка к груди интенсивнее уменьшается и очищается матка.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВЫДЕЛЕНИЙ ПОСЛЕ РОДОВ (СПУСТЯ НЕДЕЛЮ, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ)

После родов несколько недель происходит процесс восстановления эндометрия, слизистой оболочки матки. В это время у родившей женщины идут выделения . Чтобы предотвратить послеродовое кровотечение, для профилактики делают сразу после родов опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера и выкладывают лед на низ живота. Внутривенно одновременно с этим женщине вводятся препараты, метилэгрометрил или окситоцин, которые эффективно способствуют сокращению матки.

После родов выделения должны быть обильными, кровянистыми и составлять 0,5 % массы тела. Однако они не должны превышать 400 мл и не нарушать общего состояния женщины.

Выделения через одну неделю после родов обычно сравнивают с обыкновенными месячными. Иногда женщины даже принимают выделения за менструацию . Необходимо хорошо запомнить, что отличие состоит в том, что выделения после родов намного обильнее выделений при месячных, со сгустками крови. Однако объем выделений будет уменьшаться с каждым днем. Уже через 2 недели они сократятся. Выделения приобретают через неделю после родов желтовато-белый цвет, но могут оставаться еще с примесью крови.

Пройдет 3 недели, и выделения станут более скудными, но мажущими. Как до беременности становятся выделения через 2 месяца после родов. Прекращение выделений у каждой роженицы - процесс индивидуальный. В целом же отхождение выделений - месяц после родов.

Выделения после перенесенных женщиной родов через месяц становятся слизистыми. Это признак того, что постепенно поверхность матки приобретает свое нормальное строение, а раны заживают.

Необходимо отметить, что при резком росте объема выделений надо срочно обратиться к врачу. Существует потенциальная опасность поздних кровотечений после родов, к которым относят кровотечения, возникшие через два часа и более после родов.

Плохо, если долго идут выделения . Послеродовые выделения должны продолжаться 6-8 недель. Такое количество времени потребуется для восстановления матки после родов. Общий объем выделений за этот период будет составлять 500-1500 мл.

Серьезное внимание при выделениях после родов необходимо обратить на следующие моменты:

- не должно быть повышения температуры женщины;

От выделений не должно идти специфического и резкого гнойного запаха;

Объем выделений должен постепенно сокращаться.

Конечно, выделения имеют какой-то запах , но, скорее, он прелый. Это объясняется тем, что выделения крови на некоторое время задерживаются в родовых путях и матке. Соблюдайте правила личной гигиены, и подобный запах не будет вас беспокоить.

Когда есть необходимость в срочном обращении к врачу:

- если выделения чрезмерно длительные, или, наоборот, очень рано закончились после родов;

Если выделения желтые и с неприятным запахом;

Если длительность обильных выделений свыше двух месяцев после родов. Возможно, это кровотечение или какие-то проблемы в матке;

Желтовато-зеленые лохии характеризуют воспалительный процесс;

Если прошло 3-4 месяца, а темные и гнойные выделения продолжаются.

РАЗЛИЧНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ (КРОВЯНИСТЫЕ, СЛИЗИСТЫЕ, ГНОЙНЫЕ С ЗАПАХОМ) ПОСЛЕ РОДОВ

Беременность характеризуется отсутствием месячных. Однако после рождения ребенка начинаются лохии, кровянистые продолжительные выделения после прошедших родов. Ярко-красными они бывают первые 2-3 дня. Кровавые выделения у родившей женщины происходят вследствие того, что еще не началось свертывание крови. Обычная прокладка с ними не справляется, поэтому в родильном доме выдаются пеленки или особые послеродовые прокладки.

Кровянистые выделения у кормящих грудью матерей после родов заканчиваются гораздо быстрее, чем у не кормящих. Эксперты и врачи объясняют эту ситуацию тем, что во время кормления быстрее сокращается матка (инволюция).

После родов матка с внутренней поверхностью весит примерно 1 килограмм. В дальнейшем она постепенно будет сокращаться в своих размерах. Кровянистые выделения, как раз, и выходят из матки, очищая ее. После родов в течение 1,5 месяцев у женщин наблюдаются слизистые выделения, пока внутренняя поверхность матки не восстановится.

Очень опасным осложнением в первую неделю после родов является кровотечение . Оно может возникнуть, если остатки плаценты остаются в полости матки, прикрепленные к эндометрию. В этом случае миометрий не имеет возможности полностью сокращаться. Это и ведет к сильному кровотечению. Врач должен внимательно осмотреть плаценту после ее отделения с двух сторон. Это позволяет определить проблему до возникновения симптомов.

Многие симптомы указывают на то, что в организмы женщины есть какие-то нарушения. Особенно необходимо насторожиться, если выделения неожиданным образом начали усиливаться, появилось обильное кровотечение, или у выделений стали появился резкий неприятный запах, а также, если женщина обнаружила творожистые и гнойные выделения.

Иногда на фоне длительных выделений может начаться воспаление после родов. Слизь и кровь являются для патогенных бактерий благотворной средой. При отсутствии личной гигиены и раннем начале половой жизни после родов женщину могут беспокоить выделения с запахом. Нормальными считаются темные выделения, бурого цвета, однако, если есть бактерии, они станут с желтоватым или зеленоватым оттенком. Кроме того, они будут более обильными и жидкими, а внизу живота параллельно могут появиться боли, озноб и повышение температуры. Такие случаи требуют экстренного лечения, поскольку эндометрит в перспективе приводит к бесплодию .

Профилактикой воспаления служит личная гигиена - необходимо чаще подмываться, используя настои череды и ромашки. Спринцеваться в этом случае категорически запрещено. Марганцовку также надо исключить, поскольку она в сильной концентрации оказывает на слизистую раздражающее действие.

Резкий и гнойный запах говорит о наличии инфекции, а может быть, даже об эндометрите. Очень часто этот процесс может сопровождаться резкими болями и высокой температурой.

Дрожжевой кольпит также входит в зону риска выделений после родов. Его можно определить по характерным творожистым выделениям.

Обычно матка достигает своих нормальных размеров к 7-8 неделе. Внутренний слой матки будет выглядеть как слизистая подстилка. В случае если женщина после родов не кормит грудью , налаживается функция яичников, и появляется менструация.

ЦВЕТ ВЫДЕЛЕНИЙ У РОДИВШЕЙ ЖЕНЩИНЫ

После родов матка начинает свой регенеративный процесс, который может сопровождаться кровяными выделениями - лохиями. Процесс завершается, когда матка покроется полностью новым эпителием. Цвет выделений в первые 3-6 дней очень яркие, красные. В это время могут также отторгаться сгустки крови и остатки последа.

Характер и количество выделений после родов говорят о степени очищения матки и ее заживлении.

Розовые выделения являются следствием небольших отслоений плаценты . Ведь под ними накапливается кровь, затем выделяемая наружу. Иногда подобные выделения могут сопровождаться тянущими болями в нижней части живота, может болеть и в поясничной области.

Воспалительный процесс характеризуют желтые выделения после родов. Гнойные выделения говорят о возможном развитии эндометрита, инфекционного заболевания полости матки. Поводом для обращения к гинекологу за консультацией должны стать резко пахнущие, неприятные зеленые выделения, выделения желтого цвета, желто-зеленые, зеленоватые выделения . Заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также неприятными болями в животе.

Усиление выделений после сокращения их объема или кровянистые длительные выделения могут быть вызваны задержкой последа в матке. Это и не дает ей нормально сокращаться.

Белые выделения творожистого характера, покраснение половых органов и зуд во влагалище являются признаками дрожжевого кольпита и молочницы. Зачастую молочница может развиваться на фоне приема антибиотиков.

Молодых мам очень часто после родов пугают коричневые выделения . Иногда они выходят с неприятным запахом кровяными сгустками. В условиях нормального восстановления после родов, проходившего без осложнений, выделения прекращаются за 4 недели. К четвертой неделе они уже являются незначительными, мажущими. Однако они могут затянуться до 6 недель. Отметим, что кормящие грудью женщины восстанавливаются после родов быстрее. Коричневые выделения у них завершаются раньше, чем у не кормящих мамочек .

Некоторые женщины не способны отличать обычные выделения из чрева от патологических белей. Прозрачные выделения и являются нормальными. Однако они характерны и для ряда некоторых заболеваний. Главным источником выделений становится жидкость, просачивающаяся сквозь слизистую оболочку влагалища из лимфатических и кровеносных сосудов. Такая жидкость является прозрачной и называется транссудата. Железы слизистой оболочки полости матки являются еще одним источником выделений из влагалища. Они активно секретируют во второй фазе менструации и выделяют слизь .

Прозрачными также могут быть выделения при гарднереллезе . Они являются водянистыми, обильными, с рыбным неприятным запахом.

Патологические белые выделения являются симптомом инфекционного заболевания. Их следствием становятся жжение, зуд, увеличенная влажность в области половых органов.

Как правило, патологические бели вызываются у женщин воспаленной слизистой оболочкой влагалища . Подобные инфекции называются кольпитом, вагинитом. Угроза состоит в том, что эти болезни иногда сочетаются с цервицитом. Цервицит - это воспаление слизистой оболочки шейки матки.

Основным признаком воспаления маточных труб являются трубные бели у женщин. Причиной его возникновения выступает гнойное вещество, которое скапливается в маточной трубе.

Шеечные бели появляются, когда нарушается секреция желез шейки матки . В результате повышается секреция слизи. Подобные белые выделения могут быть у женщин при общих заболеваниях (нарушение работы эндокринной системы, туберкулез) и гинекологических (полипы, цервицит, рубцовые изменения, которые произошли вследствие разрыва матки).

Маточные бели являются следствием патологий матки. Они тоже обусловлены новообразованиями - миомой , полипами, раком.

Не стоит думать, что подобные осложнения у родившей женщины могут пройти сами собой. Следует обратиться за медицинской помощью, как можно раньше. Иногда даже требуется госпитализация. Женщины могут обращаться в женскую консультацию или в родильный дом, куда можно приехать в любое время дня и ночи в течение 40 дней со дня родов.

КОГДА ЗАКАНЧИВАЮТСЯ НОРМАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕНЩИНЫ

Нормальные выделения после родов могут быть кровянистыми и обильными. Не пугайтесь, спустя несколько недель все придет в прежнюю норму. Могут возникать в дальнейшем неприятные ощущения в половых органах. Этот процесс является естественным, поскольку половые органы во время родов существенно растягиваются. Приобрести свою нормальную форму они смогут лишь спустя некоторое время .

При наложенных швах после родов специалистами не рекомендовано делать резкие движения в первые дни. Таким образом, вы травмируете зашитую мышечную ткань.

После родов также отходит плацента, что и говорит о том, когда заканчивается процесс родов. После рождения ребенка женщине вводят препарат, чтобы стимулировать выход плаценты. После этого возможны обильные выделения. При этом не ощущается боль, но кровотечение может приводить к головокружению . Обязательно позовите врача, если вы почувствуете сильные кровянистые выделения. За два часа после родов должно выйти не более 0,5 литра крови. В этом случае ребенка и маму переводят в палату.

Советы по норме различных выделений после родов:

- выделения после родов включают отмирающий эпителий матки, крови, плазмы, сукровицы и слизи. Они усиливаются, как правило, при надавливании на живот или движении . Выделения длятся в среднем месяц, а при кесаревом сечении этот процесс происходит немного дольше. В самом начале они похожи на менструацию, однако, со временем выделения посветлеют и закончатся. Это норма подобных выделений после родов;

Спустя несколько дней выделения приобретут темный цвет, и их станет меньше;

После завершения второй недели выделения станут коричнево-желтыми и придут в более слизистое состояние.

Необходимо соблюдать некоторые рекомендации для профилактики возникающих послеродовых кровотечений:

- кормление грудью ребенка по требованию. При кормлении грудью происходит сокращение матки, поскольку раздражение сосков груди приводит к выбросу окситоцина. Это гормон, вырабатываемый в гипофизе, железе внутренней секреции, которая находится в головном мозге. Окситоцин приводит матку к сокращению. В это время могут ощущаться схваткообразные боли в нижней части живота женщины . Причем, у тех, кто повторно рожал, они гораздо сильнее. При кормлении выделения также сильнее;

Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Сразу после родов в первые сутки надо ходить в туалет каждые три часа, даже несмотря на то, что отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь переполнен, то это будет препятствием к нормальному сокращению матки;

Лежание на животе. Такое положение станет профилактикой кровотечения и задержкой выделений в матке. Тонус матки после родов является ослабленным. Матка иногда отклоняется назад, вызывая отток выделений. Лежа на животе, вы приближаете матку к передней брюшной стенке . При этом нивелируется угол между шейкой матки и ее телом, вследствие чего отток выделений улучшается;

Пузырь со льдом на нижнюю часть живота 3-4 раза в день. Этот способ улучшит сокращение маточных сосудов и мышц матки.
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.

Очень часто после рождения ребенка женщины все свое время и внимание отдают только ему, забывая следить за собственным здоровьем. И очень зря, потому что период послеродового восстановления таит в себе много потенциальных опасностей. Основными симптомами возможных заболеваний в это время являются выделения после родов, с особенностями которых мы подробнее познакомимся в данной статье.

Природа послеродовых выделений

В период внутриутробного развития все необходимые для жизнедеятельности вещества ребенок получает через плаценту, которая прочно прикреплена к стенке матки. Сама матка в это время очень растянута, а капилляры в ее стенках расширены.

После рождения малыша плацента отделяется от стенки матки, а все связывавшие их сосудики разрываются. При этом в месте ее крепления остается, по сути, открытая рана, которая в первое время очень интенсивно кровит.

Природа устроила так, что организм самоочищается от сгустков крови, а также оставшихся в матке кусочков плаценты и околоплодных тканей. Все они выводятся наружу на протяжении некоторого времени после родов, а называются такие выделения лохиями.

По мере сокращения матки сосудики постепенно сдавливаются, кровотечение становится более скудным и со временем прекращается.

Индивидуальные особенности женского организма, течение беременности и родов влияют на то, сколько времени обычно длятся выделения после родов. Согласно данным медицинской статистики у женщин с нормальной свертываемостью крови, с хорошей сократительной способностью матки, при отсутствии осложнений во время вынашивания и рождения ребенка выделения после родов прекращаются примерно через 5–6 недель. Женщинам следует постоянно контролировать их интенсивность, цвет и запах, чтобы вовремя распознать развитие внутреннего заболевания.

Как должно быть?

Для того, чтобы женщины могли контролировать свое состояние во время восстановительного периода, им необходимо знать, какие выделения после родов считаются нормой, а какие должны вызывать тревогу у новоиспеченной мамы.

• Обильные кровянистые выделения после родов длятся около 2–3 дней, пока в матке кровоточит большое количество сосудов.
• Слизистые выделения после родов могут наблюдаться на протяжении первых 5–7 дней. Таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной деятельности малыша. Первые лохии могут сопровождаться сгустками с остатками плаценты или эндометрия.
• Норма запаха для лохий в эти дни – оттенок сырости, крови, прелости. В дальнейшем запах становится все менее ощутимым.
• Коричневые выделения после родов сменяют ярко-красные примерно через 3–5 дней и в норме длятся еще 1–2 недели.
• Через неделю после родов лохии становятся более жидкие, скудные, темные, они могут напоминать менструальные мазки.
• Уже через месяц цвет лохий приобретает буро-серо-желтый оттенок, становятся более прозрачными и все менее интенсивными. Количество выделений может увеличиваться вследствие физических нагрузок, смеха.
• Выделения после родов могут быть черного цвета. Это хотя и пугает многих женщин, но считается нормой в том случае, если отсутствует неприятный запах и слизистые вкрапления. Связан такой цвет с изменениями состава крови, вызванными гормональной перестройкой организма.

Обильные месячные выделения после родов

Что должно насторожить?

Обычно лохии после родов длятся примерно 5–7 недель.

Отклонения от нормы допускаются, но они не должны превышать 5–10 дней.

Слишком раннее прекращение выделений может привести к тому, что полость матки в силу физиологических причин (засорения труб или протоков) не очищается должным образом, а это может привести к развитию воспалительного процесса. Длящиеся слишком долго лохии свидетельствуют о недостаточном сокращении матки, что также требует медицинского контроля и лечения или о проблемах со свертываемостью крови. Кроме того, длительная кровопотеря может вызвать анемию, которая отразится не только на материнском здоровье, но и через грудное молоко повлияет на состояние ребенка.

Интенсивность выделений после родов должна постепенно уменьшаться. Если вдруг лохии становятся более обильные, чем были до того, женщине следует немедленно обратиться к врачу. В этой ситуации важно не перепутать усилившиеся лохии с начавшимися месячными. В первом случае причиной усиленного кровотечения может стать разрыв швов из-за физических нагрузок. Иногда преждевременный секс может спровоцировать усиление кровотечения. Поэтому до полного заживления разрывов и швов врачи рекомендуют женщинам воздерживаться от секса.

Если слизистые примеси или сгустки наблюдаются дольше недели, женщине нужно обследоваться у врача.

Женщину должно насторожить изменение цвета лохий. Если они становятся зелеными, желтыми, белыми или прозрачными, то в организме что-то происходит не так, как должно быть. Если в составе лохий появляется гной, это может быть признаком начинающегося воспаления. Если коричневые выделения после родов изменяют свой цвет на зеленоватый, то возможно наличие внутреннего инфекционного заболевания – острого эндометрита.

Лохии с оттенком желтого цвета, к тому же сопровождающиеся слизью и неприятным запахом являются верным признаком скрытого эндометрита.

В обоих случаях требуется срочное медицинское вмешательство, так как данное заболевание может давать очень серьезные осложнения. Прозрачные или белые лохии также являются отклонением от нормы. Они могут свидетельствовать о грибковых инфекциях мочеполовой системы, дисбактериозе влагалища, особенно, если сопровождаются творожистыми сгустками и неприятным запахом.

Врачи утверждают, что секс нежелателен роженице до тех пор, пока у нее не прекратятся послеродовые выделения. Помимо травмирования еще не заживших тканей, во время секса может быть занесена инфекция в полость внутренних половых органов, что очень опасно для кормящей мамы в этот период. И, конечно, возобновляя секс после долгого перерыва партнерам нельзя забывать о контрацепции.

Иногда женщины пугаются, видя, сколько идут месячные после родов. Они длятся на несколько дней дольше, чем обычно, особенно при раннем восстановлении цикла. Однако не стоит переживать по этому поводу, так как со временем их длительность возвращается в норму.

Выделения после родов являются важным показателем состояния женского организма. Контролируя их цвет, запах, интенсивность, новоиспеченная мама может своевременно заметить начальные проявления заболевания, лечить которое на ранних стадиях намного проще и эффективнее.