Позвоночник

Повышенный уровень моноцитов в крови у ребенка. Причины повышенных моноцитов в анализе крови - уровень нормы у детей и взрослых

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки.

Этот показатель нужно всегда держать под контролем, так как повышение или понижение уровня моноцитов всегда говорит о развитии патологии в организме.

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Норма у детей

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.

Моноцитоз

Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием. Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен. Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.

Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!

Виды паталогии

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:

Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Причины повышенных моноцитов

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

хирургические операции;
перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
заболевания кровеносной системы;
длительное применение гормональных препаратов;
общая усталость организма;
гнойные процессы;
инвазионные болезни;
инфекционные заболевания;
микозы;
интоксикация организма.

Клинический анализ крови как классический метод диагностики

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.

Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:

Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Действия при повышении моноцитов в крови

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания. Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.

Повышенные моноциты у детей: стоит ли волноваться?

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

инфекционный мононуклеоз;
бруцеллез;
малярия;
токсоплазмоз;
инвазия аскарид;
сифилис;
лимфома;
лейкемия;
ревматоидный артрит;
воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Моноциты – это тип лейкоцитов, клеток иммунитета. Они противодействуют внешней и внутренней угрозе, которая может нарушить гомеостаз (внутреннее постоянство организма) и привести к его гибели. Их количество в крови важно для любого педиатра, потому что повышение моноцитов у ребенка сигнализирует о борьбе между иммунитетом и болезнью. Ниже мы объясним, что такое «моноцитоз», откуда он берется и что делать.

И у ребёнка, и у взрослого моноциты выполняют одни и те же функции: борются со «вторженцами» извне. Осуществляют они это с помощью фагоцитоза – процесса поглощения чужеродных объектов. Моноцит, довольно крупная клетка, с помощью ложноножек подползает к бактериальной клетке, вирусу или неорганическому соединению, затем всасывает его в себя и переваривает. При устранении некоторых бактерий моноциты погибают, но в большинстве случаев они заканчивают свой процесс пищеварения и идут искать следующую жертву.

Если объект слишком большой и поглотить его не удается (например, заноза), моноциты окружают ее и соединяются в барьер, который отграничивает угрозу от тканей тела.

У этих клеток иммунитета есть несколько особенностей, которые делают их крайне важными. Первая – они умеют покидать кровяное русло и проникать в ткани. Вторая (следует из первой) – они являются самыми активными защитниками периферии: кожи, подкожных структур. Третья – они умеют быстро распознавать угрозу и собираться вокруг нее. Четвертая – они наиболее активны против вирусов.

Моноциты особенно важны для малышей и вообще всех детей, потому что детский возраст предполагает активное познание мира, которое нередко приводит к мелким травмам: уколам, порезам, ушибам, ссадинам. В этих случаях моноциты первыми бросаются защищать организм.

Какими анализами определяется?

Повышенные моноциты в крови у ребенка обнаруживаются путем обычного забора крови из пальца.

Посмотрите видео про анализ крови на моноциты

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Никаких специальных анализов не требуется.

Как правильно сдавать анализы и что может повлиять на результаты?

Сдавать анализ нужно утром, натощак. Перед анализом можно выпить стакан воды, ничего другого. С водой тоже нужно быть аккуратным, на показатель моноцитов она не повлияет, но может изменить гематокрит (процентное соотношение эритроцитов и плазмы), который тоже важен в диагностике.

Ваш малыш заболел и ему назначили анализ крови? Почему в результатах повышены моноциты у ребенка? О чем это говорит и признаком каких заболеваний является? В каких случаях эти цифры – естественное явление, а когда – повод для беспокойства?

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

Общий анализ крови.
Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая , поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с и к чему это может привести.
Появление высыпаний на теле.
Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает . Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики , чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле . Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

Малярия.
Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

Сифилис.
Туберкулез.
Бруцеллез.
Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

Системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит.
Ревматизм.

Злокачественные заболевания

Лейкоз.
Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

Энтерит.
Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: , отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

Инфекционный .
Сифилис.
Туберкулез.
Риккетсиоз.
Саркоидоз.
Грибковые инфекции.
Глистная инвазия.
Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
Бактериальные, грибковые болезни.
Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей , т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях , течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
Туберкулинодиагностика (), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

Забор для общего анализа берут с пальца.
Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов . Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

С того момента, как ребенок сделает свой первый вдох, и до достижения им 18 лет, на родителей возложена огромная ответственность в сохранении его здоровья. Сделать это можно, соблюдая все рекомендации педиатра не только в отношении профилактических и лечебных (при необходимости) мероприятий, но и рекомендаций, которые касаются прохождения профилактических осмотров у специалистов 1 раз в год, а также лабораторных обследований. К последним относятся общий анализ мочи и . Случается, что в результате клинического обследования выявляется, что повышены моноциты в крови у ребенка.

Норма

Защитные функции в организме осуществляют специальные – лейкоциты. Бывает 5 видов лейкоцитов.

Моноциты – самые крупные по размеру лейкоциты. Между собой врачи очень часто называют эти клетки «чистильщиками», «дворниками организма». Это связано с тем, что именно моноциты отвечают за процессы фагоцитоза, в ходе которых уничтожаются патогенные микроорганизмы, а также недееспособные клетки крови. Моноциты в составе крови обладают очень важным свойством – они могут перерабатывать вредные частицы, по размеру превосходящие их в несколько раз.

В ходе лабораторного исследования показатель содержания моноцитов в крови не рассматривается отдельно. Это обусловлено тем, что наиболее информативно определение процентного содержания всех типов лейкоцитов – изучение .

Норма моноцитов в крови у ребенка в процентном отношении с другими видами лейкоцитов содержится, в среднем, от 3 до 12%.

Однако этот показатель не является константой, а изменяется в зависимости от возраста:

первые 7 суток жизни – 3 – 12%;
7 дней – 1 год норма колеблется в пределах 4 – 10%;
от 1 года до 16 лет этот показатель постепенно снижается до 9%.

Повышение

Как их понижение, так и повышение, требуют повышенного внимания со стороны врача к вопросам определения причин, вызвавших эти изменения.

Если у ребенка в крови повышены моноциты, причины такого состояния чаще всего патологические, но могут быть и физиологическими.

у детей:

период прорезывания зубов;
чересчур активный образ жизни (гиперактивность);
восстановительный период после хирургического лечения;
восстановительный период в процессе выздоровления после болезни.

Однако чаще всего повышение содержания моноцитов у ребенка свидетельствует о развитии в детском организме патологического состояния:

заражение глистами;
острые формы инфекционных болезней различного происхождения;
наличие грибковых поражений;
различные формы туберкулеза;
онкологические ;
отравление такими химическими соединениями, как тетрахлорэтан и фосфор;
развитие очагов гнойных инфекций;
болезни аутоиммунной системы;
онкологические болезни, поражающие различные органы, как доброкачественные, так и злокачественные формы;
хронические воспалительные процессы;
вирусные заболевания.

Понижение

Бывает и так, что лабораторное исследование указывает на то, что . Это состояние называется моноцитопенией и оно также свидетельствует о развитии нарушений в функционировании иммунной системы детского организма.

Спровоцировать понижение уровня моноцитов у ребенка могут следующие факторы:

перенесенные в недавнем прошлом травмы различного характера;
наличие у ребенка эмоциональных перегрузок, стрессовые ситуации;
продолжительные по времени курсы приема некоторых лекарственных препаратов, одним из побочных эффектов как раз и является развитие моноцитопении;
истощение детского организма в целом, упадок сил;
снижение иммунитета;
наличие заболеваний, поражающих систему кроветворения, например, некоторые ;
разные виды тифов, которые вызывают снижение количества всех видов клеток крови.

Оставлять без внимания изменения в лабораторных показателях, даже незначительные, нельзя ни в коем случае. Как повышение, так и снижение уровня содержания моноцитов требует проведения комплексного обследования с целью выявления истинной причины развития подобного состояния.

Лечение

Скорректировать изменения содержания моноцитов нельзя. Чтобы привести показатель моноцитов к норме, необходимо провести специфическое лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение концентрации этого типа клеток. После выздоровления ребенка, когда его иммунная система придет в норму, показатели лейкоцитарной формулы, в том числе и моноциты, восстановятся самостоятельно.

Результаты

При на моноциты, данных лабораторного исследования крови, в частности, лейкоцитарной формулы, показатели не рассматриваются по отдельности, а обязательно учитывается содержание всех типов лейкоцитов. Это позволяет получить достоверную информацию не только о стадии заболевания, но и точно установить вид возбудителя, спровоцировавшего его развитие.

Одномоментное повышение моноцитов и лимфоцитов наблюдается при вирусных болезнях (грипп, ОРЗ и другие). Отталкиваясь от данных лабораторного обследования, врач может обоснованно назначить терапию антивирусными препаратами.

Видео - Доктор Комаровский о бактериальной, вирусной инфекции, повышенных моноцитах у детей: