Психическая атака каппелевцев. Панические атаки. Что нужно делать, чтобы избежать панических атак

Паническая атака - иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты. В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0) .

Чтобы выработать стратегию избавления от панических атак, оценивается степень тяжести расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги ). Приступы могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация ), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания ).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики. При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению. Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом, поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога ), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными ) симптомами:

  • Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Озноб, мышечная дрожь;
  • Приливы (мгновенные ощущения жара);
  • Физиологический либо дистонический тремор;
  • Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
  • Асфиксия (удушье);
  • Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
  • Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
  • Нарушения стула (диарея, запоры);
  • Тошнота, позывы к рвоте;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Ощущение кома, инородного тела в горле;
  • Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
  • Дисбазия (нарушение походки);
  • Ухудшение слуха и/или зрения;
  • Головокружение, предобморочное состояние;
  • Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

  • (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
  • (отчуждение от собственных психических процессов);
  • Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
  • Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про );
  • (страх смерти);
  • Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных ) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15-30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2-3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники ). В конечном счете, постоянная интенсивная перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия .

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Причины панических атак

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

  • Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
  • Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
  • Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
  • Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
  • Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
  • , воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
  • Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
  • Пограничные состояния (например: неврастения).

Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование медицинского диагноза при панических атаках ) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов для того, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
  • Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
  • Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
  • Органическое психическое расстройство.
  • Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии .

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Гипносуггестивная психотерапия

Гипносуггестивная психотерапия сочетает гипноз и внушение. В процессе работы специалист формирует у клиента новые установки, позволяющие по-иному взглянуть и реагировать на соматические проявления криза. В состоянии гипнотического транса у пациента отсутствует искусственно созданная защита, и с помощью вербального и неречевого воздействия, клиент получает определенную информацию. Подробнее о лечении гипнозом на сайте гипнотерапевта https://hypnosis.ru/

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Когнитивно - поведенческая психотерапия признана наиболее эффективным методом лечения панических атак, возникших как при ВСД, так и при тревожно-фобических расстройствах. Фокус этой методики направлен на осознание в реалистичном свете, коррекцию моделей мышления и поведенческих привычек, запускающий приступ паники. В ходе сеансов у клиента вырабатывается и фиксируется в подсознании новая модель убеждений, суть которой: при кризе ничего катастрофичного произойти не может. В результате терапии для пациента приступы панической атаки становятся менее страшными, страх смерти теряет свою значимость, симптомы постепенно исчезают. Использование методов когнитивной терапии с психологом-консультантом Ираклием Пожариским http://psyhoterapy.info/

Медикаментозное лечение

При панических атаках фармакологические средства используют для купирования (быстрого снятия ) симптомов приступа. Медикаментозные препараты используют в тяжелых случаях, однако они не являются панацеей и полностью не избавляют от имеющейся психологической проблемы. Для лечения панических атак используют следующие группы препаратов:

  • Транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Показывают отличный терапевтический ответ очень быстро (от 30 минут до 1 часа). Качественно обеспечивают уменьшение вегетативных проявлений паники. Однако препараты данной группы используют кратковременно, так как они вызывают привыкание и в случае отказа после их длительного приема демонстрируют серьезные симптомы абстинентного синдрома.
  • Антидепрессанты , не оказывающие стимулирующее действие на нервную систему. Проявляют результат спустя 2-3 недели после начала их приема. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев. Препараты этого класса необходимо принимать регулярно, не только при наступлении критического момента.
  • Витамины группы В. Оказывают укрепляющее действие на работу нервной системы.

Никакие средства зеленой аптеки (валериана, мелисса, пустырник) не способны помочь при панической атаке, так как обладают недостаточным седативным действием в сравнении с фармакологическими средствами, и их применение для купирования приступа бесполезно. Успокаивающие травяные сборы могут быть использованы в комплексе с химическими психотропными препаратами для профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

Панические атаки: как бороться? Эффективные средства самопомощи

Как при регулярных, так и при единичных случаях панических атак профессионально выбранная программа медикаментозного лечения и техники психотерапии необходимы и незаменимы. Для того чтобы совладать с паникой полностью и окончательно, человек должен приложить максимум собственных усилий. Каждому, страдающему вегетативными расстройствами, необходимо выполнить несколько простых шагов.

Шаг 1. Изучить максимум информации из авторитетных источников о приступах панических атак: симптомах, предвестниках, способам борьбы. Помимо овладения новыми знаниями и навыками, человек получит уверенность в том, что ощущения и проявления паники у большинства людей одинаковы, они не являются свидетельствованиями психической ненормальности и могут быть полностью устранены.

Шаг 2. Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить или сократить до минимума употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. С осторожностью принимать фармакологические препараты, оказывающие стимулирующее действие на ЦНС.

Шаг 3. Изучить специально разработанные техники дыхания и методики расслабления, направленные на облегчение симптомов.

Шаг 4. Соблюдать режим труда и отдыха. Избегать умственных и физических перегрузок. Получать достаточное количество ночного сна.

Шаг 5. Ликвидировать наступивший приступ панической атаки можно без приема медикаментозных средств. Необходимо четко знать: во время таких критических ситуаций летальный исход невозможен. Человек испытывает созданный подсознанием страх смерти, однако реальные предпосылки для преждевременной кончины отсутствуют. Основной акцент при приступе – разорвать цепочку между иллюзией подсознания и реальной действительностью, не раскручивать тревогу, а принять меры для успокоения.

  • Ополоснуть лицо, шею, руки холодной водой.
  • Выпить стакан негазированной прохладной воды, предварительно растворив в ней две чайных ложки сахара.
  • Принять удобное положение сидя.
  • Сделать десять резких выдохов и глубоких вдохов в любую имеющуюся емкость (полиэтиленовый пакет, пластиковая бутылка, сложенные в пригоршню ладони).
  • Стараться улыбаться, либо просто изображать улыбку.
  • Про себя либо вслух произнести заблаговременно составленные и выученные аффирмации (положительные высказывания) либо молитву.
  • Попытаться переключить внимание с внутренних ощущений на внешние объекты: размышлять о них, анализировать, сравнивать.

Оценка статьи:

читайте также

Психическая атака каппелевцев, Анка-пулеметчица, план сражения на картошке, гибель в реке Урал... Фильм «Чапаев» ввел в нашу культуру фигуру героического комдива, а легенды и анекдоты не замедлили появиться. «Вокруг света» разобрался, правда ли, что...

Был ли реальный прототип у Анки

Анна в 1919 году была вместе с мужем-комиссаром в чапаевской дивизии: заведовала культурно-просветительской работой, ставила спектакли. Однако вскоре Фурманов начал ревновать жену к Чапаеву, и не без оснований. Отношения между политработником и начдивом испортились, дошло дело до жалоб «наверх», и Фурманова вскоре перевели в Туркестан. Позже комиссар увидел в скандале и позитивную сторону. Отзыв из дивизии, отмечал Фурманов в дневнике, спас ему жизнь, ведь иначе писатель наверняка бы погиб в том же году вместе с Чапаевым под Лбищенском.

Мария Попова, санитарка-пулеметчица

Прототипом Анки считают и санитарку чапаевской дивизии Марию Попову, публикация о которой попалась на глаза одному из режиссеров фильма. Во время боя Мария подползла к тяжело раненному пулеметчику, а тот, направив на перепуганную девушку пистолет, заставил ее занять место убитого напарника и стрелять из максима по врагу.

Гибель комдива

Анекдоты в тему

В музее революции гид демонстрирует скелет Чапаева.
— А это что за маленький скелет рядом с ним? — спрашивают его.
— Это Чапаев в детстве.

Василий Иванович приходит к Анке, а та не открывает. Он вышибает дверь ногой. Видит голую Анку.
— Почему ты не одета? Я же подарил тебе столько разных платьев! Вот же, в шкафу: розовое, зеленое, желтое, красное — привет, Петька, — голубое...

Мюллер вызывает Штирлица и с подозрением спрашивает:
— Штирлиц, вам не кажется, что мы уже где-то встречались?
— Может быть, в сороковом в Польше, группенфюрер?
— Нет, Штирлиц...
— А может быть, в тридцать шестом в Испании, группенфюрер?
— Нет, Штирлиц...
— А может...
— Петька?!
— Василий Иванович, так это ты!!!

— Василий Иванович, в лесу белые!
— Не время, Петька, грибы собирать.

Окружили белые красных. Чапаев спрятался в бочку. Ведет конвой Петьку мимо бочки:
«Василий Иванович! Вылазь — нас предали». И пинает бочку ногой.

Смотрю «Чапаева» уже не первый год и все надеюсь: может, доплывет?..

— Ну ты, Василий Иванович, и дуб!
— Да, Петька, могуч я!

Фото: РИА Новости (х3), Алексей Белобородов (CC-BY-SA), Photoxpress, РИА Новости Николай Симаков, Игорь Агеенко / Фотохроника ТАСС, Diomedia, iStock, Стомахин Игорь/Photoxpress, Игорь Соколов/Фотобанк Лори

Что такое психическая атака?
В Викпедии даётся такое объяснение:
"Психическая атака - малоисследованный военной наукой на сегодняшний день тактический приём. В отличие от других тактических приёмов, психическая атака зачастую начинается спонтанно в ходе боевых действий, без предварительного согласования и внесения в общий план операции, и что самое важное - без приказа, что само по себе выделяет её из числа других тактических приёмов. Т.е. инициирующим в случае психической атаки зачастую является рядовой состав."

Как видите, именно спонтанно, без приказа, но для этого требуется определённый психологический момент: полнейшая отрешённость, при которой притупляется чувство страха, исчезает инстинкт самоохранения и человека охватывает равнодушие или презрение к смерти. Психическая атака – это своего рода акт отчаяния, на смену которому приходит эйфория воодушевления и эта массовая, психически-взрывоопасняя смесь, сметает на пути все преграды, парализует противника, как кролика взгляд удава.
Примерно так возникают эти атаки:

Атака по приказу под музыку с развёрнутыми знамёнами несёт в себе налёт театральности, сплачивает наступающих чувством локтя рядом идущих, воодушевляет, а противника завораживает нереальной красотой парадного движения и музыкой. Но при таких атаках наступающие несут неоправданно большие потери.Именно в такую атаку вёл свои войска на Чонгарском перешейке генерал Слащёв, но он всегда был склонен к артистичному позёрству, хотя, как блестящий тактик и стратег, заранее расчитал, что эффектность этой атаки деморализует усталых, замёрших красноармейцев и быстро обратит их в бегство, прежде чем они выкосят цепи наступающих.

"Черными колоннами, тихо-тихо, без человеческого голоса, без лязга оружия, шли в наступление офицерские батальоны с каппелевским полком... Они раскинулись по полю и охватывали разом огромную площадь. Была, видимо, мысль – молча подойти вплотную к измученным, сонным цепям и внезапным ударом переколоть, перестрелять, поднять панику, уничтожить..." Это цитата из романа Фурманова "Чапаев".

Кто не помнит эти кадры из одноимённого кинофильма? Фильм видели все мои сверстники. Смею предположить, что и большинству читателей «стихары» знакомы эти кадры, но мало кто знает, что этой психической атаки просто не могло быть. В фильме наступающие одеты в форму марковцев и идут под корниловским знаменем. Не было у Каппеля офицерских полков, где ротами командовали полковники, а взводами подполковники. Такие полки были на Юге России. К тому же Каппель дорожил жизнью своих солдат и всегда действовал нестандартно, побеждая «малой кровью», а подобная психическая атака колоннами на пулемёты заранее обречена, если не на поражение, то на огромные потери в живой силе.
Бывший комисар Чапаевской дивизии либо выполнял партийный заказ, либо по собственной инициативе "свёл счёты" с Каппелем, имя которого гремело на Восточном фронте, который громил не числом, а умением многократно превосходящие войска Красной армии. Мало кому известный штабной подполковник, весной 1918 мобилизованный на службу в Красную армию, служил в Самаре в штабе 1-ой армии, от службы в котором его "освободило" восстание чехословацкого корпуса, захватившего в свои руки Транссибирскую магистраль. На освобожденной от красных территории началось формирование частей Народной армии Комитета Учредительного собрания. На собрании в Самаре, где собрались офицеры, возникла заминка. Никто из высшего руководства не захотел возглавить отряд из 350 офицеров, юнкеров и студентов. Тогда из задних рядов поднялся скромный на вид, почти никому не известный офицер и сказал: "Раз нет желающих, то временно, пока не найдется старший, разрешите мне повести части против большевиков". С этого момента начался стремительный взлёт короткой, но яркой славы. Привожу ниже короткую справку из интернета:
"КАППЕЛЬ Владимир Оскарович родился 16 апреля 1883 года в уездном городе Белев Тульской губернии. Его отец Оскар Павлович, выходец из Швеции, воевал под началом генерала Скобелева. Владимир Каппель окончил 2-й кадетский корпус, Николаевское кавалерийское училище и Николаевскую академию Генерального штаба. Участник Первой мировой войны: начальник штаба 347-го пехотного полка; офицер в штабе 1-й армии. В 1918 году командовал группой белогвардейских войск Комитета Учредительного собрания. В 1919 году Каппелю было присвоено звание генерал-лейтенант, он возглавил корпус, армию, затем – колчаковский Восточный фронт. Умер от заражения крови при отступлении армии в деревне Верхнеозерская (район Верхнеудинска) 25 января 1920 года. Пользовался огромной популярностью среди белогвардейцев, которые в течение долгого времени на Дальнем Востоке именовали себя "каппелевцами". Последние слова Каппеля были: "Пусть войска знают, что я им предан был, что я любил их и своею смертью среди них доказал это"

За этими скупыми строчками многое осталось недосказанным. Не упомянуто о взятии Казани в ходе дерзкой операции, где Каппель разгромил многократно превосходящие в количественном отношении войска красных, потеряв убитыми лишь 25 человек. Ни о захвате там 500 –тонного золотого запаса царской России. Этого большевики не могли простить ему. Жена Ольга Сергеевна, двое его детей и родители были взяты в заложники. Однажды красные предложили ему отпустить жену, если он откажется от активных действий, на что он ответил им так: "Расстреляйте жену, ибо она, как и я, считает для себя величайшей наградой на земле от Бога умереть за Родину." Он хотел вести свои войска на Иркутск, чтобы освободить преданного чехами адмирала Колчака, но нелепая смерть от гангрены остановила его. Целый месяц везли его гроб в обозе, ибо на примере генерала Корнилова знали, как большевики обходятся с трупами своих противников. Первично похоронен в Чите, но через полгода отступающие каппелевцы забрали гроб с телом своего вождя и перезахоронили его уже в Харбине. В 1955 году могила была разрушена китайскими властями по указанию Москвы. 13 января 2007 года прах генерала Владимира Оскаровича Каппеля был перезахоронен на кладбище Донского монастыря в Москве, где он нашёл своё последнее пристанище между могилами генерала Деникина и философа Ильина.

Вместо эпилога:
Часто приходилось наталкиваться на дисскусии о Гражданской войне, где сторонники белых и красных обливают грязью друг друга, забывая о том, что в этой братоубийственной войне воевали не буржуи с рабочими, и не офицеры с солдатами, и не казаки с иногородцами. Это была трагедия России, где брат шёл на брата, отец на сына. Зачём же так однобоко и прямолинейно судить о тех временах? Были герои и подлецы с обоих сторон, был террор, как красный, так и белый.

Сторонникам красных хочу напомнить об Ижевском и Воткинском полках,сформированных из заводских рабочих, которые восстали против Советской власти и в течении полугода удерживали в своих руках огромную территорию. Впоследствии эти полки воевали против красных на стороне Комуча и Колчака. Вот они не раз ходили в психические атаки, но под пение Интернационала и под кумачёвым стягом! Скажите неправда это? Уверяю Вас – чистейшая правда, но просто вам вдолбили в голову, что Гражданскую войну вели буржуи и офицеры против рабочих и крестьян и вы усвоили это раз и навсегда.

Сторонникам белых хотел бы напомнить о том, что именно высшее руководство в лице генералитета виновато в отречении царя, а значит, если не прямо, то косвенно во всех последующих событиях. И для монархистов практически нет разницы, например, между Троцким и Корниловым. И что большинство котрразведок ничем ни отличалось от большевитских «чрезвычалок».

И было бы лучше для России, если бы в ней никогда не знали слов «красные» и «белые», и не делили бы страну на два лагеря, а были только русские и православные люди, объединённые не только одним языком, но и духовной общностью.

способы противодействия

"Информ Полис" выяснил, как вести себя с неадекватным человеком

По мнению специалистов, теракты и катастрофы способствуют массовой невротизации общества. Аварии, где гибнет много людей, криминальные новости всегда приводят к обострению психических расстройств. Как защитить себя от агрессии? С этим вопросом «ИП» обратился к врачу-психотерапевту Республиканского психоневрологического диспансера Валерию Сергееву.

Каждый новый день газеты и телевидение сообщают о жестоких преступлениях. Узнав о произошедшем в Улан-Удэ зверском убийстве школьницы, знакомая психолог не могла уснуть всю ночь.

Все это произошло здесь, на нашей улице. Там, где ежедневно ходит в школу моя дочь. Что происходит с людьми? Они были признаны психически здоровыми, но они - звери! Как защитить детей? - восклицала она, как и многие из тех, кто узнал о трагедии.

Морда «кирпичом» и камень за пазухой

Про нас говорят мы, угрюмые и злые. Иностранцев пугают наши лица. Не понимают они, что наши лица несут на себе отпечаток тяжелой истории. Страхи прошлого и настоящего делают лица соотечественников такими, что в них тоскливо смотреть. Наши лица - дома с закрытыми ставнями, открыть которые мешает страх остаться без защиты. А лучшая защита - морда «кирпичом». Агрессия, проявляемая людьми повсюду - в транспорте, местах общественного пользования и т.д., заставляет некоторых восклицать: «А есть ли среди нас абсолютно здоровые психически люди?».

По словам Валерия Сергеева, четкой границы между здоровьем и психическим нездоровьем нет.

Есть люди, которые состоят на учете у нас в диспансере, но психически больными не считаются. Просто человек является эмоционально-вспыльчивым, обладает тяжелым характером, но в остальном это практически здоровый человек. Таких людей можно встретить на каждом шагу. Для них главное - научиться спокойно реагировать на разные психотравмирующие ситуации и избегать алкогольного опьянения. Если два таких человека встречаются во время распития спиртных напитков, это, как правило, плохо заканчивается.

Не так страшен больной, как… здоровый?

По словам психотерапевта, истинные психические больные встречаются не так часто. Но их преступления, как правило, имеют резонанс.

В небольших городах случаи нападения психически больных - явление редкое, - успокаивает врач.

Психически больной человек как белая ворона, его выдают жесты, мимика и речь. Бывает, однако, что психически больной человек умело скрывает свою болезнь, замышляя преступление.

В этой ситуации защититься сложно. Порой невозможно, - говорит врач.

Социально опасные больные состоят на особом учете, образуя группу активного диспансерного наблюдения. Большинство психически больных, по словам Валерия Сергеева, не представляют опасности.

Бред и галлюцинации для них первостепенны. В них они и пребывают, - говорит врач.

А если ты ему в этот момент покажешься, скажем, чертом, которого нужно ударить молотком? - спрашиваю.

Чаще всего такое возникает не у психически больных, а у пьющих людей. Это называется алкогольной галлюцинацией. Если в момент такой галлюцинации кто-то постучится в дверь, находящийся в запое легко может принять его за кого угодно и нанести увечья. Бред психического больного, направленный на людей, - редкость. Хотя от случайностей не застрахован никто, - объясняет Валерий Сергеев.

Псих, его мама и торт в беседке

Помню в студенчестве, сидели мы с девчонками в беседке, читали лекции и ели торт из коробки. Вдруг в беседку вошел человек с ножом в руке. Прошел по кругу и воткнул нож в одну из лежавших тетрадок. Что-то предъявил нам, оторопевшим девчонкам. Принялся оскорблять, заглядывая в глаза каждой по очереди. Не знаю, кто первый догадался с самой беспечной интонацией предложить агрессору кусочек торта. И он взял. И без умолку начал говорить. Зло и агрессивно, погружаясь в воспоминания. И мы дружно ели, глядя, как пожилая мать психа, жестикулируя у него за спиной, призывала нас молчать и продолжать в том же духе. «Вот видишь, это наши девочки, из нашего дома», - боязливо говорила женщина сыну. Уходить тот не собирался. Его все устраивало. Улучив момент, мы как-то деликатно «слились». И чувство, что мы столкнулись с чем-то, находящимся за гранью нормального, еще долго не покидало нас. Все могло кончиться много хуже.

Как правильно противостоять агрессии неадекватного человека?

В данном случае имело место явное психическое отклонение. Вы действовали верно.

Как и во всех критических ситуациях, действовать надо по обстановке. Желательно при нападении выполнять требования нападающего. Не перечить ему. Вспомните, как в природе: при нападении больших собак маленькая собака падает на спину лапами вверх и просит пощады. Такую собаку потреплют, но не убьют. У людей то же самое. Нападающий преследует какую-то цель. Унизить или ограбить - надо выполнять требования. Но если есть шанс уйти, надо немедленно им воспользоваться и убежать. В случае, если удалось оторваться от преследователя, следует сразу же дать информацию сначала в полицию, а затем в неотложную 25-ю бригаду «скорой помощи».

Ну, этот был явно больной человек. А подростки, убивающие животных и людей с особой жестокостью, нормальные?

В психическом смысле слова чаще всего - да. Здесь виною всему безыдейное воспитание и привычка к виртуальным играм и Интернету. В виртуальном мире людей убивают легко. Отсутствует элемент ответственности. И потом подобное поведение легко переносится в реальную жизнь. Алкоголь, наркотики и азарт становятся спусковым механизмом для совершения преступлений. И тут, конечно, люди хуже зверей. Звери следуют законам природы. А человек разумный способен пытать и мучить себе подобных. Современный мир похож на мир дикой природы, где человека подстерегают опасности. Очень важно правильно выбрать себе круг общения. Не вступать в компании, где допускается «малое» зло. Оно всегда может стать началом большого зла.

Современное законодательство в отношении психически нездоровых людей позволяет многим чуть ли не кричать: «Я со справкой! Убью, и мне ничего не будет!».

Чаще всего так кричат вменяемые люди. Совершив преступление, «отморозки» никогда не останавливаются. Факт, что с каждым разом они действуют все более жестоко. Поэтому наказание должно быть жестким. И, знаете, оно будет. Сколько веревочке ни виться, а конец все равно будет. Наказание по закону при этом бывает гуманнее того, что делают с теми, кто издевался над женщинами и детьми на «зоне». Считаю это справедливым.

Коллега жалуется: «Сосед всякий раз садится на улице и «удит рыбу». Ругается при этом, что люди ходят туда-сюда. А вдруг ему в голову взбредет напасть?». Что скажете, Валерий Иванович?

Страх - естественная защитная функция всего живого. Если имеете дело с соседом, имеющим хроническое психическое заболевание, то надо быть готовым, что в определенные периоды у него будут случаться обострения. И по закону такой больной обладает всеми правами гражданина, пресекающими возможность принудительного обследования и лечения. Последнее в отношении психически больных возможно в двух случаях: опасности для себя и для окружающих. Если родственники больного чувствуют, что появились предвестники обострения, которое может повлечь за собой какие-либо противоправные действия, они могут написать заявление в полицию. Оттуда дело передают в суд, который может вынести решение о принудительном направлении на судебно-психиатрическую экспертизу. Сложностей много. Порой проще переехать. Но не надо бояться всех психически нездоровых людей. Уровни течения психических заболеваний настолько разные, что в некоторых случаях их трудно определить даже психиатрам. Бывает, расстройства возникают не чаще чем раз в 5 - 7 лет. После лечения такой человек снова здоров. Сам чувствует, когда необходимо вновь пройти лечение, и обращается к специалистам. Или в храм. Иногда это помогает.

Представляют опасность:

Пожилые мужчины с параноидным бредом,

Лица с императивными (приказывающими совершать какие-либо действия) галлюцинациями,

Лица с бредом ревности,

Лица с опасным поведением на фоне депрессивного или маниакального аффекта,

Женщины в состоянии глубокой депрессии (насилие бывает направлено на детей),

Лица с сумеречными помрачениями сознания,

Лица, у которых умственная отсталость с нарушениями личности и поведения,

Алкоголизм, особенно состояние абстиненции (отсутствия алкоголя),

Наркотическое опьянение или состояние абстиненции (отсутствия наркотика),

Лица с нарушениями влечения.

Как вести себя с человеком, чье поведение неадекватно:

Осмотритесь, постарайтесь оценить, есть ли у вас пути к бегству. Постарайтесь понять, трезв ли ваш собеседник, понаблюдайте за его мимикой, жестами. Оцените, складно ли звучит его речь. Обратите внимание на его одежду.

Можете вступить в беседу, если считаете, что опасность вам не грозит, но не стоит самому идти на контакт с человеком, поведение которого насторожило вас.

Нарушьте стереотип поведения. Внезапная сексуальная агрессия, как правило, исходит со стороны психически нездоровых лиц.

Особенностью серийных насильников является стереотипность действий, порой стереотип может быть отработан до мельчайших деталей. Нарушение стереотипа, как правило, ведет к прекращению сексуальных действий.

Перехватить инициативу, вести ситуацию самому можно, если задать нападающему какой-то нелепый вопрос, дать реакцию, на которую тот не рассчитывал. Советский психотерапевт Владимир Леви советовал при агрессии… читать стихи.

Не пытайтесь переубеждать больного с бредом. Во всех случаях, когда вы сталкиваетесь с состоянием, сопровождающимся нарушением сознания (припадки, либо иные, сходные с ними по природе состояния, помрачение сознания), воздействовать на больного словами невозможно.

Острый бред характеризуется быстрым развитием, и вы можете быть включены в фабулу бреда. Например, у вас короткая стрижка, а все наемные убийцы стрижены коротко (не пытайтесь найти здесь логику, у бреда "кривая логика").

Если вы решили кричать, то кричите оглушительно. Не предупреждайте нападающего о ваших намерениях (буду кричать, буду кусаться, ударю и т.д.), действуйте сразу.

Если рядом есть припаркованные автомобили, бейте по ним, чтобы сработала сигнализация. Это может спугнуть противника.

Если соотношение сил спорное, вступайте в борьбу. Разумнее всего в этом случае попытаться освободиться любой ценой (бить туда, где больнее, кусаться, пустить в ход газовый баллончик и т.д.), затем предпринять попытку к бегству, звать на помощь, искать средства для защиты.

Даже в случае удачного разрешения ситуации постарайтесь обратиться в полицию.

Агрессию, чаще всего, провоцирует неправильное поведение.

Нельзя быть провокатором!

Короткая юбка в сочетании с колготками или чулками на бретелях в сеточку, с кружевами, изящным топом, напоминающим бюстгальтер, и нахождение в одиночестве возле ближайшей стоянки такси может кое-кого навести на мысль, что девушку стоило бы проводить домой (вариант: к себе домой). Отказ в подобной ситуации принесет разочарование и обиду, которая может явиться стартовой точкой для запуска агрессивных действий.

Нельзя называть фамилию, адрес и телефон при первой - второй встрече. Опрометчиво приглашать к себе домой, особенно если там никого нет, и совершенно недопустимо принимать приглашение. Вежливый, но решительный отказ может остановить агрессию.

Попытка пролезть без очереди может стать запуском для ответной агрессии.

Даже взбучка от шефа на работе может стать причиной вспышки агрессии в отношении более слабых и зависимых, например, домочадцев.

! За 10-15 лет в мире делается столько открытий, сколько раньше совершалось за века. Это дает огромную нагрузку на человеческую психику. Динамичный ритм жизни, ответственность и необходимость усваивать много информации напрямую провоцируют расстройства психики.

Воздействие на подсознание человека состоит из связанных между собой, последовательных методов, исключив один из которых, можно не добиться результата.

Методы воздействия:

  1. Давление;
  2. Атака;
  3. Программирование;
  4. Манипуляция.

Во время коммуникативного взаимодействия эти методы следуют один за другим, редко нарушая установленный порядок. Ведь нельзя начать манипулирование, не подготовив почвы психологическим давлением или атакой.

Психологическая атака – один из методов психологического воздействия, основная цель которого ослабить бдительность человека настолько, чтобы сделать его податливым чужой воле. Это, так называемый, плацдарм для успешной манипуляции. Многие ошибочно полагают, что главной целью психологической атаки является силовым воздействием и подавлением сломить волю человека и заставить его подчинятся. Но все гораздо сложнее, это всего лишь один из видов психологической атаки, который называется силовой, не самый популярный и действенный.

  • Есть и другие виды атак, они направлены на разные уровни подсознания и влияют на разные психокомплексы («слабые места» человека). Если силовая атака направлена по большей части на такой психокомплекс, как страх, то логическая и ценностная на неуверенность в себе, заниженную самооценку. Эмоциональная на чувственность, жалость, вину, а сексуальная на мужественность или женственность, в зависимости от того, какого пола собеседник.
  • Логический вид атаки часто используют во время дискуссий или переговоров, в тех случаях, когда нужно запутать собеседника, сломать его логическую цепочку, заставить сомневаться в себе и своих доводах, вызвать чувство неуверенности. Если атака успешна, то собеседник полностью деморализован и готов согласиться со всеми доводами своего оппонента. Речь во время атаки должна быть напористой, быстрой, нагруженной терминами и сложными конструкциями, нередко используют НЛП. Например, атакующий говорит своему собеседнику: «Вы умный человек, и не можете со мной не согласиться!». Во-первых, частица «не» нашим подсознанием пропускается, и наш мозг понимает фразу так: «Вы умный человек, и можете со мной согласиться». Во-вторых, этой фразой можно поставить оппонента в тупик, он должен либо понять, и согласится, либо признать себя глупцом.
  • Следующий вид психологической атаки – ценностный. Он направлен на то, чтобы внушить одному человеку либо группе людей какую-то идею. Телевизионная реклама – это очень яркий пример. Политики тоже используют ценностный вид психологических атак во время своих выступлений. Они воздействуют на такие психокомплексы, как тщеславие и жадность. Часто, для достижения какой-то цели атакующий предлагает заключить пари, сделку, из-за желания получить мнимую выгоду в будущем, человек становится управляемым.
  • Следующий вид психологической атаки – эмоциональный. Хорошо действует при общении с человеком, у которого сильны психокомплексы: жалость, чувство вины, скромность, неуверенность в себе. Если заставить человека испытать одновременно жалость и вину с ним можно делать все что угодно, это такие сильные чувства, которые усиливают друг друга в паре. Естественно, во время деловых переговоров никто не будет использовать этот вид атак, но он хорош в общении с простыми людьми.
  • Подвидом эмоциональной считают сексуальную психологическую атаку, хоть и воздействует она на другие психокомплексы: мужественность или женственность. Действует это так: вам делают слегка двусмысленный комплимент или намек. Результат – рассеивания внимания, снятия напряжения. И вот вы уже не так сосредоточены, возможно, смущены, и забыли половину того, что хотели.

Главная цель любого вида психологических атак, чтобы собеседник потерял бдительность, расслабился и открыл свое подсознание для следующих методов психологического воздействия (программирования или манипуляции).