Сильные боли как при схватках. Причины болей внизу живота. Причины схваткообразные болей

Схваткообразные боли в желудке обычно не отличаются продолжительностью: они появляются внезапно и исчезают самостоятельно. Спазмы распространяются на желудок и всю брюшную полость, если наблюдается раздражение кишечника. Симптом может дополняться проблемами со стулом и признаками интоксикации организма. Боль в желудке со схватками регулярно отмечают у себя более ½ населения планеты.

Интенсивность схваткообразных болей зависит от особенностей человеческого организма. Причины их возникновения подразделяются на органические и функциональные. Провоцирующими факторами заболевания в первом случае выступают дисфункции органов ЖКТ, от которых страдают люди преклонного возраста. Функциональные расстройства связаны с нарушением метаболизма и неврологическими проблемами, которые характерны для молодежи.

Основные причины спазмов в желудке – заболевания пищеварительной системы. К ним относят:

• язвенную болезнь;
• эрозийное поражение стенок желудка;
• воспаление кишечника;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• недостаточную выработку ферментов.

Предрасполагающими к проблеме факторами являются:

• неправильное питание – нерегулярный прием пищи, потребление жареной и жирной еды, резкая смена рациона;
• интоксикация организма различной этиологии – пищевая, алкогольная, токсическая;
• чрезмерное потребление крепких напитков – кофе, чай;
• бесконтрольный прием лекарств;
• неврологические отклонения;
• курение;
• избыточный вес;
• травмы брюшной полости.

Боль в желудке схватывает и отпускает по причине обструкции. Такие ощущения по-другому называют коликами, которые характеризуется периодическим течением. Приступы спазмов чередуются с безболезненными периодами. Спазмы не меняют интенсивность при принятии человеком другого положения.

Выделяют несколько разновидностей приступообразной боли в желудке:

• тотальную – связана с неврологическими отклонениями и диагностируется в редких случаях;
• региональную – проявляется спазмом отдельных мышц органа пищеварения и выявляется после язвенных заболеваний, туберкулеза или гуммы;
• ограниченную – проявляется после введения в организм наркотических средств (морфина) или при систематическом нарушении режима труда и отдыха.

Дополнительно проблема сопровождается вздутием живота, чувством тяжести в брюшной полости, ноющими ощущениями под ложечкой.

При резких болях в области желудка больному требуется медицинская помощь. Прогноз выздоровления будет зависеть от своевременности оказанных терапевтических мероприятий.

Госпитализация при патологии требуется, если:

• приступообразная боль меняет свою интенсивность и проявляется постоянно – это может свидетельствовать о развитии кишечной непроходимости;
• в кале обнаружены примеси слизи и кровянистые прожилки (признаки дизентерии);
• боль имеет нарастающий характер и не исчезает после приема обезболивающих средств;
• спазмы дополняются тошнотой и рвотой с примесью черной крови;
• кал приобретает черный оттенок (признаки внутреннего кровотечения);
• колики не дают нормально отдыхать и сказываются на аппетите;
• резкие боли приступами возникают у детей или пожилого человека, страдающего от хронических патологий органов ЖКТ;
• у больного проявляются симптомы обезвоживания организма: сухость кожи, побледнение покрова. Уменьшение количества выделяемой мочи и т.д.

После оказания профессиональной помощи человек должен будет самостоятельно принимать лекарства, соблюдать диету и проходить физиотерапевтические процедуры. Несвоевременно устраненные боли в желудке негативно отражаются на состоянии кожи, волос и ногтей больного. Среди последствий проблемы отмечают:

• атрофию стенок желудка;
• онкологические образования в системе ЖКТ;
• язвенные поражения стенок кишечника.

Для исключения осложнений необходимо лечить боли в желудке при появлении первых тревожных симптомов.

При проблеме важно знать, что делать: периодические боли в желудке можно лечить по разной схеме, в зависимости от причин их возникновения. Для оказания первой помощь необходимо:

1. Обеспечить больному покой.
2. Расспросить пострадавшего о причинах неприятных симптомов, их интенсивности и продолжительности.
3. При сильных схватках дать больному таблетку спазмолитика – Дротаверин или Но-Шпа.
4. Положить человека набок при потере им сознания. Это позволит предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
5. Выполнить прямой массаж сердца при отсутствии у больного пульса.

При выраженной симптоматике заболевания запрещается:

• оставлять больного без присмотра;
• давать пострадавшему еду;
• класть теплые компрессы в область живота;
• делать клизму.

Диета при схваткообразных болях

Важно! Что делать при периодических приступах боли в животе? В первую очередь нужно правильно организовать питание. Желательно, чтобы меню было составлено гастроэнтерологом после изучения результатов анализов.

Если нет возможности обратиться к специалисту, то придерживаются следующих правил:

• выпивают 200 мл воды;
• отказываются от приема пищи на 3-4 часа (при признаках тошноты и рвоты – на 6-8 часов).

После того как спазмы начали отпускать, можно принимать пищу небольшими порциями. Из рациона исключают:

• грубую клетчатку;
• свежую выпечку;
• крепкие напитки;
• жирные продукты;
• жареные блюда;
• консервацию;
• соления;
• наваристые супы;
• специи.

Желательно, чтобы вся принимаемая пища была комнатной температуры. Горячие или слишком холодные продукты могут спровоцировать рецидив проблемы. Перед сном разрешается выпить 200 мл молока с жирностью до 1,5%.

Снизить интенсивность болевых симптомов помогают спазмолитики – Дротаверин, Спазмалгон, Иберогаст. Последний препарат назначается при региональных болях в желудке. Можно пить и народные средства:

• мятный чай;
• раствор пустырника;
• травяную настойку из таволги и зверобоя.

Если боли начинают схватывать всю брюшную полость, то необходимо вызывать скорую помощь. При этом не используют спазмолитики с сильным терапевтическим эффектом. Они искажают клиническую картину заболевания и создают определенные трудности в постановке верного диагноза.

Если человек точно уверен, что причиной болевых ощущений является переедание, то можно принять Фестал, Креон или Мезим. Препараты стимулируют процесс переваривания пищи.

Такие заболевания, как гастрит или язва, необходимо лечить препаратами обволакивающего действия – Маалокс, Гевискон. Средства защищают стенки слизистой желудка от негативного воздействия соляной кислоты. При избыточном количестве кислоты принимают препараты Омез или Омепразол.

Что делать, если периодически беспокоят периодические боли в животе? Терапия патологии проводится комплексно. Для этого используются следующие группы средств:

• лекарства, восстанавливающие водно-солевой баланс в организме;
• препараты, способствующие лучшему усвоению пищи;
• медикаменты, нормализующие микрофлору кишечника.

При болях в животе, сопровождающихся диареей, принимают Лоперамид или Имодиум. Эти препараты можно применять только с разрешения врача, поскольку они способствуют застою токсических веществ в организме. Терапию дополняют пробиотиками, в состав которых входят полезные бактерии, – Дюфалак, Бифиформ, Линекс.

Понос становится причиной потери жидкости организма. Для предотвращения обезвоживания принимают Регидрон или Гастролит.

Боли могут схватить верхнюю часть живота и сопровождаться рвотными позывами. В этом случае перорально или внутримышечно применяют Церукал.

Схваткообразная боль в желудке – состояние, которое часто диагностируется гастроэнтерологами. Причины патологии разнообразны – от стресса до серьезных патологий пищеварительной системы. Периодические боли не требуют лечения в том случае, если проявляются недолго и исчезают самостоятельно. В качестве профилактики проблемы можно использовать средства народной медицины и ферментные препараты.

Если боли резкие и сопровождаются другими симптомами, то состояние требует безотлагательного визита к врачу. Своевременное лечение позволит избежать опасных проблем в будущем.

Мало кому из женщин не приходилось сталкиваться с болями в нижней части живота. Болезненные спазмы доставляют немало проблем: начиная с чувства дискомфорта и заканчивая временной потерей трудоспособности и неурядицами в личной жизни. Спазмы живота у женщин негативно влияют и на эмоциональное состояние : появляется раздражительность, плохое настроение, упадок сил.

Очень часто спазм внизу живота у женщины является предвестником приближающихся месячных. Иногда спазмы могут быть настолько изнуряющими и обессиливающими, что наполняют собой все сознание и не дают думать ни о чем другом, кроме скорейшего избавления от них. Спазматические боли менструального цикла могут продолжаться до двух дней, а для снятия болевого синдрома можно принимать но-шпу.

Существует еще немало других причин, по которым возникают острые спазмы внизу живота у женщин:

• непроходимость кишечника: при этом боли могут стать постоянными из-за сильного его растяжения;
• мочекаменная болезнь: боль появляется при опускании камня по выводящим каналам в мочеточник;
• почечные колики или заболевания почек;
• задержка мочи, сопровождающаяся вздутием в области ниже пупка.

Появлению спазматических болей тянущего характера могут способствовать:

• гинекологические заболевания половых органов;
• внематочная беременность;
• воспалительные процессы в кишечнике, сопровождающиеся запорами;
• спаечные процессы в пищеварительном тракте;
• воспаление аппендикса;
• кровотечение в брюшную полость , сопровождающееся понижением давления, бледностью, потерей сознания;
• проблемы с позвоночником - межпозвонковая грыжа в поясничном отделе.

Спазмы в животе могут быть симптомами различных заболеваний . Боли спазматического характера в левом сегменте нижней доли живота могут провоцироваться увеличенной в размерах селезенкой, что происходит в случае инфекционного заболевания, например, мононуклеоза. Если боли слева сопровождаются вздутием или поносом, то это означает, что в кишечнике происходят воспалительные процессы. В случае дивертикулита спазмы внизу кишечника сопровождаются повышенной температурой тела и тошнотой.

Спазмы справа внизу живота у женщин

При локализации боли с правой стороны нижней области живота трудно однозначно сказать, что вызвало ее. Дело в том, что в этом сегменте живота сосредоточены разные органы, множество мышц и капилляров. Причиной спазма справа могут быть и желудочно-кишечные заболевания, и гинекологические отклонения, и нарушения неврологического характера, и даже глисты. Точный диагноз может сказать только врач с учетом результатов лабораторных исследований анализов больной.

Но чаще всего острые боли в правой нижней стороне живота провоцируются воспалением слепой кишки - аппендикса. Причем боль в этом случае может носить постоянный характер или возникать в виде схваток приступами. Кроме аппендицита, возникают подозрения на воспаление подвздошной кишки, яичников и маточных труб, цистит, внематочную беременность. Нужно заметить, что правосторонняя боль может возникнуть и при заболевании органов, расположенных в верхнем сегменте живота. Таким образом еще может проявляться желтуха, холецистит, острый пиелонефрит , заболевания печени.

Казалось, что ещё пару минут назад самочувствие было просто отличное. А сейчас неизвестно откуда появились спазмы внизу живота. Они начинают стремительно распространяться не дают спокойно продохнуть. Что послужило причиной появления подобного состояния с первой попытки сказать очень сложно. Но, ясно только одно: справиться с болезненным состоянием нужно как можно быстрее. В противном случае существует риск осложнений.

Спазмы внизу живота: причины

Когда у человека появляются спазмы внизу живота, причины тому разнообразны. Они сильно разнятся в зависимости от пола человека и возраста, наличия хронических заболеваний , неблагоприятных привычек и образа жизни. При определении причины необходимо учесть все факторы, чтобы можно было поставить единственно правильный и достоверный диагноз.

Вне зависимости от пола и возраста спазмы внизу живота причины могут иметь следующие:

• Воспалительные процессы, протекающие во внутренних органах расположенных выше брюшной полости.
• Овуляция, начало менструального цикла, наличие воспалительных процессов протекающих в половых органах.
• Пупочная грыжа.
• Дивертикулит.
• Пиелонефрит.
• Задержка мочеиспускания.
• Камни в почках и другие заболевания связанные с болезнями почек.
• Непроходимость кишечника.
• Воспалительные процессы, протекающие в репродуктивных органах.

Спазмы внизу живота причины и природу своего появления имеют совершенно разные. Но, что бы ни послужило предпосылкой к их проявлению, к состоянию собственного здоровья необходимо относиться с особой внимательностью. А это значит, что обращение к профильному специалисту, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения целесообразно обратиться как можно быстрее.

Спазмы внизу живота у женщин

Для представительниц прекрасного пола спазм уже давно стал верным спутником, появляющимся хотя бы один раз в месяц. Хотя некоторые «счастливицы» удостаиваются его внимания куда чаще. В силу того, что спазмы внизу живота у женщин чаще всего появляются перед, в начале, а может и в середине цикла (всё зависит от индивидуальных особенностей), то они прекрасно осведомлены, по какой из причин может появиться подобное недомогание и какими средствами с ним предпочтительнее бороться. Менструальные боли явление частое, но устранимое.

Некоторые спазмы внизу живота у женщин, сопровождаемые специфическими симптомами могут появляться в силу обострения хронических заболеваний. Болезни почек, желудочно-кишечного тракта, появление новообразований часто провоцируют болезненные состояния. В период беременности периодических схваткообразных спазмов так же не избежать, так как они могут беспокоить в силу различных причин.

Спазмы внизу живота у женщин: причины

Если необходимо определить для себя, какие спазмы внизу живота у женщин причины имеют в конкретном случае, то стоит различать их симптоматику, так как в зависимости от специфических особенностей организма и наличия хронических заболеваний, они могут значительно разниться. Если опустить менструальные боли, процесс протекания беременности и связанные с ним недомогания, то можно выделить следующие причины:

• Спазмирование грушевидной мышцы. В силу того, что мышца может сжимать сустав, это приводит к образованию тупой боли . При этом постоянное напряжение мышцы может привести к геморрою и артрозу. Кроме того, в результате её недолжного функционирования могут возникнуть фиброзы, обостряющиеся в большей степени после родов.
• Воспалительные процессы, протекающие в маточных трубах и яичниках. Спазмы внизу живота имеют продолжительный, «ноющий» характер. Усиливаются при значительных физических нагрузках, переохлаждении, физической близости. При осложнённых случаях начинается развитие спаечного процесса в малом тазу.
• Диспарецния. Спазмы и боли появляются внизу живота и в области влагалища во время интимной близости . Это может привести к дальнейшему фиброзу влагалища, как следствие сильным разрывам в процессе родов.
• Смещение матки при проведении аборта с последующим скручиванием мышц.

Практически все спазмы внизу у живота у женщин причины срывают в болезнях и проблемах связанных с репродуктивными органами . Если они стали появляться с завидной регулярностью, то требуется немедленный осмотр у гинеколога и постановка верного диагноза.

Спазмы внизу живота при беременности

Если у будущей роженицы наблюдаются спазмы внизу живота при беременности, то к такому состоянию стоит отнестись с особой внимательностью. Нередко они могут свидетельствовать о серьезных проблемах. Нередко такие предпосылки могут послужить явным признаком самопроизвольного прерывания беременности. В некоторых случаях такое состояние может появляться и при внематочной беременности (трубном аборте). В таком случае необходимо срочно обращаться к гинекологу, так как ещё существует возможность сохранить ребёнка.

Спазмы внизу живота при месячных

Чаще всего спазмы внизу живота при месячных возникают в силу наследственных обменных нарушений. Их механизм до сих пор не раскрыт. Но, нужно помнить, что альгодисменарею необходимо лечить, а не сбивать болезненные симптомы при помощи болеутоляющих препаратов. В противном случае могут развиться заболевания репродуктивных органов.

Спазм слева внизу живота

Когда человека беспокоит спазм слева внизу живота, то первопричина его возникновения может крыться в:

• Воспалительных процессах, протекающих в толстом кишечнике.
• Внематочной беременности.
• Поражениях мочеполовой системы.
• Апоплексии яичника.
• Поликистоза яичников и перекручивание ножек кист.

Если возник спазм слева внизу живота, то не стоит медлить с обращением к специалисту, особенно если он появляется с завидной регулярностью.

Спазмы внизу живота у мужчин

Можно сказать, что спазмы внизу живота у мужчин явление не редкое, а очень даже распространённое. В силу того, что многие представители сильного пола ведут не самый здоровый образ жизни, то определённые заболевания могут сопровождать их нередко. Основными причинами их появления являются следующие состояния и заболевания:

• Острый цистит.
• Мочекаменная болезнь.
• Простатит.
• Пиелонефрит.
• Новообразования в половых органах.

Основной проблемой в данном случае является то, что больной до последнего не может понять, что послужило предпосылкой к развитию болезненного состояния. И только когда спазмы внизу живота у мужчин приобретают острое состояние, они обращаются за медицинской помощью. Но, в некоторых случаях уже может быть поздно.

Как снять спазм внизу живота

В фармакологии существует много препаратов спазмолитиков и обезболивающих медикаментов. Но, однозначно сказать, что поможет в каждом конкретном случае может только специалист установивший диагноз. Поэтому желая знать как снять спазм внизу живота, стоит прежде всего проконсультироваться со специалистам, а не принимать бесконтрольно лекарственные препараты.

Спазмы внизу живота имеют разную природу. Но в равной степени все они должны быть диагностированы. Своевременное обращение к специалисту поможет справиться со многими проблемами и научит бороться со всеми болезнями правильно.

Врачи придерживаются точки зрения о том, что спазмами в животе может сопровождаться период вынашивания ребенка в ситуации, когда перед этим у женщины были достаточно болезненные менструации, неудачные попытки забеременеть или выносить ребенка (выкидыши, замершая беременность). Однако опасности боли ввиду таких оснований зачастую не представляют.

Из-за чего ощущаются спазмы в животе при беременности, когда это не угрожает состоянию здоровья матери и плода?

1. Ввиду наличия спаечных процессов в придатках.
2. По причине растяжения мышц, связок и вен в области живота, а также матки. Боль способна становиться ощутимее при резком движении, в момент кашля или чихания, при смехе, когда женщина встает, при напряжении живота.
3. Из-за перестройки гормонального фона . Если отмечаются спазмы в животе на ранних сроках беременности, не сопровождаемые иными негативными симптомами, то зачастую причина кроется именно в гормонах.
4. Растущая вместе с плодом матка, кроме вынужденного растяжения мышц, кожного покрова, вытесняет с привычных мест внутренние органы . Потому беременная женщина может ощущать дискомфорт и спазмообразные болезненные ощущения в животе.
5. Ввиду особенностей анатомического строения женщины в период вынашивания ребенка могут быть спазмы, отдающие в низ живота. Это характерно в тех случаях, когда матка расположена по отношению к мочевому пузырю таким образом, что основное давление приходится именно на этот орган.
6. В конце второго триместра женщина может время от времени ощущать спазмы, которые являются «ложными схватками». Таким образом, организм тренируется, подготавливаясь к предстоящим родам. Обычно «ложные схватки» проходят достаточно быстро, утихая в состоянии покоя и лежачем положении (на боку), интервалы между спазмами большие и не происходит постепенного сокращения времени между болевыми ощущениями.
7. Вызвать боль внизу живота на ранних сроках может сама яйцеклетка, которая «встраивается» в стенку матки. Наряду с этим некоторые женщины могут замечать и характерные выделения из влагалища. Подобное также не считается патологией, но эта причина встречается редко.
8. Встречается своеобразный болевой синдром у будущих мамочек, перенесших в недавнем прошлом хирургическое вмешательство, ввиду которого в области живота остались шрамы.

Кроме подобных оснований, в первую очередь связанных с маткой и особенностью мочеполового строения женщины, могут быть и, не вызывающие серьезной опасности.

• Метеоризм.
• , возникающие из-за сниженного тонуса желудка и по причине сдавливания кишечника. При этом болит живот ощутимо, состояние не улучшается, пока не происходит опорожнения кишечника.
• Невозможность сходить с туалет и необходимость терпеть также способны вызвать болезненные ощущения (в области мочевого пузыря).

Негативные или патологические основания для возникновения спазмообразной боли при беременности

Отрицательные причины, которые заведомо должны вызывать тревогу, условно делятся на болезненные ощущения, связанные с беременностью, и боль иного происхождения.

Причины, провоцирующие спазмы в животе при беременности, возникающие лишь в период вынашивания ребенка

1. Отслойка плаценты. Такое состояние может спровоцировать: травма или сильный удар, половой акт и оргазм, патологические специфические процессы в организме женщины.
2. Внематочная беременность. Данное состояние поначалу нелегко отличить от обычной беременности. Негативно заявлять о себе она начинает на ранних стадиях, при этом характеризуется частым спазмом внизу живота, там, где находится яйцеклетка.
3. Преждевременные роды, самопроизвольный аборт или угроза выкидыша также сопровождаются болезненностью в области живота.
4. Патологии шейки матки , провоцирующие сильный и резкий спазмообразный синдром.

Зачастую подобные основания, из-за которых возникают спазмы внизу живота при беременности, способны отдавать в бока, под ребра, в область спины или поясницы, сопровождаются дополнительной симптоматикой.

• Выделения из влагалища.
• Влагалищное кровотечение.
• Повышение (или резкое понижение) температуры тела.
• , слабость, упадок сил.
• Спазмы не проходят самостоятельно в течение 10-15 часов. При внематочной беременности они могут не сопровождаться кровотечением.
• Тошнота, озноб, повышенное потоотделение, одышка.

Каждый из описанных случаев требует немедленной госпитализации, в противном случае есть риск не только потерять ребенка, но и навредить себе. Потому, если тяжесть состояния нарастает, будущая мамочка должна срочно вызвать «Неотложную помощь », попутно обеспечивая себе максимальный покой и лежачее положение до приезда медицинской бригады.

Болящий живот при беременности: другие причины

1. Аппендицит.
2. Воспалительные процессы в организме.
3. Нарушение работы кишечника (синдром раздраженной кишки, дисбактериоз, колит).
4. Хроническая форма панкреатита.
5. Отравления, сопровождаемые рвотой, диареей, угрозой обезвоживания. и.
6. Обострение заболеваний желудка, на фоне которых может наблюдаться не только спазм в этой области, но и изжога, отрыжка с кисловатым запахом, тошнота, рвотные позывы.

Варианты коррекции состояния

В период беременности лишь в редких случаях назначается какое-либо серьезное лечение. Однако при негативных причинах требуется срочная врачебная помощь , хирургическое вмешательство, например, при аппендиците, госпитализация и наблюдение в стационаре.

Если спазмы становятся сигналами к возможным преждевременным родам или имеется риск потерять ребенка, появляется необходимость лечь на сохранение.

Во время беременности не следует самостоятельно принимать спазмолетики, обезболивающие, слабительное. Такие средства должен подбирать «ведущий» врач, опираясь на состояние и специфику протекания беременности.

Ощущая тревогу, беспокойство из-за регулярно возникающих в период вынашивания малыша спазмов, следует обращаться к таким врачам:

1. гинеколог ;
2. гастроэнтеролог , при подозрении в нарушении работы системы пищеварения;
3. невропатолог , если спазмы вызваны синдромом раздраженной кишки или провоцируются психосоматикой;
4. психотерапевт , в ситуации, когда болезненные ощущения являются «фантомными болями».

Что предпринять самостоятельно?

• Носить бандаж, который уменьшит давление на внутренние органы, тазовые кости, мышцы.
• Нормировать питание, исключая «закрепляющие» желудок продукты, чтоб не было запоров. Добавить в рацион больше фруктов, овощей, клетчатки. Пить больше чистой воды.
• Находясь в сидячем или лежачем положении приподнять ноги, чтоб был отток крови.
• Носить свободную одежду.
• Чаще бывать на свежем воздухе, не забывая про физическую активность. Нередко при движении спазмы проходят.
• Принимать теплые ванны.
• Больше спать, отдыхать, когда ощущается слабость и усталость.

В видео можно посмотреть техники, которые помогают снять напряжение в области живота, а также могут помочь при спазмах:

Текст: Татьяна Маратова

Спазмы внизу живота относятся к болям ноющего типа, которые могут быть признаком проблем с желудочно-кишечным трактом . Иногда к спазмам внизу живота может привести какая-либо инфекция или изменения гормонального фона.

Спазмы внизу живота: кишечный грипп?

Одной из самых распространенных причин спазмов внизу живота является вирусный гастроэнтерит или так называемый кишечный грипп. Он относится к желудочно-кишечным инфекциям, обычно сопровождаемым такими симптомами как рвота, водянистый понос, лихорадка и озноб. Иногда вирусный гастроэнтерит может также вызвать и головную боль . Причины вирусного гастроэнтерита – это ротавирусы, аденовирусы или калицивирусы. Эта информация вряд ли поможет вам справиться со спазмами, а вот отказ от еды в течение нескольких часов – вполне поможет. Кроме того, рекомендуется пить большое количество воды – это вы противопоставите обезвоживанию организма. Или можно просто сосать кусочки льда, это расслабляет. Лечение «кишечного гриппа» всегда симптоматическое, поэтому медикаментозные рекомендации вам может дать только врач.

Болезней много – живот один

Спазмы внизу живота могут также быть синдромом раздраженного кишечника. Это состояние кишечника вызывается поражением толстой кишки. Его симптомы включают также вздутие живота, метеоризм, диарею или запор, а также наличие слизи в стуле. Точную причину синдрома раздраженного кишечника установить довольно сложно, но основные провоцирующие факторы хорошо известны: это пищевые токсикоинфекции, питье недоброкачественной воды, злоупотребление алкоголем, а также стресс или гормональные изменения. Лечение спазмов внизу живота в этом случае заключается в принятии антибиотиков или антидепрессантов – в зависимости от того, какого рода беда скручивает вас изнутри.

Еще одна, несколько экзотичная причина спазмов – дивертикулит. Он представляет собой грыжевидное вздутие кишечной стенки и может случиться как в тонкой, так и в толстой кишке. Специфические симптомы дивертикулита включают и боль в животе, и лихорадку, и озноб, и тошноту, и даже потерю веса. Случается эта напасть в основном пожилыми людьми, хотя может одолеть и взрослую женщину , сидящую на диете с низким содержанием клетчатки. Для лечения дивертикулита может потребоваться операция.

Как видите, у всех этих разных болезней могут быть схожие симптомы. Поэтому, если у вас начались спазмы внизу живота, чтобы не лечить одну болезнь лекарствами, предназначенными для другой, лучше обратиться к доктору и узнать наверняка, от чего лечиться.

Схваткообразные боли в области живота хотя бы раз в жизни испытывает каждый человек. Причем эта жалоба распространена как среди взрослых, так и среди детей. Конечно, приятного в данном симптоме мало, и в ряде случаев он требует неотложного обращения к профильному специалисту. Сам характер схваткообразных болей в животе указывает на интенсивное сокращение гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижней части брюшины и малом тазу. К ним относится кишечник, матка, маточные трубы , мочеточники, мочевой пузырь.

Испытываемые схваткообразные боли внизу живота во время месячных считаются относительно нормальным явлением . Однако если «нормальная» регулярная боль превращается в нестерпимую, вам надо проконсультироваться с гинекологом и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Возможно, у вас имеются скрытые патологии мочеполового аппарата или органов репродуктивной системы , которые дают о себе знать именно таким образом, и именно во время месячных.

Давайте разберемся во всех основных причинах спазмов в животе, чтобы точно знать, какие меры принимать при следующем столкновении с ними.

Угроза выкидыша, или худшее из зол

Если вы столкнулись со схваткообразными болями в животе при беременности, почти наверняка это указывает на ее самопроизвольное прерывание. Но сейчас не время отчаиваться и рыдать в подушку. Нужно принять все экстренные меры для сохранения вашего малыша.

Как известно, самопроизвольный аборт может случиться как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Согласно статистике, каждая четвертая беременность завершается выкидышем, причем порядка 1/3 женщин даже не знают о ее наступлении на момент прерывания. Грубо говоря, происходит нечто вроде «биохимической беременности» , когда оплодотворенная яйцеклетка покидает матку, даже не успев зафиксироваться в эндометрии. При этом женщина чувствует себя достаточно скверно: во-первых, у нее отмечаются сильные схваткообразные боли в области малого таза, во-вторых – происходит обильное кровотечение, отличное от обычной менструации.

Но в целом, женщины расценивают происходящее как обычные месячные, но немного более интенсивные, чем обычно. Если вы знаете о своей беременности, и чувствуете такой симптом, как резкие спазмы в нижней части абдоминальной области, стоит в неотложном порядке вызывать скорую помощь . Отправляться к врачу самой в таком состоянии нельзя. Кроме того, не стоит самостоятельно назначать себе препараты для пролонгации беременности, вроде «Дюфастона» и «Утрожестана» . Если они подошли вашей сестре или подруге, это вовсе не означает, что сгодятся и для вас! Помимо этого, лекарства являются гормональными, и требуют четкого следования дозировкам при приеме.

Поэтому если вы почувствовали рези или спазмы внизу живота, срочно обращайтесь к врачу.

Только адекватное лечение и врачебный контроль могут сохранить жизнь вашего малыша и надежно обезопасить ваше здоровье.

Причиной выкидыша может стать перенесенный стресс, интоксикация, аномалии развития матки, сбои в хромосомном аппарате, подавление иммунитета или гормональные расстройства. Особенно частые случаи выкидыша отмечаются у тех, кто уже имел угрозу или лечился от бесплодия.

Выкидыш происходит в три стадии:

• Угрожающий;
• Начинающийся (в этом случае счет идет на минуты; женщина чувствует сильные спазмы, которые также сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей);
• Аборт в ходе.

Когда начинается третья стадия выкидыша, женщина чувствует нарастающие схваткообразные боли, кроме того, кровотечение из половых путей усиливается и становится обильным. Из влагалища выходит плодное яйцо.

Однако оно может отсоединиться не полностью, и в этом случае часть эмбриона останется в полости матки. Такое состояние кроет в себе множество опасностей. Во-первых, кровотечение может не остановиться, а только усилиться, а во-вторых, если эмбрион не будет изъят из матки целиком, может начаться сепсис на фоне имеющихся в теле женщины разлагающихся тканей.

Если вы чувствуете подобные тревожные признаки при беременности, срочно обратитесь к врачу, причем лучше вызвать скорую помощь!

Болезненные менструации

Сильное кровотечение и схваткообразная боль во время месячных также может сигнализировать о каких-то неполадках в организме. Вообще, боль в животе, связанная сугубо с критическими днями , не должна провоцировать в вас чувства тревоги. Но если спазм внизу живота дополняется обильным кровотечением , есть повод обеспокоиться состоянием собственного здоровья. Особенно если для вас это состояние никогда не было привычным для вас.

Вторичная альгодисменорея может возникнуть по таким причинам:

• Спаечный процесс в малом тазу (особенно в полости матки);
• Стрикуты шейки матки;
• Аномальное расположение матки;
• Врожденные аномалии строения внутренних половых органов;
• Патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия).

Из-за обильной кровопотери женщина может даже терять сознание. Если это происходит с вами – не медлите с обращением к врачу. Отдельного внимания заслуживает альгодисменорея при ношении ВМС (внутриматочной спирали). Если на фоне ее у вас возникли регулярные или непрекращающиеся обильные маточные кровотечения , проконсультируйтесь со специалистом и пройдите соответствующие диагностические исследования. Нередко женщины, столкнувшиеся с альгодисменореей, считают, что это в порядке нормы.

Однако ее, как и любое другое расстройство подобного плана, не только можно, но и нужно лечить.

Желудочные и кишечные спазмы

При схваткообразных болях в желудке речь может идти о довольно серьезных расстройствах пищеварения. Речь идет о гастралгии, которая возникает на фоне патологий самого органа, а также при вегетативных неврозах и прочих расстройствах. Вы должны обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут присоединяться к спазмам.

Среди них:

1. Тошнота и рвота;
2. Зловонная отрыжка;
3. Неприятный запах изо рта;
4. Повышение температуры тела;
5. Снижение работоспособности и общее недомогание.

Боли в желудке могут указывать на наличие гастрита или язвенной болезни. Чтобы не упустить и не запустить это состояние, важно обратиться к гастроэнтерологу при первых же симптомах. Возможно, вам придется пройти довольно неприятную процедуру гастроскопии, а также УЗИ и МРТ органа.

Кишечные боли

В подавляющем большинстве случаев, спазмы в животе (не связанные с беременностью или месячными) появляются на фоне патологических процессов в кишечнике. К схваткообразным болям в животе присоединяется понос или запор, в каловых массах могут появляться кровянистые или слизистые включения.

Спазмы такого характера нередко указывают на синдром раздраженного кишечника или его механическую непроходимость. Между прочим, первое заболевание является воспалительным, и на его фоне на стенках органа начинают расти полипы – доброкачественные новообразования с подвижной структурой. Также из-за синдрома раздраженного кишечника в области малого таза могут формироваться соединительнотканные тяжи – спайки, которые часто становятся причиной бесплодия у женщин. При запущенных хронических формах заболевания, оно может эволюционировать в колоректальный рак.

К спазмам могут присоединяться такие признаки:

• Метеоризм и вздутие живота;
• Диарея (понос) или запор;
• Видимая перистальтика и внезапная асимметрия брюшной полости;
• Тошнота и рвота;
• Жажда;
• Необычные включения в каловых массах (кровяные или слизистые прожилки);
• Изменение оттенка и консистенции кала.

Если вы чувствуете на себе дискомфортные проявления заболевания, не медлите с обращением к специалисту и не пытайтесь заниматься самолечением.

Живот недаром ассоциируется с жизнью испокон веков. Поэтому любые боли и неприятные ощущения , локализованные внутри вашего жизненно важной части тела, должны однозначно насторожить вас. Не предпринимайте попытки самостоятельной диагностики и лечения перечисленных заболеваний. Обратитесь за помощью к профильному специалисту.

Будьте здоровы, и пусть данные в этом материале останутся для вас только ознакомительной теорией!

Боли в животе - наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек или мочевого пузыря, инфекционных заболеваний (даже ангины и ОРВИ), однако, важно различать, когда боль является следствием гиперперистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда - серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты, не является серьезной причиной для беспокойства.

Различают два основных вида болей - висцеральную и соматическую. Висцеральная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний в стенке органов, это боли, связанные со спазмом или, наоборот, с растяжением, например, желудка или двенадцатиперстной кишки (а иногда и с ишемией их слизистой оболочки). Висцеральная боль протекает в виде колик (печеночной, почечной, кишечной и др.) различной интенсивности, носит разлитой диффузный, тупой характер, локализуется не только в области пораженного органа (часто по средней линии живота), но и в других отделах живота, имеет определенную иррадиацию - отраженную передачу болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов.

Соматическая (перитонеальная) боль возникает вследствие раздражения брюшины, когда при развитии патологического процесса (например, при прободении язвы желудка) начинают раздражаться окончания спинномозговых нервов, расположенные в брюшине.

Соматическая боль, в противоположность висцеральной, имеет постоянный характер, точную локализацию, сопровождается, как правило, напряжением мышц передней брюшной стенки, имеет острый режущий характер, усиливается при движении и дыхании. Больные лежат в постели неподвижно, так как всякие изменения положения усиливают боль.

Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечной болезни, доброкачественныхи злокачественных опухолей). Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.

Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита. Тупые боли в эпигастральной области часто бывают первым проявлением диффузного семейного полипоза толстой кишки и могут быть объяснены нарушением секреторной и моторной деятельности желудка.

Возможные причины боли в животе

Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Некоторые люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут сопровождаться болями в животе. Причиной могут быть и прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе:

• заболевания (органические, функциональные) органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и желчных путей, поджелудочной железы, кишок, селезенки;
• пищевые токсикоинфекции, интоксикации;
• заболевания и воспаления брюшины;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• местные расстройства кровообращения в брюшной полости (преимущественно артериального);
• заболевания и повреждения брюшной стенки;
• некоторые заболевания нервной системы, позвоночного столба (Herpes Zoster, спондилоартроз);
• некоторые болезни системы крови (геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия);
• диффузные заболевания соединительной ткани (узелковый периартериит), ревматизм;
• патологические процессы в грудной клетке (пневмония, диафрагмальный плеврит, перикардит, острая коронарная недостаточность);
• боль в животе при отдельных, в том числе редко встречающихся заболеваниях, патологических состояниях (абдоминальная колика при некоторых типах гиперлипопротеидемий, сахарном диабете, тиреотоксикозе, заболеваниях нервной системы и др.).
• у детей боли в животе могут возникать при инфекционных заболеваниях, напрямую не связанных с брюшной полостью, например, при ангине, ОРВИ, скарлатине.

И одна из наиболее редких, но хуже всех поддающихся лечению причина боли в животе - это злокачественное новообразование, то есть рак. Обследуясь, в первую очередь необходимо категорически тщательно обследоваться на онкологию. Бывали случаи, когда пациентов год лечили от гастрита, а это оказался рак желудка, причем уже 3-4 стадии.

Локализация боли в животе

Диагностика боли в эпигастральной области - одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Из-за экстренности ситуации часто бывает невозможным обычное планомерное обследование больного. Огромное значение здесь имеет клинический опыт доктора, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях, картина заболевания бывает стертой. При самой яркой картине «острого живота» хирургическое лечение может и не понадобиться, и, напротив, слабая боль может оказаться первым признаком заболевания, при котором показана неотложная операция. Как бы то ни было, при любой острой, непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.

В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль локализуется ниже талии (внизу живота):
У мужчины возможны заболевания мочевой системы; наблюдайте за мочеиспусканием и мочой;
У женщины возможны заболевания мочевой системы, беременность, болезненные менструации, воспаление внутренних половых органов.

Боли над лобком (внизу живота, "болит низ живота") у женщин - патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках, могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе – состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин. .

Боль локализуется в проекции желудка при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Однако, при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите может быть сходная локализация: если болит живот, врачи думают не только о проблемах с пищеварением.

Болезненность в околопупочной области - при заболеваниях тонкой кишки.

Боль в правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа) - слепой кишки и аппендикса. В левой подвздошной области - сигмовидной кишки.

Боль в животе началась в пояснице и переместилась в пах : возможна патология мочевой системы, мочекаменная болезнь.

Боль в животе распространяется в области правого подреберья (в животе справа, может отдавать под правую лопатку): возможна патология печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря; наблюдайте за цветом кожи, цветом мочи и кала.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды , указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, к ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль чаще локализуется в левом подреберье (в животе слева) при панкреатите. Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину.

В центре верхней части живота:
Возможно, это сердечная боль (распространяется вверх по грудной клетке и даже в руки);
Не исключено нарушение пищеварения в результате переедания, эмоционального или физического перенапряжения.

Над талией:
Возможны нарушения пищеварения в желудке (гастрит) или двенадцатиперстной кишке.

Ниже пупка:
При припухлости и ощущении дискомфорта в паху, который усиливается при физической нагрузке или кашле, не исключена грыжа (лечится только врачом);
Возможен запор или понос;
У женщин при нарушении функции половых органов (следите за выделениями из влагалища) или беременность.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором , может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки– часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда – наоборот – слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита – диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва – это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori – бактерия, обитающая в желудке - также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная болезненность наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Кинжальная боль в животе - опасный признак. Она может быть проявлением катастрофы в брюшной полости - острого аппендицита или перитонита (воспаления брюшины). Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь! До ее приезда не давайте больному никаких лекарств.

Живот болит постоянно, боль острая или нарастает - необходима консультация врача-гастроэнтеролога, который определится с тактикой обследования.

Внимание!
Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить . Если боль в животе сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением пульса, видимым кровотечением, лихорадкой, повторной рвотой, усилением интенсивности, обмороками, напряжением мышц брюшной стенки, то необходимы срочные диагностические мероприятия, интенсивное наблюдение, решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства.

Что предпринять, куда обратиться при боли в животе

Боль в животе нельзя снимать обезболивающими средствами. Не следует использовать грелку, если причина неизвестна. Можно прикладывать лёд. В первую очередь при возникновении болевых ощущений в области живота необходимо обратиться хотя бы к врачу-терапевту. При необходимости врач назначит эндоскопическое обследование, которое позволяет визуально контролировать исследуемый орган и производить запись обследования.

Первая доврачебная помощь при боли в животе

При болевых ощущениях в животе, особенно сильно выраженных, не занимайтесь самолечением, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты до постановки диагноза!

Устранив боль, снизив температуру (а многие обезболивающие эффективно снижают и температуру), Вы затрудните врачам постановку диагноза, а это может привести к серьезным осложнениям. Помните, что боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично, ведь именно в животе располагаются наиболее важные органы человека. Проблемы сердца, пищеварительной и эндокринной систем, системы воспроизводства могут проявляться болями в животе. Поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно.

Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Боль в животе справа - подозрение на острый аппендицит

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки; крайне опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства.

Признаки аппендицита

Боли в животе появляются внезапно, обычно в околопупочной области, затем захватывают весь живот и только через несколько часов локализуются в определенном месте, чаще справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер и редко бывает сильной у маленьких детей.

Температура тела повышается. Может быть тошнота и рвота.
Если воспаленный червеобразный отросток находится высоко (под печенью), то боль локализуется в правой верхней половине живота.
Если воспаленный червеобразный отросток находится за слепой кишкой, то боль локализуется в правой поясничной области или "разливается" по всему животу.
Если воспаленный червеобразный отросток находится в тазу, то к боли в правой подвздошной области присоединяются признаки воспаления соседних органов: цистит (воспаление мочевого пузыря), правосторонний аднексит (воспаление правых придатков матки).
Неожиданное прекращение болей не должно успокаивать, так как может быть связано с прободением - разрывом стенки воспаленной кишки.
Заставьте больного кашлянуть и посмотрите, вызывает ли это резкую боль в животе.

Острый аппендицит является самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда около пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Особенности клинических проявлений острого аппендицита у детей связаны с особенностями строения червеобразного отростка. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, отказываются от пищи, плачут, а при сильных болях - кричат. Язык суховат, температура до 38-39 °С, пульс учащен. Живот болезнен в правой половине. Необходимо вызвать участкового педиатра или машину “скорой помощи”. У людей пожилого и старческого возраста те же признаки аппендицита, но они слабо выражены ввиду пониженной реактивности организма, атеросклероза и быстроты развития изменений в отростке.

Помощь

На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боль в области грыжи - признак грыжи брюшной ущемленной

Ущемление грыжи брюшной полости (паховой, бедренной, пупочной, послеоперационной и др.) сопровождается следующими симптомами:
острая боль в области грыжи (может быть только в животе)
увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания
болезненность при ощупывании.

Часто кожа над грыжей синюшного цвета; грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При ущемлении в грыжевом мешке петли тощей кишки развивается кишечная непроходимость с тошнотой и рвотой.

Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях легких, запоры и т.д.

В зависимости от локализации грыжи (в паху, в области пупка, послеоперационного рубца) при ее ущемлении появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, задержка стула и газов, учащается пульс. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

Помощь

Не пытайтесь вправить грыжу в брюшную полость, так как можно повредить ущемленную кишку!
Больному запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03) для госпитализации больного в хирургический стационар. Промедление с вызовом “скорой помощи” чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Острые боли вверху живота - возможна прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

При обострениях язвенной болезни желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может неожиданно развиться опасное для жизни осложнение – прободение язвы (разрыв язвы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки изливается в брюшную полость).

Признаки

Боль для этого заболевания - кардинальный симптом, возникает она внезапно, “как от удара кинжалом в живот”, бывает очень интенсивной, постоянной. В начальной стадии заболевания (до 6 часов) больной ощущает резкие "кинжальные" боли в верхней половине живота, под ложечкой. Больной принимает вынужденное положение (ноги приведены к животу), стремится ограничивать дыхательные движения.. Кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным. Живот в акте дыхания не участвует, мышцы его напряжены, возможно замедление пульса. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль отдает влево. Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится “твердым, как доска”, втянутым.

Во второй стадии заболевания (через 6 часов) боли в животе ослабевают, уменьшается напряжение мышц живота, появляются признаки перитонита (воспаления брюшины):
частый пульс;
повышение температуры тела;
сухость языка;
вздутие живота;
задержка стула и газов.

В третьей стадии заболевания (через 10-14 часов после прободения) усиливается клиническая картина перитонита. Лечить больных в этой стадии заболевания значительно сложнее.

Помощь

Обеспечьте больному покой и постельный режим.
Больному при подозрении на перфоративную язву запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Боль в животе сопровождается кровавым стулом или рвотой - признак желудочно-кишечного кровотечения

Желудочно-кишечное кровотечение – кровотечение из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечное кровотечение возникает при заболеваниях:
печени (из вен пищевода);
язвенной болезни желудка;
эрозивном гастрите;
раке желудка в последней стадии;
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
язвенных колитах (заболевания толстой кишки);
геморрое прямой кишки;
других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (инфекционные заболевания, диатезы, травмы).

Признаки

Начало заболевания, как правило, острое.
При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, вен пищевода) бывает кровавая рвота - свежей кровью или кровью цвета "кофейной гущи".

Оставшаяся часть крови, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации (каловыделении) в виде дегтеобразного стула (жидкий или полужидкий кал черного цвета с резким запахом).
При кровотечениях из двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни кровавая рвота бывает реже, чем при кровотечениях из пищевода или желудка. В этом случае кровь, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации в виде дегтеобразного стула.
При кровотечениях из толстой кишки внешний вид крови меняется незначительно.
Геморроидальные вены прямой кишки кровоточат алой кровью (при геморрое).
При желудочно-кишечных кровотечений наблюдается общая слабость, частый и слабый пульс, снижение артериального давления, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, головокружение, обморочное состояние.
При сильных кровотечениях – резкое падение артериального давления.

Помощь

На живот положите пузырь со льдом или холодной водой.
При обморочном состоянии поднесите к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Не поите и не кормите больного!
Не промывайте желудок и не делайте клизмы!
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Опоясывающая боль в подложечной области, отдает в плечи и лопатки - Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы):

Признаки напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае больной жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Больной обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи.

Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции.

Боль в животе вначале локализуется в надчревье (срединная верхняя часть живота), в правом или, чаще, левом подреберье, отдает в левую лопатку, в область сердца. Почти в половине случаев она носит опоясывающий характер. Боль отличается длительностью, очень тягостная, сверлящая, сжимающая. Иногда боль периодически ослабевает, но полностью не прекращается. В тяжелых случаях боль распространяется на весь живот. К боли присоединяется рвота, часто неукротимая, не приносящая облегчения. Иногда отмечается иктеричность склер.

Помощь

Срочно вызвать скорую медицинскую помощь (тел 03).
Не давайте больному никаких лекарств.
На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боли и ощущение тяжести под ложечкой - Острый гастрит (воспаление желудка):

для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота ("под ложечкой") после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

Помощь

При развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику.

Боли в животе справа вверху - возможна печеночная колика

Печёночную колику обычно вызывают камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках препятствующие свободному оттоку желчи из печени и желчного пузыря. Чаще всего к печеночной колике приводят неправильное питание (употребление мясной, жирной и острой пищи, специй в большом количестве), чрезмерные физические нагрузки, езда с тряской.

Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчнокаменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного холецистита. Приступ желчной колики провоцируется погрешностями в диете, физическим и нервным напряжением.

Внезапно появляется очень резкая, часто быстро нарастающая боль в правом подреберье, надчревной области с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку, правую сторону основания шеи, редко - в левую сторону, подвздошную область, поясницу. Боль усиливается в положении на левом боку, при глубоком вдохе. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Во время приступа больные беспокойны, беспрестанно меняют положение. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, не приносящей облегчения, иногда иктеричностью склер, повышением температуры тела, нейтрофильным лейкоцитозом.

Признаки

В правом подреберье возникает резкая острая приступообразная боль, часто отдающая в правую половину спины, правую лопатку, в другие отделы живота.
Рвота не приносит облегчения. Продолжительность болей - от нескольких минут до нескольких часов (иногда больше суток).
Больной обычно возбужден, стонет, покрыт потом, пытается принять удобное положение, при котором боль причиняет меньше страданий.

Помощь

Обеспечьте больному полный покой и постельный режим.
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).
До приезда врача не кормите, не поите больного и не давайте ему лекарственных препаратов!

Внезапная боль, начавшаяся в области поясницы - признак почечной колики

Почечная колика - болевой приступ, развивающийся при внезапном возникновении препятствия на пути оттока мочи из почек. Приступ чаще всего происходит при мочекаменной болезни - во время прохождения мочевых камней из почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Реже почечная колика развивается при других заболеваниях (туберкулез и опухоли мочевой системы, травмы почки, мочеточника и т.п.).

Чаще приступ почечной колики проявляется внезапной, острой, мучительной болью в поясничной области, отдающей по ходу мочеточников в пах, половые органы, ногу. Приступ сопровождается нарушениями мочеиспускания, тошнотой, рвотой, метеоризмом.

При камнях почек, мочеточников приступ чаще возникает без видимой причины, при нефроптозе - после физического напряжения, длительной ходьбы. Приступ обусловлен растяжением лоханки мочой при задержке ее оттока. Кроме указанных причин, он может быть связан с наличием в мочевыводящих путях сгустка крови. Продолжается приступ обычно несколько часов. В межприступный период может сохраняться тупая боль в поясничной области. Иногда боль при почечной колике локализуется в надчревной или подвздошной области, распространяется на весь живот. Сопутствующие диспепсические явления, парез кишок, задержка стула и газов, повышение температуры усиливают сходство с заболеваниями органов пищеварения, в частности с такими, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и др. Такая почечная колика с гастроинтестинальным синдромом наблюдается чаще при камнях мочеточников и очень трудно диагностируется. От перечисленных заболеваний органов пищеварения почечную колику с гастроинтестинальным синдромом позволяют отличить следующие признаки: внезапное начало и окончание, беспокойное поведение больных, отсутствие нарастания тяжести клинических проявлений во время приступа и др. симптомы.

Признаки

Приступ обычно начинается внезапно.
Боль первоначально ощущается в области поясницы со стороны больной почки и распространяется по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря и половых органов.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Режущие боли в мочеиспускательном канале.
Тошнота, рвота.
Продолжительность почечной колики - от нескольких минут до нескольких часов.
Иногда приступ с короткими перерывами может продолжаться несколько суток.

Помощь

Обеспечьте больному покой и постельный режим.
Положите больному грелку на поясницу или поместите его в горячую ванну на 10-15 мин.
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Острая непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника - различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. Кишечную непроходимость разделяют на динамическую (вследствие спазма кишечника или его пареза) и механическую (закупорка кишечника инородным телом, клубком глистов, желчным камнем, опухолью, спайками и т.д.). У 70 % больных непроходимость обусловлена послеоперационными спайками в брюшной полости. Непосредственной причиной сдавления или ущемления кишки могут быть внезапное напряжение брюшного пресса во время физической работы, нарушение пищевого режима. Причиной заворота кишечника являются спайки, большая длина кишечника.

Заболевание начинается внезапно, со схваткообразных болей в животе различной интенсивности. Схваткообразный характер больше выражен при обтурационной форме (инородные тела, глисты, каловые камни, опухоль). При странгуляционной непроходимости (спайки, заворот кишечника, ущемленная грыжа) боль интенсивная и постоянная; схваткообразные боли настолько сильные, что люди стонут, кричат. Без болевого синдрома острой кишечной непроходимости не бывает. По одному этому признаку можно предположить, что имеется непроходимость. В поздних стадиях болезни боли затихают и проходят. Вторым симптомом является рвота, отмечаются сухой язык, учащение пульса, снижение АД на поздних стадиях, вздутие живота. Еще позже наблюдаются резкая болезненность живота по всем отделам, задержка стула и газов. При острой кишечной непроходимости в более поздних стадиях наблюдается высокая смертность; чтобы этого не случилось, необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”. Лечение данного вида непроходимости оперативное. Не рекомендуется прием слабительных средств. Можно принять но-шпу или баралгин о чем необходимо затем сообщить врачу.

Обострение язвенной болезни

В типичных случаях обострение язвенной болезни сопровождается резкой болью в животе через некоторое время после приема пищи. Иногда приступ сильной боли заканчивается обильной кислой рвотой. В других случаях после достижения максимальной силы боль постепенно ослабевает. Возможны ночные боли, боль натощак, ослабевающая после приема пищи. Чаще боль локализуется в надчревной области (срединная верхняя часть живота), реже - в правом или левом подреберье. Отдает в поясницу, реже в грудную клетку, еще реже - вниз живота. Боль в животе усиливается при физическом напряжении, уменьшается в неподвижном, согнутом положении с притянутыми к животу ногами, а также при надавливании на живот руками. Постоянная боль в животе характерна для язв, проникающих в поджелудочную железу. Боль при язвенной болезни часто сочетается с изжогой и рвотой, приносящей облегчение. Аппетит у больных сохранен, но возникает боязнь приема пищи из-за опасения усиления боли.

Острый гастрит

Резкая боль в надчревной области возникает при остром эрозивном гастрите. Одновременно наблюдаются боль в полости рта, глотки, по ходу пищевода, дисфагия, рвота с примесью слизи, крови. Возможны ухудшение общего состояния больного, шок, коллапс.

Обострение хронического энтерита

Хронический энтерит - заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и около пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру); снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе. Кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Обострение хронического колита

Хронический колит - воспалительное поражение слизистой толстой кишки. В его развитии неаловажную роль играет употребление грубой и недостаточно обработанной пищи, большое количество углеводов, недостаток белка (в летнее время в рационе преобладает большое количество сырых овощей и фруктов). Боли в животе незначительные, носят или разлитой характер, или локализуются в нижней половине живота; отмечаются чувство тяжести, жжение, зуд в прямой кишке; характерны вздутие живота, урчание, болезненность живота по ходу толстой кишки.

Боль в животе при заболеваниях сердца, аорты

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца.

Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные поступают в стационар с ошибочным предположением о наличии пищевой токсикоинфекции, острого аппендицита, острого холецистита или другой формы острой хирургической болезни живота. В некоторых случаях обострение заболевания пищеварительного аппарата может быть провоцирующим фактором развития острой коронарной недостаточности.

Боль в верхних отделах живота возникает при инфаркте, осложненном мерцательной аритмией, перикардитом. Механизм возникновения боли в животе при инфаркте миокарда частично совпадает с механизмом возникновения боли при заболеваниях органов дыхания. Кроме того, при инфаркте миокарда могут возникнуть импульсы, нарушающие деятельность пищеварительного аппарата.

В сравнительно редких случаях причиной абдоминального синдрома при инфаркте миокарда бывает не только необычная иррадиация боли, но и возникновение острого панкреатита, острой язвы пищевода, желудка, кишок. Эрозии, язвы в пищеварительном аппарате развиваются чаще в первые дни инфаркта миокарда в связи с аноксией стенки желудка и кишок, обусловленной общими расстройствами гемодинамики, повышением тонуса сосудов внутренних органов, ишемической их аноксией в начальный период болезни, сменяющейся затем застойной аноксией.

Боль при таких осложнениях инфаркта миокарда носит упорный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечениями из желудка и кишок, иногда перфорацией язв. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при хронической недостаточности кровообращения.

Возможно сочетание патологии органов брюшной полости и хронической или острой коронарной недостаточности. При язвенной болезни, заболеваниях печени, желчных путей, желудка, поджелудочной железы боль может отдавать в область сердца. Калькулезный холецистит и коронарный атеросклероз нередко развиваются параллельно.

Икота

Икота представляет собой непроизвольный, стереотипно повторяющийся, короткий и энергичный вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели. Она возникает, благодаря внезапному судорожному сокращению мышц диафрагмы и гортани. Причиной икоты могут быть раздражение кишечника, остывание тела, эмоциональные переживания.

Помощь

Проглотить кусочек льда;
или выпить несколько глотков холодной воды;
или сдавить сильно руками область диафрагмы (выше поясницы);
или несколько раз быстро и глубоко вдохнуть воздух и очень медленно выдохнуть его.
при упорной икоте поставьте горчичник на "подложечную" область живота.
Нельзя пить воду высоко подняв голову, так как жидкость может попасть в дыхательные пути.

В каком случае необходима консультация врача при боли в животе

Боль, продолжительность которой составляет часы ли даже дни, является серьезным симптомом, и Вы должны как можно скорее пройти медицинское обследование. При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к врачу- гастроэнтерологу:

Вы часто испытываете боли в животе?

Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?

Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?

Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?

Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?

Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?

Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?

Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
- боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
- резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
- сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
- неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов

Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:

боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

Диагностика при боли в животе

Правильная оценка болевых ощущений имеет очень важное значение. Особое значение этот симптом имеет при острых заболеваниях, требующих оказания больному неотложной помощи.

Необходимо выяснить интенсивность болей в животе и по возможности их локализацию (местонахождение) . При сильных болях больной предпочитает лежать, иногда в неудобной, вынужденной позе. Поворачивается с усилием, осторожно. Боль может быть пронзающей (кинжальной), в виде колик, или тупая ноющая, она может быть разлитой или преимущественно концентрироваться вокруг пупка, или "под ложечкой". Важно установить отношение появления болевых ощущений к приему пищи.

Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

К какому врачу обратиться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины боли. Первый врач, к которому нужно обратиться, это терапевт (врач общей практики). Он направит на анализы и по резульатам отправит к профильному специалисту.

При острой боли в животе вызывайте скорую медицинскую помощь!

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ на антитела к хеликобактеру;
УЗИ почек и органов брюшной полости, органов малого таза;
Колоноскопию;
Анализ на маркеры вирусных гепатитов;
Анализ кала на дисбактериоз;
Рентгеноконтрастные исследования желудочно-кишечного тракта;
МРТ.

Любая женщина сталкивалась с таким неприятным симптомом, как боли в низу живота. Большинство представительниц прекрасного пола пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно, принимают обезболивающие и спазмолитические средства. На самом же деле, этот симптом может быть спровоцирован различными причинами: как физиологическими, так и патологическими. И если в первом случае лечения не является необходимостью, то патологии требуют немедленного вмешательства врачей. Именно поэтому не стоит игнорировать данный дискомфорт, а при повторяющихся периодически болях, нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Физиологические боли, или когда не стоит беспокоиться, если болит живот

Предменструальные боли знакомы многим. Жалобы на дискомфорт внизу живота во время менструации довольно распространены в гинекологии. К факторам, которые могут вызвать неприятные ощущения в животе, относятся также стрессовые ситуации, физическое и сексуальное насилие, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков. Переполненный толстый кишечник и спазм голодного желудка нередко вызывают колики в животе у женщин.

Кроме того, в первые месяцы беременности будущую маму могут тревожить боли, вызванные растяжением мышц и связок живота.

Какие боли считаются патологическими

Кроме физиологических, женщину могут беспокоить и патологические боли, которые могут быть вызваны недугами женских половых органов, нарушением работы систем организма. Воспалительные заболевания маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать резь и колики внизу живота. Так, например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома могут не только вызывать болевые ощущения в низу живота, но и спровоцировать резкий подъем температуры тела, выделения из половых путей.

Воспалительные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие) так же сопровождаются коликами в низу живота. К тому же, женщины в этом случае наблюдают повышение температуры, отечность, боль при мочеиспускании.

Нарушения в органах малого таза, такие как грыжи, диверкулез и прочие нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Непостоянный стул и частые запоры могут вызвать гипертрофию кишечника и привести к утолщению кишки, кроме болей в низу живота это заболевание провоцирует снижение аппетита, становится причиной метеоризма.

Онкологические заболевания, например, рак шейки и тела матки, яичников, так же могут вызывать рези в животе у женщин.

Существует немало заболеваний, которые сопровождаются болями в животе и требуют срочного вмешательства хирурга. Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут миомы матки, прободение язвы и прочие опасные заболевания могут окончиться плачевно, если женщине не будет срочно оказана квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные заболевания и интоксикация организма могут сопровождаться, расстройством стула, рвотой, болями в животе.

Данный симптом может свидетельствовать о многих гинекологических нарушениях:

• разрыв яичника (может сопровождаться кровотечением или произойти без кровоизлияния, но в любом случае для подобной ситуации сильная боль в животе является характерной);
• варикоз – расширение вен в малом тазу может сопровождаться неприятными ощущениями и даже довольно сильными болями;
• разрастание миомы матки;
• туберкулез половых органов;
• врожденные патологии половых органов;
• альгодисменорея – болезненные месячные;
• воспалительные процессы половых органов в острой стадии;
• гиперстимуляция яичников, обычно на фоне приема гормональных средств;
• спайки;
• неправильно установленная маточная спираль;
• угроза прерывания беременности на различных сроках.

Боли внизу живота справа

Как правило, при болях в животе, бывает довольно сложно самостоятельно определить точное место их локализации. Диффузные колики внизу живота значительно усложняют постановку диагноза.

Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.

Если женщина испытывает неприятные ощущения с правой стороны — это может свидетельствовать о патологическом поражении стенок пищеварительного тракта. Как правило, в начале болезни боли локализуются в подвздошной области, но позже симптомы могут спуститься и в низ живота.

Дискомфорт справа могут возникать также при:

• правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
• правостороннем поражении маточной трубы;
• воспалении мочеточника,
• цистите,
• мочекаменной болезни,
• холецистите,
• пиелонефрите,
• воспалении печени,
• воспаление кишечника,
• язвенном правостороннем колите.

Резкая боль внизу живота говорит об остром процессе, в этом случае, прежде всего, необходимо исключить патологии, которые требуют немедленного вмешательства хирурга (прерывание трубной беременности, аппендицит и прочее).

Схваткообразные боли с правой стороны характерны для почечной колики и трубной беременности. При почечной колике боль может иррадиировать в поясницу, пах, внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль отдает в крестец и прямую кишку.

Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.

Боли в низу живота с левой стороны

Подобные беспокойства являются симптоматикой нескольких заболеваний. Женщине необходимо обратить внимание на характер боли и её интенсивность.

Основные причины дискомфортных ощущений:

• воспалительный процесс в отделах толстого кишечника. Данное заболевание сопровождается также расстройством стула или запором, вздутием и тошнотой. Обычно, при соблюдении диеты подобные боли исчезают через пару дней, но если же боль только усиливается, то стоит обратиться к врачу.
• заболевания мочеполовой системы. Локализация болей с левой стороны возможна и при некоторых гинекологических заболеваниях (аднексит, воспаление кисты яичника и прочее).
• резь внизу живота с левой стороны может быть симптомом внематочной беременности. Боль как бы перекатывается справа налево и носит характер схваток. При подозрении на наличие данной патологии женщине необходима срочная госпитализация и помощь хирурга, чтобы избежать разрыва маточной трубы.

Для того, чтобы точно определить причину коликов и резей в животе слева, необходимо пройти комплексное обследование, так как все болезни, которые характеризуются болями с правой стороны могут вызывать и боль слева (конечно, кроме воспаления аппендикса). Кроме того, иррадиирующие боли слева могут появиться при инфаркте, остром панкреатите и других заболеваниях.

Перед наступлением месячных

Довольно часто женщины сталкиваются с болями в нижней части живота перед наступлением менструации. Вообще в норме, месячные не должны сопровождаться болевыми ощущениями, они допускаются лишь в первые дни цикла.

Главная причина возникновения дискомфорта внизу живота перед наступлением месячных – гормональные изменения крови. Эта физиологическая причина, связанная с индивидуальным строением организма женщины.

Но существуют и патологические причины появления этого недуга перед менструацией. Сильная резь или колики внизу живота перед месячными должна насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как может свидетельствовать о гормональном сбое, миоме матки, эндометриозе, воспалении яичников и маточных труб, а также о ряде инфекционных заболеваний половой системы.

Дискомфорт в животе перед месячными может беспокоить женщин, которые недавно прервали беременность, как правило, он возникают в течение нескольких циклов, а затем проходят.

Стрессовые ситуации, депрессия, нарушение в работе щитовидной железы могут привести к болям до месячных и после них. Неприятные ощущения, возникающие перед месячными обычно тянущие или ноющие, иногда они отдают в поясницу или ноги.

В середине цикла

Подобные боли могут беспокоить женщину из-за возникновения небольшого кровотечения из яичника. Кровь раздражает стенку брюшной полости, в результате чего она воспаляется – это и является причиной появления болей.

Если женщину беспокоит низ живота в середине цикла, то обычно это вызывается , которая является нормальным физиологическим процессом. Но, кроме этого, боль может быть вызвана и патологиями, такими, как миома, воспаление придатков, инфекции мочеполовой системы.

Для того чтобы уточнить точную причину болей в низу живота в середине цикла необходимо сдать анализы и пройти гинекологический осмотр.

После полового акта

Интимная близость должна приносить радость и удовлетворение, но иногда женщины сталкиваются с очень неприятной проблемой, когда после секса начинает болеть низ живота.

Подобные ощущения могут говорить о скрытых патологических проблемах в организме женщины, а также боли могут возникать из-за психологических факторов.

Гинекологические проблемы, из-за которых может возникать дискомфорт после секса:

• разрыв кисты яичника или самого яичника;
• расстройства половой системы;
• наличие опухоли органов малого таза;
• врожденные анатомические отклонения;
• цистит;
• угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Дискомфорт может возникнуть и в случае грубого полового акта, когда травмируются стенки влагалища и повреждается слизистая шейки матки. Нормальным явлением считается появление боли и крови только после первого полового акта. В других случаях, если после секса появилась резь внизу живота или открылось кровотечение, стоит немедленно отправляться в больницу, где женщине будет оказана необходимая медицинская помощь.

Боль + выделения

Подобные симптомы говорят об обострении воспалительного процесса. Боль внизу живота в совокупности с выделениями молочного цвета может свидетельствовать о наличии у вас такого недуга, как молочница. Наиболее распространенными причинами болей в низу живота и обильных выделений из половых органов творожистой консистенции являются патологии эндокринной системы, нарушение процесса метаболизма, сахарный диабет, длительный прием лекарств, авитаминоз, инфекции органов малого таза и другие.

Кроме того, подобные симптомы могут появляться у женщин в климактерический период.

Стоит отметить, что молочница – не угрожает здоровью женщины, но хроническая молочница может стать причиной довольно серьезной патологии – эрозивного процесса шейки матки.

Боли в низу живота в совокупности со слизистыми выделениями с примесью гноя свидетельствуют о воспалении придатков. Во время обострения заболевания может подняться температура и начаться лихорадка.

В любом случае, вне зависимости от характера боли и выделений, при первых подобных симптомах стоит посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевание репродуктивной системы и избавиться от неприятных ощущений.

Резь внизу живота и боль в пояснице

Когда у женщины одновременно болит низ живота и поясница – речь идет о тазовых болях . Довольно часто подобные боли могут иррадировать во влагалище. Они являются неспецифическими и могут говорить о различных заболеваниях: сосудистых, гинекологических, проктологических, урологических. Характер боли может быть также разным.

Продолжительная боль в низу живота и пояснице свидетельствует о развитии какой-либо патологии.

Острая, резкая боль в пояснице и внизу живота, сопровождающаяся лихорадкой, повышением температуры, тошнотой – довольно опасный синдром, указывающий на прогрессирование какой-то патологии. Например, такое состояние может наблюдаться при разрыве яичника, пиелонефрите, холецистите, воспалении аппендикса и прочих острых состояниях, требующих хирургического вмешательства.

Причины, которые могут вызвать тазовые боли

Гинекологические:

• различные формы эндометриоза;
• гормональный дисбаланс;
• воспаление половых органов, вызванное эндометриозом;
• доброкачественные и злокачественные опухоли матки, яичников и придатков;
• опущение матки.

Урологические причины:

• инфекции мочевыводящих путей, в том числе и цистит;
• мочекаменная болезнь,
• спайки;
• злокачественные опухоли мочевого пузыря и прочее.

Проктологические причины, провоцирующие боли в пояснице и внизу живота:

• геморрой;
• опухоль кишечника;
• проктит.

Сосудистые причины:

• варикозное расширение вен малого таза.

Гастроэнтерологические причины:

• кишечная непроходимость;
• колиты;
• забрюшинные опухоли.

Кроме того, вызывать тазовые боли могут неврологические, костно-мышечные и психогенные причины. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательное обследование, которое и поможет выявить настоящую причину болей.

В период климакса

В период угасания менструального цикла выработка женских половых гормонов постепенно уменьшается, исчезают менструации. Как правило, возникновение дискомфорта внизу живота во время климакса связывают с колебаниями количества эстрогенов в крови.

Ощущение рези и колик внизу живота в период менопаузы могут говорить о заболеваниях кишечника, проблемах мочеполовой системы, нарушениях в детородных органах.

Если женщину беспокоят дискомфортные ощущения стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опасных для жизни и здоровья заболеваний.

После аборта

Боли после искусственного прерывания беременности могут быть вызваны как физиологическими, так и психологическими причинами. Если после аборта прошло более суток, а болезненность сохраняется, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы исключить наличие воспаления и перфорации стенок матки.

Распространенные причины, вызывающие боли после аборта:

• сокращение матки;
• возникновение осложнений после проведенного оперативного вмешательства (воспалительный процесс, который может спровоцировать эндометрит);
• неполное удаление плодного яйца;
• секс после аборта;
• чрезмерные физические нагрузки.

Боль, которая сохраняется более суток, нарастает, и при этом имеются выделения – довольно тревожный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Подобное состояние может нести реальную угрозу жизни женщины.

Кроме того, не стоит исключать и психологический аспект возникновение болей после аборта, поскольку многие женщины после прерывания беременности нередко испытывают психический дискомфорт и даже впадают в депрессию.

Во время беременности

Как уже говорилось выше, у беременных могут наблюдаться физиологические боли внизу живота в первые три месяца беременности, которые связаны с внедрением плодного яйца в полость эндометрия, растяжением связок и мышц живота, изменением гормонального фона. Однако нередко подобные боли могут возникнуть из-за патологических причин.

Определить самостоятельно, являются ли боли естественными или они угрожают беременности в принципе невозможно. Именно поэтому, если будущую мамочку беспокоят неприятные ощущения внизу живота, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу, чтобы доктор помог в установлении причины возникновения болевых ощущений.

Патологические причины, из-за которых может болеть низ живота во время беременности:

• внематочная беременность;
• киста желтого тела;

Кроме того, болеть живот при беременности может и по иным (не гинекологическим) причинам. Боли могут вызывать такие заболевания, как воспаление аппендицита, цистит, пиелонефрит, заболевания кишечника и прочее.

Не стоит сразу же впадать в панику при появлении болей, стоит отметить их характер и интенсивность и как можно быстрее сообщить об этом гинекологу.

Что делать при болях?

При возникновении острой, резкой боли в животе стоит немедленно прилечь и постараться расслабиться. Попробуйте адекватно определить место локализации болевых ощущений, их характер, интенсивность и периодичность. Если боль очень резкая, то не стоит откладывать, нужно немедленно вызывать неотложку.

Вообще, если вас периодически беспокоит то, что болит низ живота, рекомендуется пройти полное обследование. Обязательным в этом случае является ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза, сдача крови и мочи для проведения общего анализа. При подозрении на гинекологические заболевания необходимо сдать кровь на гормоны и мазки на наличие инфекций. Кроме того, в зависимости от причин и характера болей врач может назначить дополнительные исследования.

Боль в желудке - это боль в области выше пупка, в 4-м межреберном промежутке слева, который еще называется надчревной областью. Обычно человек, ощущающий сильную схваткообразную боль в животе, не может стоять прямо, т.к. брюшные мышцы в результате спазма рефлекторно сокращаются, заставляя больного наклонять корпус вперед.

Гастралгия – боль в желудке – симптом, указывающий на органические патологии или нарушения в работе этого органа, а также других органов пищеварительной системы. Сильные или умеренные схваткообразные боли в желудке появляются в результате сокращений гладких мышц желудка, вызывающих резкий спазм. От силы сокращений зависит и интенсивность боли. В зависимости от этиологии, характер и сила болей может быть различными – от легкого дискомфорта до болевого шока, который требует немедленной госпитализации.

Причины схваткообразных болей

Любая боль во внутренних органах сигнализирует о патологиях или нарушениях в их работе. Причины спазматических болей в области желудка бывают органическими и функциональными.

Органические причины – это различные патологии желудка и ЖКТ, которые возникают чаще всего у людей преклонного возраста (например, язва желудка или воспаление слизистой этого органа).

Функциональные причины – это процессы, не связанные непосредственно с поражением желудка и внутренних органов.

К ним относятся:

невралгии, стрессы аллергические реакции; интоксикации; травмы, ушибы живота.

Функциональные причины схваткообразных болей в желудке чаще всего возникают у людей относительно молодого возраста (до 40 лет) и бывают обусловлены различными вегетативными расстройствами и сбоями в нервной деятельности.

Основные причины болей, связанных с функциональными нарушениями

Невралгические
Спазмы желудка часто возникают у людей, подверженных стрессам и находящимся в длительном нервном напряжении. Частое переутомление в сочетании с нерегулярным питанием (особенно с преобладанием сухой пищи, фаст-фуда, снеков) рассматривается гастроэнтерологами как одна из главных функциональных причин схваткообразных болей в надчревной области.

Аллергические реакции
У людей с чувствительной иммунной системой болевые схваткообразные ощущения в области желудка возникают в результате пищевой аллергии, непереносимости определенной группы продуктов, несварения желудка. Острая боль, сопровождающаяся спазмами, часто бывает после употребления молочных продуктов при отсутствии ферментов, помогающих организму усваивать лактозу. Употребление в пищу общеизвестных аллергенных продуктов (арахиса, клубники, цитрусовых, меда) также может вызывать спазмы желудка и сопровождаться поносом и рвотой.

Интоксикации
Передозировка алкоголем, а также превышение дозы определенных лекарственных препаратов также вызывают функциональные схваткообразные боли в области желудка. Возникновение этого типа болей свидетельствует о тяжелой интоксикации организма, при которой человек срочно нуждается в медицинской помощи (промывании желудка и введении антидотов), иначе возможен летальный исход. Пищевые отравления также относятся к интоксикациям и сопровождаются рвотой и диареей. Чаще всего отравления вызывает употребление в пищу некачественных продуктов животного происхождения (рыбы, мяса), несвежих кондитерских изделий и т.п.

Травмы живота
Боль и спазмы в верхней части живота, наступившие в результате травмы в этой области (удара тупым предметом, падения на живот) не должны оставаться без внимания. В сочетании с т.н. острым животом (сильным напряжением мышц брюшной стенки), спазм в животе может свидетельствовать о разрывах внутренних органов и о кровотечении, что требует незамедлительной госпитализации.

Общей чертой функциональных болей в области желудка является то, что они проходят автоматически после устранения внешней причины. Правильное лечение нервной системы, промывание желудка, своевременный прием антигистаминных препаратов, рвота и опорожнение кишечника в 99% случаев приводят к исчезновению функциональных желудочных болей.

Болезни желудка, провоцирующие схваткообразные боли

Органические причины спазматических желудочных болей – это различные болезни и поражения органа, которые требуют лечения. Наиболее распространенные заболевания желудка, вызывающие характерный болевой синдром:

гастриты язвенная болезнь

Хронические заболевания желудка обычно сопровождаются периодическими схваткообразными болями, которые при приеме медикаментов купируются до следующего обострения.

Гастрит

Гастриты различной этиологии – наиболее распространенная причина возникновения схваткообразных болевых ощущений в эпигастрии. Это воспалительный процесс слизистой желудка, который сопровождается тяжестью в желудке, изжогой, кислой отрыжкой, тошнотой и другими симптомами диспепсии.

В гастроэнтерологии различают такие виды гастрита:

аутоиммунный, вызываемый атрофией слизистой, из-за чего снижается кислотность желудочного сока; бактериальный, вызываемый палочкой Helicobacter pylori; грибковый и вирусный (возникает в результате снижения иммунитета); эрозивный (как результат регулярного употребления спиртного, острой пищи, медикаментов); стрессовый, который возникает в результате длительного нервного напряжения; эозинофильный (как результат аллергических реакций со стороны ЖКТ).

Очень часто гастрит протекает в хронической форме с периодическими обострениями. В зависимости от типа заболевания, характер боли может различаться. Например, для аутоиммунного типа гастрита свойственны распирающие тупые боли, которые появляются сразу после приема пищи, реже – через несколько часов. На их фоне возникает отрыжка с запахом съеденной еды с примесью характерного гнилостного запаха. Аппетит у таких больных обычно снижен, иногда возникает отвращение к продуктам определенного типа (например, мясу, молочным продуктам, бобовым и т.п.) Бактериальный гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori, сопровождается тупой и ноющей болью, которая может переходить в колющую и даже схваткообразную. К другим симптомам этой формы гастрита относится изжога, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту. Нередко после еды возникает рвота со слизью, имеющей кислый запах. В рвотных массах могут быть примеси желчи, имеющей желто-зеленый цвет. Характерны также т.н. «голодные боли», особенно при длительных промежутках между приемами пищи и питья.

Лечение гастритов
При острых формах заболевания проводится очистка желудка с помощью обильного питья, вызывающего рвоту. В первые сутки больному необходимо воздерживаться от пищи, пить много теплой жидкости (негазированной воды и чая, но не кофе). Далее в рацион постепенно вводятся негорячие жидкие и полужидкие слизистые блюда (каши, супы, кисели, желе). Для ликвидации спазматических болей при гастрите рекомендуется прием сорбентов (Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Для купирования сильного болевого синдрома назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон, Дротаверин). При бактериальном гастрите применяются антибиотики (Бисептол, Амикацин).

Особую роль играет питание, которое во время хронического гастрита назначается дробное – небольшими порциями 4-5 раз в день. Необходимо исключить продукты, провоцирующие активное выделение желудочного сока, а также раздражение слизистой. К ним относятся соления, маринады, острая, пряная пища с обилием специй. Запрещается отрубевой и свежевыпеченный хлеб, крупы, содержащие грубую клетчатку (перловая, кукурузная, ячневая). Необходимо исключить жирное и жесткое мясо, которое увеличивает образование соляной кислоты (свинина, птица, дичь). Все кисломолочные продукты, кроме сметаны, запрещены. Животные жиры (сало, смалец), а также жареные и сваренные вкрутую яйца также противопоказаны.

Главным принципом питания при гастрите является “щажение”, т.е. соблюдение правил минимального температурного, механического и химического воздействия на слизистую желудка. Слишком горячая или холодная пища, кислая, соленая, пряная, жесткая, грубая, тяжелая для пищеварения еда должна быть исключена!

Язвенная болезнь

Язва желудка – еще одно заболевание, которое сопровождается схваткообразными болями в подчревной области. Язвенная болезнь – местное поражение слизистой, возникающее от воздействия соляной кислоты желудочного сока. Типичные болевые ощущения обычно усиливаются после приема пищи и проходят после окончания процесса пищеварения.

В зависимости от степени поражения слизистой, интенсивность боли может быть разной: от сильного дискомфорта до непереносимой «кинжальной» боли, которая купируется сильными анальгетиками. Как и гастрит, язву желудка обычно провоцирует бактерия Helicobacter, и лечение язвы начинается с приема антибиотиков. Параллельно с ними больные язвой принимают антацидные препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты. Пантотеновая кислота (пантенол, витамин В5) назначается врачом для заживления слизистой.

Другие факторы, обуславливающие появление язвы – прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) – аспирина, ибупрофена, индометацина, диклофенака. Прием антикоагулянтов, препаратов калия и антигипертензивных препаратов при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы также нередко дает побочный эффект в виде язвы желудка, особенно у пациентов старше 65 лет. Стрессы, неправильное и нерегулярное питание, перекусы «всухомятку», злоупотребление крепким кофе, газированными напитками, алкоголем также относятся к факторам, обуславливающим развитие язвенной болезни.

Как и при гастрите, питание при язве построено на принципе щажения. Больному разрешено употреблять слизистые супы, нежирное мясо, жидкие перетертые каши, яйца всмятку, компоты и кисели. Запрещается алкоголь, все жареные и копченые продукты, хлебобулочные изделия, консервы. Раздражающие желудок фрукты и овощи также нужно убрать из рациона (помидоры, редис, капуста, цитрусовые и т.п.)

Патологии других органов, вызывающие спазматические боли в животе

Схваткообразная боль в животе, которая воспринимается пациентом как желудочная, может быть связана с заболеваниями других органов ЖКТ, не затрагивая непосредственно желудок.

Чаще всего встречаются:

холецистит – воспаление желчного пузыря; панкреатит – воспаление поджелудочной железы; кишечная непроходимость; аппендицит.

Холецистит

Холецистит – воспаление желчного пузыря, сопровождаемое нарушением оттока желчи.

Острый холецистит обычно проявляется острыми схваткообразными болями в правой части живота, иррадиирующими в правую часть туловища. Возникают тошнота и рвота, повышается температура тела, наблюдается желтушность кожи. Опасным осложнением заболевания является перитонит.

Лечение воспаления желчного пузыря может быть консервативным и включает в себя:

прием антибиотиков или противомикробных препаратов для подавления кишечной флоры; использование спазмолитиков и желчегонных медикаментов; специальную диету, исключающую механическое раздражение желчного пузыря.

Хирургические методы используются для удаления камней. Иногда, вместе с желчным пузырём.

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме. Чаще всего панкреатит возникает в результате злоупотребления алкоголем (до 70% всех случаев), неправильного питания, злоупотребления жирной, жареной, острой мясной пищей. Иногда причиной воспаления поджелудочной железы называют бактериальную инфекцию Helicobacter, а также другие вирусные и грибковые инфекции.

Характерными для панкреатита являются спазмы и болевые ощущения в правом подреберье, иногда иррадиирующие в поясницу. Схваткообразные сильные боли могут ощущаться и в верхней части живота. Часто возникает рвота с примесью желчи. Из-за плохого оттока желчи может возникать желтуха, осветление кала и появление темной мочи.

Панкреатит чаще всего диагностируется при появлении схваткообразных болей в эпигастрии при отсутствии патологий желудка. Это органическое нарушение может носить острый и хронический характер.

Лечится острый панкреатит строгим воздержанием от любой пищи в течение 2-3 суток. Далее назначается диета со строгим контролем употребления жиров и углеводов. Строго запрещается употребление спиртных напитков. Для улучшения пищеварения назначаются панкреатические ферменты (энзимы), которые принимаются непосредственно перед едой: Панкреатин, Мезим, Фестал, Панзинорм Форте и другие препараты.

Главным принципом лечения хронической стадии является соблюдение пищевых ограничений. Чем строже пациент их придерживается, тем реже у него возникают обострения.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – серьезная патология, которая может быть вызвана различными факторами – глистной инвазией, опухолью, скоплением клетчатки или заворотом петель кишечника (инвагинацией). Общей клинической картиной непроходимости кишечника является задержка стула и невозможность отхода газов, вздутием живота (иногда с асимметрией), сильной болью и спазмами. Часто наблюдается рвота с содержимым кишечника, желчью. Рвотные массы обычно имеют характерный гнилостный запах.

Особо опасным видом непроходимости является инвагинация, при которой одна часть кишечника входит в просвет другой. До 90% случаев этой формы непроходимости встречаются у детей 4-9 месяцев. Причиной инвагинации являются нарушения перистальтики кишечника (в частности, высокой подвижности толстого кишечника в силу особенностей развития организма ребенка). Главными симптомами являются беспокойное поведение, плач. Приступы болей в животе наступают внезапно, также и проходят. При этом:

Ребенок поджимает ножки к животу из-за сильной боли. Наблюдается задержка отхождения газов и стула в последующие несколько часов после приступа. Ребенка рвет несколько раз, но рвота не приносит облегчения. Температура поднимается до 39°С. На животе может появиться хорошо очерченное продолговатое образование. При появлении стула каловые массы содержат кровь и напоминают малиновое желе.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, т.к. при отсутствии врачебной помощи непроходимость может вызвать тяжелую интоксикацию организма каловыми массами, разрыв кишечника и другие опасные для жизни последствия. Устраняется непроходимость кишечника обычно хирургическим путем.

Аппендицит

Аппендицит (воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки) – часто диагностируемое заболевание брюшной полости, возникающее в силу различных факторов.

Первым признаком этого заболевания является эпигастральная боль, а также боль без характерной локации (по всему животу), которая постепенно переходит в подвздошную область. Наблюдается отсутствие аппетита, после возникновения болей появляется тошнота и рвота. Температура поднимается до субфебрильных значений (37-38° С). У детей может наблюдаться задержка мочеиспускания.

Лечение острого аппендицита чаще всего предполагает оперативное вмешательство – аппендэктомию – удаление аппендикса. Реже применяется консервативное лечение путем внутривенного введения антибиотиков.

Первая помощь при схваткообразных болях в животе

Любой дискомфорт в желудке всегда появляется в результате функциональных нарушений в работе органа. Чтобы помочь ему справиться с последствиями неправильного питания, необходимо исключить жирную, жареную пищу, свежую выпечку и белый хлеб, спиртные напитки и крепкий кофе. Следует также ограничить специи и соль, которые раздражают слизистую.

Что делать, если возникла сильная боль в животе?

Нужно обеспечить покой больному, уложить в удобное положение (на спину, на бок). Опросить больного, чтобы определить возможную причину боли (например, человек может страдать хронической язвой желудка, гастритом). При выраженном болевом синдроме дать спазмолитический препарат (Но-Шпа, Дротаверин). При потере сознания необходимо уложить больного на бок, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. При отсутствии пульса и дыхания приступать к искусственной вентиляции легких и массажу сердца. Вызвать скорую помощь.

Чего нельзя делать при сильной боли в животе?

оставлять человека без присмотра; давать обезболивающие препараты (Аспирин и другие кислотосодержащие вещества); давать человеку пить и есть; ставить клизму; давать слабительные препараты; класть грелку на живот.

Для профилактики желудочных болей рекомендуется придерживаться здоровой диеты, включающей достаточное количество натуральной клетчатки (овощи, фрукты, злаковые). Лучше отказаться от алкоголя и курения, следить за массой тела, не злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями, газированными напитками, чипсами и другой т.н. мусорной пищей. Фаст-фуд лучше полностью исключить, т.к. обилие трансжиров в гамбургерах, сосисках, хот-догах не только приводит к нарушению пищеварения. Трансжиры наносят серьезный вред организму, вызывая закупорку сосудов, появление атеросклеротических бляшек, которые являются причиной инфарктов и инсультов в зрелом и пожилом возрасте.

Народные средства при боли в желудке

Хронические болезни ЖКТ, сопровождающиеся периодическими схваткообразными болями, можно лечить и народными средствами. Часто при проблемах с желудком используют:

семена льна – отвар из семян обладает отличными обволакивающими свойствами, которые хорошо помогают при гастрите и язвенной болезни (для отвара берется 1 ст.л. семян на 1 стакан кипятка, принимается 3-4 раза в день перед едой); тмин или укроп – хорошо помогают при коликах (1 ст.л. сухого вещества заваривается стаканом кипятка, принимается независимо от еды при появлении болей) сироп из одуванчиков – нормализует кислотность (употреблять 1 ст.л. на 100 мл теплой воды, независимо от приема пищи).

Хорошо снимает боль теплая грелка, которую нужно прикладывать к животу в области болевых ощущений.

Теплая грелка категорически запрещена при появлении сильной, острой и режущей схваткообразной боли. При наличии других опасных симптомов (температура, понос, рвота) также необходимо отказаться от грелки и вызвать врача.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

Если появились схваткообразные боли в животе, которые сопровождаются рядом опасных симптомов, то следует немедленно вызвать врача. К таким симптомам относятся:

повышение температуры до 39°С и выше с поносом (особенно с кровянистыми выделениями в стуле) – это может быть дизентерия; «острый живот», при котором мышцы живота болезненно напряжены и тверды на ощупь - это может быть признаком разрыва кишечника или прободения стенки желудка в результате травм, внутреннего кровотечения и других опасных явлений; сильное вздутие, сопровождаемое запором и рвотой – признак кишечной непроходимости; невыносимая «кинжальная» боль в животе и потеря сознания – признак прободения стенки желудка.

Любые болевые ощущения в зоне живота не должны оставаться без внимания. Как мужчины, так и женщины должны следить за функционированием ЖКТ, чтобы вовремя обнаружить начало развития различных заболеваний и нарушений.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка , рекомендованное врачами! …

Боль в области ЖКТ считается самой распространенной жалобой не только среди взрослых, но и среди маленьких пациентов гастроэнтерологов. Причинами патологического состояния может выступать множество факторов: глисты, недуги пищеварительной системы, аппендицит, несварение, ОРВИ, воспаление почек или легких. Чтобы вовремя отреагировать на сигнал организма, необходимо научиться различать симптоматику подобных проявлений.

Этиология желудочных болей

Схваткообразные боли в желудке – своеобразная форма расстройства функционирования данного органа. Интенсивность схваткообразной боли может снижаться либо возрастать, что провоцирует развитие спазмов в желудке.

Причины схваткообразной боли, возникающей в области желудка, могут быть следующими:

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ - записывайте рецепт…!» >>

Функциональные – появляются в результате невралгии, нарушения метаболизма; Органические – развиваются по причине патологических процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте.

Основные причины, провоцирующие сильную боль в желудке, связаны с заболеваниями пищеварительного тракта. Такие патологии способствуют развитию дисфункций. Схваткообразные боли в области желудка могут быть следствием эрозии, язвы желудка, воспаления двенадцатиперстной кишки, а также воспаления протоков слизистой желудка.

Провоцирующими факторами могут выступать:

неправильное питание, голодание; разнообразные отравления; избыточный вес; депрессия; медикаментозные средства; курение и алкогольные напитки; травма, ушиб; неврозы.

Клиническая картина и лечение

Схваткообразная боль происходит в форме приступа. Она может нарастать и угасать самостоятельно. В некоторых случаях требуется прием болеутоляющих препаратов. Также боль может проходить сама спустя несколько минут.

Приступы схваткообразной боли способны провоцировать рвоту, тошноту и спазм брюшины. Подобное напряжение мышц живота сопровождается ознобом, слабостью, повышенным газообразованием.

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение врачей… »

Спазм желудка может быть следствием раздражения кишечника, протекающего на фоне запора, жидкого стула, тошноты. Если раздражитель сильный, происходит судорожное сжимание привратника. Подобные процессы вызывают желудочные спазмы.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется посетить гастроэнтеролога. Как правило, в таких случаях назначается диетотерапия сроком на 3 месяца. Рекомендовано дробное и частое питание до 6-7 раз в сутки. Перед сном можно выпивать стакан обезжиренного теплого молока.

На период восстановления следует подкорректировать стиль жизни: полноценный сон, правильное и сбалансированное питание, минимальное количество стрессовых ситуаций и нервных потрясений, умеренные физические нагрузки.

Что делать, когда беспокоит спазм? Такие состояния подаются лечению медикаментозными препаратами. Лечение зависит от провоцирующего фактора, поэтому требуется полное обследование. Для устранения болевых ощущений можно принимать спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон и Дротаверин. Благодаря их действию исчезает спазм гладкой мускулатуры.

Применение прокинетиков помогает пище продвигаться по ЖКТ, восстанавливая стенки полого органа. В отдельных случаях требуются лекарства, предназначенные для снижения повышенной кислотности желудочного сока: Омепразол, Ранитидин, антациды алюминиево-магниевые.

Острый живот

Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота сигнализируют о том, что происходит сокращение гладкомышечной мускулатуры. Это может указывать на поражение органов, расположенных в нижней части брюшной полости, а также в малом тазу. Речь идет о следующих органах: мочевой пузырь, кишечник, мочеточники, матка, маточные трубы.

Сокращение гладкомышечной мускулатуры происходит постоянно, так обеспечивается полноценное прохождение содержимого. Если патологий нет, то процесс протекает безболезненно, поэтому вы не можете ощущать сокращений мочевого пузыря либо кишечную перистальтику. Женщины не чувствуют сокращений маточных труб, которые продвигают яйцеклетку, а также маточный тонус, обеспечивающий ликвидацию менструальной крови.

Схваткообразные боли в животе – это опасный сигнал, указывающий на сбой в продвижении содержимого по полому органу. Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным осложнениям. Спазмы могут возникать из-за функциональных нарушений. Например, у женщин такая боль может свидетельствовать о фибромиоме матки, выкидыше, болезненных месячных.

Острая механическая кишечная непроходимость

Одной из патологий, сопровождающихся подобными ощущениями, считается непроходимость кишечника. Данная патология чрезвычайно опасная, летальный исход фиксируется в 10–26% случаев. Согласно статистике, чаще всего, симптоматика проявляется в ночное время, что вызвано суточным ритмом ЖКТ.

Клиническая картина непроходимости кишечника на ранней стадии:

колики; запор; повышенное газообразование; приступы тошноты и рвоты; бледность кожи; головокружение и потеря сознания; живот «косой» ассиметричный; движения живота волнообразные; сильная жажда.

Самопроизвольное прерывание беременности

Наличие схваткообразных болей в период беременности может указывать на выкидыш. Наблюдаются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота, которые отдают в крестец, кровянистые выделения из влагалища. При данной симптоматике требуется срочная госпитализация. Если вовремя оказать помощь, есть шанс сохранить беременность. В результате самоаборта в матке остается часть плодного яйца, которое необходимо ликвидировать. В противном случае есть риск септического осложнения: перитонита, сепсиса, сальпингоофарита гнойного, эндометрита острого.

Боль схваткообразного характера может быть сигналом организма о наличии опасного заболевания. Если болезненные ощущения длятся более тридцати минут, рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.

Клиническая значимость симптома «схваткообразная боль внизу живота»

Схваткообразная

боль внизу живота

Как правило, свидетельствует о сильном сокращении гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижнем этаже брюшной полости и в малом тазу, таких как матка, маточные трубы, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь.

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности, рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома : разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника, хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при самопроизвольном прерывании беременности

Схваткообразная боль внизу живота во время беременности может свидетельствовать о ее самопроизвольном прерывании (выкидыше, самоаборте). В таких случаях появлению схваткообразного болевого синдрома, как правило, предшествуют тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец.

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.

Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит, острый гнойный сальпингоофарит, перитонит, заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

Схваткообразная боль внизу живота при внематочной беременности

Появляющиеся время от времени схваткообразные боли внизу живота могут свидетельствовать о трубном аборте внематочной беременности. Такая беременность наступает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам не поступает в полость матки, а имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы.

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации, что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Опасность трубного аборта состоит в том, что в любой момент спастические сокращения гладкомышечной мускулатуры могут привести к полному разрыву поврежденной маточной трубы. Кроме того, трубный аборт сопровождается внутренним кровотечением, которое может неожиданно усилиться и привести к острой массивной кровопотере.

Поэтому схваткообразные боли внизу живота в сочетании с мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища у женщин репродуктивного возраста всегда являются опасным симптомом. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим факторы риска развития внематочной трубной беременности, такие как:

перенесенная внематочная беременность; диагностированное трубное бесплодие; перенесенные острые или хронические воспалительные заболевания придатков матки (нередко приводят к спайкам в просвете маточной трубы); прием гестагенных контрацептивов, замедляющих перистальтику маточных труб (мини-пили).

Схваткообразная боль внизу живота при болезненных месячных

Нередко схваткообразная боль возникает при болезненных месячных (альгодисменорея). Природа такого болевого синдрома во многом зависит от причины альгодисменореи.

В случае первичной (функциональной) альгодисменореи механизм развития схваткообразной боли внизу живота во время месячных до конца не раскрыт. Считается, что болевой синдром вызван наследственными обменными нарушениями, приводящими к повышенному синтезу простагландинов (веществ одновременно повышающих возбудимость мышечной оболочки матки и чувствительность нервных рецепторов к боли).

Первичная альгодисменорея, как правило, развивается в юном возрасте (через полтора-два года после первой менструации) у девушек астенического телосложения с лабильной нервной системой. Прослеживается наследственная предрасположенность к данной патологии.

Схваткообразная боль внизу живота при вторичной альгодисменорее, связанной с органической патологией внутренних половых органов, наиболее часто возникает при нарушении пассажа менструальной крови (стриктуры шейки матки, спайки в полости матки, нарушение нормального расположения матки, врожденные пороки развития половых органов и др.). В таких случаях болевой синдром возникает на фоне скудных месячных или даже их отсутствия.

Следует отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда свидетельствует о тяжести патологии. Первичная функциональная альгодисменорея нередко протекает с мучительными схваткообразными болями внизу живота, настолько сильными, что пациентки могут терять сознание.

Нередко женщины с первичной альгодисменореей начинают воспринимать свое заболевание как данность и не обращаются за врачебной помощью, ограничиваясь приемом стандартных болеутоляющих таблеток. Между тем, первичную альгодисменорею, как и любое другое заболевание, можно и нужно лечить.

Кроме того, первичная альгодисменорея не исключает возможности развития других заболеваний, сопровождающихся схваткообразной болью внизу живота в сочетании с кровотечением, таких, к примеру, как трубный аборт при внематочной беременности.

Таким образом, при появлении схваткообразной боли внизу живота во время месячных следует своевременно обращаться к врачу.

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла имеет тот же механизм развития, что и боль во время родовых схваток: мышечная оболочка матки усиленно сокращается, пытаясь изгнать опухоль.

Миоматозный узел, в таких случаях, представляет собой опухолевидное образование на ножке. Как правило, рождаются, то есть выходят из полости матки, миоматозные узлы, расположенные вблизи от шейки матки.

Клинически рождение миоматозного узла сопровождается мучительной болью внизу живота в сочетании с обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Боль может отдавать в крестец, в наружные половые органы, в задний проход.

Данная патология требует экстренного медицинского вмешательства (хирургическое удаление узла под общим наркозом), поскольку при отсутствии адекватного лечения неминуемо развитие осложнений, таких как: болевой шок, массивное кровотечение, некроз миоматозного узла, выворот матки.

Чтобы избежать такой патологии как рождение миоматозного узла, необходимо своевременно диагностировать и лечить доброкачественные опухоли матки.

Заподозрить наличие миоматозного узла в полости матки можно при наличии следующих симптомов :

обильные и болезненные менструации; время от времени появляющиеся тянущие боли или дискомфорт внизу живота; нарушения функции мочевого пузыря (частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря); склонность к запорам. Однако нередко патология длительное время клинически себя не обнаруживает, поэтому всем женщинам следует проходить регулярные профилактические осмотры, позволяющие диагностировать доброкачественные опухоли матки на ранних стадиях их развития.

Особенно следует быть внимательным женщинам, попадающим в группу риска по развитию фибромиомы матки, таким как :

нерожавшие женщины в возрасте старше 30 лет; пациентки с ожирением; женщины с наследственной предрасположенностью к фибромиоме; больные с гормональными нарушениями (патология менструального цикла, наличие функциональных кист яичника); пациентки с иммунодефицитными состояниями.

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Мучительная схваткообразная боль внизу живота развивается при острой механической непроходимости кишечника. Это очень опасная хирургическая патология, смертность от которой составляет 9-26% (по разным данным) и, не смотря на все достижения медицины, не имеет тенденции к снижению.

Статистически подмечено, что первые симптомы острой непроходимости кишечника чаще всего появляются ночью, что связано с особенностями суточного ритма пищеварительного тракта. В типичных случаях пациенты просыпаются от мучительной схваткообразной боли и мечутся в постели, пытаясь найти положение, которое облегчало бы болевой синдром. Нередко пациенты сворачиваются клубочком, принимают коленно-локтевое положение, но боль все равно остается чрезвычайно острой.

Кроме схваткообразной боли для ранней стадии острой механической непроходимости кишечника характерны следующие симптомы :

метеоризм; задержка стула; асимметричный «косой» живот; видимая перистальтика, волнообразные движения живота; жажда; тошнота; рвота. Клиника и течение острой механической непроходимости кишечника во многом зависит от формы патологии. Различают обтурационную и странгуляционную формы. При обтурационной форме причиной развития острой кишечной непроходимости и возникновения схваткообразной боли внизу живота становится закупорка просвета кишечника (каловый или желчный камень, проглоченное инородное тело, клубок глист, опухоль).

Странгуляционная непроходимость кишечника возникает, когда защемляется брыжейка кишечника с кровеносными сосудами. Такой тип патологии возникает при завороте кишок, инвагинации кишечника, ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке, а также в некоторых случаях спаечной болезни. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно раннее развитие некроза кишечника и перитонита.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.

Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

заворот кишечника; инвагинация кишечника; обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу; острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки

Заворот кишечника – патология, при которой происходит аномальный поворот-перекручивание петель кишечника вместе с брыжейкой на 180-360 и более градусов.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Схваткообразная боль внизу живота справа при завороте слепой кишки

Заворот слепой кишки встречается значительно реже. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются острые и хронические заболевания прилегающих отделов кишечника (хронический аппендицит, дивертикулы подвздошной кишки, болезнь Крона, хроническое воспаление слепой кишки и т.п.).

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов. Кроме того, более характерна многократная изматывающая рвота: вначале рефлекторная – съеденной накануне пищей, затем в рвотных массах появляется застойное кишечное содержимое и кал.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Схваткообразная боль внизу живота при инвагинации кишечника

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Схваткообразные боли внизу живота при обтурации прямой или сигмовидной кишки

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при обтурационной кишечной непроходимости, вызванной резким сужением просвета конечных отделов кишечника – сигмовидной или прямой кишки.

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Схваткообразная боль внизу живота при острой кишечной недостаточности, вызванной спаечной болезнью

Схваткообразная боль внизу живота может также свидетельствовать об острой кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью. Интенсивность болевого синдрома, а также выраженность и динамика сопутствующих симптомов зависят от формы кишечной непроходимости (странгуляционная или обтурационная) и от участка пораженного кишечника (это может быть конечный отдел тонкого кишечника, слепая или сигмовидная кишка).

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Однако в некоторых случаях, фибриновые спайки утолщаются, прорастают сосудами и нервной тканью, так что образуются аномальные тяжи между различными органами брюшной полости. Эти тяжи затрудняют нормальное функционирование кишечника, а при неблагоприятном стечении обстоятельств приводят к острой кишечной непроходимости.

Как правило, развитию острой кишечной непроходимости, предшествуют эпизоды приступов схваткообразной боли внизу живота и склонность к запорам, свидетельствующие о преходящих нарушениях пассажа кишечного содержимого.

Кроме того, для спаечной болезни характерны специфические симптомы: симптом Карно (появление или усиление боли при резком разгибании туловища), симптом Леотта (появление или усиление боли при смещении кожной складки живота) и другие признаки образования аномальных сращений в брюшной полости.

Среди причин развития спаечной болезни ведущее место занимают оперативные вмешательства (прежде всего, удаление аппендикса при остром аппендиците) и инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Поэтому пациентам из группы риска следует быть особенно внимательным и при появлении эпизодических схваткообразных опухолей внизу живота обращаться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

Грыжа представляет собой аномальное проникновение внутренних органов (чаще всего петель кишечника) сквозь брюшную стенку под кожу без нарушения целостности последней. При этом внутренние органы окружены пристеночной брюшиной (оболочкой, выстилающей брюшную полость) – так называемый грыжевой мешок.

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии связана со спастическими сокращениями пораженных отделов кишечника. Излюбленное место обитания возбудителей бактериальной дизентерии – сигмовидная и прямая кишка.

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника : тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

Схваткообразная боль внизу живота при почечной колике

Схваткообразная боль внизу живота может возникать при почечной колике. Механизм развития болевого синдрома заключается в усиленной перистальтике мочеточника, пытающегося протолкнуть препятствие, затруднившее отток мочи.

Наиболее часто причиной почечной колики становится мочекаменная болезнь, при которой образовавшиеся мочевые камни опускаются в мочеточник и перекрывают его просвет. Реже причиной закупорки мочеточника становится воспалительный процесс (просвет перекрывается сгустком крови, гноя или омертвевшим участком почечной ткани) или онкологическое заболевание (закупорка кусочком распадающейся опухоли).

Независимо от причины закупорки, клиника почечной колики однородна и достаточно специфична: сильная схваткообразная боль внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника), которая не стихает в покое. Боль отдает вниз по ходу мочеточника в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Нередко возникает рефлекторная рвота, не приносящая облегчения (как правило, однократная).

Как правило, пациенты отмечают болезненность в области почки с пораженной стороны. При опросе нередко выявляются предрасполагающие факторы (эпизоды почечной колики в прошлом, наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни).

В отличие, от других патологий, протекающих с симптомом «схваткообразная боль внизу живота», при почечной колике, как правило, общее состояние пациента длительное время остается относительно удовлетворительным, поэтому больные не лежат в постели, а метаются по комнате, пытаясь облегчить болевой синдром.

Если схваткообразная боль внизу живота вызывает подозрение на почечную колику, следует немедленно обратиться к врачу. При диагнозе «почечная колика» медицинская тактика выжидательная, поскольку в преимущественном большинстве случаев приступ удается купировать при помощи консервативных мер (спазмолитики, анальгетики, теплая ванна, постельный режим, диета).

Однако необходимо наблюдение, поскольку возможно развитие осложнений, таких как острая задержка мочи с последующим образованием водянки почки или присоединение вторичной инфекции с развитием гнойного пиелонефрита.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.