Реклама на портале

Что делать, если ребенок жалуется на боли в ногах без видимых причин: симптомы и лечение. Лечение миозита в зависимости от его причины. Лечение болей в бедре

Из-за того, что боль в бедрах - это очень необычное проявление у ребенка, эта жалоба всегда требует обращения к доктору.

Что делать при боле в бедре у ребенка

Записавшись на прием к доктору, заведите дневник где будете описывать, все признаки боли которую испытывает ваш малыш:

  • Когда и при каких обстоятельствах боль началась?
  • Как ребенок ее описывает боль?
  • Изменилась ли походка ребенка?
  • Хромает ли он?
  • Сопровождается ли боль лихорадкой либо болями в других суставах?
  • Больно, если трогают бедро либо когда он шевелит?
  • Занимался ли ребенок недавно новым видом спорта либо другой физической нагрузкой?
  • Есть ли жалобы на боль в коленях?
  • Возникает ли боль, если он несет что-то тяжелое на больной стороне?
  • Когда прекращается боль?
  • Когда усиливается боль?

Что может сделать врач при боли в бедре у детей

Полагаясь на историю болезни ребенка, доктор поставит диагноз. Ваш доктор осмотрит бедра ребенка на предмет распухания и скованности движения и проведет «тест лягушки». Если, в положении лягушки лежа, ребенок не сумеет согнуть либо отвести в сторону больное бедро так же, как и здоровое, и/или ребенку больно такое делать, это скорее всего является одной из причин для беспокойства и потребует более точного исследования.

Ваш доктор посмотрит, на походку ребенка, чтоб увидеть, влияет ли боль в бедре на походку. После этого последует полный осмотр для того чтоб понять, есть ли какие-то другие проблемы, которые вызывают беспокойство, к примеру, увеличенные ли миндалины, учащенное ли у ребенка сердцебиение, лихорадка либо есть какие то другие признаки воспаления в организме.

Доктор, быстрее всего, направит вас провести ряд исследований и сдачи анализов крови. Дополнительно к обследованию эти же анализы можно использовать для определения и в последующем лечения проблем с тазобедренным суставом у детей:

  • Воспаление синовиальной оболочки (синовит) . Синовит бедра у детей - является воспалением выстилки тазобедренного сустава, что чаще всего сопутствуеться и другими признаками вирусных заболеваний, к примеру респираторная инфекция верхних дыхательных путей. По типу любого другого вирусного заболевания, в большинстве случаев синовит исчезает со временем сам по себе. Ваш Доктор может отправить вас на консультацию к врачу ортопеду, если вдруг в пораженном бедренном суставе начала скапливается жидкость, какую необходимо от туда убрать.
  • Артрит у ребенка . У детей встречается очень артрит, как у взрослых, у детей может развиться — ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). При таком заболевании очень редко влияет на тазобедренный сустав, но довольно часто возникает боль и распухание в области колен, голеностопном либо локтевых суставах, что может сопровождаются лихорадкой и сыпью, а также как правило, нарушением всего общего состояния больного.
  • Если головка бедренной кости, выскользнула из тазобедренного сустава . Врачи называют «эпифизеолиз головки бедренной кости», встречается у ребенка старшего возраста в последствие травмы, при какой головка кости выходит с суставной ямки кости таза. Это очень сильно болезненное состояние и поэтому его легко диагностировать: сильная мучительная боль, скованность движения, смещения бедра в последствии травмы. Требует неотложной транспортировки малыша в ближайшую больницу. Сразу по приезду в больницу обычно вкалывают обезболивающую инъекцию либо дают стандартное легкое обезболивающее для полного расслабления мышц бедра, которые уже к тому времени судорожно напряженные. После их расслабления, доктор возвратит головку бедренной кости в прежнее место — тазобедренный сустав. Обычно, перед такой процедурой делается рентгеновский фотоснимок либо ультразвуковое исследование больного бедра, чтоб удостовериться, что отсутствуют переломы.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "у ребенка болит сустав в бедре".

Hет ли лихорадки у ребенка? Если есть, срочно сделайте посев крови + диагностическую артротомию для исключения септического артрита (не полагайтесь только на аспирацию тазобедренного сустава).

Подумайте о соскальзывании эпифиза бедренной кости у подростка. Если у ребенка появляется необъяснимая болезненная хромота, то необходимо клинически и рентгенологически обследовать тазобедренные суставы. Обычно в таких случаях ребенка следует госпитализировать для наблюдения и соблюдения соответствующего режима (+ тракция). Проводится также обследование для исключения туберкулезного поражения тазобедренного сустава или болезни Пертеса. Если у больного имело место ограничение движений в одном тазобедренном суставе, которое спонтанно прошло после нескольких дней отдыха (на постельном режиме), а рентгенологическая картина этого сустава нормальная, ретроспективно может быть поставлен диагноз преходящего синовита тазобедренного сустава (известного еще под названием раздраженного тазобедренного сустава – «irritable hip»). Если же отмечается поражение и других суставов, следует подумать о диагнозе ювенильного ревматоидного артрита.

Болезнь Пертеса. Это остеохондрит головки бедренной кости, поражающий детей в возрасте от 3 до 11 лет (чаще 4-7 лет). В 10 % случаев он носит двусторонний характер, у мальчиков встречается в 4 раза чаще, чем у девочек. Болезнь Пертеса проявляется болями в тазобедренном суставе или в колене и вызывает хромоту. При осмотре больного все движения в тазобедренном суставе оказываются болезненными. На рентгенограмме тазобедренный сустав в ранней стадии заболевания отмечается расширение межсуставной щели. В более поздних стадиях заболевания наблюдается уменьшение размеров ядра головки бедренной кости, ее плотность становится негомогенной. В еще более поздних стадиях могут произойти коллапс и деформация головки бедренной кости, а также новое костеобразование. Резкая деформация головки бедренной кости представляет собой фактор риска для раннего возникновения артрита. Чем больной моложе, тем более благоприятный прогноз. Для нерезко выраженных форм заболевания (поражено менее У головки бедренной кости по данным боковой рентгенограммы, и общая емкость полости сустава сохранена) лечение состоит в соблюдении постельного режима, пока не утихнет боль. В последующем необходимо рентгенологическое наблюдение. Для лиц с менее благоприятным прогнозом (поражена 1/2 головки бедренной кости, межсуставная щель сужена) может быть рекомендована варусная остеотомия для отведения головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Соскользнувший верхний эпифиз бедра. У мужчин это состояние встречается в 3 раза чаще, чем у женщин, причем страдают подростки в возрасте от 10 до 16 лет. В 20 % случаев поражение бывает двусторонним; 50 % больных страдают избыточной массой тела. Это смещение происходит по ростовой пластинке, эпифиз при этом соскальзывает вниз и назад. Болезнь проявляется хромотой, спонтанной болью в паху и по передней поверхности бедра или колена. При исследовании больного нарушены сгибание, отведение и медиальная ротация, в положении больного лежа стопа бывает ротирована кнаружи. Диагноз устанавливается по боковой рентгенограмме (рентгенограмма в переднезадпей проекции может быть нормальной). В нелеченых случаях моют развиться аваскулярный некроз головки бедренной кости, возможно также неправильное срастание тканей, что располагает к развитию артрита. При соскальзывании меньшей степени может быть применен костный гвоздь для предупреждения дальнейшего соскальзывания, а при резко выраженных его степенях необходимы сложные реконструктивные операции.

Туберкулезный артрит тазобедренного сустава. В настоящее время он встречается редко. Чаще заболевают дети в возрасте 2-5 лет и лица пожилого возраста. Основные симптомы – боли и хромота. Любые движения в тазобедреннм суставе вызывают болезненность и мышечный спазм. Ранним рентгенологическим признаком заболевания является разрежение кости. В последующем развиваются легкая неровность суставного края и сужение межсуставной щели. Еще позднее на рентгенограммах могут быть обнаружены костные эрозии. Такого пациента важно расспросить о контактах с больными туберкулезом. Необходимо определить СОЭ, выполнить рентгенограмму грудной клетки и реакцию Манту. Диагноз может быть подтвержден бнопсией синовиальной оболочки. Лечение: покой и специфическая химиотерапия; химнотерапию должен осуществлять опытный медперсонал. Если значительная деструкция тазобедренного сустава уже произошла, может понадобиться артродез.

Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Благодаря своеобразному строению конечность беспрепятственно двигается в разных направлениях. Этот сустав обеспечивает прямохождение. Боль в тазобедренном суставе ухудшает его функциональность, доставляя человеку сильный дискомфорт при ходьбе и даже сидении. При этом конечность иногда даже немеет.

Общая классификация причин

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.

Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

  • Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
  • Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.

Бедренный сустав самый большой и прочный в человеческом теле. Он выдерживает достаточно сильные нагрузки. Боли в этой части ноги могут возникать по разным причинам, при занятиях спортом или в состоянии покоя. Характер боли может быть кратковременным или постоянным. Локализация неприятных симптомов возможна в разных местах: в передней или задней части ноги, в области паха, отдавать в колено или поясницу. Дискомфорт может возникать как у взрослых людей, так и у детей.

Наиболее опасные причины боли в бедре у детей

Боль в бедре при сгибании у ребёнка возникает при физических нагрузках или в результате травм. Это может привести к повреждению связок и мышц.

Также болезненные ощущения возникают по причине:

  • врождённого вывиха;
  • остеохондропатии;
  • эпифизеолиза головки кости;
  • остеомиелита;
  • скрытых переломов
  • туберкулёза костей;
  • преходящего артрита.

Врождённый вывих происходит в результате нарушения формирования тазобедренного сустава. Эту патологию видно сразу после рождения ребёнка, она может проявиться в последующие годы.

Остеохондропатия – патология, возникающая в период активного роста, от 4 до 14 лет. Может привести к нарушению развития сустава.

Симптомы заболевания:

  • дискомфорт;
  • хромота;
  • потеря подвижности ноги.

Эпифизеолиз головки кости – заболевание, при котором у ребёнка останавливается рост кости, что приводит к асимметрии ног. Причинами могут быть нарушения эндокринной системы, травма бедра или активные занятия спортом.

Головка кости выходит из суставной ямки, это очень болезненное состояние:

  • возникает мучительная боль;
  • движения скованны;
  • происходит смещение бедра.

Малыша необходимо срочно госпитализировать в ближайшую больницу.

У мальчиков в возрасте от 3 до 14 лет может развиться болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра.

Возникает эта патология по причине:

  • инфекционных заболеваний;
  • врождённых дефектов;
  • превышения нагрузки на суставы;
  • травмы.

Боли появляются сначала в колене, затем переходят в тазобедренный сустав.

Скрытые переломы бывают у детей при нарушении формирования костей, из-за рахита.

Неприятные симптомы в области бедра могут наблюдаться при сердечно-сосудистых заболеваниях, новообразованиях и серьёзных инфекциях. Стенозы и окклюзия аорты и подвздошных артерий вызывают боль и хромоту.

Злокачественные новообразования встречаются в тазобедренном суставе достаточно редко. При метастазах поражается подвздошная кость.

Инфекции

Если у ребёнка болит нога без видимых причин в районе бедра, это может указывать на присутствие инфекции в организме.

Остеомиелит является воспалением тазобедренного сустава, которое возникает из-за инфекции, поражающей костный мозг.

У маленьких детей до 10 летнего возраста иногда развивается туберкулёз костей, он может затронуть позвоночник и суставы.

Довольно частой причиной боли в бедре может стать артрит тазобедренного сустава. Это заболевание имеет вирусную природу. У ребёнка возникает боль, опухает колено, возможна лихорадка, сыпь.

Воспаление синовиальной оболочки – синовит, заболевание выстилки тазобедренного сустава развивается на фоне вирусных инфекций. Патология не требует лечения, необходимо убрать лишнюю жидкость из сустава.

Хромота и боли могут ощущаться при других патологиях:

  • абсцесс таза;
  • осложнённый аппендицит;
  • воспаления женских половых органов;
  • забрюшинная гематома.

Если ребёнок жалуется на боль в бедре и хромает, надо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьёзных последствий.

Врачи, к которым следует обратиться

Причинами боли ноги в бедре при ходьбе у ребёнка часто бывают травмы. Ребёнок может удариться бедром, упасть на ногу. Лечением должен заниматься квалифицированный врач. Он определит диагноз, назначит терапию и предотвратит развитие осложнений.

При возникновении жалоб на боли нужно обращаться к специалистам:

  • остеопату;
  • неврологу;
  • ортопеду;
  • хирургу;
  • мануальному терапевту;
  • педиатру;
  • рефлексотерапевту.

При осмотре доктор обращает внимание на внешний вид ноги, скованность движений, проводит тест лягушки. В положении лёжа больное бедро должно сгибаться также как здоровое. Если ребёнок не может этого сделать, потребуется обследование для определения диагноза. Врач обращает внимание на походку.

В качестве диагностики назначают:

  • внешний осмотр пациента;
  • анализы крови;
  • рентген тазобедренного сустава;
  • ультразвук.

Необходимо вовремя обращаться за помощью к специалистам. Не стоит надеяться на то, что болезнь пройдёт сама. Важно начать своевременную направленную на устранение патологии терапию.

Лечение болей в бедре

Детские анальгетики

После проведения диагностики и постановки точного диагноза доктор назначает курс лечения. Выбор зависит:

  • от индивидуального строения;
  • причины возникновения боли.

При обнаружении травмы движения ограничивают, в области поражения накладывают гипс. Если перелом сложный, то проводится хирургическое вмешательство.

Методы комплексной терапии:

  • Сильная боль снимается с помощью анальгетиков. Особенно эффективны обезболивающие уколы. Назначают противовоспалительные препараты.
  • При травмах и воспалениях используют лёд, его необходимо прикладывать на 10–15 минут.
  • Если причиной боли является артрит, больное место можно прогревать или принимать горячие ванны.
  • На первое время назначается постельный режим, уменьшение физических нагрузок.

В качестве дополнительного лечения активно применяются:

  • Массаж бедра, способствующий улучшению кровообращения, снятию боли.
  • Лечебная гимнастика, плавание.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Важно следить за массой тела, так как лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и может привести к развитию заболеваний.

Основное лечение связано с устранением причины боли.

Народные средства

Яичная скорлупа с кислым молоком снимает суставные боли

Успешно применяется для снятия боли и в качестве дополнительной терапии народная медицина. Существует много рецептов, проверенных временем:

  • Компресс из капустного листа, смазанного гречишным мёдом прикладывать на ночь к больному месту и оборачивать тёплым полотенцем.
  • 50 гр. цветков сирени залить 400 мл водки, настаивать 10 дней, пить по 50 капель перед едой.
  • Белок из 2–3 яиц, 50 мл спирта, 50 гр. горчичного порошка, 50 гр. камфары смешать до однородной массы. Втирать средство в больное место.
  • Потолочь скорлупу от яиц, смешать с простоквашей или молоком, накладывать кашицу на бедро, укутать тёплым шарфом.

Необходимо следить за питанием, употреблять больше витаминов, заниматься спортом и больше находиться на свежем воздухе. Для правильного роста и развития важен здоровый образ жизни и хорошее настроение.

Статья расскажет о том, что необходимо делать, в случае если у ребенка болит бедро. Вы узнаете, с чем может быть связана боль в бедре у ребенка, и как помочь малышу.

Боли в области бедер могут возникнуть вследствие серьезных физических нагрузок, а также быть не связанными с ними. Эти неприятные ощущения ребенок может испытывать постоянно, но в то же время они могут носить и эпизодический характер, проявляясь, как правило, по утрам, и сопровождаясь ограниченностью в движениях.

Боль в бедре у ребенка может вызвать повреждение целостности связок и мышц, которые расположены в районе тазобедренного сустава. Как правило, больше всего они ощущаются на задней поверхности бедра и наружной - ягодицы.

Причины болей в бедре

Если у ребенка болит бедро, это может быть вызвано изношенностью тазобедренного сустава. При этом происходит истирание суставного хряща, и кости, ударяясь друг о друга, вызывают острые боли. Это заболевание носит название артроза тазобедренного сустава. Конечно, чаще всего им болеют люди, перешедший 50-летний рубеж, но случается, что и в молодом возрасте от него невозможно уберечься. Бывают артрозы, приобретенные в результате травматизма, нарушения обмена веществ, врожденных дефектов нижних конечностей.

Если ребенок начал прихрамывать, наблюдается лихорадка, а боли при этом все усиливаются и усиливаются, следует срочно провести обследование для исключения остеомиелита - воспаления, имеющего инфекционную природу, поражающего часть костного мозга и переходящего впоследствии на костную ткань.

Кроме того, у детей в возрасте до 10 лет очень велика статистика заболевания туберкулезом костей, затрагивающим позвоночник и суставы.

В любом случае, чтобы не являлось причиной болей в бедре, лучшим выходом станет своевременное обращение к специалисту. Врача можно вызвать и на дом, а до его прибытия постараться не производить движений, причиняющих боль, принять обезболивающие средства (для детей рекомендованы ибупрофен либо парацетамол).

Боли в тазобедренном суставе наиболее часто распространены при следующих заболеваниях:

Травмы . Хромота, щадящее положение с легким сгибанием, ротацией кнаружи, отведение ноги в сторону, острые боли в бедре при разгибании или давлении на оба больших вертела прежде всего подозрительны на предшествующую травму или чрезмерную одностороннюю нагрузку на бедро в связи, например, с катанием на самокате или игрой в футбол (боль в утомленных подвздошно-поясничной или ягодичной мышцах).

Следует исключить заболевания соседних органов (паховый лимфаденит, грыжа, паховый крипторхизм) и органов брюшной полости (аппендицит , натечный абсцесс), процессы в спинном мозге (реактивное ограничение подвижности тазобедренного сустава). Аналогичные симптомы могут быть следствием подъема тяжестей при заболеваниях нижних конечностей и позвоночника.

Привычный подвывих тазобедренного сустава . Болезненность при скольжении части напряженной широкой фасции по большому вертелу в конце разгибания в тазобедренном суставе или в начале сгибания.

Инфекционный коксит . Часто это - последствие остеомиелита вблизи вертлужной впадины или в метафизе бедра с прорывом гноя в сустав (пиоартроз).

Возбудители : стафилококки, стрептококки, пневмококки, сальмонеллы, кишечная палочка (у грудных детей).

Диагностика : рентгенологически выявляют ранний диффузный остеопороз. Незначительная реакция соседней костной ткани свидетельствует о туберкулезной этиологии. Пункция сустава.

Деформирующая остеохондропатия тазобедренного сустава . Нарастающие боли в тазобедренном суставе, щадящее положение, хромота, вскоре атрофия ягодичных мышц и мышц бедра от бездействия, особенно у детей 4-8 лет, иногда до 14 лет, т. е. в период ускоренного роста перед закрытием зоны роста эпифизарного хряща. Девочки составляют 10% больных, у 10-20% больных поражены оба тазобедренных сустава (дифференциальный диагноз с гипотиреозом).

Диагностика : рентгенологически вначале выявляют расширение суставной щели, затем деформацию головки бедренной кости (уплощение, уплотнение, затем смазанность структуры и фрагментация эпифиза). Нередко отмечают отставание костного возраста.

Эпифизеолиз головки бедра . Заболевание чаще бывает у мальчиков переходного возраста, особенно с ожирением или адипозным гигантизмом. Кроме симптомов болезни Пертеса характерны прогрессирующее укорочение нижней конечности, высокое положение большого вертела, ограничение отведения и внутренней ротации, вынужденная ротация бедра кнаружи при сгибании в тазобедренном суставе.

Диагностика : еще до появления болевого синдрома рентгенологически выявляют изменения в эпифизарных хрящах, затем уплощение ядра эпифиза, позднее - явную сглаженность эпифиза. Как и для болезни Пертеса, для эпифизиолиза характерен симптом Тренделенбурга (опущение таза при опоре на больную ногу).

Скрытые переломы . Причиной болен в тазобедренном суставе при нагрузке является нарушение оссификации (рахит, остеопороз). На технически хороших рентгенограммах зоны перестройки Лоозера в шейке бедра, подвздошной или лобковой кости выявляются уже на ранних стадиях заболевания.

Рассекающий остеохондроз . В конце периода роста, преимущественно у мальчиков поражается тазобедренный сустав. Клинически, кроме болей, при определенных движениях возникает хруст или болезненная блокада сустава.

Диагностика : рентгенологически через полосы просветления в области, близкой к хрящу, видны ограниченные овальные участки локального нарушения кровотока. Некротический секвестр отделяется с прилежащим хрящом и попадает в полость сустава, а дефект хрящевого покрова впоследствии может закрыться и даже обызвествляться.

Седалищно-лобковый синхондроз ван Нека . Усиливающиеся при движениях или пальпации боли в тазобедренном суставе и паховой области, характерные для этого заболевания у детей 6-10 лет, трудно отличить от остеомиелита, тем более что эта область часто поражается мягко протекающим бактериальным оститом.

Диагностика : нормальные показатели крови, низкая СОЭ, пальпаторные данные и типичная локализация на рентгенограмме (сферическое выпячивание с очагами просветления и уплотнения в области синхондроза не отличимы от аномалий окостенения у здоровых детей).

Женский журнал www.. Эвербек