Народная медицина

Как быстро укорачивается шейка перед родами. Раскрытие шейки матки перед родами

Беременность является непростым этапом в жизни женщины. Маме хочется, чтобы быстрее прошел период вынашивания, а далее был легкий родовой процесс, после которого можно радоваться новорожденному. Чтобы размягчить шейку матки перед родами используются народные и медикаментозные методы.

Главная роль в появлении малыша на свет отведена шейке матки. Чтобы ребенок родился, требуется, чтобы орган стал мягким, открылся и дал возможность выйти наружу. На длительность родоразрешения влияет скорость и полнота раскрытия.

В течение третьего триместра гинеколог при каждом посещении смотрит раскрытие. При соответствующем внимании к органу рождение оказывается более легким. На протяжении вынашивания происходит рост и изменения в матке. До самого деторождения орган зев и постепенно становится короче.

Как долго созревает шейка матки перед родами? Ближе к рождению ребенка происходит размягчение сегмента. Плод двигается к малому тазу, живот опускается. Созревание матки проходит совместно с истончением тканей.

Когда размягчается и раскрывается шейка, осуществляется отхождение пробки, выделяется жидкость со слизью, наблюдаются схватки. Главным признаком готовности органа являются слизистые выделения. Если нижний сегмент размягчен, матка поворачивается вперед, отсутствуют преграды для рождения малыша.

С началом родов созревший орган открывается, края становятся эластичные, ребенок появляется на свет. В основном организм сам подготавливается к деторождению, но иногда матка не раскрывается. Тогда необходимо готовить орган к родовому процессу.

Показания для дополнительной подготовки:

если наблюдается перенашивание плода;
нужно приблизить родовую деятельность, согласно показаниям;
роды начинаются, а ткани не готовы.

Иногда рекомендуется приближение срока родов, так как вынашивание грозит ухудшению здоровья женщины. Речь идет о сердечных заболеваниях, гестозе, гипоксии плода. В таких ситуациях младенцу желательно раньше появиться на свет. Если имеется незрелость шейки, то возможны разрывы, роды длительные, иногда заканчиваются кесаревым сечением.

Показания и противопоказания

Шейка матки должна быть плотная и максимально закрыта, так как в начале зачатия функцией является удерживать плод. В конце вынашивания организм готовится к рождению, орган меняется в форме, становится короткий и мягкий. Это постепенный процесс, возникающий за несколько недель до рождения ребенка.

Когда наблюдается незрелая шейка матки перед родами, то применяются медицинские методы, помогающие расслабить орган. Подготовка осуществляется только в стационаре под наблюдением персонала, так как лекарства провоцируют преждевременную родовую деятельность. При подготовке нужно систематически осматривать и проверять состояние роженицы.

Если женщина хочет, чтобы процесс вынашивания и родоразрешения прошел успешно и естественно, то лучше отказаться от ненужного лечения при отсутствии показаний. Матка находиться в одном и том же состоянии до 40 недель.

Если будущая мама часто посещает гинеколога, следит за положением плода, не стоит спешить и самостоятельно стимулировать родоразрешение. Достаточно часто ставят неправильный срок, так как наблюдается нестабильный менструальный цикл или акушер ошибся. Поэтому рано искусственно вмешиваться в процесс.

Что способствует размягчению шейки матки перед родами:

медикаментозные методы;
народные способы.

При вынашивании не стоит находиться долго в сидячем положении. Можно размягчать шейку матки перед родами дома, принимая коленно - локтевую позицию несколько раз в день для снятия нагрузки с органа. Это положение полезно, как для будущей мамы, так и для малыша. Рекомендуется изучать технику дыхания, делать гимнастику.

Когда отсутствуют показания, не нужно стимулировать орган к деторождению. Организм самостоятельно знает, когда необходимо рожать, поэтому лучше довериться ему. Не каждая женщина нуждается в стимуляции созревания. На протяжении периода вынашивания матка самостоятельно готовится к родам. По зрелости прогнозируюется, как будет протекать деторождение. При нормальном процессе быстро созревает шейка, она разрыхляется, становится короче, мягкой. Но если орган недостаточно зрелый, назначается проведение дополнительных мероприятий.

Медикаментозные способы

Зрелость органа можно заметить за месяц – полтора до радостного события. Но каждая женщина уникальна, поэтому расслабление происходит, как на 35, так и на 41 неделе. При помощи гинекологического осмотра невозможно это увидеть, а с частыми проверками возникает инфицирование и преждевременное раскрытие. Не стоит по-особенному вызывать роды, процесс сложный, не требующий участия посторонних.

Методы, используемые в роддомах:

мази с простагландинами;
методики с применением инструментов;
употребление спазмолитиков;
препараты для индукции родоразрешения;
введение в орган ламинарий.

Смягчение шейки матки перед родами проводят под влиянием простагландинов. Гель вводится в канал. Простагландины получают естественным способом – массаж, раздражение органа для выработки элементов. Когда гинеколог осуществляет осмотр на кресле, то тоже ускоряется раскрытие.

Тугая шейка матки размягчится после применения спазмолитиков, но такое лечение используют редко. При введении ламинарий происходит увеличение раскрытия, оказывается давление на шейку, которая созревает и разбухает за короткое время. Наблюдаются тренировочные схватки, болевые ощущения в области живота, выделения слизи.

При наличии строгих показаний или, если имеется угроза гипоксии, требуется размягчать шейку матки перед родами. В других ситуациях различные влияния считаются прерыванием нормального протекания беременности. Рекомендуется беречь себя, не спешить со стимуляцией деторождения.

Народные методы

Иногда только на последних неделях беременности оценивается созревание. Разрешается размягчить шейку матки перед родами дома, если отсутствуют противопоказания, и не обнаруживается раскрытие.

Народные способы:

занятия сексом;
физические нагрузки;
травы;
теплая ванна;
клизма;
продукты, насыщенные жирными кислотами.

При сексе происходит механическая стимуляция. Мужская сперма содержит простагландины, ускоряющие созревание и размягчение. Оргазм тоже провоцирует родоразреешение. Стимулируются роды при помощи неспешных прогулок на улице, так как не каждой маме под силу ходить по ступенькам или мыть полы, как некоторые советуют.

Есть травы, способствующие готовности шейки матки к деторождению. Заваривать траву нужно по инструкции. Хорошо употреблять отвар из шалфея, листьев малины. Пить их рекомендуют, начиная с 36-38 недели беременности. Если у будущей мамы не отошли воды, нет проблем с повышенным давлением, то теплая ванна показана. Благодаря очистительной клизме ускоряется раскрытие. При употреблении рыбы продуцируется выработка простагландина.

Прежде чем смягчать шейку матки перед родами, следует проконсультироваться с гинекологом. У каждого метода присутствуют противопоказания. При отхождении слизистой пробки секс запрещен во избежание проникновения инфекции. Травы вызывают аллергические реакции. При наличии аномалий физические нагрузки влекут осложнения.

Процесс смягчения шейки матки перед родами относится к продолжительным и болезненным в родовой деятельности. Женщина выполняет высшее предназначение, приближается встреча с младенцем. Боль облегчится, если имеется позитивное настроение и внутреннее спокойствие.

Диаметр зева шейки постепенно приближается к восьми сантиметрам. В этот момент ваше настроение станет серьезным, захочется сосредоточиться и направить всю свою энергию на расслабление и контролируемое дыхание. В результате вам будет неприятна болтовня и суматоха вокруг вас во время схваток, в то же время в промежутках между ними вы не откажетесь с кем-нибудь поболтать.

Используйте медленное грудное дыхание и прибавьте к нему массаж.

Как любой живой человек, испытывающий боль, вы можете начать сомневаться в своих способностях справиться с родовыми схватками. Именно в этот момент вам потребуется поддержка или мужа, .или акушерки. Акушерка, осмотрев вас лишний раз подтвердит, что все идет нормально, и все ваши ощущения вполне естественны. Муж может облегчить ваше состояние, обтирая вам лицо холодной водой. Если вы будете держать язык за нижними зубами, делая глотательные движения, это поможет вам задерживать слюну и уменьшить ощущение сухости во рту.

Попытайтесь во время схваток поэкспериментировать, так или иначе меняя положение тела. Ищите наиболее удобное для вас положение. Может быть, лежа на боку, так как в этом случае вес младенца будет поддерживаться матрасом, а не вашей спиной, или стоя на локтях и коленях. Точечный массаж поясницы во время схватки может также быть для вас весьма ощутимым подспорьем. Уменьшить дискомфорт поможет также подушка между колен, если вы будете лежать на спине. Ходьба, если она вам разрешена, может облегчить состояние при схватках не хуже массажа.

Если в этот момент произойдет разрыв плодного пузыря, это может привести к обильному истеканию жидкости, поскольку младенец находится в нижней части вашего тела. Если это не произойдет само собой, ваш доктор может принять решение прорвать пузырь, чтобы схватки стали более эффективными. Он может сделать это специальным инструментом, предназначенным для разреза плодного пузыря. Не волнуйтесь - ни вы, ни младенец этого не почувствуете, так как на плодном пузыре нет нервов. Вы ощутите лишь влагу! Вам следует быть готовой к тому, что минут через десять после произведенной "операции" сила и частота схваток заметно возрастут. Жидкость будет продолжать вытекать при каждой последующей схватке. Не огорчайтесь, если вам скажут после обследования, что шейка матки раскрыта еще недостаточно, хотя вам казалось, что схватки были достаточно- сильными. По всей вероятности после следующего обследования вы достигнете лучших результатов.

Многие спрашивают: "Как это может быть, ведь у меня были такие сильные схватки, и нет никаких изменений?" Все вполне нормально. Верьте, этот процесс повернуть вспять или затормозить невозможно. И в конце концов шейка матки раскроется.

Средняя скорость раскрытия на один сантиметр в час во время промежуточной фазы родов считается нормой. Если же шейка вашей матки раскрывается значительно медленнее, это может объясняться тем, что схватки, пусть даже и очень сильные, могут быть нескоординированными. Ходьба, душ или ванна могут несколько ускорить этот процесс. После того, как вы предпринятые меры окажутся недостаточными, вам могут предложить различные виды лекарственной стимуляции, в частности препаратом, который называется питоцин.

Фаза раскрытия шейки матки при родах

Самопроизвольные роды начинаются фазой раскрытия шейки матки. Она наступает при появлении регулярных схваток, когда сокращения матки приводят к раскрытию маточного зева.

Чтобы головка ребенка могла пройти через шейку матки, она должна растянуться примерно до 10 см.

Всю фазу раскрытия можно подразделить на три стадии: латентную, активную и переходную.

Их суммарная продолжительность у разных женщин неодинакова.

При первом ребенке она может занимать от восьми до двенадцати часов. Но не бойтесь: интенсивность схваток обычно возрастает очень медленно.

У повторнородящих процесс происходит значительно быстрее. По желанию, вы можете уже на этом этапе воспользоваться различными методами облегчения боли.

Латентная стадия

Латентная фаза самая долгая: в первых родах она продолжается приблизительно 8 часов. Частота и продолжительность схваток увеличиваются, но боль пока еще вполне терпима. Шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается на несколько сантиметров. Частота схваток в начале не превышает двух-трех в течение получаса, затем она медленно возрастает до двух-трех сокращений в течение десяти минут. Ритм их появления становится более упорядоченным. В фазе раскрытия одна схватка длится от 30 до 60 секунд.

На этой стадии прогулка по саду или по вестибюлю клиники может способствовать тому, чтобы схватки стали более регулярными и сильными. Но избегайте ненужного физического напряжения, например, подъема по лестнице. Вместо этого можете послушать свою любимую музыку. Чем лучше вам удастся расслабиться, тем легче пойдут роды. Ванна или упражнения на расслабление тоже помогут вам скоротать время. Постарайтесь экономно расходовать свои силы, чтобы для последующих интенсивных стадий у вас осталось еще достаточно энергии.

Латентная стадия - шейка матки сглаживается.

Активная стадия

Следующая активная стадия короче и продолжается в среднем от 3 до 5 часов. Маточный зев уже раскрылся примерно на 4 см, схватки стали сильнее и появляются через более короткие промежутки.

Растяжение маточного зева будет продолжаться до окончания активной фазы, пока он полностью не раскроется на 10 см.

На этой стадии, чтобы отвлечься от боли, может потребоваться полная концентрация вашего внимания на дыхании. При этом важно максимально использовать перерывы между схватками для своего отдыха. Делайте равномерные вдохи и выдохи, сознательно расслабляйте судорожно напряженные мышцы. Помощь акушерки теперь приобретает очень большое значение, она практически не отходит от вас. Ваш партнер тоже может оказать существенную поддержку, прикладывая холодные компрессы, подавая пить и подбадривая вас ласковыми словами.

При нормальном протекании родов в фазе раскрытия происходит разрыв плодного пузыря. После этого головка ребенка начинает давить изнутри непосредственно на маточный зев, что часто приводит к еще большему усилению схваток. Если родовая деятельность приостанавливается, а разрыв плодного пузыря еще не произошел, может потребоваться его искусственное вскрытие - амниотомия. При этом в плодном пузыре острым зондом прокалывают маленькое отверстие. Сам по себе прокол безболезненный, но неприятный, так как производится во время очередной схватки. Такое вскрытие плодного пузыря гарантирует, что головка сразу опустится глубоко в малый таз и не допустит проскальзывания пуповины вперед себя.

Активная стадия - маточный зев медленно растягивается.

Переходная стадия

Переходная стадия - самая короткая и интенсивная в фазе раскрытия. Она непосредственно предшествует фазе изгнания плода и длится обычно меньше часа. К концу переходной стадии маточный зев полностью раскрывается, и головка ребенка опускается до дна таза - выходит на линию старта. Частая смена положений при этом может помочь ребенку.

Из-за возрастающей интенсивности схваток многим женщинам становится все труднее расслабляться во время интервалов. А между тем, как раз на этой стадии важно хорошо отдыхать, чтобы справляться с новыми и новыми схватками. Сильные боли у одних женщин вызывают раздражительность и агрессивность, у других - ощущение отсутствия сил: «Я больше не могу». Прежде всего, старайтесь концентрироваться на своем дыхании, не обращайте внимания на то, что происходит вокруг. Сейчас нет ничего важнее вас и вашего ребенка. Зажатые мышцы затрудняют работу вам обоим. Поэтому сознательно расслабляйте челюсти, плечи, таз. И думайте о том, что на этой стадии конец родов уже близок.

Даже если вы ощущаете сильные позывы к потугам, постарайтесь сдерживать их, пока ребенок не займет оптимальное положение.

Переходная стадия - шейка матки полностью раскрыта.

В чем заключается работа вашего ребенка

Во время фазы раскрытия головка ребенка продвигается от входа в малый таз к выходу из него. За это время плод должен несколько раз повернуться. Если вы будете постоянно менять свое положение, время от времени вставать и даже понемногу ходить, вы поможете его работе.

Латентная стадия. Поскольку вход в малый таз имеет форму поперечно расположенного овала, головка ребенка устанавливается в соответствующем положении. То есть плод разворачивается по отношению к вам под углом 90 градусов и поворачивается лицом к боковой брюшной стенке. Он наклоняет головку, чтобы легче проскользнуть дальше в таз.

Активная стадия. Головка достигает узкой круглой части малого таза, ребенок медленно поворачивается спиной к переду. Теперь его личико обращено к крестцу матери. Головка опускается еще ниже и все больше наклоняется к груди - так легче миновать полость таза.

Переходная стадия. Выход из малого таза тоже имеет овальную форму, но при этом расположен продольно. Поэтому ребенок должен повернуться еще раз, чтобы успешно выйти из таза.

Не пора ли ехать в роддом?

Во время первых родов (неосложненных!) вы можете спокойно оставаться дома до тех пор, пока схватки не начнут повторяться регулярно каждые пять-семь минут. Однако если вы плохо чувствовали себя накануне, лучше поторопиться. Вас не должно беспокоить, что вы приедете в роддом слишком рано. Главное вы должны быть уверены в том, что вам ничто не угрожает. Повторные роды обычно протекают быстрее. Поэтому вы должны прибыть на место родов при регулярных схватках с перерывом в 10 минут.

Для успешных родов необходимо, чтобы организм роженицы был абсолютно готов к этому сложному процессу. В последние недели беременности в шейке матки происходят изменения, которые позволяют определить её «зрелость» и готовность к родам. Как только начинается родоразрешение, шейка матки открывается и размягчается. Размягчение шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить малышу свободное движение по родовому каналу без травм для него самого и будущей мамочки. Однако встречаются ситуации, при которых шейка матки не размягчена должным образом, что грозит роженице разрывами и травмами в процессе родов. К тому же, такая ситуация не очень хорошо скажется и на общем состоянии малыша. В таких случаях требуется дополнительное вмешательство и проведение процедур, способствующих размягчению шейки матки.

Методы размягчения шейки матки

Есть довольно много методов для размягчения шейки матки. Их делят на такие группы:

Медикаментозные;
Механические;
Немедикаментозные.

И, несмотря на то, что известно довольно много народных методов, способствующих размягчению в домашних условиях, врачи всё же не советуют использовать ни один из них без предварительной консультации, чтобы не навредить себе и ребёнку.

Размягчение совершается под воздействием простагландинов – комплексных гормонов, влияющих на сократительную способность матки, ощущение боли и иммунную систему. Эти гормоны могут быть получены естественным путём, то есть организм женщины вырабатывает их самостоятельно в достаточном количестве, а могут быть введены извне. И если врач при осмотре установил, что шейка ещё не вполне готова к родам, то можно использовать один из способов её размягчения, описанных ниже.

Немедикаментозные методы размягчения

Размягчению шейки матки неплохо способствует подсолнечное масло, в котором содержится витамин Е, делающий её более растяжимой при родах. К тому же, масло позитивно влияет на кровеносную систему. Помимо подсолнечного можно употреблять оливковое масло, которое также увеличивает эластичность мышечной ткани. Начинать пить масло нужно в последнем триместре протекания беременности (с 36 – 38 недели). Рекомендуют применять по 1 ложке (столовой) масла в день или же просто заправлять им салаты.

Также с маслом можно делать массажи промежности, которые впоследствии при родах помогут предотвратить её разрыв. И начинать делать такие массажи нужно пораньше: примерно во 2-м триместре.

Медикаментозные методы размягчения

Медикаментозным методом считается применение различных спазмолитических препаратов. Это могут быть таблетки, гель или же свечи. Одним из наиболее распространённых препаратов является Бускопан, который размягчает шейку перед родами и способствует её раскрытию. В продаже имеются таблетки, раствор для инъекций или же свечи Бускопан.

Медикаментозный препарат для размягчения шейки матки

Если шейка матки ещё не раскрыта, а схватки уже начались, то врач вводит свечи Бускопан. Следует отметить, что Бускопан назначают преимущественно перед родами, а его назначение в 1-м триместре не рекомендуется. Бускопан применяют как при перенашивании беременности, так и за десять — двенадцать дней до планируемой даты родов. Важно знать, что при приёме препарата Бускопан следует полностью придерживаться рекомендаций, которые даёт лечащий врач. При передозировке могут возникать следующие нежелательные последствия:

Сухость во рту;
Одышка;
Головокружение;
Тахикардия и др.

Поэтому ни в коем случае не нужно принимать Бускопан, как и любые другие препараты, самостоятельно, ведь назначить дозировку может исключительно гинеколог, опираясь на результаты обследования. Отмечают, что Бускопан также нельзя принимать женщинам, страдающим запорами.

Механические способы размягчения

Ввод в канал шейки матки простагландинов относят к механическим способам размягчения. Чаще всего это могут быть водоросли ламинарии или специальный гель. Морские водоросли, ламинарии, растут в Японском море и некоторых холодных северных морях. Высушенные ламинарии представляют собой тонкие палочки, которые имеют способность увеличиваться во много раз под воздействием влаги. Вводят ламинарии на гинекологическом кресле. Быстро увеличиваясь в объёмах, ламинарии всё больше давят на шейку матки, которая размягчается. Размягчение матки сопровождается схватками, болями внизу живота.

Использование ламинарий является довольно действенным и относительно недорогим средством, которое, к тому же, редко даёт осложнения и побочные эффекты. Но следует отметить, что для достижения необходимого эффекта при использовании ламинарий нужно время. А вот какое количество палочек нужно вводить и на какое время – определяет врач.

Ранний срок беременности и опасность размягчения шейки матки

На протяжении всего срока протекания беременности под особым контролем должна находится шейка матки, ведь именно она удерживает растущий внутри матки плод. В норме при первом — втором триместре она должна быть плотной и сомкнутой. Матка не должна быть мягкой в течение всей беременности, таковой она становится только перед родами.

Однако, многие женщины, побывав на приёме у гинеколога, слышат заключение «матка в тонусе». Что означает эта фраза и какие угрозы существуют для жизни и здоровья ребёнка?

В этом видео вы узнаете что значит такое понятие как матка в «матка в тонусе»:

Подобные заключения чаще всего женщина может услышать во втором триместре, поскольку в этот период начинает округляться животик, расходятся кости таза. И если во время прохождения планового осмотра у гинеколога выясняется, что шейка матки мягкая, появились кровянистые выделения, матка в тонусе, то будущую маму, скорее всего, госпитализируют. При размягчении шейки во втором триместре медики настоятельно рекомендуют прекратить половую жизнь, чтобы избежать спазмов матки, а также нежелательны занятия спортом. При существующих проблемах врачи предлагают такие варианты лечения:

Медикаментозное;
Накладывание швов на шейку матки;
Установку пессария.

Медикаментозное лечение размягчения на ранних сроках

Факт обнаружения только лишь размягчения шейки матки, без каких-либо сопутствующих признаков, совсем не значит, что женщина не сможет благополучно выносить беременность. При таком заключении женщине нужен абсолютный покой, постельный режим и полное отсутствие нервных нагрузок.

Если же к мягкой шейке присоединяется ещё и гипертонус матки, то будущую маму, скорее всего, определят в стационар и назначат нужное лечение: лекарственные препараты, таблетки, внутримышечные уколы, которые укрепят шейку матки.

Накладывание швов на шейку матки

При размягчении шейки матки во втором триместре можно проводить хирургическую операцию по перетягиванию её швами, которые снимают в конце третьего триместра. Подобная операция проводится только под наркозом и в условиях стационара.

Как и всякое оперативное вмешательство в организм, данная процедура может иметь свои последствия, однако это поможет избежать угрозы досрочного начала родовой деятельности.

Оперативный метод перетягивания матки у женщины

Установка пессария при размягчении шейки матки

Мягкость шейки матки во 2-м триместре чревата выкидышами на сроке от двадцати до тридцати недель. В случаях обнаружения мягкой шейки врачи предлагают установить пессарий – специальное медицинское кольцо, которое стягивает шейку и не даёт ей раскрыться раньше положенного срока.

Установка пессария — довольно быстрая и безболезненная процедура. Удаление пессария должно происходить только в роддоме, в конце беременности, поскольку снятие пессария может стимулировать начало родов.

Подробней о пессарии и о его установке можно узнать после просмотра этого видео:

Применение всех вышеперечисленных методов поможет будущей маме выносить беременность до конца срока и благополучно родить здорового ребёнка. А какой вариант можно применить женщине – это вопрос для обсуждения самой женщины и её гинеколога.

Матка – это внутренний орган женщины, в котором "живет" и развивается плод на протяжении девяти месяцев беременности. Для лучшего представления, ее можно назвать полым мешочком, состоящим из мышц. Согласно медицинской классификации матку делят на дно, тело и шейку. Именно через последнюю, ребенок появляется на свет. Давайте поговорим про раскрытие шейки матки во время схваток и родового процесса. Ведь если знаешь, чего ждать, то и "рожать намного легче".

Что собой представляет шейка матки и ее роль в вынашивании ребенка?

После оплодотворения яйцеклетка закрепляется на одной из стенок матки, где делится и потихоньку превращается в эмбрион. Нижняя ее часть именуется шейкой. Такое название она получила, поскольку имеет узкий цилиндрический вид. Эта цилиндрическая трубка соединяет саму матку с влагалищем.

Если рассматривать эту часть органа, то разделяют его на две части:

·та которую видно (влагалищную) – она заканчивается ниже свода влагалища;
·верхнюю (надвлагалищную) – она начинается выше свода влагалища и превращается в мышцы стенок матки.

Перед родами слизистая пробка отходит, у каждой беременной это происходит по-разному, у некоторых за неделю, две у других перед самим процессом родов. Далее происходит раскрытие шейки матки, мускулатура стенок матки начинает активно сокращаться и выталкивает новорожденного через шейку к влагалищу и далее наружу. Более подробно о родовом процессе можно прочитать в статье: .

Как проходит созревания шейки матки?

Перед тем, как начинается родоразрешение, беременная может заметить, так называемые "предвестники". Они могут возникнуть как за два часа до родов, так и за две недели до них. К таким "предвестникам" следует отнести:

1. Когда предлежащая часть плода (в большинстве случаев, это головка) прижимается к своду малого таза, дно матки опускается. Беременной после опущения становится легче дышать, живот опускается вниз и это заметно зрительно, чаще возникают позывы к мочеиспусканию (плод давит на мочевой).

2. Проявляются ложные схватки. Обычно, это редкие спазмы нерегулярного характера, вызывающие тянущие ощущения.

3. Идет процесс размягчения, в гинекологии используют термин "созревания", шейки матки. Размягченная структура, позволяет пропустить кончик пальчика. Вся область (длина) шейки значительно укорачивается.

В зависимости от организма женщины раскрытие шейки матки протекает по-своему:

·у одних, этот процесс протекает довольно медленно до одного месяца и ускоряется лишь в последние дни беременности;
·у других, этот процесс излишне стремителен и проходит все этапы раскрытия за 8–16 часов.

Устанавливают степень зрелости шейки матки при помощи шкалы Бишопа.

Когда полученные баллы суммируются, получается степень зрелости. Чем они выше, тем и размягчение происходит быстрее.

Как происходит раскрытие шейки матки?

Во время родоразрешения или перед ним цервикальный канал постепенно расширяться. Пробка выходит, освобождая родовые пути женщины. После ее выхода следует быть очень аккуратной (секс, гигиена) поскольку проход для патогенной микрофлоры в матку открытым. Подробней о том, как это происходит, можно прочитать в статье: .

Головка плода (при правильном предлежании) упирается во вход в малый таз, формирует плодный пузырь из передних вод. Он выступает в роли "расширителя" внутреннего зева.

Нормальным считается срок для начала раскрытия от 36 недели вынашивания плода. Но иногда случается преждевременное раскрытие. В медицинской практике раскрытие шейки матки классифицируют по трем этапам раскрытия.

I этап: медленный или латентный

У роженицы схватки наблюдаются регулярно, матка активно сокращается с перерывом в +/- десять минут. Длится само сокращение (схватка) приблизительно 30–40 секунд. При этом у роженицы они протекают безболезненно, но определенный дискомфорт присутствует. Характерны такие ощущения для I этапа родового процесса, когда шейка матки раскрыта всего на один палец.

У первородящих женщин первоначально расширяется внутренний зев, этот процесс всегда длиннее, чем у рожавших женщин. После идет организация внешнего отверстия. При не первых родах цервикальный канал раскрывается одновременно по всей своей длине. Знаменует окончание латентной фазы почти полным или полным сглаживанием шейки матки.

Подробней про схватки во время родового процесса, прочтете в статье: .
Продолжительность первого этапа раскрытия длится в среднем 4–12 часов. После того как раскрытие на палец произошло, к сокращениям присоединяются тянущие болевые ощущения в тазе, пояснице, низу живота.

II этап: средний или быстрый

В этом периоде схватки активно усиливаются. Обычно женщина уже находится в роддоме, разрыв между спазмами составляет пару минут, а длительность сокращения длится до 5 минут. При осмотре на кресле акушер может фиксировать раскрытие шейки матки на 4–8 см. Схватки уже довольно болезненные, во время них роженица может совершать не контролированные (не осознанные) действия. Чтобы не навредить ребенку, который собирается начать движение по родовым путям, роженице необходимо соблюдать ряд правил поведения.

1. Не стоит лежать. Такое положение замедляет расширение шейки матки, что значительно увеличивает время родового процесса, соответственно и "мучений" женщины.

2. Не садится. Поскольку в таком положении женщина "сидит" на головке ребенка, что может ее травмировать.

4. Холите. Такие действия помогают раскрытию, и процесс родов будет протекать быстрее.

III этап: полное раскрытие или активный родовой процесс

Третий этап раскрытия – это полное раскрытие, для которого характерно вхождение головки ребенка в малый таз. Длительность этого этапа индивидуальна для каждой роженицы, ведь организм, каждой из них индивидуален. Лучше если в это время беременная находится в роддоме под присмотром специалистов (акушера, гинеколога).

При полном раскрытии шейки матки и отхождении вод, женщину должны отвести в родовой зал, где на свет и появится великолепный маленький человечек.

Как происходит восстановление шейки матки?

После рождения ребенка шейка матки еще в течение месяца остается открытой на палец. На первой недели после родов, цервикальный канал вполне может быть расширен до 5 см. В процессе того как матка отчищается от лохий и сокращается в размерах сокращается шейка матки и соответственно цервикальный канал тоже. При нормальном родоразрешении, без осложнений, детородные органы приходят в норму, через 6–8 недель.

Шейка матки раскрылась раньше времени, что делать?

Бывают случаи, когда раскрытие шейки матки происходит задолго до наступления 36 недели. Тогда беременной ставят диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Для такого диагноза характерны следующие патологические изменения шейки матки:

·ранее размягчение;
·укорочение;
·сглаживаются края;
·хроническое "недержание" плода.

Эти изменения могут привести к непроизвольному прерыванию беременности (преждевременным родам). Ведь шейка матки, перестает выполняют свою непосредственную работу – запирание и удерживание плода. Возникнуть истмико-цервикальная недостаточность может во втором и третьем триместре. "Первым звоночком" к возможным нарушениям становится несостоятельность шейки, о чем свидетельствует ее укорочения до 20–25 мм (бывает и меньше). Такие изменение фиксируются в периоде 18–31 неделя беременности и диагностируются при помощи УЗИ.

Вызвать такие нарушения могут две причины:

1. Органическая патология, которая возникает вследствие травмирования шейки матки. Это могут быть:

·оперативные вмешательства из-за гинекологического заболевания;
·инфекционные заболевания с воспалительными процессами в мочеполовой системе;
·искусственный аборт, сделанный ранее;
·разрыв шейки в предыдущих родах.

2. Функциональный сбой. Причиной, какового может стать:

·многоплодие;
·гормональный дисбаланс;
·избыток вод;
·довольно крупный плод.

В таких ситуациях очень важно получить своевременную медицинскую помощи, которая поможет сохранить беременность. Поэтому если есть намек на предрасположенность к возникновению раннего раскрытия (гинеколог на плановых посещениях говорит об этом), то при сильных тянущих болях внизу живота, необходимо показаться врачу для дальнейшего сохранения беременности.

Шейка матки не раскрылась, а родовой процесс начался, как стимулируется орган к раскрытию?

Довольно часто внешние воздействия (стресс, психологическая неготовность) могут стать причиной "блокировки" выработки гормонов, которые отвечают за раскрытие, поэтому организм вынуждено оттягивает дату родов. В зоне риска оказываются женщины старше 35 лет. Поскольку в силу возрастных изменений снижается эластичность тканей влагалища и шейки матки. Также существенно влияет на этот процесс маловодье или многоводье:

при маловодье, нет соответствующего давления на шейку, что приводит к медленному раскрытию и слабой родовой деятельности;
при многоводье, слишком сильно растягивается сама матка, что делает ее сократительные движения недостаточными для активного родового процесса.

Простимулировать родовую деятельность и "помочь" раскрыться шейке можно двумя способами:

1. При помощи медикаментозных препаратов (в стационаре под наблюдением врача);

2. Самостоятельно (народные советы).

Медикаментозная стимуляция

1. Вводятся простагландины (препараты на их основе), которые размягчают шейку и помогают ее созреванию. Родовой процесс после введения в родовые пути может начаться уже через 8–12 часов.

2. Применяется механический способ раскрытия при помощи палочек ламинарии, которые вводятся непосредственно в цервикальный канал, где под воздействием влаги разбухают, раскрывая шейку. Такой способ оказывает необходимое действие уже за 4–5 часов.

3. Прокол пузыря с водами. В медицине ту операцию называют – амниотомия. После того как воды изливаются на зев давит уже не пузырь с водами, а головка новорожденного, что вынуждает раскрыться шейку матки.

Немедикаментозные способы

Еще каких-то 100 лет назад о медикаментозных способах воздействия на родоразрешение даже и подумать не могли. Поэтому бабки-повитухи советовали беременным такие способы для стимуляции родов:

·очистительные клизмы, которые способствуют разглаживанию задней маточной стенки;
·половой акт, который вызывает активную сократительную деятельность родового органа;

Но прежде чем применять эти способы, подумайте. Ведь их применяли, поскольку в те времена не было альтернатив, а смертность во время родов и беременности (на поздних сроках) превышала 10% всех рожениц.

Сегодня не все так печально и современная медицина способна помочь при любых отклонениях и осложнениях родового процесса. Главное, вовремя обратится к врачу.

Теперь зная все процессы раскрытия шейки матки, возможные проблемы и их решения вы не должны бояться будущих родов, поскольку этот процесс поможет вам прижать к груди самого родного человечка на свете.

Автор публикации: Светлана Сергеева

Матка перед родами претерпевает некоторые изменения. Они могут быть заметны как самой будущей матери, так и врачу-гинекологу. Давайте поговорим о том, какие видимые признаки могут свидетельствовать о приближении родов.

Начнем с того как выглядит матка перед родами, что особенного можно заметить. В это время детородный орган достигает своих максимальных размеров. Форма матки (живота) может быть различной. И это зависит не от пола ребенка, как говорят многие знатоки народных примет, а от того как высоко над входом в таз расположен ребенок, и в каком положении он там находится. Если ребенок лежит ровно продольно, животик мамочки имеет правильную форму овала. Если же отклоняется наискосок, соответственно живот мамы приобретает неправильную форму, и это довольно заметно. Если ребенок располагается поперек (самое неблагоприятное положение, которое является показанием к операции кесарево сечение) – матка растянута не в длину, а в ширину. Это один момент.

Другой момент, что непосредственно перед родами, или за 2-3 недели до их начала, ребенок может немного опускаться в таз (если располагается продольно в матке), животик мамы тоже немного опускается. Ей становится легче дышать, пропадает изжога. А врач замечает при осмотре, что головка плода (если она является предлежащей частью) стала неподвижна или малоподвижна – это значит, что она уже опустилась в таз. Так сказать, находится на старте. Еще больше живот опускается уже в ходе родовой деятельности.

С большой надеждой и одновременно страхом женщины ожидают начала схваток. Но всегда ли матка в тонусе перед родами, или процесс может начаться практически незаметно? Непосредственно схваткам всегда сопутствует гипертонус. Но другое дело, что такого может не наблюдаться в период, пока шейка матки постепенно размягчается и укорачивается. Иногда мягкая матка перед родами, даже буквально за несколько часов перед их началом.

Осталось только выяснить, когда начинается подготовка шейки к родам. Напомним, что это та часть матки, которая соединяет ее с влагалищем. Учтите, что когда открывается матка перед родами, обычно отходит слизистая пробка . Это еще один довольно достоверный признак того, что встреча с малышом уже очень близка – максимум 2-3 недели, и вы станете мамой. Шейка матки перед родами раскрывается не в один момент. Постепенно, в течение нескольких дней, а иногда и пары недель, она размягчается, укорачивается (в норме при беременности длина шейки не менее 3 см, перед родами же она полностью сглажена) и раскрывается. Раскрытие врачи определяют с помощью бимануального осмотра. Если есть раскрытие 1-2 пальца – роды очень скоро начнутся. Однако непосредственно начало родовой деятельности характеризуется появлением регулярных, с нарастающей эффективностью схваток, которые и приводят к полному раскрытию шейки матки (10 см), достаточному для рождения ребенка.