Основная причина невроза всегда психологическая, поэтому медикаментозное лечение – вспомогательное, оно направлено на коррекцию состояния. Основной же вид лечения – психотерапия. Однако, пациент нуждается в лекарствах, если у него – сильно выраженный невроз: лечение начинается с улучшения состояния, чтобы человек мог сконцентрироваться на работе с психологом.

Невроз – обратимое психическое расстройство, возникающее вследствие длительного и сильного внутреннего напряжения. Проявления невроза варьируются от головных болей и плохого сна до целого комплекса сложных симптомов – навязчивые мысли, панические атаки, расстройства пищеварения. Лечение невроза таблетками симптоматическое, медикаменты подбирает невролог, психолог или психиатр индивидуально, в зависимости от симптомов и их выраженности.

Симптомы невроза:

• аритмия;
• гипотония;
• расстройства ЖКТ;
• гипергидроз;
• повышенная утомляемость;
• снижение внимательности;
• ухудшение памяти;
• тоскливое настроение;
• чувство безнадежности;
• чувствительность к шуму и свету;
• раздражительность, плаксивость;
• снижение либидо;
• бессонница;
• тревожность;
• ипохондрия;
• навязчивые мысли и действия;
• панические атаки;
• дереализация;
• деперсонализация;
• гипервентиляция легких.

Каждый из этих симптомов снижает качество жизни, мешает общаться, работать и чувствовать себя полноценным членом общества. А обычно у пациента присутствуют несколько симптомов сразу, которые превращают его жизнь в борьбу со своим телом и умом. Проявления невроза могут снижать и без того низкую самооценку больного, изматывать его. Поэтому перед работой с психологом нужно медикаментозно облегчить самые тяжелые симптомы, с этой целью и назначаются таблетки от невроза.

Антидепрессанты

Альтернативное название антидепрессантов – тимолептики. Их применяют при неврозах с симптомами депрессии, обычно при неврастеническом неврозе с апатией и низким жизненным тонусом. Антидепрессанты влияют на количество нейромедиаторов – серотонина, дофамина и норадреналина. У больных со стабильно сниженным настроением они снимают тоску, апатию, вялость, раздражительность, беспокойство, тревогу и напряжение. После приема антидепрессантов повышается психическая активность пациента, нормализуется аппетит и сон.

Антидепрессанты начинают менять самочувствие больного через полторы — две недели. Эффект раскрывается постепенно, но в начале лечения таблетками от депрессии часто наблюдается обострение тревожного состояния – может усилиться беспричинное чувство страха. Поэтому очень важно сохранять контакт с лечащим врачом, и рассказывать об изменениях самочувствия, чтобы вовремя подкорректировать программу лечения, ввести дополнительный препарат или изменить дозу.

При сочетании антидепрессанта с транквилизатором эффект лечения проявляется с первого дня.

В психиатрии применяются антидепрессанты разной силы для коррекции депрессий от легкой до тяжелой. Так, Венлафаксин является мощным препаратом, им принято лечить тяжелые, затяжные депрессии. Флуоксетин действует мягче, имеет меньше побочных эффектов и может назначаться при амбулаторном лечении. Также врач может назначить Сертралин, Паксил, Инсидон, Циталопрам, Миртазопин, Ребоксетин, Эсциталопрам. Часто проводится комбинированная терапия несколькими антидепрессантами одновременно.

Транквилизаторы

Транквилизаторы применяются для купирования тревожности, фобий и панических атак. Эта группа медикаментов оказывает расслабляющее действие на мышцы, убирает тревогу и бессонницу. Кроме того, они облегчают навязчивые состояния и . В современной фармакологии под транквилизаторами обычно понимаются анксиолитики – препараты, ослабляющие тревогу, страх.

Некоторые препараты этой группы действуют на психику активизирующе, делают человека более энергичным, убирают заторможенность. Но в основном транквилизаторы оказывают седативное, снотворное, противосудорожное воздействие, а еще снимают излишнюю напряженность мышц. Замечено также стабилизирующее влияние на вегетативную систему.

В своем большинстве транквилизаторы относятся к бензодиазепинам. Список современных анксиолитиков включает в себя Диазепам, Лоразепам, Бромазепам, Хлордеазепоксид, Атаракс, Феназепам, Альпразолам, Фризиум, Оксилидин и Триазолам. Прием транквилизаторов всегда временный, так как эти препараты вызывают привыкание и имеют многочисленные побочные эффекты.

Нейролептики

Другое название этой группы препаратов – антипсихотики. Они уменьшают скорость передачи нервных импульсов, угнетая дофамин (вещество, отвечающее за передачу импульсов в головном мозге). Нейролептики эффективно снижают тревогу, страх, волнение и возбуждение, поэтому их назначают при тревожном и .

Делятся на две группы:

1. Типичные. Сильнодействующие препараты с большим спектром побочных эффектов. Например, Галоперидол, Аминазин.
2. Атипичные. Современные препараты со сниженной вероятностью побочных эффектов. К ним относятся Кветиапин, Клозапин, Рисполепт и другие.

Нейролептики успешно заменяют такие сильнодействующие препараты, как транквилизаторы, которые нельзя применять длительно. Антипсихотики, в отличие от них, действуют мягко и быстро выводятся из организма. И все же эффект нейролептиков временный: при отмене препарата симптомы возвращаются к пациентам, которые не лечились у психотерапевта.

Ноотропы

Ноотроп – лекарство от невроза на его начальных стадиях. Ноотропы повышают устойчивость мозга к внешним факторам, стимулируют интеллектуальную деятельность, улучшают способность к концентрации, память. Также ноотропы действуют, как слабые антидепрессанты, и помогают снизить апатию, предупредить кислородное голодание тканей мозга, вернуть пациенту энергию для жизни.

Вспомогательные препараты

Витамины назначают при легких обратимых расстройствах психики, как общеукрепляющее средство. Чаще всего применяются витамины группы B, которые необходимы для нормального функционирования нервной системы. Полезны курсы поливитаминов с минеральными веществами. Заметный успокаивающий эффект имеют препараты с магнием и витамином B6 – Магнелис B6, Магне B6. Также врач может посоветовать пропить витамины P, E, C, D и Глицин.

При легких неврозах иногда назначаются растительные седативные средства – таблетки и капсулы валерианы, препараты пиона и пустырника, таблетки экстракта пассифлоры (Алора), Дормиплант, Меновален, Ново-пассит, Персен, Релаксил, Седавит, Седаристон, Седасен, Седафитон, Тривалумен. Все они оказывают слабое успокаивающее действие, помогают уснуть, расслабляют, уменьшают тревогу и раздражение.

Посмотрите познавательное популярное видео о седативных препаратах. Узнайте, по какому принципу они действуют, какими бывают и в каких случаях целесообразно их принимать. А также о том, когда легкие седативные препараты назначаются, как дополнительное лечение.

Итак, теперь вы знаете, что от симптомов невроза придумано большое количество лекарств. Надеемся, что после ослабления вегетативных проявлений, тревоги и депрессии у вас хватит силы воли пройти лечение у хорошего психолога. Психотерапия + препараты от невроза дают стойкий эффект и возвращают пациента к полноценной и радостной жизни без страха.

Неврастения является наиболее распространенной формой неврозов - диагноз неврастения устанавливается примерно в 64% случаев.
Для клинической картины неврастении весьма характерно сочетание астенического, астеноипохондрического, астенодепрессивного и обсессивно-фобического синдромов.
Все варианты невротических расстройств сна встречаются при неврастении. Для неврастении характерна головная боль, прежде всего, нервно-мышечного типа.

Симптомы неврастении Практически постоянными симптомами неврастении следует считать вегетативные расстройства, проявляющиеся в виде гибкости конечностей, общего и дистального гипергидроза (повышенной потливости), лабильности пульса, чаще с наклонностью к тахикардии. Частыми симптомами являются равномерное повышение сухожильных рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, боли в мышцах, гиперестезия отдельных участков кожных покровов и др. Отмечаются и более выраженные вегетативные нарушения в виде вегетативных кризов. Существенное значение среди клинических проявлений неврастении имеют сексуальные расстройства. У мужчин это преждевременная эякуляция и ослабление эрекции, а также некоторое снижение полового влечения, у женщин - снижение полового влечения, неполное ощущение оргазма, иногда аноргазмия (отсутствие оргазма). Для неврастении характерны многообразные расстройства сердечной деятельности, дыхания и желудочно-кишечного тракта. Неврастения, рассматриваемая нами как психогенное заболевание, характеризуется различным типом течения. Встречаются как реактивные формы неврастении с длительностью до нескольких месяцев, так и затяжные формы неврастении, продолжающиеся многие годы.

Неврозы Лечение неврастении Невроз навязчивых состояний Истерический невроз Депрессия у пожилых людей Хлорпротиксен Гелариум Гиперикум Грандаксин Мелипрамин Профлузак Тизерцин Энерион

Наиболее частый тип течения неврастении - последовательный переход гиперстенической формы в промежуточную и далее - в гипостеническую, сопровождающийся обычно нарастанием собственно астенических нарушений.

Транквилизаторы для лечения неврастении

При неврастении с гиперстеническим фоном и преобладанием повышенной раздражительности и вспыльчивости назначают транквилизаторы с седативным компонентом. К ним относятся хлордиазепоксид (Напотон, Элениум), оксазепам (Нозепам, Оксазепам, Тазепам), феназепам (Феназепам), гидроксизин (Атаракс).

Препарат Напотон для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, снотворное, миорелаксирующее, седативное действие. Препарат удобен в дозировании у взрослых, детей и пожилых больных, так как выпускается в двух дозировках: в драже по 5 и 10 мг, в коробке по 30 шт. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном почками. Препарат может назначаться детям с 4-летнего возраста. В начале лечения может вызывать сонливость, замедление реакций, нарушение памяти, головокружение, однако в процессе лечения эти симптомы чаще всего проходят. Назначается по 5-10 мг/сут с постепенным повышением дозы до достижения желаемого эффекта.

Препарат Нозепам для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, миорелаксирующее действие. Препарат отечественного производства, длительное время существует на российском рынке, зарекомендовал себя с хорошей стороны и пользуется большой популярностью у населения.
Назначается по 10-20 мг /сут, но при необходимости доза может быть увеличена до 30-50 мг/сут, при нарушениях засыпания применяется однократно за 45-60 минут до сна. Противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к оксазепаму. Выпускается в таблетках по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Препарат Оксазепам для лечения неврастении

Оказывает противотревожное и седативное действие. Обладает противосудорожной и миорелаксирующей активностью. На основании проведенного исследования американские медики рекомендовали оксазепам, как наиболее безопасный препарат группы бензодиазепина для пожилых людей, т. к. он быстро выводится и не обладает длительным последействием. Быстро всасывается после приема внутрь, максимальный эффект развивается через 50-60 минут. Препарат выводится в основном почками. Любое изменение дозы следует проводить под контролем врача. С осторожностью применяют у больных со склонностью к артериальной гипотонии. Назначается по 10-20 мг /сут с возможным постепенным повышением дозы до развития лечебного эффекта. Выпускается в таблетках по 10-20 мг, в упаковке 20 шт. Небольшое количество таблеток в упаковке удобно использовать у пациентов с повышенным риском формирования лекарственной зависимости.

Препарат Тазепам для лечения неврастении

Обладает транквилизирующим, умеренным снотворным и седативным эффектами. Оказывает противосудорожное и мышечнорасслабляющее действие. Препарат, в отличие от аналогов, противопоказан к применению только в I триместре беременности, в последующем разрешен под контролем врача. Не следует назначать длительно (в течение нескольких месяцев) в связи с возможностью возникновения лекарственной зависимости. При продолжительном лечении необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от развития лечебного эффекта. Суточная доза варьирует от 10 до 60-70 мг за 3-4 приема. Выпускается в таблетках по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Препарат Феназепам для лечения неврастении

Оказывает миорелаксирующее, выраженное седативное, снотворное, противосудорожное, анксиолитическое действие. У феназепама чрезвычайно выражено седативное действие, что следует учитывать у пациентов, работа которых требует повышенного внимания. Быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. При применении совместно со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на центральную нервную систему. Противопоказан при тяжелых поражениях печени и почек, беременности, миастении. Назначается по 0,5-1 мг/сут за 2-3 приема, с возможным повышением дозы до 3-5 мг/сут, при нарушениях сна назначается по 0,5-1 мг за 40-50 минут до предполагаемого сна. В связи с высокой активностью феназепама высока вероятность возникновения таких побочных эффектов, как сонливость, мышечная слабость, головокружение. Выпускается в таблетках по 0,5 и 1 мг, в упаковке 50 шт., и по 2,5 мг, в упаковке 20 шт.

Препарат Элениум для лечения неврастении

Оказывает противотревожное действие, которое сочетается с мягким седативным и снотворным эффектами. Обладает мышечно-релаксирующим действием. К достоинствам препарата можно отнести высокую эффективность, длительный срок хранения (около 5 лет). Помимо этого, препарат давно существует на российском рынке, хорошо известен и положительно зарекомендовал себя. Быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта, действие начинается через 30-40 мин после приема внутрь и достигает максимума к 60-й минуте. Нельзя резко отменять прием препарата из-за возможного возбуждения, нарушения сна, снижения аппетита. Усиливает действие алкоголя, при длительном приеме возможно развитие лекарственной зависимости. Препарат противопоказан при миастении, беременности, кормлении грудью. Назначается по 10 мг в сутки с возможным, при необходимости, повышением до 30-100 мг в сутки. При нарушениях сна - по 10-20 мг однократно за 1-2 часа до сна. Выпускается в драже по 10 мг, в упаковке 50 шт.

Нейролептики для лечения неврастении

Помимо транквилизаторов, в некоторых упорных случаях оправдано назначение нейролептиков . Нейролептики оказывают многогранное действие на организм. Одна из их основных фармакологических особенностей - своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и эмоционального напряжения. Они также подавляют чувство страха и ослабляют агрессивность. Различают нейролептики, действие которых сопровождается седативным или активирующим эффектом (так называемые «малые» нейролептики). При лечении неврозов используются «малые» нейролептики тиоридазин (Сонапакс), алимемазин (Терален) и перициазин (Неулептил).

Препарат Неулептин для лечения неврастении

Оказывает антипсихотическое, противорвотное, седативное, противозудное действие, снижает артериальное давление. Препарат много лет существует на российском рынке, хорошо зарекомендовал себя в клиниках страны. Действует быстро и эффективно. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Выводится главным образом почками и частично с желчью. Следует с осторожностью при менять у пожилых лиц, пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Противопоказан при глаукоме, аденоме предстательной железы, гипотонии, при нарушениях функции печени, паркинсонизме. Назначается в дозе от 5-10 до 30-50 мг/сут за 3-4 приема, предпочтительнее в вечерние часы. В случае подъема температуры после начала лечения его следует немедленно прекратить. Выпускается в капсулах по 10 мг, в упаковке 50 шт.; каплях для приема внутрь 4% по 30 и 125 мл во флаконе (в 1 мл - 40 мг).

Препарат Сонапакс для лечения неврастении

Оказывает умеренное седативное (без выраженной заторможенности, вялости, эмоционального безразличия), антипсихотическое, противозудное, противорвотное действие. Препарат давно представлен на российском рынке, обладает высокой эффективностью, пользуется большой популярностью. Наличие трех дозировок выпуска позволяет беспроблемно назначать препарат у детей, взрослых и лиц преклонного возраста. Оказывает некоторое стимулирующее влияние. При приеме внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Выводится главным образом почками и частично с желчью. Противопоказан детям до 4 лет, беременным женщинам, при тяжелых заболеваниях печени, сердечнососудистой системы и центральной нервной системы. Во время лечения целесообразно контролировать картину крови. В период лечения не допускается прием алкоголя, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания. Назначается в дозе от 30 до 75 мг/сут, длительность лечения составляет не более 5 недель из-за возможного нарастания побочных эффектов. Выпускается в драже по 10, 25 и 100 мг, в коробке 60 или 250 шт.

Препарат Терален для лечения неврастении

Обладает «мягким» седативным, противорвотным, противозудным спазмолитическим действием. Обладает также противокашлевым действием. Вызывает снотворный эффект. Разнообразие форм выпуска позволяет удобно дозировать препарат по любому из путей введения как взрослым, так и детям. Препарат можно использовать как в экстренных случаях, так и для длительного лечения. Хорошо всасывается из ЖКТ. В период лечения, особенно вначале, возможна сонливость, поэтому с осторожностью назначают водителям транспорта и лицам, работающим с механизмами. Препарат противопоказан при глаукоме, заболеваниях предстательной железы, беременности, детям до 1 года. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. Назначается в дозе от 10-15 до 150-200 мг/сут за 3-4 приема. Выпускается в таблетках по 5 мг, в упаковке 50 шт.; каплях для приема внутрь 4% по 30 мл во флаконе (в 1 мл - 40 мг); ампулах по 5 мл (в 1 мл - 5 мг).

Препарат Тизерцин для лечения неврастении

Действующим веществом препарата является левомепромазин нейролептик фенотиазинового ряда, оказывает антипсихотическое действие. Купирует психомоторное возбуждение, вызывает седативный эффект, обладает некоторой антидепрессивной активностью. Оказывает анальгезирующее и умеренное противорвотное действие. Обладает выраженной адреноблокирующей, умеренной холиноблокирующей и антигистаминной активностью. Вызывает артериальную гипотензию. Основными показания ми к применению препарата являются:
1 (психомоторное возбуждение различной этиологии (в том числе МДС, алкогольный психоз);
2) невротические расстройства с повышенной возбудимостью;
3) заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом (в том числе невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий герпес);
4) зудящие дерматозы (как средство дополнительной терапии).
Также препарат используют для потенцирования действия анальгетиков, антигистаминных препаратов, средств для наркоза; в составе комбинированной терапии назначают при эпилепсии, олигофрении. Одновременное применение Тизерцина и препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему, приводит к усилению центрального депрессивного действия. Пациентам, принимающим данный препарат, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.
В случаях гипостенического фона и преобладания астении, заторможенности, подавленности предпочтительны транквилизаторы из подгруппы диазепама со стимулирующим компонентом действия: Апаурин, Валиум Рош, Диазелам Никомед, Диазепам, Диазепам Ратиофарм, Диазепекс, Реланиум, Седуксен, Сибазона раствор для инъекций 0,5%, Сибазона таблетки, Сибазона таблетки, покрытые оболочкой, для детей, а также производные медазепама: Мезапама таблетки 0,01 г, Мезапама гранулы для детей.

Препарат Апаурин для лечения неврастении

Оказывает противотревожное, противосудорожное, миорелаксирующее, седативное действие. Препарат удобно применять в детском возрасте, так как он выпускается в таблетках по 2 мг. Наличие оболочки на таблетках позволяет безбоязненно применять препарат у больных с гастритами, язвенной болезнью, т.к. не происходит раздражения слизистой желудка. Противопоказания: острые заболевания печени и почек, миастения, I триместр беременности, лактация. Назначается в дозе от 2-5 до 10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 10-30 мг /сут. Выпускается в таблетках, по крытых оболочкой, по 2 и 5 мг, в упаковке 30 шт.; растворе для инъекций по 10 мг (в ампуле по 2 мл), 10 шт. в упаковке.

Препарат Валиум Рош для лечения неврастении

Оказывает выраженное транквилизирующее, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное и мягкое снотворное действие. Удобная форма выпуска (таб. и амп.), наличие ампул из светозащитного стекла (что препятствует разрушению активного вещества), длительный срок хранения выгодно отличают данный препарат от других. Во время применения, особенно в начале лечения, могут отмечаться сонливость, утомляемость, слабость, головокружение, гипотония, снижение памяти, которые самостоятельно проходят в дальнейшем. Назначается в дозе 5-10 мг в сутки с повышением в случае необходимости до 20-40 мг/сут за 2-3 приема. Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, в упаковке 25, 100, 500 шт.; растворе для инъекций по 10 мг, в ампуле по 2 мл, в упаковке 5, 10, 50 амп.

Препарат Грандаксин для лечения неврастении

Действующее вещество - тофизопам - дневной транквилизатор с уникальными фармакологическими свойствами селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Грандаксин представляет атипичное бензодиазепиновое производное, что и определяет клинико-фармакологические особенности, присущие только Грандаксину. Препарат оказывает селективное анксиолитическое действие, т.е. устраняет страх, тревогу, внутреннее напряжение без проявлений седативно - гипнотического и миорелаксирующего действия. Грандаксин оказывает вегетокорректирующее действие (устраняется соматический компонент тревоги - учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружения, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции) и мягкое психостимулирующее действие (корректирует настроение, повышает интерес к жизни, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции). Помимо этого оказывает мягкое коронаролитическое действие. В отличие от других бензодиазепинов не потенцирует действие алкоголя, практически не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Препарат показан при неврозах и неврозоподобных состояниях; состояниях, сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, навязчивыми переживаниями; предменструальном синдроме; климактерическом синдроме. В виде монотерапии или в составе комбинированной терапии может применяться при кардиалгиях; хроническом алкоголизме, синдроме алкогольной абстиненции, делирии; неврогенных мышечных атрофияхи других
патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием. Грандаксин хорошо переносится, возможно его амбулаторное назначение широкому кругу людей, находящихся в хронической стрессовой ситуации, без необходимости ежедневного мониторирования.

Препарат Диазепам Никомед для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное и мышечнорасслабляющее действие. Небольшое количество таблеток в упаковке удобно использовать у пациентов с повышенным риском формирования лекарственной зависимости. Высокое качество продукции фирмы Никомед. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном с мочой. Противопоказан при расстройствах дыхания центрального происхождения, головокружении, нарушении сознания, глаукоме, миастении, беременности, лактации. Применяется в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 20-40 мг/сут. Пожилым и ослабленным больным рекомендуется
½ обычной дозы. Выпускается в таблетках по 2 и 5 мг; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Мезапам гранулы для детей для лечения неврастении

Обладает противотревожным, противосудорожным, мягким успокаивающим, мышечно-расслабляющим действием. Также относится к «дневным» транквилизаторам, т. к. не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Удобен для применения в раннем детском возрасте, т. к. при смешивании с кипяченой водой образует суспензию, удобную к употреблению. Назначается по 2 мг в виде суспензии за 2-3 раза. Выпускается в виде одноразовых пакетиков, содержащих 1 г гранул для приготовления оральной суспензии, с содержанием медазепама - 2 мг, в коробке 20 пак.

Препарат Мезапам для лечения неврастении

Обладает анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим, успокаивающим действием. Единственный препарат медазепама для взрослых на рынке России. Относится к «дневным» транквилизаторам т.к. не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Противопоказан при миастении, тяжелых поражениях печени и почек. Назначается независимо от приема пищи по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. Стабильный терапевтический эффект наступает на 8-15-е сутки. Продолжительность лечения составляет 2 месяца (не следует назначать более длительно из-за возможности возникновения лекарственной зависимости). Выпускается в таблетках по 10 мг, в банке 50 шт.

Препарат Реланиум для лечения неврастении

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное и мышечно-расслабляющее действие. Таблетки покрыты оболочкой, что препятствует раздражению слизистой оболочки желудка. Препарат регулярно поставляется на рынок и является одним из двух наиболее популярных и применяемых в России препаратов транквилизаторов. Хорошо всасывается из ЖКТ, выводится в основном с мочой. Противопоказан при расстройствах дыхания центрального происхождения, головокружении, нарушении сознания, глаукоме, миастении, беременности, лактации. Применяется в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 20-40 мг /сут. Пожилым и ослабленным больным рекомендуется 1/2 обычной дозы. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 5 мг, в упаковке 20 шт.; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Седуксен для лечения неврастении

Оказывает транквилизирующее, мягкое седативное, миорелаксирующее, противосудорожное, спазмолитическое действие. Очень популярный в России препарат, существует долгое время на рынке лекарственных препаратов, высокоэффективен, хорошо себя зарекомендовал. Раствор в ампуле содержит местный анестетик, что уменьшает болезненные ощущения при инъекциях.
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, что необходимо учитывать при назначении беременным женщинам и кормящим матерям. Выводится в основном почками и частично с калом. Препарат противопоказан при глаукоме, тяжелой миастении, в I триместре беременности, в детском возрасте. Назначается в дозе 5-10 мг, если необходимо доза может быть увеличена до 15-30 мг/сут. Не допускается смешивание препарата в одном шприце с другими препаратами (выпадение осадка на стенках шприца). Выпускается в таблетках по 5 мг, в упаковке 20 шт.; растворе для инъекций по 10 мг - 2 мл в ампуле.

Препарат Сибазон (таблетки, покрытые оболочкой) для детей для лечения неврастении

Препарат оказывает транквилизирующее, мягкое седативное, миорелаксирующее, противосудорожное, спазмолитическое действие. Единственный препарат, содержащий оптимальную дозировку и удобный к применению у детей от 1 года до 3 лет. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Назначается в дозе 1-3 мг /сут за 2-3 приема. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 1 мг, в банке 20 шт.

Препарат Стрессплант для лечения неврастении

Стрессплант - дневной транквилизатор растительного происхождения.
Содержит экстракт корневищ растения кава-кава. Обладает анксиолитическим (противотревожным), седативным, противосудорожным, миорелаксирующим, спазмолитическим действием. Не оказывает снотворного эффекта. Стрессплант в отличие от синтетических транквилизаторов не влияет на скорость реакции, хорошо переносится, не вызывает лекарственной зависимости и привыкания. Назначается по 50 мг 3 раза в день независимо от приема пищи. Глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Без контроля врача принимать не более 3 месяцев. Кормящие матери должны приостановить грудное вскармливание на время приема препарата. Выпускается в капсулах по 50 мг, в упаковке 20 или 30 капсул.

Психостимуляторы для лечения неврастении

Помимо транквилизаторов при гипостенической форме неврастении необходимо применение психостимуляторов, однако их назначение следует проводить с осторожностью и короткими курсами (вызывают истощение нервной системы). Применение психостимуляторов повышает сниженную при гипостении как физическую, так и умственную работоспособность. Улучшается память, повышается скорость ассоциаций, обостряется чувствительность анализаторов, возрастает чувство уверенности в себе. При гипостении применяют в основном Сиднокарб и Сиднофен.

Препарат Сиднокарб для лечения неврастении

Оказывает умеренное стимулирующее действие на организм. В настоящее время является основным психостимулятором, применяемым в отечественной медицинской практике. Препарат применяется в России длительное время, отмечена его высокая эффективность. Хорошо переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Стимулирующий эффект развивается постепенно, не сопровождается эйфорией и двигательным возбуждением. Назначается по 5-10 мг/сут в первой половине дня, чтобы не вызвать нарушений сна. Выпускается в таблетках по 5, 10 и 25 мг.

Препарат Сиднофен для лечения неврастении

По строению близок к Сиднокарбу, но отличается от него тем, что помимо психостимулирующего действия оказывает также умеренный антидепрессивный эффект, что весьма актуально у больных с невротическими нарушениями. По психостимулирующему действию слабее, чем Сиднокарб, но наличие антидепрессивной активности делает его весьма ценным при лечении астенодепрессивных состояний. Назначается по 5 мг 1-2 раза в день в первой половине дня; при необходимости дозу можно увеличить до 20-30 мг/сут. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Седативные средства для лечения неврастении

При умеренном проявлении неврастении достаточно эффективны и традиционные седативные средства. Седативные средства (от sedatio - успокоение) с давних пор используются для лечения нервных болезней и невротических состояний. Препараты этой группы могут оказывать регулирующее влияние на функции центральной нервной системы, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения. К седативным средствам относятся вещества разной природы и, прежде всего, препараты растительного происхождения. Несмотря на наличие современных транквилизаторов, седативные препараты продолжают широко использоваться в медицинской практике при невротических состояниях. Хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных явлений позволяют пользоваться ими в повседневной амбулаторной практике, особенно у больных пожилого и старческого возраста.

Препарат Валокордин для лечения неврастении

Комбинированный препарат, обладающий седативным и мягким снотворным эффектами, которые связаны с синергидным действием входящих в состав препарата компонентов - фенобарбитала и этилового эфира альфа-бромиэовалериановой кислоты (при применении в малых дозах). При применении высоких доз этих веществ развивается наркотический эффект. Этилбромизовалеанат обладает также спазмолитическим действием. Входящее в состав препарата мятное масло обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью. Показаниями к применению препарата являются функциональные расстройства сердечнососудистой системы, вазомоторные расстройства, неврозы с повышенной раздражительностью, беспокойством, чувством страха, бессонница, артериальная гипертензия (на ранних стадиях), кардиалгии, а также кишечные и желчные колики. Выпускается препарат в виде капель для приема внутрь. Принимают до еды с небольшим количеством жидкости. Доза для взрослых составляет 15-20 капель 3 раза в день; дальнейшее увеличение дозы возможно только по предписанию врача. В зависимости от возраста и клинической картины заболевания детям назначают по 3-15 капель 3 раза в сутки. Не рекомендуется длительное применение Валокордина из-за опасности развития лекарственной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. При одновременном применении средств, угнетающих центральную нервную систему, возможно взаимное усиление эффектов. Валокордин содержит 55% этилового спирта, который способен снижать скорость реакции. Назначать препарат во время беременности можно только по строгим показаниям.

Препарат Дормиплант для лечения неврастении

В каждой таблетке содержится по 160 мг сухого экстракта корня валерианы и по 80 мг сухого экстракта листьев мелиссы. Оказывает выраженный седативный и мышечно-расслабляющий эффекты, а также снотворное действие. Продолжительность применения не ограничена, отпускается без рецепта, нет побочных эффектов, не вызывает привыкания. Принимают по 2 таблетки 2 раза 8 день независимо от приема пищи. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 50 и 100 шт.

Препарат Клостерфрау Мелисана для лечения неврастении

Содержит сложный растительный состав на спирту. Оказывает седативное, снотворное, адаптогенное, противовоспалительное, спазмолитическое, обезболивающее, общеукрепляющее, общетонизирующее, вегетотропное действие. Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных действий, можно применять вместе с напитками (горячим чаем, водой, медом). Принимают по 1-3 ч.л., разведенные в двойном количестве жидкости, перед едой. Наружно в неразбавленном виде втирают в болезненные места до полного испарения, либо в разбавленном виде накладывают компрессы, примочки. Выпускается в виде концентрата для приема внутрь и наружного использования, во флаконах 47,95,155 и 235 мл.

Препарат Ново-Пассит таблетки для лечения неврастении

Комбинированный препарат. Активные вещества: гвайфенезин - 200 мг, Ново-Пассит сухой экстракт (хмель, зверобой, мелисса лекарственная, страстоцвет, бузина черная, валериана лекарственная, боярышник колючий) - 157,500 мг в 1 таблетке. Фармакологически активными компонентами препарата являются сухой экстракт из лекарственных растений с преимущественно седативным действием и гвайфенезин с анксиолитическим действием. Показания: неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, усталостью, страхом, тревогой, «синдром менеджера»; бессонница (легкие формы); головные боли, обусловленные нервным перенапряжением, мигрень, функциональное заболевание ЖКТ (диспепсический синдром, синдром «раздраженного кишечника»), климактерический синдром, нейроциркуляторное дистония, зудящие дерматозы (экзема атопическая себорейная, крапивница). Противопоказания: гиперчувствительность, миастения, эпилепсия, галактоземия, дефицит лактазы, детский возраст (до 12 лет). Применяется внутрь, взрослым и детям старше 12 лет: 3 раза в день по 1 таблетке. При необходимости суточную дозу можно изменить в зависимости от реакции пациента. Интервал между приемами дозы - 8 часов. Препарат следует принимать вместе с напитками (чай, сок). В случае появления тошноты - во время еды. Следует соблюдать осторожность при острых заболеваниях ЖКТ, в периоды беременности (особенно в течение I триместра) и лактации. Во время лечения следует воздерживаться от потенциально-опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых двигательных и психических реакций (вождение автотранспорта, управление механизмами). Гвайфенезин усиливает тормозящее воздействие алкоголя и других веществ, вызывающих угнетение ЦНС. Препарат очень хорошо переносится, в редких случаях возможны: головокружение, усталость, сонливость, зуд, экзема, расстройство ЖКТ (тошнота, рвота, спазмы, изжога, понос, запор).

Препарат Ново-Пассит раствор для лечения неврастении

Комплекс жидких экстрактов лекарственных растений: валериана лекарственная, мелисса лекарственная, хмель обыкновенный, зверобой, страстоцвет, боярышник обыкновенный, гвайфенезин - 4 г, бузина черная - 7,75 г в 100 мл раствора (1 флакон). Фармакологически активными компонентами препарата являются экстракт из лекарственных растений с преимущественно седативным действием и гвайфенезин с анксиолитическим действием. Показания и противопоказания к применению препарата и побочные действия те же, что и у таблеток Ново-Пассит. В состав сиропа входит 9 массовых % этанола и 10,3% глюкозы. Пациенты, больные диабетом, должны проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат Персен для лечения неврастении

Содержит экстракт валерианы, мяты перечной, мяты лимонной. Оказывает седативное и снотворное действие. Усиливает тормозные процессы в головном мозге, снижает раздражительность и напряженность, облегчает наступление сна. Обладает незамедлительным эффектом, отсутствует побочное действие, не вызывает синдрома привыкания, не нарушает психомоторных функций (напр., вождение автомобиля) и работоспособности. Применяется по 2 таблетки 3 раза/сут. Имеется также пролонгированная форма - Персен Форте. Выпускается в капсулах по 20 шт., в упаковке. Применяется по 223 капс./сут. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в упаковке 40 шт.

Препарат Пустырника настойка для лечения неврастении

Седативный фитопрепарат. Понижает возбудимость центральной нервной системы, усиливает процессы торможения, оказывает некоторое гипотензивное, кардотоническое действие. Действие препарата обусловлено комплексом биологически активных веществ, входящих в состав травы пустырника. Показания к применению: сердечнососудистые неврозы, вегето-сосудистая дистония, повышенная нервная возбудимость, артериальная гипертензия (лабильная). При применении препарата в рекомендуемых дозах побочных действий не отмечено, противопоказаний не установлено. Пустырник можно применять в сочетании с другими седативными и сердечными препаратами.

Препарат Санасон для лечения неврастении

1 таблетка содержит экстракт валерианы - 60 мг и экстракт шишек хмеля - 100 мг. Препарат не вызывает развития привыкания, хорошо переносится, действует мягко и эффективно. Принимают по 2-3 таблетки за час до сна, детям - 1-2 таблетки за час до сна. Выпускается в таблетках, по крытых оболочкой, по 20 шт. в упаковке.

Препарат Успокой для лечения неврастении

Гомеопатический препарат. Оказывает седативное, анксиолитическое действие. Содержит минимальные дозировки активных компонентов, не вызывает побочных действий и привыкания. Содержится в герметичной упаковке. Применяют внутрь, не менее чем за 15 мин до еды, по 5 гранул (держать во рту до полного рассасывания) 1 раз в сутки утром, при стрессовых ситуациях - 2-3 раза в сутки. При улучшении состояния - 2-3 раза в неделю! Курс лечения составляет 1-2 мес. Выпускается в виде гранул в пакетиках по 10 г.

Вегетативные гармонизаторы для лечения неврастении

При вегетативных проявлениях (тахикардия, чувство страха, повышенная потливость) назначаются комбинированные препараты спорыньи, так называемые вегетативные «гармонизаторы».

Препарат Белласпон для лечения неврастении

Препарат оказывает седативное действие, нормализует сон, уменьшает выраженность вегетативных проявлений, оказывает спазмолитическое действие, снижает потоотделение. Препарат известен и популярен на российском рынке, пользуется спросом, отмечена его высокая эффективность. Принимают внутрь по 1 драже 3 раза в день. Нельзя резко прекращать прием препарата из-за возможности возникновения эпилептических приступов. Дозу рекомендуется снижать постепенно. Выпускается в драже по 20 мг.

Препарат Беллоид для лечения неврастении

Эффекты препарата сопоставимы с препаратом Белласпон. При длительном приеме может наблюдаться нарушение аккомодации, развитие привыкания. Применяют по 1-2 драже 3 раза в сутки. Выпускается в драже по 50 шт. в упаковке.

Нооторопные препараты для лечения неврастении

Во всех случаях астенических состояний полезны ноотропные препараты . Ноотропы (от греческого «ноос» - мышление, разум и «тропос» - стремление). Термин был впервые предложен после внедрения в медицинскую практику пирацетама. По определению экспертов ВОЗ, ноотропные препараты - это средства, оказывающие прямое активирующее влияние на обучение, улучшающие память и умственную деятельность, а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. Из всего разнообразия ноотропов в лечении неврозов применяются в основном производные пирацетама (Ноотропил, Пирацетам), пиритинола (Энербол, Энцефабол), гамма-аминомасляной кислоты (Аминалон), а также Tлицин.

Препарат Аминалон для лечения неврастении

Хорошо подходит для лиц пожилого возраста, практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Оказывает ноотропное действие, усиливает энергетические процессы, повышает дыхательную активность тканей головного мозга, улучшает утилизацию мозгом глюкозы, облегчает удаление из мозга токсических продуктов обмена, нормализует продуктивность мышления, улучшает память, оказывает умеренное психостимулирующее действие. Назначается внутрь до еды по 2-3 г в сутки. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 250 мг, в упаковке 100 шт.

Препарат Глицин для лечения неврастении

Не имеет побочных действий, противопоказаний. Может назначаться при беременности и во время лактации. Является аминокислотой. Оказывает антистрессовое, ноотропное действие, нормализует обмен веществ. Улучшает метаболические процессы в тканях мозга, повышает умственную работоспособность, устраняет депрессивные нарушения, повышенную раздражительность. Применяется сублингвально по 0,1 г (1 таб.) 2-3 раза в день в течение 14-30 дней. Выпускается в виде подъязычных таблеток по 0,1 г, в блистере 50 шт.

Препарат Луцетам для лечения неврастении

Ноотропное средство, действующим веществом которого является пирацетам. Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком. Не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект препарата развивается постепенно.

Показаниями к применению Луцетама являются: 1) сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, артериальная гипертензия, паркинсонизм сосудистого генеза) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности; 2) нарушения мозгового кровообращения; 3) коматозные и субкоматозные состояния после травм и интоксикаций головного мозга; 4) заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально - волевой сферы; 5) невротический синдром, астенодепрессивный синдром различного генеза, 6) депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; 7) плохая переносимость антипсихотических средств и других психотропных средств, 8) абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином; 9) хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности); 10) серповидно - клеточная анемия (в составе комбинированной терапии); 11) при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.
Препарат обладает исключительно низкой токсичностью, имеет минимум побочных эффектов. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату; тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 1 года), беременность и период лактации. Таблетки Луцетама покрыты оболочкой, поэтому при применении препарата не наблюдается раздражающего действия вещества на слизистую оболочку желудка. Удобен в применении, так как выпускается в двух дозировках - по 400 и 800 мг.

Препарат Ноотропил для лечения неврастении

Препарат давно известен на российском рынке, весьма популярен среди врачей, хорошо пере носится, высокоэффективен. Оказывает ноотропное действие, улучшает память и умственную деятельность, ускоряет передачу нервных импульсов в ЦНС, улучшает метаболизм и микроциркуляцию, повышает устойчивость головного мозга к вредным воздействиям (гипоксия, курение, алкоголизм, наркомания). Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, беременности, кормлении грудью, грудном возрасте до 1 года. Применяется у взрослых по 2 капс. 3 раза в день с постепенным снижением дозы до 1 капс. 3 раза в день. Улучшение наступает с 3-й недели. Длительность лечения индивидуальна. Выпускается в растворе для инъекций по 1 г в 5 мл (1 амп. - 5 мл), в упаковке 12 ампул, и в капсулах по 400 мг. Наличие инъекционной формы выпуска позволяет с успехом применять препарат в экстренных случаях. Применяется в/м и в/в по 1 г 3 раза в сутки, в острых случаях - до 10 г/сут, с постепенным снижением дозы.

Препарат Пикамилон для лечения неврастении

Ноотропный препарат. В химическом отношении препарат представляет собой сочетание молекулы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и никотиновой кислоты (витамин РР). Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма и влияния на мозговое кровообращение. Увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, улучшает микроциркуляцию. Пикамилон оказывает антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие. При курсовом приеме препарата отмечается восстановление физической и умственной работоспособности, уменьшение головной боли, головокружения, улучшение памяти, нормализация сна, снижение или исчезновение чувства тревоги, напряжения, страха. Прием препарата способствует улучшению состояния больных с двигательными и речевыми нарушениями. Пикамилон улучшает микроциркуляцию и гемодинамику в параорбитальной области, способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, значительно превосходя в этом отношении ГАМК. Показаниями к применению являются: дисциркуляторная энцефалопатия; черепно-мозговые травмы; нейроинфекции; мигрень (профилактика и купирование приступов); первичная открытоугольная глаукома (при условии нормализации внутриглазного давления) - для улучшения функции зрения; астенические состояния, обусловленные нервно-психическими заболеваниями или связанные с повышенными физическими или умственными нагрузками; депрессивные расстройства в пожилом возрасте, синильные психозы; абстинентный синдром у больных с хроническим алкоголизмом; расстройства мочеиспускания у детей и взрослых (с целью улучшения адаптационной функции мочевого пузыря). Пикамилон принимают независимо от приема пищи. При применении препарата возможно появление головокружения, головной боли, легкой тошноты, аллергических реакций. Противопоказано применение Пикамилона при острых и хронических заболеваниях почек, а также при повышенной чувствительности к препарату.

Препарат Энербол для лечения неврастении

Оказывает ноотропное действие, стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Усиливает кровоток и утилизацию кислорода тканями мозга. Препарат разрешается к применению у беременных женщин и в период лактации. Назначается внутрь через 15-30 мин после еды по 100-200 мг 3 раза/сут, детям от 3 до 7 лет - по 100 мг 2 раза/сут. Противопоказания: эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность, миастения. Выпускается в драже по 100 мг (0,1 г), в упаковке 20 шт.

Препарат Энерион для лечения неврастении

Действующее вещество препарата - сальбутиамин относится к фармакологической группе «Психостимуляторы и ноотропы». Избирательно влияет на ретикулярную формацию, увеличивает плотность мускариновых рецепторов, оказывает прохолинергическое действие, вт. ч. В стриатуме, таламусе и гиппокампе. Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в головном мозге. Показаниями к применению Энериона являются: функциональная астения (послеродовая, постинфекционная, в пожилом возрасте, у студентов, спортсменов и т. д.), периодически возникающее ощущение слабости, повышенная утомляемость. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, детский возраст, периоды беременности и кормления грудью. Энерион выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 200 мг действующего вещества. Применяется внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды, по 200 мг 2-3 раза в сутки (рекомендуется принимать утром и днем.

Препарат Энцефабол для лечения неврастении

Оказывает ноотропное и стимулирующее метаболические процессы действие. Улучшает обмен веществ в головном мозге, усиливает мозговое кровообращение, увеличивает текучесть крови. Назначается по 2 таб. 3 раза/сут. или по 10 мл (2 ст.л.) суспензии 3 раза/сут. Препарат противопоказан при непереносимости фруктозы (для пероральной суспензии), при выраженных нарушениях функции печени и почек, изменении картины крови, аутоиммунных заболеваниях. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 100 мг, в упаковке 50 и 100 шт.; суспензии для приема внутрь по 100 мг в 5 мл, во флаконе 200 мл. Суспензия удобна для применения в детском возрасте, легко дозируется, хорошо переносится.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Медикаментозное лечение невроза применяется в сочетании с сеансами психотерапии. Раньше неврозы лечились исключительно лекарствами, которые только на время снимали некоторые симптомы.

Невроз представляет собой психическое расстройство, которое сопровождается страхом, тревогой, различными фобиями, бессонницей, напряжением и паникой. Иногда больные для «защиты» совершают ряд одинаковых действий или ритуалов. Например, некоторые пациенты постоянно моют руки из-за страха чем-то заразиться, другие не могут мыться в ванной, она им кажется грязной даже после тщательной дезинфекции. Есть и те, кто не может принимать пищу в общественных местах, общаться в кругу друзей, ходить в туалет вне своего дома.

Оказавшись в таком положении, человек чувствует себя пленником в собственной квартире. Но кроме таких проявлений часто невроз сопровождается телесными проявлениями, а именно:

• чрезмерная потливость;
• головокружения;
• головные боли;
• тошнота;
• боли в желудке;
• экстрасистолия (перебои в работе сердца);
• синдром раздраженного кишечника;
• боли в области сердца;
• мышечные спазмы;
• изменение артериального давления (гипотония или гипертензия);
• учащенный пульс;
• брадикардия;
• чувство нехватки воздуха;
• онемение конечностей;
• сухость во рту;
• повышенное слюноотделения.

Телесные недомогания при неврозе в каждом случае индивидуальны.

Не всегда психотерапевт в ходе работы с пациентом может устранить эти проявления только психотерапевтическими сеансами. Особенно это касается тех пациентов, у кого болезнь в запущенном состоянии. Также на фоне психологических проблем, длящихся годами, развивается депрессия. В таких случаях назначают антидепрессанты и транквилизаторы.

Если заболевание находится в запущенном состоянии, врачи могут назначать препараты, которые условно делятся на четыре группы:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• ноотропы.

Антидепрессанты современного производства направлены на подавление тревоги, волнения, страха, панических атак. Также они эффективно снимают зацикленность на ритуалах у больных с неврозом. Благодаря тому, что антидепрессанты снимают напряжение и тревогу, уменьшаются или полностью исчезают вегетативные проявления. В момент лечения антидепрессантами человек учится жить по-новому. Сеансы психотерапии помогают изменить мышление. Так как страх подавляется лекарствами, больной может сам выходить на улицу, заниматься любимым делом, устроиться на работу.

Подбирать антидепрессанты должен только психиатр-психотерапевт. Самолечение данными лекарствами невозможно. Все они отпускаются строго по рецепту. Среди самых востребованных антидепрессантов - следующие:

• Циталопрам или его аналоги;
• Паксил;
• Флуоксетин;
• Сертралин;
• Вальдоксан;
• Венлаксор;
• Симбалта;
• Феварин;
• Азафен.

Обычно прием антидепрессантов начинается с минимальной дозы. При хорошей переносимости врач постепенно увеличивает дозу. Эффект наступает не ранее чем через 1,5-2 недели. В первую неделю приема данных препаратов возможно обострение заболевания. Такое явление считается нормальным и оно быстро проходит при дальнейшем приеме. Некоторые психиатры сочетают прием антидепрессантов с транквилизаторами. Эффект от транквилизаторов наступает с первого дня приема.

Список современных транквилизаторов

Действие транквилизаторов заключается в седативном (успокоительном) воздействии. Существуют так называемые «дневные» транквилизаторы. Это препараты, которые не вызывают сонливости, заторможенности и вялости. Для лечения невроза могут назначить следующие препараты:

• Гидазепам;
• Сибазон;
• Феназепам;
• Нозепам;
• Амизил;
• Мепротан;
• Хлордиазепоксид;
• Бромазепам;
• Фризиум.

При лечении некоторыми из данных средств не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать на высоте. Не все эти лекарства могут быть совместимы с антидепрессантами. Поэтому врач может назначить только транквилизатор с противотревожным эффектом. Такие лекарства продаются только по рецепту. Некоторые транквилизаторы запрещены в лечении лиц не достигших 18 лет. Противопоказаниями к приему может быть беременность, кормление грудью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечные, почечные и печеночные патологии. Среди побочных эффектов наблюдаются:

• тахикардия;
• эйфория;
• галлюцинации;
• головные боли;
• нарушения сна.

В таких случаях врач заменяет препарат или уменьшает дозу. Самостоятельное лечение транквилизаторами запрещено. Применение нейролептиков и ноотропных средств одобряют не все врачи. При медикаментозном лечении невроза категорически запрещено употреблять алкоголь.

Кроме приема лекарственных средств врачи настаивают, чтобы больные неврозом соблюдали режим дня. Для этого рекомендуется ложиться спать и просыпаться в одно время каждый день. Необходимо правильно питаться, особенно если невроз сопровождается нарушениями в работе ЖКТ. Занятия спортом или физический труд помогают снять напряжение и тревогу.

Правильно выбранные успокоительные препараты при неврозах помогут снизить тревожность, раздражительность и обрести желанный покой. Самостоятельно разобраться в полезности того или иного средства непросто. Прежде чем остановить свой выбор на каком-либо препарате, нужно ознакомиться с принципами его воздействия на организм и возможными последствиями применения.

Реалии современной жизни таковы, что далеко не каждый человек может обойтись без успокаивающих нервную систему средств. Особенно сложно нормализовать свое эмоциональное состояние тем, кто не обладает высоким уровнем стрессоустойчивости.

Прежде чем приступить к выбору наиболее подходящего препарата для лечения невроза, рекомендуется исключить другие неврологические, а также эндокринологические и кардиологические патологии. Дело в том, что они имеют схожие симптомы, поэтому успокаивающее средство при наличии серьезных заболеваний может не помочь.

Если диагноз невроз подтвержден и точен, можно знакомиться со спектром препаратов, обеспечивающих медикаментозное лечение нервной системы. Существуют следующие их виды:

• седативные;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• нормотимики.

Все они нормализуют работу вегетативной нервной системы, стабилизируют эмоциональный фон, оказывают существенную помощь при бессоннице. Но у каждой группы препаратов есть особенности, благодаря которым они лучше других справляются с теми или иными проблемами.

При выраженных невротических расстройствах заниматься самолечением небезопасно. Правильно подобрать медикаментозное лечение сможет только врач. Однако для поддержания хорошего самочувствия и нормализации эмоциональной реакции можно самостоятельно выбрать наиболее подходящее по характеристикам лечебное средство.

Седативные средства

Седативные препараты (психолептики) относят к категории наиболее действенных средств для нормализации работы нервной системы. Большинство из них изготовлено на основе натурального растительного сырья. Но есть и те, в основе которых вещества, полученные химическим путем. Седативные препараты для лечения невроза подразделяют на несколько категорий:

• растительного происхождения;
• бромиды;
• барбитураты;
• комбинированные.

Лекарства, изготовленные на основе растительного сырья, выпускают в виде таблеток, настоев, экстрактов, капель. Для их производства используют мяту, валериану, пустырник, зверобой, пион. Все эти растения обладают выраженным успокоительным эффектом и могут использоваться при различных нервных и эмоциональных расстройствах.

В категории бромидов — бромкамфора, калия бромид, натрия бромид. Все они широко использовались в прошлом веке для лечения неврозов, повышенной раздражительности, истерии, психозов. Но с появлением транквилизаторов нового поколения уступили им пальму первенства, однако не потеряли своей актуальности. Бромиды нормализуют работу нервной системы посредством усиления процессов торможения в коре головного мозга, обладают противосудорожным эффектом, нормализуют сон.

Барбитураты эффективны для лечения неврозов и депрессии, но при длительном применении вызывают привыкание. Этих препаратов нет в свободной продаже: купить их можно только при наличии рецепта. Наиболее популярные барбитураты:

• Барбитал;
• Циклобарбитал;
• Пентобарбитал;
• Амобарбитал.

Без рецепта можно купить не менее сильнодействующие седативные средства, относящиеся к категории комбинированных препаратов. Они не вызывают лекарственной зависимости, успешно снимают нервное перенапряжение, нормализуют сон, повышают настроение, устраняют повышенную тревожность и раздражительность. Подтверждена эффективность следующих препаратов:

1. Ново-пассит. В состав этого успокоительного средства входят экстракты нескольких лекарственных трав (мята, мелисса, боярышник). Их действие усилено гвайфенезином, обладающим анксиолитическим эффектом. Препарат показан при неврастении, неврозах, легких формах бессонницы, мигренях. Для достижения седативного эффекта можно использовать таблетки или настойку.
2. Фитосед. Это лекарственное средство представляет собой спиртовую настойку, включающую комплекс различных растений: пустырника, хмеля, боярышника, мелиссы. Оказывает успокаивающее действие при постоянном психическом напряжении («синдроме менеджера»), повышенной утомляемости и раздражительности. Противопоказан в период лактации и беременности.
3. Персен и Персен-Форте. Эти таблетки имеют схожий состав, но в Персене содержится большее количество экстракта валерианы. Поэтому его действие более выраженное. Эти успокаивающие средства эффективны при повышенной возбудимости, расстройствах сна, эмоциональной лабильности.

Транквилизаторы

Психотропные средства, относящиеся к этой категории, были разработаны с целью устранения или смягчения проявлений неврозов различной этиологии. Наиболее востребована группа «дневных» транквилизаторов. Их особенность в том, что они не вызывают сонливости и вялости, не оказывают эффекта заторможенности. Это следующие успокоительные препараты:

1. Гидазепам. Обладает выраженным активирующим эффектом, слабым снотворным действием, вегетостабилизирующими свойствами. Показан при неврозах и неврозоподобных состояниях, фобиях, повышенной тревожности, страхах, абстинентном алкогольном синдроме.
2. Медазепам. Эффективно стабилизирует вегетативные функции, устраняет страхи и тревоги, минимизирует психоневротическое напряжение. Показан при навязчивых двигательных беспокойствах. Оказывает содействие в восстановлении критической оценки собственного состояния.
3. Тофизопам. Оказывает стабилизующее действие при расстройстве психической адаптации, устраняет вегетативные расстройства, показан при реактивной депрессии с умеренно выраженными психопатологическими симптомами. Применяется при синдроме предменструального напряжения, неврозах и неврозоподобных состояниях, навязчивых переживаниях и страхах.

Следует учесть и то, что не все транквилизаторы можно сочетать с антидепрессантами. Перед применением этих сильнодействующих средств необходимо получить консультацию врача.

Нейролептики и нормотимики

Лечение невроза — задача непростая. Только специалист может оценить всю степень выраженности отклонения от нормы. Нейролептики — сильнодействующие лекарственные средства, способные купировать бредовые и галлюцинаторные расстройства, оказывающие общий антипсихотический эффект. Лечение невроза нейролептиками проводится только при самых сложных формах неврологических расстройств. В списке популярных и наиболее эффективных препаратов следующие:

• Аминазин;
• Тизерцин;
• Клопиксол;
• Пипотиазин;
• Этаперазин;
• Трифтазин.

Нормотимики призваны стабилизировать настроение, поднимать эмоциональный тонус. Именно эти лечебные средства являются препаратами первого выбора при депрессии и нервных срывах. Нормотимики оказывают регулирующее влияние на биологические ритмы, что проявляется нормализацией сна и бодрствования.

Описание:

Неврастения - психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году.
Неврастения буквально обозначает "слабость нервов" (греч. asthenos – "слабый").

Симптомы:

Выделяются 3 стадии (формы) неврастении:
1. Гиперстеническая
Начальная стадия, с которой дебютирует заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Больных раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища. Они легко раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, способны оскорбить, то есть легко теряют самообладание, отличаются большой нетерпеливостью. Наряду с этим работоспособность больных снижена, но не только за счет утомления, а на этом этапе болезни, главным образом, за счет их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, больной долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же - напряжения активного внимания. Встает из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены : засыпает больной с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжелой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Больные испытывают тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).
2. Раздражительная слабость - вторая, промежуточная, стадия болезни.
Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) - сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрой истощаемостью. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении - нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются , запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и т. д.
Раздражительная слабость - главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а патогенная ситуация сохраняется.
3. Гипостеническая - третья стадия. Преобладают слабость и истощаемость.
Основные симптомы - вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или , сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой ее форме, в особенности - последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, все более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим еще старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.

Причины возникновения:

Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение неврастении в начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости - перемена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) показано лечение в стационаре, применение наряду с общеукрепляющими средствами антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз благоприятен.