Лекарство для расширение сосудов. Сосудорасширяющие препараты: обзор препаратов, области применения. или для устранения головных болей и головокружения

Нарушение микроциркуляции крови в головном мозгу – серьезное отклонение, которое может быть вызвано заболеваниями сосудов, неблагоприятными экологическими условиями и целым рядом других факторов.

Под их воздействием происходит постепенное сужение просвета кровеносных сосудов, на их стенках образуются холестериновые бляшки, они теряют свою эластичность и, как следствие, становятся хрупкими. На этом фоне замедляется циркуляция крови, что приводит к появлению тревожной симптоматики.

Такое состояние крайне опасно, поэтому оно требует обязательного применения специальных медикаментозных препаратов, обладающих сосудорасширяющим эффектом. Правильно назначенные средства восстанавливают кровоток и препятствуют отмиранию клеток головного мозга, благодаря чему происходит нормализация его функционирования.

Зачем нужно расширять сосуды?

Главная цель, которой необходимо достичь при назначении сосудорасширяющих лекарств, заключается в обеспечении транспортировки кислорода к тканям головного мозга. Происходит расширение сосудов, интенсивность кровотока снижается. Это способствует тому, что кислород и полезные вещества свободно транспортируются к мозговым тканям, а отработанные материалы и углекислый газ – из мозговых тканей в кровь. Такое свойство сосудорасширяющих препаратов особенно важно и необходимо, если:

  1. Имеет место сдавливание сосуда образовавшимся отеком, опухолью или разрастанием кости. По этой причине сосудорасширяющие препараты назначаются пациентам с остеохондрозом шейных позвонков. Это позволяет нормализовать кровообращение в головном мозгу, несмотря на отек и образование остеофитов.
  2. Сосуд закупорен тромбом или холестериновой бляшкой. Также сосудорасширяющие препараты нужны в случае, если стенка сосуда стала толще из-за воспалительного процесса, протекающего в нем.

Все лекарственные средства, назначающиеся с этой целью, оказывают воздействие на мелкие и средние кровеносные сосуды.

Сосудорасширяющие препараты показаны также при гипертонической болезни. В этом случае компоненты медикаментозного средства воздействуют уже непосредственно на крупные сосуды. Под воздействием лекарства они расширяются, а их вместимость становится больше. Благодаря этому происходит плавное снижение АД.

Существует определенная классификация сосудорасширяющих препаратов по цели их применения. Так, подобные лекарства могут применяться с целью:

  • лечения сердечных патологий (в частности, при развитии стенокардии);
  • снижения показателей АД;
  • улучшения кровообращения в сосудах головного мозга (при цефалгии, шейном остеохондрозе, шуме в ушах и др.);
  • купирования приступов мигрени;
  • снижения внутриглазного давления (например, при развившейся глаукоме);
  • лечения сосудистых патологий ног (облитерирующего атеросклероза, эндартериита и др.).

Практически каждая из групп сосудорасширяющих препаратов делится на подгруппы. Они воздействуют на одни и те же сосуды (крупные, средние, мелкие), вот только точки воздействия у них разные.

Исходя из этого, врач при выборе препарата руководствуется определенными критериями, а именно:

  • целью расширения кровеносных сосудов;
  • конкретными сосудами, на ткани которых необходимо оказать воздействие;
  • наличием хронических заболеваний у пациента (при некоторых болезнях конкретные лекарственные препараты категорически запрещены к использованию).

Принцип действия

Механизм воздействия сосудорасширяющих препаратов базируется на нормализации мозгового кровотока, укреплении и расслаблении сосудов, пораженных спазмом. Врач, прописывая такие лекарства, опирается на определенные цели:

  • улучшить кровоток в сосудах головного мозга;
  • обеспечить обогащение клеток органа кислородом и полезными веществами;
  • стабилизировать мозговую деятельность.

Сосудорасширяющие препараты предотвращают гипоксию мозга, тем самым исключая риск отмирания его клеток. Помимо этого, такие лекарства способствуют:

  • нормализации венозного кровообращения;
  • улучшению процесса метаболизма;
  • восстановлению нормального кровотока в шейных сосудах при остеохондрозе;
  • стабилизации энергообмена в нейронах головного мозга;
  • купированию спазмов сосудов ГМ.

Классификация

Чтобы наладить работу ЦНС, используются сосудорасширяющие препараты нового поколения, которые отличаются по направленности и механизму своего воздействия. Исходя из этого, данная группа лекарств делится на:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Такие препараты расширяют просвет и увеличивают периферическое кровеносное русло. Они снижают концентрацию холестерина в крови и нормализуют показатели глюкозы.
  2. Блокаторы кальциевых каналов, обладающие расслабляющим и вазодилататорным эффектом. За счет этого стенки капилляров и коронарных артерий расширяются, артериальное давление падает. Это способствует предотвращению попадания кальция в мозговые клетки.
  3. Сосудорасширяющие вещества, которые снижают интенсивность кровотока и давление крови на стенки сосудов. Они способствуют увеличению артериального просвета и улучшают питание тканей и клеток организма.
  4. Нейротропные лекарственные средства, улучшающие работу периферического отдела ЦНС.
  5. Миотропные спазмолитики. Их действие направлено на снижение мышечного тонуса.
  6. Дезагреганты. Такие препараты оказывают противотромботическое действие и сужают объем просветов кровотока.

Для вспомогательной терапии назначаются гомеопатические лекарства, средства на основе лекарственных растений и БАДы.

Препараты для сосудов головного мозга

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга имеют некоторые отличия по механизму своего воздействия. Однако главным их недостатком является то, что они способны оказывать воздействие и на другие кровеносные сосуды в организме, что часто приводит к чрезмерному понижению АД. Именно по этой причине они не должны использоваться людьми, склонными к гипотонии.

Среди современных сосудосуживающих лекарств для головного мозга особой популярностью пользуются:

  1. , способствующий более интенсивному выведению глюкозы из организма. Параллельно лекарство налаживает кровообращение в клетках головного мозга, купирует головную боль и головокружение.
  2. – препарат, способствующий нормализации мозгового кровообращения, снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшению умственной деятельности. С его помощью происходит нормализация памяти и внимания, а также устранение осложнений со стороны вестибулярного аппарата. Лекарство назначается в дозировке 0,5 – 1 таблетки в утреннее и вечернее время. Вазобрал может быть назначен в форме раствора, тогда его доза составляет от 2 до 4 мл дважды в день.
  3. – таблетки для перорального применения и раствор для инъекций. Используется для улучшения циркуляции крови в сосудах головного мозга и их расширения, обогащения его клеток кислородом и снижения уровня холестерина.
  4. – один из самых эффективных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Он активно выводит излишки глюкозы из организма, снимает спазм сосудов головного мозга, стимулирует кровообращение.

Если пациент страдает от проявлений атеросклеротических процессов, то с помощью сосудорасширяющих средств можно не только купировать их, но и улучшить функционирование головного мозга. Быстродействующими лекарствами, обладающими таким воздействием, являются:

  1. – таблетки и уколы, которые снимают спазм сосудов головного мозга, а также гладкой мускулатуры органов брюшины.
  2. – сосудорасширяющий препарат, устраняющий нарушения в процессе мозгового кровообращения. Оказывает благоприятное воздействие на сосуды головного мозга, купирует спазм и расширяет просвет кровеносных сосудов.
  3. Ангионорм – лекарственное средство, которое оказывает сосудорасширяющее воздействие и благотворно влияет на умственную деятельность. Улучшает физическую выносливость, повышает стрессоустойчивость организма и нормализует психоэмоциональное состояние человека.

Практически все лекарства для головного мозга обладают гипотензивными свойствами. По этой причине они могут быть назначены исключительно врачом, который укажет дозировку и распишет подробную схему терапии. Ей необходимо следовать неотступно, чтобы избежать опасных последствий.

Список лекарств при инсульте головного мозга

Тромбы в области кровеносных сосудов головного мозга, гипоксия, сахарный диабет, дефицит витаминов и элементов – это те факторы, которые могут вызвать развитие ишемического инсульта. Чтобы восстановить мозговую деятельность и снизить АД, пациенту назначаются специальные сосудорасширяющие препараты:

  1. – лекарственное средство, которое назначается пациентам, перенесшим приступ ишемического инсульта, а также лицам, у которых была обнаружена повышенная агрегация тромбов. Суточная доза кратка 1 таблетке.
  2. Крестариум. Данный препарат рекомендуется включить в схему терапии при ишемическом инсульте в качестве вспомогательного средства. Он также хорошо помогает при значительном повышении артериального давления. Таблетки принимать по 1-2 шт. в день однократно. Желательно осуществлять прием в утреннее время.
  3. , в состав которого входит ноотропное действующее вещество, способствует регенерации мозговых клеток и тканей после перенесенного пациентом приступа ишемического инсульта. Снижает риск расстройства памяти и мыслительных процессов, а также предотвращает снижение концентрации внимания. После перенесенных ЧМТ сокращает продолжительность сопутствующих симптомов. При ишемическом инсульте рекомендуется внутривенное введение препарата в дозировке 1000 мл.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к сдавливанию артерий, что приводит к нарушению процесса кровоснабжения головного мозга. Вследствие этого человек жалуется на постоянную усталость, головную боль, головокружение, шум в ушах и другие неприятные симптомы. Данная патология требует комплексного терапевтического подхода, включающего прием медпрепаратов, проведение сеансов физиотерапии, занятие специальной гимнастикой для шеи.

В схему лечения обязательно входят и сосудорасширяющие препараты. Зачастую врачи прибегают к использованию:

  1. Винпоцетина.
  2. Пирацетама.
  3. Эуфиллина.
  4. Пентоксифиллина.
  5. Ксантинола никотината.

Главной задачей лечения при остеохондрозе является восстановление кровообращения, купирование гипоксии мозговых клеток, налаживание процесса обмена веществ и улучшение проводниковой функции нервных волокон. Поскольку остеохондроз является весьма сложным и опасным неврологическим заболеванием, назначать медикаментозные препараты может только невропатолог.

Лекарства для улучшения мозгового кровообращения у пожилых

У пожилых людей часто возникают проблемы с памятью, происходит снижение концентрации внимания, ухудшение слуха и зрения. В таких ситуациях хорошо помогают препараты Ноотропил и Фенотропил. Они даже могут использоваться для поддерживающей терапии у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Не менее эффективными являются и средства Гинко, Мемоплант и Танакан. Они улучшают память, корректируют зрение и слух, придают кровеносным сосудам эластичность и способны восстанавливать речевые способности и физическую моторику.

Побочные реакции

Синтетические сосудорасширяющие препараты могут вызвать развитие ряда побочных эффектов. Они способны проявляться в виде:

  • сбоев в работе почек и печени;
  • привыкания организма к компонентам препарата;
  • головокружений;
  • аллергии;
  • предобморочного состояния.

Любое сосудорасширяющее лекарство имеет противопоказания к применению, поэтому использовать их нужно исключительно по предписанию врача!

Стимуляция кровообращения народными средствами

Если тот или иной синтетический препарат противопоказан пациенту, справиться с симптомами неприятной патологии помогут следующие народные средства:

  1. Отвар из листьев боярышника и барвинка. Чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать по 1 ч. л. каждой из трав и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на огонь, вскипятить и оставить настаиваться в течение 2 часов. Принимать по ½ стакана перед едой.
  2. Лимон и апельсин, из которых нужно предварительно вынуть косточки (цедру нужно оставить!), перекрутить на мясорубке. В массу добавить с 2 ст. л. свежего меда и хорошо перемешать. Дать настояться сутки, после чего принимать по 15 мл лекарства 3 раза в день. Это средство способствует очищению сосудов.
  3. Листья шелковицы в количестве 10 штук залить половиной литра воды и проварить на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар пить как обычный фиточай ежедневно.

Огромное значение имеет отказ от вредной пищи: жареных, острых, жирных, соленых блюд, большого количества кофе. Спиртные напитки время от времени употреблять не запрещено, но в минимальных количествах.

Полезно периодически делать массаж шеи и головы. Хорошо помогает улучшить кровообращение головного мозга расчесывание волос массажной щеткой.

Чтобы не пришлось принимать сосудорасширяющие препараты, необходимо заняться профилактикой патологий сосудов головного мозга заранее. Эти болезни опасны тем, что на начальной стадии развития они практически не проявляют себя. Следовательно, отреагировать на них своевременно практически невозможно.

Из этой статьи вы узнаете: какие существуют сосудорасширяющие препараты, как они влияют на кровеносные сосуды, при каких заболеваниях их назначают.

Дата публикации статьи: 01.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Сосудорасширяющими препаратами (вазодилататорами) называют лекарственные средства, которые расслабляют гладкие мышцы в кровеносных сосудах.

Расширенные артерии приводят к снижению артериального давления (сокращенно АД), а вены – к снижению венозного давления. Это влияние вазодилататоров чаще всего используется в медицине для лечения артериальной гипертензии (АГ), сердечной недостаточности (СН) и стенокардии.

Уровни артериального давления в норме и при гипертонии

Одни из сосудорасширяющих препаратов действуют преимущественно на артерии, их чаще всего врачи назначают для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и стенокардии. Другие – действуют преимущественно на вены, их чаще всего назначают при сердечной недостаточности и стенокардии. Большинство же вазодилататоров обладают способностью расширять как артерии, так и вены, поэтому их можно применять при всех этих заболеваниях.

В клинической практике чаще используется разделение вазодилататоров по механизму действия на сосуды. Согласно этой классификации, выделяют следующие типы сосудорасширяющих средств:

Некоторые из средств, имеют и другие свойства – например, могут снижать частоту сокращений сердца (ЧСС) и их силу. Это дает им определенные преимущества в лечении гипертонии.

Назначают сосудорасширяющие средства чаще всего кардиологи и терапевты.

Артериальные вазодилататоры

Препараты, расширяющие артерии, часто применяются для лечения артериальной и легочной гипертензии, СН и стенокардии. Они снижают АД и сосудистое сопротивление, уменьшая нагрузку на сердце.

У больных стенокардией артериальные вазодилататоры снижают потребность миокарда (сердечная мышца) в кислороде, некоторые из них даже могут устранить спазм коронарных артерий, вызывающий приступ боли в грудной клетке.

Примером сосудорасширяющего средства с выборочным действием на артерии является гидралазин – препарат, принадлежащий к группе прямых вазодилататоров.

Гидралазин во флаконе

Венозные вазодилататоры

Препараты, расширяющие венозные сосуды, оказывают следующее действие:

  • Снижают венозное давление, благодаря чему уменьшают нагрузку на сердце. Это свойство полезно для лечения стенокардии, так как благодаря ему снижается потребность сердечной мышцы в кислороде.
  • Снижают гидростатическое давление в капиллярах, благодаря чему уменьшается выход из них жидкости. Это свойство полезно для устранения отеков на ногах и застоя крови в легких, вызванных сердечной недостаточностью.
  • Снижают сердечный выброс и артериальное давление.

Примером препаратов с преимущественным действием на венозное русло являются нитраты.

Вазодилататоры со смешанным действием

Большинство вазодилататоров могут расширять одновременно и артерии, и вены. Эти препараты снижают сосудистое сопротивление и АД, мало влияя на сердечный выброс.

Альфа-блокаторы

Эти препараты блокируют влияние норадреналина на альфа-адренорецепторы, размещенные на гладкомышечных клетках сосудов. Альфа-блокаторы расширяют и вены, и артерии, однако более выраженное действие эти средства оказывают на артерии. Они используются для лечения АГ. Примерами альфа-блокаторов являются празозин, доксазозин, фентоламин.

Побочные эффекты включают головокружение, (снижение АД при смене положения тела), заложенность носа (связана с расширением артериол в слизистой носа), головные боли, учащение сердцебиения.

Сосудорасширяющие препараты из группы альфа-блокаторов не обладают полезными свойствами для лечения СН или стенокардии, поэтому при этих заболеваниях их не используют.


Доксазозин в таблетках

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина

Обе эти группы лекарств действуют на ренин-ангиотензиновую систему, одним из эффектов которой является сужение сосудов. ИАПФ и БРА обладают следующими свойствами:

  • расширяют артерии и вены, благодаря чему снижают АД и нагрузку на сердце;
  • подавляют возникновение структурных изменений в сердце и сосудах, которые развиваются вследствие СН, АГ и инфаркта миокарда.

Назначают эти лекарства для лечения АГ, СН и инфаркта миокарда.

Примеры иАПФ – рамиприл, периндоприл, лизиноприл, каптоприл; БРА – кандесартан, лозартан, телмисартан. Большинство из этих препаратов выпускаются в виде таблеток.

Основными побочным действием иАПФ является сухой кашель, гипотония, ангионевротический отек и повышение уровня калия в крови. При лечении блокаторами рецепторов ангиотензина кашель и ангионевротический отек развиваются очень редко.


Таблетки каптоприл по 25мг и 50 мг

Агонисты бета2-адренорецепторов

Эти препараты активируют бета-адренорецепторы сердца и гладких мышц в кровеносных сосудах. Они расслабляют мышцы бронхиального дерева и стимулируют выработку ренина в почках.

Стимулируя бета-адренорецепторы в сердце, эти препараты увеличивают ЧСС и силу его сокращений, что способствует росту АД. Активируя бета2-адренорецепторы в сосудах, они расширяют их и способствуют снижению АД. Таким образом, влияние агонистов бета2-адренорецепторов на уровень АД зависит от комбинации их эффектов на сердце и сосуды.

Самыми известными агонистами бета2-адренорецепторов являются адреналин, норадреналин, дофамин, добутамин и изопротеренол. Хотя эти препараты и расширяют сосуды при воздействии на бета2-адренорецепторы, этот их эффект перекрывается сосудосуживающим действием, вызванным активацией альфа-адренорецепторов. В клинической практике такое двойственное влияние наиболее выражено у дофамина – в низких дозах этот препарат вызывает незначительное расширение артерий в почках, а в высоких – сужение сосудов по всему организму.

Главное применение агонистов бета2-адренорецепторов – лечение острой сердечной недостаточности, которая сопровождается снижением АД. Изопротеренол также используют для увеличения ЧСС.

Основные побочные эффекты – аритмии, рост потребности миокарда в кислороде и развитие приступа стенокардии, головная боль и тремор.


Раствор адреналина в ампулах

Блокаторы кальциевых каналов

Эти сосудорасширяющие препараты блокируют каналы, отвечающие за регуляцию попадания кальция внутрь клеток сосудов и сердца. Они вызывают расширение сосудов, снижают силу сокращений и ухудшают проводимость импульсов в сердце. Поэтому чаще всего эти препараты применяют для лечения АГ, стенокардии и аритмий.

Существует несколько групп блокаторов кальциевых каналов, из которых в наибольшей степени расширяют сосуды дигидропиридины. К этой группе принадлежат амлодипин, нифедипин, фелодипин, никардипин. Эти препараты доступны в виде таблеток или капель для перорального приема.

Побочные действия дигидропиридинов включают приливы крови к лицу, головную боль, падение АД, отеки и учащение сердцебиения.

Центрально действующие симпатолитики

В регуляции сосудистого тонуса важную роль играет симпатическая нервная система, активация который вызывает увеличение ЧСС и силы сердечных сокращений, сужает сосуды. Центрально действующие симпатолитики уменьшают ее активность, благодаря чему развивается расширение сосудов. Их используют для лечения АГ. К ним принадлежат клонидин и метилдопа.

Побочные эффекты центрально действующих симпатолитиков включают седацию (успокоительное действие), пересыхание слизистой оболочки во рту и носе, снижение АД, эректильную дисфункцию, запоры, тошноту и расстройство желудка.

Вазодилататоры с прямым действием

К этой группе принадлежит лишь гидралазин, который действует избирательно и непосредственно на гладкомышечные клетки артерий, снижая сосудистое сопротивление и АД. Чаще всего гидралазин используют для лечения АГ и СН. Самыми распространенными побочными эффектами этого лекарства являются головные боли, приливы крови к лицу и учащение сердцебиения.

Антагонисты рецепторов эндотелина

Эндотелин – это вещество, вырабатываемое клетками внутренней оболочки сосудов (эндотелием), которое обладает сильным сосудосуживающим действием. Действие антагонистов рецепторов эндотелина блокирует этот эффект и вызывает расширение сосудов. В настоящее время эти препараты (бозентан и амбризентан) применяются только для лечения легочной гипертензии.

Побочные эффекты антагонистов рецепторов эндотелина включают головную боль, приливы крови к лицу, развитие отеков, печеночную недостаточность.

Ганглиоблокаторы

Эти препараты блокируют симпатические ганглии, из-за чего расширяются сосуды и снижается АД. Обычно их применяют лишь для быстрого и контролируемого снижения АД при гипертонических кризах. К ганглиоблокаторам принадлежат триметафан и бензогексоний. Побочные эффекты включают сильное падение АД, запоры, задержку мочи, сухость во рту, эректильную дисфункцию.

Нитраты

Действие нитратов обусловлено выделением оксида азота, который вызывает расслабление гладкомышечных клеток и расширение сосудов. Хотя эти препараты расширяют все сосуды, в терапевтических дозах они влияют преимущественно на вены, благодаря чему снижается нагрузка на сердце. Нитраты вызывают расширение коронарных артерий и снимают их спазм, что устраняет приступ стенокардии.

Их назначают для лечения гипертонических кризов, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта миокарда. К ним принадлежат нитроглицерин, изосорбида мононитрат, нитропруссид натрия, которые выпускаются в виде таблеток или растворов для внутривенного введения. Побочные эффекты нитратов включают головную боль, приливы крови к лицу, снижение артериального давления, учащение сердцебиения.

Итоги

Сосудорасширяющие препараты – одни из самых часто назначаемых лекарственных средств в медицине. С их помощью проводят лечение большинство пациентов с артериальной гипертензией, стенокардией и сердечной недостаточностью. Выбор подходящего препарата должен делать врач, основываясь на виде заболевания у каждого конкретного пациента.

Вазодилататоры — это обширная группа лекарственных средств, которые оказывают сосудорасширяющее действие. Такие препараты широко применяются при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому людям, страдающим от подобных недугов, необходимо разобрать в том, что это такое — вазодилататоры, каким препаратам стоит отдать предпочтение.

Принцип действия препаратов

Расширение сосудов — это естественная реакция человеческого организма на физические нагрузки, массирующие движения или определенные химические вещества. При условии отсутствия патологии такой процесс необходим организму для обеспечения тканей большим количеством энергии.

Если происходит нарушение нормальной работы сосудистой системы и стенки сосудов теряют былую эластичность, может наблюдать значительное уменьшение просвета. В этом случае необходимо применение вазодилататоров.

Применение вазодилататоров позволяет снизить сопротивление в кровеносных сосудах. Действующие вещества препаратов заставляют стенки сосудов расслабиться. От этого они расширяются, просвет увеличивается.

В зависимости от свойств конкретного медикамента действие может оказываться на небольшие артерии или крупные сосуды . Средство должно подбирать лечащим врачом индивидуально, исходя из диагноза и особенностей пациента.

Вазодилатация, то есть расширение сосудов, позволяет добиться следующего эффекта:

  1. Снижение повышенного тонуса стенок сосудов.
  2. Увеличение просвета, что позволяет снизить скорость кровообращения и давление.
  3. Снижение нагрузки на сердечную мышцу.
  4. Улучшение питания тканей и ускорение процесса их восстановления в случае повреждения.

Вазодилататоры широко применяются при сердечной недостаточности, локальном некрозе тканей, атеросклерозе. В некоторых случаях их используют для коррекции повышенного артериального давления.

Использование таких медикаментозных средств целесообразно в том случае, если сужение сосудов не критично. Если же необходимо экстренное лечение, то применяют хирургические методики.

Одной из них становится баллонная вазодилатация, то есть установка специального баллончика в сосуд.

Существующая классификация препаратов

В группу вазодилататоров включен большой перечень различных препаратов. Поэтому их классификация различна. Если рассматривать средства с точки зрения направления действия, то выделяются следующие виды:

  1. Церебральные вазодилататоры. Такие препараты оказывают непосредственное воздействие на сосуды головного мозга. Благодаря их применению отмечается значительное улучшение мозгового кровообращения, что способствует повышению умственной активности. Показаниями к применению таких медикаментов становятся инсульт, приступы мигрени, атеросклероз сосудов, гипоксия.
  2. Периферические вазодилататоры. Они предназначены для снижения тонуса сосудов дистальных отделов системы. За счет этого уменьшается венозный приток к сердечной мышце, улучшается ее функциональность, снижается дефицит кислорода в миокарде.
  3. Смешанные. Они оказывают одновременное воздействие на вены и артерии. Это приводит к снижению постнагрузки, повышению частоты сердечных сокращений, а также уменьшению венозного возврата к сердцу.

Разные группы препаратов используются при определенных заболеваниях. Конкретное средство выбирает лечащий врач.

Негативные последствия применения таких препаратов

Как и любые медикаменты, вазодилататоры имеют ряд побочных эффектов. К ним можно отнести:

  1. Постоянное чувство усталости, слабость, вялость.
  2. Увеличение интенсивности сокращения сердечной мышцы.
  3. Приступы тошноты.
  4. Головные боли.
  5. Головокружение.
  6. Заложенность носа.

Такие симптомы чаще всего появляются вследствие индивидуальной непереносимости компонентов средства или неправильного применения. При появлении таких побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Специалист примет решение об изменении препарата или корректировке дозы .

Основные церебральные вазодилататоры

Сосудорасширяющие препараты этой группы оказывают положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Благодаря этому восстанавливается полноценное кровоснабжение органа.

Список вазодилататоров этой группы возглавляют:

  1. Гидралазин . Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 3 часа после приема. Время его полураспада составляет около трех часов. Попадая в печень, средство трансформируется, поэтому для людей с заторможенным процессом ацетилирования рекомендованная дозировка несколько ниже обычной. Максимальная суточная доза — 400 мг. Среди побочных эффектов такого средства отмечают тахикардию, отечность, головные боли, изменение цвета кожи лица. Гидралазин противопоказан людям, страдающим красной волчанкой, язвой желудка и атеросклерозом церебральных артерий в запущенной форме.
  2. . Хорошо справляется с нарушением мозгового кровообращения различной этиологии. Помогает при нарушении слуха и зрения. Производится в форме таблеток, а также раствора для и инъекций. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. Курс лечения при внутривенном лечении — не более двух недель . Пить таблетки можно около месяца. Могут возникать побочные эффекты, например, приступы тошноты, сухость слизистых оболочек рта, головокружение, изжога, чрезмерное потоотделение. Средство противопоказано при ишемии сердца, беременности, повышенной чувствительность к компонентам, а также значительной аритмии.
  3. Ницерголин . Применяется при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Выпускается в таблетированной форме. Максимальная суточная доза — 30 мг. Ее необходимо разбивать на три приема. Продолжительность такой терапии составляет не менее двух месяцев. Неправильный прием препарата приводит к таким симптомам, как нарушение сна, головокружение, кожный зуд, расстройство пищеварения. Нельзя применять это медикаментозное средство людям, страдающим тяжелыми нарушениями работе печени, тяжелой формой гипотонии, а также непереносимостью компонентов препарата.

Выбирать препарат и его дозировку необходимо исходя из особенностей заболевания и состояния пациента.

Препараты периферической группы

В список препаратов периферической группы входят:

  1. Нитроглицерин . Это синтетический препарат, который обладает быстрым сосудорасширяющим действием. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 15 минут после приема. Действие держится не менее часа. Чаще всего применяется для купирования и предупреждения приступов сердечной недостаточности. Выпускается в форме сублингвальных таблеток, спиртового раствора и капсул. Его применение изредка приводит к таким побочным симптомам, как тревожность, головная боль, шум в ушах, тахикардия. В случае передозировки может провоцировать резкое падение артериального давления, замедление дыхания, тахикардию. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, коронарном тромбозе, тяжелой форме анемии.
  2. Молсидомин . Применяется при стенокардии, остром инфаркте миокарда, нарушении кровообращения в малом круге. Выпускается в форме таблеток. Максимальная суточная доза — 25 мг. Противопоказаниями к применению становятся гиперчувствительность, первый триместр беременности, коллапс сосудов, . В некоторых случаях применение средства может провоцировать появление головных болей, замедление скорости реакций, приступы тошноты, аллергическую реакцию.
  3. Изосорбида мононитрат. Применяется при спазме периферических артерий, гипертензии, стенокардии. Выпускается в виде таблеток и капсул. Его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, глаукоме, острой форме инфаркта, беременности, печеночной недостаточности. Максимально допустимая доза препарата в сутки составляет 80 мг.

Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Препараты смешанного типа

Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы считается Нитропруссид натрия. Он способен понижать сопротивление периферических сосудов и повышать венозную емкость. Этот медикамент эффективен только при введении внутривенно. Он начинает действовать спустя 5 минут после введения.

К противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность.
  2. Внутричерепная гипертензия.
  3. Дефицит витамина В12.
  4. Беременность.
  5. Глаукома.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Аортальный стеноз.

Иногда применение средства приводит к таким негативным последствиям, как головокружение, головная боль, атаксия, судороги, тошнота, тахикардия.

Особенности использования вазодилататоров для детей

В детском возрасте такие препараты целесообразно применять только при наличии серьезных патологий. Чаще всего врачи назначают медикаменты миотропного действия. К ним относят:

  1. Бензогексоний. Препарат вводится внутривенно не более 0,08 мг на 1 кг веса ребенка.
  2. Папаверин. Максимальная суточная доза — 0,01 г. Производится в форме таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций.
  3. Дибазол. В сутки допустимо давать ребенку не более 5 мг препарата.

Такие препараты помогают улучшать кровообращение, бороться с гидроцефалией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Перед применением вазодилататоров необходимо обязательно проходить медицинское обследование и консультироваться с врачом. Бесконтрольное использование таких средств может привести к негативным последствиям.

Вазодилатацией называется процесс расслабления мышечного слоя сосудистой стенки. Препарат, имеющий подобный механизм действия и используемый в терапии сердечной недостаточности и гипертонии, называется соответствующим термином - вазодилататор. Что это такое и какие средства относятся к вазодилататорам, рассмотрим далее.

Общие сведения

Снижение сердечного выброса, развивающееся при сердечной недостаточности, активирует адренергическую нервную и ренин-ангиотензиновую системы, результатом чего становится высвобождение ангиотензина II и норадреналина. Активные вещества связываются с рецепторами, что приводит к сужению сосудов.

Первый этап сердечной недостаточности требует подобного механизма, поскольку это позволяет поддерживать необходимый уровень артериального давления. Однако длительное сужение вен приводит к развитию застойных процессов в легких и снижению сердечного выброса.

Вазодилататоры - препараты (список названий можно найти в специализированной медицинской и фармакологической литературе, кроме того, ниже мы перечислим наиболее популярные средства этой группы), используемые для расширения сосудов. Результатом становится развитие гипотензивного действия. Еще одним важным показанием для назначения такого рода медикаментов является сердечный кашель. Чем при подобном состоянии помогут вазодилататоры? Препараты при сердечном кашле применяются для расширения коронарных сосудов.

Классификация препаратов

В зависимости от того, на какие участки сосудистого русла влияют активные вещества, различают три группы вазодилататоров:

  1. Артериальные:
    • "Гидралазин";
    • антагонисты кальция.
  2. Венозные:
  • нитраты;
  • сиднонимины.
  • Смешанного типа:
    • ингибиторы АПФ;
    • альфа1-адреноблокаторы;
    • натрия нитропруссид.
  • Венозные сосудорасширяющие препараты

    Венозный вазодилататор - препарат, вызывающий снижение тонуса венозной сосудистой стенки. Венулы реагируют на меньшие концентрации активных веществ, чем артерии. В таких случаях используются нитраты, которые способствуют расслаблению крупных вен, увеличению объема кровеносного русла, снижению нагрузки на сердце, уменьшению необходимости миокарда в кислороде.

    Название венозного вазодилататора Путь введения Продолжительность действия Схема приема
    "Нитроглицерин"

    Сублингвально (под язык).

    Трансбуккально.

    Пластырь.

    От 30 минут до 1 суток в зависимости от формы введения

    Сублингвально - по необходимости.

    Остальные формы - до 3 раз в сутки.

    Пластырь - 1 раз в сутки.

    "Изосорбида мононитрат" От 10 до 24 часов в зависимости от формы введения 1-2 раза в день
    "Тетранитрат пентаэритритила" Внутрь До 10 часов 3 раза в день
    "Изосорбида динитрат"

    Сублингвально.

    Аэрозоль (внутрь или накожный).

    Внутривенно капельно.

    От 1 до 6 часов в зависимости от формы введения

    Сублингвально и пероральный аэрозоль - по необходимости.

    Остальные формы - 1-4 раз в день.

    "Молсидомин" Внутрь До 6 часов 2-3 раза в день

    Венозные вазодилататоры - препараты (названия, дозы описаны в таблице), которые считаются наиболее безопасными из всех антиангинальных лекарственных средств. Побочные эффекты возникают редко и непродолжительно.

    Артериальные сосудорасширяющие препараты

    Артериальный вазодилататор - медикаментозное средство, активное вещество которого способствует расслаблению мышечной ткани артериальной стенки.

    Например, "Гидралазин" - препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений, усиливающий кровоток в почках и мозгу, что возникает в виде рефлекторного ответа на снятие сосудистого спазма. Используется при различных формах гипертензии, гипертоническом кризе в комбинации с другими средствами.

    Побочные эффекты "Гидралазина":

    • цефалгия;
    • покраснение лица;
    • появление отеков;
    • ухудшение проявлений стенокардии;
    • состояние, похожее на системную красную волчанку.

    "Диазоксид" - вазодилататор, который используется исключительно для купирования гипертонического криза. Вводится внутривенно, снижает артериальное давление уже через 2-3 минуты. Кроме того, средство вызывает сильное расслабление матки и задержку воды в организме.

    Антагонисты кальция - группа артериальных вазодилататоров, включающая следующие средства:

    1. "Нифедипин" - устраняет спазм коронарных сосудов, снижает АД, уменьшает работу сердечной мышцы.
    2. "Верапамил" - уменьшает сократимость миокарда, восстанавливает сердечный ритм и артериальное давление.

    Препараты смешанного типа

    Смешанный вазодилататор - средство, активное вещество которого снимает спазм артерий и вен. Одним из самых эффективных является нитропруссид натрия. По механизму действия он похож на нитраты. Внутривенное введение препарата вызывает быстрый и сильный эффект, однако он непродолжительный.

    Применяется вазодилататор в случае острой и хронической сердечной недостаточности, гипертоническом состоянии на фоне инфаркта миокарда, энцефалопатии на фоне гипертонических проявлений. Введение может вызывать головокружение, появление головной боли, потерю сознания, тошноту, тахикардию.

    Ингибиторы АПФ - группа средств, блокирующих образование ангиотензин-превращающегося фермента, в результате чего не вырабатывается ангиотензин II. Параллельно происходит усиление эффекта мочегонных препаратов. Классификация ингибиторов АПФ основывается на их химическом строении:

    1. Содержащие сульфгидрильную группу:
      • "Каптоприл".
      • "Зефеноприл".
      • "Беназеприл".
    2. Содержащие карбоксильную группу:
      • "Лизиноприл".
      • "Эналаприл".
      • "Спираприл".
    3. Содержащие фосфинильную группу:
      • "Фозиноприл".

    Препараты имеют преимущества при бессимптомной дисфункции левого желудочка, атеросклерозе сонных артерий, микроальбуминурии, фибрилляции предсердий, инфаркте миокарда в анамнезе, нефропатии, не связанной с диабетом.

    Детские вазодилататоры

    Вазодилататоры-препараты для детей используются исключительно при тяжелых патологиях. Как правило, применяют миотропные средства ("Дибазол", "Папаверин") и ганглиоблокаторы ("Бензогексоний").

    Дети получают сосудорасширяющие препараты при неврологическом лечении. Средства направлены на улучшение мозгового кровообращения, применяются в условиях "белой" гипертермии и гидроцефалии.

    Любой из медикаментов подбирается индивидуально, это зависит от состояния пациента, остроты нарушений, формы и течения болезни. Самолечение категорически не рекомендуется.

    Большинство людей, в той или иной мере страдает от болей в голове, которые возникают в результате сужения сосудов мозга.

    Сосудорасширяющие средства являются важным средством лечения. Выделяют наиболее распространенные причины дискомфорта:

    • артериальная гипертензия,
    • постинфекционные и посттравматические аневризмы сосудов мозга,
    • атеросклеротические бляшки на сосудах,
    • нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

    Для облегчения состояния человека и купирования боли, используют сосудорасширяющие препараты. Эти средства имеют разную специфику действия, но общий результат:

    1. понижается тонус сосудов,
    2. увеличиваются просветы сосудов,
    3. нужный объем крови, которая насыщена кислородом и питательными элементами, попадет в места назначения.

    Гипотензивные препараты

    В настоящее время существует большой выбор гипотензивных медикаментов. При гипертонии лучше использовать средства, которые уже зарекомендовали себя, к ним относят:

    • Ингибиторы АПФ: Периндоприл, Лизиноприл, Эналаприл,
    • Диуретики: Индапамид, Тригрим, Верошпирон,
    • Бета-адреноблокаторы: Небивалол, Метапролол,
    • Антогонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Кордавлекс.

    Указанные группы средств используются в монотерапии и комбинированно, например:

    1. диуретик и Ингибитор АПФ: Фозикард, Нолипрел, Энзикс,
    2. диуретик и антагонист кальция,
    3. антагонист кальция и блокатор рецепторов ангиотензина 2: Эксфорж и Амзаар.

    Комбинированные формы гипотензивных препаратов имеют лидирующие позиции в лечении гипертонии, поскольку они более удобны для пациентов.

    Такие средства нужно принимать всего один раз в сутки. Такие лекарства имеют выраженное гипотензивное действие и имеют приемлемую стоимость.

    Разновидности сосудорасширяющих препаратов

    Гипертония - не приговор!

    Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе...

    Сосудорасширяющие препараты при гипертонии расслабляют гладкую мускулатуру мышц вен и артерий. Таким образом, увеличивается просвет, а значит, снижается давление.

    Через некоторое время, увеличивается поступление кислорода в ткани, уменьшается нагрузка на сердце, что положительно сказывается на самочувствии человека. Сосудорасширяющие средства также применяются для купирования гипертонического криза.

    Сосудорасширяющие препараты при артериальной гипертензии подразделяют на категории:

    • Миотропного действия. Влияют на обмен веществ в гадких мышцах стенок сосудов, снижают их тонус. Препараты имеют названия: Келлин, Эуффеллин, Дротаверин,
    • Нейротропного действия. Воздействуют на тонус вен и артерий, регулируя импульсы в нервных окончаниях.

    Наиболее эффективными препаратами нейротропного действия признаны:

    1. Адренолитики, например, фентоламин,
    2. Симпатолитики: Орнид, Октадин,
    3. Холиномиметики: Карбахолин, Ацетилхолин,
    4. Ганглиоблокаторы: Тетамон, Пентамин, Гексоний.

    Некоторые средства этой группы могут оказывать комбинированное действие, среди них:

    • Амилнитрит и Нитроглицерин.
    • Валидол и Резерпин.

    Также сосудорасширяющие лекарства можно поделить на группы:

    • вазодилататоры,
    • антагонисты кальция,
    • средства с растительными экстрактами.

    Следует отдельно упомянуть сосудорасширяющие средства из арсенала народной медицины, которые применяются вместе с медикаментозными препаратами, а также в профилактических целях, чтобы не допустить нарушения кровообращения в мозге. Перед использованием народных средств следует проконсультироваться с врачом, пройти диагностику и получить рекомендации.

    Практика показывает, что препараты эффективно применять при нарушениях кровообращения, а также в качестве профилактических средств для долголетия и здоровья головного мозга.

    Вазодилататоры: особенности использования

    Сосудорасширяющие препараты снижают артериальное давление, однако есть и такие медикаменты, которые не оказывают существенного влияния на показатели пульса и давления.

    Расширение спазмированных сосудов в медицине называется вазодилатацией. Поэтому препараты, которые расширяют сосуды, называются вазодилататоры. При использовании этих средств восстанавливается циркуляция крови в крупных сосудах и в капиллярах. Например, широко распространенная никотиновая кислота является именно таким средством.

    Эффект от употребления средства может быть настолько выраженным, что после приема таблетки у человека появляются такие проявления:

    • покраснение кожных покровов,
    • чувство жжения в конечностях.

    Пентоксифиллин является известным препаратом этой фармацевтической группы. У средства есть аналоги, имеющие такие названия:

    1. Трентал,
    2. Папаверин,
    3. Дротаверин.

    В результате использования данных медикаментов у пациентов наблюдаются следующие эффекты:

    • расширяются сосуды,
    • кровь циркулирует по телу, насыщая клетки кислородом и питательными элементами.

    Не менее эффективны таблетки на основе экстракта барвинка, их названия:

    1. Винпоцетин,
    2. Кавинтон.

    Особенность этих лекарственных средств в том, что они оказывают мягкое воздействие на сосуды, их можно применять длительно без побочных эффектов.

    Показания к использованию антагонистов кальция

    Сосудорасширяющие средства, относящиеся к группе антагонистов кальция, это мощный инструмент в борьбе со спазмированными сосудами головного мозга. Самыми используемыми средствами данной группы являются препараты:

    • Нифедипин,
    • Верапамил.

    Лекарства данной фармацевтической группы используются при нарушении кровообращения мозга вследствие артериальной гипертензии.

    Антагонисты кальция обладают следующими свойствами:

    1. способствуют расширению сосудов,
    2. снижают вязкости крови,
    3. активизируют процессы кровообращения в клетках мозга.

    Длительный курс использования таких средств выступает профилактикой нарушения кровообращения у больных пожилого возраста.

    Препараты на растительной основе

    Чтобы восстановить сосуды применяются также лекарства на растительной основе. Фармация в настоящее время широко использует наработки народной медицины, поэтому в аптеках доступно множество лекарств на основе гинкго билоба, экстракта барвинка и других растений.

    При спазмах сосудов могут быть эффективными различные гомеопатические средства из натуральных компонентов.

    Таблетки на растительной основе имеют такой список свойств:

    • расширяют сосуды,
    • понижают тонус стенок сосудов,
    • увеличивают проницаемость сосудов,
    • обладают антиоксидантным эффектом.

    Многие таблетки данной группы отпускаются в аптеках без рецепта врача. Несмотря на безопасность и действенность этих средств, их лучшие принимать после консультации с врачом.

    Инъекции и таблетки сосудорасширяющих медикаментов это эффективные средства, но можно воспользоваться для нормализации давления различными отварами и настоями из лекарственных растений. Для приготовления таких средств можно приобретать аптечные травяные сборы или делать их самостоятельно.

    Одним из наиболее популярных рецептов отвара трав имеющего сосудорасширяющее действие является средство из шиповника и рябины. В массу также добавляют листья земляники, манжетки и мяты, как раз мята снижает давление.

    Все составляющие нужно взять в равных пропорциях. На литр кипяченой воды берут 4 большие ложки сбора, далее средство настаивается всю ночь в термосе. Утром настой следует процедить и пить несколько раз в сутки по 200 мл.

    Сбор, способствующие нормализации процесса кровообращения в мозге готовится на основе:

    1. цветков розы,
    2. листьев земляники,
    3. травы пустырника,
    4. плодов малины, шиповника и кожуры яблок.

    Все ингредиенты нужно взять в равных количествах. На 500 мл воды берут 3 больших ложки сбора. Когда отвар остынет, его нужно процедить и пить три раза в день по 150 мл.

    Заключение

    Не рекомендуется приобретать в аптеке гипотензивные средства самостоятельно, даже если они отпускаются без рецепта и были рекомендованы больными со стажем. Только лечащий врач может определить, какие препараты нужно применять в каждом конкретном случае, учитывая индивидуальные особенности пациента.

    Если употреблять только сосудорасширяющие препараты в качестве монотерапии, могут сформироваться нежелательные последствия:

    • тахикардия,
    • гипотония,
    • отеки.

    Лечение требует своевременности и комплексного подхода. При проведении консультации гипертензиолог либо терапевт выберет необходимые группы препаратов, сообщит о дозировках и времени употребления лекарств. О сосудорасширяющих препаратах в видео в этой статье расскажет специалист.