Народная медицина

Повышенная и пониженная эхогенность поджелудочной железы: лечение и диета

Эхогенность поджелудочной железы повышена – с таким заключением часто встречаются после поджелудочной. Некоторые не обращают внимания на это понятие, а зря. Ведь повышение эхогенности поджелудочной железы может свидетельствовать о серьезном патологическом процессе. При таких результатах нужно обратиться к специалисту и дополнительно обследоваться.

Определение понятия « эхогенность »

Термин «эхогенность» применяют исключительно в процессе описания результатов ультразвукового исследования. Он подразумевает под собой способность ткани отображать направленный на нее ультразвук. Каждый орган имеет свои показатели эхогенности. Чем больше его плотность, тем эхогенность выше. Через жидкости ультразвук проходит насквозь.

Относится к органам с плотной структурой. Ультразвуковые волны полностью отражаются от нее, и по эхогенности врач определяет изменения состояния тканей. Если орган начал замещаться соединительной или жировой тканью, то это ненормальное явление и, специалист укажет это в результатах УЗИ.

Если в заключении врача указано, что поджелудочная имеет изоэхогенную структуру – это соответствует норме. По средней эхогенности можно сделать вывод, что структура тканей органа однородная. Если была обнаружена смешанная эхогенность, то произошли нарушения структуры железы. Чтобы выявить причину нарушений, нужно дополнительно обследоваться.

На вопрос, что такое эхогенность поджелудочной железы, можно ответить, что это способность железистой ткани отображать высокочастотный звук, испускаемый аппаратом УЗИ.

Повышение эхогенности поджелудочной железы наблюдают в случае, когда количество нормальных клеток уменьшается значительно. Это может происходить в одном месте или по всей железе. Происходят такие нарушения под влиянием некоторых провоцирующих факторов.

Причины повышения показателя

При наличии изменений проницаемости тканей могут сделать вывод, что развивается патологический процесс, но такие изменения могут наблюдаться и в нормальном состоянии. Если повышена эхогенность поджелудочной в отдельных очагах, то это всегда говорит о наличии болезни.

Отклонение от нормальных показателей наблюдается:

При железы. При таком диагнозе железистая ткань заменяется жировыми клетками. Размеры органа не меняются. Чаще всего этот патологический процесс протекает без сопутствующей симптоматики.
При отеке поджелудочной. Этот процесс характерен для панкреатита в острой форме. Больного беспокоит сильная боль в брюшной полости, также возможны нарушение стула и рвота.
Развитие опухолевых процессов в железе. Если УЗИ показывает, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, то больной должен страдать от потери аппетита, резкого снижения массы тела, бледности кожных покровов, нарушения стула.
При панкреонекрозе. Для этого патологического процесса характерна гибель клеток органа. На экране пострадавший участок железы будет более светлым, чем весь орган. Проявляется болезнь сильной болью в животе (возможен даже болевой шок), ухудшением общего состояния организма, непрекращающейся рвотой и .
При сахарном . Первым симптомом недуга является сильное чувство жажды, даже при отсутствии предрасполагающих к этому факторов в виде физической активности или жары, а также учащение процесса мочеиспускания.
При развитии тканей железы. Нормальная ткань при этом заменяется соединительной. У больного нарушается стул, постоянно болит живот. УЗИ покажет, что не только поджелудочная железа эхогенность повышенную имеет, но и будут выявлены изменения контура органа, появление бугристости и уменьшение размеров.

Гиперэхогенность поджелудочной железы может носить временный характер. Это может происходить под влиянием:

сильного воспаления, вызванного пневмонией, гриппом, менингококковой и другими инфекциями. Чтобы устранить эту проблему, необходимо вылечить основное заболевание, и показатели проницаемости железы нормализуются;
употребления новой непривычной для организма пищи;
изменений образа жизни;
времени года. В весеннее и осеннее время показатели могут повышаться;
употребления большого количества продуктов питания.

В таких случаях можно наблюдать показатели умеренно повышенной эхогенности, тогда как при наличии патологических процессов в органе показатели значительно повышаются.

При локальных повышениях проницаемости поджелудочной гиперэхогенные участки будут обнаружены в местах, где железистая ткань замещена жировой. К подобным включениям относят:

Кистозные образования, которые развиваются после панкреатита. При наличии псевдокист меняются контуры железы. Они становятся неровными и появляются зазубрины, эхогенность повышается.
Участки тканей, которые обызвествляются. На этих участках происходит образование кальцификатов. Они также появляются после воспаления хронической формы.
Участки жировой ткани. Гиперэхогенные включения в поджелудочной железе возникают, если жировые клетки замещают нормальные. Эта проблема чаще всего возникает, если у человека ожирение, или он ест много жирных продуктов.
Области органа с фиброзной тканью. Такие участки образуются после панкреонекроза на месте рубцовой ткани.
Фиброзно-кистозные изменения в поджелудочной железе. Эта проблема развивается в качестве самостоятельной патологии или в результате .
Метастатические новообразования.

При наличии любого из этих патологических процессов следует провести лечение, так как постепенно могут развиться серьезные осложнения.

Как лечат гиперэхогенность

Что значит повышенная эхогенность поджелудочной железы, должен знать каждый, кто заботится о своем здоровье. Отклонение от нормы может возникать и в нормальном состоянии, но лучше прийти к врачу и обследоваться на предмет заболеваний поджелудочной.

Диагностические исследования, проводимые посредством ультразвукового обследования внутренних органов могут рассказать о многом.

В большинстве случаев основным критерием оценки состояния внутренних органов служит их эхогенность.

На основе увеличения или уменьшения этого показателя можно судить о происходящих в органах процессах, а также найти пути решения негативных изменений. Так, если эхогенность поджелудочной железы повышена, - что это такое, может понять только квалифицированный специалист.

Такой аспект, как эхогенность, является одним из значимых в ходе ультразвуковой диагностики. Он может быть высоким, низким, локальным и диффузным, и далеко не всегда пациенты врачей-диагносто в понимают, о чем идет речь в выписке.

Эхогенность - это способность тканей отражать различные излучения и импульсы. Это свойство присуще всем без исключения материалам, включая живые ткани и внутренние органы.

Во время ультразвукового обследования внутренние органы, в частности, поджелудочная железа, подвергаются обработке импульсами, которые, отражаясь от тканей органа, отображаются в виде точечного рисунка на мониторе прибора. Основываясь на получаемом “рисунке” специалист может сделать выводы об изменении плотности отдельных участков тканей.

На мониторе ультразвукового аппарата эхогенность поджелудочной железы представлена серой шкалой, которая изменяет оттенки в зависимости от отражательных способностей органа. Помимо этого, показания эхогенности могут изменяться в зависимости от настроек диагностического оборудования и возможными помехами.

Снимок УЗИ поджелудочной

В диагностической практике выделяют несколько видов эхогенности:

низкая - на мониторе выглядит как темное или черное пятно;
средняя - отображается как светлый участок;
высокая - выглядит как более светлый, чем в норме, участок органа.

Эхогенность поджелудочной железы на УЗИ (повышенная или пониженная) определяется путем сравнения с эхогенностью здоровой печени.

Причины и факторы изменения эхогенности

Изменение эхогенности поджелудочной железы могут вызвать некоторые патологические процессы, в которые вовлекается паренхима органа, его протоки и кровеносные сосуды.

Чаще всего такие изменения видны во время УЗИ-диагностики при следующих патологиях:

кальцификация тканей поджелудочной железы;
присутствие в органе опухоли;
воспаление (панкреатит);
липоматоз (замена нормальных тканей железы жиром);
некроз паренхимы.

Все эти изменения за редким исключением явственно видны на мониторе ультразвукового аппарата. Однако даже наличие визуальных признаков повышения эхогенности не говорит о патологиях.

Отклонение от нормы - всегда болезнь?

Судить о состоянии поджелудочной железы только по изменению эхогенности не будет ни один специалист. Этот показатель в большинстве случаев служит всего лишь поводом для более глубокого обследования состояния органа.

При этом учитываются следующие показатели:

наличие жалоб у пациента;
отклонения от нормы в анализах кала;
изменения показателей крови;
Увеличение размера поджелудочной железы в целом и многое другое.

На основании полученных в ходе более глубокого обследования сведений врач может составить более четкую клиническую картину и назначить адекватное лечение, если оно действительно требуется.

Эхогенность повышена: что это значит?

Повышение эхогенности поджелудочной железы говорит о присутствии в органе более плотных по структуре образований и участков:

локализованных жировых вкраплений, что может свидетельствоват ь о липоматозе поджелудочной железы;
очагов воспаления, свидетельствующи х об остром или хроническом панкреатите;
склерозировании протоков железы, что свидетельствует о возрастных изменениях в органе.

Также повышение эхогенности ПЖ может говорить о присутствии в органе фиброза, то есть о замещении паренхимы органа соединительной тканью. Такая патология отмечается при длительно протекающем хроническом панкреатите.

Кроме всего прочего, повышение эхогенности может носить временный характер. Чаще всего подобная картина наблюдается при нарушении принципов здорового питания: при регулярном употреблении в пищу острых и жирных продуктов, копченостей и пряностей, которые сильно “нагружают” поджелудочную железу.

При заболеваниях поджелудочной лечение чаще всего назначают медикаментозное лечение. включает в себя прием антацидов, ферментов и других средств.

Чем лечить печень и поджелудочную железу, и как распознать болезнь, читайте .

Заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у мужчин после 30 лет. По ссылке все о симптоматике патологий поджелудочной у лиц мужского пола.

Диагностический алгоритм обследования

Специалисты по УЗИ-диагностике придерживаются единого алгоритма исследования поджелудочной железы. Состоит он в сравнении общего показателя эхогенности органа в сравнении с соседними - печенью, желчным пузырем, почками и селезенкой.

Суть такой схемы состоит в возможности изменений в других органах, что может повлечь искажение общей картины, или реальное изменение некоторых параметров: плотности, структуры поверхности и паренхимы.

Эхопризнаки рака поджелудочной

Дифференциальная диагностика, то есть обследование всех взаимосвязанных органов брюшной полости, позволяет получить достоверные данные и определиться с терапией.

Диффузная и локальная эхогенность

В диагностической практике, помимо прочих показателей эхогенности поджелудочной железы большую роль играет то, диффузные или локальные изменения имеют место в отдельном случае. Эти два понятия могут обозначать различные состояния органа, и потому обязательно должны учитываться при постановке первичного диагноза.

Диффузное, то есть распространенное повышение эхогенности, может обозначать масштабное изменение тканей поджелудочной железы, которые происходят в следующих случаях:

при липоматозе - выраженной симптоматики нет, обследуемый не нуждается в терапии;
при панкреатите в стадии обострения - симптоматика состоит в изменении стула, болях в животе, больного тошнит;
при формировании опухоли или доброкачественно го новообразования - симптоматика выражается в газообразовании, нарушении стула и общем ухудшении состояния больного.

Также диффузное повышение эхогенности регистрируется при наличии легких в терапии заболеваний и состояний: при простуде, нарушении диеты и тому подобное.

Локальное повышение эхогенности отличается изменением этого показателя на ограниченных участках поджелудочной железы.

В зависимости от присутствия дополнительных симптомов и признаков врач-диагност может предположить присутствие следующих патологий:

псевдокистозные образования (дополнительный признак патологии - неровный, будто зазубренный контур органа);
отложение жира (наблюдается при наличии ожирения у пациента);
камни в протоках органа (дополнительный признак - стойкое нарушение пищеварения, острые нестерпимые боли в подреберье);
метастазы (обнаруживаются при наличии раковой опухоли другого органа брюшной полости в 3 и 4 стадиях).

Описанные выше изменения нельзя использовать как единственный источник информации о проблеме органа.

При обнаружении любого вида изменения эхогенности необходима дифференциальная диагностика.

Лечение дисфункций железы

Терапия при любом изменении эхогенности поджелудочной железы составляется в зависимости от совокупности факторов и поставленного диагноза. В большинстве случаев ее основу составляют препараты с естественными или синтетическими ферментами. Они помогают снизить нагрузку на орган или временно выполнять его роль для лучшего усвоения питательных веществ из получаемой пищи. Кроме того, для уменьшения дискомфорта и боли могут потребоваться спазмолитики.

Дополнительным средством устранения проблем с поджелудочной железой становится строгая диета, которая подразумевать отказ от алкоголя, тяжелых и жирных продуктов, жареных и копченых блюд.

Предпочтение в первые сутки после начала болезни нужно отдать щелочной минеральной воде. По мере улучшения состояния необходимо ввести в меню овощи и постное мясо, обязательно в отварном виде.

Именно на диету приходится основная часть лечения, ведь чаще всего болезни поджелудочной железы так или иначе связаны с пищевыми погрешностями.

В некоторым случаях, когда речь идет о масштабных изменениях тканей органа или наличия на нем новообразований, врач может предложить хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно проводится малоинвазивными методами, что позволяет быстрее пройти период восстановления.

Болезни печени и поджелудочной не всегда носят воспалительный или некротический характер. – одно из возможных отклонений в работе органов. Подробно о данном недуге читайте на сайте.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Во всех протоколах ультразвуковых исследований обязательным пунктом является описание эхогенности органа. Что же это такое и о чем она говорит?

При УЗИ в ткани человека посылаются ультразвуковые импульсы, которые, проходя через них, встречают на пути отражающие поверхности и частично отражаются. Отраженные импульсы воспринимаются датчиком и преобразовываются в такое изображение на экране, которое видит и анализирует специалист.

Под эхогенностью подразумевают степень отражательной способности тканей. Отраженные сигналы представляются на экране ультразвукового сканера в виде множества мелких точек, соответствующих различным оттенкам серой шкалы. Эхогенность обусловлена не только природой самих исследуемых структур, дающих отражения, но и частотой датчика, настройками аппарата, а также возможными помехами при исследовании.

Эхогенность интересующего объекта всегда оценивают относительно эхогенности других объектов – окружающих тканей, соседних или симметричных органов. Так, в брюшной полости эхогенность органов сравнивают с эхогенностью ткани нормальной печени или паренхимы почки.

Давайте подробнее обрисуем такой важный признак как эхогенность поджелудочной железы.

Какая бывает эхогенность?

В зависимости от того, какое количество отражателей возникает при прохождении УЗ волн, все структуры характеризуется как:

изоэхогенные структуры (средней эхогенности) по цвету сопоставимы с областью сравнения;
гипоэхогенные структуры по цвету более темные, чем область сравнения;
имеют более светлый оттенок относительно области сравнения. Чем больше отражающих поверхностей, тем выше эхогенность, тем белее на экране выглядит изображение. Полностью не пропускают ультразвуковые сигналы очень плотные структуры, такие как кости и камни, а также воздух.
анэхогенные структуры вообще не дают отражения сигналов при УЗИ, поэтому отображаются черным цветом. К таким объектам, например, относятся жидкостные структуры (мочевой пузырь, желчный пузырь, простые кисты).

Эхогенность поджелудочной железы

При проведении УЗИ эхогенность ткани поджелудочной железы сравнивают с эхогенностью печени. В норме она должна быть средней эхогенности, т.е. сопоставима по оттенку со здоровой печенью. Тем не менее, такая характеристика варьируется в широких границах.

Если поджелудочная железа оказывается светлее или темнее печени, то это может явиться признаком патологии. Но одна только характеристика эхогенности не значит, что у пациента обязательно есть какое-то заболевание. Врач должен оценить и другие ультразвуковые параметры органа, а также наличие или отсутствие жалоб у пациента, изменения в его лабораторных анализах. И только на основании всего этого, опытный врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Повышенная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

липоматоз железы,
хронический панкреатит,
склерозирование железы у людей пожилого и старческого возраста.

Как правило, при отсутствии хронического панкреатита пациенты с таким признаком не предъявляют каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Липоматоз развивается в результате замещения нормальной ткани органа жировой тканью. Обычно такое изменение наблюдается у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом 2 типа и является частью метаболического синдрома. Такие пациенты редко доживают до развития панкреатической недостаточности, так как резервы экзокринной функции поджелудочной железы достаточно большие, а чаще умирают от патологии сердечно-сосудистой системы.

На данном снимке виден проток поджелудочной железы (на снимке обозначен аббревиатурой «pd»). Можно заметить, что он светлее близлежащих областей (повышенной эхогенности). Поставленный диагноз — липоматоз поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите регистрируется повышенная эхогенность поджелудочной железы, обусловленная фиброзом, однако такие участки чаще определяются в виде светлых пятен и располагаются изолированно. Повышению эхогенности способствует и возникновение кальцификатов и камней в ткани железы.

В пожилом возрасте эхогенность поджелудочной железы повышена в результате ее склерозирования, замещения фиброзной тканью.Повышение эхогенности может быть сильно или умеренно выражено.Умеренное повышение вероятнее всего значит наличие каких-то временных факторов, влияющих на отражающую способность — режим питания, диеты, длительная простуда на момент обследования. При повторном эхографическом исследовании, как правило, картина становится нормальной.Если же выявлено значительное повышение эхогенности, то скорее всего имеется серьезная патология, требующая дальнейшего обследования и лечения.

Понижение эхогенности поджелудочной железы

Гипоэхогенная ткань поджелудочной железы также может свидетельствовать о наличии патологии. При легком течении острого панкреатита наблюдается отек и увеличении размеров железы, что проявляется выраженным снижением эхогенности. При этом пациента беспокоят интенсивные боли в животе, а в его анализах крови и мочи отмечается увеличение панкреатических ферментов.

У данного пациента, обратившегося с жалобами на боль в животе, обнаруживается выраженная гипоэхогенность поджелудочной железы (pancreas), что говорит об остром панкреатите.

При хроническом панкреатите, развившемся при злоупотреблении алкоголя, паренхима поджелудочной железы тоже может становиться гипоэхогенной. Но при этом еще выявляется неровность ее контуров, расширение главного панкреатического протока или чередующиеся светлые участки фиброза.

В некоторых случаях «гипоэхогенная паренхима» может быть воспринята ошибочно и на самом деле представлять собой резко расширенный главный панкреатический проток, который может занимать почти весь объем железы на фоне ее атрофии при поздних стадиях хронического панкреатита.

В подростковом и детском возрасте достаточно часто нормальная поджелудочная железа имеет выраженную гипоэхогенную структуру, что может быть ошибочно интерпритированно как отек при остром панкреатите. Отличием являются нормальные размеры ПЖ.

Смешанная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Для средней эхогенности ПЖ (поджелудочной железы) характерна однородная структура.
Но достаточно часто при УЗИ выявляется смешанная эхогенность, проявляющаяся неоднородной, пятнистой структурой с чередованием зон повышенной и пониженной эхогенности. Такая картина является, как правило, непостоянной и может меняться при каждом последующем обследовании под влиянием самых разных причин.

Она может выявляться при хроническом панкреатите, при очаговых формах липоматоза, метастазах, а так же при неадекватной подготовки к исследованию и присутствии большого количества газа в кишечнике, который экранирует область ПЖ.

Что делать, если выявлены изменения эхогенности поджелудочной железы?

Если при ультразвуковом исследовании у пациента выявляется изменение эхогенности ПЖ на фоне предъявления каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, это требует дальнейшего тщательного обследования и установления причины.

Для этого в первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. А затем врач-гастроэнтеролог в совокупности оценивает все полученные данные и либо при неясной картине назначает еще дополнительные методики обследования или повторное УЗИ, или при постановке диагноза прописывает лечение и диету.

В любом случае, получив результаты с какими-либо отклонениями от нормы, нужно проконсультироваться со специалистом, а не стремиться разбираться с показателями эхогенности поджелудочной железы самостоятельно.

Для того чтобы разобраться, чем грозит повышенная эхогенность поджелудочной железы, нужно ли проводить лечение, необходимо понимать, что это такое.

Колебания, которые могут передаваться через различные среды, обычно называют акустическими колебаниями или звуком. В зависимости от частоты колебаний звук бывает инфракрасным, таким, который мы слышим нашим ухом, ультразвук или гиперзвук. Для исследования поджелудочной железы часто используют метод лучевой диагностики: ультразвук.

В чём его принцип?

С помощью специального зонда в организм человека направляется пучок ультразвука, который, отражаясь от тканей или органов, возвращается к «приёмнику» ультразвука.

В дальнейшем акустические волны преобразуются в электронные импульсы, которые после обработки на ПК приобретают вид компьютерного изображения органа. С помощью такого изображения можно изучить топографию, структуру органа, состояние паренхимы.

Что такое эхогенность железы?

Эхогенность поджелудочной железы – это способность органа отбивать УЗ-волны. Она зависит от ряда факторов: величины, формы отбивающей поверхности, способности ткани «гасить» ультразвук, а также от того, под каким углом находится детектор. В норме эхогенность железы сравнивается с эхогенностью печени (её паренхимы).

При поражениях поджелудочной железы её эхогенность изменяется: может быть пониженная, повышенная, могут появляться гиперэхогенные включения.

Причины и факторы изменения эхогенности

Причин, вызывающих изменения этих параметров, множество: развитие острого или хронического панкреатита, включения кальцификатов, развитие злокачественного процесса, образование газов, появление кисты, наличие в анамнезе сахарного диабета.

Также на эхогенность влияют возрастные изменения: у пожилых людей паренхима железы обезвоживается, превращаясь в фиброзную ткань.

Отклонение от нормы – всегда болезнь?

Повышенная эхогенность поджелудочной железы не всегда является признаком заболевания.
Если перед посещением УЗИ-кабинета пациент поменял рацион (например, на жирную пищу), изменил режим питания, жаловался на задержку стула или отсутствие аппетита - результатом исследования может быть отклонение от нормы. Однако чаще повышенная эхогенность поджелудочной железы связана с патологическим процессом в железе. Поэтому, кроме этого критерия, необходимо учитывать и другие показатели: появление уплотнения, размеры органа, его топографическое положение. Например, при изменении паренхимы железы, при сохранении размера, можно предположить развитие липоматоза.

Важно! Начинать лечение только на основании данных УЗИ, если даже поставлен диагноз - повышенная эхогенность поджелудочной железы - не стоит. Необходимо пройти комплексное обследование, выявить истинную причину изменения эхогенности и только после этого устранять эту проблему.

Диагностический алгоритм обследования

Любой врач-диагност, проводя УЗИ-исследование поджелудочной железы, должен провести сравнение её эхогенности с рядом расположенными органами брюшной полости: печенью, селезёнкой, жёлчным пузырём и почками. Это связано с тем, что все эти органы расположены рядом, имеют общие протоки, и изменение эхогенности одного органа может повлечь изменение параметров рядом расположенного.

Лечение стоит начинать только после проведения такой дифференциальной диагностики.

Лечение дисфункций железы

Первой медикаментозной помощью при дисфункциях поджелудочной железы является приём ферментных препаратов (мезим, панкреатин). Болевой синдром купируется спазмолитиками (но-шпой), расширяющей желчевыводящие протоки и обеспечивающей свободный отток панкреатического сока.

В период воспаления очень важно комплексное лечение. Кроме ферментов, необходимо пить много жидкости для профилактики застоя жёлчи, желательно щелочной воды без газа, тёплой, в первые дни – как минимум 2 литра в день.

Комплексное лечение включает в себя и соблюдение диеты. Первые дни рекомендуется полностью воздержаться от приёма пищи, затем, как минимум на месяц, необходимо исключить из рациона жирные, острые, жареные и копчёные блюда. Пища должна быть низкокалорийной, следует также ограничить и содержание соли.

Соблюдение диеты и правильный режим питания являются наилучшей профилактикой возникновения повторных дисфункций и развития заболеваний поджелудочной железы.

Полезное видео о поджелудочной железе

moizhivot.ru

Физические основы эхогенности поджелудочной железы

Ультразвуковой датчик излучает ультразвуковые волны, которые легко проходят через воздушные структуры и отражаются от более плотных. В норме поджелудочная железа имеет среднюю плотность ткани (не жидкую, не плотную) и равномерно отражает волны всей своей поверхностью. Возвратившиеся волны улавливаются этим же датчиком, что регистрируется на экране монитора.

Важно! Повышение или понижение эхогенности поджелудочной железы – это не диагноз. Подобные изменения – это лишь признак наличия хронического патологического процесса в органе. В данном случае врач обязан назначить дополнительную диагностику с целью установления основного заболевания и коррекции терапии.

В каких случаях повышается эхогенность ткани поджелудочной железы

Повышение проницаемости поджелудочной железы могут изменяться в норме либо при возникновении какой-либо патологии. Таким образом, повышение эхогенности – признак таких заболеваний и патологических состояний как:

Липоматоз – жировое перерождение ткани органа. Нормальные панкреатоциты заменяются клетками жировой ткани – адипоцитами. В результате этого процесса поджелудочная железа уплотняется и постепенно перестаёт в полной мере выполнять присущие ей функции. Липоматоз может наблюдаться в норме у пожилых людей. У молодых людей и людей среднего возраста перерождение поджелудочной железы по типу липоматоза – признак серьёзной системной патологии, требующей дообследования.

Фиброзирование – замещения нормальной ткани поджелудочной железы плотной соединительной тканью. На экране монитора будет виден очаг уплотнения, неровные контуры поджелудочной железы, бугорки на е поверхности. Фиброзирование – исход хронического долго текущего воспалительного или инфекционного процесса, в результате которого соединительная ткань прорастает отмершие клетки, тем самым закрывая дефект в органе.
Отёк капсулы и стромы поджелудочной железы. Данное явление наблюдается в острую фазу панкреатита. При этом сам орган набухает, уплотняется. Одновременно наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, жидкий стул, метеоризм и вздутие живота.
Раковое перерождение поджелудочной железы. Рак может прорастать в орган целиком или в его часть. Опухолевая ткань имеет структуру, отличную от нормальной, что на мониторе фиксируется как участок повышенной эхогенности. В пользу рака говорят симптомы похудения и слабости, снижения аппетита. При подозрении на рак больного направляют на дополнительное обследование.
Прогрессирующая гибель клеток поджелудочной железы вследствие токсического отравления, панкреатита. Больной при этом будет находиться в тяжёлом состоянии симптомами болей в животе, гипертермией, рвотой.
Сахарный диабет 1 или 2 типа.

Виды эхогенности структур и тканей

Повышение эхогенности принято классифицировать по временному критерию. Выделяют временное и постоянное повышение эхогенности структур.

Постоянные – это результат липоматоза, фиброзирования, ракового перерождения, сахарного диабета, когда в органе уже наступили необратимые изменения. Лечение медикаментозными препаратами не может полностью исправить ситуацию, они лишь облегчают симптомы, замещая функции повреждённой поджелудочной железы.
Временные – это те изменения, которые легко поддают медицинскому лечению, поэтому полностью обратимы при условии адекватного лечения основного заболевания. Временное повышение эхогенности возникает при острых респираторных вирусных и бактериальных инфекциях, после приёма пищи, при изменении привычного образа жизни. Кроме того, замечено, что уплотнение ткани наиболее часто наблюдается в осенний и весенний периоды.

Также классифицируют по степени распространения. Выделяют локализованное повышение эхогенности и диффузное.

Локальное повышение проницаемости определяется лишь в небольшом участке органа, при этом окружающие ткани не повреждены. Патологическое образование располагается в пределах доли или небольшой дольки. Ими могут быть:

Кистозные и псевдокистозные участки – округлые полости, располагающиеся внутри ткани, окружённые капсулой и не выходящие за пределы. Эти полости заполнены мутной жидкостью. Кисты и псевдокисты – это осложнение острого или хронического панкреатита.
Участки кальцификации и петрификации, возникшие как осложнение хронических воспалительных процессов.
Участки липоматоза – жирового перерождения, затрагивающего одну из долей железы.
Участки фиброзирования – рубцевание с замещением соединительной тканью одной или двух долей поджелудочной железы.
Камни протокового отдела.
Метастатический отсев раковой опухоли в одну из долей железы.

Диффузное повышение эхогенности наблюдается при отёке капсулы (признак острого панкреатита), липоматозе и фиброзе, затрагивающем все отделы и доли органа. А также при раковом перерождении.

Остановите развитие панкреатита!
Контролируйте поступление алкоголя в организм с помощью уникального комплекса АЛКОБАРЬЕР

Принципы лечения

Так как повышение эхогенности – это не диагноз, а лишь признак заболевания, то лечения оно само по себе не требует. Если при ультразвуковом обследовании у вас было выявлено повышение проницаемости, врач обязан вас отправить на дополнительное обследование, где выявится основное заболевание.

Важно! Повышение эхогенности само по себе не лечится. Чтобы избавиться от уплотнения органа и снять его навязчивые симптомы, нужно искать и лечить основное заболевание.

Если изменения вызваны воспалением (панкреатитом), проводится консервативная терапия, направленная на устранение симптомов и перевода заболевания в фазу ремиссии. Если жирового перерождения – рекомендуется снижение массы тела и ограничение жиров в рационе питания. При фиброзе, петрификации и камнях на консилиуме решается вопрос о хирургическом лечении путём операции на поджелудочной железе, в результате которого будет решена проблема повышения эхогенности структур поджелудочной.

pankreatit.su

Важным показателем при исследовании внутренних органов является ухоженность. Этот фактор позволяет оценить, насколько высока плотность и какое общее состояние у «изучаемого» органа. В том случае, если зафиксировано понижение или повышение этого показателя в отношении поджелудочной железы, то следует зафиксировать нарушения функционирования отдельного органа и всей системы в целом. Ко всему прочему, факт изменения эхогенности свидетельствует о том, что в организме начался воспалительный процесс.

Поджелудочная железа отвечает за многие процессы жизнедеятельности, которые проходят в организме человека. Они принимает непосредственное участие в пищеварительном и обменном процессе, а также выполняет секреторную функцию. Любые, даже самые незначительные изменения состояния поджелудочной железы приводят к нарушениям деятельности всего организма.

Эхогенность повышена — что это такое?

Для определения повышения или понижения эхогенности прибегают к такому обследованию, как УЗИ.

Причинами повышения эхогенности принято считать на данный момент:

Кальцификацию;
Формирования опухолей;
Повышенные показатели газообразования;
Различные процессы воспалительного характера, которые имеют место быть в поджелудочной железе.

Обнаружение диффузных изменений происходит на плановом профилактическом осмотре у врача. Также такие обследования позволяют выявить различные патологии вне зависимости от степени и уровня их развития. Невероятно часто такие изменения являются последствием панкреатитов.

Симптомы и признаки повышения эхогенности

В случае острого протекания панкреатита в вирсунговом протоке происходит повышение показателя давления. Опасно, если повредится сам проток или выход, относящийся к пищеварительным ферментам, и все прямым потоком пойдет к расположенным поблизости тканям. В результате происходит распад тканей, а как следствие и интоксикация организма.

Признаками, свидетельствующими о повышении эхогенности пищеварительной железы, считают:

Понижение артериального давления;
Нарастание тахикардии;
Рвотные позывы и тошноту;
Под левым ребром будут ощущаться интенсивные боли.

В случае с хроническими панкреатитами повышенный уровень эхогенности поджелудочной железы и печени будет выражаться в виде отечности некоторых органов и небольших кровоизлияниях.

В ходе развития заболевания будет происходить уменьшение склеротичной железы, т.е. она станет выделять меньше ферментов пищеварительного характера. Нередко заболевания этого вида сопровождаются запорами и поносом. Больной ощущает тяжесть в брюшной полости и нередко жалуется на полную или частичную потерю аппетита.

Следует отметить, что изменение железы не может служить поводом для постановке диагноза. Необходимо основываться на ряде факторов. Причина в том, что у некоторых людей пищеварительная железа может не изменяться вовсе.

Но необходимо отметить, что если эхогенность железы повышена, то это свидетельствует о формировании и развитии липоматоза. Это говорит о том, что здоровые ткани замещаются на жировые клетки.

Классификация повышенной эхогенности

На данный момент факт повышения эхогенности железы предполагает подразделение на следующие виды:

эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно – этот показатель свидетельствует о наличии хронического заболевания. К примеру, панкреатита;
поджелудочная железа эхогенность средняя – ткани частично замещены жиром;
значительно повышена эхогенность поджелудочной железы – характеризует наличие острой формы панкреатита у пациента;
поджелудочная железа структура неоднородная эхогенность повышена – вероятнее всего развивается фиброз, нарушен метаболизм и протекают воспалительные процессы;

Если эхогенность повышена: лечение

Лечить повышенную эхогенность необходимо опираясь на факт острого протекания панкреатита. При повышенной эхогенности врачи рекомендуют применять:

Первоначально необходимо понизить болевой синдром. Для этого назначают Диклофенак.
Если положительной динамики не наблюдается, назначают морфин или промедол.
В случае расслабления мускульного спазмирования назначают но-шпу или платифиллин.
Атропил выступит в качестве стабилизатора пищевого фермента.

В любом случае, при лечении любой формы заболевания необходимо делать акцент на индивидуальные качества пациента. Многие страдают от аллергий и непереносимости, так что следует быть осторожными при назначении лекарственных средств той или иной группы.

Диета при повышенной эхогенности поджелудочной железы

Чтобы лечение привело к положительному результату потребуется не только медикаментозное лечение, но и соблюдение строгой диеты.

В состав меню входят как минимум 9 блюд, некоторые из них представлены ниже:

Каша на воде;
Рыба и мяса в вареном виде и приготовленные на пару;
Овощи в виде пюре.

Воздержаться необходимо от:

Жареного;
Мучного;
Воды с газом.

Пониженная эхогенность

При пониженная эхогенность поджелудочной железы диагностируют гиперплазию или острую форму панкреатита.

Если же эхогенность паренхимы поджелудочной железы понижена, то стоит внимательно отнестись к лечению и питанию. Необходимо откинуть различные жиросодержащие продукты и молоко. Лучше всего заниматься лечением в стационарных условиях.

Видео

Смотрите на видео обзор заболеваний поджелудочной железы:

Главное, о чем стоит помнить, так это о том, что если на обследовании было выявлено повышение или понижение эхогенности железы пищеварительного типа, то стоит серьезно подумать о проведении полного обследования всего организма. Иначе, можно столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем уже в самом ближайшем будущем.

jeludokzone.ru

Что такое эхогенность

Некоторые человеческие органы имеют однородную структуру и поэтому ультразвуковые волны свободно через них проникают без отражения.

Среди таких органов:

Мочевой пузырь,
желчный пузырь,
железы внутренней секреции,
различные кисты и другие структуры с жидкостью.

Даже при усиленной мощности ультразвука их эхогенность не меняется, поэтому, когда обнаружена повышенная эхогенность поджелудочной железы, это не совсем благоприятный сигнал.

Структура других органов, напротив, плотная, поэтому волны ультразвука через них не проникают, а полностью отражаются. Такую структуру имеют кости, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, щитовидная железа, а также камни, образовавшиеся в органах.

Таким образом, по степени эхогенности (отражения звуковых волн) можно сделать вывод о плотности какого-либо органа или ткани, о появлении плотного включения. Если мы говорим о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена, значит и ткань паренхимы стала более плотной.

Образцом нормы является эхогенность печени и при обследовании внутренних органов их эхогенность сравнивается именно с показателем паренхимы именно этого органа.

Как трактовать отклонения данного показателя от нормы

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Повышение эхогенности, или даже ее гиперэхогенные показатели, может указывать на острый или хронический панкреатит, или говорить об отеке. Такое изменение эхогенности может быть при:

повышенном газообразовании;
опухолях различной этиологии;
кальцификации железы;
портальной гипертензии.

При нормальном состоянии железы будет наблюдаться однородная эхогенность паренхимы, а при вышеназванных процессах она обязательно будет повышаться. Также на УЗИ внимание нужно уделять размерам железы, если есть эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, железы. Если они в норме, а эхогенность паренхимы высокая, то это может указывать на замещение тканей железы жировыми клетками (липоматоз). Такое может быть у людей в пожилом возрасте, болеющих сахарным диабетом.

Если произошло уменьшение размера поджелудочной железы, то это говорит о том, что ее ткани замещаются соединительной тканью, то есть развивается фиброз. Это бывает при нарушенном обмене веществ или после перенесенного панкреатита, которые приводят к изменениям паренхимы и появлению.

Эхогенность не является постоянной величиной и может изменяться под влиянием следующих факторов:

регулярность стула;
время года;
аппетит;
вид принимаемой пищи;
образ жизни.

Это значит, что обследуя поджелудочную железу, нельзя опираться только на данный показатель. Необходимо учесть размеры и структуру железы, установить наличие уплотнений, новообразований, а также камней.

Если у человека есть склонность к повышенному газообразованию, то за несколько дней до проведения УЗИ ему нужно исключить из своего рациона молоко, капусту, бобовые и газированные жидкости, чтобы показатели были достоверными.

Определив повышенную эхогенность и проведя другие обследования поджелудочной железы, доктор может своевременно установить какие-либо патологии и назначить правильное лечение.

Лечение поджелудочной железы при повышенной эхогенности

Если на УЗИ была выявлена повышенная эхогенность, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. С учетом того, что этот показатель может изменяться при различных обстоятельствах, врач непременно направит на повторное УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

После установления причины повышенной эхогенности можно приступать к лечению. Если же причиной является липоматоз, то обычно он не требует терапии и никак больше не проявляется.

Если изменение эхогенности вызвал острый или хронический панкреатит, то больного обязательно госпитализируют. При остром процессе в левом подреберье возникают сильные опоясывающие боли, отдающие в спину, это первые признаки обострения хронического панкреатита.

Часто при этом возникает понос, тошнота и рвота. Больной чувствует слабость, у него падает артериальное давление. Лечение таких пациентов осуществляется в хирургическом отделении, так как в любую минут может понадобиться операция.

Лечение обострений хронического панкреатита проходит в терапевтическом отделении. Дома больному оставаться нельзя, так как ему постоянно требуются внутривенные инъекции или капельницы с лекарственными препаратами. Данное заболевание очень серьезное, поэтому лечить его надо комплексно, а пациент должен быть ответственным.

Еще один фактор, повышающий эхогенность в железе – развитие опухоли, в виде онко включения. При злокачественных процессах (цистаденокарциноме, аденокарциноме) поражается экзокринная область железы.

Аденокарцинома развивается чаще у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет и имеет такие характерные симптомы, как резкое снижение веса и боль в животе. Лечение проводится оперативным путем, а также используют химиотерапию и радиотерапию.

Цистаденокарцинома встречается достаточно редко. Она проявляется болевыми ощущениями вверху живота, а при пальпировании в животе прощупывается образование. Болезнь протекает более мягко и имеет более благоприятный прогноз.

Также могут встречаться и некоторые виды эндокринных опухолей.

Важно понимать, что независимо от того, какие причины вызвали повышение эхогенности, больной должен относиться к этому серьезно. Чем быстрее будут обнаружены отклонения, тем легче будет процесс лечения.

diabethelp.org

Причины патологии

Если при ультразвуковом исследовании обнаружена повышенная эхогенность поджелудочной железы, это не говорит об обязательном развитии патологии или какого-либо заболевания. В некоторых случаях прибор может ошибаться или врач неверно интерпретирует результаты.

Эхогенность поджелудочной железы повышена временно при следующих обстоятельствах:

предварительный прием большого количества пищи;

изменение рациона в период обследования;
серьезные инфекционные заболевания (грипп, пневмония и т.д.);
при отказе от вредных привычек, перемене режима дня;
в разное время года в зависимости от организма.

Временные причины повышенных значений проходят после изменения внешних обстоятельств или после выздоровления. Поэтому при обнаружении подобного симптома пациента отправляют на дополнительное обследование через некоторое время.

Причины, по которым изменяется поджелудочная железа и ее эхогенность:

Липоматоз поджелудочной железы. Это заболевание, при котором клетки железистой ткани органа начинают изменяться и заполняться жировыми клетками. Никаких больше симптомов у человека обычно не проявляется.
Острый панкреатит. При этом заболевании железа отекает и увеличивается в размерах. Кроме повышенной эхогенности, наблюдаются сильная рвота, боли и понос.
Панкреонекроз. При этом заболевании клетки органа начинают отмирать, что очень хорошо видно на ультразвуковом обследовании. Кроме рвоты и поноса, при панкреонекрозе больной ощущает сильные боли в области живота.
Сахарный диабет.
Развитие рака. При этом начинает развиваться большое количество аномальных клеток, которые нарушают обычную структуру поджелудочной железы и отлично заметны на УЗИ.
Фиброз — разрастание соединительной ткани. Такое патологическое состояние наблюдается при нарушении обмена веществ и в результате серьезного заболевания.

Способность отражать ультразвук также может меняться при возникновении кист и при появлении кальциевидных образований и камней желчного пузыря.

Диагностика и лечение

Повышенная эхогенность — это не диагноз, а только один из симптомов. Чтобы избежать неверного диагноза, обязательно необходимо пройти повторные обследования и провести дополнительную диагностику заболеваний органа.

Основной причиной повышенных значений является острый панкреатит. Его легко определить по сопутствующим симптомам: сильной боли в животе, рвоте и поносу, подъему температуры. При панкреатите лечение производится незамедлительно. Оно основывается на пищевом покое (в течение нескольких дней больному разрешено употреблять только воду без газа) и медикаментах. Обязательным условием лечения острого панкреатита является диета, которую необходимо соблюдать в течение месяца после приступа.

У пожилых мужчин причиной высокой эхогенности часто становится злокачественная раковая опухоль. Основными симптомами новообразования являются: боль в области поджелудочной железы и резкая потеря веса. При условии быстрого реагирования и компетентного лечения прогнозы при раке поджелудочной вполне положительны.

При липоматозе, большой концентрации жировой ткани в органе, а также при сахарном диабете необходимо резко ограничивать потребление продуктов с большим количеством углеводов и животными жирами.

Если причина возникновения повышенной эхогенности заключается в образовании кальцинатов и в попадании камней в протоки органа, необходима специальная хирургическая операция. В последнее время при выведении камней все реже используется открытая операция. Чаще всего образования дробят с помощью ультразвука, а потом получившийся песок выходит вместе с мочой.

Чтобы избежать неверных результатов УЗИ, необходимо отказаться от плотной пищи за сутки до приема, а также не употреблять продукты, которые повышают газообразование. Если у человека есть какие-либо хронические или острые заболевания, об этом необходимо сообщить доктору.

Сегодня часто можно увидеть заключение УЗИ, которое говорит о том, что присутствует повышенная эхогенность поджелудочной железы. Часть людей, узнав об этом, быстро пытаются найти лечение, остальные, напротив, полагают данное явление совсем неважным. Тем не менее такой синдром УЗИ свидетельствует о достаточно опасном патологическом процессе в железе. Он не считается диагнозом и нуждается в предварительной консультации со специалистом.

Что предполагает эхогенность

Эхогенность поджелудочной железы является термином, применяемым лишь относительно толкования УЗИ. Говорит о возможности ткани, на которую нацелен ультразвук, отразить его. Отражаемый высокочастотный звук регистрируют таким же прибором, который и пускает волны. Разница между данными двумя показателями создает общую динамику из различных оттенков серого, которую можно наблюдать на экране устройства.

Во всех органах существуют собственные показатели эхогенности, более того они бывает однородными либо нет. Отмечается следующая взаимосвязь: чем плотнее орган, тем выше эхогенность (отображено более светлым оттенком). Жидкость высокочастотные звуки пропускают. Подобное именуется «эхонегативностью», а структуры жидкостного характера называются анэхогенными. Для мочевого и желчного пузырей, сердечных полостей, желудочно-кишечного тракта, сосудов, желудочков мозга данное «поведение» является нормой.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы наблюдается в том случае, когда внутри ткани органа станет недостаточно нормальных железистых клеток (жидкость способствует понижению эхогенности, а данные клетки насыщены ей).

Подобные перемены отмечаются локально и диффузно. Помимо этого, на такой показатель способные кратковременно повлиять и определенные факторы.

Причины повышения эхогенности

Диффузное изменение проницаемости ткани органа для УЗИ бывает признаком патологического процесса, но бывает и в допустимых пределах. Подобное не свойственно участкам с повышенной эхогенностью – это зачастую является патологией.

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы увеличивается из-за следующих факторов:

Формирование внутри железы соединительной ткани происходит преимущественно из-за перенесенного ранее воспаления либо сбоев в обмене веществ. В сложившейся ситуации пациент способен вспомнить случаи непостоянного стула, болезненных ощущений в области живота. УЗИ может показать не лишь увеличение эхогенности, но и снижение габаритов органа, бугристость ее очертаний.

Гиперэхогенность в поджелудочной железе бывает кратковременным явлением, которое проявляется:

Во время указанных кратковременных состояний эхогенность органа увеличена в средней степени, в противовес патологическим процессам, когда отмечают существенную гиперэхогенность.

Гиперэхогенные включения

Данные явления в поджелудочной железе бывают:

Устранение патологической гиперэхогенности

Терапия назначается когда осуществлена диагностика факторов, способствовавших преобразованию тканей внутри железы. В ситуации с острым и хроническим панкреатитом, лечение проводят в клинических условиях. Терапия состояний, если увеличена эхогенность органа, может быть назначена лишь специалистом, который устанавливает причину подобной ультразвуковой симптоматики:

Самостоятельной терапии данной патологии в поджелудочной железе на данный момент не существует. Специалист диагностирует причину изменения в ткани, направляет лечение на ее дальнейшее устранение и восстановление функционирования данного органа. Когда причина данных изменений сахарный диабет, то терапия будет нацелена на поддержание содержания сахара в кровотоке, больному назначают строгое следование диетическому питанию.

Чтобы в дальнейшем упредить проблемы, нужно сбалансировать свой рацион питания, следует изъять из меню жирную и жареную пищу, отказаться от пагубных привычек (злоупотребление спиртным и табакокурения). Чтобы не упустить начало перемен в тканях поджелудочной железы, необходимо время от времени обследоваться у специалиста и проводить профилактические меры.