Народная медицина

Устанавливают зубной мост. Зубные мосты

Мостовидный протез - это ортопедическая конструкция (съемная или несъемная), восполняющий дефекты зубного ряда. Опорой для такого протеза служат естественные зубы. Состоит мостовидный протез из коронок, навеваемых на здоровые зуба и подвесной дуги. На которую крепятся искусственные зубы.

Виды мостовидных протезов

Металлокерамические (металлический каркас, покрытый керамической массой; подходят для установки на имплантаты и естественные зубы).
Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту).
Циркониевые (их циркония изготавливаются мосты из 4 и более коронок; внешне идентичные естественной эмали, срок службы не менее 15 лет).
Протезы на замковых креплениях (условно-съемные протезы, имеющие одну промежуточную часть, фиксирующуюся посредством точных замков).
Адгезивные зубные протезы (устанавливаются без препарирования опорных зубов при помощи композита двойного отверждения; их можно изготовить за 1.5 - 2 часа сразу во рту у пациента).
Металлопластмассовые (временные протезы из антиаллергенной пластмассы, позволяющие привыкнуть к ортопедической конструкции во рту). Важно понимать, что такие протезы не могут рассматриваться в качестве постоянного варианта протезирования ввиду недостаточно высоких эксплуатационных и эстетических качеств. Если пациент ищет способ сэкономить, стоит отдать предпочтение металлокерамическим протезам в нашей клинике, стоимость которых сопоставима с пластмассовыми в других клиниках Москвы.

Мостовидные зубные протезы из металлокерамики

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд. То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами. Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

Протез на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения. Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление. В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Протез на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки. Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба. Ввиду вариабельности расположения опорных коронок и замещающих зубов, данный вид мостовидного протеза имеет широкое и частое применение в стоматологической практике.

Протез на 5 зубов

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Мост передних зубов из керамики

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования. Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

Этапы установки

Подготовительный этап: чистка зубов, лечение кариеса, обработка поверхности зуба (шлифовка или обтачивание, зависит от типа будущей ортодонтической конструкции).
Этап изготовления протеза: снятие слепков, изготовление каркаса будущего протеза, припасовка каркаса к зубам, выбор материала для облицовки каркаса.
Этап установки : фиксация протеза на опорные зубы или импланты с помощью цемента или элементов крепления.

Пока зубной мост будет изготавливаться в зуботехнической лаборатории, пациенту может устанавливаться временный мостовидный протез. Внешне он не отличим от натуральных зубов.

Показания и противопоказания

Показаниями к установке зубного моста являются:

Дефекты зубов и зубного ряда для исправления концевых дефектов не подходят;
Отсутствие одного или нескольких зубов;
Замена мостовидных протезов (некачественных или вышедших из строя).

Противопоказания:

Патологическая стираемость эмали;
Неправильный прикус;
Подвижность опорных зубов;
и в тяжелой форме;
Бруксизм.

Достоинства и недостатки зубных мостов

Кроме восстановления жевательной функции, современные мостовидные протезы на 100% выполняют эстетическую функцию: они не отличаются от настоящих зубов ни цветом, ни формой, ни размером. К недостаткам зубных мостов можно отнести необходимость препарирования опорных зубов и возможность их повреждения и расшатывания под влиянием нагрузки, сложность проведения ежедневной гигиены, а при неправильной конструкции протеза еще и вероятность перегрузки пародонта.

Мостовидное протезирование в Стоматологии Удивительных Цен

Специалисты нашей клиники производят качественные мостовидные протезы любых видов по желанию пациента. Обратившись в Стоматологию на Амурской Вы быстро и безболезненно возвратите себе улыбку, получив удобный мостовидный протез.

Потерять зубы может каждый – вследствие, например, заболеваний или травмы. Их восстановление сегодня перестало быть проблемой, ведь стоматология предлагает немало вариантов полной реставрации зубного ряда. Какие виды зубных протезов и мостов существуют, каковы их достоинства и недостатки – читайте об этом в статье.

Все разновидности искусственных зубов, которые устанавливаются сегодня, можно объединить в три группы:

Съемные протезы , то есть те, которые пациент может снимать и устанавливать обратно без врачебной помощи, самостоятельно. Чаще всего они ставятся при отсутствии большого количества зубов и при полной адентии.
Несъемные конструкции снять самостоятельно невозможно, ведь они зафиксированы так, что могут простоять несколько лет. Обычно они устанавливаются для замещения 1-3 зубов.
Имплантация – это не классическое протезирование, а хирургическая операция, предполагающая вкручивание в кость штифта, который будет заменять зубной корень и служить основанием для установки протеза.

Виды съемных зубных протезов

Среди видов съемных протезов выделяют полные и частичные. Первые предполагают, что зубов нет совсем, поэтому они крепятся во рту за счет эффекта присасывания. Вторые удерживаются благодаря оставшимся зубам, служащим опорными.

Полностью съемные

Съемные протезы — самые популярные и доступные изделия.

Самая распространенная разновидность съемных протезов – пластинчатые конструкции из акриловой пластмассы. Это прочный, зарекомендовавший себя материал, имеющий определенные достоинства :

Такие изделия быстро изготавливаются и легко устанавливаются.
Уход за ними несложен.
Стоимость доступна всем.

При этом недостатков намного больше:

Возможны аллергические реакции на акрил, который входит в состав пластмассы.
Материал впитывает воду, а его поверхность шершавая, что может привести к размножению бактерий.
Протез может натирать слизистую.
Базис покрывает практически все небо, поэтому не исключено, что изменятся вкусовые ощущения и дикция.

Крепится конструкция за счет того, что присасывается к небу, когда из-под нее выходит воздух. Однако такого способа крепления далеко не всегда бывает достаточно, поэтому большинство пациентов дополнительно используют .

Частично съемные

Нейлоновая конструкция.

Стоматологи всегда стараются найти во рту пациента опору, к которой могли бы крепиться протезы. Такой опорой служат сохранившиеся зубы. Наиболее часто используются следующие типы зубных протезов:

Нейлоновые , выполненные из мягкого нейлона, удобные и практически незаметные. Такие изделия могут быть и полными, однако мягкий нейлон в этом случае быстро деформируется и становится источником дискомфорта.

Во всех этих случаях требуется обточка зубов, а если речь идет о коронках и мостах – то препарируются и соседние зубы (или опорные). Важно понимать, что этот процесс необратим, и первоначальную форму вернуть будет невозможно. Поэтому очень важно внимательно выбирать клинику и врача, который сможет установить протез, не допустив ошибок.

Имплантация

Имплантация на сегодняшний день — надежный и долговечный метод восстановления утраченных зубов.

– длительный процесс, одним из этапов которого является протезирование. Процедура представляет собой вживление в кость титанового штифта, который будет заменять зубной корень.

После его приживления (которое может занять до 6 месяцев) на абатмент (элемент конструкции, выступающий над десной) устанавливается коронка.

Сегодня имплантация применяется для восстановления не только одного зуба, но и нескольких. Более того, даже при полной адентии могут быть вкручены импланты, а уже на них – мостовидные протезы. В этом случае количество имплантатов на одной челюсти должно быть не меньше четырех.

С точки зрения прочности и долговечности имплантация является идеальным способом восстановления целостности ряда, поскольку на сами импланты производители дают пожизненную гарантию.

Однако стоит она очень дорого: стоимость восстановления всей челюсти составит более 2 миллионов рублей. Кроме того, как и любая другая операция, имплантация имеет немало противопоказаний.

Что выбрать?

Что выбрать – съемные или несъемные конструкции, акриловые или полиуретановые зубные протезы? Ответить на эти вопросы самостоятельно невозможно. Врач проведет диагностику состояния здоровья в целом и ротовой полости в частности, расскажет о том, какие бывают протезы, и предложит пути решения проблемы, ориентируясь на следующие критерии :

- количество зубов, которые необходимо восстановить;
- состояние зубов, которые могут стать опорными;
- общее состояние ротовой полости;
- наличие хронических заболеваний;
- финансовые возможности.

Выбирая клинику для проведения протезирования, важно поинтересоваться отзывами о ее работе, убедиться в наличии всех необходимых лицензии и в том, что стоматологический центр дает гарантию на работу своих специалистов.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Источники:

Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника). Нижний Новгород, 2000.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Мостовидный протез в народе называют просто «зубной мост». Это несъемная ортопедическая конструкция, которая, чаще всего, имеет две опоры на зубах и нависающую часть между ними - за счет его и назвали мостовидным.

Протезирование мостами применяется в тех случаях, когда подряд разрушены сразу несколько зубов . Протез способен восстанавливать жевательную способность до 100%, не мешая при этом вкусовым и термическим рецепторам полости рта. В нашей клинике вы сможете комплексно получить и терапевтическое лечение, и протезирование - мосты в том числе.

Виды мостовидных протезов

Керамический мостовидный протез сильно превосходит по эстетическим качествам металлокерамику, так как не имеет металлической основы. Подобрав правильный тон, протез буквально сливается со здоровыми соседями. Однако, за счет цельнокерамического корпуса он менее прочный, из-за чего лучше воздержаться от орешков.

Металлокерамический мостовидный протез является одним из лидеров среди зубных мостов. Благодаря металлическому каркасу протеза он является крайне прочным и долговечным. А верхний слой керамики позволяет практически идеально воссоздать эстетические качества зуба, словно это настоящая эмаль: и цвет, и форму, и гладкую поверхность.

Мостовидный протез из диоксида циркония - это пока что лучшее из того, что изобрели ученые. Диоксид циркония обладает невероятной прочностью и точным совпадением по цвету и структуру с твердыми тканями зуба. Его цена гораздо выше других видов протеза, так как он изготавливается на компьютере с применением технологии CAD\CAM . Зато такие протезы порой сложно отличить от своих зубов даже опытному врачу стоматологу.

Мостовидные протезы зубов бывают трех форм

Нависающая часть моста плотно прилегает к слизистой между опорных зубов. Поэтому, в зависимости от группы зубов, податливости слизистой и вида протеза, мы используем три вида прилегания.

Промывная форма позволяет оставить пространство место между слизистой и протезом. Благодаря этому, конечно, пища свободно вымывается из под каркаса, что позволяет облегчить гигиену полости рта. Такой способ чаще используют, когда нужно поставить мост на задние зубы нижней челюсти.
Касательная форма необходима, когда нужно поставить мост на передние зубы. Таким образом, протез касается слизистой только с одной стороны, что улучшает речевую и эстетическую функции.
Седловидная форма плотно прилегает к слизистой с обоих сторон. Такие протезы также используют на передней группе зубов, а также верхних жевательных, где проходит зона улыбки. Мост на передние зубы - цена не отличается принципиально от других групп зубов.

Как ставят мост на зубы?

После того, как врач подберет необходимую ортопедическую конструкцию, вам необходимо посетить стоматолога-терапевта , чтобы депульпировать опорные зубы. Зачем это делается? Есть две причины.

Опорные зубы, на которые крепится мост, сильно стачиваются, чтобы протез сел крепко и надолго. Из-за этого во время препарирования пульпа может перегреться и получить поражение тканей. Есть риск возникновения пульпита.
Чтобы предотвратить развитие кариеса (даже самого поверхностного) или более глубоких патологических процессов в зубе.

Если зубы не депульпировать, то пульпит может дать о себе знать очень скоро после установки мостовидного протеза. И тогда, чтобы разрешить пульпит, врач стоматолог будет вынужден снимать мост - при этом полностью разрушив его. А поставить мост коронки на зубы во второй раз, заплатив снова те же деньги, вам вряд ли захочется.

Затем, когда зубы депульпированы и обточены, вы вместе с доктором подберете нужный тон будущего протеза. После этого врач снимет слепки челюстей, чтобы зубной техник изготовил протез в точности вашему зубному ряду.

В среднем, металлокерамика (мост на зубы) изготавливается в зуботехнической лаборатории за 7-10 дней. Это время необходимо на поэтапное и послойное воссоздание точной анатомической формы моста. Другие протезы могут изготавливаться чуть дольше, но не более 2-3 недель. На время изготовления ортопед может предложить вам временный пластмассовый мостовидный протез, чтобы исключить заражение обточенных зубов и восстановить эстетику зоны улыбки.

Как только протез будет готов, стоматолог сможет установить мост на задние зубы или передние при помощи специального композитного материала. Но перед этим врач ортопед должен удостовериться на 100%, что протез сидит плотно, не доставляет вам дискомфорта и будет еще долго оставаться в нужном положении.

Уход за мостовидным протезом

Так как это несъемный протез, то не важно, мост жевательных зубов это или передних - никакой специальной обработки мост совершенно не требует. Соблюдайте стандартную гигиену полости рта и регулярно приходите на осмотр к врачу, чтобы контролировать здоровье зубов. Если вдруг вы почувствуете неприятные ощущения, ни в коем случае нельзя их терпеть, обратитесь к стоматологу, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения. Но, в среднем, мостовидные протезы легко служат до 10 лет.

Стоимость моста на зубы

Цена моста на зубы складывается из многих составляющих, поэтому точную стоимость вы сможете узнать только после постановки диагноза и выбора вида моста. Также вы получаете гарантию от 2 до 5 лет на конструкцию. В редких случаях гарантии может не быть. Например, когда пациент страдает бруксизмом, тяжелыми заболеваниями или неправильным прикусом, что будет являться сильными травмирующим фактором для протеза.

Некоторые пациенты спрашивают, сколько стоит мост на 2 зуба? На нашем сайте вы можете найти прайс-лист с ценами наших услуг . Однако, важно помнить, что стоматология - очень тонкая наука, которая предполагает массу нюансов, чтобы ваш жевательный аппарат функционировал не хуже, чем с вашими зубами.

Замещение утраченных зубов мостовидными протезами довольно традиционная и проверенная методика протезирования, используемая стоматологами порядка 30 лет. Зубные мосты восстанавливают жевательную эффективность до 100%, практически не нарушая вкусовой, температурной и тактильной чувствительности. Кроме того, по размерам и внешнему виду они могут полностью соответствовать естественным зубам. Привыкнуть к протезам можно практически сразу. Попробуем выяснить, все ли так идеально на самом деле вместе с стоматологом-ортопедом клиники «АктивСтом» в Москве Воронковым Сергеем Сергеевичем .

Конструкция мостовидного протеза

Основные части мостовидного протеза – искусственные зубы (иногда с имитацией части десны) и крепление в виде зубных коронок, вкладок или кламмеров. По внешнему виду все это напоминает мост, отсюда и название протеза. Мосты применяются для замещения от 1-го до 4-х отсутствующих подряд зубов, в зависимости от их типа. При этом справа и слева от дефекта зубного ряда должны быть здоровые зубы, способные стать опорой для протеза и выдержать дополнительное жевательное давление, которое может достигать нескольких десятков килограммов.

Промежуточная часть мостовидного протеза может иметь различные принципы соединения со слизистой:

Промывное . Когда между слизистой и зубным мостом остается пространство. Промывной мостовидный протез позволяет пище свободно проходить под телом конструкции, облегчая гигиенический уход за ним.

Касательное . Когда тело протеза одной стороной касается слизистой, что актуально для передней области зубов, где это важно с функциональной, речевой и эстетической точки зрения. Мостовидный протез подобной конструкции устанавливается, как правило, на передние зубы.

Седловидное . Когда зубной мост полностью соединяется со слизистой стык в стык. Это не самый лучший вариант с точки зрения функциональности и надежности, но бывают случаи, когда без него не обойтись, например, в зоне передних зубов.

Виды зубных мостов

Мостовидные протезы бывают разными, они разделяются на основные типы в зависимости от материала и способа изготовления, а также установки. Рассмотрим более подробно виды зубных мостов.

Металлические мостовидные конструкции в последнее время используются редко в связи с неудовлетворительными эстетическими характеристиками. Однако зубные мосты, состоящие из цельнометаллических коронок на опорные зубы и металлических искусственных зубов между ними, являются, пожалуй, самыми крепкими и относительно недорогими. Но при этом подобный зубной мост может доставлять ряд неудобств помимо неэстетичного внешнего вида: так как конструкция является довольно тяжелой, опорные зубы под ней могут разрушаться, во рту может присутствовать металлический привкус, а мягкие ткани слизистой могут подвергнуться аллергической реакции.

Металлокерамические мостовидные протезы считаются такими же прочными, как и металлические конструкции, но при этом превосходят их по эстетическим качествам, так как керамическая облицовка металлокерамической коронки идеально имитирует натуральный цвет зубной эмали и может быть подобрана под оттенок соседних зубов. При этом каркас из металла, проходящий через всю конструкцию и соединяющий ее части, позволяет делать протезы довольно протяженными. Но вместе с тем, он просвечивает сквозь керамику, что выглядит не очень эстетично в зоне улыбки. Для того чтобы решить проблему, в последнее время все чаще стали изготавливать мостовидные протезы из диоксида циркония , металла, который имеет белый цвет.

Керамические зубные мосты , или по-другому – цельнокерамические, – это мостовидные конструкции, не имеющие металлического каркаса. Они уступают по прочности металлокерамическому мосту, но при этом превосходят его по эстетическим качествам, так как керамика обладает практически той же прозрачностью, что и естественные зубные ткани.

Пластмассовые зубные мосты являются самыми бюджетными ортопедическими конструкциями. При этом современная стоматологическая пластмасса абсолютно гиппоаллергенна и способна имитировать натуральный цвет эмали и анатомическую форму зубных фиссур. Однако пластмассовый мостовидный протез является скорее временной мерой, так как его срок службы сравнительно невелик, а прочность значительно уступает прочности керамических и металлокерамических конструкций. В современной стоматологии зубные мосты из пластмассы устанавливаются в качестве временных конструкций на период изготовления постоянных протезов или на непродолжительный срок в случае ограниченных финансовых возможностей пациента.

Металлопластмассовые мостовидные протезы – более прочные и долговечные конструкции, нежели пластмассовые, которые, тем не менее, также уступают по сроку службы металлокерамическим и цельнокерамическим протезам. Зубной мост из пластмассы на металлическом каркасе прослужит в среднем около двух лет, максимальный же предел не превышает пяти лет, к тому времени пластмассовая коронковая часть конструкции скорее всего изменит свой цвет под воздействием пигментов, слюны и агрессивной кислотно-щелочной среды в ротовой полости.

По способу изготовления мостовидные протезы делятся на цельнолитые, штампованные и адгезивные. Штампованный мостовидный протез изготавливается из одиночных коронок и искусственных зубов, которые спаиваются вместе, поэтому другое название такой конструкции – паяный мост. Такой способ производства уходит в прошлое, так как уступает по прочности способу литья, а также сочетает в себе несколько разнородных металлов, что может вызывать дискомфорт при ношении конструкции. Литые мостовидные конструкции куда прочнее и удобнее. Адгезивный мост изготавливается непосредственно во рту у пациента из современных композитных материалов и требует минимальной обточки соседних с дефектом зубов. У такого протеза нет опорных коронок, он состоит из стекловолоконной дуги, упирающейся концами в выступы, просверленные в опорных зубах, и наращенного на этой дуге искусственного зуба. Так как подобная конструкция уступает по прочности мостам с опорными коронками, она может применяться для замещения только одного утраченного зуба.

Этапы установки и изготовления мостовидного протеза

Наверное, каждого пациента, готовящегося к протезированию на мостах, интересует вопрос: как ставят зубной мост и сколько времени это занимает? Установка зубного моста предполагает несколько этапов. В первую очередь, врач оценивает общее состояние полости рта пациента, производит санацию и определяет, способны ли опорные зубы выдержать увеличенную жевательную нагрузку. Самым важным моментом в установке мостовидного протеза является подготовка опорных зубов. Их необходимо депульпировать и тщательно запломбировать каналы, затем обточить под установку коронки. Все это называется препарирование под мостовидные протезы. Если же зубы по бокам от отсутствующих сильно разрушены, их укрепляют вкладками. Стоит отметить, что новейшие разработки современной стоматологии позволяют в ряде случаев избежать депульпации, то есть удаления нервов. Бывают ситуации, когда опорные зубы являются вполне здоровыми и делать их «мертвыми», удаляя нерв, не так уж целесообразно. После подготовки опорных зубов определяется их цвет и снимаются слепки с обеих челюстей пациента, которые передаются в зуботехническую лабораторию, а уже в ней изготавливается сам мост – опорные коронки, внутренняя часть которых повторяет форму обточенных зубов, и промежуточная часть мостовидного протеза, представляющая собой искусственный зуб или зубы с фиссурами анатомической формы.

Этап изготовления мостовидного протеза может занять от 1-й до 3-х недель. В этот период может быть установлен временный мостовидный протез, для того чтобы защитить опорные зубы от различных раздражителей или восстановить эстетику в зоне улыбки. На следующем этапе протезирования проводятся примерка, подгонка и фиксация мостовидных протезов. Они должны плотно сесть на зубы, не мешать смыканию остальных зубов и не отличаться от них по цвету. Для того чтобы поставить зубной мост, специалисту необходим специальный цемент, который надежно скрепляет опорные зубы и покрывающие их коронки. Если через несколько дней после установки возникли какие-либо проблемы или появился дискомфорт, необходимо в ближайшее время обратиться к стоматологу-ортопеду .

Установка моста: противопоказания и показания

Прямые показания к установке мостовидных протезов – это отсутствие одного жевательного зуба или от одного до четырех передних зубов при наличии по бокам от них опорных зубов, способных выдержать увеличенную нагрузку. Протезирование зубов при помощи моста имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

отсутствие подряд не более 4-х резцов, 2-х премоляров, 1-го моляра;
бруксизм (непроизвольный скрежет зубами, вред от которого можно нивелировать ношением специальных кап);
патология прикуса (в этом случае перед протезированием придется пройти ортодонтическое лечение);
пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
патологическая стираемость твердых тканей зубов;
заболевания костной ткани челюсти (например, остеопороз, остеомиелит);
острые воспалительные заболевания полости рта;
плохая гигиена полости рта.

Сюда также можно отнести общие противопоказания к хирургическому вмешательству как таковому: такие, как, например, проблемы со свертываемостью крови, аллергия на обезболивающие препараты, хронические заболевания в стадии обострения, прием противосвертывающих лекарств, психические заболевания и другое.

Помимо общих правил ежедневной гигиены (чистка пастой и щеткой не реже двух раз в день – утром и вечером, а также каждый раз после еды) необходимо соблюдать дополнительные требования. Так как же чистить зубные мосты? Помимо привычной чистки мягкой зубной щеткой (каждый зуб отдельно, выметающими движениями от десны к режущему краю), необходимо также использовать ирригатор, а при отсутствии его под рукой – тщательно полоскать рот водой. Наличие промывного отверстия между центральной частью зубного моста и десной значительно облегчает ежедневный уход за протезом. Помимо этого во время профессиональной гигиены полости рта, которую, к слову, необходимо проводить не реже двух раз в год, врач-гигиенист должен уделить особое внимание мостовидному протезу – проверить наличие остатков пищи и скоплений налета на стыке протеза и десны, а также тщательно отполировать искусственные зубы и коронки на опорных зубах.

Выпал зубной мост: что делать?

Зубные мосты, равно как и зубные коронки , а также другие ортопедические конструкции, имеют срок службы, по истечении которого их необходимо менять. Современные материалы и технологии изготовления и установки делают срок годности ортопедических конструкций довольно большим, однако это не отменяет обязательное снятие зубного моста, срок годности которого истек. К сожалению, многие пациенты, если не сказать – большинство, игнорируют необходимость снять мостовидный протез и заменить его новым до тех пор, пока проблема не станет ребром, а именно – пока зубной мост не отвалится.

Избежать подобной проблемы поможет своевременное регулярное посещение стоматолога, который сможет обнаружить, что зубной мост расшатался или начал разрушаться, раньше, чем пациент почувствует это сам. Дело в том, что срок годности мостовидного протеза ограничен не столько свойством самого материала изготовления (при правильном уходе он практически не подвергается эрозии), сколько недолговечностью композитных материалов, с помощью которых на опорные зубы крепятся боковые коронки моста, а также опасностью развития под этими коронками вторичного кариеса, которая усугубляется тем, что опорные зубы чаще всего «мертвые», депульпированные, что снижает их сопротивляемость кариозным поражениям. Так как же снимают зубной мост? Учитывая, что после снятия моста на его место нужно установить новый (в редких случаях возможна установка той же конструкции, если она не пострадала, но на свежий цемент), очень важно не повредить опорные зубы, чтобы избежать еще большей их обточки. Для этого используются специальные ультразвуковые аппараты, которые заставляют цемент между коронкой и зубом раскрошиться, после чего мост снимается.

Если же зубной мост сломался и слетел, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как обточенные опорные зубы не должны быть открытыми, это приведет к их повреждению, к тому же, мост мог отсоединиться травматично, заметить же и исправить это под силу только специалисту.

Очень часто на различных форумах можно встретить вопрос: «Что делать, если зубной мост шатается?». Ответ прост: срочно обратиться к врачу. Возможно, была нарушена технология установка или же конструкция была неточно подогнана под обточенные опорные зубы. Если же зубной мост начал качаться спустя несколько лет после установки, это может говорить о наличии уже упомянутого выше вторичного кариеса или же о частичном разрушении цемента между коронкой и тканями зуба.

Также необходимо обратиться к специалисту в том случае, если наблюдается зубная боль под мостом. Это еще один признак вторичного кариеса. Если же болит десна на месте соприкосновения с центральной частью моста, возможно, конструкция была слишком глубоко посажено, что спровоцировало натирание мягких тканей краем моста, а это в свою очередь может привести к образованию кровоподтеков и пролежней, а в запущенных случаях – к воспалительному процессу.

Если же на искусственной эмали зубного моста образовались сколы или микротрещины (в случае с керамическими и металлокерамическими конструкциями), чаще всего возможен ремонт зубных мостов композитными материалами непосредственно в ротовой полости пациента. В ряде случаев также возможен ремонт конструкций из пластмассы и металлопластмассы. ВНИМАНИЕ: если вы проглотили зубной мост или его фрагмент, обратитесь в поликлинику или травмпункт. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта, так как острые края сколов способны повредить слизистые желудка, пищевода и кишечника.

Во сколько обойдется зубной мост?

Московские цены на мостовидные протезы складывается из стоимости слепков, необходимых для изготовления конструкции, самого протеза, его подгонки и установки. Стоимость самого зубного моста зависит, в первую очередь, от материала изготовления. Так самым бюджетным вариантом является пластмасса, однако конструкции из пластмассы используются только в качестве временных протезов, самыми дорогими будут цельнокерамические мосты с каркасом из диоксида циркония, металлокерамика уступает им по стоимости, но практически не уступает по качеству. Также на то, сколько стоит зубной мост, влияет ценовая категория стоматологической клиники, где можно сделать зубной мост в Москве . Так установка самого бюджетного моста в стоматологии эконом-класса обойдется в среднем в 3 000 рублей, а в VIP-клинике цены будут начинаться от 20 000 рублей за конструкцию, состоящую из двух опорных коронок и одного искусственного зуба между ними. Сколько стоит поставить зубной мост, вы можете узнать, ознакомившись с прайс-листом на сайте или позвонив непосредственно в нашу клинику . Администратор также расскажет вам, что входит в стоимость, а какие процедуры оплачиваются отдельно.

Что плохого в зубных мостах?

Несмотря на очевидные плюсы, мостовидные протезы имеют весьма серьезные недостатки. Среди них необходимость депульпирования и обточки опорных зубов, даже если они являются вполне здоровыми. Помимо этого, мостовидные протезы не отменяют такого неприятного последствия потери зубов, как убыль костной ткани. Обладателям мостовидных протезов придется отнестись с особым вниманием к уходу за протезами. Но самый серьезный минус данного вида протезирования – это чрезмерная нагрузка на опорные зубы, в результате которой они портятся и расшатываются. Как правило, в дальнейшем это приводит к их полной потере.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Терапевт, Ортопед, Гигиенист

считаются такими же прочными, как и металлические конструкции, но при этом превосходят их по эстетическим качествам, так как керамическая облицовка металлокерамической коронки идеально имитирует натуральный цвет зубной эмали и может быть подобрана под оттенок соседних зубов.

и этом каркас из металла, проходящий через всю конструкцию и соединяющий ее части, позволяет делать протезы довольно протяженными. Но вместе с тем, он просвечивает сквозь керамику, что выглядит не очень эстетично в зоне улыбки. Для того чтобы решить проблему, в последнее время все чаще стали изготавливать мостовидные протезы из диоксида циркония, металла, который имеет белый цвет.

плохая гигиена полости рта.

Зубные мосты, равно как и зубные коронки, а также другие ортопедические конструкции, имеют срок службы, по истечении которого их необходимо менять. Современные материалы и технологии изготовления и установки делают срок годности ортопедических конструкций довольно большим, однако это не отменяет обязательное снятие зубного моста, срок годности которого истек. К сожалению, многие пациенты, если не сказать – большинство, игнорируют необходимость снять мостовидный протез и заменить его новым до тех пор, пока проблема не станет ребром, а именно – пока зубной мост не отвалится.

к как же снимают зубной мост? Учитывая, что после снятия моста на его место нужно установить новый (в редких случаях возможна установка той же конструкции, если она не пострадала, но на свежий цемент), очень важно не повредить опорные зубы, чтобы избежать еще большей их обточки. Для этого используются специальные ультразвуковые аппараты, которые заставляют цемент между коронкой и зубом раскрошиться, после чего мост снимается.

Цена на зубной мост

Цена на мостовидный протез складывается из стоимости слепков, необходимых для изготовления конструкции, самого протеза, его подгонки и установки. Стоимость самого зубного моста зависит, в первую очередь, от материала изготовления. Так самым бюджетным вариантом является пластмасса, однако конструкции из пластмассы используются только в качестве временных протезов, самыми дорогими будут цельнокерамические мосты с каркасом из диоксида циркония, металлокерамика уступает им по стоимости, но практически не уступает по качеству. Также на то, сколько стоит зубной мост, влияет ценовая категория стоматологической клиники в Москве.

к установка самого бюджетного моста в стоматологии эконом-класса обойдется в среднем в 3 000 рублей, а в VIP-клинике цены будут начинаться от 20 000 рублей за конструкцию, состоящую из двух опорных коронок и одного искусственного зуба между ними. Сколько стоит поставить зубной мост, вы можете узнать, позвонив в интересующую вас клинику или же ознакомившись с ее прайс-листом. Администратор также расскажет вам, что входит в стоимость, а какие процедуры оплачиваются отдельно.

Что плохого в зубных мостах?

Мостовидные протезы: фото пациентов

Данная методика является довольно распространенным видом протезирования, но все большее предпочтение отдается более современному способу восстановления зубов – процедуре имплантации зубов, при которой также могут быть применены мостовидные протезы, но уже с опорой на имплантаты. Однако когда установить зубной имплантат по каким-либо причинам невозможно, на помощь приходят мосты.

www.startsmile.ru

Одна из героинь одного из русских классиков любила задаваться вопросом «от чего люди не летают, как птицы?» Почти с таким же вопросом ко мне буквально вчера обратился пациент. Только волновало его не отсутствие летных навыков у людей, а присутствие таковых у его относительно свеженького моста. Причем за год ортопедическое произведение пыталось улететь от хозяина аж 8 (!!!) раз.

От чего же так случается, что коронки и мосты могут выпадать в самый неподходящий момент времени? Да еще и несколько раз подряд в течение короткого времени.

Пациенту (назовем его Иван) казалось, что вся проблема в цементе. Он посетовал, что «в поликлинике мост мне ставят все время на какой-то плохой советский цемент». И попросил использовать «какой-нибудь современный суперцемент». И это, надо сказать, частое заблуждение. Конечно, фиксирующий цемент имеет значение в устойчивости коронок на зубах , но уж точно не первостепенное. А что же тогда имеет? Почему же коронки слетают с зубов ? Этот вопрос Ивана и лег в основу этой заметки.

Я постараюсь не лезть в дебри ортопедической стоматологии, но без небольшой теории здесь никак. Главное, за счет чего держится коронка на зубе – это механическая ретенция. Т.е., проще говоря, зуб и коронка должны иметь определенные геометрические параметры, чтобы второе никогда самопроизвольно не слетало с первого. Ну, и внутренняя часть коронки должна максимально точно повторять форму культи зуба (это уже во многом зависит от зубного техника). Для наглядности ответа мне пришлось немного порисовать для Ивана.

На картинках ниже красным/оранжевым изображена некая фигура, символизирующая коронку, а черным – зуб. На первом рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от высоты зуба. Чем он выше, тем лучше будет на нем фиксироваться коронка. Особенно это важно для противодействия боковым нагрузкам (когда мы трем зубами вправо-влево). Я думаю, Вы себе легко представите, с какого из этих черных «зубов» коронка слетит быстрее, если мы будем на нее давить туда-сюда сбоку.

На втором рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от конусности зуба.

Я думаю, каждый из нас в детском саду рисовал крышу домика или елочку. Наверняка как-то вот так:

Некоторые из нас выросли и, к сожалению для общества, стали стоматологами. Теперь они продолжают делать крыши домиков и елочки из зубов своих пациентов. Чем больше обточенный зуб смахивает на это…

…тем меньше шансов у коронки удержаться на нем. Вот и у Ивана сразу несколько «елочек» быстро превратились в «пеньки». Наоборот, чем более параллельные стенки имеет обточенный зуб, тем сложнее коронке слететь с него. Этот параметр имеет наибольшее значение при вертикальных нагрузках, т.е. когда мы жуем и двигаем челюстью вверх-вниз. Исходя из этих двух пунктов, идеально обточенный зуб должен иметь примерно такую форму.

Культя зуба должна быть достаточно высокой и иметь почти параллельные стенки. К такому зубу коронку можно цементировать атмосферным воздухом. Т.е. даже без всякого цемента одетую коронку будет не так просто снять. Что иногда и случается на примерках. Если же на этапе примерки коронка буквально валится с зуба и без придерживания пальцами не держится, то обычно это плохой признак. Вывод! Правильная геометрия культи – вот краеугольный камень надежности протезирования. Именно поэтому в таком на первый взгляд нехитром деле, как препарирование зуба под коронку, очень важно мануальное мастерство доктора. Обкромсать зуб правильно – довольно кропотливый труд.

Помимо правильной геометрической формы обточенного под коронку зуба, важно и точное соответствие внутренней поверхности коронки и культи. Между ними должен быть минимальный зазор. Особенно в зоне уступа. Для этого врач должен сделать очень четкую и аккуратную «ступеньку»-уступ на зубе…

… а зубной техник должен не менее четко и аккуратно подогнать к этой «ступеньке» край коронки с минимальным зазором. Эту щель должен будет заполнить цемент. При этом, чем меньше щель и чем меньше прослойка цемента, тем долгосрочнее будет положительный прогноз. Именно поэтому сейчас наиболее «продвинутые» ортопеды обтачивают зубы под увеличением (в бинокулярах или даже под микроскопом).

А что же «импортный суперцемент»? Получается, он совсем не важен? Конечно, важен. Но не в первую очередь. Фактически основная роль цемента – герметизация зазора, и ничего более. Никакими другими чудодейственными свойствами он не обладает. И если зуб подготовлен к протезированию неправильно, то никакой самый расчудесный «импортный состав» не поможет удержать коронку длительное время. Именно поэтому Ивану, поневоле ставшему испытателем летательных аппаратов, придется заново восстанавливать безжалостно упиленные «домиком» зубы и изготавливать новые коронки. А вот стоматологам, изготавливающим такие мосты с высокими летными характеристиками, явно стоит сменить профессию. В каком-нибудь КБ Сухого такие специалисты вполне могут пригодиться.

Уж если они заставляют регулярно летать то, что летать вообще не должно, то и поднять наш авиапром на небывалые высоты им вполне может оказаться по силам.

www.kirillkostin.ru

Мостовидный протез представляет собой несъемную ортопедическую конструкцию, состоящую из коронок и искусственных зубов между ними. По внешнему виду все это напоминает мост, отсюда и название протеза. Конструкция крепится на опорные зубы с помощью коронок. Мосты применяются для замещения от 1-го до 4-х отсутствующих подряд зубов, в зависимости от их типа.

Какие мостовидные зубные протезы лучше?

Мостовидные протезы бывают разными, они разделяются на основные типы в зависимости от материала и способа изготовления, а также установки. Рассмотрим более подробно виды протезов зубных, мостовидных.

Металлические мостовидные конструкции в последнее время используются редко в связи с неудовлетворительными эстетическими характеристиками. Однако зубные мосты, состоящие из цельнометаллических коронок на опорные зубы и металлических искусственных зубов между ними, являются, пожалуй, самыми крепкими и относительно недорогими. Но при этом подобный зубной мост может доставлять ряд неудобств помимо неэстетичного внешнего вида: так как конструкция является довольно тяжелой, опорные зубы под ней могут разрушаться, во рту может присутствовать металлический привкус, а мягкие ткани слизистой могут подвергнуться аллергической реакции.

Металлокерамические мостовидные протезы считаются такими же прочными, как и металлические конструкции, но при этом превосходят их по эстетическим качествам, так как керамическая облицовка идеально имитирует натуральный цвет зубной эмали и может быть подобрана под оттенок соседних зубов. При этом каркас из металла, проходящий через всю конструкцию и соединяющий ее части, позволяет делать протезы довольно протяженными. Но вместе с тем, он просвечивает сквозь керамику, что выглядит не очень эстетично в зоне улыбки. Для того чтобы решить проблему, в последнее время все чаще стали изготавливать мостовидные протезы из диоксида циркония, металла, который имеет белый цвет.

Керамические зубные мосты , или по-другому - цельнокерамические, - это мостовидные конструкции, не имеющие металлического каркаса. Они уступают по прочности металлокерамическому мосту, но при этом превосходят его по эстетическим качествам, так как керамика обладает практически той же прозрачностью, что и естественные зубные ткани.

Этапы установки и изготовления мостовидного протеза

Наверное, каждого пациента, готовящегося к протезированию на мостах, интересует вопрос: как ставят зубной мост после того как зуб удалили и сколько времени это занимает? Установка зубного моста предполагает несколько этапов. В первую очередь, врач оценивает общее состояние полости рта пациента, производит санацию и определяет, способны ли опорные зубы выдержать увеличенную жевательную нагрузку. Самым важным моментом в установке мостовидного протеза является подготовка опорных зубов. Их необходимо депульпировать и тщательно запломбировать каналы, затем обточить под установку коронки. Все это называется препарирование под мостовидные протезы. Если же зубы по бокам от отсутствующих сильно разрушены, их укрепляют вкладками. После подготовки опорных зубов определяется их цвет и снимаются слепки с обеих челюстей пациента, которые передаются в зуботехническую лабораторию, а уже в ней изготавливается сам мост - опорные коронки, внутренняя часть которых повторяет форму обточенных зубов, и промежуточная часть мостовидного протеза, представляющая собой искусственный зуб или зубы с фиссурами анатомической формы.

Этап изготовления может занять от 1-й до 3-х недель, при этом зубные протезы (мостовидные) имеют разную цену, в зависимости от материала и технологии изготовления. В этот период может быть установлен временный мостовидный протез, для того чтобы защитить опорные зубы от различных раздражителей или восстановить эстетику в зоне улыбки. На следующем этапе протезирования проводятся примерка, подгонка и фиксация мостовидных протезов. Они должны плотно сесть на зубы, не мешать смыканию остальных зубов и не отличаться от них по цвету. Для того чтобы поставить зубной мост, специалисту необходим специальный цемент, который надежно скрепляет опорные зубы и покрывающие их коронки. Если через несколько дней после установки возникли какие-либо проблемы или появился дискомфорт, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу.

Установка моста: противопоказания и показания

Прямые показания к установке мостовидных протезов - это отсутствие одного жевательного зуба или от одного до четырех передних зубов при наличии по бокам от них опорных зубов, способных выдержать увеличенную нагрузку. Протезирование зубов при помощи моста имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

отсутствие подряд не более 4-х резцов, 2-х премоляров, 1-го моляра;
бруксизм (непроизвольный скрежет зубами, вред от которого можно нивелировать ношением специальных кап);
патология прикуса (в этом случае перед протезированием придется пройти ортодонтическое лечение);
пародонтит и пародонтоз в тяжелой форме;
патологическая стираемость твердых тканей зубов;
заболевания костной ткани челюсти (например, остеопороз, остеомиелит);
острые воспалительные заболевания полости рта;
плохая гигиена полости рта.

Помимо общих правил ежедневной гигиены (чистка пастой и щеткой не реже двух раз в день - утром и вечером, а также каждый раз после еды) необходимо соблюдать дополнительные требования. Так как же чистить зубные мосты? Помимо привычной чистки мягкой зубной щеткой (каждый зуб отдельно, выметающими движениями от десны к режущему краю), необходимо также использовать ирригатор, а при отсутствии его под рукой - тщательно полоскать рот водой. Наличие промывного отверстия между центральной частью зубного моста и десной значительно облегчает ежедневный уход за протезом. Помимо этого во время профессиональной гигиены полости рта, которую, к слову, необходимо проводить не реже двух раз в год, врач-гигиенист должен уделить особое внимание мостовидному протезу - проверить наличие остатков пищи и скоплений налета на стыке протеза и десны, а также тщательно отполировать искусственные зубы и коронки на опорных зубах.

Выпал зубной мост: что делать?

Зубные мосты, равно как и коронки, а также другие ортопедические конструкции, имеют срок службы, по истечении которого их необходимо менять, это касается и несъемных мостовидных зубных протезов. Современные материалы и технологии изготовления и установки делают срок годности ортопедических конструкций довольно большим, однако это не отменяет обязательное снятие зубного моста, срок годности которого истек. К сожалению, многие пациенты, если не сказать - большинство, игнорируют необходимость снять мостовидный протез и заменить его новым до тех пор, пока проблема не станет ребром, а именно - пока зубной мост не отвалится.

Очень часто на различных форумах можно встретить вопрос: «Что делать, если зубной мост шатается?». Ответ прост: срочно обратиться к врачу. Возможно, была нарушена технология установка или же конструкция была неточно подогнана под обточенные опорные зубы, особенно это касается составных съемных зубных протезов мостовидного типа — ввиду сложности их констукции. Если же зубной мост начал качаться спустя несколько лет после установки, это может говорить о наличии уже упомянутого выше вторичного кариеса или же о частичном разрушении цемента между коронкой и тканями зуба.

Также необходимо обратиться к специалисту в том случае, если наблюдается зубная боль под мостом. Это еще один признак вторичного кариеса. Если же болит десна на месте соприкосновения с центральной частью моста, возможно, конструкция была слишком глубоко посажено, что спровоцировало натирание мягких тканей краем моста, а это в свою очередь может привести к образованию кровоподтеков и пролежней, а в запущенных случаях - к воспалительному процессу.

donich-dent.com.ua

Мостовидные протезы: показания

ограниченные дефекты до 4-х зубов во фронтальном участке;
ограниченные дефекты до 3-х в боковой области.

Условия к показаниям:

достаточная высота клинических коронок опорных зубов;
подвижность опорных зубов не более 2-й степени.

Противопоказания к изготовлению мостовидных протезов

дефекты зубных рядов 3 класса за Кеннеди, величина которых превышает 4 зуба
дефекты, которые не могут иметь опорных зубов с одной функциональной группы
патологическая подвижность зубов (III степени), которые ограничивают дефект зубного ряда
категорично запрещено ставить мостовидный протез на зубы, которые пораженные кариесом
низкие клинические коронки зуба — условное противопоказание, так как зачастую коронку можно увеличить

Ставить ли мост на зубы?

Потеря зубов негативно сказывается на внешнем облике и функциональности ротовой полости. Если вы все еще не решаетесь посетить стоматолога, тогда мы расскажем, что вас ждет в ближайшем будущем:

Потеря переднего зуба может серьезно повлиять на внешний вид человека и его самооценку
Зачастую потеря зубов провоцирует развитие дефектов речи. Человек, чья жизнь связана с чёткостью дикции, должен обязательно протезироваться!
Зубы, которые ограничивают дефект теряют боковую поддержку и имеют тенденцию вращаться или смещаться в сторону пустого пространства. В конечно итоге ткани пародонта становятся более рыхлыми, что значительно увеличивает риск потери других зубов в будущем. Зубы могут становиться кривыми, что делает невозможным поддержание хорошую гигиену полости рта, а это вызывает кариес и пародонтоз. Зубы на другой челюсти (антагонисты), напротив утраченного зуба также могут выдвигаться в сторону дефекта.
При отсутствии нескольких зубов жевательная эффективность человека снижается, что влияет на его питание и качество жизни в целом.

Все эти проблемы могут стать более серьезными, если вы допустите потерю многих зубов. Зубные мосты могут эффективно заменить отсутствующие зубы, улучшить жевательные способности, восстановить правильную речь, предоставить отличные эстетические и функциональные результаты. Другие возможные варианты лечения — это частичные зубные протезы и зубные имплантаты!

Виды зубных мостов

Зубные мосты — это несъемная конструкция, которая фиксируется в полости рта на опорных зубах и способна замещать дефекты зубного ряда, восстанавливая функцию и эстетику. Такая конструкция может быть удалена из полости рта только стоматологом! Мостовидные несъемные протезы можно разделить на следующие виды:

Традиционные мостовидные протезы — ортопедическая конструкция состоящая из одного или нескольких искусственных зубов, которые фиксируются в полости рта на опорных зубах ограничивающих дефект с обеих сторон.
Адгезивный мостовидный протез (также известный как Мэрилендский зубной мост, потому что первый адгезивный протез был разработан в университете штата Мэриленд, США) — протез, который фиксируется в полости рта на специальных «крыльях» или стекловолоконной ленте. Данная конструкция моделируется самим врачом непосредственно в клинике, что позволяет значительно быстрее восстановить эстетические свойства улыбки пациента. Для изготовления конструкции применяются лишь материалы, которые всегда под рукой у стоматолога: ленты для шинирования зубов, композиционные материалы и адгезивы. Именно это и скажется на дальнейшей цене протеза, она будет значительно ниже чем у традиционного мостовидного протеза — это связано с тем, что стоматологу не нужно будет обращаться за помощью к зубному технику и применять различные дорогостоящие лабораторные методы изготовления. Мэрилендский мостовидный протез имеет довольно узкие показания, зачастую он используется для замены отсутствующих зубов во фронтальном (переднем) участке, где жевательное давление не слишком высокое.

Консольный мостовидный протез — конструкция, которая все реже применяется в практике врача-стоматолога. Протез придуман для пациентов, которые имеют в полости рта неограниченный дефект зубного ряда. Иными словами, вся конструкция фиксируется только на зубах с одной стороны! Именно это и является причиной, почему все опытные стоматологи-ортопеды отказываются от протезирования такой конструкцией. Неравномерное распределение давления (только на одну сторону) приведет к ранней потере опорных зубов (или одного зуба). В стандартной методике изготовления и фиксации протеза не указано, что консольный зубной мост должен иметь опору с одной стороны только в виде одного зуба. Ранее врачи использовали для опоры несколько зубов (2 или 3) с одной стороны дефекта.

Мост на имплантатах — протез, который устанавливается на имплантаты зубов. Разница между традиционным мостовидным протезом и мостом на имплантатах в том, что вместо естественных опорных зубов используются дентальные имплантаты. Количество необходимых имплантатов зависит от количества отсутствующих зубов и их должно быть достаточно, чтобы обеспечить равномерное распределение давления при жевании.

Тип мостовидного протеза, для каждого пациента определяется индивидуально стоматологом в зависимости от количества, состояния и расположения отсутствующих зубов, бюджетных ограничений и эстетических требований пациента. В интернете вы не найдете информации, которая будет давать ответ именно на вашу клиническую ситуации. Именно по этой причине стоматолог-ортопед сам расскажет какие мосты на зубы лучше ставить . Интернет-ресурсы лишь позволяют получить общую информацию о процессах протезирования.

Преимущества мостовидных протезов

Мостовидные протезы имеют естественный внешний вид, их довольно сложно отличить от естественных зубов, при условии, что конструкция будет полностью изготовлена из стоматологической керамики.
Протезы способы сохранять нормальный (физиологический) прикус, что позволяет лучше жевать и правильно распределять нагрузку.
Профилактика заболеваний сустава, которые возникают на фоне повышенной жевательной нагрузки.
Зубные мосты изготавливаются и устанавливаются намного быстрее, чем происходит замещение дефектов при помощи зубных имплантатов.
Мостовидные протезы не сдвигаются во рту при акте жевания, что не можно однозначно сказать о частично съемных протезах.

Недостатки мостовидных протезов

Перед изготовлением мостовидных протезов, необходимо провести препарирование зубов. Зачастую (что правильно!) опорные зубы подлежат депульпированию (удаление нерва). Данный процесс позволяет заранее устранить возможные осложнения, которые бы могли возникнуть в интактном (витальном, живом) зубе. Депульпирование зуба приводит к полной потере трофики, что безусловно скажется на тканях зуба и в дальнейшем приведет к их хрупкости.
Если опорный зуб не выдержал нагрузку он может сломаться. Данное осложнение возникает в тех случаях, когда пациент не хочет удалять зуб и желает его сохранить. Стоматолог может восстановить коронковую часть зуба используя терапевтический подход (штифты и композиционный материал), либо методом изготовления культевой вкладки. Стоит обратить внимание, что данные способы восстановления коронки не гарантируют длительное эксплуатирование этого зуба. Никогда не стоит игнорировать прямые показания к удалению зубов!
Мостовидные протезы необходимо регулярно чистить, иначе может возникнуть вероятность развития вторичного (рецидивирующего) кариеса опорных зубов!
Облицовка металлокерамических мостов может сколоться
Если вы не решились на депульпирование зубов, препарирование будет проводиться под местной анестезией. Введение местного анестетика имеет свои риски, которые обычно считаются незначительными по сравнению с преимуществами того, что процедура проводится с комфортом.
Все стоматологические процедуры могут приводить к сухости губ, обветриванию и растрескиванию. Иногда может возникать временная сухость во рту.
Микроскопические подтекания жидкости, которые возникают вдоль границы коронки мостовидного протеза и твердых тканей зуба могут приводить к расцементировке конструкции, либо возникновению кариеса на этом месте. Кариозное поражение в области шейки зуба стоматолог помечает как кариес 5 класса по Блэку.

Выпал зубной мост: что делать

Если вы столкнулись с подобной проблемой, тогда немедленно необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который непосредственно занимался протезированием. Существует ряд причин по которым зубной протез может выпасть. Вне зависимости от того, выпал зубной мост целиком или только надломилась его часть, самостоятельно проводить какие-либо вмешательства не рекомендуется! После того, как вы придете на прием к стоматологу, он осмотрит конструкцию протеза и скажет, какие должны быть ваши дальнейшие действия. Врач сможет установить конструкцию на место, при условии, что мостовидный протез не был поврежден. Если же конструкция протеза сломалась, тогда вам необходимо её заменить на новую или выбрать другой вид протеза.