Вобэнзим – препарат системной энзимотерапии. Почему нельзя разжевывать вобэнзим

Наименование:

Вобэнзим (Wobenzym)

Фармакологическое
действие:

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием.
Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов . Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к
применению:

Для взрослых:

– тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
– острые и хронические воспаления мочеполовой системы, цистит, цистопиелит, простатит;
– инфекции, передающиеся половым путем;
– гестозы, мастопатии, хронические инфекции, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
– ИБС, состояние после инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
– воспалительные заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. синусит, бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма);
– панкреатит, гепатит;
– пиелонефрит, гломерулонефрит;
– диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
– аутоиммунный тиреоидит;
– ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
– атопический дерматит, угревая сыпь;
– рассеянный склероз;
– травматические повреждения костей, суставов, мягких тканей (переломы, дисторсии, вывихи, ушибы), хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине;
– профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Профилактика:
– нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
– побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
– вирусных инфекций и их осложнений;
– инфекционных осложнений и в целях улучшения переносимости базисной терапии и качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях;
– при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Для детей:
В составе комплексной терапии:
– атопический дерматит;
– острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания;
– ювенильный ревматоидный артрит;
– профилактика и лечение послеоперационных осложнений.

Способ применения:

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Побочные действия:

В отдельных случаях возможны незначительные изменения консистенции и запаха кала. Изредка могут возникать аллергические реакции (например кожная сыпь), исчезающие после прекращения лечения Вобэнзимом или снижения дозы. В отдельных случаях могут возникнуть анафилактические реакции. Прием препарата в высоких дозах может вызывать рвоту, преходящее ощущение переполнения желудка, метеоризм и очень редко - диарею. Это можно предотвратить, разделив суточную дозу на 4–5 приемов. Изредка могут возникать изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, зуд, гипергидроз.

Противопоказания:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата . Тяжелые врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови (гемофилия, тяжелые поражения печени), заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений, тромбоцитопения.

Иногда уже по названию препарата можно понять его назначение. Ярким примером является «вобэнзим» , для чего назначают это средство, скажет любой знаток латыни. Но для большей части населения понадобятся дополнительные объяснения, «мёртвые» языки учат не так уж часто.

Некоторые виды заболеваний.

Следует понять, что в механизме развития заболевания может лежать как внешний, так и внутренний фактор :

Аутоиммунное заболевание.

Вызванная экзогенными факторами болезнь.

Обычно проявляется на фоне общего ослабления организма.

Всегда есть внешний источник, который и является пусковым механизмом.

Чаще всего протекает на фоне других хронических расстройств.

Первичное заболевание, редко когда развивается на фоне других состояний.

Развивается вследствие атаки иммунной системой клеток собственного организма.

На протяжении всей болезни иммунитет пытается справиться с попавшей внутрь инфекцией.

Часто имеет наследственную природу и тяжёлые последствия. Прогноз может быть неблагоприятным.

Может быть как наследственной, так и приобретённой природы. Прогноз зависит от стадии и степени тяжести состояния.

Для лечения применяются препараты, которые угнетают иммунную систему.

В терапии используются средства повышающие уровень иммунной защиты.

На что способен наш иммунитет?

Иногда наша иммунная система может ополчиться на ткани собственного организма, первые признаки :

  • Нарушается распознавание по принципу «свой или чужой».
  • Клетки нашего тела воспринимаются как чужеродные.
  • Вырабатываются специализированные лимфоциты, которые атакуют структуры собственного организма.
  • Проявляются симптомы аутоиммунного заболевания.
  • Без квалифицированной помощи исход может быть трагичным.

Патология не самая распространённая и активное внимание её лечению уделили только в двадцатом веке. До этого пациенты были обречены на непродолжительную и не очень комфортную жизнь.

Впрочем, и сегодня нельзя сказать, что лечатся абсолютно все нарушения такого рода , но медицина сделала огромный шаг вперёд. Особенно это заметно по фармакологической промышленности , чего стоит один вобэнзим.

В каких ситуациях назначают вобэнзим?

Таблетки следует принимать по назначению врача, если у вас такие недуги :

  1. Аутоиммунный тиреоидит .
  2. Ревматоидный артрит .
  3. Стенокардия .
  4. ИБС . (Ишемическая болезнь сердца)
  5. Хронический воспалительный процесс в лёгких.
  6. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы тоже лечатся с помощью этого препарата, он быстро снимает воспаление и улучшает общее состояние больного.

Но на этом применение вобэнзима не заканчивается, ему найдётся место даже в КВД благодаря своей способности снимать отёки . Лекарство не убьёт вызвавшие венерическое заболевание бактерии, но серьёзно облегчит жизнь больному.

Пользуются препаратом и офтальмологи , тоже при воспалительных заболеваниях, но уже глаз.

Если немного упростить - вобэнзим можно применять везде, где может возникнуть воспаление .

Но какой тогда смысл в названии, ведь энзим переводится как фермент . Но наши ферменты имеют мало общего с устранением воспалительных процессов, они призваны несколько ускорять течение химических реакций в организме. Увеличивают их интенсивность, облегчают запуск некоторых процессов. К воспалительным, а тем более аутоиммунным процессам они особого отношения не имеют.

Назначение «Вобэнзим» при проблемах с пищеварением

Дело в том, что в состав препарата входят и энзимы человеческого организма . В основном они стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, несколько упрощая задачу нашего желудка и кишечника.

Для начала процесса всасывания питательных веществ необходимо их предварительное измельчение. Осуществляется это за счёт механической и химической обработки :

  1. Механика - движение стенок желудка и кишечника, называется это перистальтикой и обеспечивается за счёт непроизвольных движений мускулатуры. С возрастом количество перистальтических движений значительно уменьшается, и больные начинают жаловаться на запоры.
  2. Полноценность химический реакций , как вы уже могли понять, обеспечивают ферменты нашего организма. Часть из них вырабатывается непосредственно в желудке, но основной процент приходится на поджелудочную железу .

В результате приёма препарата не только снижается нагрузка на ферментную систему организма, но и увеличивается процесс усвоения пищи. Элементарная физика и химия - мелкие частицы всасываются и расщепляются гораздо быстрее и с большей отдачей.

Почему не следует заниматься самолечением?

Вобэнзим оказывает своё действие и на систему крови . Стимулируется кровоток в мелких сосудах, за счёт снижения уровня образования тромбов. Грубо говоря, кровь разжижается . Это очередной плюс в плане приёма препарата в преклонном возрасте .

Но этот эффект добавляет и целый список противопоказаний , ведь любые воздействия на систему крови могут привести к серьёзным последствиям.

Ни в коем случае не следует принимать лекарственные средства такого рода перед хирургическими вмешательствами. Если операционная бригада не будет уведомлена заранее, у неё практически не останется шансов справиться с не останавливающимся кровотечением.

Врачи любят назначать вобнзим из-за того, что он сочетается со многими препаратами , усиливая их действие. Это надо учитывать при подборе дозы тех же антибиотиков, чтобы не нанести слишком большой ущерб организму. Пациент предпочитает этот препарат:

  • За скорость действия. Уже через пару дней больной почувствует резкое улучшение.
  • Восстановление липидного и белкового обмена.
  • Снижение уровня проявления симптомов.
  • Снятие болевых симптомов.

Но, несмотря на все перечисленные преимущества, осторожность и осмотрительность при назначении этого лекарства лишней не будет.

Найдя в своей медицинской карточке новую запись и несколько незнакомых слов, каждый сразу же обратится в интернет за объяснениями. Но что такое вобэнзим, для чего назначают и какие у него противопоказания - всё это должен объяснить лечащий врач.

Видео о назначении и применении «Вобэнзим»

Вобэнзим – ферментный препарат, применяемый в комплексной терапии в различных сферах медицины. Инструкция предполагает использование медикамента в гинекологии, в том числе при осложненной беременности, для профилактики спаек и бесплодия, устранения побочных эффектов заместительной терапии при климаксе.

Вобэнзим – это комплекс природных ферментов (энзимов) – веществ, ускоряющих протекание химических реакций в организме человека.

Активными веществами препарата являются:

  • панкреатин – фермент, улучшающий пищеварение, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов. Вещество представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы крупного рогатого скота;
  • липаза – энзим, помогающий переваривать и растворять потребляемые жиры;
  • амилаза – фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий сложные углеводы для облегчения их дальнейшего переваривания в кишечнике;
  • папаин – растительный фермент, получаемый из сока дынного дерева (папайи). Энзим помогает расщеплять белки и аминокислотные комплексы;
  • бромелайн – вещество, получаемое из стеблей и плодов ананаса. Фермент обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов;
  • трипсин и химотрипсин – родственные энзимы животного происхождения (источник – поджелудочная железа крупного рогатого скота), обладающие противовоспалительным действием. Вещества способствуют снятию отеков, разрушению омертвевших тканей и участков фиброза, разжижению гнойных масс. В сочетании с антибиотиками ферменты эффективны в лечении ожогов, ран, воспалений вен;
  • рутозида тригидрат – снижает проницаемость капилляров и разжижает кровь, уменьшает отек и воспаление.
В статье приведена подробная инструкция по применению препарата Вобэнзим.

Для обеспечения растворимости и консистенции в состав включены вспомогательные вещества, а компоненты пленочной оболочки обуславливают всасывание препарата в тонком кишечнике (а не в агрессивной желудочной среде).

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке красновато-оранжевого цвета. Чтобы предохранить основные компоненты от кислой среды желудка, применяется кишечнорастворимая оболочка.

Таблетки (20 штук) упакованы в блистеры из виниловых полимеров или алюминия. Блистеры (2,5 или 10 штук) упаковывают в пачки из картона. Также можно приобрести Вобэнзим во флаконах, содержащих 800 таблеток (драже).

Фармакологические свойства

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии также учитывает это) воздействует на организм в нескольких направлениях.

Среди положительных эффектов препарата:

  • иммуномодулирующий – стимулирует активность клеток крови, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, защищает клеточные структуры от повреждения. Ферменты способствуют выведению из травмированной зоны антител, вызывающих воспаление и кровоизлияние. Препарат эффективен в борьбе с хроническими, часто рецидивирующими инфекциями;
  • рассасывающий (фибринолитический) – способствует удалению отмерших клеток и соединительных тканей из зоны воспаления, растворению токсинов. Ускоряется процесс рассасывания скоплений крови, лимфы и прочих жидкостей, очищения и затягивания ран, восстанавливаются поврежденные сосудистые стенки;
  • снижение тромбообразования (тромболитический) – уменьшение «склеивания» клеток крови, стабилизация вязкости и улучшение циркуляции. При этом ткани органов получают больше кислорода и питательных веществ. Прием способствует, как предотвращению образования тромбов, так и устранению имеющихся;
  • нормализация жирового обмена – препарат способствует уменьшению синтеза собственного холестерина в организме – именно за счет него должен снижаться уровень общего холестерина, повышению концентрации «хорошего» холестерина и уровня всасывания полиненасыщенных жирных кислот;
  • борьба с вирусами и микробами – регулирование выработки интерферонов (белков, обеспечивающих ответ организма на вирусную инфекцию).

Отдельно следует отметить:

  • снижение негативных эффектов (повышение вязкости крови, склонность к тромбообразованию) при приеме заместительной гормональной терапии в период климакса у женщин;
  • местное усиление эффективности антибактериальной терапии в очаге воспаления;
  • смягчение проявлений дисбактериоза в ходе курса лечения антибиотиками и после него.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь активные вещества препарата проходят в организме следующий путь:

  1. Всасывание в тонкой кишке – благодаря кишечнорастворимой оболочке, защищающей ферменты от преждевременного расщепления в желудке. Уровень всасывания отдельных энзимов достигает 20%.
  2. Связывание энзимов с транспортными белками крови и распространение соединений по кровеносному руслу. Образование таких комплексов замедляет выведение активных веществ из организма и продлевает лечебный эффект. Максимальная концентрация полиэнзимов в крови достигается через 2 часа после приема и поддерживается в течение 4 часов – этим и обусловлена необходимость деления суточной дозы на три приема.
  3. Перемещение ферментных соединений с кровотоком в зону воспаления, отека или кровоизлияния.
  4. Накопление активных веществ в пораженном очаге и оказание терапевтического действия.
  5. Ферменты, не поглощенные в кишечнике, выводятся с калом.

Период полувыведения ферментов составляет 8 часов, 10% выводится почками, а 45% – с фекалиями.

Показания к применению

Вобензим (инструкция по применению в гинекологии подтверждает это) эффективен как часть комплексного лечения.

Препарат может применяться в следующих областях терапии:

  • лечение сосудистых заболеваний: тромбоз с воспалением венозной стенки, в том числе острый и рецидивирующий тромбофлебиты и их последствия, постепенное сужение сосудов (облитерирующий эндартериит либо закупорка холестериновыми бляшками), лимфостаз;
  • урология: воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей, предстательной железы, а также инфекции, передающиеся половым путем;
  • кардиология: приступы стенокардии при ишемической болезни, инфаркт миокарда в подостром периоде (для нормализации вязкости крови);
  • пульмонология: воспаление придаточных пазух носа, а также бронхов и легких;
  • гастроэнтерология: воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
  • нефрология: воспаления почек, затрагивающие, как клубочки, так канальцевую систему;
  • эндокринология: протекающие на фоне сахарного диабета поражения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия) и общих кровеносных сосудов (ангиопатия), аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы;
  • дерматология: угри, хронический аллергический дерматит;
  • ревматология: ревматоидный артрит, реактивная артропатия (воспаление суставов после перенесенной инфекции), анкилозирующий спондилит (поражение позвоночника и крестца);
  • травматология: травмы (в том числе спортивные), переломы, повреждения связок разрывы и растяжения, ушибы, ожоги и воспаления тканей, посттравматические изменения в тканях хронического течения;
  • хирургия: предотвращение и терапия постоперационных тканевых и венозных воспалений и отечных явлений, спаек, устранения застоя после травм и нарушений лимфооттока. Препарат также применяют в пластической и восстановительной хирургии;
  • неврология: рассеянный склероз, хронические нарушения кровотока в тканях головного мозга;
  • офтальмология: диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление сосудистой оболочки глаза, радужки, а также хирургические вмешательства на органах зрения;
  • педиатрия: аллергические дерматиты, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, легких с присоединением инфекции, ревматоидный артрит у детей и подростков, предотвращение и лечение постоперационных осложнений (гнойные процессы, спайки, отечность, незаживающие раны).

Инструкция предполагает применение препарата Вобэнзим в гинекологии при:

  • хронических инфекциях наружных половых органов;
  • воспалениях маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища, вульвы, эрозиях – для ускорения заживления тканей без грубых рубцов и спаек, а также уменьшения отечности;
  • осложнениях беременности или невынашивании (во 2 и 3 триместрах) – для устранения токсикоза, отеков. Препарат способствует постепенной адаптации организма к гормональным изменениям;
  • тяжело протекающем климактерическом периоде;
  • мастопатии;
  • эндометриозе;
  • комплексной терапии половых инфекцией (уреаплазмы, микоплазмы и хламидии) – способствует большей эффективности и снижению побочных эффектов антибиотиков;
  • приеме заместительных гормональных препаратов или оральных контрацептивов – для уменьшения побочных эффектов гормонов;
  • хирургических вмешательствах в области малого таза (а также абортах и внематочной беременности) – с целью предотвращения в будущем спаек и бесплодия на фоне непроходимости маточных труб.

Профилактический прием препарата целесообразен для предотвращения:

  • микроциркуляторных нарушений;
  • стрессовых состояний после шока или травмы;
  • сбоев механизмов адаптации (при смене климата, значительных нагрузках);
  • осложнений и рецидивов инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата способствует улучшению общего состояния пациентов, находящихся лучевой или химиотерапии.

Инструкция по применению

Использование препарата Вобэнзим во всех сферах медицины имеет как индивидуальные, так и общие моменты.

Независимо от заболевания и цели приема актуальны такие правила:

  • препарат употребляют внутрь, за полчаса до приема пищи (допускается больший интервал), запивая водой (до 200 мл);
  • таблетки (драже) не разжевывают;
  • суточная доза делится на три приема – в таблице первой указана доза на один прием.

Степень заболевания/Цель приема Доза на прием Длительность курса
Легкая 3 таблетки (9 таблеток в сутки) От 2 недель
Средняя 5–7 (15–21 в сутки) – первая половина курса (14 дней)

3–5 таблеток – вторая половина курса

1 месяц
Высокая 7–10 драже (21–30 в сутки) в течение 2–3 недель, далее 5 драже 2–3 месяца
Длительные хронические заболевания Назначаются индивидуально 3–6 месяцев
Повышение активности антибактериальных препаратов и предотвращение угнетения микрофлоры кишечника 5 драже (15 в сутки) Аналогично курсу антибиотиков
Восстановление кишечной микрофлоры 3 таблетки (9 в сутки) 2 недели
Химиотерапия или облучение 5 драже (15 в сутки) На протяжении всего лечения
Профилактика 3 драже (9 в сутки) 1,5 месяца, допускается повторять 2-3 раза в год

При беременности и лактации

В период вынашивания плода и кормления грудью прием препарата не противопоказан, однако требуется предварительная консультация, а также контроль показателей и состояния в ходе лечения. Согласно инструкции, препарат эффективен в профилактике невынашивания беременности.

Детям

Препарат противопоказан детям до 5 лет. Начиная с 5 лет, ориентировочная суточная доза в общем случае вычисляется по формуле 1 таблетка на 6 кг веса ребенка. Точную дозу, схему и продолжительность курса определяет врач, исходя из заболевания и цели. Для детей с 12 лет актуальны взрослые дозировки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности или непереносимости основных или вспомогательных компонентов.

Помимо этого, абсолютными противопоказаниями являются:

  • возраст до 5 лет;
  • прохождение гемодиализа;
  • повышенный риск кровотечения при нарушениях свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения).

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится. Отсутствуют данные о возникновении побочных эффектов, негативных последствиях отмены курса или привыкании – даже при продолжительном лечении значительными дозами медикамента.

В ходе применения отмечались разовые случаи:

  • крапивницы (зудящего дерматита, появления волдырей);
  • изменение запаха и плотности каловых масс (сходящее на «нет» при коррекции дозы и полностью исчезающее после окончания курса).

Пациенту следует немедленно отменять препарат при развитии каких-либо побочных проявлений терапии. После этого необходимо обратиться к врачу, назначившему медикамент.

Передозировка

Данные о приеме избыточных доз препарата отсутствуют.

Особые указания

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии прилагается) предполагает понимание некоторых нюансов приема:

  • препарат не может стать полноценной альтернативой антибиотикам при наличии инфекции – однако в комплексе повышает эффективность антибактериальной (основной) терапии. Это достигается за счет роста концентрации антибиотика в крови и очаге воспалительного процесса;
  • начальный этап терапии может сопровождаться обострением симптоматики основного нарушения. Это не является поводом для отмены Вобэнзима, однако требует временной коррекции дозы (уменьшения);
  • препарат не способствует росту физической или психической выносливости (не имеет эффекта «допинга»);
  • прием не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять действия, требующие быстроты реакции.

Совместимость с алкоголем

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии не исключение) лишь в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

  • антибактериальные и противовирусные средства;
  • медикаменты для симптоматической терапии;
  • химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений (избыточной нагрузки на печень, отравления) или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима с алкоголем практически всегда небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя должен быть исключен.

Лекарственное взаимодействие

Информация о негативных последствиях приема Вобэнзима с препаратами различных лекарственных групп отсутствует.

Согласно инструкции препарат:

  • значительно повышает эффективность противовирусных и антибактериальных средств;
  • снижает риск тромбозов при заместительной гормональной терапии.

Где купить

Для приобретения препарата рецепт не требуется. Купить медикамент можно в интернет-аптеках, крупных аптечных сетях и на их сайтах.

Примерная стоимость в зависимости от количества драже в упаковке следующая:

  • 40 таблеток (самая маленькая упаковка) – 380–480 руб.;
  • 100 таблеток – 950–1050 руб.;
  • 200 таблеток – 1700–1800 руб.;
  • 800 таблеток – около 6000 руб.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления.

Аналоги

Препараты с идентичным составом на фармацевтическом рынке отсутствуют. Среди лекарств с сходными активными компонентами и терапевтическим эффектом – Вобэ-мугос Е, Флогэнзим от того же производителя (Мукос Фарма).

Препарат-аналог Особенности состава (действующие вещества) Применение Эффективность Стоимость
Вобэ-мугос Е Комплекс энзимов – папаин, трипсин и химотрипсин Сходно с Вобэнзим. Таблетки отпускают по рецепту. При герпесе и опоясывающем лишае (в том числе рецидивирующих), онкологических заболеваниях (совместно с

химио- и лучевой терапией)

100 таблеток – около 2300 руб.

Стоимость курса – от 6000 руб.

Флогэнзим Бромелайн, трипсин и рутин Сходно с Вобэнзим, однако типовые дозировки ниже и курс короче. Препарат противопоказан детям, при беременности и лактации назначение с осторожностью. Аналогичны Вобэнзим 100 таблеток – около 2000 руб. Стоимость курса – около 3500 руб.
Серрата Серратиопептидаза Меньшие дозировки (ввиду большей активности ферментов). Медикамент противопоказан детям до 18 лет. Назначение при беременности и лактации допускается в крайних случаях.

Таблетки отпускают по рецепту.

Снижение отеков, в том числе травматических и постоперационных, устранение застойных явлений в молочных железах. Препарат улучшает микроциркуляцию, разжижает мокроту и кровь. Медикамент эффективен при кожных воспалениях с болевым синдромом. 30 таблеток – 1300 руб. Одной упаковки может быть достаточно для курса
Мовиназа Серратиопептидаза Аналогично Серрате Аналогично Серрате 30 таблеток – 600 руб.

Вобэнзим уместен в комплексном лечении или в профилактических целях. Применение медикамента в гинекологии позволит улучшить общее состояние организма, снизить риск бесплодия после инфекционных процессов или операций. Среди аналогичных ферментных препаратов его выделяет безопасность и мягкость действия – поэтому инструкция регламентирует более длительный прием больших доз.

Полезные видео о препарате Вобэнзим и его эффективности

Применение Вобэнзима в гинекологии:

Инструкция по применению препарата:

MUCOS PHARMA Мукос Эмульсионс ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Иммуномодулирующие препараты и иммунодепрессанты

Препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием

Формы выпуска

  • 20 - блистеры (10) - пачки картонные. 20 - блистеры (2) - пачки картонные. 20 - блистеры (2) - пачки картонные. 800 - флаконы из полиэтилена высокой плотности

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз). Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию). Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Фармакокинетика

После приема Вобэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса

Особые условия

Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует. При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность. Вобэнзим не является допингом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Состав

  • панкреатин 345 прот.ЕД.Ph.Eur. папаин 90FIP рутозид 50 мг бромелаин 225FIP трипсин 360FIP липаза 34FIP амилаза 50FIP химотрипсин 300FIP Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза. Состав оболочки таблеток: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Вобэнзим показания к применению

  • В составе комплексной терапии: - тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов; - цистит, цистопиелит, простатит; - инфекции, передающиеся половым путем; - хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии; - стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови); - синусит, бронхит, пневмония; - панкреатит, гепатит; - пиелонефрит, гломерулонефрит; - диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия; - аутоиммунный тиреоидит; - ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева; - атопический дерматит, угревая сыпь; - рассеянный склероз; - увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;

Вобэнзим противопоказания

  • - заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения); - проведение гемодиализа; - детский возраст до 5 лет; - индивидуальная непереносимость препарата

Вобэнзим побочные действия

  • Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах. В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата). Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Вобэнзим: инструкция по применению

Состав

Активные вещества:

Панкреатин 345 прот. - Европ. Фарм. - Ед., папаин - 90 FIP-Ед., рутозид ЗН2О 50,00 мг, бромелайн 225 FIP-Ед., трипсин 360 FIP-Ед., липаза 34 FIP-Ед., амилаза 50 FIP-Ед., химотрипсин 300 FIP-Ед. Вспомогательные вещества:

Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Сахароза, тальк, кальция карбонат, сополимер метаакриловой кислоты - метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, жёлто-оранжевый краситель S (Е 13 0), краситель пунцовый 4 R (Е 124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, без трещин, с характерным лёгким ванильным запахом, окрашенные в оранжево-красный цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.

Фармакологическое действие

ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путём резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолотическое, противоотёчное, антиагрегантное и вторичноанальгезирующее действие.

ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отёков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приёмом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счёт улучшения экологии.

ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология: тромбофлебиты, постфлебитический синдром, профилактика рецидивирующих флебитов, эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, лимфатический отёк.

Урология: воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, цистопиелит, простатит), инфекции передающиеся половым путём.

Гинекология: хронические инфекционные заболевания (аднексит), мастопатия, гестоз. Кардиология: последствия инфаркта миокарда, ишемическая болезнь сердца.

Пульмонология: воспалительные заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит, бронхопневмония).

Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.

Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.

Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехчета. Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь

Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспаление, тромбоз и образование спаек), посттравматические и лимфатические отёки, пластические и реконструктивные операции.

Травматология: травмы (переломы, растяжения, вывихи, ушибы), воспаление мягких тканей, хронические посттравматические процессы, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Неврология: рассеянный склероз.

Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отёк)

Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофгальм, диабетическая офтальмопатия, офтальмохирургия

Профилактика: нарушения микроциркуляции, постстрессовые нарушения. Профилактика побочных эффектов заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов. Профилактика воспалительных осложнений и образования спаек, вызванных хирургическим вмешательством.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцит оиения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Беременность и период лактации

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (200мл).

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приёма препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.

При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.

При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.

В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца 2-3 раза в год.

Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребёнка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяется врачом.

Побочное действие

ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.