Народная медицина

Воспаление мозговой оболочки лечение. Воспаление мозга — симптомы и методы лечения. Основные виды воспаления

Понятие включает ряд воспалительных болезней головного мозга. Воспаление головного мозга развивается в результате проникновения возбудителя болезни в организм человека либо вследствие аллергических явлений. Основная причина развития заболевания – нейроинфекция.

Микробы и вирусы вмешиваются в деятельность нервных волокон, нейронов и сосудов, отрицательно сказываясь на работе нервной системы. Проявляются признаки интоксикации, поражается оболочка и отдельные участки головного мозга.

В зависимости от зоны поражения выделяют менингит и энцефалит. Менингит сопровождается воспалением коры головного мозга, которое развивается вследствие переохлаждения, проникновения грибков, вирусов, бактерий. Энцефалит – тяжёлое состояние, при котором воспаляется головной мозг. Болезнь характеризуется тяжёлым течением и высокой летальностью.

Энцефалит бывает первичным и вторичным. Источником инфицирования при первичной форме обычно выступают насекомые. Заражённая особь кусает человека, затем вирус распространяется по кровяному руслу в мозг и иные органы. Эта форма проявляется вследствие вируса бешенства (от укуса заражённой собаки), герпеса, гриппа, Коксаки. Микробный энцефалит формируется в результате, например, сифилиса.

Исходя из причин первичной формы болезни, выделяют эпидемический, клещевой, герпетический, комариный, вирусный энцефалит.

Прививка АКДС, оспенная и антирабическая вакцины способны вызвать развитие энцефалита.

Поскольку вакцинация может стать причиной патологии головного мозга у младенцев, необходим тщательный осмотр новорождённых педиатром и невропатологом.

Вторичный энцефалит формируется как осложнение другой болезни: токсоплазмоза, малярии, кори, краснухи. Заразиться можно воздушно-капельным способом либо посредством употребления инфицированных продуктов питания.

Факторы риска

Различают несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения патологии:

детский возраст до 1 года, пожилые люди;
наличие вируса простого герпеса;
пониженный иммунный статус;
летне-осенний период, когда наиболее активны насекомые-переносчики нейроинфекции.

Исходя из расположения возбудителя, выделяют подкорковый, мозжечковый, мезенцефальный, стволовой энцефалит.

Причины развития заболевания

Независимо от статистики, у человека в любом возрасте может развиться воспаление коры головного мозга, белого вещества или оболочки. Но более чем в 70% случаев патологии такого типа отмечаются у детей (в возрасте до 14 лет) и у мужчин в возрасте от 20 до 45 лет. Болезнь может начать развиваться в результате действия разнообразных факторов.

К основным причинам развития воспаления в голове можно отнести:

Переохлаждение (всего тела и головы в частности).
Инфекционные патологии (в 90% случаев – это энцефалит из-за укуса клеща).
Хронические простудные заболевания и болезни зоны уха-горла-носа (например, ринит, синусит, гайморит), лечение которых на должном уровне не осуществляется.
Перенесенное тяжелое воспаление легких (пневмония).
Ветряная оспа (у детей из-за ветрянки воспаление мозга развиваться не может – только у взрослых).
Конъюнктивит (при определенных обстоятельствах).
Недолеченные энцефалит или менингит.

Начинается воспаление из-за проникновения разных патогенных микроорганизмов (обычно в больших количествах) через сосуды в головной мозг. В организм человека они попадают воздушно-капельным путем, через систему пищеварения, при прямом контакте с заболевшим человеком. Особую опасность представляют укусы различных насекомых, переносящих клещевой энцефалит (это могут быть не только клещи).

Виды болезни

Каждая разновидность патологии характеризуется определёнными признаками и особым течением патологического процесса.

Эпидемический

Другое название – летаргический. Диагностируется как у детей, так и у взрослых. Симптоматика проявляется в резком увеличении температуры, интенсивных головных болях, болезненности суставной ткани.

У больного отмечается спутанность сознания, бредовые состояния, галлюцинации. Позже добавляется косоглазие, затруднённость дыхания, чрезмерное потоотделение.

Клещевой

Частота выявления подобного вида возрастает весной и летом, когда наиболее активны инфицированные клещи. Возбудитель заболевания передаётся через укус энцефалитного клеща.

При попадании в организм инфекция проникает в мозг посредством кровяного русла. Человек начинает бояться яркого света, нарастает боль в голове, развивается рвота. Происходит онемение конечностей, парализуются мышечные структуры.

Комариный

Другое название вида – японский. Инфицированные комары являются переносчиками вируса. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, рвотой, спутанностью сознания. Фиксируется тремор конечностей, судорожные припадки. Вид характеризуется высоким процентом смертности.

Гриппозный

Развивается как осложнение гриппа. Проявляется тошнотой, болью в голове, снижением массы тела, слабостью. Заболевание часто вводит пострадавшего в коматозное состояние.

Коревой

Поскольку корь относится к детским болезням, то этот вид энцефалита присущ детям. Воспаление головного мозга начинает развиваться по прошествии нескольких дней после кори.

Больной слабеет, проявляется лихорадочное состояние, беспокоят приступы эпилепсии. Заболевание повреждает нервы черепа, вызывая паралич, миелит.

Ветряночный

Прогрессирует вследствие перенесённой ветряной оспы. Болезнь чаще диагностируется в детском возрасте. Ребёнок ослабевает, становится сонливым. Постепенно нарушается координация движений, развивается паралич рук и ног, эпилептические приступы.

Герпетический

Вирус герпеса поражает кору головного мозга. Этот вид прогрессирует медленно, приводя к нарушению сознания, мучительной головной боли, хаотичным движениям конечностей.

Симптоматика

Признаки воспаления мозга весьма разнообразны – конкретные симптомы будут зависеть от разновидности и формы заболевания, от стадии развития патологии и места, в котором локализован основной воспалительный очаг.

Облегчает диагностику заболевания тот факт, что симптоматика у энцефалита (вызванного вирусом) и менингита примерно схожая.

Наиболее частыми и выраженными симптомами воспаления мозга, с помощью которых можно сразу заподозрить болезнь, являются:

Состояние постоянной слабости, существенное снижение работоспособности, беспричинное недомогание (например, после сна или продолжительного отдыха).
Систематические длительные приступы болей в голове, которые не купируются с помощью распространенных лекарственных препаратов от головных болей (частая характеристика воспалительного процесса в мозговых оболочках).
Постоянные рвотные позывы, сильная тошнота, значительное увеличение температуры тела.
Тянущие и продолжительные боли в мышцах и суставах, на поздних стадиях заболевания могут отмечаться проявления в виде судорог.
Также есть вероятность развития зрительных или слуховых галлюцинаций (тоже на поздних стадиях).

Следует выделить неврологические симптомы воспаления коры головного мозга, которые четко будут указывать на наличие воспалительного процесса:

Проблемы с координацией движений, скованность в суставах.
Пациент утрачивает возможность глотать.
У больных наблюдаются различные изменения сознания.
Есть определенные нарушения в артикуляции (разной выраженности).
Практически всегда нарушаются движения глаз.

При воспалении в коре головного мозга обязательно проявляются психоэмоциональные симптомы: проблемы со сном, постоянное тревожное состояние, перепады настроения, зрительные и слуховые галлюцинации. Основной проблемой психоэмоциональной симптоматики при развитии воспалительного процесса в головном мозге является внезапность их возникновения и столь же стремительное угасание.

Расстройства такого типа могут проявиться в виде психоза или бредовых состояний. Больные часто сталкиваются с психомоторным возбуждением, которое характеризуется неадекватностью поведения, повышенной раздражительностью, невозможностью контроля собственных действий, непониманием складывающейся ситуации.

При развитии вторичного воспаления головного мозга наблюдается быстрое прогрессирование патологии, поэтому симптомы обычно выражены сильнее и ярче. У пациентов в такой ситуации отмечаются следующие симптомы воспаления головы:

Выраженная головная боль, боль в суставах, мышцах, в разных частях тела, которую сложно снять даже с помощью сильнодействующих средств. Пациенты называют такую боль невыносимой.
Происходит существенное повышение внутричерепного давления.
Кожа лица заметно темнеет, приобретает нездоровый оттенок.
По всей поверхности тела на коже проявляются красноватые пятнышки в виде мелкой сыпи.
Озноб (пациенты чувствуют холод даже в жаркую погоду).
Существенно повышается уровень потоотделения, что может приводить даже к легким формам обезвоживания.

Симптоматика такого типа развивается примерно за 1-2 дня. Пациент также может столкнуться в этот временной промежуток с судорогами и бредовым состоянием.

Признаки воспаления тканей мозга

При воспалении оболочек мозга боль бывает более острая, чем при воспалении самого мозга.

Симптомы энцефалита дифференцируются в зависимости от возбудителя болезни и его расположения. Выделяют и общие проявления патологии. Как и другие болезни инфекционного характера, энцефалит влияет на увеличение температуры тела, расстройство пищеварения, нарушения в работе органов респираторного тракта.

Проявляется рвота, светобоязнь, приступы эпилепсии, нарастает головная боль. У пациентов нарушается сознание, человек может впасть в кому. Наблюдаются проблемы с психомоторным и сенсорным восприятием действительности: физическая гиперактивность, неправильное понимание параметров и форм предметов.

Энцефалит может протекать бессимптомно, молниеносно либо абортивно. Бессимптомное течение сопровождается незначительной болью в голове, лёгким головокружением. Абортивные формы вызывают симптомы простудных заболеваний либо желудочных инфекций.

Наиболее опасная форма – молниеносная, которая прогрессирует за несколько часов. Резко поднимается температура, человек впадает в коматозное состояние. Летальный исход регистрируется в результате сердечной недостаточности.

Воспаление головного мозга в лёгкой форме проходит без значимых осложнений. Лечение заболевания тяжёлой формы может продолжаться несколько лет. Последствия энцефалита головного мозга развиваются не у всех людей, они зависят от индивидуальных особенностей организма.

Наиболее опасна ситуация, когда пациент не ощущает болезненных признаков, при этом вирус распространяется по структуре головного мозга. В таком случае развиваются необратимые осложнения:

хроническая усталость;
изменения личностного характера;
невозможность сконцентрироваться;
амнезия, которая со временем приводит к проблемам с краткосрочным запоминанием;
нарушение двигательной активности;
психические расстройства;
потеря чувствительной восприимчивости.

Дегенеративные процессы в мозговых структурах приводят к инвалидности, смерти.

Диагностика заболевания

Воспаление мозговых оболочек и мозга диагностируется только тогда, когда будет изучен образец спинномозговой жидкости – то есть будет обнаружено повышенное содержание белка и числа белых кровяных клеток.

Используется причинное лечение, заключающееся в искоренении возбудителя, который вызвал заболевание. Поэтому применяют противомикробные препараты (антибиотики, например пенициллин, аминогликозиды, цефалоспорины III поколения), антитуберкулезные и противогрибковые лекарства. В случае вирусной инфекции устранить причину невозможно, поэтому назначается симптоматическое лечение, а в крайне тяжелых случаях, противовирусные препараты и интерферон.

На рынке также доступны вакцины против некоторых патогенов, вызывающих воспаление мозговых оболочек. Это препараты против менингококков, Haemophilus influenzae тип B и вируса клещевого менингита. Энцефалит и менингит рассматриваются как серьезная угроза жизни больного, так как даже при мягком течении могут приводить к серьезным осложнениям.

Из-за того, что воспалительный процесс в головном мозге (в оболочке, в коре, в стволе) может развиваться стремительно, крайне важна своевременная диагностика патологии. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться напрямую к врачу в поликлинику или вызвать скорую помощь, которая доставит больного в стационар.

Высокая точность установления правильного диагноза вероятна уже при первых симптомах заболевания. В процессе проведения диагностических манипуляций врачи осматривают больного, изучают его анамнез, уточняют признаки патологии.

Сложна диагностика заболевания у маленьких детей. У новорожденного ребенка непросто дифференцировать симптомы, поэтому в таких случаях адекватное лечение начинается только после специфической диагностики (КТ, МРТ и т.д.).

В обязательном порядке пациента отправляют на дополнительные обследования. По решению врача, они могут быть следующими:

Сдача анализов крови, мочи. Для начала нужно установить, что в организме развивается именно воспаление, а ни что иное. Результаты стандартного анализа крови могут указать на превышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, а также предоставить другие важные показатели, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса (место его локализации при этом не уточняется).
Анализ жидкости из спинного мозга. При подозрении на наличие воспалительного процесса в головном мозге у пациента обязательно берут пункцию жидкости из спинного мозга (прокалывается канал спинного мозга в зоне поясницы). Если имеет место воспаление головы, то в результатах анализа врачи увидят существенное увеличение объема иммунных клеток и превышение стандартных показателей белка, невысокое содержание глюкозы. Также при инфицировании спинномозговая жидкость будет иметь желтоватый оттенок и заметную мутность (то же самое регистрируется при воспалении позвоночника).
Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ достаточно быстро устанавливается точное расположение воспалительного очага в мозге человека.

Диагностические методы

Доминирующий способ диагностики – пункция, во время которой специалист производит забор спинномозговой жидкости (ликвора). Биологический материал исследуется, в нём выявляют лимфоцитарный плеоцитоз, белковую концентрацию.

В анализе крови обнаруживается высокое количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов увеличивается. Фиксируется эпилептическая деятельность. Во время проведения магниторезонансной томографии регистрируются патологические изменения головного мозга. При исследовании глазного дна определяются застойные явления зрительного нерва.

Болезнь диагностируется на основе результатов, полученных в ходе бактериологических и серологических испытаний. Вирусологическая идентификация очень трудна.

Диагностика и лечение воспаления мозговых оболочек

Различные части головного мозга у женщин, мужчин и детей могут воспаляться на фоне разных травм и инфекций. Начинать лечить такие заболевания можно только после того, как была выяснена первопричина развития патологии и устранен фактор, который вызвал воспаление.

Первым делом пациента после скорой или посещения поликлиники сразу же госпитализируют, после чего вводят специальные препараты, действие которых направлено на снижение отечности и уменьшение проявления симптомов заболевания.

После того, как диагноз будет поставлен, начинается лечебный курс, включающий в себя различные терапевтические методики, выбор которых зависит от ряда факторов (возраст пациента, вид болезни, стадия ее развития и т.д.):

Этиотропное лечение (проведение такой терапии требуется, чтобы устранить факторы, которые стали причиной развития воспаления).
Патогенетическое лечение (используются различные препараты, действие которых направлено на купирование процессов, способных повредить нервные окончания в головном мозге и мозговые ткани).
Симптоматическое лечение (устраняются или ослабляются признаки патологии).

В обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая необходима в любом случае, независимо от особенностей развития болезни, ее вида и стадии.

Чтобы устранить очаговые инфекционные явления в организме пациента, проводится антибактериальное лечение (продолжительность курса приема антибиотиков – около 10-14 суток). Рекомендовано инъекционное введение лекарственного средства.
Если болезнь вызвана негативным воздействием вируса на организм человека, то больному назначаются противовирусные лекарства.
Если заболевание появилось вследствие грибкового поражения, то антибиотики в этом случае будут бесполезны, поэтому назначают антимикотические лекарственные средства.
Чтобы устранить отечность в мозге (лобной, затылочной и других долях), рекомендовано применение мочегонных средств (но только по назначению врача).
Если в качестве симптомов воспаления проявляются судороги, обязательно назначают противосудорожные препараты.
Допускается применение сильнодействующих жаропонижающих и обезболивающих средств, если у пациента наблюдается повышенная температура и состояние, близкое к лихорадочному.

В случае отсутствия положительной динамики после медикаментозной терапии проводится соответствующая операция.

Запрещено выполнять лечение воспаления головного мозга с помощью народных средств (они могут быть дополнительной терапией, но никак не единственной). Самолечение при такой серьезной патологии может обернуться самыми опасными последствиями.

Лечение может производиться только в медицинском учреждении в стационарном режиме. За пациентом требуется постоянный контроль – нужно систематически проверять работу его дыхательной и сердечнососудистой систем.

Выбранная врачом терапевтическая тактика в каждом случае уникальна, поэтому применение универсальных решений при лечении воспаления головного мозга – это категорически неправильный и малоэффективный подход. Терапия также должна быть комплексной и проводиться в условиях стационара, а не на дому.

После пребывания в больнице пациенту необходима длительная реабилитация (особенно, если течение болезни было тяжелым, а лечение – продолжительным). Проведение различных реабилитационных мероприятий позволит снизить опасность последствий повреждения нервов и ткани в мозгу. Чаще всего пациентам в этом случае назначаются: ЛФК, массажные процедуры, физиотерапия и другие процедуры по показаниям.

Способы терапии

При обнаружении болезненных признаков необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Больного помещают в инфекционное отделение. Исход лечения зависит от скорости проведения лечебных мероприятий. Зачастую пациенту требуется помощь реаниматолога.

Лечение энцефалита включает этиотропные, патогенетические и симптоматические методы.

Этиотропное лечение

Устраняет причины воспаления головного мозга, одной из которых является проникновение инфекционного агента. Для устранения инфекции используют антибактериальные препараты, противовирусные средства и человеческий иммуноглобулин, который необходим при клещевом энцефалите.

Антибиотики применяются при бактериальном характере энцефалит и вводятся внутривенно. Среди противовирусных медикаментов выделяют Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Протефлазид.

Основывается на использовании медикаментов, восстанавливающих повреждённые мозговые структуры. К таким лекарствам относят:

гормональные средства;
препараты противоотёчного действия – Маннит, Диакарб, Фуросемид;
антигистаминные медикаменты – Супрастин, Лоратадин, Зодак, Тавегил;
инфузии, корректирующие метаболические процессы, – Декстран, Трисоль, калий;
ангиопротекторы – Кавинтон, Инстенон;
антигипоксанты – Цитохром, Мексидол, Актовегин;
противовоспалительные медикаменты – Ксефокам, Нурофен.

Больному вводятся витаминные препараты, средства, корректирующие работу сердца и органов респираторного тракта.

Устраняет проявления отдельных симптомов, возникших вследствие энцефалита. Врачи назначают противосудорожные, жаропонижающие, антипсихотические препараты. Необходим приём средств, активирующих работу нервно-мышечного аппарата (Нейромидин) и уменьшающих тонус мышц (Сирдалуд).

Примечание! Приступы эпилепсии могут остаться с человеком навсегда, что требует приёма противосудорожных средств всю оставшуюся жизнь.

Пострадавшему показаны физиотерапевтические мероприятия: массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура, электростимуляция. Пациент должен заниматься с психотерапевтом, логопедом.

На начальном этапе энцефалит не проявляется характерными симптомами, признаки похожи на простудное заболевание. Поэтому человек обращается к врачу поздно, когда мозговые клетки уже разрушены. Спасти пациента может экстренная медицинская помощь.

Вероятные осложнения

Наличие воспалительного процесса в мозге (независимо от типа болезни и стадии ее развития) – это крайне опасное для здоровья человека состояние. Даже после полностью вылеченной патологии пациент может столкнуться с различными неприятными последствиями и осложнениями:

Проблемы со слухом.
Проблемы с запоминанием новой информации и воспроизведением старой.
Косоглазие (в разной форме), прогрессирующее ухудшение зрения (обычно близорукость).
Снижение интеллектуальных способностей.
Развитие различных форм эпилепсии.
Сбой в работе щитовидной железы и других внутренних органов.
Проблемы с координацией движений.
Нарушения в функционировании сердечнососудистой системы.

При воспалении в головном мозге практически всегда присутствует вероятность летального исхода. Если не будет проводиться адекватное лечение, то пациент вполне может умереть в течение 4-7 суток после проявления первой симптоматики болезни.

Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание встречается относительно редко, вызвано оно может быть разными причинами, как правило, инфекцией. Больной заразен для окружающих людей, заболевание может вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Что представляют собой мозговые оболочки?

Головной мозг человека окружен тремя оболочками:

Мягкая мозговая оболочка примыкает непосредственно к мозговой ткани. Из четвероногих позвоночных она есть только у млекопитающих. Состоит из рыхлой соединительной ткани.
Паутинная оболочка . Находится между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Под ней расположено субарахноидальное пространство, которое содержит спинномозговую жидкость и кровеносные сосуды.
Твердая мозговая оболочка . Находится снаружи, прилегает к костям черепа. Состоит из плотной соединительной ткани. В некоторых местах расщепляется и образует полости - синусы, по которым оттекает венозная кровь.

Воспаление мягкой и паутинной мозговой оболочки называется лептоменингитом, твердой - пахименингитом.

Менингит - заболевание, которое может представлять опасность для жизни, приводить к тяжелым осложнениям. Только своевременное обращение к врачу-неврологу помогает их предотвратить.

Виды менингита

Существуют разные классификации заболевания, одну из них, в зависимости от того, какая мозговая оболочка поражена воспалительным процессом, мы уже рассмотрели. Также выделяют следующие виды менингита:

Болезнь может развиваться с разной скоростью. В зависимости от этого критерия, выделяют молниеносное, острое, подострое, хроническое течение. Патология способна протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Лечение менингита

Лечение менингита у взрослых определяется его причинами.

При бактериальной инфекции как можно быстрее назначают антибактериальные препараты внутривенно. Выбор антибиотиков и их комбинаций определяется чувствительностью микроорганизмов. Пока врач не получил результаты бактериологического анализа из лаборатории, он назначает препараты широкого спектра действия.

Также применяют глюкокортикоиды - препараты коры надпочечников, которые подавляют воспаление. Они помогают предотвратить отек головного мозга и судороги.

Менингит – острая инфекция с аэрогенным путем передачи, представляющая из себя воспаление оболочек головного и спинного мозга вследствие проникновения в них микроорганизмов.
Патогенез заболевания определяется токсемией (отравление организма токсинами), вызванной эндотоксинами бактерий. При тяжелом течении менингита возможно развитие инфекционно-токсического шокового состояния, а при отсутствии лечения – летальный исход.
Менингит распространен повсеместно, но большую распространенность имеет в странах Африки. В этих регионах каждый год регистрируется в среднем 30 000 случаев заболевания менингитом. Чаще всего заболеванию подвержены дети и мужское население, также пик заболеваемости наблюдается с конца осени (ноябрь) по декабрь.

Единственный источник менингита — больные люди с выраженной и стертой клиническими формами, а также здоровые бактерионосители.
Входными воротами для инфекции являются кожные покровы, слизистая дыхательного и пищеварительного тракта, но в большинстве случаев – слизистая оболочка полости носа.
Во входных воротах формируется очаг воспаления, в дальнейшем же возбудитель оказывается в оболочках головного и спинного мозга, вызывая менингит.

Т.е. человек может заразиться менингитом не только при непосредственном контакте с зараженным, но и через воду, грязные руки, кровь, при родах от матери к ребенку.

Первые признаки менингита

Часто выявляемой формой менингита является менингококковая.
При менингококковом менингите в самом начале заболевания клиника может отсутствовать. Первые признаки менингита проявляются либо в виде острого назофарингита, либо в виде развития генерализованных форм, что встречается намного реже.
Первые симптомы менингита клинически проявляются гипертермией, сильной головной болью, рвотой. Больного будет беспокоить першение и боль в горле, заложенность носа, кашель, бледность кожных покровов, боль в мышцах. Зачастую такая клиника расценивается как проявление ОРВИ. При сочетанной форме менингита (сочетание менингококкемии и менингита) на конечностях может возникать геморрагическая сыпь. Одним из главных признаков менингита является невозможность или затрудненное сгибание головы.

Важная информация

При появление подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, так как менингит — это очень опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Симптомы менингита у взрослых

Признаки менингита можно подразделить на неспецифические и специфические. Появление специфической симптоматики характерно для менингитов определенной этиологической природы.

Неспецифические симптомы

Снижение работоспособности, слабость, повышенная утомляемость;
Высокая температура;
Адинамия (состояние бессилия);
Побледнение кожных покровов;
Повышение внутричерепного давления вследствие повышения объема цереброспинальной жидкости (далее – ЦСЖ).

Специфическая симптоматика при менингококковом менингите

Менингеальная симптоматика

Симптомы менингита у детей

В возрасте детей до 1 года наблюдается неспецифичная клиника. К первым признакам менингита относят: повышенную температуру тела, частое срыгивание пищи, запрокидывание головки, возможно возникновения судорог. Для детей такого возраста также характерен «мозговой крик» — монотонный продолжительный плач ребенка. Менингеальная симптоматика возникает только к третьему дню.
В возрасте детей от 2 до 7 лет наиболее часто встречается серозный менингит. Клиника имеет типичное течение. В начале он сопровождается слабостью, вялым состоянием ребенка, потерей аппетита, далее возникает симптоматика менингита – цефалгия, фебрильная температура тела, характерно также поражение некоторых групп черепных нервов.
Для новорожденных детей часто возникает симптом подвешивания Лессажа – ребенок, которого держат за подмышки, подтягивает ножки к животу. У здорового ребенка ножки в такой позе разгибаются и сгибаются свободно.

Виды менингита

Классификация менингитов по времени возникновения:

Первичные – воспалению не предшествовала инфекция;
Вторичные – менингиты, развивающиеся в виде осложнения основного заболевания;

По поражаемым мозговым оболочкам:

Лептоменингит – это воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек;
Пахименингит – это воспаление твердой мозговой оболочки;

По этиологии:

Бактериальные (менингококковый);
Гельминтные;
Вирусные – характерны для больных со скомпрометированным иммунитетом;
Грибковые – грибы рода Candida;
Сочетанные;

По характеру воспаления:

Серозный – в ЦСЖ обнаруживаются лимфоциты;
Гнойный – в ЦСЖ выявляются нейтрофилы;

По течению:

Острый;
Подострый;
Хронический;
Молниеносный;

Диагностика заболевания

Диагностика менингита базируется на данных анамнеза жизни и заболевания, лабораторно-диагностических исследованиях, клинической картине и выявления менингококка в отделяемом из носоглотки.

Полезная информация

Наиболее достоверным методом является проведение люмбальной пункции. Любмальная пункция представляет из себя диагностическую процедуру по забору спинномозговой жидкости и дальнейшего микробиологического исследования на выявление возбудителя.

Отсутствие признаков воспаления в ликворе позволяет исключить диагноз менингита. Определение природы заболевания позволяет начать этиопатогенетическую терапию.

Показатели, свидетельствующие о воспалительных изменениях в ЦСЖ:

Гипертензионный синдром;
Плейоцитоз с преобладанием нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов;
Изменение цвета и прозрачности ЦСЖ;
Колебание уровня белка;
Изменение уровня сахара;

Показатели ликвора в норме и при менингитах различной природы:

Показатели ЦСЖ	Ликвор в норме	Вирусный менингит	Бактериальный менингит (серозный)	Бактериальный менингит (гнойный)
Цвет	бесцветный	бесцветный	бесцветный	белесоватый, зеленоватый
Прозрачность	прозрачный	прозрачный, опалесцирующий	опалесцирующий	мутный
Давление ЦСЖ (мм рт.ст.)	от 130 до 180	от 200 до 300	от 250 до 500	давление повышено
Цитоз (клеток в 1 микролитре)	от 2 до 8	от 20 до 800	от 200 до 700	более 1000
Белок мг/л	от 160 до 330	от 160 и более	от 1000 до 3300	от 660 до 16000
Диссоциация	нет	клеточно-белковая	белково-клеточная	клеточно-белковая

Ликворную жидкость можно исследовать следующим образом:

Бактериоскопический;
Проведение ПЦР ЦСЖ с определением ДНК менингококка;
Бактериологический;
Серологический – РПГА с эритроцитарными диагностикумами для выявления антименингококковых антител;

Дополнительные методы исследования:

Нейросонография – данное исследование проводится пациентам с признаками внутричерепной гипертензии, наличием неврологической симптоматики, судорожного синдрома;
Компьютерная томография головного мозга проводится для исключения органических поражений мозговой ткани;
Магнитно-резонансная томография;
Электроэнцефалограмма – при тяжелом течении обнаруживается выраженное нарушение электрической активности;
Электрокардиограмма – при тяжелом течении могут выявляться признаки миокардита;
Рентгенография грудной клетки при клинической картине пневмонии (осложнение менингита);
Коагулограмма проводится при наличии геморрагической сыпи;
Общий анализ мочи –протеинурия, единичные лейкоциты и эритроциты;
Клинический анализ крови – выявляется повышение СОЭ от 30 до 50 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, лимфопения, моноцитоз, анемия.

Дифференциальная диагностика менингита:

Этиологические формы	Жалобы пациентов	Менингеальная симптоматика	Общеинфекционные симптомы
Гнойные менингиты	Цефалгия, гипертермия, рвота	Острое начало, менингеальные симптомы нарастают в первые сутки	Лихорадка (гипертермия до фебрильных цифр)
Серозные менингиты	Цефалгия, тошнота, озноб	Умеренно выраженная	Лихорадка умеренной степени
Туберкулезный менингит	Слабость, тошнота, астенический синдром	Не выражена, постепенное начало заболевания	Субфебрильная температура

Вне зависимости от формы менингита лечение больных должно проводиться в специализированных лечебных учреждениях в условиях инфекционного отделения.
Основные принципы лечения менингита:

Устранение симптоматики, формирующей клиническую картину заболевания;
Профилактика развития осложнений;
Предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.

В лечении менингита можно выделить 2 этапа:

До установления этиологии менингита (антибиотики широкого спектра действия);
После установления этиологического фактора.

Основные принципы лечения складываются из этиотропной и симптоматической терапии.

Этиотропная терапия. Основным принципом этой терапии является воздействие на причину заболевания, то есть на возбудителя. Она представлена антимикробной терапией – используют антибиотики широкого спектра действия. Антибиотикотерапию проводят на протяжении как минимум 10 суток. При наличии септических очагов антибиотикотерапию проводят более продолжительно. Если же больному было проведено оперативное вмешательство – антибактериальную терапию нужно продолжать не менее трех суток после операции. При назначении антибиотиков врач должен ориентироваться на проведенный анализ ликвора.

Симптоматическая терапия основана на устранении симптомов, угрожающих здоровью и жизни человека. В качестве такой терапии используются следующие средства:

Диуретики. Они имеют эффект повышения мочеотделения с целью дегидратации при отеке головного мозга;
Проведение инфузионной терапии с целью снижения явлений интоксикации и восстановление водно-солевого равновесия (используется глюкоза, переливание плазмы, коллоиды, альбумин);
При наличии судорог – показано применение противосудорожных средств;
Гормонотерапия;
Метаболическая терапия;
Иммунотерапия.

К немедикаментозному лечению относят соблюдение диеты, аэрацию жилых помещений, проведение гигиенических мероприятий, санацию верхних дыхательных путей.

При правильно проведенном лечении регресс симптомов происходит к 10 дню начатого лечения.

Осложнения после менингита

Менингит при отсутствии должного лечения может вызывать нарушение слуха вплоть до развития глухоты, эпилептические припадки, органическое поражение мозга. Летальность при менингите равна 50%.

Отек головного мозга – одно из осложнений менингита, наиболее часто возникающее в фазу разгара заболевания. Характеризуется изменением сознания пациента, судорогами, возникновением клиники неврологической патологии. Отек мозга чаще всего наблюдается у детей, что обусловлено высокой гидрофильностью мозговой ткани и большей, по сравнению со взрослыми, подвижностью. Утяжеление этого состояния приводит к явлению вклинивания ствола головного мозга, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центр, что в свою очередь приводит к витальной дисфункции (больной не способен самостоятельно дышать). Достаточно редко формируется парез черепных нервов, который регрессирует в течении последующих 3 месяцев.
Инфаркт мозга. Данное осложнение характеризуется возникновением тяжелой неврологической симптоматики: спастический тетрапарез, задержка речевого и психомоторного развития, нарушение высшей нервной деятельности.

Профилактика заболевания

Профилактика менингита складывается из двух составляющих: специфической и неспецифической.

Профилактика менингита также заключается в изоляции активного бактерионосителя при лечении в стационаре больницы в бокс и соблюдении им личной гигиены. После госпитализации пациента в течение суток необходим осмотр врачом всех лиц, имевших контакт с ним. При выявлении лиц с острым назофарингитом, им необходимо проведение более тщательного обследования, включающего в себя бактериологическое исследование с целью выявления менингококка, постановки диагноза и начала как можно более раннего лечения. Всем лицам, у которых не было выявлено катаральных явлений из носоглотки, проводят химиопрофилактику с помощью антибактериальных средств. Также к антибиотикам присоединяют вакцинацию.

Своевременная диагностика больного позволяет избежать серьезных осложнений. Поскольку заболевание может начинаться с назофарингита – зачастую оно сходно по клинической картине с ОРВИ, необходима консультация специалиста для постановки правильного диагноза и назначения лечения.

Воспаление мозга является очень серьезной патологией, которая характеризуется гибелью нервных клеток и поражением нервной системы.

Заболевание может носить инфекционный или аллергический характер. В большинстве случаев развивается как самостоятельная болезнь, но может являться результатом ранее перенесенной патологии.

Победить болезнь возможно при своевременно установленном диагнозе и грамотном безотлагательном лечении.

В зависимости от места расположения очага различаются два вида воспаления головного мозга – энцефалит и менингит.

Воспаление коры головного мозга может проявляться в острой, подострой и хронической форме.

Каждая из них имеет свои специфические проявления и соответственно разную тактику лечения.

Менингит

При данном заболевании развивается воспалительный процесс оболочки головного мозга, спровоцирован он может быть:

вирусами;
бактериями;
грибками.

Очень важно успеть вовремя распознать — это может спасти жизнь ребенку!

Энцефалит

При данной патологии воспаляется вещество головного мозга. Заболевание по форме протекания может быть тяжелым и приводить к летальному исходу или легким.

Согласно медицинской статистике, болезнь чаще наблюдается в детском возрасте.

Различают первичный и вторичный энцефалит. В первом случае заболевание может развиться после укуса клеща, перенесенного гриппа и герпеса.

Вторичная форма развивается как осложнение некоторых болезней, а именно:

краснухи;
ветряной оспы;
малярии;
кори.

Также вторичная форма энцефалита может стать осложнением после вакцинации.

Причины воспаления головного мозга

С воспалением мозга человек может столкнуться в любом возрасте. Согласно медицинской статистике, воспалительным заболеванием головного мозга чаще страдают дети и мужчины среднего возраста. Развитие этого заболевания может быть вызвано рядом факторов – от травм спины и головы до некоторых видов инфекции.

Среди основных причин выделяют:

сильное переохлаждение;
инфекционные болезни, в том числе вирус клещевого энцефалита.

Вторичная форма воспаления мозга может возникнуть по таким причинам:

хронические ЛОР-заболевания – гайморит, синусит, фронтит;
тяжелая форма пневмонии;
конъюнктивит;
ветряная оспа, перенесенная во взрослом возрасте;
ранее перенесенный менингит или энцефалит, не вылеченный до конца.

Как правило, воспалительный процесс развивается в результате попадания различных болезнетворных микроорганизмов в ткани головного мозга через систему кровообращения.

Проникнуть возбудитель может через воздух, пищеварительную систему, при контакте с больным человеком. Также опасен укус насекомого (укус клеща, например), которое переносит клещевой энцефалит.

Основные симптомы

Симптоматика, указывающая на воспаление головного мозга, достаточно разнообразная. Признаки воспаления мозга зависят от вида патологии, стадии заболевания и локализации очага воспаления. Большинство симптомов одинаковые и у менингита, и у вирусного энцефалита.

Среди внешних видимых первых признаков:

общая слабость и постоянное недомогание;
регулярные и продолжительные приступы сильной головной боли;
рвотные приступы;высокая температура тела и галлюцинации;
болевые ощущения в мышцах и суставах, судороги.

Проявление неврологических симптомов выражается в следующем:

скованность в суставах и нарушение координации движения;
изменение сознания;
нарушение процесса глотания;
проблемы с артикуляцией;
нарушения движения глаз.

Проявление симптоматики в психической сфере выражается в следующем:

повышенная тревожность;
появление бессонницы;
частая смена настроения;
возникновение галлюцинаций.

Психические расстройства возникают внезапно и проявляются в виде бредового состояния и психозов. У пациента может возникнуть психомоторное возбужденное состояние, при котором он ведет себя неадекватно, не может самостоятельно контролировать свои действия.

В случае вторичного вида патологии и развития осложнений происходит стремительное развитие заболевания, и симптоматика проявляется гораздо сильнее. В этом случае у больного наблюдаются следующие признаки:

болевые ощущения становятся сильнее, почти невыносимыми для пациента;
повышается внутричерепное давление;
цвет лица приобретает темный оттенок;
наблюдается острая чувствительность к яркому свету и запахам;
появляется на кожных покровах мелкая сыпь и красные пятна;
повышается потоотделение.

Подобные симптомы могут развиться в течение суток, больного отмечается бредовое состояние и судороги.

Диагностика

Обратиться к врачу и пройти необходимое диагностическое обследование следует сразу же после появления первых признаков и неприятных симптомов.

Диагностика заболевания включает в себя прежде всего медицинский осмотр и изучение анамнеза больного, симптоматики заболевания. Обязательно требуется дополнительное обследование, которое включает:

лабораторные анализы. На воспалительный процесс в организме будут указывать следующие показатели: увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение содержания фибриногена и С-реактивного белка;
исследование спинномозговой жидкости. Пункция берется путем прокола спинномозгового канала в области поясницы. При заболевании наблюдается повышение количества иммунных клеток, белка, уменьшение
количества глюкозы. По внешнему виду при воспалительном процессе жидкость мутная и желтоватая;
МРТ. Процедура помогает точно установить локализацию очага воспаления.

Кроме того, стоит отметить, что МРТ позволяет выявить ряд опасных патологий, такой, например, как на ранней стадии.

Лечение

При появлении первой симптоматики заболевания головного мозга следует обратиться в скорую помощь, врач которой должен направить больного на госпитализацию и ввести соответствующие лекарства, которые помогут временно уменьшить отечность мозга.

Лечебный курс зависит от результатов диагностики и поставленного диагноза. Симптоматика воспаления головного мозга может быть схожа с проявлениями других заболеваний, в результате чего правильное лечение назначается и начинается гораздо позже.

Курс терапии включает в себя следующие методы лечения воспаления:

этиотропная терапия — предназначена для устранения причин, вызвавших воспалительный процесс;
патогенетическое направление — применение лекарственных средств, останавливающих процессы, приводящие к повреждению мозговой ткани;
симптоматическая терапия позволяет ослабить проявления заболевания.

Может быть назначена следующая медикаментозная терапия:

для борьбы с инфекцией-возбудителем назначаются антибактериальные препараты. Как правило, курс продолжается не менее 10 дней, и препарат вводится в виде инъекции;
при вирусном происхождении заболевания необходим прием противовирусных лекарственных препаратов;
прием антибиотиков будет малоэффективным в случае заболевания грибковой природы. В таком случае рекомендован прием антимикотических препаратов;
для снятия отека могут быть назначены мочегонные средства;
в случае появления судорожных припадков назначаются противосудорожные медикаменты;
при повышении температуры и лихорадочном состоянии назначаются жаропонижающие средства.

Пациенту рекомендуется госпитализация в специализированное медицинское учреждение для обеспечения постоянного контроля за дыханием и работой сердечно-сосудистой системы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Очень важно вовремя и как можно быстрее приступить к правильному лечению, на счету каждая минута, поскольку последствия воспаления мозга серьезны. Неправильное лечение может ухудшить ситуацию и привести к летальному исходу.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, у них еще не настолько окрепший организм, чтобы бороться с такой страшной патологией.

Лечение воспаления головного мозга зависит от состояния пациента, симптоматики и формы протекания болезни. В любом случае лечение должно быть комплексным и под постоянным наблюдением врача.

После пройденного курса лечения и улучшения состояния пациент нуждается в восстановительных мероприятиях. Это поможет уменьшить последствия повреждения мозговой ткани. В восстановительном периоде рекомендуются вспомогательные реабилитационные мероприятия: занятия лечебной физкультурой, курс массажа, физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения

Воспаление головного мозга в любом его проявлении – очень опасное заболевание, особенно вторичная его форма, которая может привести к серьезным последствиям и осложнениям. При отеке мозга могут наблюдаться следующие возможные последствия:

ухудшение слуха;
проблемы со зрением и развитие косоглазия;
нарушение умственного развития;
ухудшение памяти;
возникновение приступов эпилептического характера;
проблемы с координацией движений;
нарушения работы сердца;
кома.

Главной опасностью является летальный исход. При отсутствии лечения больной может погибнуть в течение недели. Также существует вероятность такого исхода при позднем обращении за медицинской помощью.

Воспаление головного мозга может протекать в легкой форме, но все равно есть риск развития осложнений, поэтому важно своевременно обращать внимание на появление симптомов и вовремя обращаться к врачу.

Профилактика

В качестве профилактики воспаления мозга в любом проявлении разработаны специальные вакцины, вырабатывающие иммунитет против вирусов.

Следует учитывать, что полностью обезопасить себя от развития воспалительного процесса мозга нельзя, но можно снизить риск заболеть. Для этого необходимо:

придерживаться здорового образа жизни – отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться;
заниматься спортом;
не допускать хронических форм заболевания – вовремя и до конца вылечивать болезни;
стараться избегать выездов на природу во время вероятности вспышки энцефалита и активности клещей.

В заключение

Несмотря на то что воспалительный процесс в головном мозге считается достаточно редкой патологией, к сожалению, он может настигнуть каждого.

Следует учитывать, что при ослабленном иммунитете вероятность возникновения любого заболевания повышается. Следите за своим здоровьем и берегите себя!

Очаговые изменения вещества мозга - это участки атрофических, дистрофических, некротических изменений, возникшие на фоне нарушенного кровотока, гипоксии, интоксикации и других патологических состояний. Они фиксируются на МРТ, вызывают беспокойство и страх у пациентов, однако далеко не всегда дают какую бы то ни было симптоматику или угрожают жизни.

Структурные изменения в веществе головного мозга чаще диагностируются у пожилых и стариков и служат отражением естественного старения. По некоторым данным, более половины людей старше 60 лет имеют признаки очаговых изменений в мозге. Если пациент страдает гипертонией, атеросклерозом, диабетом, то выраженность и распространенность дистрофии будут больше.

Очаговые изменения вещества мозга возможны и в детском возрасте. Так, у новорожденных и грудничков они служат признаком тяжелой гипоксии во время внутриутробного периода или в родах, когда недостаток кислорода провоцирует гибель незрелой и очень чувствительной нервной ткани вокруг желудочков мозга, в белом веществе полушарий и в коре.

Наличие очаговых изменений нервной ткани, установленное посредством МРТ, – это еще не диагноз. Очаговые процессы не считаются самостоятельным заболеванием, поэтому перед врачом стоит задача выяснить их причину, установить связь с симптоматикой и определить тактику ведения пациента.

Во многих случаях очаговые изменения в мозге выявляются случайно, однако пациенты склонны связывать их наличие с разнообразными симптомами. На самом деле, не всегда эти процессы нарушают работу мозга, провоцируют боль или что-то еще, поэтому часто не требуется и лечение, однако, скорее всего, врач порекомендует динамическое наблюдение и МРТ ежегодно.

Менингит

Менингит - тяжелое заболевание инфекционного характера, которое поражает головной мозг и вызывает воспаление его оболочек. Недуг может развиваться как самостоятельная болезнь, так и возникнуть в виде осложнения другой инфекции.

Возбудителями болезни могут быть грибки, бактерии и вирусы. Воспалительный процесс врачи разделяют на гнойный и серозный.

При подозрении на это заболевание необходимо срочно обратиться в больницу, ведь вылечить менингит можно только под присмотром врачей. Поскольку болезнь имеет опасные последствия, необходимо начинать лечение, как только появились первые признаки.

Чаще всего этот вид воспаления мозговой оболочки головного мозга встречается у детей, так как иммунная система и ГЭБ у ребенка несовершенны. Основным возбудителем считается бактерия менингококк, относящаяся к роду Neisseria, которая, в свою очередь, разделяется на несколько серологических групп – A, B и C. Самой опасной считается группа А, которая при заражении приводит к развитию тяжелого течения менингита.

Чаще всего инфекция передается воздушно-капельным путем. Самую большую опасность представляют носители с бессимптомным течением заболевания, они активно выделяют инфекцию в окружающую среду.

Самый высокий процент заболеваемости менингококковой инфекцией встречается в странах Африки, хотя болезнь распространена во всех странах мира. Этому способствует теплый климат, позволяющий бактериям активно развиваться. Весной и осенью заболеваемость выше, это связано с ослаблением иммунитета человека после зимы. Чаще остальных менингит развивается у детей и стариков, так как их защитные силы более слабые по отношению к этой инфекции.

Лечение

Различные части головного мозга у женщин, мужчин и детей могут воспаляться на фоне разных травм и инфекций. Начинать лечить такие заболевания можно только после того, как была выяснена первопричина развития патологии и устранен фактор, который вызвал воспаление.

Принципы терапии будут зависеть от результатов диагностирования и разновидности патологии. Симптомы заболевания отчасти схожи со многими другими болезнями головного и спинного мозга, с психическими расстройствами, поэтому крайне важно постановление правильного диагноза и проведение всех необходимых дополнительных обследований.

Этиотропное лечение (проведение такой терапии требуется, чтобы устранить факторы, которые стали причиной развития воспаления).
Патогенетическое лечение (используются различные препараты, действие которых направлено на купирование процессов, способных повредить нервные окончания в головном мозге и мозговые ткани).
Симптоматическое лечение (устраняются или ослабляются признаки патологии).

Чтобы устранить очаговые инфекционные явления в организме пациента, проводится антибактериальное лечение (продолжительность курса приема антибиотиков – около 10-14 суток). Рекомендовано инъекционное введение лекарственного средства.
Если болезнь вызвана негативным воздействием вируса на организм человека, то больному назначаются противовирусные лекарства.
Если заболевание появилось вследствие грибкового поражения, то антибиотики в этом случае будут бесполезны, поэтому назначают антимикотические лекарственные средства.
Чтобы устранить отечность в мозге (лобной, затылочной и других долях), рекомендовано применение мочегонных средств (но только по назначению врача).
Если в качестве симптомов воспаления проявляются судороги, обязательно назначают противосудорожные препараты.
Допускается применение сильнодействующих жаропонижающих и обезболивающих средств, если у пациента наблюдается повышенная температура и состояние, близкое к лихорадочному.

У пациентов в возрасте до 14-ти лет при воспалении головного мозга практически всегда наблюдается тяжелое течение (намного тяжелее, чем у взрослых). Организм ребенка еще недостаточно окреп, чтобы бороться со столь сложной болезнью.

Выбранная врачом терапевтическая тактика в каждом случае уникальна, поэтому применение универсальных решений при лечении воспаления головного мозга – это категорически неправильный и малоэффективный подход. Терапия также должна быть комплексной и проводиться в условиях стационара, а не на дому.

Энцефалит

Еще одна патология, для которой характерно воспаление оболочек головного мозга, называется энцефалитом. Он относится к группе заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в головном мозге. Энцефалит бывает инфекционным, токсическим и аллергическим. При выявлении заболевания человека немедленно госпитализируют. Всем больным с подтвержденной инфекцией необходим строгий постельный режим и контроль врачей.

Основной причиной энцефалита считаются вирусы – нейроинфекции. Реже заболевание развивается в виде осложнения некоторых инфекций.

Энцефалит бывает:

Второй тип развивается на фоне других патологий (кори, токсоплазмоза, остеомиелита, гриппа).

Первичный энцефалит чаще всего передается через укусы насекомых. Помимо этого, различают такие патологии, как сифилитический и тифозный энцефалиты.

В зависимости от вида воспаления, болезнь делят на:

Изолированную. При которой присутствуют симптомы только энцефалита.
Менингоэнцефалит. Имеются симптомы воспаления мозговой оболочки головного мозга.

По очагу поражения заболевание бывает корковое, подкорковое, стволовое и поражение мозжечка.

Энцефалит может протекать в острой, подострой, рецидивирующей и хронической формах. По степени тяжести болезнь разделяют на:

средней тяжести;
тяжелую;
крайне тяжелую.

Энцефалитом может заразиться любой человек, но чаще всего он встречается у пожилых людей и детей. К категории риска относятся люди, чей иммунитет ослаблен под каким-либо воздействием, например, онкобольные, ВИЧ-инфицированные или после длительного приема стероидов.

Причины возникновения

Распространенная причина развития энцефалита – поражение вирусом (вирус простого или опоясывающего герпеса, цитомегаловирус). Диффузные формы нередко возникают на фоне протекания прионных болезней (прогрессирующие, дегенеративные заболевания нервной ткани, характеризующиеся аномальной трансформацией белка) и ВИЧ-статуса.

Менингиты чаще развиваются в результате инфицирования менингококками и другими кокковыми бактериями (стрептококки, пневмококки). Воспаление неинфекционного генеза, протекающее в оболочках мозга, возникает вследствие причин:

Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит).
Прием препаратов (противовоспалительные средства нестероидного типа, некоторые антибиотики). Неинфекционный менингит часто диагностируется у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, которые принимают препараты НПВП (противовоспалительные средства нестероидного типа).
Попадание жидкого содержимого кисты в субарахноидальное пространство. Распространенная причина образования кисты в мозговой ткани – цистицеркоз (глистная инвазия – заражение ленточным глистом).

Абсцесс мозга развивается вследствие распространения интракраниальной инфекции (остеомиелит, синусит), ЧМТ, проникающих ран в области головы, нейрохирургических вмешательств. Нередко причиной образования гнойного очага является инфекционное поражение организма (к примеру, бактериальный эндокардит), передающееся в отделы ЦНС гематогенным путем – через кровоток.

Симптомы

Время развития менингококковой инфекции в организме составляет пять-шесть дней, иногда инкубационный период может доходить до десяти дней. Длительность зависит от возбудителя.

Симптомы воспаления оболочек головного мозга при бактериальной форме обычно проявляются неожиданно. Признаки заболевания при вирусном типе заражения могут появиться как внезапно, так и в течении нескольких дней.

Самые распространенные симптомы менингита, встречающиеся у взрослых:

непрекращающиеся боли в голове;
одышка, учащенный пульс;
непереносимость света и звука;
посинение носогубной зоны;
высокая температура;
болезненность мышц и суставов;
сложно повернуть или опустить шею;
рвота, слабость, пониженный аппетит.

Признаками у детей являются жар, нервозность, пониженный аппетит, рвота, сыпь, напряженность спинных мышц и конечностей. Малыш плачет, когда его пытаются взять на руки, ребенок долго не может успокоиться.

Энцефалит чаще всего развивается внезапно, при этом самочувствие заболевшего стремительно ухудшается, и проявляются характерные симптомы воспаления оболочки головного мозга. Первые признаки энцефалита:

Сильная, давящая головная боль, которая распространяется по всей голове.
Температура поднимается до 38 и выше.
Слабость.
Интоксикация.
Рвота, после которой не наступает улучшения самочувствия.
Сонливость и заторможенность, может возникать состояние стопора с отсутствием реакции на любые внешние раздражители (яркий свет, громкий звук, пощипывание) или комы.

Что означают белые и черные пятна на снимках МРТ

На снимках МРТ видны признаки патологий, вызывающих нарушение нервной деятельности. Обнаружение несоответствий в цвете тканей, эхогенности, размеров отдельных участков коры или структур головного мозга свидетельствует о развитии патологического процесса. Это может быть формирование очагов демиелинизации, развитие новообразования, отек тканей, нарушение мозгового кровообращения, замещение нервных волокон глиальными клетками. На снимках может быть видно образование потемнений, лопнувшие сосуды могут быть одной из причин этого явления.

Демиелинизирующие патологии

Демиелинизирующие патологии развиваются вследствие разрушения миелина оболочек нервных волокон. В результате нарушается передача нервных импульсов, что неблагоприятно сказывается на функционировании нервной системы.

К этой группе патологий относятся рассеянный склероз, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, болезнь Марбурга, острый диссеминирующий энцефаломиелит, болезнь Девика.

На снимках появляются единичные или множественные белые пятнышки, располагающиеся в одном или во всех отделах мозга. Их количество и размеры зависят от стадии заболевания.

Периваскулярные пространства Вирхова-Робина

Периваскулярные пространства образуются вдоль кровеносных сосудов, располагающихся в обоих полушариях мозга. Они имеют небольшой объем, поэтому при отсутствии заболевания не видны на снимках МРТ.

Когда развивается состояние перед инсультом, при повышении внутричерепного давления они расширяются. Это связано с увеличением циркуляции ликвора. Эхогенность этого участка растет, что проявляется как белое пятно.

Очаги болезни Альцгеймера

При болезни Альцгеймера МРТ выявляет уменьшение толщины коры головного мозга. При этом регистрируются не светлые, а темные пятна, свидетельствующие об ухудшении работоспособности органа. На начальных стадиях заболевания по результатам одного исследования диагноз не ставится, требуется проведение процедуры для наблюдения в динамике. О прогрессировании заболевания свидетельствует постепенное истончение серого вещества.

Отеки мозгового вещества

В зоне отека мозгового вещества перифокально визуализируются светлые пятна. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс постепенно распространяется по всему головному мозгу. Участки высветления становятся все больше, картина на снимках приобретает смазанный характер. Это связано с резким увеличением эхогенности тканей.

Диагностика

Подтвердить диагноз помогают следующие процедуры:

Анализы крови и мочи.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Проводится исследование мозговой жидкости, при этом выявляется стадия болезни, выявляется ее форма и причина.

Лечение воспалений оболочек головного мозга всегда разрабатывается для каждого больного индивидуально и зависит от вида инфекции, причин возникновения и формы протекания.

Осложнения

При отсутствии необходимого лечения воспалительных процессов головного мозга могут развиться следующие патологии:

Паралич.
Нарушение зрения.
Появление эпилептических приступов.
Развивается почечная и печеночная недостаточность.
Нарушение функций опорно-двигательного аппарата.
Косоглазие.
Нарушение памяти и слуха.
Ухудшается работа сердечно мышцы.

Основным осложнением при воспалениях мозга считается смерть больного. Она наступает в том случае, если больному не оказывают лечения в течение пяти-восьми дней после того, как началось заболевание.

Краткий экскурс в анатомию центральной нервной системы

Головной мозг человека сложно устроенный орган, отвечающий за работу всего организма. В строении мозга прослеживается чёткая иерархичность, что позволяет эффективно работать всему организму. В составе центральной нервной системы можно выделить несколько основных частей:

Кора больших полушарий – отвечает за высшую нервную деятельность, т.е. мыслительные процессы, речь, память, письмо, слух и многие другие функции.
Подкорковые структуры, формирующие средний мозг. Средний мозг отвечает за первичные рефлекторные звенья и формирование безусловных рефлексов.
Мост – связующее звену между всеми отделами центральной нервной системы и корой больших полушарий.
Мозжечок. Находится в нижней затылочной части головы и отвечает за координации человека в пространстве.
Продолговатый мозг – связывает головной мозг со спинным и является его продолжением. В продолговатом мозге находятся жизненно важные центры: сосудодвигательный и дыхательный.

Профилактика

Основной мерой профилактики против менингита считается вакцинация. Прививка не является обязательной. Ее можно сделать по желанию. Также рекомендуется избегать контакта с людьми, у которых проявляются симптомы менингита.

Также вакцинация проводится и против энцефалита. Чтобы не допустить чрезмерного распространения инфекции, прививки делают людям, проживающим или работающим в зонах возможного заражения. Обычно вакцинация против энцефалита состоит из трех прививок и дает иммунитет на три года. Профилактические меры против энцефалита вторичного типа предполагает своевременную диагностику и правильно подобранное лечение инфекционных заболеваний.

Периваскулярные пространства названы в честь имени двух ученых. Тем не менее, как это часто бывает, впервые обнаружил данную область другой человек. Это сделал в 1843 году Durand Fardel.

Только спустя 10 лет немецкий ученый Рудольф Вирхов подробно описал строение данной области. Этот факт является удивительным, учитывая что для изучения использовался обычный микроскоп.

Еще через несколько лет его французский коллега уточнил, что это не просто щель, а канал, внутри которого проходит мозговой сосуд.

Воспаление оболочки спинного мозга

Миелит – опасное заболевание спинного мозга, которое влечет за собой серьезные последствия, оказывающие влияние на всю жизнь человека, перенесшего эту болезнь. Только своевременное выявление патологии и правильное лечение позволяют избавиться от всех симптомов и проявлений. Патология развивается очень быстро. Важно исключить самолечение и вовремя обратиться к опытным врачам.

Миелит бывает первичным и вторичным. В первом случае изначально поражается серое и белое вещество спинного мозга. Во втором случае воспаление является следствием других недугов. Зачастую возбудителями миелита выступают вирусы и бактерии.

У онкобольных, проходящих курс лучевой терапии, зачастую развивается лучевой миелит. Он проявляется через полгода год после окончания лечения основного заболевания. Врачи и пациенты чаще всего готовы к такому осложнению, поэтому терапия воспалившегося спинного мозга начинается вовремя и дает положительный результат.

Еще одним фактором развития миелита может служить сильное переохлаждение. При низких температурах иммунитет человека снижается, поэтому в этот момент в спинной мозг могут проникать бактерии и вирусы и активно размножаться.

Болезнь развивается стремительно, симптомы проявляются по нарастающей. Среди основных признаков можно выделить следующие:

повышение температуры;
озноб;
головокружение;
слабость в мышцах;
боли в спинном отделе.

Признаки, появляющиеся в начале заболевания, характерны для многих патологий, чуть позже начинают появляться миелитные симптомы. Определить диагноз под силу только квалифицированным медицинским работникам.

Известно несколько форм миелита, они зависят от местоположения воспаления и степени поражения мозга. У каждого вида патологии свои симптомы и признаки. Болезненные ощущения могут возникать в разных частях спины. Не менее важна и стадия развития болезни. На начальном этапе это могут быть боли в спинном отделе и во время поднятия головы и шеи, через два-три дня после этого у больного может возникнуть паралич.

Какие еще бывают воспаления

Воспалительный процесс в головном мозге имеет, как правило, достаточно острое течение и множество последствий. Воспаление паутинной оболочки головного мозга (арахноидит) - одна из разновидностей заболеваний этой группы. Арахноидит относится к серозным воспалительным процессам, при котором нарушается циркуляция крови и слабеют стенки капилляров. Из-за этих патологических процессов лимфа начинает просачиваться в мягкие ткани и застаиваться там. Со временем развивается отек, увеличивается температура и возникают симптомы, схожие с менингитом.

Кто входит в группу риска

Любое заболевание имеет свои группы риска. Относящиеся к таким группам люди, должны внимательно следить за своим здоровьем и при первых подозрительных симптомах сразу обращаться к врачу. При очаговых патологиях к такой группе относятся больные:

Гипертонической, гипотонической болезнью.
Диабетом.
Атеросклерозом.
Ревматизмом.
Ожирением.
Чувствительные, эмоциональные люди, живущие в постоянном стрессе.
Ведущие малоподвижную жизнь.
Люди преклонного возраста, невзирая на половую принадлежность (начиная с 55-60 лет).

Также провоцируют развитие сосудистых патологий:

Метеозависимость.
Злоупотребление алкоголем.
Остеохондроз.
Наркомания.
Аритмия.
Аневризмы сосудов мозга.