Народная медицина

Желчь в желудке лечение препараты. Какие причины заброса желчи в пищевод и как его лечить

Изжога в желудке бывает физиологически обоснованной и патологической. У здорового человека она бывает крайне редко и ущерба организму не несет. Патологией считается, когда желчь забрасывается в желудок и пищевод на постоянной основе. В норме этому процессу препятствует защитный сфинктер двенадцатиперстной кишки. Под воздействием болезней сфинктер перестает выполнять свои функции. В нем образовывается просвет, через который проходит желчь. В такой ситуации врачи рекомендуют начать лечение медикаментозными препаратами. Если это не помогает, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Причины попадания желчи желудок

Печень вырабатывает желчь, а затем она попадает в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. Эта жидкость необходима организму для пищеварения. Рефлюкс - это заброс желчи в желудок и пищевод. Процесс сопровождается жжением в области солнечного сплетения и горла. Желчь имеет повышенную кислотность. Поэтому существует риск получить ожог слизистых тканей пищевода.

Причины заброса желчи из двенадцатиперстной кишки:

Опухоли органов брюшной полости. Они становятся причиной механического сдавливания двенадцатиперстной кишки. Под давлением желчь преодолевает защитные клапаны, которые препятствуют физиологическому выходу жидкостей.
Беременность. Плод сдавливает органы и оказывает механическое воздействие на кишечник. Из-за этого жидкости выходят за пределы кишечника и попадают в желудок.
Медицинские препараты. Одна из причин, влияющая на перистальтику кишечника. Прием спазмолитиков и миорелаксантов снижает мышечный тонус защитного сфинктера. Из-за ослабевания тонуса образовывается просвет, через который проходит желчь.
Лишний вес и систематическое переедание. В результате ожирения происходит смещение внутренних органов. Это приводит к патологическому открытию клапана кишечника.
Операции. Патология происходит при рассечении мышечных волокон сфинктера. После срастания тканей остается деформация его формы, которая и приводит к нарушению функций органа.
Хронический дуоденит. Заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Из-за этого происходит отечность тканей. Просвет кишечника значительно сужается, что замедляет проходимость пищи. Под действием давления содержимое возвращается обратно в желудок.
Рефлюкс после удаления желчного пузыря. Подобная ситуация называется постхолецистэктомическим синдромом. При этом количество желчи вырабатывается в больших количествах. Она способна выходить за пределы кишки и попадать в желудок. Часто забрасывание желчи происходит после физической работы. Существует риск развития хронического гастрита.
Цирроз печени.
Сон на левом боку после приема пищи.
Злоупотребление алкоголем или кофе.

Симптомы

Сам по себе заброс желчи в желудок и пищевод не является симптомом болезни. Такая ситуация бывает и у здоровых людей. Патологическим процессом считается длительное течение рефлюкса и его постоянные рецидивы.

Симптоматика течения болезни:

Болезненные ощущения в животе. Это свидетельствует о развитии патологических процессов органов желудочно-кишечного тракта. Четкая локализация боли будет отсутствовать.
Изжога. Желудок начинает спазмировать при попадании желчи. Она отправляется в пищевод, а затем - в ротовую полость. Происходит раздражение слизистой оболочки. Этот процесс сопровождается жжением за грудной клеткой.
Газообразование. Сопровождается неприятным запахом изо рта. Иногда отрыжка приобретает горький привкус.
Рвота.
Налет на языке.
Чувство тяжести в животе.

У детей раннего возраста рефлюкс проявляется обильным срыгиванием после кормления. Это может быть обусловлено врожденный анатомической особенностью ЖКТ. В этом случае кормить ребенка необходимо маленькими порциями. Тяжелую проходимость кишечника устраняют хирургическим путем.

Лечение

Заболевание представляет из себя синдром, который сочетает несколько симптомов одновременно. Необходимо устранять саму причину болезни, но не ее симптомы. Лечение осуществляется за счет медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия:

Препараты, ускоряющие перистальтику кишечника. Селективные средства позволяют ускорить освобождение кишечника от содержимого. Это позволит предотвратить скопление желчи и выход ее за пределы двенадцатиперстной кишки.
Снижающие кислотность. Ингибиторы протонной помпы снижают содержание кислоты в жидкостях ЖКТ. Это позволяет уменьшить травмирование слизистой оболочки при забрасывании желчи. Наиболее популярными препаратами этой группы является эзомепразол и рабепразол.
Урсофальк. Препарат меняет структуру желчной кислоты на более водянистую. В день необходимо принимать по 250 мг. Прием таблеток показан при постоянной отрыжке и рвоте. Следует также соблюдать диету, чтобы не нагружать ЖКТ в период ослабленной кислотности.
Антацидные средства. По своему эффекту схожи с ингибиторами протонной помпы. Антацидные препараты более дешевы, но оказывают менее долгосрочную помощь.

Запущенная форма болезни лечится при помощи хирургического вмешательства . Операция назначается, если на постоянной основе в желудок попадает большое количество желчи. Сперва необходимо пройти медикаментозную терапию. Если она не помогает, тогда применяется хирургическое вмешательство. Перед операцией назначается гастродуоденоскопия. Это исследование позволяет определить масштаб поражения и выбрать тактику проведения манипуляций.

Лапароскопия кишечника

Хирургическое вмешательство:

Лапароскопия. Это современный метод проведения операции, который проводится без разрезов тканей. Врач ведет все манипуляции через проколы, поэтому травматизм для кишечника минимален. Лапароскоп является основным инструментом в этой операции. Это своего рода телескопическая трубка, которая выводит изображения на экран. Инструмент имеет 10 мм в диаметре. После манипуляций накладываются швы с использованием саморассасывающейся нити.
Открытая операция. Назначается при наличии тяжелой непроходимости кишечника. Врач разрезает двенадцатиперстную кишку и вручную удаляет опухоль. Этот метод требует аккуратности, чтобы не повредить клапаны кишечника. Если это произойдет, то желчь продолжит выходить. В конце накладывается герметичный шов. Его необходимо наложить так, чтобы содержимое кишечника не вытекало наружу. Если шов будет негерметичным, то самочувствие человека ухудшится в ближайшее время после операции.

Лечение народными средствами

Народные средства помогут избавиться от многих неприятных симптомов, которые появляются при выбросе желчи. Применять подобную терапию можно только после медицинского осмотра . Необходимо выявить источник болезни прежде, чем приступать к лечению.

Составы из аптечных трав:

Средство, позволяющее уменьшить боль и снизить воспаление слизистых оболочек. Понадобится смешать в равных пропорциях листья мелиссы, измельченные семена льна, ромашка, корень солодки и пустырник. Полученную смесь залить 500 мл кипятка. Выпаривать на водяной бане 10 минут. Перед приемом необходимо процедить состав и остудить. Принимать по 1/4 стакана четыре раза в день.
Смешать в равных пропорциях корень аира болотного, плод аниса, траву яснотки белой, душицу, листья мяты и кипрея. Все ингредиенты перемешиваются и измельчаются. Залить водой комнатной температуры. Оставить настаиваться в темном месте около двух часов. После этого состав подогревается 20 минут на водяной бане. Перед приемом лекарственный состав следует остудить. Средство позволяет снизить количество желчи в желудке и уменьшить ее пагубное воздействие на слизистые оболочки.
В равных пропорциях смешить корень горца, листья подорожника, трава пастушьей сумки, одуванчики лекарственные, трава душицы, ромашка и соцветия тысячелистника. Заваривать полученную смесь на протяжении 20 минут. Принимать натощак по четверти стакана три раза в день.

Рецепты, для лечения рефлюкса:

Картофель позволяет избавить человека от изжоги. Его необходимо натереть на мелкой терке. Полученную массу выжать через марлю в стакан. Картофельный сок необходимо пить натощак. Можно добавить сахар, чтобы приглушить неприятный привкус сока.
Сода. Позволяет избавиться от изжоги буквально сразу после применения. Сода воздействует на кислотность желчи, полностью лишая ее своих свойств. Необходимо размешать две столовые ложки соды на стакан воды. Следует пить небольшими порциями. Применять непосредственно во время заброса желчи в пищевод и желудок. Соду необходимо употреблять с осторожностью: она быстро развивает язвенную болезнь желудка.
Настой укропа, для снятия воспалительных процессов. Растолочь две чайные ложки укропа, залить стаканом горячей воды. Сосуд с настоем накрыть крышкой и оставить на два часа. Отвар необходимо процедить перед приемом. Пить по одной столовой ложке перед едой.

Диета

Диета - необходимая часть терапии при рефлюксе. Первые дни после операции допускается к употреблению только лишь легкий куриный бульон. Он должен быть нежирным. К концу недели в рацион добавляется овощное пюре. Меню расширяется по мере выздоровления.

Продукты питания, запрещенные при рефлюксе:

любые цитрусовые;
клюква;
томатный сок;
кислые фрукты;
свежие овощи;
жареный картофель;
сырой лук;
свинина и говядина;
жирные молочные продукты;
макароны;
алкоголь, чай и кофе;
приправы;
соусы;
жирные десерты.

Список разрешенных продуктов:

нежирное мясо птицы;
бананы;
вареный картофель;
морковь;
фасоль;
горох;
обезжиренные молочные продукты;
сухой хлеб;
рис (но не плов).

разбить прием пищи на небольшие порции в течение дня;
тщательно пережевывать пищу;
последний прием пищи должен быть за три часа до сна;
спать на высокой подушке;
не употреблять напитки в ночное время;
не курить;
выпить небольшое количество теплой воды;
избегать стрессов.

Cодержание статьи:

Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заболевание, характеризующееся забросом содержимого желудка в пищевод. Происходит это из-за несостоятельности кардиального (верхнего) сфинктера. Если также нарушается работа пилорического (нижнего) сфинктера, то возникает заброс желчи в пищевод. Соляная кислота и желчные ферменты повреждают нежную слизистую нижнего отдела пищевода. Эти процессы вызывают пептический эзофагит с формированием стеноза органа. Лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог.

Строение и функционал верхнего отдела ЖКТ

Задача пищеварительной системы – обеспечивать нормальное переваривание и усвоение пищи. Начинаются эти процессы еще в полости рта. Человек проглатывает пищевой комок, после чего он поступает пищевод. Сокращаясь, пищевод осуществляет антеградное (прямое) движение комка к желудку.

Опустившись в нижнюю треть пищевода, пища оказывает давление на кардиальный сфинктер. Тот открывается и пропускает пищевой комок в полость желудка. Под влиянием пищеварительных ферментов происходит переваривание еды и формирование химуса. При наполнении желудка рецепторы дают сигнал пилорическому сфинктеру. Он открывается, и химус проникает в 12-перстную кишку. После прохождения пищевого комка просвет плотно закрывается.

Если работа пищеводных сфинктеров нарушается, возникает ретроградное (обратное) движение химуса, желчи и соляной кислоты. Мышечные структуры расслабляются, открывая просвет нижних отделов ЖКТ.

Причины заброса желчи в желудок и пищевод

В здоровом организме пища идет в антеградном направлении. Единичные забросы не представляют опасности. Рвота является исключением, так как это физиологический рефлекс очищения организма от токсинов.

Такой пассаж пищи контролируют пищеводные сфинктеры. Вредные факторы вызывают патологию пищеварительного канала. Возникает нарушение в работе мышечных сфинктеров, провоцируя выброс желчи в пищевод.

Факторы, влияющие на функционирование пищеварительного тракта:

несбалансированное питание;
злоупотребление кофе, алкоголем, крепким чаем, копченостями, пряностями, сладкими газировками;
табакокурение;
тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
лежачее положение после приема пищи;
прием некоторых медикаментов (например, анальгетиков);
переедание.

Физиологические и патологические состояния, характеризующиеся несостоятельностью мышечных структур пищевода:

пилоростеноз;
дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
ожирение II и III степени;
асцит и отеки внутренних органов;
метеоризм;
диафрагмальная грыжа;
беременность.

Почему происходит заброс желчи в желудок? В норме желчь попадает в 12-перстную кишку. Чтобы попасть в пищевод, ей необходимо обойти два «пропускных пункта» – пилорический и кардиальный сфинктеры. При нарушении функций обеих структур желчь попадает в просвет пищевода.

Изжога у беременных часто связана с рефлюксом кислоты в нижнюю треть пищевода. Увеличивающаяся матка повышает давление в брюшной полости, что ведет к нарушению функционирования сфинктеров.

Рефлюкс грозит пептическим эзофагитом – воспалением стенок пищевода. Возможным последствием болезни является формирование спаек, сужающих просвет органа.

Возможные осложнения

Заброс содержимого желудка в пищевод грозит тяжелыми последствиями. Слизистая органа очень нежная и насквозь пронизана нервными окончаниями. Желчные ферменты и соляная кислота повреждают все ткани пищевода.

При постоянном воздействии кислого рН развивается пептический эзофагит. Появляются множественные эрозии и изъязвления. При длительно текущем заболевании формируется пищевод Баррета. Патология относится к предраковым и требует обязательного оперативного вмешательства. Если пищевод Баррета не лечить, то произойдет малигнизация стенки, то есть сформируется злокачественная опухоль.

Также эзофагит часто осложняется стенозом. Просвет пищевода сужается из-за формирования соединительнотканных тяжей.

Так как пищевод имеет богатое кровоснабжение, при его патологии высокий риск кровотечений. Остановить профузную кровопотерю в данной локализации очень тяжело. Осложнением является постгеморрагическая анемия.

Симптоматика

В начале болезни пациента ничего не беспокоит. Иногда больные жалуются на дискомфорт в верхней части живота. Со временем появляются более серьёзные симптомы.

Проявлением рефлюкса может быть:

Горечь во рту. Симптом характерен для обструкции желчевыводящих протоков и патологии желчного пузыря.
Рвота желчью. Возникает вследствие злоупотребления алкоголем и жирной еды.
Боль в эпигастрии. Особенно характерно появление боли ночью. Важно дифференцировать симптом с язвой 12-перстной кишки.
Ощущение кома в горле.
Отрыжка с горьким привкусом.
Изжога. Особенно часто появляется после еды.

Не стоит путать рефлюкс со рвотой. При рвоте возникает рефлекторный акт, стимулирующий обратное движение пищи. Для рефлюкса характерен выброс пищи в гортань. Симптомы заброса желчи в пищевод неспецифичны, поэтому при появлении первых признаков требуется полная диагностика организма.

Современные методы диагностики

Диагноз при забросе желчи в пищевод устанавливают по клиническим признакам и данным дополнительных исследований.

Для полного представления о болезни врачу необходимо собрать все жалобы и детально изучить анамнез пациента.

Для диагностики выполняются:

Суточное измерение рН в пищеводе. Метод позволяет установить характер рефлюкса, его связь с приемами пищи и физической нагрузкой.
Рентген с контрастированием. Выявляется диафрагмальная грыжа, глубокие язвы и стриктуры органа.
Эндоскопическое исследование. Эзофагоскопия позволяет оценить слизистую пищевода. В режиме реального времени доктор отмечает воспалительные изменения, синдром Баррета, язвы, рак. Во время исследования видна желчь в желудке и пищеводе.
Манометрия сфинктеров. Очень информативный способ. С его помощью оценивают качество работы пищеводных сфинктеров.
Радионуклидное исследование. Позволяет оценить скорость пассажа пищи по ЖКТ.
УЗИ. Косвенный метод диагностики.
Импеданс-метрия. Позволяет выявить патологические сокращения пищевода и характер заброса.

Схема проведения терапии

Лечение заброса желчи в пищевод требует комплексного подхода. Чтобы предупредить осложнения, необходимо начать терапию как можно скорее.

Первая помощь

Неотложная помощь оказывается до приезда медиков или до поступления больного в стационар. Ее проводят с целью предупредить ожог слизистой.

Алгоритм первой помощи при забросе желчи:

Много пить. Для питья подойдет обычная вода комнатной температуры. Для снятия болевого синдрома в 1 л воды растворяют ампулу лидокаина и пьют раствор маленькими глоточками.
Снятие боли. Обезболивают комбинированными анальгетиками. Отлично подойдет Спазмалгон. Препарат обладает обезболивающим и спазмолитическим действием. При патологии ЖКТ лучше вводить лекарство парентерально (внутривенно или внутримышечно).
Нейтрализация. Желчь и желудочная кислота – крайне агрессивные субстанции. Нейтрализовать их можно цельным молоком, щелочной водой (Боржоми, Ессентуки), а также невсасываемыми антацидами (Альмагель, Гавискон).

После проведения этих мероприятий пациента отправляют в терапевтический стационар для дальнейшей диагностики и лечения.

Консервативное лечение медикаментами

В терапии рефлюкса желчи особо внимание отдают изменению образа жизни и диете. Однако если эпизоды случаются 1 раз в неделю и чаще, рекомендуют применять лекарственную терапию. Лечение направлено на заживление эрозий и язв, снижение количества забросов, нейтрализацию кислоты и желчи.

Перед началом приема медикаментов консультируются с врачом. Все препараты, применяемые для лечения ЖКТ, сопряжены с процессами пищеварения. При нарушении инструкции эффективность лекарства снижается.

Используется 3 группы препаратов:

Антисекреторные средства. Преимущественно назначают ингибиторы протонной помпы. Представители: Лансопразол, Омепразол, Пантопразол,Рабепразол, Эзомепразол. Курс лечения подбирается лечащим врачом. Обычно рекомендуют длительное применение данной группы.
Невсасываемые антациды I-III поколения. Наиболее современные – алюминий-магниевые комплексы с альгинатом. К ним относятся Гавискон и Топалкан. Однако клинически эффективнее препараты II поколения (Маалокс, Алмагель). Назначают от 4 до 8 недель.
Прокинетики. Назначают домперидон (Мотилиум, 1 таблетка содержит 10 мг действующего вещества). Курс терапии составляет 1-1,5 месяца. В редких случаях продлевают до 3 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначается при неэффективности медикаментозной терапии. Хирургическое лечение предполагает пластику пищевода, а также ушивание просвета его сфинктеров.

Показания к операции:

массивный рефлюкс желчи из желудка;
спаечный стеноз;
профузное кровотечение;
пищевод Баррета;
подозрение на опухолевое перерождение ткани.

Вмешательство проводят под контролем эндоскопа. Если гистология подтверждает пищевод Баррета или рак, то проводят радикальные операции с удалением регионарных лимфоузлов.

Как лечить народными методами

Применение народных средств согласовывают с врачом. Некоторые медикаменты несовместимы с лекарственными препаратами.

Эффективные рецепты:

1 ч.л. семян льна заваривается в стакане кипятка. Томится 5 минут на водяной бане. Настаивается 30-40 минут. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в сутки перед едой.
4 ч.л. травы зверобоя, 2 ч.л. цветков календулы, 2 ч.л. листьев подорожника, 2 ч.л. корня солодки, 2 ч.л. аира и по 1 ч.л. пижмы и ментоловой мяты. Сухие компоненты смешать, взять 1 ч.л. растительного сырья и залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Полученное снадобье пить по полстакана 2 раза в сутки.
Натощак пить по 1 ч.л. облепихового и шиповникового масла.

Фитотерапия эффективна при длительном применении. Обычно лечение народными средствами длится от 3 до 6 месяцев.

Что происходит при забросе желудочного сока в пищевод

Поступление еды в желудок вызывает рефлекторный выброс соляной кислоты. При расслаблении кардиального сфинктера происходит заброс пищи из желудка в пищевод. Это называется ретроградным движением пищевого комка. Вместе с непереваренной пищей выбрасывается и желудочная кислота.

Заброс кислоты из желудка в пищевод сопровождается деструктивными изменениями слизистой. Под действием низкого рН возникают множественные эрозии и язвы. Сосуды оголяются, начинают кровоточить. Под постоянным влиянием кислого содержимого желудка формируются спайки органа. Просвет пищевода сужается. Подобные изменения ведут к развитию синдрома Баррета, стеноза и рака.

Правильное питание

Сбалансированное питание – залог успешного лечения. Необходимо кушать только полезные продукты, а также соблюдать режим.

Сократить разовый объем еды. Кушать маленькими порциями 3-6 раз в день. За 2 часа до сна не есть.
Сократить количество жиров, увеличить потребление белков.
Исключить острую, горячую, пряную еду.
Ограничить газированную воду.
Пища должна быть механические щадящей. Перед подачей продукты питания необходимо остудить, а также измельчить на блендере.
Избегать продуктов, провоцирующих метеоризм (капуста, бобы, шпинат и т.д.).

Питание должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Также важно потреблять должное количество витаминов и минералов.

Как предотвратить обратное движение пищи желчи и кислоты

Спать на большой подушке. Головной конец должен быть приподнят на 15-20 см.
Похудение. Абдоминальное (на животе) ожирение способствуют росту давления в брюшной полости. Снижение массы тела устраняет этот фактор.
Не носить тугую, тесную одежду.
За 2 часа до сна не кушать.
30-40 минут после еды находиться в вертикальном положении.
Избегать поднятия тяжестей. Особенно опасны наклоны со штангой, поднятие гирь. К тренировкам с отягощениями подходить с осторожностью.
Ограничить прием успокоительных средств, так как они влияют на функцию пищеводных сфинктеров.
Ограничить прием НПВС (анальгин, диклофенак, ибупрофен), антибиотиков (доксициклин), антималярийных препаратов (хинин), так как они способствуют воспалению в желудке и других органах ЖКТ.
Отказаться от табакокурения.

Чтобы предотвратить выброс желудочного сока в пищевод, необходимо постоянно придерживаться этих простых рекомендаций.

При нормальной работе пищеварительного тракта желчь из печени переходит напрямую в двенадцатиперстную кишку. Но по причине различных болезней может происходить регулярный её заброс в желудок. Почему это случается и что делать для лечения проблемы, подробно расскажем в статье.

Заброс желчи (или рефлюкс) в народе часто называют изжогой. Пища в нормальных условиях должна перемещаться лишь в одном направлении, а попаданию обратно препятствуют сфинктеры. Исключение – только рвота, которая служит для избавления органов пищеварения от токсинов. Врачи выделяют несколько причин рефлюкса желчи:

хронический дуоденит, при котором воспаляется и отекает слизистая двенадцатиперстной кишки. Давление в органе возрастает и содержимое может попасть в желудок;
различные грыжи: травмы, опухоли брюшных органов. По этой причине них двенадцатиперстная кишка сдавливается, и желчь под давлением преодолевает сфинктер;
медикаменты. Из-за приема миорелаксантов или спазмолитиков тонус сфинктерных мышц привратника может снизиться, образовав просвет;
хирургические вмешательства. Иногда некачественная операция рассекает часть мышечных волокон привратника, из-за чего в желудок будет постоянно забрасываться желчь. Либо рефлюкс возможен по причине удаления желчного пузыря;
беременность. Давление в двенадцатиперстной кишке повышается из-за наличия плода.

Есть и менее распространенные причины рефлюкса желчи. Дефекты пищеварительного тракта могут быть врожденными.

Кроме самой желчи, в желудок попадают другие вещества: дуоденальный сок, желчные кислоты, лизолицетин, энзимы. Попадая на слизистую желудка, все эти компоненты оказывают дистрофические и некробиотические изменения. Иногда в итоге может развиваться рак желудка.

Бывают, что заброс желчи никак не связан с болезнями пищеварительного тракта. Происходить у здоровых людей он может из-за регулярного переедания, неправильной диеты, обильного питья (в особенности газированных напитков), приеме пищи перед сном, частом употреблении тяжелой и вредной еды. В этом случае достаточно устранить неприятные симптомы народными средствами и ненадолго сесть на диету. Рефлюкс бывает и из-за резких движений и тяжелых физических нагрузок после трапезы.

Симптомы

Поскольку желчь на три четверти состоит из желчных кислот, после проникновения в желудок она нейтрализует желудочный сок и способствует расщеплению жиров. Однако эти кислоты также травмируют слизистую оболочку, приводя к воспалению, эрозии и гастриту. Если рефлюкс слишком сильный, пострадать может и пищевод, что особенно опасно из-за перерождения его эпителия.

Симптомов рефлюкса желчи несколько:

тошнота и рвота желчью;
тянущая боль в области живота;
отрыжка, часто с жидкостью;
жажда;
горечь в ротовой полости и типичный налет на языке;
симптомы общей утомляемости.

Видео “Рефлюкс желчи”

Лечение

При лечении рефлюкса желчи надо понимать, что заброс её лишь второстепенный симптом и если не устранить причину, заболевание останется. Однако важно и лечение симптомов, в том числе народными средствами, чтобы улучшить качество жизни и исключить осложнения. Перед курсом лечения надо начать диету, чтобы препараты действовали эффективнее.

Из эффективных препаратов для лечения рефлюкса применяют:

селективные прокинетики, повышающие мышечный тонус сфинктеров и улучшающие перистальтику (мотилуим, цизаприд);
антациды, снижающие кислотность (маалокс, альмагель);
ингибиторы протонной помпы, нейтрализующие кислоту. Применять их надо отдельно от антацидов. К препаратам относятся: рабепразол и эзомепразол;
урсофальк (меняющий желчные свойства на водорастворимые и менее токсичные);
различные народные средства.

К сожалению, многие заболевания, приводящие к забросу желчи, нуждаются в хирургическом лечении (за исключением хронического дуоденита, который можно вылечить и консервативно). Из распространенных операций можно отметить:

лапоротомию. Удаляют грыжу или опухоль, которая давит на двенадцатиперстную кишку и укрепляют сфинктер привратника;
лапароскопическую коррекцию. Щадящая операция без вскрытия брюшной полости.

Важна при лечении заброса желчи и диета. Она облегчает симптомы заболевания. Питаться надо дробно, 6 раз в день, и понемногу. До конца лечения желательно исключить из рациона: жирные, копченые, острые, жареные блюда, газированные напитки и алкоголь. При диете рекомендованы отварные блюда, диетическое мясо, фрукты, мёд, овощи.

Из народных средств, чтобы облегчить симптомы, используются чаще всего зверобой, ромашку и тысячелистник. Их заливают кипятком и пьют два раза в день с медом. При желчной рвоте из народных средств подойдет дымянка. Две столовые ложки травы заливают кипятком, настаивают час и принимают по 50 мл при рвоте. Также можно употреблять проверенное народное средство – льяное семя, обволакивающее слизистую. Сто грамм семян настаивают в прохладной воде и пьют натощак.

Осложнения

Из последствий заброса желчи можно назвать:

гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод и повреждает стенки. При прогрессирующем заболевании понадобится хирургическое лечение;
рефлюкс-гастрит. Слизистая оболочка желудка воспаляется из-за желчных кислот, особенно при повышенной кислотности;
пищевод Барретта. Опасное осложнение из-за воздействия на нижние отделы пищевода желчных кислота. Плоский многослойный эпителий органа заменяется цилиндрическим. Это уже предраковое состояние.

Заброс желчи – серьезная болезнь, так как способна вызвать гастродуоденальные осложнения, если не начать вовремя лечение.

Видео “Желчь в желудке”

Как образовывается желчь в желудке, а также как вылечить недуг, вы узнаете из данного видеоролика.

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы - слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

Что означает?

Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.

Причины выброса желчи в желудке

Попадание желчи в желудок возможно, если:

поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
произведено удаление пузыря.

Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.

Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:

Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
Восстановление после удаления пузыря.
Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон - прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
Недостаточная продукция защитной слизи.

Типичные симптомы болезни

Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:

Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
Желтый, плотный налет на корне языка.
Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.

При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.

Методы диагностики

Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:

УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии - мутная и пенистая.
Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.

Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.

Лечение недуга

После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии - остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:

смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.

Оперативное вмешательство

Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:

Лапароскопия - малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества - меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
Лапаротомия - классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.

Препараты

Препарат регулирует уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы.

Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:

Протонные ингибиторы - «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
Прокинетики - «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
Анатациды - «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
Урсодезоксихолевая кислота - «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
Спазмолитики - для снятия боли.
Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, - сульфат магния, «Холецистокинин».

Заброс желчи в желудок: лечение народными средствами допустимо? Такими вопросами задаются многие. Нет, лечение этого серьезного нарушения должен проводить профессиональный гастроэнтеролог. В результате спазма желчного пузыря происходит перемещение желчи из печени вверх, в желудок и пищевод. При нормальной работе желчного пузыря желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, где способствует перевариванию пищи, а затем продвигается в нижние отделы кишечника в составе пищевого кома.

Как проявляется нарушение?

Желчные кислоты являются агрессивными химическими веществами, при постоянном попадании на слизистую желудка они способны провоцировать развитие гастрита. На что жалуются пострадавшие от рефлюкса желчи в желудок:

появление горького и отвратительного вкуса во рту;
изжога;
тяжесть, дискомфорт, боль в области эпигастрия;
тошнота, рвота горьким и желтым по цвету содержимым;
сильная жажда;
резкая боль и чувство распирания в животе;
на языке образуется горький и желтоватый налет.

Если эти неприятные симптомы повторяются регулярно, то требуется помощь гастроэнтеролога. При острой боли и ощущении напряжения в животе следует посетить специалиста в срочном порядке. Однократный выброс желчи может быть вызван:

курением на голодный желудок;
сном на левом боку после обильной трапезы;
пищевым отравлением;
перееданием;
запиванием жирной пищи холодной водой;
употреблением очень соленых, острых и пряных блюд;
побочным действием медикаментов, которые расслабляют мышцы желудка;
физической активностью сразу после приема пищи, особенно с наклоном корпуса вперед.

Признаки заброса желчи могут быть настолько болезненными, что человеку не остается ничего другого, кроме как лечь горизонтально и отказаться от выполнения текущих дел. Что можно предпринять для срочного облегчения самочувствия пострадавшего:

выпить большое количество теплой воды, не менее 2 стаканов;
принять антацидное средство, например, Маалокс, Альмагель или аналогичные;
выпить молока.

Если рефлюкс желчи произошел на фоне пищевого отравления, молоко употреблять нельзя, вместо этого следует принять любой абсорбирующий препарат, активированный уголь, Энтеросгель и тому подобное. В долгосрочной перспективе для стабильного улучшения самочувствия нужно:

обратиться за обследованием к гастроэнтерологу;
придерживаться диеты;
питаться дробно, не голодать, не переедать;
нормализовать работу печени и желчного пузыря;
отказаться от алкоголя и сигарет.

Постоянный выброс желчи в желудок приводит к гастриту, а он вызывает язву. В результате нарушения последовательности пищеварения затрудняется правильное усвоение питательных веществ, что грозит авитаминозом и сопутствующими заболеваниями. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет свести к минимуму ущерб для оргазма.

Вернуться к оглавлению

Чем вызван выброс желчи?

В каждом конкретном случае диагностику должен проводить гастроэнтеролог. Без учета всей клинической картины невозможно сказать, что вызвало у пациента рефлюкс желчи. Самые распространенные причины для этого нарушения:

заболевания желчного пузыря;
нарушения в работе печени;
слабые мышцы желудка, которые не могут удержать пищевой ком и желчь в нижних отделах кишечника;
переполнение желудка;
повреждение мышц привратника, например, в результате хирургического вмешательства;
заболевания двенадцатиперстной кишки, дуоденит;
заболевания желудка, гастрит.

Эффективное лечение должно быть основано на правильной постановке диагноза, поэтому лечить желудок средствами народной медицины нужно только после консультации с гастроэнтерологом. Комплексный подход к заболеванию предлагает назначение не только средств для облегчения симптомов, но и нормализацию работы пищеварительной системы. В группе риска по заболеваниям желудочно-кишечного тракта находятся:

те, кто неполноценно и нерегулярно питается, злоупотребляет жареной и соленой пищей с большим количеством усилителей вкуса и других пищевых добавок;
лица с повышенной массой тела;
больные сахарным диабетом;
страдающие от хронических заболеваний печени;
злоупотребляющие алкоголем, кофеином, никотином;
пациенты, испытывающие большой хронический стресс, например, бизнесмены;
имеющие наследственную предрасположенность;
имеющие врожденные патологии желудка и кишечника.

Профилактика заболеваний желудка основана на своевременном питании. От заброса желчи чаще всего страдают пациенты после 45 лет, но неправильный образ жизни может привести и к более раннему развитию заболевания.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Пациенту назначается щадящая диета для того, чтобы не провоцировать патологическую активность желчного пузыря. Без соблюдения диеты нельзя дать никаких гарантий на улучшение самочувствия. Какие лекарственные средства применяются для облегчения состояния пострадавшего:

Для нормализации секреции и перистальтики назначается Ранитидин, Церукал, Омепразол, Мотилиум или аналогичные препараты.
Чтобы уменьшить влияние желчи, рекомендуется применение Альмагеля, Викалина, Маалокса, Вентера, Ренни. Эти медикаменты образуют пленку на поверхности желудка, которая не позволяет желчи разъедать слизистую и вызывать гастрит.
Для защиты слизистой могут быть назначены Де-нол, Вентер, Фолиевая кислота.
Чтобы облегчить процесс пищеварения, используются ферментные добавки, а также Мезим, Креон, Фестал, Пангрол, Панзинорм. Хороший эффект дает применение адсорбентов, Смекты, Энтеросгеля, которые облегчают боль и предупреждают спазм желудка.
Для нейтрализации желчной кислоты назначаются Омез, Нексиум или другие ингибиторы протонной помпы.
Чтобы стимулировать перистальтику, используется Церукал, Домперидон или аналогичные прокинетики. Правильное продвижение пищевого кома, нормальная работа желчного пузыря и мышц желудка позволяет предотвратить заброс желчи вверх по пищеводу.

Рекомендации по дозировке и длительности приема лекарственных средств дает гастроэнтеролог. Если в результате обследования выявляется заболевание печени, желчного пузыря или желудка, назначаются дополнительные препараты. Некоторые популярные лекарства, например, Аспирин, имеют противопоказания. При заболеваниях желчного пузыря и кишечника нужно внимательно читать инструкцию к каждому медикаменту, который планируется употреблять.