Лечение

Чем отличается эреспал сироп от таблеток. Как принимать Эреспал: до еды или после

Эреспал – современный препарат, применяемый для лечения кашля, возникающего при различных воспалительных процессах и инфекциях в дыхательных путях. Кашель – одно из наиболее неприятных следствий и гриппа. И хотя по своей природе это один из защитных механизмов, помогающих организму бороться с инфекцией, легче от этого не становится. Нередко кашель сопровождается спазмом бронхов и нарушением их проходимости (бронхоконстрикцией). Особенно опасен кашель для маленьких детей, которым он доставляет большие страдания.

Описание

Основной компонент препарата входит – гидрохлорид фенспирида. Это вещество оказывает тройное воздействие на организм. Во-первых, оно уменьшает воспаление. Во-вторых, оно воздействует на гистаминные рецепторы и тем самым блокирует выработку слизи в бронхах. В-третьих, оно обладает спазмолитическим эффектом. Поэтому применение Эреспала способствуют расширению бронхов.

Принцип действия препарата коренным образом отличается от принципа действия прочих противокашлевых препаратов. Они делятся на две большие группы. Одни из них воздействуют на так называемый сухой кашель, то есть, кашель без образования мокроты. Другие способствуют разжижению этой мокроты, и выведению ее из организма.
Эреспал не относится ни к одной из этих групп. Но это не мешает ему обладать высокой эффективностью. Причина состоит в том, что препарат борется не столько с последствиями воспаления, сколько подавляет механизм его возникновения. Кроме того, фенспирид подавляет кашлевый рефлекс без воздействия на соответствующий центр головного мозга.

Одним из достоинств препарата является то, что он может быть полезен и при вирусных респираторных инфекциях (ОРВИ), при которых не действуют антибиотики. Это достигается благодаря тому, что он обладает сильным противовоспалительным действием.

Большая часть препарата выводится через почки, а примерно одна десятая – через кишечник.

Показания к применению:

ларингит
фарингит
бронхиальная астма
грипп
синусит

Возникает естественный вопрос, может ли Эреспал послужить заменой лечения организма антибиотиками? Разумеется, нет. Эреспал – преимущественно противокашлевое средство, и не может быть единственным методом лечения инфекционных заболеваний.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках дозировкой в 80 мг и Эреспал для детей в виде сиропа во флаконах объемом 150 мл. Каждая коробка с препаратом содержит подробную инструкцию, которую следует внимательно прочитать.

Состав

Гидрохлорид фенспирида – довольно горькое вещество. Поэтому сироп содержит много подсластителей и ароматизаторов для того, чтобы дети принимали бы лекарство с удовольствием.

Состав таблетки:

фенспирид
кальция фосфат двузамещенный
гипромеллоза
повидон
коллоидный безводный кремний
стеарат магния
диоксид титана
глицерол
макрогол 6000

Сироп продается во флаконах объемом 150 мл. В 1 мл сиропа содержится 2 мг фенспирида.

Прочие вещества, входящие в состав сиропа:

медовый ароматизатор
экстракт корня солодки
глюкоза
анисовое масло
ванилиновый экстракт
глицерин
краситель Sunset Yellow S
метилпарагидроксибензоат
пропилпарагидроксибензоат
сахарин
сахароза
сорбат калия
дистиллированная вода

Эреспал производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Сервье». Это проверенный и надежный поставщик. Однако, как и в случае многих других импортных лекарственных средств, цена на препарат может показаться слишком большой. В таком случае можно поискать аналоги препарата, содержащие фенспирид. К таким препаратам относятся препараты Фенспирид, Эриспирус, Кодестим, Фосидал и некоторые другие. Однако при подборе эффективного лекарственного средства следует ориентироваться не только на цены, поскольку препараты меньшей стоимости могут проигрывать в качестве. Прочие же противокашлевые препараты вряд ли могут заменить Эреспал, поскольку они не обладают антигистаминным и спазмолитическим эффектом.

Препарат продается в аптеках по рецепту. Эреспал хранится при комнатной температуре. Срок хранения таблеток составляет 3 года, сиропа — 2 года.

Эреспал, инструкция по использованию

Перед приемом Эреспала следует ознакомиться инструкцией по применению, которой снабжен препарат. Препарат очень хорошо усваивается организмом при пероральном приеме и начинает действовать уже спустя несколько часов. Для таблеток терапевтический эффект начинает проявляться через 2-3 часа, для сиропа – уже через час. Максимального эффекта действие лекарства достигает спустя 6 часов. При передозировке следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению таблеток для взрослых

Согласно инструкции, в день необходимо принимать по две таблетки 80 мг. При тяжелом течении заболевания врач может увеличить частоту приема до 3 раз в день. Длительность лечения также определяется врачом. В большинстве случаев улучшение состояние наступает уже через 2-3 дня. Согласно инструкции Эреспала, препарат обычно принимают до еды.

Таблетки Эреспал предназначены лишь для взрослых. Детям до 14 лет их принимать запрещено. Для лечения детей лучше использовать Эреспал в форме сиропа, соблюдая при этом инструкцию.

Инструкция по применению сиропа для детей

Дозировка сиропа для детей зависит от веса тела ребенка. Ее надо подбирать так, чтобы суточная доза не превышала бы 4 мг/кг веса. Обычно для детей весом меньше 10 кг назначают сироп по 2-4 чайных ложки в день, а для детей тяжелее 10 кг – 2-4 столовых ложки. Сироп Эреспал можно принимать детям от 2-летнего возраста. Ребенку до 2-х лет давать препарат нельзя ни в какой форме. Взрослым сироп Эреспал следует принимать по 2-3 столовые ложки (45-90 мл) в сутки.

Противопоказания

У препарата очень немного противопоказаний. Прежде всего, не рекомендуется давать препарат детям до 2 лет. Во-вторых, это индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата. Поскольку в сиропе содержится сахароза, то он противопоказан больным сахарным диабетом. Таким больным следует принимать таблетки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме других противокашлевых средств следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется принимать Эреспал с седативными средствами и алкоголем, поскольку препарат, как антигистаминное средство, обладает собственным седативным эффектом, которое будет усиливать седативное действие других препаратов.

Также в случае одновременного употребления Эреспала, алкоголя и других седативных препаратов следует опасаться ухудшения скорости реакции. Это следует учитывать тем, кто управляет транспортными средствами.

Побочные действия

Изредка могут наблюдаться:

аллергические реакции, тошнота, сонливость и вялость
умеренная тахикардия
желудочно-кишечные расстройства
боль в эпигастрии
сонливость
эритема
крапивница
ангионевротический отек

Эреспал (МНН фенспирид) – противовоспалительное и бронхорасширяющее средство от Les Laboratoires Servier (Франция), используемое для лечения заболеваний верхних и нижних отделов респираторного тракта. Острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) ежегодно страдают миллионы людей любого возраста и пола. Наиболее действенным способом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта является этиотропная терапия, предполагающая воздействие не на симптомы, а непосредственно на причину заболевания, т.е. на его возбудителя. Однако в большинстве случаев это не представляется возможным ввиду отсутствия объективной информации о возбудителе, в связи с чем на первый план выходит принцип воздействия на патогенетические механизмы заболевания. Какой бы ни была этиология ОРЗ – бактериальной, вирусной, токсической, аллергической – общим знаменателем во всех этих случаях является воспалительный процесс. Поэтому в качестве препаратов первой линии для пациентов данного профиля выбирают противовоспалительные средства. Воспаление слизистой оболочки верхних и нижних отделов респираторного тракта сопровождается обильным образованием слизи, отечностью и разрастанием слизистой оболочки, сужением просвета бронхов. Использование симптоматических средств в такой ситуации видится малоэффективным. Учитывая, что в основании этой патогенетический «пирамиды» в любом случае находится воспаление, оптимальным выбором видится средство, которое бы не только способствовало выведению повреждающего агента, но и уменьшало выраженность воспалительной реакции посредством локализации ее очага и торможения синтеза медиаторов воспаления, выступающих в роли катализаторов патологического процесса.

С этой задачей успешно справляется Эреспал, обладающий сродством к морфологическим звеньям дыхательной системы. Этот препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом, сравнимым с таковым у глюкокортикостероидов, но при этом, в отличие от последних, не проявляет системных побочных реакций. Эреспал блокирует действие фосфолипазы А2, выступая в роли ингибитора цикла арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению концентрации медиаторов воспаления – простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, а следовательно – снимает отечность, подавляет избыточную секрецию слизи, устраняет спастические явления. Эреспал выступает также в роли антагониста гистамина и альфа-1-адреноблокатора, оказывая антигистаминное действие, которое заключается в разжижении мокроты и облегчении ее эвакуации из дыхательных путей. В дополнение к этому препарат локально снижает возбудимость нервной системы, проявляя тем самым спазмолитический эффект. Иными словами, Эреспал негативно влияет на все основные звенья воспалительного процесса. Препарат выпускается в виде таблеток и сиропа. Он имеет в целом благоприятный профиль безопасности и обладает хорошей переносимостью. Следует учитывать его легкое седативное действие (антигистаминный компонент) при выполнении работ, требующих повышенной психомоторной реактивности.

Фармакология

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H 1 -рецепторов, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь C max достигается через 6 ч.

Выведение

T 1/2 - 12 ч. Выводится преимущественно почками.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат - 104.5 мг, гипромеллоза - 100 мг, повидон-K30 - 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 0.5 мг, магния стеарат - 2.2 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 0.841 мг, глицерол - 0.263 мг, гипромеллоза - 4.37 мг, макрогол 6000 - 0.263 мг, магния стеарат - 0.263 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Передозировка

При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал ® в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Побочные действия

Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал ® наблюдаются со стороны пищеварительной системы.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* - ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.

Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* - диарея, рвота.

Со стороны ЦНС: редко - сонливость; неустановленной частоты* - головокружение.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко - эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* - кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Общие расстройства: неустановленной частоты* - астения, повышенная утомляемость.

* Данные пострегистрационного применения.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал ® .

Показания

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

ринофарингит и ларингит;
трахеобронхит;
бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Противопоказания

детский и подростковый возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп);
повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Эреспал ® у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Применение препарата при беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал ® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Применение у детей

Особые указания

Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Эреспал ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал ® , особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Показания к применению:
- ХЗЛ: бронхиальная астма, хронический бронхит, в том числе и с явлениями бронхообструкции;
- заболевания ЛОР - органов: риниты, ринофарингиты, отиты, синуситы;
- уменьшение респираторных синдромов при ОРЗ, коклюше, кори;
- аллергические риниты.

Фармакологическое действие:
Эреспал - обладает противовоспалительным эффектом, тормозит экссудацию, предотвращает бронхоконстрикцию. Противовоспалительное действие фенспирида обусловлено ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты, а антибронхоконстрикторный эффект обеспечивается за счет уменьшения продукции биологически активных веществ: серотонина, гистамина (на уровне блокады Н1-рецепторов), брадикинина. Также блокирует α - адренорецепторы, стимуляция которых вызывает увеличение продукции бронхиального секрета.

Эреспал способ применения и дозы:
Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке (80мг) утром и вечером или 3-6 столовых ложек(45-90 мл) сиропа. При надобности суточную дозу, можно увеличить до 320 мг, разделив ее на 2-3 приема.

Детям продукт назначается только в форме сиропа. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела: детям до года (с массой до 10 кг) назначается 1-2 чайные ложки сиропа(10-20мл) 2 раза в день или 4мг/кг массы тела малыша, детям старше года (или с массой более 10 кг) по 1-2 столовые ложки (5-10 мл) 2 раза в день.

Препарат принимается до еды.

Эреспал противопоказания:
Непереносимость любого из компонентов продукта.

Эреспал побочные действия:
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Аллергические реакции: чаще крапивница, реже отек Квинке. Обычно связаны с приемом сиропа, из-за присутствия в нем пара-гидроксибензоата.
Другие побочные действия: сонливость, незначительная тахикардия. В случаях возникновения тахикардии необходимо уменьшение дозы продукта.

Беременность:
Во время беременности Эреспал не назначается, так как нет убедительных клинических данных об отсутствии терратогенного и фетотоксического эффекта. В то же время прием фенспирида не является показанием к прерыванию беременности, наступившей на фоне его приема.
На время терапии Эреспалом, необходимо прервать кормление грудью, из-за отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.

Передозировка:
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, возбуждение, тахикардия, сонливость. Специальных антидотов не существует, в случаях передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, ЭКГ - мониторинг.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Не описано взаимодействие Эреспала с другими лекарственными продуктами.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета № 30.
Сироп 150 мл, 200мг/100мл, № 1.

Условия хранения:
Препарат надлежит хранить при комнатной температуре. Период хранения Эреспала в форме сиропа - 3 года, в форме таблеток - 2 года.

Эреспал состав:
Каждая таблетка содержит 80мг фенспирида гидрохлорид и вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, гипромеллоза, повидон, двуокись кремния, стеарат магния, двуокись титана, глицерол, макрогол 6000.

Дополнительно:
Применение Эреспала не заменяет антибиотикотерапию.
Пациентам с сахарным диабетом продукт назначается преимущественно в виде таблеток, так как сироп содержит сахарозу.

Наличие сансета желтого в сиропе может вызвать явления бронхоспазма у лиц с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.
Препарат относится к рецептурной группе, поэтому перед его применением необходима консультация врача.

Внимание!
Перед применением медикамента "Эреспал" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Эреспал ».

Лекарственный препарат Эреспал - обладает противовоспалительным эффектом, тормозит экссудацию, предотвращает бронхоконстрикцию. Противовоспалительное действие фенспирида обусловлено ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты, а антибронхоконстрикторный эффект обеспечивается за счет уменьшения продукции биологически активных веществ: серотонина, гистамина (на уровне блокады Н1-рецепторов), брадикинина. Также блокирует α - адренорецепторы, стимуляция которых вызывает повышение продукции бронхиального секрета.

Показания к применению

- ХЗЛ: бронхиальная астма, хронический бронхит, в том числе и с явлениями бронхообструкции;
- заболевания ЛОР - органов: риниты, ринофарингиты, отиты, синуситы;
- уменьшение респираторных синдромов при ОРЗ, коклюше, кори;
- аллергические риниты.

Способ применения

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке (80мг) утром и вечером или 3-6 столовых ложек(45-90 мл) сиропа. При необходимости суточную дозу, можно увеличить до 320 мг, разделив ее на 2-3 приема.

Детям препарат назначается только в форме сиропа. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела: детям до года (с массой до 10 кг) назначается 1-2 чайные ложки сиропа(10-20мл) 2 раза в сутки или 4мг/кг массы тела ребенка, детям старше года (или с массой более 10 кг) по 1-2 столовые ложки (5-10 мл) 2 раза в сутки.

Препарат принимается до еды.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Аллергические реакции: чаще крапивница, реже отек Квинке. Обычно связаны с приемом сиропа, из-за наличия в нем пара-гидроксибензоата.
Другие побочные действия: сонливость, незначительная тахикардия. В случаях возникновения тахикардии необходимо уменьшение дозы препарата.

Противопоказания

Непереносимость любого из компонентов препарата.

Беременность

Во время беременности Эреспал не назначается, так как нет убедительных клинических данных об отсутствии терратогенного и фетотоксического эффекта. В то же время прием фенспирида не является показанием к прерыванию беременности, наступившей на фоне его приема.
На время терапии Эреспалом , необходимо прервать кормление грудью, из-за отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не описано взаимодействие Эреспала с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, возбуждение, тахикардия, сонливость. Специальных антидотов не существует, в случаях передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, ЭКГ - мониторинг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета № 30.
Сироп 150 мл, 200мг/100мл, № 1.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок хранения Эреспала в форме сиропа - 3 года, в форме таблеток - 2 года.

Состав

Каждая таблетка содержит 80мг фенспирида гидрохлорид и вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, гипромеллоза, повидон, двуокись кремния, стеарат магния, двуокись титана, глицерол, макрогол 6000.

Дополнительно

Применение Эреспала не заменяет антибиотикотерапию.
Пациентам с сахарным диабетом препарат назначается преимущественно в виде таблеток, так как сироп содержит сахарозу.

Основные параметры

Название:	ЭРЕСПАЛ
Код АТХ:	R03DX03 -