Лечение

Эозинофилы – норма. Эозинофилы: норма и причины отклонений

Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, действие которых направлено на уничтожение постороннего белка в крови. После появления в костном мозгу эозинофилы перемещаются на несколько часов в кровяной поток, а оттуда мигрируют в ткани, где и протекает их основная жизнедеятельность, занимающая неделю-две. Норма эозинофилов в крови свидетельствует об отсутствии аллергических, воспалительных и онкологических заболеваний. Но даже если количество эозинофилов в крови не соответствует норме, это можно истолковать различными способами. Сегодня мы поговорим о том, что такое эозинофилы в анализе крови и о чем говорит их уровень.

Вот на что может указывать повышение эозинофилов:

Не всегда эозинофилия – плохой признак, во время инфекционного заболевания, легкое повышение эозинофилов свидетельствует об успешном лечении.

В зависимости от уровня роста эозинофилов различают три степени эозинофилии:

Легкая (до 10%);
Умеренная (11-19%);
Выраженная (выше 19%).

Очевидно, что при норме 1-5%, эозинофилы 8 у взрослого относятся к выраженной степени отклонения.

Эозинофилы понижены

Явление, обратное повышению эозинофилов, называется эозинопенией. Другими словами, это снижение эозинофилов в крови. Чаще всего по нему судят об истощенности сил организма. Причины эозинопении могут быть следующими:

Появление в организме инфекции;
Травмы и ожоги;
Послеоперационный период;
Тяжелое протекание гнойных инфекций, сепсисы;
Инфаркт миокарда;
Интоксикация тяжелыми металлами;
Постоянный стресс;
Недосып;
Патологии надпочечников и щитовидной железы;
Другое.

Эозинопения, при которой уровень клеток доходит до 0, характерная для брюшного тифа, острого аппендицита, дезентерии.

Если человек постоянно мало спит, много работает и нервничает, а в результате анализа крови эозинофилы понижены у взрослого, причины стоит искать в пересмотре образа жизни.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что анализы крови на эозинофилы могут быть неточными, если есть подозрение на ошибочность результата, сдайте кровь в другую лабораторию.

Пониженные эозинофилы в крови встречаются реже по сравнению с повышенными, и часто они не имеют высокой важности для постановки диагноза. Но в то же время эозинопения может быть одним из факторов, по которым в комплексе определяют присутствие тяжелой патологии.

Так, если эозинофилы понижены у ребенка, причем понижение происходит плавно, но постоянно, врач может предположить синдром Дауна. Недоношенные дети также имеют более низкий уровень эозинофилов по сравнению с положенным для их возраста.

То, что эозинофилы понижены при беременности обычно не выходит за пределы нормы. В течение срока вынашивания ребенка организм частично блокирует иммунную защиту, чтобы не допустить отторжения плода как постороннего объекта. В связи с этим численное количество эозинофилов также снижается.

Во время родов их уровень может упасть и вовсе до нуля. Объяснить это можно сильными болями, спазмами и стрессом для будущей мамы, эти факторы, вызывающие обычно эозинопению, объединены друг с другом. Со временем, после рождения ребенка, уровень эозинофилов восстанавливается и приходит в норму.

Зачастую изменение уровня эозинофилов связано с колебанием числа и других кровяных телец. Это помогает врачу более точно предположить диагноз.

Один из тяжелых случаев изменения количества эозинофилов – это эозинофильный лейкоз. Но диагностирование этого заболевания не может быть основано на одном анализе крови. Прежде чем сделать вывод о наличии или отсутствие лейкоза, врач назначает разностороннее обследование организма.

Регулярно сдавая анализ крови, вы уменьшаете риск появления запущенных заболеваний и получаете больше шансов поддерживать свой организм и кровь в здоровом состоянии. Но грамотный ответственный пациент наравне со своевременной сдачи крови, должен уметь самостоятельно разбираться в полученном результате, чтобы разговаривать с лечащим врачом на одном языке. В этом вам поможет наш сайт.

В таблице ниже указано, каким образом по мере взросления человека у него изменяются показатели содержания эозинофилов в крови.

Таблица. Возраст человека и соответствующая абсолютная и относительная норма эозинофилов в крови.

Норма эозинофилов в крови у ребенка

Относительное содержание эозинофилов не отличается в крови мальчиков и девочек, однако с возрастом претерпевает изменения. При проведении анализа крови и ее компонентов норма эозинофилов оценивается только в соответствии с их процентным соотношением от общего содержания всех лейкоцитов. Абсолютный показатель количества эозинофилов учитывается крайне редко и почти никогда не используется.

Из данных приведенной таблицы следует, что с течением лет относительный показатель эозинофилов меняется очень незначительно, а количество таких клеток в миллилитре крови детей больше аналогичного значения у взрослых. Данная тенденция связана с тем, что общее количество лейкоцитов у молодых людей выше, чем у старшего поколения. Можно заметить, что уже после 12-летнего возраста норма эозинофилов в крови приближается к взрослому показателю и уже почти не изменяется.

В здоровом женском организме нормальным содержанием эозинофилов считается 0–0,45 * 109 клеток на литр крови и 0,5–5 % в сравнении с общим числом лейкоцитов. Превышение данного показателя (и, соответственно, диагностирование эозинофилии) может быть вызвано следующими причинами:

аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, бронхиальная астма);
нарушениями в соединительной ткани (васкулиты, красная волчанка);
глистными инвазиями (эхинококкоз, описторхоз, лямблиоз, аскаридоз);
продолжительным применением антибиотиков.

Эозинофильные показатели могут варьироваться в ходе фаз менструального цикла. В частности, первая фаза вызывает их повышение до 10–12 %, а после месячных содержание приходит в норму.

Недостаток количества эозинофилов (эозинопения) может быть связан с травмами, операциями и острыми инфекционными заболеваниями. Также необходимо отметить, что стрессы и эмоциональные потрясения (даже положительные) могут уменьшать численность эозинофилов.

Норма эозинофилов в крови у мужчин

Завышенное количество эозинофилов в крови мужчин (> 0,45 * 10 9 клеток на литр крови) может быть вызвано практически теми же причинами, что и в женском организме:

Снижение концентрации эозинофилов – эозинопения – обычно соответствует:

перитониту, сепсису, острому аппендициту;
инфекциям бактериального генеза (дифтерия, брюшной тиф, пневмония);
сильным ожогам или тяжелым травмам, судорогам, ознобу;
истощению организма либо физическому перенапряжению, частому недостатку здорового сна.

В целом норма эозинофилов является относительным понятием, и ее отклонения могут вызываться не только заболеваниями, но и течением обычных физиологических процессов в организме.

Не всегда отклонение уровня эозинофилов от нормы свидетельствует о присутствии патологических процессов.

В крови здорового человека присутствует 120 – 350 ед. эозинофилов на мл – это абсолютный показатель нормы, относительный показатель колеблется от 1 до 5 % общего количества лейкоцитов. Норма эозинофилов совпадает у взрослых мужчин и женщин, до 65 лет не меняется . После начинает повышаться из-за естественных причин: износ организма, понижение иммунитета . Норма эозинофилов в крови у женщин меняется из-за месячного цикла . Так в первой фазе эозинофилы поднимаются до 10-12%, а после овуляции их численность снижается до нормы.

Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель

Норма у детей меняется с первых дней жизни. У новорождённых младенцев составляет 1-6%, так продолжается первые две недели жизни. К 12 месяцам верхний показатель уменьшается до 5%.

Ребенок от года до двух интенсивно развивается, норма эозинофилов у здоровых детей составляет 1-7%.

Таблица показывает нормы по возрастам.

употреблении ГКС лекарств;
начальном инфекционном воспалительном процессе;
во время диабетической комы;
возникновении почечной недостаточности;
отравлениях;
начале инфаркта миокарда;
затяжном перенапряжении, болевом ощущениях;
значительных ожогах;
кишечных инфекциях;
гормональных болезнях.

Часто во время беременности уровень эозинофилов ниже нормы.

Перегрузки и стрессы послеродового периода уменьшают число этих клеток вплоть до отсутствия .

Своевременная консультация врача, простой клинический анализ крови поможет разобраться в сложившейся ситуации , предотвратить начавшуюся инфекцию или избежать продолжения стресса.

Какие повышенными?

Повышение относительного показателя эозинофилов крови свыше 7 % типизируется как эозинофилия. От значения превышения зависит состояние заболевания:

легкая 10%;
средняя 15 %;
тяжелая стадия – свыше 15%.

Повышение абсолютного количества эозинофилов рискованно для организма.

Будучи клетками — микрофагами, эозинофилы поглощают чужеродные микроскопические крупицы или клетки в здоровом состоянии. Вторая особенность – цитотоксическая — может привести в случае быстрого увеличения количества эозинофилов к взрывной аллергической реакции. Эта способность выработки токсинов борется против организма, потребуется немедленная медицинская помощь для понижения уровня, доведения числа эозинофилов в норму.

Повышение эозинофилов в крови взрослого информирует о патологиях.

Обновление: Октябрь 2018

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Эозинофилы: норма у детей

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

Рост до 10% — легкая степень
От 10 до 15% — умеренная
Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

злокачественных новообразованиях.

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

кал на яйца глистов
выполняется

При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

У новорожденных и малышей первых месяцев жизни:

От полугода до трех лет:

Старше трех:

гемолитическая болезнь
пемфигус новорожденных
стафилококковый сепсис
сывороточная болезнь
эозинофильный колит

атопический дерматит
лекарственные аллергии
отек Квинке

глистные инвазии (см. )
кожные аллергии
аллергический ринит
бронхиальная астма
онкогематология
При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
При хроническом стрессе.
На фоне патологий щитовидной железы и .
В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

Сочетанные повышения эозинофилов

Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов.
Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.

Эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) – это один из видов белых кровяных клеток – лейкоцитов.

Эозинофилы входят в гранулоцитарную группу вместе с нейтрофилами и базофилами.

Отличительная особенность клеток – способность интенсивно окрашиваться кислым красителем эозином при использовании метода световой микроскопии.

Свойства

Клетки при исследовании окрашиваются только эозином. Основными красителями не окрашиваются.
В отличие от гранулоцитов нейтрофилов и базофилов, эозинофилы имеют ядро из двух долей.
Имеют способность к активному амебовидному передвижению.
Проникают за пределы кровеносных сосудов.
Движутся непосредственно к очагу воспаления или травмированному участку ткани.
Способность к фагоцитозу – захват и переваривание твердых частиц. Эозинофил поглощает только очень мелкие частицы и клетки.
Клетки образуются в костном мозге. После этого попадают в общий кровоток и циркулируют там 12 часов.

Если кровь чистая, никаких инородных тел в ней нет, эозинофилы возвращаются в костный мозг и ожидают атаки раздражителя.

Функции

Роль лейкоцитов – это защита организма от неблагоприятных воздействий и чужеродных клеток. В этом их общая задача. Но у каждого подвида лейкоцитов своя функция в обеспечении иммунной системы антителами.

Задачи эозинофилов:

Эозинофилы – это маркеры, которые определяют вид раздражителя:

Это специфические белки или антитела, которые появляются в организме в ответ на инфекцию. В медицине это понятие связано с исследованиями биоматериала.

Во время проведение теста в кровь добавляют вещества, которые окрашиваются в определенные цвета путем реакций.

Особенности оттенков указывают на признаки, по которым лаборанты выявляют отклонения от нормы тех или иных кровяных клеток. Врач на основании жалоб больного и полученных данных ставит диагноз.

Норма

Число клеток в крови колеблется в зависимости от времени суток:

Утром количество эозинофилов на 15% больше среднего значения;
В первую часть ночи их больше на 30%.

В общем анализе эозинофилы обозначают латинским словом Eosinophils (Eos). Норма этих клеток в крови у взрослого человека не зависит от возраста и пола. Норму эозинофилов вычисляют в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов.

Нормальный показатель в анализе взрослого человека – 0,5-5%. В абсолютных числах количество эозинофилов колеблется от 120 до 350 клеток в мкл крови.

Показатели у детей (таблица по возрастам)

Как подготовиться к анализу на выявление раздражителя?

Есть особенности, которые нужно учесть перед сдачей общего анализа крови.

Если эозинофилы выше нормы

У здорового человека в пробе крови находят от 0,5 до 5% этих кровяных клеток. Когда их число превышает норму, в организме есть какое-то нарушение.

Возможные варианты отклонения:

Заражение вирусной или бактериальной инфекцией;
Аллергия;
Глистная инвазия;
Аутоиммунные заболевания (патологии, связанные с нарушениями в иммунной системе).

Повышение эозинофилов к крови называют эозинофилией (эозинофилез).

Такое состояние подразделяют на несколько степеней.

Некоторые специалисты считают, что умеренная степень имеет диапазон 10-20%. Физиологическое повышение эозинофилов происходит ночью и во время менструации у женщин. Это вариант нормы.

Потребность иммунной системы в повышенной выработке эозинофилов происходит, когда организм защищается от вредных факторов.

В общем анализе крови наблюдается превышение нормальных значений в ряде случаев.

Когда причина эозинофилии – аутоиммунные заболевания, количество эозинофилов значительно превышает норму.

При легкой степени эозинофилии прогнозируют скорое выздоровление больного. Если количество кровяных клеток намного превышает норму, организм борется с острым воспалением, инфекцией.

Причины повышения эозинофилии у детей.

Во время беременности уровень эозинофилов меняется резко.

На число клеток в крови влияют факторы:

Питание;
Реакция на синтетические витамины;
Авитаминоз.

Когда эозинофилы повышены при беременности у женщин с отрицательным резус-фактором, состояние вызывает опасения. Это может указывать на возникновение резус-конфликта с плодом.

Почему показатель эозинофилов ниже нормы?

Если абсолютное значение эозинофилов ниже 1%, состояние называют эозинопенией. Основная причина – начальная стадия патологического процесса.

Тяжелая гнойная инфекция. Группа лейкоцитов сдвигается в анализе в сторону незрелых форм, а затем лейкоцитарный ответ слабеет. Такое происходит, например, при сепсисе.
В начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте: аппендицит, обострение панкреатита, болезней желчного пузыря.
После перенесенного инфаркта миокарда.
После тяжелой травмы.
При интоксикации тяжелыми металлами.
Болезни щитовидной железы, надпочечников.
При лейкозе количество эозинофилов доходит до нуля.

Лечение

Как повысить эозинофилы в крови? Установить причину отклонения и пройти курс лечения. Количество клеток восстанавливается после выздоровления. Чтобы выявить причину отклонения эозинофилов в анализе требуются дополнительные исследования.

Биохимический анализ крови.
Анализ кала на яйца глистов.
УЗИ брюшной полости.
Мазок из зева и носа при аллергическом рините.
При подозрении на бронхиальную астму проводят спирометрию, провокационные пробы.
Анализ на аллергены по показаниям специалиста.

Если число клеток повышается из-за аллергии, нужно исключить контакт с аллергеном. Например, при аллергической реакции на лекарство, отменить его прием и не принимать в дальнейшем. Эта мера понизит число эозинофилов в анализе.

Эффективен в этом случае прием антигистаминных средств. Когда аллергическая реакция сильная и сопровождается отеками, назначают гормональную терапию.

Повышение или понижение эозинофилов в анализе – показатель защитной реакции кровяных клеток. Чтобы выявить причину отклонений, сдают дополнительные анализы.