Как лечить фурункулез у ребенка. Фурункул у ребенка: виды, причины и лечение. Диагностика абсцесса у ребёнка

Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях

Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.

Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.

Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение , затем припухлость, и только потом – сам гнойник.

Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.

Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.

Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.

Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.

Внешние симптомы нарыва

  • краснота в области нагноения
  • плотный отёк тканей вокруг нарыва
  • явное наличие гноя

Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.

Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.

Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.

Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.

Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.

Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.

Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом. Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, . Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом. Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей» . В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.


Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка - фурункулез.

Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез - это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.


Причины появления

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.


Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

  • кожа травмирована - есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
  • за кожей плохо ухаживают - она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
  • у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
  • ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит , аллергический дерматит);


  • у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
  • у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
  • имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
  • у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.

Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.

Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.


Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.

Симптомы

Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.

Фурункул проходит три стадии в своем развитии - сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:

  • Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
  • На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней - от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений - до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке - затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.
  • Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу . На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.

Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.


Опасность

Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице - на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.



Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.

Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто - прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.

Фурункул у грудничка и у новорожденного - двойная опасность , а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.


Лечение

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае - сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

  • «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);


  • Мазь Вишневского;






На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин », «Кларитромицин ».


Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата - гной не отошел.

Операция несложная - хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж - для отхождения гноя.


На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит , лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.

Профилактика

  • Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей - не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.


  • Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин ».
  • Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Фурункулез - заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название "фурункулы". Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни. К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез - заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи. От чего же появляется эта болезнь, и что делать, если чирей уже появился?

Причины фурункулеза у детей

Каковы же причины этого заболевания у детей? Первая причина - это проникновение в кожу ребенка через микротравму возбудителя инфекции и последующее его там размножение. В результате этого развивается гнойно-некротический процесс, который поражает волосяную луковицу и прилегающие к ней ткани.

Однако здесь возникает резонный вопрос: почему золотистый стафилококк, попадая на кожу миллионов других детей, не вызывает у них фурункулез? Это действительно странно, ведь микротравмы кожи - явление достаточно частое, а стафилококк относится к распространенным патогенным микроорганизмам.

Оказывается, одной из главных причин в механизме возникновения данного воспаления является ослабление иммунитета ребенка, местного или общего. Именно сниженный иммунитет позволяет стафилококку внедряться во внутреннюю среду организма. Причины сбоя работы иммунной системы у детей могут быть самыми разными: нарушение кровообращения, общие заболевания организма, неустойчивость к стрессу, эндокринные расстройства, физическое (или психоэмоциональное) перенапряжение. Получается, что фурункулы на глазу , на лице, голове, ухе и даже на попе ребенка появляются при сочетании общих и местных повреждающих факторов. Местные - это проникновение стафилококка через микротравму в кожу (в ухе, к примеру, такая травма может появиться от слишком усердной гигиенической чистки), общие - это снижение иммунитета. Конечно же, нельзя забывать и о соблюдении правил гигиены, т. к. частота контактов кожных покровов детей с возбудителем заболевания увеличивается в антисанитарных условиях.

Симптомы фурункулеза у детей

При фурункулезе на разных участках кожи ребенка появляются гнойники. В своем развитии фурункул проходит определенный цикл.

  • Сначала появляется пустула (небольшой болезненный фурункул), после наступает стадия инфильтрации, во время которой пустула и окружающая ее ткань уплотняются.
  • Волосяная луковица подвергается гнойно-некротическому расплавлению. В его центре находится плотный стержень. Позже некротические ткани отторгаются, ранка очищается, и фурункул зарубцовывается. Небольшие фурункулы пропадают бесследно, а на месте глубокого поражения тканей кожи нередко остаются рубцы.

Даже один фурункул способен доставить дискомфорт, а если гнойников много, страдает общее состояние здоровья ребенка. Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове - поворачивать голову, на лице - доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками. Очень болючим бывает чирей в ухе. При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит. Однако фурункулез у детей, если его правильно лечить, проходит быстрее, чем у взрослых.

Диагностика фурункулеза

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни. В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к. фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Осложнения фурункулеза

При длительном течении заболевания могут появиться осложнения:

  • хронический фурункулез - воспалительный процесс, склонный к рецидивам, лечить который непросто;
  • тромбофлебит - закупорка тромбом просвета венозного отверстия, сопровождаемая воспалением стенок кровеносного сосуда;
  • лимфаденит, лимфангит (воспаления лимфоузлов);
  • флегмона - воспаление жировой ткани;
  • абсцесс - воспаление прилегающих к гнойнику тканей, вызывающее их расплавление, отчего образовывается наполненная гноем полость. Лечение абсцесса возможно лишь в условиях стационара, антибиотики здесь жизненно необходимы.

Зоны риска

Когда фурункул у ребенка появляется на голове, руках, ногах или попе - приятного, конечно, мало, однако существуют области более опасные с точки зрения последствий заболевания. Это шея, область носогубного треугольника, естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область и др.), половые органы. Кроме того, опасностью являются фурункулы на лице, особенно подступающие к глазу, и расположенные глубоко в ухе.

Фурункул, облюбовавший какое-либо из перечисленных мест, находится в опасной близости к кровеносным сосудам, и, если его неправильно лечить, местный воспалительный процесс может без труда перейти в сепсис , который лечить придется уже в условиях стационара. Тромбофлебит вен, расположенных на лице, может спровоцировать распространение воспаления в полость черепа, и тогда велика вероятность появления не только сепсиса, но и менингита, а это чревато смертельным исходом.

Лечение заболевания у детей

Фурункул может появиться даже у грудничка. Что же делать, как лечить заболевание у маленького ребенка? Можно ли применять антибиотики? Прежде всего, нельзя пытаться фурункул выдавливать, срезать, прокалывать и т. п. В этом случае велика вероятность появления вышеперечисленных осложнений. Вообще при фурункулезе у детей не следует лечение назначать самостоятельно (особенно применять антибиотики), не будучи при этом специалистом. Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения. Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется. При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия. Некоторые пытаются вынуть стержень фурункула . Не следует этого делать! Если он не созрел и в процессе удаления порвется, это спровоцирует обострение течения гнойной инфекции, и тогда лечить болезнь придется еще долго.

Профилактика фурункулеза

Как же избежать неприятного заболевания под названием "фурункулез"? Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму. И еще: фурункулез не очень "любит" тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Фурункул – это гнойное воспаление, оно может появиться на любом участке кожи, в народе его также называют чирей.

Фурункулез достаточно распространенное заболевание, которое вызывается стафилококками. Эта болезнь не только ухудшает внешний вид, но и свидетельствует о внутренних проблемах организма.


Симптомы фурункулеза:

  • появление фурункулов на какой-либо части тела;
  • повышение температуры (от небольшой до высокой);
  • ухудшение самочувствия;
  • слабость (ребенок часто отдыхает во время игр, долго спит);
  • лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов);
  • головная боль;
  • сниженный аппетит;
  • возможны проявления признаков интоксикации.
    Фото 10 - Возможны интоксикации

На начальном этапе можно обнаружить на пустулу, которая вызывает болезненные ощущения при нажатии, постепенно она начинает уплотняться вместе с окружающей тканью. На втором этапе начинает гноиться волосяная луковица, затем некротические ткани отторгаются и рана зарубцовывается.


Внимание! Если рана достаточно глубока, на коже могут на всю жизнь остаться заметные рубцы. Чтобы такого не допустить следует обращать внимание на любые жалобы ребенка и регулярно проводить осмотр тела на наличие каких-либо отклонений.

Как уже было сказано ранее, фурункулы могут поразить любую часть тела, и они могут доставить множество неудобств своему владельцу. Ну как может ребенок спокойно сидеть за партой и учить уроки, если у него ?


Еще больше неприятностей обеспечено, если он находится на лице: в носу, на губе, на глазу или под глазом. Появление фурункулы в горле может стать причиной затрудненного дыхания или проглатывания пищи. Самым болезненным считается чирей в ухе, а сложнее всего обнаружить его на голове.

Фурункулы могут возникнуть как на грубой коже (на ноге, на коленке, на спине), так и на нежной (под мышкой или на крайней плоти). В любом случае следует незамедлительно начать лечение при появлении первых признаков болезни.





Важно! В группу риска входят такие зоны, как носогубный треугольник, шея, половые органы и естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область).

Даже у маленького ребенка, только что появившегося на свет, может образоваться нежелательный гнойник. Ребенка до года кладут в стационар и лечат в больнице. Детей, которым уже 2 года или 3 года, родители могут забрать домой и осуществлять лечение самостоятельно.


Причины фурункулов у ребенка

Чтобы избежать появления фурункулов, нужно знать, от чего появляются гнойники, и проводить соответствующую профилактику. Стафилококки, провоцирующие их появление, окружают ребенка повсюду, и для благополучного развития им нужен только слабый иммунитет.


Существует несколько факторов, которые на него влияют:


Для укрепления иммунитета врачи советуют давать ребенку больше витаминов, в качестве их источника можно использовать отвар шиповника или цитрусовые.

Родителям следует обратить больше внимания на гигиену: достаточно ли частые купания, тщательно ли помыты руки перед едой. Если была повреждена кожа, нужно продезинфицировать травмы.


И можно ли посещать детсад? Иммунитет ребенка в этот период снижен, и детский сад будет еще одним испытанием для него, поэтому лучше дать организму полностью восстановиться.


Лечение фурункулов у ребенка:

Что делать при появлении гнойника, как лечить фурункулез и какой врач сможет в этом помочь?

Внимание! Не нужно давить, срезать, прокалывать фурункулы у детей и проводить с ними прочие манипуляции, это может привести к появлению осложнений, в том числе к закупорке тромбов, воспалению лимфоузлов, жировой, прилегающих тканях и т. д. В этом случае назначается стационар.

Первым делом отправляемся вместе с ребенком к дерматологу. Только квалифицированный врач может рассказать, как вылечить фурункул. Это зависит от стадии, на которой находится гнойник.


На начальном этапе проводят лечение ультрафиолетом, а на стадии созревания назначаются антибиотики. Специалист подскажет, чем лечить фурункулез и как избавиться от него навсегда.


Какие лабораторные исследования может назначить врач?


Не стоит пугаться большого количества анализов, это все необходимо, чтобы не просто вылечить фурункул, а найти его первопричину и избавиться от ненавистной болезни навсегда.


Если фурункул глубокий, то обычно назначают обкалывание антибиотиками пораженной зоны. В более простых случаях подойдет ихтиоловая мазь. После того как гнойник вскроется, можно перекисью помазать, для ускорения заживления и исключения попадания инфекции.


На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач разрезает пораженный участок, вынимает стержень, и в течение нескольких дней будут прикладываться стерильные повязки до полного выздоровления ребенка.

После лечения фурункула очень важно:

  • принимать витамины;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще выходить на прогулку;
  • соблюдать личную гигиену.

Фурункул у новорожденного

Самое страшное для молодых родителей, когда фурункул появляется у грудного ребенка. У младенца еще очень слабый иммунитет, не привыкший ко всем раздражителям внешней среды, поэтому за маленькими детьми нужно следить особенно тщательно: купать их, вовремя менять подгузники, по возможности сохранять грудное вскармливание, проводить осмотр тела ребенка.


На попе, на животе или на спине фурункул заметить легко, но необходимо посмотреть также в ухе, на голове и других частях тела.
Причины возникновения фурункулеза у грудничка те же, что и у более взрослых детей, а вот лечение требует большей ответственности, поэтому оно проводится исключительно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. При пренебрежении существует вероятность развития опасных осложнений, в том числе менингита.


Внимание! Лечение народными методами в детском возрасте крайне нежелательно, этим можно только еще больше усугубить проблему. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно извлечь стержень у годовалого ребенка. Если гнойник еще не созрел, произойдет разрыв стержня и лечение затянется еще на долгое время.


При небольших поражениях кожи врач может разрешить лечить 3 месячного ребенка в домашних условиях. Так как это еще слишком юный возраст, чтобы принимать антибиотики внутрь, их применяют наружно.


Для этого промывают фурункул и прикладывают к нему назначенный врачом антибиотик. Для более быстрого созревания гнойника рекомендуется прикладывать теплые компрессы.


После проведения лечения родителям нужно обязательно помыть с мылом руки, а также выстирать постельное белье и одежду младенца.


Нередко у родителей маленьких детей возникает тревога из-за появившегося на теле малыша гнойного чирия. Это довольно серьезное и при этом болезненное воспаление, порой требующее помещения ребенка в стационар. И не важно, каково место локализации фурункула и какого он достиг размера. В любом случае для маленького ребенка это непосредственная угроза жизни, для устранения которой порой прибегают к оперативному вмешательству.

Иногда гнойные воспаления приобретают множественный характер. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении серьезного заболевания - фурункулеза. Этот недуг относят к весьма опасным. Ведь он способен нанести серьезный вред здоровью маленького человека.

Фурункулез у детей (код по МКБ-10 - L 02) требует оказания маленькому пациенту квалифицированной лечебной помощи. Однако еще до начала терапии необходимо выяснить причину, спровоцировавшую возникновение данной проблемы, и устранить ее в первую очередь. Лишь в этом случае назначенный курс лечения будет полноценным и правильным.

Инфильтрация

Болезнь проходит определенные стадии развития. О том, что на теле появляются фурункулы, сигнализируют неприятные ощущения, возникающие в месте локализации очага воспаления. Они сопровождаются покраснением болезненного участка и его отечностью. Данная стадия носит название «инфильтрация».

Нагноение

Следующим этапом патологии является появление в центре очага воспаления тонкой точки. От начала стадии инфильтрации в этом случае проходит всего несколько дней. Болезнь вступает в фазу нагноения. Появившаяся точка - это не что иное, как образующийся назревающий патогенный стержень. Со временем он увеличивается в размерах.

Заживление

На протяжении нескольких дней происходит прогрессирование нагноения. При этом вокруг центральной точки фурункула в значительной мере воспаляются мягкие ткани. При созревании воспаления происходит прорыв нагноения. Подобный процесс означает начало заживляющей стадии развития чирея. Выход гноя приводит к очищению раны. Уменьшается воспаление и болезненность участка. Однако и после этого еще некоторое время из очага патологического процесса продолжают выходить остатки гноя, в составе которых обнаруживаются включения, имеющие темно-алый цвет.

На финальной стадии патологии происходит заживление фурункула. Этот процесс приводит к затягиванию отверстия и рубцеванию ткани. Ткани, расположенные вокруг раны, перестают болеть, снижается их чувствительность. Оттенок кожи меняет свой розовый цвет на естественный.

Места локализации

Фурункулез у детей (фото смотрите ниже) может появиться там, где есть волоски. Это локти, шея, лоб, ноги, руки и лицо.

Не возникает такой воспалительный процесс лишь на ладонях и ступнях. Дело в том, что гнойник образуется в волосяном фолликуле, поражая сальные железы и соединительные ткани. При появлении чирея происходит также и увеличение ближайших лимфатических узлов. Подобный процесс провоцирует повышение у ребенка температуры тела вплоть до 38-39 градусов.

При проведении грамотного лечения фурункулы, находящиеся на груди, попе, ногах и руках, не оставляют после себя никаких следов. О том, что на других участках ранее находились гнойники, могут указывать шрамы.

Чиреи, возникшие на нижнем или верхнем веке, в носу или в ушах, на лбу или шее несут в себе значительную опасность здоровью, так как место их локализации находится недалеко от головного мозга и артерий. В случае неправильного оказания врачебной помощи и недостаточного ухода за маленьким пациентом, фурункулез у ребенка грозит самыми серьезными осложнениями, вплоть до смертельного исхода.

Судя по отзывам родителей, фурункулы, возникшие на коленях и локтях малыша, могут им легко повреждаться. В связи с этим нагноения такой локализации нужно защищать от травм. Стоит иметь в виду, что если чирей не выйдет самостоятельно, то велика вероятность появления осложнений в суставах.

Классификация

Вне зависимости от своего расположения каждый фурункул, возникший на коже у ребенка, способен повлечь за собой самые неприятные последствия. Специалистами разработана классификация таких воспалений, которая характеризует те или иные признаки:

  • одиночные, которые могут располагаться на любой из частей тела;
  • кистозно-угревые, возникающие на лице подростков и протекающие в глубоких слоях дермы;
  • пилонидальный синус - чиреи, возникающие в межъягодичном пространстве из-за натирания одежды, потливости и гиподинамии;
  • гнойный гидраденит, представляющий собой большое количество рецидивирующих фурункулов, местом локализации которых являются места повышенного потоотделения (подмышки, пах), являющиеся следствием воспалений потовых желез.

Воздействие патогенных микроорганизмов

Каковы причины фурункулеза у детей? Возникают чиреи из-за того, что в фолликулы волос по волосяным каналам попадают патогенные микроорганизмы. При этом происходит закупорка желез, создавая бактериям прекрасную среду для активного размножения. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс. На него непременно отреагирует иммунная система в виде выделения специфических белых телец, вступающих в борьбу с инфекцией. Именно этот процесс и приводит к образованию гноя. Его масса накапливается под эпидермисом, что и способствует выведению из организма микробов.

Существует несколько разновидностей патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной появления фурункулеза у ребенка. Среди них стафилококки:

  • золотистый;
  • эпидермальный;
  • сапрофитный;
  • бета-гемолитический группы А.

Несмотря на столь обширный перечень, чаще всего причина развития фурункулеза у ребенка заключена в заражении именно золотистым стафилококком. Этот патогенный микроорганизм, как правило, присутствует в организме человека, но никак не проявляет себя вплоть до возникновения определенных обстоятельств. И только после воздействия провоцирующих факторов золотистый стафилококк активизируется, размножается и приводит к воспалению.

Все причины фурункулеза у детей подразделяются на две группы - внешние и внутренние. Рассмотрим их подробнее.

Внешние причины

Для того чтобы избежать необходимости лечения фурункулеза у детей (фото и общий вид гнойничков смотрите ниже), родителям важно знать причины развития этого заболевания и проводить мероприятия по его недопущению.

Считается, что стафилококки, которые провоцируют появление болезни, находятся практически повсюду. Подхватить их ребенок может в детском саду, в песочнице, в общественном транспорте, на улице и т. д. Однако, для того чтобы патогенные микроорганизмы начали свое негативное воздействие, нужен слабый иммунитет.

Внешними причинами, способствующими проникновению в организм бактерий, считают те, которые повреждают кожные покровы. Среди них:

  • травмы, порезы и царапины;
  • постоянное натирание обувью или одеждой участков кожи;
  • ранки, образовавшиеся в результате расчесывания ребенком укусов насекомых или мелких прыщиков;
  • несоблюдение правил гигиены, которое способствует загрязнению кожи;
  • закупорка сальной железы;
  • кожные заболевания, вызванные аллергией.

Внутренние причины

Все родители прекрасно понимают, что кожные микротравмы бывают у большинства детей. Тем не менее фурункулез у них при этом не развивается. Все дело в том, что механизм формирования данной патологии довольно сложен. Ведь существуют еще и внутренние причины фурункулеза. И лечение (фото у детей гнойничков представлены в статье) должно быть направлено еще и на их устранение. К таким внутренним причинам относят:

  • слабый иммунитет;
  • заболевания ЖКТ хронического типа, в числе которых находится дисбактериоз;
  • сбои в процессах обмена веществ;
  • различные эндокринные недуги, в том числе сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • гиповитаминоз;
  • малокровие (анемия);
  • физическое истощение, ставшее следствием неправильного питания (у маленьких детей - гипотрофия, у подростков - анорексия);
  • постоянные физические переутомления (они наблюдаются порой у школьников, чересчур активно занимающихся спортом);
  • частые переохлаждения или перегревания;
  • ослабление организма после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний.

Опасность фурункулеза

Судя по отзывам врачей, особую тревогу у родителей должны вызывать чиреи, локализованные на веке, на носу, на щеке, на шее или на волосистой части головы. Дело в том, что подобное расположение несет в себе дополнительные риски развития сепсиса или попадания инфекции в головной мозг.

Потенциальную опасность несет в себе и фурункул, расположенный на ноге, на руке и на теле недалеко от лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Ведь в этом случае велика вероятность попадания в лимфоток или в кровоток гноя, который далее очень быстро распространяется по всему организму.

Судя по отзывам родителей, многие из них не понимают, как инфекция проникает в организм. Объясняется это довольно просто. Гной из поверхностного чирея выходит наружу. Если же фурункул глубокий, то прорывается он внутрь, что и является предпосылкой для заражения организма.

Вдвойне опасен такой очаг воспаления для новорожденных и грудничков. Именно поэтому таких малышей лечат в стационаре. Детки постарше проходят курс терапии в домашних условиях.

Довольно опасные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения или при его неправильном назначении. Ведь это чревато возникновением обширной интоксикации организма и заражения крови, что может привести к гибели ребенка.

Помимо этого, фурункулез может стать причиной:

  • гнойного поражения внутренних органов;
  • образования тромбов, препятствующих нормальному лимфотоку;
  • прочих патологий лимфатической системы.

Фурункулез у матери

Возникновение чиреев у женщины в период беременности несет в себе опасность не только для нее, но и для ее будущего малыша. Это заболевание в значительной степени снижает иммунитет, что способствует проникновению инфекции в организм, вызывая:

  • абсцесс;
  • сепсис;
  • менингит;
  • мастит после родов;
  • лимфаденит.

Велика вероятность негативных последствий и для ребенка. Фурункулез при беременности особенно опасен в первом триместре развития плода, когда закладываются наиболее важные системы и органы малыша. Воспалительный процесс отражается в виде развития у ребенка некоторых врожденных патологий. Среди них:

  • порок сердца;
  • патологии почек;
  • проблемы с ЦНС.

Впоследствии у ребенка может отмечаться отставание в психическом и физическом развитии. При возникновении фурункулеза у матери во 2-м или в 3-м триместре велика вероятность;

  • развития плацентарной недостаточности;
  • возникновения гипоксии;
  • замирания беременности;
  • преждевременных родов.

Нередко у женщин, которые во время беременности перенесли фурункулез, рождаются младенцы с недостаточным весом, менингитом и пневмонией.

Устранение гнойничков у младенцев

Лечение фурункулеза у детей младше года необходимо начать на стадии возникновения инфильтрата, проконсультировавшись предварительно с педиатром. Родителям стоит иметь в виду, что такое домашнее средство, как прогревание, весьма опасно для младенцев. Подобная процедура может вызвать вскрытие капсулы, вследствие чего болезнетворные бактерии начнут распространяться по всему организму. Нельзя также заниматься и выдавливанием гнойных образований. Необходимо подождать, чтобы они прошли сами.

Как лечить фурункулез у детей до года? Таким малышам все медицинские мероприятия назначают исходя из клинической картины. При этом педиатр учитывает уровень физиологического развития и общее состояние ребенка.

Вне зависимости от причины фурункулеза лечение у детей и только что появившихся на свет новорожденных должно быть начато с их изолирования от источников заражения. Перед контактом с малышом взрослым обязательно нужно хорошенько мыть руки, надевать чистую обувь и домашнюю одежду. Рекомендуется также ношение марлевой повязки. Какова причина подобных мер предосторожности? Дело в том, что, судя по отзывам специалистов, многие взрослые, не зная того, являются носителями золотистого стафилококка. Конечно, для них он никакой опасности не представляет. Но если инфекция попадет на больного ребенка, то еще более ухудшит его состояние.

Антибиотики при фурункулезе у детей являются обязательным пунктом в курсе терапии. Малышам их назначают в инъекциях. Педиатры порой выписывают своим маленьким пациентам антибактериальные препараты. Это позволит полностью уничтожить всех инфекционных агентов. Помимо этого, рекомендуются лекарства, способствующие разжижению крови. Их действие разбивает сгустки, которые у младенцев формируются довольно быстро, приводя к развитию тромбофлебита. Порой для вскрытия фурункулов у маленьких детей приходится проводить оперативное вмешательство. Врачи дренируют раны, удаляя окружающие ткани, пострадавшие во время воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях младенцу выполняют переливание крови.

Устранение гнойничков у детей более года

Лечение фурункулеза у детей постарше проводится с применением антибиотиков лишь при возникновении гнойничков на лице или на голове, а также при остро выраженном воспалительном процессе. Другими словами, если у ребенка нет высокой температуры, а боли возникают лишь в пораженной области, то ограничиваются местным лечением чирея.

Развитие фурункулеза у ребенка при этом должно быть ускорено. Для этого к очагу воспаления 2 или 3 раза в течение дня понадобится прикладывать повязку, пропитанную ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Ее фиксируют пластырем и оставляют на 2 часа. Более этого времени держать повязку нельзя. В таком случае она вызовет перегревание, из-за чего может произойти разрыв капсулы с гнойным содержимым.

Такие повязки делают до тех пор, пока в центре очага воспаления не возникнет беловато-зеленоватое пятно, мягкое на ощупь. Подобный признак указывает на созревание гнойного стержня. Чирей должен вскрыться самостоятельно. После этого его основание начнет отторгаться.