Лечение

Какие антибиотики совместимы с алкоголем, а какие нет. Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Запрет нарушен: что делать?

Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.

Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:

поверхностное дыхание;
боль в груди;
нерегулярные сердцебиения;
головокружения;
тошнота;
рвота.

Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными . Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.

Как антибактериальные препараты реагируют на организм вместе со спиртными напитками и почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками? Мало людей знает, как ответить на заданные вопросы. Многие игнорируют запрет на совместное употребление с антибиотиками спиртного, считая, что это просто миф, не имеющий никакого подтверждения, и не опасаются последствий. Всем без исключения людям будет полезно знать о том, почему во время терапии противомикробными препаратами следует отказаться от выпивки.

Совместимость алкоголя и антибиотиков

Не все лекарственные препараты вместе со спиртными напитками категорически запрещено употреблять. Исследования совместимости алкоголя и антибиотиков, проводимые на животных, помогли определить, что одновременный прием иногда возможен. Есть группа препаратов, которая, приводит к дисульфирамоподобной реакции, взаимодействуя со спиртными напитками. Так называют интоксикацию, проявляющуюся рвотой, судорогами, головной болью.

Лекарственные препараты, на фоне приема которых надо избегать употребления спиртного:

Нитроимидазолы;
Цефалоспорины;
Левомицетин;
Кетоконазол;
Бисептол;
Низорал;
Бактрим.

Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков

Пенный напиток содержит этанол, хотя количество его сравнительно небольшое. Пить пиво при приеме антибиотиков нежелательно, даже безалкогольное. Что происходит с организмом при их совместном употреблении:

Замедляется выведение действующих веществ препарата, усиливается интоксикация.
Лекарство не работает в полную мощь.
Человек ощущает тошноту, у него поднимается давление, болит голова. Избавиться от этих симптомов значительно труднее, чем при простом похмелье.
Почки и печень подвергаются повышенной нагрузке.
Центральная нервная система угнетается.
Нарушается работа пищеварительного тракта.

То, насколько негативно подействует алкоголь при приеме антибиотиков на организм, зависит от типа лекарственного препарата, качества пива, процентного содержания спирта в нем, индивидуальных особенностей человека. Огромную роль играет количество выпитого. Употребления пива надо строго избегать при приеме:

Бисептола;
Кетоконазола;
Фуразолидона;
Цефалоспоринов;
Метронидазола;
Дисульфирама;
Низорала;
Тримоксазола;
Левомицетина.

Можно ли пить вино с антибиотиками

Медиками настоятельно рекомендуется избегать совмещения. Если вы решили пить вино с антибиотиками, то следует ограничиться парой глотков и помнить, что это все равно способно вызвать ужасные последствия. Перечень препаратов, которые сочетать со спиртным категорически запрещено:

Цефамандол;
Моксалактам;
Цефоперазон;
Ко-тримоксазол;
Кетоконазол;
Цефотетан;
Метронидазол;
Тинидазол;
Левомицетин;
Фуразолидон.

Почему нельзя пить антибиотики с алкоголем

Причин этого запрета множество, они подтверждены научно. Пить антибиотики с алкоголем нельзя, потому что:

Лечебный эффект может пропасть или значительно ослабнуть. Вещества противомикробного препарата вступают в реакцию не с бактериями, а с этанолом. Получается, что прием лекарства является неэффективным. Это способно свести на нет всю терапию и врачу придется назначать более длительный курс лечения. В большинстве случаев при этом прописывают антибиотики, оказывающие на организм еще более негативное воздействие, нежели предыдущие.
Возрастание нагрузки на печень – еще одна причина того, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Этот орган должен очищать организм от продуктов распада препарата. Если печень будет взаимодействовать еще и с этанолом, то просто не выдержит.
Повреждаются органы ЖКТ. В результате действующие вещества могут выйти из организма быстрее, чем положено.
Есть риск возникновения дисульфирамоподобной реакции. Это сильнейшая интоксикация, способная привести даже к летальному исходу.

Что будет, если пить алкоголь с антибиотиками

Последствия могут быть какими угодно, но свойства лекарства однозначно нарушатся, побочные эффекты будут выражены сильнее. Что может произойти, если пить алкоголь с антибиотиками:

эффективность лечения снижается;
хронические болезни могут обостриться;
начинается сильная мигрень, частые головокружения;
возможен летальный исход;
проявляются аллергические реакции;
ощущается тошнота, открывается рвота;
артериальное давление резко повышается;
печень и почки подвергаются значительной нагрузке.

У человека, решившегося принять антибиотики и алкоголь одновременно, будет сильнейшее похмелье. Препарат замедлит процесс обращения этанола в уксусную кислоту. Спиртное плохо выводится из организма, опьянение длится дольше. Почему нельзя алкоголь с антибиотиками? Похмельный синдром при их сочетании будет выражаться такими симптомами:

судорогами;
ознобом, сменяющимся приливами жара;
удушьем;
неожиданным и резким падением артериального давления;
сильнейшей рвотой.

Антибиотики и спиртное

Вы уже прочли о том, что каждый препарат взаимодействует с выпивкой в разной степени, а некоторые из них даже допустимо совмещать в разумных количествах. Чтобы эта информация была более понятной, изучите, как переносятся конкретные антибиотики и спиртное, чего можно ожидать, употребив их вместе. Скорее всего, тогда ваше решение по поводу совмещения противомикробных препаратов с выпивкой будет более обдуманным и взвешенным.

Флемоклав солютаб и алкоголь

Комбинированный препарат действует, угнетая синтез белков. Флемоклав солютаб может быть назначен для лечения:

инфекционных поражений ЛОР-органов;
состояний, возникших в результате повышенной чувствительности к Доксициклину, Тетрациклинам;
болезней дыхательных путей, желудка, кишечника;
кожных инфекций;
бактериального вагинита;
остеомиелита, других поражений костей, суставов;
послеродового сепсиса;
заболеваний мочеполовых органов;
простатита;
гонореи, первичного и вторичного сифилиса;
цистита;
пиелонефрита.

Одновременное принятие Флемоклава солютаба и алкоголя дает мощнейшую нагрузку на печень, из-за чего повышается риск развития гепатита или токсического пиелонефрита. Последствия способны проявиться спустя много лет после лечения. Можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками Флемоклав солютаб? Даже если вы выпьете совсем чуть-чуть, то почувствуете головокружение, спазмы в животе, вас может вырвать. В умеренных дозах алкоголь разрешен только спустя неделю после прекращения лечения препаратом.

Левомицетин и алкоголь

Этот антибиотик широкого спектра действия назначают при:

сильных пищевых отравлениях;
брюшном тифе;
сальмонеллезе;
дизентерии;
гнойно-воспалительных инфекциях;
хламидиозе;
бруцеллезе;
менингите;
бактериальной пневмонии.

Совмещать Левомицетин и алкоголь крайне опасно, исход может быть летальным. Лекарство со спиртным губительно действует на печень. У препарата много побочных эффектов и из-за приема алкоголя они могут в несколько раз усилиться. Вероятно проявление дисульфирамоподобной реакции. Левомицетин содержит вещества, блокирующие процесс выработки фермента, нейтрализующего действие этанола. Последствия такого влияния:

головная боль;
рвота, тошнота;
боль в области сердца;
галлюцинации;
учащение сердцебиения;
потеря сознания;
судороги;
падение давления;
жар, озноб;
дыхательные спазмы.

Совместимость Авелокса и алкоголя

Этот антибиотик относится к группе фторхинолонов, содержит в своем составе главное действующее вещество моксифлоксацин. Совместимость Авелокса и алкоголя недопустима и может способствовать тяжелому угнетению ЦНС, сильно поражает печень. Некоторые пациенты при этом впадают в кому. Препарат имеет полностью искусственное происхождение, что делает его одновременное употребление со спиртным абсолютно невозможным.

Авелокс назначается при:

абсцессах внутрибрюшной полости;
остром и хроническом синусите;
воспалениях органов малого таза;
инфекциях кожного покрова;
хроническом бронхите;
пневмонии.

Совместимость Полидекса и алкоголя

Подобный препарат выпускается каплями и спреем и предназначен для лечения гайморита, ринитов. Основным действующим веществом выступает фенилэфрин. Лекарство снимает воспаление слизистых оболочек, убирает отек. Полидекса назначается при:

гайморите;
остром ринофарингите;
синусите;
фронтите;
рините;
инфекционных болезнях носа;
отитах;
инфекционной экземе;
уничтожении барабанной перепонки;
инфекциях в ушной полости.

Ответ на вопрос про совместимость Полидекса и алкоголя отрицательный. Хотя препарат и применяется только местно (им закапывают уши либо нос), в период лечения им нельзя употреблять спиртные напитки. Нарушение этого запрета вызовет сильную интоксикацию. Даже если человеку повезет и не станет плохо после употребления спиртосодержащей продукции, лекарство практически перестанет действовать. Курс терапии придется начинать с самого начала.

Как совместить алкоголь с антибиотиками без последствий

Если препарат не значится в списке тех, которые нельзя пить вместе со спиртным, и в инструкции к нему полное отсутствие подробных указаний по этому поводу, руководствуйтесь следующими правилами:

Лучше всего проявить сознательность и воздержаться от алкоголя.
Если есть возможность, перенесите антибиотикотерапию, обходясь пока более щадящими средствами. Начнете ее, как только пройдет мероприятие, на котором у вас появилась необходимость выпить. Прежде нужно будет дождаться полного выведения из организма спирта.
Чтобы совместить алкоголь с антибиотиками без последствий, пейте не раньше, чем спустя четыре часа после употребления лекарства. Как правило, столько длится всасывание веществ в кровь.
Не злоупотребляйте. Пейте минимальное количество спиртного.
Ни в коем случае не запивайте алкогольными напитками лекарства.
Смотря какой препарат вы принимаете, срок полного выведения из организма может составить от нескольких часов до месяца. Спиртное тоже нельзя употреблять в этот период.

Видео: Можно ли пить алкоголь, если принимаешь антибиотики

В современной медицине зачастую рекомендуют полностью исключить из своего рациона спиртное, если вы проходите курс терапии антибиотиками. Данное требование подкреплено множеством аргументов, свидетельствующих о вреде совместимости препарата и алкоголя. Например, на практике наблюдались ситуации, когда пациент приобретал отравление, нейтрализацию эффекта от лечения и повреждения печени. Но, так ли это на самом деле или существуют некоторые исключения? В данной статье мы рассмотрим, можно ли пить вино и антибиотики.

Немного об эффекте Эспераля

Эспералевым эффектом называют реакцию организма при приеме одноименного лекарства, который регулярно сопровождается распитием спиртных напитков. По-другому его именуют реакцией на дисульфирам. Как мы уже говорили, совместимость алкоголя и антибиотика может проявляться в различных симптомах, например, таких:

Возможно появление тошноты у пациента;
Больного может начать ознобить и сильно болеть голова;
В некоторых ситуациях человека поражают судороги;
На практике бывали ситуации, когда совмещение приводило к смерти.

Внимание! Как видим при приеме антибиотиков лучше все-таки не рисковать своим здоровьем.

Взаимодействие спиртного и антибиотика

На сегодняшний день фармакология представлена множеством сильным препаратов, способных проявлять похожую реакцию на дисульфирам. Лекарство начинают вникать в метаболические процессы со спиртным, поэтому действуют не по назначению. Стоит отметить, что не все антибиотичные средства реагируют на совместимость с этанолом. Поэтому далее следует познакомиться с группой препаратов, которые нельзя смешивать с горячительным стаканом спиртного. Итак, список состоит из таких медикаментов:

Антибиотики третьего поколения, именуемые цефалоспоринами, не рекомендуется принимать с алкогольными напитками. В этой группе мы можем наблюдать цефамадол, моксалактам и цефотетан;
Препараты, принадлежащие разным подгруппам лекарств, среди которых левомицетин, низорал, бактрим и другие.

Внимание! У других типов антибиотиков такой реакции не наблюдалось. Однако вышесказанная информация должна вызывать у вас осторожность, так как, если совмещать любой медикамент с этанолом, может получаться непредвиденный результат. По этой причине, лучше всего консультироваться во время терапии с доктором.

Воздействие алкоголя и препаратов на печень

Большинство населения считает, что если употреблять антибиотик со спиртным, то негативное воздействие лекарства на печень усиливается. В данном разделе, мы выясним, так ли это? При некоторых лабораторных диагностиках ученых не обнаружили усиления уровня токсичности после смешивания лекарства и горячительного коктейля. Стоит отметить, что спиртное и лекарственное средство в любом случае негативно отражаются на функционировании печени.

Внимание! Человек, который дорожит своим здоровьем, откажется от алкоголя не только на период лечения, но и на все жизнь.

Конечно, полностью отказаться от спиртного практически невозможно, так как множество праздников и мероприятий сопровождаются хотя бы бокалом вина. Никто не требует, резко стать трезвенником. Просто на период приема таблеток, лучше повременить со спиртным.

О снижении эффективности терапии

Функционирование и воздействие различных медицинских препаратов на метаболизм, и организм разный. Этанол не способен повлиять и изменить фармакокинетику. Однако существуют медикаменты тетрациклиновой группы, которые поддаются деформациям под спиртным. Вышеуказанная информация позволяет сделать вывод, что в период терапии не обязательно полностью отказаться от спиртного.

Внимание! Прежде чем пить вино с антибиотиками следует обязательно ознакомиться с инструкцией. В ней содержится вся необходимая информация о возможных негативных последствиях. Если появляются сомнительные вопросы, то обратитесь за помощью к доктору.

Медицинские мифы или реальные факты

Всех пациентов интересует вопрос, как правильно пить антибиотики и можно ли их совмещать со спиртными напитками. В современной медицинской практике существует две точки зрения на данный вопрос. Одна часть специалистов уверена, что если выпить таблетку с дозой алкоголя, то это может привести к непредсказуемым результатам. Другие убеждены, что антибиотик совместимый с этанолом, а вышеуказанное утверждение всего лишь медицинский миф. Так, кто же из них прав?

Большинство ученых доводят факт, что алкоголь не может влиять на фармакокинетические свойства лекарственного препарата. Для проведения эксперимента были отобрана группа людей, которым этанол был разрешенный в комплексе с медикаментом. В результате анализа никаких деформаций в организме доктора не обнаружили, либо были незначительные изменения. Антибиотик вводился в вену. Реакция наблюдалась только после нейтрализационных процессов над амоксициллином.

Внимание! Единственным реагированием на спиртное было замедление действия лекарства.

Совместимость при лечении инфекционных болезней

Каждая болезнь обладает индивидуальными особенностями, поэтому и медикаменты создаются, поэтому же принципу. Взаимодействие того или иного препарата со спиртными напитками может давать разные последствия. К одним из самых серьезных недугов относятся заболевания инфекционного типа. Например, если гражданин болеет пневмонией, можно ли ему пить этанол содержащие напитки в период лечения антибиотиками?

На этот раз ответ негативный. То есть на период терапии лучше исключить спиртные напитки. Исследования проводились в лабораторных условиях на подопытных мышах. Грызунам вводили препарат и алкоголь, в результате чего было выявлено три основные группы медикаментов, которые никак не отреагировали на этанол. Среди них:

Первый антибиотик – азитромицин. Принимая его, вы можете не бояться пить спиртные напитки;
Такой же результат проявился и у тровафлоксацина;
Безопасно выпивать алкоголь и при приеме препарата цефтриаксона.

Внимание! Вышеперечисленные препараты безопасно совмещать с этиловым спиртом.

Вот мы и рассмотрели нюансы потребления алкоголя и антибиотиков. Запрет медиков на спиртное не совсем подтвердился, ведь многим известно, что такой напиток, как сухое вино оказывает даже положительный результат. Единственным опасением является появление побочных эффектов. Для избегания последствий предварительно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с медицинским представителем. Помните, на первом месте здоровье, а потом уже все остальное!

Известно, что антибиотики и алкоголь несовместимы. Такая информация содержится в любой инструкции к

подобным препаратам. А что будет, если все-таки смешать антибиотик и этиловый спирт?

Миф времен Второй мировой войны

Истинная причина запрета одновременного приема спиртных напитков и антибиотиков, вероятно, кроется в эпидемии венерических заболеваний, поразившей бойцов всех армий, участвовавших во Второй мировой войне.

Медицинский персонал небезосновательно полагал, что если все еще больные пациенты продолжат употреблять спиртное, то зараза распространится дальше. А через сколько дней они перестают быть заразными, тогда доподлинно не знали.

Последствия

Объяснение тому, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, – в возможных негативных последствиях, неконтролируемых и непредсказуемых.

Изначально антибиотики и алкоголь вступают во взаимодействие, в результате которого изменяются фармакокинетические свойства лекарства: нарушается механизм его связывания с белковыми структурами, усиливаются побочные эффекты.

Алкоголь после антибиотиков приводит к изменению состояния организма, через несколько часов (суток) можно установить:

снижение эффективности лечения, т.е. неполучение назначенного курса;
мигрени, головокружение;
тошноту и рвотные позывы;
повышение нагрузки на печень и почки;
коллапс, т.е. резкое падение артериального давления с вероятной потерей сознания;
аллергические реакции;
обострение хронических недугов;
летальный исход.

Химическая составляющая

Антибиотики с алкоголем вступают в химическую реакцию. В итоге угнетаются лечебные свойства медикаментов. Этанол способен изменить активность ферментов, нарушив так привычный метаболизм лекарств. У людей, регулярно принимающих алкоголь, развивается толерантность (невосприимчивость) к антибиотикам.

Подобные медикаменты способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Такие препараты приникают в ткани головного мозга. Под влиянием этилового спирта в нем изменяются биохимические процессы, угнетается деятельность некоторых участков. Предсказать какое влияние окажет антибактериальное средство на измененные ткани невозможно.

Прием спиртного приводит к снижению активности биокатализаторов, которые ускоряют расщепление антибиотиков, что замедляет действие препаратов и повышает их токсичность.

Алкоголь несовместим не только с антибиотиками, но и с седативными, снотворными и противовирусными лекарствами.

Похмельный синдром

Совмещать алкоголь и любые антибиотики – означает пройти через сильнейший похмельный синдром. Подобные препараты замедляют процесс образования уксусной кислоты. Благодаря этому увеличивается время вывода спирта из крови. Он там задерживается, продлевая состояние опьянения, усиливая похмельный синдром.

После попадания этилового спирта в желудок организм начинает выработку особого фермента, способствующего выводу продуктов метаболизма. Медикаменты описываемой группы блокируют синтез данного соединения, что провоцирует скопление ацетальдегида (яда, состав которого можно будет сравнить с составом формальдегида, применяемого при бальзамировании), т.е. происходит дисульфирамоподобная реакция. Последствия токсического шока в таком случае:

озноб, переходящий в жар;
резкое падение артериального давления;
рвота;
удушье;
судороги.

Такие проявления возможны после контакта медикаментов со слизистыми оболочками человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. После приема спиртных напитков потенциально опасными становятся антибактериальные препараты любой формы выпуска: инъекции, капли, свечи, таблетки.

Вопрос времени

Через сколько дней можно принимать алкоголь после антибиотиков? После полного выведения препаратов. Необходимое время для полного метаболизма медикаментов – не менее 3 дней по окончании курса. Если этот срок прошел, можно употреблять спиртосодержащие напитки.

Совместимость

Миф о том, что не допускается употреблять алкоголь после антибиотиков, верен лишь частично. В начале 21 в. ряд исследований показали, что не со всеми группами антибиотических средств этанол вступает в реакцию.

В состав части медикаментов группы цефалоспоринов включена боковая группа метил-тетразол-тиол, похожая на часть молекулы «Дисульфирама». После контакта с этиловым спиртом, от таких лекарств можно ожидать побочных проявлений, типичных для указанного состава.

Некоторые препараты – «Левомицетин», «Бисептол» и ряд других – в сочетании с этиловым спиртом вызывают практически бессимптомную интоксикацию.

Совместимость спиртосодержащих напитков и антибиотиков (таблица совместимости)

Допускается совместимость с алкогольсодержащими напитками	Не допускается совместимость спиртных напитков и
Азалидов и макролидов: «Рокситромицина» «Эритромицина» «Кларитромицина» «Спирамицина» «Азитромицина»	Беталактамидов: «Цефалоспорина» «Пенициллина»
Линкозамидов: «Линкомицина» «Клиндамицина»	Аминогликозидов: «Гентамицина» «Стрептомицина» «Канамицина» «Амикацина»
Анзамицинов: «Рифампицина»	Тетрациклинов: «Тетрациклина» «Метациклина» «Доксициклина» «Окситетрациклина»
Гликопептидов: «Ванкомицина»	Амфениколов: «Левомецитина»
	Антрациклинов: «Рубомицина» «Доксорубицина» «Карминомицина»
Полиеновых антибактериальных препаратов: «Леворина» «Нистатина»
	Цефалоспоринов: «Моксалактама» «Цефотетана» «Цефаперазона» «Цефамандола» «Моксалактама» «Цефобида» «Цефоперазона»
Нитроимидазолов
«Орнидазола» «Тернидазола» «Секнидазола»	«Метронидазола» «Орнидазола» «Тинидазола» «Метрогил геля» «Трихопола» «Тиниба» «Фазижина» «Клиона» «Флагила»
	Прочих: «Бактрима»«Бисептола»«Кетоконазола»«Триметоприм-сульфаметоксазола»«Ко-тримоксазола» «Низорала»

Исключения

Можно принимать алкоголь и:

– почти все препараты пенициллиновой группы, т.е. разрешен алкоголь и прием «Амоксиклава», «Амоксициллина», «Ампициллина», «Оксациллина», «Карбенициллина», «Тикарциллина», «Азлоциллина», «Пиперациллина»;

– некоторые противогрибковые средства, т.е. с этиловым спиртом можно совместить прием «Нистатина», «Клотримазола», «Афобазола»;

– муколитики вроде «Флюдитека», «Флуифорта», «Флуимуцила»;

– медикаменты широкого спектра действия нового поколения типа «Юнидокс Солютаба», «Гелиомицина», «Левофлоксацина», «Моксифлоксацина», «Тровафлоксацина», «Цефпирома», «Цефтриаксона», «Азитромицина».

Если одновременно с антибиотиками назначен прием спиртосодержащих препаратов, их можно совмещать. Этилового спирта в назначенной дозе будет сколько, что он не повлияет даже на управление транспортным средством, что указывается в инструкции. Также обязательно разделить прием медикаментов. Во сколько бы ни было принято спиртосодержащее средство, употребление антибиотиков нужно отложить минимум на 1 час.

Прочее

Вопрос одновременного приема спиртосодержащих напитков и антибиотиков заключается не только в последствиях их взаимодействия. Но и в том, что изначально подобные препараты назначаются во время болезни человека, когда его организм ослаблен и подвержен негативному воздействию бактерий.

Алкоголь – это всегда будет стресс, удар по здоровью. И если для того чтобы оправиться от него даже здоровому человеку необходимо какое-то время. Ослабленному организму во время болезни приходится одновременно бороться с врагом, чье появление объективно (с бактериями), и с опасностью, которой он сам себя подверг – с этиловым спиртом. Соответственно увеличивается нагрузка на защитные силы человека, снижается эффективность лечения, течение болезни затянется, можно ожидать появления осложнений.

Если длительность курса будет не несколько дней, а более продолжительное время, то желание выпить лучше игнорировать. Длительность лечения означает серьезность ситуации, тяжесть болезни и высокую вероятность отрицательного влияния алкоголя на здоровье и действие медикаментов.

Частое назначение антибактериальной терапии делает актуальным вопрос о соблюдении условий при применении антибиотиков. Многие не обращаются к врачу за рекомендацией и сами приступают к лечению инфекции, казалось бы, безопасными пенициллинами и цефалоспоринами. Однако антибиотики оказывают значительное влияние на организм без видимых первоначальных последствий. В дальнейшем преуменьшение их значения проявляется дисбиозом кишечника, патологией иммунной системы и других органов. Поэтому при лечении препаратами данной группы рекомендуется своевременно употреблять назначенную дозу, придерживаться специальной диеты, и исключить алкоголь. Причина запрета на спиртное на время лечения интересует многих. Научные аргументы позволяют полагать, что опасность есть.

Показать всё

Совместимость алкоголя и антибиотиков

Установить несовместимость спиртного и антибиотиков - значит, доказать опасность их одновременного присутствия в организме. Исследователи изучали особенности взаимодействия алкоголя и антибиотиков на лабораторных животных и людях-добровольцах. Они пришли к выводу об отсутствии вреда от небольших доз вина или иных спиртных напитков в сочетании с большинством групп антибактериальных средств.

Часть препаратов антимикробной природы отличаются тем, что присутствие этилового спирта способно вызвать сильнейшую интоксикацию организма, проявляющуюся в следующих симптомах:

сильная головная боль, чувство страха и удушья;
тошнота и позывы на рвоту;
озноб, сменяющийся жаром;
покраснение лица и шеи и груди;
учащенное сердцебиение;
понижение артериального давления вплоть до коллапса (при увеличении дозы спиртного) - возможен летальный исход;
судороги в брюшной полости.

Причиной таких недомоганий является дисульфирамподобная реакция между алкоголем и компонентами антибиотика.

Дисульфирамподобная реакция: механизм развития

Главный компонент любого вида алкоголя (этанол) и действующее вещество антибактериальных препаратов имеют определенную структуру. Если смешать антибиотик с алкоголем в жидкой среде организма, то их реакционная способность может проявиться в совместном взаимодействии, а именно - в дисульфирамподобной реакции.

Механизм возникновения такого взаимодействия аналогичен применяемому при медикаментозном кодировании против алкоголизма. Только во время кодирования дисульфирам намеренно вводят в организм для вызова отвращения к спиртному. Данное соединение способно подавлять активность фермента, разрушающего очень токсичный ацетальдегид. В результате при употреблении алкоголя концентрация ядовитого вещества возрастает, а его накопление в крови сказывается на здоровье и самочувствии, на что указывают приведенные выше симптомы отравления.

Если в боковой цепи кольцевых молекул антибиотика находится вещество, по структуре похожее на дисульфирам, то его действие аналогично такому же препарату для кодирования против алкоголизма. Теперь очевиден тот факт, что пить алкоголь во время приема препарата с дисульфирамподобными свойствами нельзя во избежание состояний, угрожающих жизни.

Строгое предупреждение: прием каких антибиотиков категорически исключает алкоголь?

Частой, но не единственной причиной отказа от употребления спиртных напитков при антибактериальной терапии является наличие в строении антибиотиков - аналогов Дисульфирама. Таких препаратов немного, к ним относятся:

Нитромидазолы:
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Трихопол;
- Тиниба;
- Фазижин;
- Клион;
- Флагил;
- Метрогил;
Цефалоспорины третьего поколения:
- Цефамандол;
- Цефотетан;
- Моксалактам;
- Цефобид;
- Цефоперазон;
3. Левомицетин;
4. Бактрим;
5. Фуразолидон;
6. Кетоконазол;
7. Ко-тримоксазол;
8. Триметоприм-сульфаметоксазол;
9. Бисептол;
10. Низорал.

Самые опасные проявления дисульфирамподобной реакции наблюдаются при приеме нитромидазолов - появляются сильные судороги в брюшной полости, боль в груди и удушье. Прием алкоголя с цефалоспоринами и другими антибиотиками имеет менее опасные последствия.

Дисульфирамподобная реакция возможна не только при пероральном и внутримышечном пути поступления антибиотика в организм, но и в случае местного применения лекарства на слизистые оболочки и кожу. Неважно, как антибиотик проникает в организм (в глазных каплях, ингаляционных растворах или свечах) - предостережениями пренебрегать нельзя.

Частные случаи несовместимости антибиотиков с алкоголем

Некоторые антибактериальные препараты противопоказаны в сочетании с крепкими напитками не по причине накопления ацетальдегида, а из-за других последствий.

1. Рифампицин (Рифамид). Антибиотик в сочетании с алкоголем усиливает свое токсическое воздействие и поражает печень.
2. Изониазид. Если алкоголизм хронический, добавление данного препарата серьезно отразится на состоянии печеночной паренхимы.
3. Этионамид (торговое название - Трекатор или Тионид). Спиртное в больших объемах во время приема препарата оказывает неблагоприятное влияние на психику, вызывая острые расстройства.
4. Циклосерин. Токсичен для нервной системы. Прием антибиотика с этанолом сопровождается судорогами.
5. Линезолид. Сочетание препарата со спиртным вызывает резкое повышение артериального давления.

Антибиотики, совместимые с алкоголем

Большинство антибиотиков не реагирует с этанолом. Разрешенными (за небольшим исключением) являются препараты группы пенициллинов, некоторые из противогрибковых - такие, как Нистатин и Клотримазол.

Доказана абсолютная совместимость алкоголя с антибиотиками широкого спектра действия. Из распространенных лекарств можно выделить Цефтриаксон, Левофлоксацин, Тровафлоксацин, современное лекарственное средство Юнидокс Солютаб. Входящие в число муколитических препаратов Флюдитек и Флуимицин также хорошо переносятся со спиртными напитками.

Риски и последствия

Сопротивление врачей желанию пациента выпить во время лечения оправдано оказываемой этанолом нагрузкой на все органы. Во время протекания инфекции организм ослаблен борьбой с болезнетворными микробами. Пациенту следует беречь силы на обезвреживание токсинов бактерий, а не растрачивать их на такие поступившие извне яды, как этанол. Однако мнения о почти смертельных последствиях сочетания алкоголя и антибиотиков далеки от реальности. Чтобы ответить на многие вопросы однозначно и без загадок, ученые протестировали комбинационное действие "необходимого и приятного" на группах животных.

Выяснилось, что этиловый спирт не враг антибактериальным средствам в большинстве случаев. Антибиотики не потенцируют действие алкоголя, как принято считать. Они с этанолом оказывают побочное действие на один и тот же орган. Наблюдается сочетание негативных эффектов, но не увеличение вреда в несколько раз.

Гепатотоксичность и вероятность развития цирроза и гепатита

Все яды проходят через спасительное обезвреживание в печени, в котором участвуют ферменты. Главный в их числе - цитохром P450, ресурсы которого не безграничны. Когда запасы ферментов исчерпываются или не успевают синтезироваться из-за нарастающей концентрации токсинов, велик риск развития токсического гепатита и цирроза печени.

И антибиотики, и алкоголь являются ядами, которые подлежат незамедлительному обезвреживанию в печени. Действительно, их совместная циркуляция в кровотоке создаст большую нагрузку на печень. Но данная ситуация не является специфической реакцией на такую комбинацию токсинов. Причинами развития токсического гепатита могут быть и отравление тяжелыми металлами или другими лекарствами.

Если принимать алкоголь в малых дозах, то поражений печеночной паренхимы не наблюдается. Имеют значение генетически заложенные функциональные возможности печени, на которые повлиять невозможно, а также группа назначенных антибиотиков. Так, гепатотоксичность тетрациклинов настолько высока, что на время лечения рациональным решением станет полный отказ от спиртного.

Ослабление лечебного эффекта

Согласно результатам исследований, влияние алкоголя на фармакокинетику и эффективность действия антибиотиков незначительны или вовсе отсутствуют.

Частные случаи несбалансированности процессов поступления, оказания действия, распада и выведения из организма все же были зарегистрированы. Употреблять алкоголь и амоксициллин одновременно не рекомендуют из-за уменьшения времени задержки и интенсивности всасывания антибиотика.

Возрастание риска аллергической реакции

Полифенольные соединения и красители, входящие в состав алкогольных напитков, как и антибиотики, входят в список сильных аллергенов. Предсказать появление аллергической реакции на антибиотик врачи не могут, поэтому часто пациента приходится спасать от анафилактического шока после антибиотикотерапии.

Аллергенные химические составляющие алкоголя могут спровоцировать или усилить иммунный ответ на аллерген-антибиотик. Если квалифицированного специалиста не окажется рядом, смерть наступает уже через 20-30 минут с начала приступа. В данном аспекте воздержание от алкоголя - лишь предостережение от маловероятной, но все же возможной опасности.

Влияние на микрофлору и иммунитет

Обитающие в организме бактерии, называемые микрофлорой, входят в первую линию защиты организма от инфекции. Если информация о гибели собственных микроорганизмов вследствие приема антибиотиков известна многим, то о поражающем действии на микрофлору алкоголя знает не каждый.

Нагрузка организма и антибиотиками, и алкоголем приведет к сильному угнетению работы бактерий толстого кишечника. В результате дисбактериоза запасы врожденного иммунитета станут меньше, в дальнейшем подверженность организма инфекционному заражению возрастет.

Поражение ЖКТ

Сведения о повреждении слизистой желудочно-кишечного тракта из-за одновременного употребления антибиотиков и алкоголя больше похожи на миф. Его возникновение связано с побочным действием одного препарата группы тетрациклинов.

Доксициклин не только поражает печень, но и раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая рвоту и понос. Тяжелыми последствиями длительного лечения доксициклином являются развитие язвенных поражений желудка, двенадцатиперстной кишки, энтероколита, гастрита или эзофагита. Препарат обладает данными побочными эффектами и при отсутствии этилового спирта, но алкоголь запускает данные процессы.

Употребление алкоголя после удаления антибиотика из организма гарантирует переносимость спиртного, употребляемого во время курса противоинфекционной терапии. В листках-вкладышах к фармакологическим препаратам обязательно указываются периоды полувыведения вещества. Данное число позволяет рассчитать необходимую кратность приема антибиотика, а также определить время, по прошествии которого организм полностью очистится от действующего вещества. Среднее время полувыведения антибиотика - около 36 часов. Это означает, что через трое суток после последнего употребления любого антибиотика выпивка не скажется на здоровье в большей степени отрицательно.

Итак, злоупотреблять алкоголем вредно для здоровья независимо от вида антибиотика. Маленькие порции некрепких спиртных напитков не представляют опасности. Однако при употреблении препаратов, вступающих с этанолом в дисульфирамподобную реакцию, которые могут быть опасны для печени и головного мозга, нужно соблюдать осторожность и не рисковать здоровьем.