Лечение

Протез натирает десну: фото, причины, симптомы, лечение. Почему натирает зубной протез и как устранить неприятные ощущения Что делать если давят зубные протезы

Автор статьи: Серегина Дарья Сергеевна ( | ) - врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Часто являются единственным выходом для людей с большим отсутствием зубов. Нехватка зубов является не только огромным эстетическим дефектом, но и чревата серьезными проблемами здоровья (нарушение прикуса, нечеткая дикция, асимметрия лица, атрофия десен, нарушения в работе желудка). Современные съемные пластины помогают восстановить все функции зубов и позволяют вернуться к обычному образу жизни. Однако одной из частых жалоб при пользовании зубными протезами является натирание ими мягких тканей ротовой полости. Натирают что делать? Попробуем разобраться и дать советы в этой статье.

Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление , обработка готовой модели для установки. Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.

Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.

Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?

Чаще всего это бывает:

После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.

Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать « ». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.

Чем лечить натертости от зубных протезов

Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:

Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
Обращение к стоматологу . Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
Использование гелей и кремов . Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.

Внимание: если за 2-3 недели лечение язв во рту не дало результата, проконсультируйтесь в отношении этих образований у онколога.

Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
Препарат Tantum Verde отлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.

Предотвращение натертостей от зубного протеза

Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:

Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и конструкции слабым раствором мыла перед сном.
Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого (« », « », «Рrotefix» и др.) Обычно растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.

Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.

Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов. Относитесь к своим «искусственным зубам» бережно, а при необходимости обращайтесь к профессионалам, и оставайтесь здоровыми!

Используемые источники:

«Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
«Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Анастасия Воронцова

Фото: Проведение коррекции протеза в кабинете врача

Если не принять меры по устранению, причины вызывающей эти неприятные явления, то на месте контакта конструкции со слизистой оболочкой могут образоваться кровавые язвы с дальнейшим развитием воспалительного процесса в полости рта.

Если натирает зубной протез, что делать в такой ситуации?

Самое главное – не стоит терпеть боль, а сразу же снять протез и положить его в стакан с дезинфицирующим средством.

Затем надо обязательно обратиться к врачу.
Но перед походом к стоматологу, необходимо, что бы протез находился в полости рта не менее четырех часов.

Это требуется для того, чтобы врач смог четко определить участок слизистой оболочки, который натирает конструкция, и провести более точную коррекцию протеза в том месте, которое вызывает натирание.

Подпиливание протеза

Часто бывает, что, когда натирают зубные протезы, пациенты приносят конструкции с собой.

Этого делать не стоит, т. к. врач должен видеть четкий отпечаток от протеза и подточить именно ту часть, которая давит на слизистую.

В съемных конструкциях важную роль играет даже один миллиметр опорной поверхности.
Если убрать нагрузку с одного участка протеза, то она переместится на соседний.
Так может происходить до бесконечности, пока протез не придет в непригодность.

Поэтому подпиливаются только те места протеза, которые явно вызывают повышенное трение слизистой и определяются невооруженным глазом.

Любые устные замечания пациентов не учитываются.

Врач имеет право подпиливать только те части конструкции, которые явно натирают слизистую.

Обычная поправка протеза занимает по времени от пяти до десяти минут.

Достаточно провести одну – две поправки и использование протеза больше не причиняет неудобств пациенту.

К сожалению, в очень редких случаях, протез не вызывает жалоб у пациента и не требует поправок.

Многие пациенты, пытаются самостоятельно производить подпиливание конструкций, приводя тем самым их в непригодность. Не стоит, в такой ситуации стеснятся, а надо просто обратиться к врачу.

Почему протез может натирать

Участок слизистой оболочки полости, который контактирует с протезом, называют протезным ложем.

Когда пациент начинает пользоваться зубной конструкцией, то начинается формирование протезного ложа, протез, как бы ищет свое место.

Поэтому и ощущается дискомфорт в полости рта. Процесс привыкания к конструкции длится до трех месяцев.

Это не является показателем качества изготовления зубного протеза. Просто следует регулярно проводить его коррекцию у стоматолога.

Профилактика натертости

Даже, если ношение протеза является комфортным и не причиняет неудобств своему хозяину, его необходимо снимать после каждого приема пищи и очищать.

Во время еды под протез попадают частички пищи, которые могу вызвать натирание десен. Если протез натирает десну, то щеткой надо тщательно очистить десневую часть конструкции, а затем провести дезинфекцию в растворе антисептика.
После каждого приема пищи протез необходимо снимать и обязательно промывать под проточной водой.
Проводить ополаскивание полости рта с помощью специальных средств, продающихся в аптеке.
Можно проводить ополаскивание рта отварами трав.
Своевременное проведение коррекции протеза.
Распределение жевательной нагрузки на обе челюсти.

Лечение

Коррекция зубной конструкции механическим способом.
Для ускорения регенерации слизистой оболочки применяется масло шиповника или облепихи. Марлевую салфетку пропитывают одним из этих масел и накладывают на пораженный участок десны минут на 15 – 20. Проделывают процедуру три раза в день. На время лечения протезом не пользуются.
Применение фиксирующих прокладок позволяет пользоваться протезом при натертостях. Прокладки также защищают от воспаления.
При натертости слизистой оболочки помогаю заживлению препараты: калгель, холисал – гель. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. После нанесения гелей можно пользоваться зубными конструкциями.
Как народное средство можно применять мед. Он обеззараживает и заживляет натертости.

Видео: «Мозоли на деснах. Зубной протез»

Зубные протезы замещают утраченные зубы, восстанавливают жевательные функции и возвращают привлекательную улыбку. Однако после протезирования пациенты нередко обращаются к ортопеду с жалобой, что протез натирает и травмирует ткани при эксплуатации. Первый совет, который дают специалисты, - не производить коррекцию съемного протеза самостоятельно, не вынимать частично съемные конструкции в период адаптации. Это только усугубит проблему.

С возникшими по вине съемного протеза воспалением и раздражением десен и слизистых оболочек альвеолярного отростка следует бороться под контролем специалиста. Он также проведет осмотр и корректировку зубных протезов, если будут замечены погрешности в их изготовлении и установке.

Симптомы воспаления десны

Воспаление десны при ношении протезов определяют по таким признакам: (рекомендуем прочитать: чем быстро снять воспаление десны под зубом в домашних условиях?)

Причины боли в десне под протезом

Боль и воспаление под протезом нередко возникают из-за непрофессионализма врача. В этом случае они дадут о себе знать в течение первых двух недель после установки. Что делать, когда больно под мостом спустя несколько месяцев или даже лет? Следует обратиться за консультацией к стоматологу. Если опухла область под протезом, врач, в первую очередь, устанавливает причину воспаления. Ею могут быть:

Аллергия на материал протеза

При аллергии на каркас мостовидных конструкций пациенты жалуются на припухлость и отек десен. Чаще она проявляется на металлокерамику, иногда возникает на пластик (если нарушена технология изготовления пластмассы). Прием антигистаминных средств приносит временное облегчение. В тяжелых ситуациях при отсутствии своевременной помощи развивается отек Квинке.

При выявлении реакции на металл или пластик конструкции следует заменить. Наиболее подходящий вид протезирования подбирает врач. Часто используются безметалловые аналоги с диоксидом циркония.

Неправильная установка

Любая инородная конструкция во рту требует времени для привыкания. При этом даже миллиметр несоответствия во время установки протеза приносит его владельцу ощутимый дискомфорт. Если он изготовлен и подобран неправильно, то будет долго натирать и давить, вызывая неприятные ощущения в деснах. Нависающие края коронок и протезов также могут травмировать мягкие ткани десны. Такое случается при неправильном изготовлении конструкций.

Иногда стоматолог-ортопед принимает решение подогнать протез, подпиливая его с двух сторон. Починка перераспределяет нагрузку, и к врачу приходится ходить несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект. Подпиливают только в серьезных случаях - от периодических и частых манипуляций конструкция быстро приходит в негодность.

Кандидоз или гингивит

При неправильной установке конструкций или в результате инфицирования в полости рта может развиваться грибковый стоматит, гингивит и другие заболевания. Натертая десна воспаляется, краснеет, на ней образуются язвочки и эрозии с белым налетом. Пациента беспокоит неприятный привкус металла во рту, боль во время приема пищи, жжение и дискомфорт в мягких тканях. Первая помощь в таких ситуациях - лечение инфекции, после чего возможна починка съемных протезов.

При гингивите причиной воспаления становится мягкий налет, скопившийся под протезом. Десны отекают, болят, кровоточат, наблюдается дискомфорт при пальпации (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно болят десна?). Если не лечить, заболевание принимает хронический характер, вызывает глубокое поражение пародонта. Бороться с недугом помогают антибактериальные гели и мази.

Другие причины

К другим «провокаторам» воспаления десен относят заболевания опорных зубов. Перед протезированием они депульпируются и сошлифовываются. Находясь под коронкой, со временем зубы могут подвергнуться кариесу (рекомендуем прочитать: что делать, если начал появляться запах из под коронки?). Патогенные микроорганизмы в полости проникают к корням и провоцируют глубокое воспаление тканей пародонта. При отсутствии профилактических осмотров о проблеме пациент узнает на последней стадии кариеса, поскольку зуб депульпирован и не болит. Лечение или удаление зуба производят после снятия протеза.

Нередко причиной, по которой воспалилась десна, становятся врачебные ошибки, механическое травмирование мягких тканей ротовой полости, сниженный иммунитет (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас сильно воспалилась десна?). Каждая из них имеет свой подход к выбору медицинской помощи.

Что делать, если протез натер десну?

Решать проблему, которая привела к натиранию протеза десны, следует в кабинете стоматолога. Специалист рассматривает вопрос комплексно, назначает медикаментозное лечение и коррекцию протеза.

Если конструкция давит на десну и вызывает ее отечность, в домашних условиях можно применять народные методы, направленные на борьбу с воспалительными процессами.

Лечение у стоматолога

Лечение у стоматолога направлено на устранение причины воспаления. Ведется профилактическая чистка, снятие зубного налета, удаление камней, перепломбирование каналов, лечение больных зубов. Врача следует посещать в протезе, даже если это больно. Для последующей корректировки он должен увидеть натертость и отпечаток на десне, по результатам осмотра принимается решение о смене или подгонке.

В зависимости от характера проблемы для снятия воспаления могут быть назначены:

На приеме у врача также проводится орошение лекарственными растворами, медикаментозная обработка десен, оксигенотерапия, дарсонвализация. При пролежнях выполняется очистка от некротизирующих тканей и назначаются препараты, налаживающие регенерацию. Во время лечения важно отказаться от острых, грубых, горячих блюд. До стихания неприятных симптомов съемные конструкции не следует оставлять на ночь во рту.

Лечение в домашних условиях

При использовании исключительно народных методов побороть потертости и воспаление не получится. Однако они дополняют и делают более эффективным назначенное стоматологом лечение, снимают боль и препятствуют распространению воспалительного процесса. Наиболее результативные способы справиться с проблемой, если натер протез:

Профилактика воспалений десен

Тщательная гигиена полости рта - обязательное условие для обладателей зубных протезов. Профилактика воспаления десен в этой ситуации заключается в следующем:

Уход за протезами

Правильный уход за конструкциями - важный пункт профилактики воспалений десен. Регулярные гигиенические процедуры продлят срок их службы, снизят вероятность обращения за починкой съемных протезов и риск стоматологических проблем.

Уход за конструкциями включает:

применение специальных очищающих препаратов (Corega, Rocs, Protefix);
ежедневное очищение съемных мостов щеткой с мягкой щетиной с правильно подобранной пастой;
тщательная чистка внутренней поверхности несъемных коронок и мостов;
при длительном хранении съемной конструкции - использование специальных растворов и контейнеров;
применение фиксирующих кремов и гелей для съемных и частично съемных конструкций (позволят быстрее привыкнуть к протезу, делают его использование комфортным);
применение ирригатора при несъемных протезах (он очистит протез лучше щетки и проведет мягкий массаж десен).

При эксплуатации съемных и несъемных конструкций следует избегать употребления твердых и вязких продуктов («тянучки», ирис), прием которых ведет к «поломке» челюсти. Во время жевания важно равномерно распределять нагрузку на обе стороны щек, чтобы предотвратить смещение протеза.

Качественно изготовленный и правильно установленный протез незаменим при утрате зубов. Бережное отношение к нему снизит риск воспалений и боли в деснах, сохранит здоровье полости рта.

После установки зубных протезов многие пациенты жалуются на то, что воспалились десны, появилась натертость и боль. Возможно, причиной дискомфорта стала аллергическая реакция или конструкции требуется коррекция или починка – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Если долго игнорировать воспаление десен, могут образовываться язвы, пролежни и серьезные заболевания, требующие срочного вмешательства специалиста.

Причины воспаления десны под протезом

Зубная конструкция не может быть изготовлена сверхточно. При снятии слепков, отливании заготовки, изготовлении и обработке модели невозможно учесть все мелкие впадины и бугорки, присутствующие в рельефе челюсти. К тому же материал, из которого делают протезы, плотнее слизистой. По этой причине неудобств, связанных с установкой и ношением конструкции, не избежать.

Вследствие неправильно подобранной конструкции

Пациенты часто отмечают, что после установки протеза десны под ним болят и воспаляются. Протезирование не самая приятная процедура, даже когда протез выполнен из металлокерамики или другого дорогого материала.

Стоит помнить, что любая конструкция является инородным телом во рту, поэтому для привыкания к ней требуется некоторое время. К тому же изделие может быть изготовлено неправильно, из-за чего оно будет давить или неплотно прилегать и натирать. В этом случае выполнить коррекцию протеза невозможно – съемную либо постоянную конструкцию нужно заменить.

Однако чаще всего потертости появляются вследствие:

Неправильного надевания. Идеально подогнанный протез тоже может травмировать слизистую, если пациент не сможет правильно его закрепить. Каждая конструкция имеет свой принцип надевания (сзади наперед или спереди назад), что позволяет ему плотно стать на место.
Первоначального наложения. Дискомфорт в течение первых 1–3 месяцев – норма. В этот период происходит формирование протезного ложа на участке слизистой, который контактирует с изделием.
Длительного (свыше 5 лет) ношения. Натертости появляются из-за усадки костной и мягкой ткани. Поскольку твердая база остается неизменной, образуется полость между изделием и десной. Изделие двигается во время жевания, причиняя дискомфорт.
Некомфортной конструкции постоянного протеза. Если мост причиняет боль пациенту, следует обратиться к врачу. Если к съемному изделию можно привыкнуть, провести его корректировку, то постоянные конструкции потребуется заменить.
Изменения нагрузки. Если пациент старается не жевать на той стороне, где установлено изделие, а затем резко увеличивает давление на нее, возможно появление болевых ощущений.

Если протез приносит физический дискомфорт пациенту, может потребоваться коррекция каркаса. Ее проводят только в зубопротезной лаборатории, самостоятельные попытки исправления могут привести к порче изделия.

Корректировка зубного протеза выполняется несколькими способами:

Перебазировка. Требуется при переломе конструкции, полученном вследствие удара или в процессе использования. В данном случае меняется только базис.
Коррекция. Проводится при потере фиксации или контакта с тканями. При этом базис сохраняет внешний вид и окклюзию. Пациенту нельзя надевать изделие двое суток, чтобы слизистая восстановилась. После этого зуботехник удаляет на базисе неровности, подгоняет боковые грани, округляет края конструкции и заполняет ее новым материалом. Изделие полируется и шлифуется.
Починка при переломе съемного протеза. Сломанные части сопоставляют и соединяют. Врач снимает оттиск при введении изделия в полость рта, зуботехник заполняет дефекты воском. При утрате искусственных зубов он извлекает единицы, нуждающиеся в починке, и наносит самотвердеющую пластмассу. Конструкцию шлифуют.

При выполнении корректировки врач подпиливает только те части, которые явно мешают. Процедура проводится в течение 10–20 минут. Восстановление сломанного изделия занимает несколько дней.

Аллергия на металл

Аллергическая реакция возможна на любой материал, применяемый для изготовления изделия. Чаще всего при установке коронок и мостов регистрируются случаи аллергии при протезировании металлокерамикой – организм реагирует на металлический каркас. При болях под съемными протезами возможна аллергия на пластмассу.

Реакция проявляется появлением отека, зуда, мелкой сыпи, онемением участка слизистой. Наиболее часто ее вызывают медь, никель, хром, кобальт и сплавы этих металлов. Лечение заключается в замене конструкции изделием из диоксида циркония. В съемных протезах пластмассу заменяют гипоаллергенным материалом или предлагают пациенту установить несъемные модели.

Неправильный уход

Десна под протезом может болеть при несоблюдении правил гигиены. Пациенты со съемными и несъемными конструкциями должны тщательно ухаживать за зубами, очищая все поверхности с применением специальных приспособлений – ирригаторов и монопучковых зубных щеток.

Несоблюдение гигиены приводит к образованию зубного камня, пародонтиту, гингивиту. Под изделием скапливаются микрочастички пищи, в которых размножаются микробы. Бактериальный налет под протезом провоцирует появление воспаления, слизистая кровоточит во время чистки зубов. Гингивит является одним из самых распространенных заболеваний среди пациентов, которые носят съемные и несъемные изделия.

Особенно остро боль при гингивите проявляется при пальпации (рекомендуем прочитать: чем отличается острый и хронический гингивит, их лечение). Без лечения болезнь перетекает в хроническую форму, затрагивая обширный участок альвеолярного отростка. Если десны болят постоянно, нужно обратиться к доктору. Терапия при гингивите направлена на удаление твердого налета, который служит источником инфекции.

Характерные симптомы

Болевые ощущения

Слизистая полости рта мягкая и нежная, она тяжело приспосабливается к искусственным зубам. После установки съемного протеза воспаление десен появляется практически всегда (см. также: эффективное средство от воспаления десен). Натертая слизистая болит, поскольку конструкция постоянно давит на ткани, особенно при жевании. Что делать, чтобы облегчить состояние? Необходимо проанализировать свои ощущения:

дискомфорт проявляется во время разговора;
неудобно пережевывать пищу;
в месте соприкосновения протеза с десной ощущается жжение;
образуются десневые карманы вследствие потери изделием изначального положения.

Во многих случаях устранить боль помогает коррекция конструкции у специалиста. На время придется отказаться от ношения изделия, чтобы мягкие ткани восстановились.

Опухание десны

Когда слизистая воспаляется, патологический процесс обычно сопровождается отеком. Ненадежно зафиксированный протез смещается, травмирует ткани, натирает, а зубная боль нарушает привычный образ жизни. Воспаление проявляется следующими симптомами:

неприятный гнилостный или металлический запах из ротовой полости;
эрозия, пролежни, язвы на десне;
точечные кровоизлияния;
появление гнойничков и сыпи (рекомендуем прочитать: гнойничок на десне у взрослого: причины и лечение);
повышение температуры;
пациент замечает, что ткань вокруг зуба опухла (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если у вас опухла десна около зуба?);
при сильном воспалении наблюдается озноб и быстрая утомляемость.

К воспалению десен приводит также кариес, который поражает депульпированные перед установкой протеза зубы. Отсутствие нерва не позволяет почувствовать признаки болезни, поэтому инфекция беспрепятственно добирается до мягких тканей. Заметить заболевание можно уже при образовании флюса. Если десна опухла, причиной тому может быть скопление гноя (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях вытянуть гной из десны и возможно ли это?).

Способ лечения

Медикаментозные препараты

Если конструкция натерла десну, для лечения применяются аптечные препараты. Регулярное использование растворов, гелей и мазей позволяет снять воспаление и устранить дискомфорт. К тому же происходит обеззараживание слизистой оболочки – болезнетворные организмы погибают, благодаря чему инфицирование ранок практически исключено.

Лечить воспаление мягких тканей лучше сразу после появления первых симптомов. Популярные препараты представлены в таблице.

Препарат	Действие	Способ применения
Гель Метрогил Дента	Противовоспальтельное средство, снимающее боль, жжение, зуд.	Очистить рот от остатков пищи, нанести гель на десны, втирая массажными движениями. Использовать дважды в день.
Капли Малавит	Предназначены для наружного применения. Снимают отек, зуд, обезболивают.	В 200 мл теплой воды добавить 10 капель препарата. Полоскать рот 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней.
Раствор Мирамистин	Антисептическое средство, образующее густую пену при взбалтывании.	Полоскать рот 3–4 раза в сутки. Использовать 7–14 дней.
Лесной бальзам	Укрепляет десны, вследствие чего пропадает воспаление и кровоточивость. Убирает мягкий налет.	После каждого приема пищи и чистки зубов полоскать рот 20–30 секунд.
Гель Холисал	Противомикробный, противовоспалительный препарат. Дискомфорт уменьшается через 5–10 минут после применения. Эффект длится до 2 часов.	Втереть гель в пораженный участок десны. Процедура проводится не чаще 3 раз в день. Курс лечения – 1 неделя.
Спиртовой настой Стоматофит	Дезодорирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.	В ¼ стакана кипяченой воды добавить 10 мл препарата. Использовать для полоскания рта.
Раствор Фурацилин	Противомикробное средство.	Полоскать рот 2 раза в день. Применять до полного исчезновения симптомов.
Раствор Хлоргексидин	Противовоспалительное, антибактериальное действие.	Полоскать ротовую полость трижды в день до выздоровления.

В стоматологической практике часто используется мазь Солкосерил или бальзам Асепта. Иногда противовоспалительные препараты прописываются в день установки протеза, чтобы пациент мог уменьшить дискомфорт при натирании слизистой.

Народные средства

Когда после протезирования зубов воспаляются десны, человек не может нормально разговаривать и принимать пищу, что становится большой проблемой. Решить ее можно не только с помощью медикаментозных препаратов, но и народными средствами. Эффективные натуральные лекарства легко приготовить в домашних условиях:

В 200 мл теплой воды добавить по 1 ч. л. соды и соли. Полоскать рот утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
Очистить от кожицы лист алоэ и приложить к деснам, которые болят, на 5–10 минут. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.
Залить 1 ст. л. ромашки 300 мл воды и настоять час. Использовать настой для ванночек (набрать в рот глоток и подержать 5 минут).
Залить 20 г коры дуба 200 мл кипятка, настоять 40 минут. Процедить, удалив частички сырья. Полоскать рот трижды в день.
При ранах и язвочках заложить за щеку со стороны пораженной слизистой чайную ложку меда (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась белая язвочка и ее фото).

При регулярном натирании десны протезом поможет облепиховое масло – оно снимает воспаление и заживляет раны. Средство нужно втирать в пораженную область 3–4 раза в день. Ранозаживляющим эффектом также обладает масло шиповника, которое эффективно помогает и при кровоточивости десен.

Установка зубных протезов – достаточно сложный процесс, начиная от этапа подбора подходящей конструкции, и заканчивая адаптационным периодом. Даже самый качественный протез может доставлять массу неудобств: причинять неприятные и болевые ощущения. Если пациент натирает десну протезом после установки съемной конструкции, необходимы срочные меры по устранению проблемы.

Если зубной протез натирает десну сразу после установки, это не значит, что конструкция выполнена некачественно. Ощущение дискомфорта после фиксации – естественная реакция на присутствие чужеродного тела в ротовой полости.

Дело в том, что съемная конструкция выполнена из жесткого материала, который при соприкосновении с мягкими тканями оказывает на них давление и вызывает появление неприятных ощущений. Если же протез натирает десну после завершения адаптационного периода, необходимо обратить внимание на другие причины.

Причины воспаления десны под протезом:

дефект при изготовлении конструкции;
аллергия реакция на материал изделия;
сползание протеза из-за отсутствия необходимой фиксации, что приводит к натиранию тканей;
наличие кандидоза и гингивита, провоцирующих воспалительный процесс;
нарушение правил гигиены ротовой полости;
особенности рельефа альвеолярного гребня;
естественный износ изделия по истечению 5 лет.

Симптомы натирания десны протезом

В результате натирания десен съемной конструкцией проявляется характерная симптоматика:

язвы на слизистой поверхности десен;
припухлость и болезненность мягких тканей;
кровоточивость;
наличие неприятного запаха из ротовой полости;
покраснение десен;
образование десневых карманов;
появление пролежней.

Игнорирование проявляющихся симптомов приводит к воспалительным процессам в ротовой полости, развитию стоматита и некрозу мягких тканей в дальнейшем.

Что делать, если десна воспалилась под зубным протезом и болит

Если после протезирования зубов воспалились десна из-за частого натирания, необходимо обратиться за помощью к ортопеду-стоматологу. Он скорректирует зафиксированную конструкцию и назначит, при необходимости, медикаментозное лечение.

Корректировка протеза стоматологом

Дискомфорт от протезов поможет устранить специалист в условиях стоматологической клиники. Корректировка требуется в случае неверно сконструированной съемной конструкции, которая приводит к натиранию мягких тканей. Стоматолог скорректирует окклюзионные контакты и активирует удерживающие элементы протеза, следуя определенным этапам:

Производится тщательный осмотр протезного ложе.
Участки воспалительных очагов слизистой очерчивают химическим карандашом и переносят на базис протеза.
С помощью специальной пасты, которая наносится на зону гиперемии слизистой, определяют область конструкции, требующую осуществление коррекции.

Как правило, повторное посещение врача происходит в течение 14 дней после установки протеза. В некоторых случаях для достижения максимальной степени комфорта при эксплуатации съемной конструкции, может потребоваться до 10 коррекций.

Медикаментозное лечение

Что делать, если воспалилась десна под протезом? Устранить результат натирания с помощью медикаментозного лечения. В качестве средств от натертости применяются:

растворы для полоскания;
гели;
противовоспалительные мази;
лечебные зубные пасты.

Растворы для полоскания десен

Лечить десну, натертую протезом, можно при помощи растворов для полоскания ротовой полости. В стоматологии для устранения натертостей применяются растворы:

Тантум верде выпускается в форме спрея. Оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. При местном применении быстро абсорбируется через слизистую оболочку и проникает к очагу воспаленной натертой десны.
Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия. При полоскании раствором на поверхности воспаленной ткани образуется тонкая пленка, которая продолжает воздействовать на пораженный участок до 7 часов с момента образования.
Фурацилин – антисептический и бактерицидный препарат. Применяется в качестве раствора для полоскания или компрессов.
Стоматофит – противовоспалительный фитопрепарат в виде настойки, который необходимо разводить в воде и использовать для полосканий.

Гели и мази от воспаления десен и боли

Если во время ношения протеза болят десна, на помощь придут обезболивающие и противовоспалительный гели и мази. Для ускорения процесса заживления при натирании съемной конструкцией применяют:

Холисал – гель, оказывающий местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Имеет способность длительно удерживать действующие вещества на слизистой оболочке натертой десны.
Камистад – гель, обладающий анестезирующим действием и антисептическими свойствами, благодаря наличию лидокаина и ромашки в составе.
Метрогил Дента – комбинированный противомикробный препарат, применяющийся при инфекционно-воспалительных процессах пародонта и натирании десны съемной конструкцией.
Гепариновая мазь – уменьшает воспалительный процесс и способствует уменьшению отечности тканей.

Лечебная зубная паста

Для комплексного лечения натертых под съемными протезами десен применяются специальные зубные пасты. Кроме очищения эмали, паста оказывает влияние на патологические процессы в ротовой полости, так как содержит в составе медикаментозные препараты, снимающие воспаление.

Если болит десна под протезом, используют:

Paradontax – содержит в составе фтор, минеральные соли и экстракты 6 трав (ромашка, эхинацея, мята, шалфей, мирра, ратания).
Lacalut active – антисептическая зубная паста, содержащая в составе хлоргексидин, фтористые соединения и вытяжки из лекарственных трав.
Лесной бальзам – лечебная паста с добавлением природных компонентов. Содержит в составе экстракты 14 трав.

Народные средства для снятия боли и воспаления десны под протезом

Если натертые десна болят под съемной конструкцией, можно воспользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления. Для этой цели подходят полоскания и компрессы.

Отвар из травы зверобоя.

1 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Полоскать ротовую полость каждые 2 часа.

Отвар из ромашки и календулы.

Взять в равных пропорциях календулу и ромашку (по 1 ст. л.) и залить 400 мл. воды. Прокипятить в течение 15 минут. Процедить и полоскать ротовую полость 3 раза в день.

Раствор из морской соли

Растворить 1 ст. л. морской соли в 200 мл кипяченой воды. Применять в качестве полосканий 3 раза в день.

Отвар из коры дуба

Отвар из коры дуба эффективен при образовании пролежней и язвочек, появляющихся в результате ношения бюгельного протеза. Для приготовления раствора необходимо 2 ст. л. соединить с 2 ст. воды, довести до кипения и настоять. Полоскать воспаленные области трижды в день.

Как предотвратить натирание десны протезом

Для того чтобы во время эксплуатации съемной конструкции не воспалялись десна, следует придерживаться некоторых правил:

регулярно соблюдать гигиену ротовой полости;
воздержаться от приема твердой и слишком вязкой пищи;
производить чистку съемных конструкций с помощью специальных растворов и очищающих паст;
осуществлять плановое посещение стоматолога для перебазировки протезов, так костная ткань имеет свойство к истончению, что приводит к образованию промежутков между нёбом и пластиной.

Если под съемным зубным протезом натираются мягкие ткани и воспаляются десна, необходимо найти причину появления дискомфорта и устранить ее путем корректировки съемной конструкции и применением медикаментозной терапии.

Список литературы

Major M. Ash, Stanley J. Nelson - Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion - Saunders - 2002.
Н. Г. Аболмасов - Ортопедическая стоматология, 7-е изд., - М. : МедПресс-информ, 2009.
В. Н. Трезубов - Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
Carl E. Misch - Dental Implant Prosthetics - Mosby - 2004.
Улитовский С.Б. - Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
Применение лечебно-профилактических гелей в стоматологической практике - Ред. В. Г. Сунцов, Омск: Б. и., 2004.
Г. М. Барер, Е. В. Зорян. - Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Читайте связанные публикации:

Почему болят десна — что делать и как лечить
Болят десна: причины и чем лечить (лекарства и народные методы лечения)