Лечение

Щелкает челюсть при открытии рта. Почему щелкает челюсть, что делать? Почему может возникать боль

Иногда человек может заметить, что у него начала щелкать челюсть. Такое случается абсолютно у каждого, независимо от возраста. Данная патология не всегда является опасной. В большинстве случае такое явление не доставляет человеку никакого дискомфорта. Иногда щелканье исчезает само по себе. Однако иногда оно доставляет болезненные ощущения. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как щелканье челюсти может привести к серьезным последствиям.

Почему щелкает челюсть и как это происходит

Чтобы понять, что челюсть щелкает, необходимо широко открыть рот, а затем сомкнуть челюсти. В этот момент можно обнаружить щелканье. Чаще всего щелканье безболезненное, однако весьма неприятное. Некоторые считают это явление абсолютно нормальным, но так ли это? На самом деле нет.

Щелканье возникает по той причине, что челюстной сустав выскальзывает из суставной сумки, при этом он смещается в любую сторону, а затем его головка возвращается на нужное место. Такие естественные смещения называются подвывихами или же вывихами. Помимо щелканья может появляться и хруст. При этом будет ощутим болезненный спазм.

Щелканье челюсти может появляться по время жевания, зевания, пения, открывания и закрывания рта. То есть симптом будет возникать при определенных действиях. Врачи, которые специализируются в области патологий нижнечелюстного сустава, считают щелканье челюсти достаточно серьезным симптомом, который требует определенного лечения.

Помимо щелканья они берут во внимание и прочие симптомы. Например, хронические головные боли, боли в челюсти и тому подобное. Человек, который обращается с подобными симптомами, направляется на диагностику. Ведь такие симптомы могут указывать на нижнечелюстного сустава. Однако помимо этого заболевания существуют и другие, которые могут сопровождаться этим симптомом:

Стресс может спровоцировать спазматические сокращения суставов челюсти. Из-за этого может появиться щелканье.

Частые ораторские выступления на публику, занятия вокалом и тому подобное могут спровоцировать щелканье челюсти в любом возрасте.

Стоматологические патологии могут привести к данному симптому. Наличие зубных протезов, плохо отшлифованная пломба, брекет-система – все это приводит к неправильному функционированию сустава и в результате к щелканью в челюсти.

Различные травмы нижнечелюстного сустава могут привести к развитию данной патологии.

Неправильный прикус.

Постоянные физические нагрузки, которые провоцируют сильное напряжение.

Скрежет зубами во сне.

Запущенная стадия кариеса.

Вышеуказанные проблемы могут вызывать и другие неприятные симптомы: боли во время жевания, отечность в области больного сустава, спазм лицевого нерва, покраснение, болезненность во время разговора и прочих действиях. Не стоит игнорировать подобные симптомы, чтобы не усугубить положение. Нужно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование.

Разновидности щелканья челюстью

Челюсть может щелкать по–разному. В медицине существует особая классификация такого симптома. В ней выделяют три основных положения: множественность щелчков, интенсивность звука и положение рта во время щелканья. Интенсивность звука, в свою очередь, подразделяется на:

интенсивный – когда звук слышен не только больному, но и окружающим;

мало интенсивный – когда больной слышит звук, а окружающие нет;

не воспринимающийся – не слышен больному и обнаружить его может только квалифицированный врач во время пальцевого осмотра сустава через наружный слуховой проход.

Щелчки челюстью могут быть множественными и единичными. Все зависит от положения хрящевого диска. В зависимости от положения рта, челюстные щелчки могут быть нескольких видов:

те, которые возникают вначале закрывания рта;

те, которые возникают вначале открывания рта;

когда звук появляется при неполном открытии рта;

когда звук появляется при широком открытии рта;

при соединении верхней и нижней челюсти.

В целом врачи подразделяют классификацию щелчков в зависимости от положения рта. То есть те, которые появляются при открытии и при закрытии рта. Если щелчки возникают во время открытия рта, то это указывает на изменения, которые произошли из-за развивающего челюстного артрита. Это заболевание поражает хрящевую прослойку сустава – мениск и приводит к следующего рода изменениям:

истощение хрящевой прослойки сустава;

дряблость волокон хрящевой прослойки;

утолщение из-за новообразования;

сращивание хряща с головкой сустава.

При закрытии рта у человека тоже может появляться щелканье. Такое, как правило, случается из-за дряблости волокон хрящевой прослойки. Еще одна из распространенных причин щелканья челюсти при смыкании зубов – некачественные стоматологические манипуляции или неправильный прикус.

Что делать, если челюсть щелкает

Если щелканье челюсти не доставляет никакого дискомфорта, то ничего страшного в этом нет. Однако если это причиняет дискомфорт, болевые ощущения и тому подобное, то нужно как можно поскорее посетить врача. При проблемах с челюстью нужно посетить стоматолога или травматолога. Также помогут специалисты челюстно–лицевой хирургии. Врач сначала проведет осмотр, а затем направит на рентген.

В некоторых случаях помогает комплекс специальных упражнений, который перемещает точку соприкосновения нижней и верхней челюсти. Вот, например одно из таких упражнений: нужно медленно выдвинуть нижнюю челюсть вперед так, чтобы нижний ряд зубов расположился над верхним. Такое упражнение необходимо делать перед едой по 10-15 раз. Такое упражнение часто помогает избавиться от щелканья и отучить от привычки скрипеть зубами. Также можно делать это упражнение, двигая челюстью влево и вправо.

Кроме упражнения, необходимо избегать твердой пищи. Если во время пережевывания еды вы услышите щелчок челюсти, то на время нужно отказаться от фруктов и овощей, которые с трудом пережевываются и требуют откусывания. Лучше всего всю пищу разрезать на маленькие кусочки.

Также рекомендуется избегать стрессов и переживаний. Ведь они могут привести к бруксизму, сильному сжиманию зубов, что, в свою очередь, может привести к щелканью челюсти. В таких случаях в первую очередь необходимо избавиться от стресса. Для этого можно пропить курс седативных препаратов. Можно воспользоваться народными методами. Помогают снять стресс отвары из трав, ромашковый чай, молоко с медом. Хорошо принимать теплые расслабляющие ванны перед сном.

Если проблемы с прикусом или дело в бруксизме, то нужно посетить стоматолога. Врач проведет обследование и назначит самый подходящий способ устранения этой проблемы. При неправильном прикусе можно поставить брекет–систему, пластину или прочие методы для корректировки прикуса. При бруксизме врач может посоветовать носить специальную каппу. Каппу нужно одевать на ночь и она будет защищать челюстные суставы.

Если челюсть начала щелкать после занятий вокалом, ораторского выступления и тому подобного, то лучше на время отдохнуть от подобной деятельности. Челюстной сустав должен отдохнуть от нагрузки и прийти в норму.

Если физические нагрузки спровоцировали эту патологию, то в таких случаях также может помочь каппа для зубов. Ее можно носить во время тренировок, и она будет незаметной для окружающих.

Проблемы, с которыми пациенты обращаются к стоматологу, различаются по характеру и степени тяжести. Одно из неприятных явлений – щёлканье, хруст во время открытия рта. Более или менее выраженный симптом – признак развития челюстной патологии.

Даже при отсутствии болезненности слабый хруст должен насторожить. Без своевременной, грамотной терапии дело может дойти до операции. Узнайте причины патологии, разберитесь, что делать, если щёлкает челюсть при открытии рта.

Основные причины

Почему щелкает челюсть? Неприятный симптом возникает во время движения нижней челюсти в разных направлениях. Чаще всего хруст/щелчок слышен во время открытия рта, пения, при жевании, длительном произнесении речей с выразительной интонацией.

Что происходит:

щёлканье появляется после выхода головки из суставной сумки;
при небольшом смещении, последующем движении кость становится на место с характерным звуком.

Возьмите на заметку:

чаще всего проблема возникает при широком открытии рта. В этот момент происходит подвывих сустава;
человеку приходится закрывать челюсть руками. Ощущается страх, болезненность, развивается паника;
иногда закрыть рот невозможно. Причина – полноценный вывих нижнечелюстного сустава. Без помощи стоматолога-гнатолога не обойтись;
человек с открытым ртом выглядит нелепо, но опаснее не плохая эстетика, а возможность тяжёлой травмы челюстной кости.

Основные причина патологии:

заболевания нижнечелюстного сустава – вывих, подвывих, артроз, дисфункция, артрит;
– скрежетание челюстями во время сна;
процедура в стоматологическом кабинете, в течение которой пациент должен держать рот открытым 2–3 часа;
постоянные выступления на публике, пение, громкое чтение стихов (проблема часто проявляется у детей по причине неокрепшей костно-мышечной системы);
неправильный прикус;
сильный стресс или частое нервное напряжение. Во время ярких переживаний происходит спазматическое сокращение челюстных мышц, резкое или постепенное смещение суставной головки;
перенапряжение во время занятий спортом;
плохо подогнанный , неправильная установка пломбы, изменяющая прикус;
тяжёлые формы , разрушающие глубокие слои костной ткани;
травмы нижнечелюстного сустава, провоцирующие нарушение функции.

Характерная симптоматика

Часто пациенты не обращают внимания на лёгкое похрустывание во время открытия рта. Нередко люди подсмеиваются над своей особенностью, но не понимают серьёзности проблемы.

Если болезненность отсутствует, то и спешить к стоматологу незачем. Такое поведение загоняет болезнь вглубь, приводит к постепенной деформации сустава, усиливает негативное влияние на окружающие ткани.

При запущенной патологии, кроме сильного или слабого щёлканья, пациент сталкивается с другими признаками болезни. Острые процессы сопровождают характерные симптомы:

отёчность области вокруг сустава;
покраснение тканей;
болезненность во время приёма пищи;
невозможность закрыть рот/двигать челюстью в нужном направлении;
появляются головные боли. При тяжёлых случаях болезненность распространяется на область шеи, верхний отдел спины.

Важно! Если даже при таких серьёзных симптомах пациент надеется, что «всё само пройдёт», последствия могут быть плачевными. Запущенные случаи чаще всего требуют хирургического вмешательства.

Виды патологии

Характерный звук бывает единичным и множественным. Частое похрустывание хрящевого диска должно насторожить.

Щёлканье бывает:

слабой интенсивности. Негативные проявления заметны только пациенту;
интенсивное. Хруст слышат окружающие;
пациент не знает о патологии. Щелчок возникает во время пальцевого осмотра, когда врач исследует сустав через слуховой проход.

Заболевания, при которых часто щёлкает челюсть

Неприятные симптомы возникает при различных патологиях. Чаще всего хруст при открытии рта заметен из-за нарушения структуры и функции нижнечелюстного сустава.

Чем опасен недуг

Не все люди знают, что щёлканье должно вызывать не приступ смеха у пациента и окружающих, а озабоченность. Хуже всего, когда друзья или знакомые просят повторить щелчок «на бис». После повторных попыток можно заработать привычный вывих кости, попасть на приём к челюстному хирургу.

Опасность щёлканья кроется в причинах и симптомах, вызывающих патологическое состояние:

воспалительный процесс после травмы, тяжёлого заболевания или сильного стресса;
около суставной головки, в прилегающих тканях скапливается гной;
поражённая область опухает, ухудшается подвижность хряща;
гнойные массы распространяются на другие отделы челюстно-лицевой области, провоцируют заражение мышц и костной ткани;
аномальный прикус мешает нормально пережёвывать пищу, вызывает проблемы с пищеварением;
человек неправильно произносит звуки, вызывает насмешки у окружающих.

Челюстной артрит

Опасное заболевание развивается под действием болезнетворных микробов, проникших в ткани. Возбудители вызывают сильное воспаление. Без своевременной терапии ткани постепенно отмирают.

Что происходит внутри сустава:

мениск истончается или утолщается, опухает;
волокна становятся рыхлыми, провоцируют дефекты костной ткани;
постепенно суставная головка сращивается с хрящом.

Причины:

травмы кости и мышц после удара или падения;
осложнения после туберкулёза, ангины, отита, сифилиса, гонореи;
скопление гноя в тканях ротовой полости.

Симптомы:

тяжело открывать рот;
заметное трение, хруст обостряется по утрам;
болезненность даже при незначительном движении челюстью;
припухлость, краснота вокруг воспалённой области;
смещение челюсти;
повышенная температура;
развитие гнойной формы часто ухудшает остроту слуха.

Дисфункция нижнего челюстного сустава

Патологическое состояние сустава приводит к нарушению функций. Проблема возникает при стрессах, травмах, воспалительных заболеваниях.

Симптомы:

щёлканье челюсти при любой нагрузке на неё;
головные боли – характерный признак дисфункции. Пациенты нередко думают, что проблемы с мозговой оболочкой, пьют обезболивающие, но не спешат к стоматологу;
болит ухо рядом с поражённым суставом. При запущенных случаях, распространении воспаления на обширную площадь, болезненность ощущается около обеих ушных раковин.

Неправильный прикус

Состояние зубного ряда, при котором постоянно слышен характерный щелчок, вызывает мезиальный прикус. Что это? При патологии нижняя челюсть заметно выдвинута вперёд, нарушена нормальная работа жевательного аппарата, спереди нижние зубы прикрывают верхний ряд.

Патология имеет три разновидности:

истинная;
комбинированная прогения;
ложная форма.

Важно! Истинная разновидность доставляет человеку немало страданий. Кроме шепелявости, есть и другие побочные эффекты. Пациент с мезиальным прикусом не может нормально пережёвывать пищу, во время еды возникает сильная болезненность. Плохо прожёванные кусочки попадают в желудок, развиваются болезни органов пищеварения.

Как справиться с проблемой

Не ставьте диагноз самостоятельно, обратитесь за консультацией к стоматологу или гнатологу – специалисту, занимающемуся проблемами челюстных костей. Если такого врача в городе нет, поможет пластический лицевой хирург, ортодонт или стоматолог-ортопед.

Ещё хуже для здоровья – устранять хруст непроверенными методами. Некоторые пытаться помочь близкому человеку, «вправляют» челюсть, предлагают нетрадиционные методы борьбы со щёлканьем. Попытки самолечения часто оканчиваются плачевно: вывих, подвывих, травма челюсти обеспечена.

Лечение длительное, сложное, решать проблему должен узкий специалист. Задача пациента – точно следовать рекомендациям, не заниматься «самодеятельностью».

Терапия острого артрита

Чем раньше вы посетите врача, тем меньше пострадает челюстной сустав. Отсутствие своевременной помощи или самолечение травами, домашними мазями ухудшит состояние, приведёт к постепенному разрушению тканей.

гнойной форма требует откачивания экссудата, назначения противовоспалительного лечения. Сильные антибиотики устранят воспаление;
дополните терапию народными средствами. От воспаления помогает отвар брусники, смесь крапивы и ромашки, отвар сосновых почек. Пейте домашние лекарства каждый день;
обязателен приём витаминов для укрепления иммунитета;
защитить желудочно-кишечный тракт во время антибактериальной терапии помогут пробиотики;
откажитесь от твёрдой, грубой пищи, вызывающей излишнюю нагрузку на челюсти;
нередко гнатолог накладывает для фиксации пращевидную повязку, зубной ряд покрывается специальной пластиной;
врач покажет лечебную гимнастику для челюсти;
хороший результат дают физиотерапевтические процедуры – ультразвук, прогревание, электрофорез;
требуется постоянный контроль состояния челюстной кости у врача.

Исправить проблему у взрослых намного тяжелее. Без оперативного вмешательства чаще всего не обойтись.

Лечение дисфункции нижнего челюстного сустава

Проблема в том, что многие пациенты сразу обращаются не к тому врачу. Терапевт, невропатолог безуспешно пытаются избавить пациента от головных болей. Без выявления патологии сустава состояние пациента не улучшится.

Терапию назначит ортодонт, гнатолог или стоматлог-ортопед. Лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей дисфункцию нижней челюсти.

Методы:

при небольших нарушениях, слабом воспалении сустава поможет приём противовоспалительных препаратов;

врач изготовит специальную капу или суставную шину, ограничивающую подвижность поражённой области. Трейнер/капа уменьшают болезненность, постепенно возвращают сустав на место;

эффективен массаж (процедуру проводит только квалифицированный врач);

тяжёлые случаи требуют проведения операции на челюстной кости.

Материал наверняка пролил свет на вопросы, связанные с непонятным хрустом челюстных суставов. Помните, что нельзя равнодушно относиться к щёлканью челюсти, когда вы открываете рот.

Если вы часто слышите характерный хруст или щелчок, страдаете от сильных головных болей, заметили припухлость в области скул, обратитесь не только к терапевту, но и к стоматологу. Своевременное лечение избавит от тяжёлых осложнений, предотвратит операцию на челюстном суставе.

Почему щелкает челюсть? Больше подробностей в следующем видео:

В чем причины подобного феномена, чем это чревато и куда обращаться за помощью при подобной, казалось бы, курьезной проблеме?

Немного анатомии

Человек в его современном виде прошел длительный путь эволюции, и венцом его стала наша голова с ее большим мозговым отделом и уникальным по строению лицевым отделом. За счет особенностей питания человека и формирования у древних людей навыков речи, нижняя челюсть становилась все более подвижной и выдвинутой, что позволило и жевать разнообразную пищу, и хорошо ее откусывать, и отчетливо и внятно говорить (порой еще и на нескольких языках!). Все это стало возможным благодаря особому строению височно-нижнечелюстного сустава, который за счет своей особой формы и позволяет людям говорить, петь, есть различную пищу, а особо «одаренным» даже засовывать в рот лампочки. Настолько широко сустав позволяет раскрыться ротовой полости. Если при движении челюсти (жевание, зевание, пение или разговор) возникает щелканье - это ненормально, такой симптом говорит о проблемах в области нижнечелюстного сустава. Чаще всего пациенты отмечают, что у них щелкает челюсть при жевании, и с нею отправляются в кабинет выяснять причины и определять тактику лечения подобной неприятности.

Хотя щелканье челюстью в большинстве своем не причиняет болезненных ощущений, приятным данное состояние назвать сложно. Оно может сильно нервировать своего обладателя и приводить к раздражительности и даже к неврозу. Специфический щелчок создается суставными поверхностями нижнечелюстного сустава, если головка кости выходит из своего физиологического положения, а затем соскальзывает на место. Аналогично могут щелкать многие суставы тела, но для челюстного сустава это особенно проблемно. Подвижная зона сустава может смещаться влево и вправо, верх или вниз относительно суставной впадины, что, по сути, является подвывихом или полным вывихом сустава со всеми вытекающими отсюда последствиями. Сустав со временем может начать еще и болеть, хрустеть и даже заклиниваться, в результате несчастный «щелкун» просто не может закрыть рта. Чаще всего щелкает челюсть при жевании, но может быть при пении, открытии рта или зевоте. Кроме того, возникновению щелчков могут сопутствовать отек, и некоторые другие симптомы.

В чем же причины?

Зачастую люди могут годами жить с подобным недугом, не подозревая, что это достаточно тревожный симптом начинающихся (или имеющихся) заболеваний. Нельзя игнорировать подобный симптом, так как это может быть началом серьезной патологии - прогрессирующего артроза височно-нижнечелюстного сустава, который принесет своему хозяину немало тяжелых минут в будущем. Помимо этого, щелчки челюстью могут быть признаком сильнейших со спазмами жевательных мускулов, что приводит к смещению головки нижней челюсти. Часто такая проблема является профессиональной у певцов и дикторов, актеров. В привычной жизни щелчки возникают как результат небрежно установленных пломб или зубных протезов, которые деформируют прикус, при длительном открывании рта и удержании его в таком положении, при травмах челюсти и неправильно сросшихся , при дефектном прикусе, бруксизме (скрип зубами по ночам) и при запущенном кариесе с удалением зубов. По мере прогрессирования проблемы кроме щелчков возникают боли и отек возле сустава, краснота и затруднения в движении челюсти. С подобными симптомами нужно немедленно бежать в кабинет стоматолога!

Щелкает, хрустит, поскрипывает...

Как же щелкает челюсть при жевании, всегда ли одинаково? Оказывается, у стоматологов есть целая классификация щелканий челюстью по интенсивности звука, множественности щелчков, положения рта и в момент щелчка. Можно разделить звуки на слышимые окружающими, слышимые только самим пациентом и выявляемые врачом при специальных манипуляциях. При этом щелчки могут быть единичными и множественными, что будет зависеть от того, в каком положении будет находиться особый хрящевой диск внутри сустава. Также стоит отличать по звукам щелканье и хруст. В большинстве своем щелчки - это результат серьезных или сжатия хрящевых поверхностей сустава, в результате челюсть «разбалтывается» и дает неприятный звук. При жевании обычно дает о себе знать челюстной артрит - происходит истончение хрящевого диска, его утолщение в результате опухолевого процесса, разрыхление волокон внутри сустава, что образует дефекты, и движение челюстью дает щелчки. Головка кости трется о препятствия, соскальзывает с них и дает типичных звук.

Возможные осложнения

В некоторых случаях щелканье челюсти при жевании (или широком открытии рта, зевоте и даже крике) может привести к заклиниванию суставных поверхностей. В результате человек не может ни открыть, ни закрыть рот. Обычно заклинивает челюсть в максимально раскрытом состоянии, что, согласитесь, со стороны выглядит жутковато. Спасти такого человека от конфуза и более серьезных проблем может только , который путем проведения особых манипуляций вернет кости челюсти в полости сустава в свое привычное положение. Хорошо, если больница рядом, а если это далеко, пребывание с открытым ртом может принести немало неприятных минут из-за пересыхания слизистых и нелепости самой ситуации.

Поэтому если у вас щелкает челюсть при жевании, отнеситесь к этому без иронии и юмора. Помните: это серьезная медицинская проблема, которая может привести к достаточно тяжелым для здоровья последствиям. И незамедлительно обращайтесь с подобным симптомом к стоматологу.

Проблемы с суставами у большинства людей ассоциируются с болями, хрустом, дискомфортом при движении, сосредоточенным в области коленей, лодыжек, локтей, запястий. Но они могут принимать и иные формы.

Зачастую при жевании, зевках и просто разговоре бывают слышны щелчки и хруст, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Из-за чего щелкает челюсть при открытии рта, как избавиться от неприятных звуков и боли, и может ли это указывать на серьезные проблемы?

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Череп человека состоит из 29 костей. Большая их часть соединена плотными хрящевыми швами и практически неподвижна.

Единственное исключение – это нижняя челюсть, соединенная с основанием черепа височно-нижнечелюстным суставом. Его строение обеспечивает челюсти высокую подвижность, необходимую для жевания пищи и членораздельной речи.

И, как и все другие суставы в человеческом теле, височно-нижнечелюстной сустав подвержен различным заболеваниям, начиная артрозом и заканчивая привычными вывихами.

Щелкающие, хрустящие, скрежещущие звуки раздаются тогда, когда выпавшая из суставной сумки головка встает на место. Если выпадение происходит на фоне воспалительного процесса, то щелканье сопровождается болью, припухлостью в области щеки и виска. Причем боль может возникать даже без приводящего к щелчку движения челюсти – при нешироком открывании рта, медленном жевании, разговоре.

Причинами щелчков чаще всего становятся:

Перенапряжение жевательного аппарата при бруксизме (непроизвольном скрежетании зубами), чрезмерном употреблении жевательных резинок.
Неправильный прикус, как врожденный, так и развившийся из-за потери зубов или недостаточно профессионально проведенного их лечения – даже одна неправильно поставленная пломба может нарушить симметрию нижней челюсти и привести к смещению суставной головки.
Специальность, при которой больной постоянно разговаривает – преподаватель, диктор, декламатор.
Травмы нижней челюсти.
Слабость связочного аппарата в целом, характерная для дисплазии соединительной ткани.
Артрит, ревматизм и артроз височно-нижнечелюстного сустава, часто развивающиеся после инфекционных заболеваний, таких, как отит и ангина.

Щелканье нижней челюсти при ее движениях бывает у подростков в период активного роста, когда головка сустава еще не догнала в размерах суставную сумку. В таких случаях никакое лечение не требуется, все неприятные явления проходят со временем.

Щелкает и хрустит – Что с этим делать? На эти вопросы есть масса ответов в нашем следующем материале.

В другой статье читайте полезную информацию о том, почему ребенок скрипит зубами, смотрите об этом .

О различных видах болячек на языке смотрите по .

Виды щелканья

В зависимости от причины щелчков они могут быть разными по своей громкости и возникать при тех или иных движениях, не появляясь во всех прочих случаях.

В первую очередь нужно обратить внимание на то, с одной стороны щелкает сустав или с двух, а также насколько громко раздается звук – слышат ли его окружающие, или только сам больной, однократным ли он является, или при движении раздается сразу несколько щелчков. Это важно для предварительной диагностики.

Строение челюстного сустава

Важно и то, какие движения челюсти приводят к щелчку.

Если им сопровождается открытие рта и пережевывание пищи, это указывает на дистрофию хрящевой ткани, вызванную артритом.
Многократно повторяющийся хруст при неполном открытии рта говорит о деформации хрящевого диска.
Громкий звук при широком открытии рта – симптом привычного вывиха, после которого челюсть самостоятельно возвращается на место. Это явление обычно сопровождает заболевания соединительной ткани, приводящие к ее рыхлости и перерастяжимости.
Щелчок при закрытии рта и смыкании зубов чаще всего связан с проблемами прикуса.

Для точного диагноза, однако, требуются более информативные методы, позволяющие выявить суть проблемы и назначить лечение.

Зачастую люди, страдающие от щелчков челюсти, долгое время игнорируют эту неприятность и обращаются к специалисту только тогда, когда начинаются боли, отеки лица и прочие признаки воспаления.

Диагностика

Чтобы точно определить, почему челюсть щелкает и хрустит, а также установить степень повреждения сустава, требуются следующие процедуры:

Ультразвуковое обследование и рентгенография области сустава;
Определение прикуса и состояния зубов;
Электромиография лица;
Артроскопия;
Обследование тройничного нерва.

В зависимости от причины, методы терапии могут сильно различаться. Поэтому лечение без точного диагноза в лучшем случае окажется безрезультатным, а в худшем – усугубит состояние больного.

Что делать, если щелкает челюсть?

Виды лечения если щелкает челюсть при открытии рта

Самостоятельно справиться с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава не получится. Поэтому без помощи специалиста, стоматолога или гнатолога, здесь не обойтись.

Если проблема была вызвана неправильно проведенным протезированием, потерей или пломбированием зубов, справиться с ней будет проще всего.

Достаточно восстановить прежний прикус. Для этого может потребоваться установка протезов или замена неправильно подобранного протеза на более подходящий, наращивание слишком сильно сточенного зуба.

При врожденных или приобретенных в раннем возрасте дефектах прикуса поможет установка брекетов – ортопедических конструкций, которые постепенно придадут зубам нормальное положение. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

В том случае, если челюсть щелкает из-за травмы, постоянной нагрузки речевого аппарата, неврологических заболеваний, бруксизма, говорят о дисфункции нижнечелюстного сустава. Это не столько диагноз, сколько состояние, вызванное основной проблемой. Зачастую дисфункция нижнечелюстного сустава сопровождается не только щелчками челюсти, но и дискомфортом, болями, хрустом в задней части головы и шее, шумом в ушах. Терапевтические меры зависят от основного заболевания и могут включать в себя как массаж и прием успокоительных, так и срочную операцию.

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта? Еще одной причиной может быть артрит сустава, при котором нередко требуется операция. В том случае, если воспаление протекает в острой форме, требуется прием антибиотиков и глюкокортикостероидов. Также при артрите, ревматизме и артрозе височно-нижнечелюстного состава показан массаж, прием хондропротекторов – средств, защищающих от истирания и восстанавливающих хрящевую ткань, физиотерапия с помощью ультразвука и электрофореза.

В случае воспаления височно-нижнечелюстного сустава к операции прибегать приходится примерно в 5% случаев.

Методы лечения в домашних условиях

Самолечение при щелчках челюсти при движении чаще всего не дает положительного результата.

Прием противовоспалительных средств при артрите ненадолго облегчит состояние больного, но не остановит разрушение сустава, поэтому со временем его состояние будет только ухудшаться.

Вызванные дефектами прикуса щелчки также невозможно убрать самостоятельно.

При неврологических заболеваниях, перенапряжении из-за бруксизма или длительных нагрузок, хорошие результаты могут дать массаж и гимнастика, а также направленная на расслабление всего организма медитация, мягкие успокоительные средства.

Если требуется срочно снять внезапно возникшую после щелчка боль, то до обращения к врачу можно принять любые анальгетики и приложить холод к щеке со стороны затронутого сустава. Прогревать его не рекомендуется – это только ухудшит состояние больного.

Осложнениями процессов, приводящих к щелчкам челюсти, часто становятся боли в лицевых мышцах, вывих или подвывих сустава, серьезные затруднения при пережевывании пищи, снижение слуха.

Гимнастика

Простая гимнастика поможет улучшить состояние и подвижность височно-нижнечелюстного сустава, его кровоснабжение. Перед выполнением упражнений желательно прогреть челюсть с боков при помощи теплого компресса или массажа.

Трижды в день необходимо выполнять следующие упражнения:

Прижав к подбородку кисть руки, совершать поступательные движения нижней челюстью. При этом должно ощущаться некоторое сопротивление. Достаточно десяти подходов в каждом направлении – влево, вправо и вперед.
Десять раз выдвинуть челюсть вверх-вниз.
Десять раз выдвинуть челюсть вперед-назад.

При остром воспалительном процессе гимнастика и массаж противопоказаны.

Профилактика

Предупредить проблемы с суставами проще, чем потом справиться с ними.

Поэтому следует соблюдать следующие меры:

Тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы избежать потери зубов;
Пользоваться услугами проверенных стоматологов при пломбировании и протезировании;
Своевременно исправлять нарушения прикуса у детей;
Вовремя лечить простудные заболевания, такие как ангина и отит, способные привести к воспалению височно-нижнечелюстного сустава.

В раннем возрасте к дефектам прикуса часто приводят сосание пальца, сон с подложенной под щеку рукой. Важно вовремя заметить это и скорректировать.

На первый взгляд щелканье челюсти может показаться несущественной мелочью, которая вряд ли способна привести к тяжелым последствиям. Но очень часто это – первый признак серьезных нарушений в работе жевательного аппарата. Поэтому не следует откладывать визит к врачу надолго.

Видео на тему

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как щелканье челюсти во время открывания рта и жевания. Но, как правило, мало кто обращается с этой проблемой к стоматологу. На самом деле щелканье челюсти является основным симптомом заболевания под названием дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) . Затягивание визита к врачу приводит к прогрессированию патологического процесса, бороться с последствиями которого очень сложно.

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Его можно ощутить, если разместить палец в слуховой ход, а затем открыть и закрыть рот.

Обратите внимание

В ВНЧС имеется суставной диск, который удерживается связками. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной диск начинает деформироваться и стираться. Связка, удерживающая диск, может быть растянута, истончена. В результате подобных изменений нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция. Тогда и возникает щелкающий звук при открывании рта и жевании.

Симптомы ДВНЧС

Наиболее ранним признаком ДВНЧС можно считать появление щелканья в челюсти. Иногда щелканье может быть настолько громким, что даже слышно людям на расстоянии. На первых порах человека больше ничего не беспокоит, кроме этого звука. Однако при постоянном движении челюстью сустав подвергается постоянному травмированию.

Компенсаторной реакцией организма будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав. Из-за спазма мышц человек замечает, что уже не может открыть рот так широко, как ему бы хотелось. Кроме того, возникают боли при открывании рта, что может очень доставать человека. Также могут беспокоить и ушах, .

Несвоевременное обращение к врачу грозит не только появлением боли, но и такими последствиями как:

Почему иногда щелкает челюсть

Стоматологи считают, что в развитии ДВНЧС ключевую роль играют три фактора: изменение окклюзии (смыкание нижнего и верхнего зубных рядов), взаиморасположения структурных элементов ВНЧС, а также мышечные нарушения.

Подобные нарушения развиваются по вине таких причин:

Отсутствие жевательных зубов;
Психоэмоциональные нарушения;
Запущенный с поражением одной половины зубного ряда;
Врожденная предрасположенность к чрезмерному растягиванию связок;
Травмы челюсти;

Наиболее частой причиной нарушения функционирования ВНЧС является неправильный прикус . Стоит отметить, что неправильный прикус может сформироваться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Так, некорректно проведенное ортодонтическое лечение и протезирование, отсутствие жевательных зубов вполне могут привести к формированию неправильного прикуса. В условиях ненормального смыкания верхнего и нижнего зубного рядов увеличенная жевательная нагрузка припадает на ВНЧС, из-за чего и развивается его дисфункция.

Еще одной распространенной причиной развития ДВНЧС являются психоэмоциональные нарушения. Так, в условиях длительного наблюдается спазм жевательных мышц, что провоцирует смещение суставной головки нижней челюсти. Спазм не проходит даже ночью, человек спит с плотно сжатыми челюстями, из-за чего нередко возникает скрежет зубами во сне ().

Диагностика

Если человека регулярно беспокоит щелканье челюсти нужно обратиться к стоматологу.

В первую очередь врач произведет осмотр ротовой полости, а также пальпацию в области ВНЧС. При пальпировании сустава врач обращает внимание на степень открывания рта и подвижность челюсти. Для окончательного подтверждения диагноза ДВНЧС проводят такие исследования:

Ортопантомография;
УЗИ ВНЧС;
ВНЧС;
и ВНЧС.

Принципы лечения

При обнаружении ДВНЧС человеку необходимо снизить нагрузку на челюсть. Рекомендован отказ от твердой еды, необходимо отдать предпочтение мягкой пище. Также врач может приписать ношение ортопедической повязки, которая ограничит движение челюсти и снизит нагрузку, припадаемую на сустав.

Далее необходимо воздействовать на причину, которая привела к развитию недуга. Так, при необходимости стоматолог воссоздает правильное смыкание зубных рядов за счет шлифования зубов, устранения завышенных пломб, установки коронок, протезов и т.д. Для устранения неправильного прикуса пациенту устанавливают .

Если ДВНЧС вызвана артритом - пациенту назначают . При жалобах на боль врач назначает НПВС (диклофенак, ибупрофен). Для достижения скорейшего результата прибегают к физиотерапии: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез).

В некоторых случаях справиться с ДВНЧС консервативными методами не удается. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству:

Артроцентез с лаважем - процедура проводится под местным наркозом. В полость сустава вводят иглу, через которую вливают стерильную жидкость и промывают сустав. Жидкость вымывает из полости сустава продукты распада тканей, медиаторы воспаления. После этого врач вводит в сустав глюкокортикостероиды, которые помогут снять воспаление, а также рассосать образовавшиеся спайки. При повреждениях суставного диска показано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
Артроскопия - проводится при неэффективности артроцентеза. При помощи артроскопии врач может справиться со спайками и деформациями сустава. Во время артроскопии врач внедряет хирургические инструменты и эндоскоп в суставную полость. Далее производится иссечение образовавшихся спаек и рубцов.
Открытые операции - проводятся крайне редко. Через накожный разрез спереди уха врач проникает в сустав и удаляет отломки сустава, анкилозы и т.д.
Протезирование - врач удаляет пораженную суставную головку и замещает ее протезом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель