Свищ на десне у ребенка – причины появления и методы лечения. Симптомы, причины и лечение свища на десне у ребенка Свищевой ход на десне у ребенка

Свищ представляет собой осложнение воспалительных заболеваний полости рта. При этом в глубине тканей десны или в кости формируется гнойный очаг. Постепенное повышение давления в такой полости приводит к тому, что гной ищет себе пути оттока — формируется канал, который соединяет абсцесс с поверхностью десны. Этот канал и называется свищем.

Причины формирования

Подобное осложнение может сопутствовать многим воспалительным заболеваниям, которые поражают как зубную систему, так и полости лицевых пазух.

  1. Гранулирующая форма хронического периодонтита . Особенности строения периодонта молочных зубов приводят к тому, что при его инфицировании и воспалении чаще всего образуются кисты, заполненные гнойным содержимым и соединяющиеся с наружной поверхностью десны. Такая патология у детей протекает без явных клинических проявлений: у ребенка ничего не болит и он чувствует себя как обычно.
  2. Остеомиелит . Воспалительное заболевание костной ткани челюсти, для которого характерно гнойное расплавление кости с выходом гноя на поверхность десны.
  3. Хронический гайморит . Воспаление пазухи носа, располагающейся в толще верхней челюсти, при котором ее полость заполняется гноем. Если гайморит был вызван поражением зубных структур кариесом, то после удаления больного зуба на его месте может сформировываться свищевой ход. Также свищ может развиваться после неудачной попытки прокола пазухи со стороны десны.
  4. Ретенированый зуб . Если коренной зуб у ребенка по каким-либо причинам не прорезался, то вокруг него нередко формируется киста. При ее инфицировании кистозную полость заполняет гной, который может прорываться наружу на поверхность десны, либо на кожу или небо.

Иногда свищи могут возникать после травмы мягких тканей десны острыми предметами, в результате которых образуется канал, по которому проникает инфекция в периодонт или костную ткань.

Чаще всего свищи формируются у детей с ослабленной иммунной защитой, после перенесенных тяжелых заболеваний, на фоне переохлаждений или нерационального питания.

У новорожденных детей зубные свищи могут быть сигналом о наличии врожденных пороков развития челюстно-лицевой системы.

Симптомы

Главным симптомом такой патологии является наличие внешнего отверстия свищевого хода на поверхности десны, из которого самопроизвольно или при надавливании выделяется небольшое количество гноя. При этом оно может располагаться как на передней поверхности слизистой оболочки, так и со стороны языка.

На фото: свищ на десне у ребенка

Кроме того, у ребенка могут быть и другие проявления воспалительного процесса:

  • Болезненные ощущения в десне, которые усиливаются при прикосновении к ней.
  • Патологическая подвижность зубов в области свищевого отверстия.
  • Умеренный отек и покраснение слизистой оболочки десен.
  • Общая реакция организма, которая проявляется в повышении температуры тела у ребенка, лихорадкой, повышенной утомляемостью и слабостью.

Лечение

Поскольку свищевой ход является признаком наличия хронического гнойного очага в детском организме, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу для его лечения.

Все терапевтические мероприятия сводятся к устранению причин, вызвавших появление такой патологии, а также на ликвидацию воспалительных явлений и ускорение заживления тканей. По возможности в детском возрасте стараются обойтись без операции и вылечить свищ применением консервативных методик. Удаление молочного зуба у ребенка возможно только после 5-6 лет, когда приближается срок прорезывания постоянного зубного комплекта и отсутствие одного временного не принесет никакого вреда.


На фото: лечение свища на десне

Лечение свища в кабинете стоматолога заключается во вскрытии гнойной полости, очистке ее от омертвевших тканей и обработке антисептиком. Параллельно проводят лечение кариеса. После чего назначается курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Если же заболевание протекает с осложнениями и сопровождается поражением костной ткани или возникает на фоне ретенции зуба, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение в домашних условиях

Вылечить свищ за одно посещение кабинета стоматолога невозможно. Поэтому терапия продолжается в домашних условиях. Для этого назначаются мази, гели и растворы для обработки воспаленного участка, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Чем лучше полоскать рот при лечении свищей может подсказать лечащий врач. С этой целью могут назначаться такие антисептические растворы, как:

  • Хлоргексидин,
  • Бетадин,
  • Мирамистин.

Гели и мази с выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом:

  • Метрогил дента,
  • Солкосерил,
  • Асепта.

Средства народной медицины

Лечить свищи на деснах у ребенка только народными средствами нельзя. Но такие рецепты могут стать хорошим дополнением к традиционным методикам. Нельзя использовать средства народной медицины у младенцев и детей младше 2 года жизни.

  1. Хорошим средством для полоскания полости рта является настой аптечной ромашки. Ее цветки (примерно столовая ложка) заливаются крутым кипятком и настаиваются не менее двух часов. После процеживания через несколько слоев марли, настоем можно полоскать рот после каждого приема пищи. Для усиления эффекта к цветкам ромашки можно добавить календулу.
  2. На мясорубке измельчить по 3 небольших листа каланхоэ и алоэ, добавить зубчик чеснока. Полученную кашицу завернуть в несколько слоев стерильной марли и приложить на 7-10 минут к больному месту.
  3. В стакане подогретой кипяченой воды растворить чайную ложку без горки питьевой соды и полоскать таким средством полость рта 3-4 раза в день. Можно усилить действие раствора йодом — достаточно добавить несколько его капель.

Последствия у детей

Несвоевременное или затянутое лечение зубных свищей у детей может приводить к серьезным последствиям:

  • Если поражается молочный зуб, то наличие хронического очага инфекции в десне может вызвать неправильное прорезывание коренного зуба, его деформацию и ретенцию .
  • Если свищ расположен около коренного зуба, то возможна его утрата.
  • Неправильное лечение свищей может приводить к тому, что его наружное отверстие зарастет, но гнойная полость сохранится и будет распространяться вглубь тканей.

Профилактика

Многие специалисты, в том числе и популярный доктор Комаровский, утверждают, что профилактику стоматологических заболеваний следует начинать еще у младенцев с появлением первых зубиков.

Для того, чтобы предупредить появление зубных свищей необходимо регулярно водить ребенка на прием к стоматологу для профилактических осмотров, следить за соблюдением им правил гигиены полости рта, а также обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на наличие заболеваний зубов.

Встречается у многих малышей при появлении молочных зубов. В некоторых случаях страшного ничего нет, и вскоре недуг пройдет. Но, когда при скоплении токсинов в десневой полости начнет свое развитие гнойный процесс, то поражение может привести к серьезным осложнениям: распространению на головной мозг, в итоге — к необратимым и крайне негативным последствиям.

Почему появляется свищ, как распознать, чем лечить, к чему могут привести осложнения и что нужно знать в целях профилактики, рассмотрим подробнее в виде пошаговой инструкции в данной статье.

Свищ и его симптомы

Свищ – это с одной стороны десневой канал, препятствующий развитию воспалительного процесса вследствие выхода гноя через него наружу, с другой – симптом того, что десна воспалена и требует немедленного лечения. Свищ представляет собой бугорок с белой головкой в центре, наполненной гноем или кровью .

Появляется с внешней или внутренней стороны десны в прикорневой части зуба с постепенным проникновением воспалительного очага вглубь десневой ткани и кости. Возникшую фистулу нетрудно распознать при визуальном осмотре стоматологом, по симптоматике которая схожа с абсцессом в периодонтальной части зуба.

Степень разрастания гранулемы в дупле зуба, также глубина поражения десны определяется путем прохождения рентгена на полученном снимке.

Обычно при появлении свища дополнительно:

  • Зуб становится наиболее подвижным;
  • Повышается температура до субфебрильных отметок;
  • Наблюдается боль с усилением при попадании частиц пищи;
  • Десна отечна;
  • Краснеет по окружности свищевого отверстия;
  • Отходят гнойные выделения при вскрытии папул, также неприятный запах изо рта.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о , в следствие чего образуется свищ.

Причины появления свища на десне у ребенка

Свищ способен развиться при прорезывании зубов, недолеченном кариесе или переходе заболеваний полости рта в хроническую стадию. Это сигнал того, что в десне протекает воспалительный процесс.

Причиной тому может стать:

  • Остеомиелит вследствие воспаления кости или челюстных тканей;
  • Гайморит при развитии воспаления в гайморовых пазухах путем скопления гноя в них;
  • Периодонтит в результате поражения инфекцией тканей в окружности зуба вследствие невылеченного кариеса. Именно гранулирующая форма часто выявляется у детей по причине особого анатомического строения челюсти. При появлении гранулем десна быстро опухает, болит, образуется кариозная полость в результате разрастания соединительной ткани. При дальнейшем развитии гнойного процесса возможно образование кисты;
  • Прорезывание зубов . Это частая причина образования свища у детей до 6 лет. Широкие зубные каналы способствуют прорастанию гранулем в период рассасывания молочных зубов;
  • Повреждение десны зуба острыми предметами или по причине некачественного опломбирования, врачебной ошибки, оставления незаполненных пустот – ворот для свободного проникновения инфекции;
  • Кариес , при отсутствии лечения приводящий в итоге к зубной боли далее – к образованию свища.

Кроме того, некоторые факторы способствуют быстрому развитию заболевания. Это частые стрессы, переохлаждение организма, наличие вирусных инфекций. Часто свищ проявляется у детей в межсезонье при вдыхании холодного влажного воздуха, способного спровоцировать недуг. В любом случае свищ требует устранения. При появлении (особенно у грудничков) нужно немедленно обратиться к стоматологу .

Образование может быть врожденным вследствие аномального развития челюстно-лицевой системы. Выявить причину для последующего адекватного лечения можно только путем прохождения рентгена. При подозрении нужно быстрее пройти дифференциальную диагностику на исключение иных патологий, схожих по симптоматике со свищом, который часто путают с образованием жировика, опухоли или кисты.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

  • Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
  • Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
  • Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Лечение свища на десне

Ранее мы рассматривали методы лечения другого вида нароста — . Теперь поговорим о том, как справиться со свищом.

Сначала нужно выявить причину образования нароста. После проведения диагностических процедур врачом будет назначено соответствующее лечение с включением мероприятий в комплексе : терапия, назначение медикаментов, манипуляции стоматолога по удалению старой пломбы, очищению десневого канала от омертвевших тканей, удалению гноя и обработке антисептиками.

Медикаментозное лечение

Медикаменты призваны остановить воспалительный процесс в полости рта. Врачом будут назначены противомикробные, противовоспалительные средства, также антисептики в виде мазей, аппликаций, растворов для полосканий рта, снятия воспаления.

В комплекс лечебных мер входит прием антигистаминных препаратов : тавегила, цетрина, фенистила, супрастина. С целью полоскания кариозной полости : мирамистина, хлоргексидина, тавегила. Наружно путем обработки антисептиками: солкосерилом, метрогил дентом, холисалом.

Терапевтическое лечение

Терапия заключается в:

  • Визуальном осмотре пациента.
  • Проведении начальных манипуляций по очистке канала от скоплений гноя или кариозных отложений.
  • Обработке антисептиками.
  • Постановке временной пломбы.

Терапия проводится лишь при образовании свища на постоянном зубе, поэтому при наличии молочных врачи стараются использовать иные методы лечения.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство назначается при необходимости удаления молочного зуба, приведшего к образованию свища, когда лечение медикаментами неэффективно или произошло сильное разрастание гранулируемой ткани. Скопление гноя в полости рта привело к поражению молочного зуба, уже не подлежащего восстановлению. Инфекция распространилась на довольно обширные области. Проводится резекция путем вскрытия десневого канала, выскабливание из него гнойного содержимого.

Сегодня повсеместно применяется лазерное удаление грануляционной ткани при образовании свища. Метод безболезненный, не требует анестезии, безопасен и пригоден к проведению маленьким детям в возрасте от 2-ух лет.

Народные способы

Родителям стоит понимать, что нельзя вылечить свищ в домашних условиях. Это довольно сложная стоматологическая процедура возможно с привлечением хирурга при необходимости проведения резекции десневого канала. Любое лечение, особенно маленьких детей, народными методами должно обязательно согласовываться с врачом .

Только с разрешения и в качестве вспомогательной терапии возможно прикладывание компрессов , смазывание антисептическими гелями (мазями) после проведения врачом основных манипуляций по очищению канала и устранению свища.

Недуг не лечится за 1 день и, конечно, народные средства ускорят процесс заживления, предотвратят возможные рецидивы и новые вспышки воспаления во рту.

Применим:

  • Повидон-йод, как антисептик для дезинфекции , снятия, устранения очагов воспаления;
  • Для снятия боли асепта , метрогил-дента;
  • Хорошо полоскать рот отваром календулы , коры дуба, ромашки, содовым раствором (1ч. л на 1 стакан воды теплой с добавлением йода 2-3 капли);
  • Прикладывание к опухшему месту листа алоэ или смеси. Можно прикладывать прямо на отверстие зуба перекрученное на мясорубке алоэ с добавлением каланхоэ и зубчика чеснока.

Запрещено! Использование спиртосодержащих средств при амбулаторном домашнем лечении. Нельзя! Проводить лечение свища дома детям до 2-ухлет, все действия должны строго согласовываться с врачом. Лучше всего проводить лечение в условиях стационара.

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Особенности лечения свища на десне у ребенка

Многие мамы спрашивают: можно ли при образовании свища уберечь молочный зуб? Можно, если отверстие небольшое и процесс воспаления не перешел в гнойную форму, не распространился на соседние ткани. У малышей слабый иммунитет. Организм неспособен в полной мере бороться с инфекцией.

При воспалении молочный зуб сильно болит , доставляя детям множество неудобств, травмируя и без того детскую неустойчивую психику. При развитии воспаления на мягкие ткани возможны иные осложнения , поэтому при появлении свища обращение к врачу и предложенное лечение должны быть незамедлительными.

При коренном зубе лечение заключается в:

  • Санации полости кариозной;
  • Удалении некротируемых тканей и гнойного содержимого;
  • Обработке антисептиками;
  • Наложении специальных материалов;
  • Установке временной пломбы;
  • Через несколько дней к врачу нужно явиться вновь для осмотра состояния зуба;
  • Если процесс воспаления пошел на спад, ничто не предвещает его новую вспышку и появление осложнений, то будет поставлена постоянная пломба.

При непрорезавшемся зубе часто происходит образование свища у малышей по причине увеличенного расстояния между эмалью и образовавшимся мешочком (зубиком в зачаточном состоянии). Такой свищ врачи называют фолликулярной кистой в виде тонкой капсулы в составе из нескольких эпителиальных слоев.

Развитию свища опять-таки благоприятствует особенность детского строения зубов, т.е. расширенные их каналы, когда инфекции ничего не препятствует проникновению вглубь. Впоследствии начинается воспалительный процесс, заполнение отверстия гноем. Далее может развиваться пульпит, флюс при поражении надкостницы. Вы можете прочитать ответ на вопрос, здесь.

Возможно, дело дойдет до необходимости проведения операции. Здоровье ребенка станет подвержено серьезным угрозам.

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

С чем можно спутать свищ?

Неправы родители, когда начинают перебирать народные способы для быстрого избавления от свища при его появлении. А если это не свищ? Симптомы схожи с образованием флюса, кисты , иными заболеваниями зубодесневого канала, также челюстно-лицевой системы.

Обычно свищ представляет собой небольшое отверстие , десна болит слегка, усиливается боль при прикосновении. Пораженный зуб отличается от остальных излишней подвижностью. Область вокруг свища красная, воспалена и гиперемична.

Все же паниковать не стоит. Лучше обратиться быстрее к врачу. Выяснить, что же это такое на самом деле, покажет только рентгенологический снимок, который и нужно сделать при появлении подобных неприятностей.

Возможные осложнения

К сожалению, свищ не всегда поддается обнаружению на начальном этапе, выявляется только при формировании, появлении неприятных симптомов.

Подобный дефект при отсутствии своевременного устранения и лечения может привести к осложнениям:

  • Накоплению гноя в полости зуба;
  • Абсцессу , частичному излиянию при прорыве в желудок, что станет причиной поражения кишечника и почек;
  • При распространении воспаления свищ приведет к поражению надкостницы , развитию более сложного недуга – периоститу, также гнойному гаймориту при распространении на гайморовы пазухи;
  • Воспалительным процессам в желудке при проглатывании гноя;
  • Поражению мягких околозубных тканей;
  • Менингиту при распространении инфекции в мозг.

Недуг требует проведения диагностики и скорейшего лечения. Осложнения у детей могут привести к серьезным последствиям в дальнейшем.

Профилактика

Избежать образования свища, значит:

  • Своевременно проводить санацию полости рта;
  • Чистить зубы 2 раза в день;
  • Приучать детей к процедуре с раннего детства;
  • Проходить осмотр у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • Вовремя лечить кариес. Именно он последствие образования свища;
  • Отрегулировать питание , включить в рацион фрукты, овощи для укрепления защитных функций организма у малышей;
  • Укреплять зубы и десны путем полоскания различными антисептическими составами, что нужно делать также после каждого приема пищи.
  • Рекомендуется использовать зубные нити .

Можно ли сохранить молочный зуб при свище? При небольшом отверстии врач проводит консервативное лечение, которое может помочь сберечь зуб. Если воспалительный процесс распространился на соседние ткани, гной попадает в желудок. Не полностью сформированная иммунная система не в состоянии справиться с инфекцией, поэтому зуб лучше удалить. К тому же воспаленный корень у молочного зуба в любой момент может вызвать сильное обострение, что вызывает сильные болевые ощущения, травмируя неокрепшую психику. негативно влияет на окружающие мягкие ткани, впоследствии это приводит к серьезным проблемам с постоянными зубами, поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя. В запущенных случаях возможна интоксикация организма, которая постепенно приводит к образованию колита. Его неприятным последствием является парапроктит. Параректальный свищ у детей в классическом виде встречается редко, больше наблюдается в старшем возрасте.

Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, мазей, гелей, антигистаминных препаратов, полоскание антисептическими растворами.

После проведенного лечения назначается реабилитационная терапия:

  • Полоскание теплыми отварами;
  • Солевые ванночки;
  • Обработка раны лазером или ультразвуком;
  • Тщательный гигиенический уход за полостью рта.

Осложнения

Сразу обнаружить свищ в зубе у ребенка невозможно, поскольку он начинать проявлять себя только в ходе формирования. Когда гной начнет выходить, боль стихает, но если не обратиться к стоматологу, дефект может стать первопричиной серьезных осложнений. При выделении гноя, он частично попадает в желудок, вызывая болезни почек, ЖКТ, кишечника. Если заболевание не лечить, то воспаление может перейти на надкостницу и вызвать периостит.

Гигиена с раннего детства

Согласно статистике, 75% болезней десен развиваются из-за недостаточного гигиены полости рта. Поэтому с раннего возраста необходимо приучать малыша заботиться о здоровье зубов.

Свищ на десне у ребенка – явление неприятное и опасное. Это канал, или трубка, соединяющая полости.

В случае возникновения на десне, свищ соединяет костное ложе зуба и поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Образование свища не может протекать безболезненно.

Фактически появляется углубление, поражающее как мягкие ткани десны, так и зуб, может распространиться на кость. Но чаще всего под свищом на десне подразумеваются язвочки при стоматите, периодически возникающие у каждого ребенка.

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия – образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия – углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия – поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит – воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).

Киста

Киста – это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

Киста зуба

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Заболевания ротовой полости лучше лечить сразу, иначе возможны осложнения. Одним из недугов, представляющих угрозу здоровья, является . Как его лечить таблетками и народными средствами, вы узнаете на нашем сайте.

О том, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, читайте .

Если кровоточат десна и при этом имеется неприятный запах изо рта, нужно выяснить причину такой симптоматики, ведь она может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на болезни внутренних органов. Тут разберемся в причинах и методах лечения.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб – одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина – запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

Самый яркий симптом свища на десне у ребенка – видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

  • Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
  • Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
  • Ярко выраженное покраснение области образования свища.
  • Отек той же области.
  • Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

В качестве дополнительного метода обследования назначают рентгенологическое исследование. Это позволяет определить глубину поражения, область разрастания абсцесса, кисты или гранулемы.

Лечение свища десны у ребенка

Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес – под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Методы лечения напрямую зависят от степени поражения десны и кости, от возможных осложнений и возраста ребенка.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, – это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
  3. Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Детям нравится лечение воспалительных процессов ротовой полости медом и зеленкой. Мед сладкий, но обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а зеленка красит язык в забавный цвет.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне – это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости – остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису – заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка – это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.

Видео на тему

Когда на десне ребенка появляется свищ, это тревожит родителей. Но не стоит паниковать и лечить ребенка наугад разными способами - лучше разобраться, что это за явление, и почему оно появляется. Чаще всего свищ не опасен, он может появиться у маленьких детей перед появлением во рту постоянных зубов и даже перед началом роста молочных.

Причины появления свища

Свищ - это отверстие в десне, небольших либо средних размеров, хорошо заметное невооруженным глазом. Этот канал в поверхности десны служит проводником воспалений и инфекции. Находится свищ обычно возле корня зуба и появление его сопровождается зубной болью, особенно сильной, если поврежденного зуба коснуться. Постукивая по зубам металлическим предметом, врач точно выясняет, какие зубы поражены и стали причиной появления свища.

Появление свища может сопровождаться появлением подвижности зубов, которые поражены. Десна краснеет, опухает, воспалительный процесс причиняет страдания. Из отверстия может выделяться гной. Если вы обнаружили такое явление, немедленно принимайте меры: детскому организму не стоит длительно испытывать дискомфорт и боль. Не следует поджидать, что все пройдет само собой, надо действовать быстро.

Появиться во рту у ребенка свищ может из-за обилия сладкого в еде или от незамеченного вовремя кариеса, развившегося на молочных зубах. Появляется свищ возле тех зубов, корни которых уже воспалены некоторое время. Причиной его может стать нагноение десны или повреждение зуба в результате падения. Перед появлением свища начинает разрастаться соединительная ткань (грануляция), что мешает заболевшему корню зуба и его нерву полностью зажить. Вредоносные микробы и бактерии начинают активно размножаться, образуется гной. Грануляции могут прорасти над костной тканью и нарушить целостность слизистой оболочки.

Может образоваться свищ на месте зуба, который еще не прорезался. Он, как правило, появляется перед появлением постоянного зуба за несколько недель и заболеванием не является. Такие образования появляются у малого количества детей.

Часто стоматологи пломбируют каналы молочных зубов некачественно, например, на недостаточную глубину. В запломбированных местах могут оставаться пустоты, не заполненными пломбирующим материалом и в этих пустотах каналов начинает развиваться инфекция. Она продолжает расширяться, продвигаясь за пределы зуба, и доходит до верхушки корня, где и появляются свищи и даже гнойные образования.

Как лечить свищ?

Категорически не следует заниматься самолечением своего ребенка, но есть ряд народных средств, которые могут при сильной боли от свища ее уменьшить и даже вообще устранить, чтобы дождаться похода к стоматологу:

  1. Взять по 10 граммов календулы и листьев земляники и залить 200 мл кипятка. Смочить жидкостью ватный тампон и прикладывать к болезненному месту. Каждый час тампон менять, пока боль не отступит.
  2. Залить 100 мл воды 10 граммов зверобоя, вскипятить и полоскать рот получившимся настоем каждые 2 часа. Чтобы смягчить неприятный горький вкус лекарства, из-за которого ребенок может даже отказаться от него, добавьте 10 граммов натурального меда.
  3. Возьмите 15 граммов цветков лекарственной ромашки, 10 граммов дубовой коры и 10 граммов травы шалфея, залейте 200 мл кипящей воды и настаивайте в теплом месте в течение часа. Полоскать рот этим настоем надо 6-7 раз в день.
  4. Залейте 50 граммов цветков лекарственной ромашки 200 мл кипятка и на час поставьте в темное место. Полоскать надо перед едой и после нее.
  5. Возьмите 20 граммов цветков календулы, 10 граммов цветков тысячелистника, 10 граммов корней одуванчика и 10 граммов травы пижмы. Смесь измельчить на кофемолке, добавить 20 граммов ихтиоловой мази и 10 граммов меда. Хорошо перемешав, смазывать пораженные десны. Это - эффективное средство для лечения свища.

Сняв с помощью этих средств неприятные ощущения, надо не откладывать путешествие к врачу. Он сделает рентгеновский снимок, поставит диагноз и примет решение: стоит затевать лечение зуба или его лучше удалить. Лечить можно свищ небольшого размера, когда корень зуба имеет минимальные поражения. Если же свищ достаточно серьезен, более целесообразно зуб удалить во избежание возможных осложнений и вредного воздействия на неокрепший организм ребенка.

Для здоровья ребенка развитие свища представляет опасность, поскольку малыш заглатывает выделяющийся из свища гной, и он попадает в желудок, нанося повреждение иммунной системе ребенка. Последствием могут стать разные заболевания, вплоть до опаснейшего заражения крови.

Воспаление корня зуба в любой момент может привести к опасному обострению. Сильная зубная боль для ребенка станет лишним стрессом. Выделяющийся из свища гной может оказывать отрицательное воздействие на расположенные вокруг зубов ткани. Это может стать в будущем постоянной проблемой. Появившийся на десне у ребенка свищ не является причиной для сильных тревог, но если имеют место дополнительные симптомы - покраснение десны, припухлость, боль, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Молочный зуб, который послужил причиной появления свища, скорее всего надо будет удалять.