Реклама на портале

Бронхопневмония у детей: симптомы, лечение. Как лечить бронхопневмонию у детей? Бронхопневмония у детей — лечение: лекарства, рецепты

Бронхопневмония - распространенное заболевание дыхательной системы среди детей раннего, дошкольного и школьного возрастов. Причин возникновения этой патологии может быть много: недолеченный грипп, корь, коклюш и друие. Чтобы предотвратить появление очаговой пневмонии, необходимо правильно ухаживать за больным ребенком. Лечение осуществляется при помощи антибиотиков и других препаратов, устраняющих сопутствующие симптомы. Можно использовать народные средства для улучшения эффекта от терапии.

Бронхиальная пневмония: описание заболевания

Бронхопневмония (очаговая пневмония) - наиболее распространенная патология дыхательной системы, которая характеризуется появлением воспаления в легких. Это заболевание имеет некоторые различия в проявлениях у детей раннего и школьного возраста, а также у дошкольников. Существует ряд причин, которые влияют на развитие болезни:

  • сниженный иммунитет;
  • грипп;
  • корь;
  • коклюш;
  • рахит.

Чаще всего бронхопневмонией страдают дети до года. Это связано с недостаточно сильной вентиляцией легких, а альвеолы у новорожденных имеют слишком широкие входы. В связи с этим инфекция без труда попадает в легкие.

Клиническая картина

У школьников и дошкольников начало бронхиальной пневмонии может быть постепенным, с неспешным развитием симптомов в конце 1-й и 2-й недели болезни, так и внезапным. При медленном развитии патологии у детей наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • астения;
  • снижение интереса к окружающему.

У пациентов отмечается повышенное беспокойство, нарушение сна и тахикардия. Очаговая пневмония, как правило, возникает на 5-7 день ОРВИ и протекает в трех формах:

  1. 1. левосторонняя;
  2. 2. правосторонняя;
  3. 3. двусторонняя.

Это заболевание характеризуется появлением одышки как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Отмечается бледность кожных покровов. Окраска слизистых оболочек нормальная. С помощью рентгена можно выявить очаговые тени в одном из легких.

Симптоматика у детей раннего возраста отличается от проявлений заболевания у детей старших возрастов. На первый план у больных выступает недостаточность дыхания, интоксикация. Иногда процесс носит двусторонний характер

У детей раннего возраста в начале заболевания отмечается:

  • насморк;
  • чихание;
  • сухой кашель;
  • температура тела от 37 до 39 °C;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

Несмотря на проведение терапии, кашель усиливается, появляется неустойчивый стул, срыгивания, рвота, масса тела перестает увеличиваться. У некоторых детей очаговая пневмония начинается с возникновения кашля, одышки и повышения температуры.

Течение заболевания благоприятное. Выздоровление наступает через 3-4 недели. Под влиянием лечения состояние пациентов улучшается: происходит повышение аппетита, а кашель становится менее тяжелым.

Очаговые пневмонии, которые занимают один или несколько сегментов легкого - сегментарные пневмонии. Существует три варианта течения этого заболевания:

  1. 1. Самый благоприятный, так как иногда у пациентов отсутствует кашель и симптомы интоксикации. Диагноз в этом случае может быть поставлен при рентгенологическом исследовании.
  2. 2. Характеризуется внезапным началом патологии и лихорадкой. Течение болезни - циклическое. Признаком могут быть боли в животе и в области грудной клетки.
  3. 3. Характеризуется симптоматикой, которая наблюдается при очаговой пневмонии у детей школьного и дошкольного возраста.

Лечение и уход за пациентом

Лечение пациента с этим заболеванием должно осуществляться в стационаре или на дому при условии ежедневного посещения врача или медицинской сестры. В случае возникновения болезни в первый год жизни ребенка, осложненного течения и невозможности организации правильного ухода необходима госпитализация. С целью успешного лечения больного все манипуляции и исследования должны быть щадящими.

Ребенку назначают постельный режим, ему необходимо часто менять положение и регулярно брать на руки. Нужно ограничить физические нагрузки на время острого периода болезни и постепенно увеличивать по мере улучшения состояния. Учебные и дошкольные учреждения ребенок должен посещать не ранее, чем через 3-4 недели после полного выздоровления. Физические нагрузки противопоказаны после тяжелого протекания бронхопневмонии в течение 6-12 недель

Рацион ребенка обязательно должен соответствовать возрастным потребностям. Из-за того, что пациент страдает снижением аппетита в период заболевания, его необходимо кормить часто и небольшими порциями. Детям до 6 месяцев нужно давать грудное молоко или смеси.

В зависимости от тяжести терапию можно проводить одним антибиотиком или сочетанием нескольких препаратов. При лечении бронхопневмонии необходимо корректировать осложнения и осуществлять симптоматическую терапию (применение жаропонижающих, отхаркивающих и противокашлевых лекарственных средств). Долечивание детей с остаточными явлениями очаговой пневмонии нужно проводить в санатории. Существует большое количество лекарственных средств, которые применяют для лечения этой патологии:

Название препарата Дозировка Противопоказания и побочные эффекты
Тетрациклин 4 раза в сутки по 1 таблетке; принимать нужно за 30-60 мин до приема еды Дети в возрасте до 8 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций
Метронидазол Не более двух таблеток в сутки Повышенная чувствительность к веществам препарата; общее недомогание, металлический привкус во рту
Низорал Один раз в сутки Заболевания печени и почек
Мезлоциллин 75 мг/1 кг веса тела пациента Повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций на препарат
Цефамандол 50-100 мг/1 кг веса Новорожденные дети; тошнота, рвота, сыпь на кожных покровах

Бронхопневмония представляет собой острое воспаление стенок бронхиол, и такое заболевание преимущественно диагностируется у детей до 3 лет. Родителям следует со всей серьезностью отнестись к такому недугу, поскольку при отсутствии эффективного лечения возможен летальный исход.

Часто причиной развития патологии становится попадание в детский организм вирусов и бактерий, а предшественником могут служить бронхит или острая вирусная инфекция. Лечение бронхопневмонии у детей зависит от тяжести и клинических проявлений, и на ранней стадии лечение патологии успешно проводится антибактериальными препаратами.

Существует множество факторов, которые способны вызвать развитие бронхопневмонии. Чаще всего развитие такого заболевания происходит под воздействием вирусов, бактерий, грибков, хламидий и микоплазмы.

Медицинская практика показывает, что основная роль в запуске воспалительного процесса принадлежит пневмококку и особенно, если возраст ребенка до 3 лет. Такой микроорганизм проникает в детский организм при вдыхании, но попасть в ткань легких он способен через лимфу, кровь или бронхи. На самом деле, такой пневмококк выявляется и в организме совершенно здоровых детей, но для его активного развития необходимо снижение защитных функций.

При нарушении иммунитета детского организма по причине ОРВИ, плохого питания или рахита спровоцировать развитие бронхопневмонии может стрептококк, стафилококк или кишечная палочка.

У детей раннего возраста или рожденных раньше срока вирусная пневмония может возникать под влиянием , и других вирусов.

В большинстве случаях такие патологии являются предрасполагающими факторами, которые могут вызвать активизацию бактериальной инфекции. Воспалительный процесс может развиваться и на фоне таких патологий, как корь и .

В некоторых случаях развитие бронхопневмонии вызвано воздействием на организм различных физических и химических факторов. Бронхопневмония у детей может развиваться при попадании в дыхательные пути пищи либо при вдыхании газов агрессивного действия.

Симптоматика болезни

При бронхопневмонии характерные симптомы могут развиваться постепенно либо, наоборот, стремительно. Знать признаки заболевания должен каждый родитель, что позволит ему своевременно обратиться за помощью к специалисту и избежать развития многих осложнений.

Какие же симптомы могут возникать у ребенка при бронхопневмонии:

  • Характерным признаком патологии считается повышение температуры тела до 39 градусов, которая при отсутствии лечения сохраняется на протяжении нескольких суток. Кроме этого, ухудшается общее состояние ребенка, то есть он отказывается кушать, становится слабым, беспокойным и плохо спит. У маленьких детей подъем температуры сочетается со срыгиванием или рвотой.
  • Бронхопневмония сопровождается сильной интоксикацией организма, поэтому кожные покровы становятся бледными или приобретают серую окраску. Нарушается поступление в организм достаточного количества кислорода, и результатом этого становится образование синюшного носогубного треугольника.
  • При такой патологии изменяется дыхание, то есть оно становится слишком болезненным и напоминает стоны. При нахождении ребенка в положении лежа, у него появляется одышка, и при дыхании сильно расширяются ноздри. Возможно втягивание кожных покровов между ребрами либо же западение яремной ямки.
  • Бронхопневмония сопровождается появлением влажного или , который может быть настолько сильным, что сопровождается рвотой. Во время кашля может происходить активное распространение инфекции.

Больше информации о бронхопневмонии можно узнать из видео:

В детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых, бронхопневмония вызывает развитие сердечной недостаточности. Наиболее распространенным видом такого заболевания считается правосторонняя бронхопневмония, которая сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики. Левосторонняя форма выявляется не так часто и сложнее диагностируется по причине близкого расположения к сердцу и сглаженности проявлений.

Родителям следует знать о том, что любая форма бронхопневмонии может протекать без повышения температуры и кашля. В некоторых случаях такие симптомы могут быть слабовыраженными и не привлекать внимание взрослых. Опасным сигналом считается затрудненное дыхание у ребенка, ухудшение его общего состояния и слишком затянувшееся ОРЗ.

Возможные осложнения

При отсутствии эффективного лечения возможно еще большее ухудшение состояния ребенка. Бронхопневмония может спровоцировать развитие различных осложнений, среди которых наиболее опасными считается серозный плеврит и .

При плохом самочувствии ребенка и отсутствии положительной динамики при продолжительном лечении, необходимо изменить терапевтические меры. Неправильное лечение вызывает еще большее ухудшение состояния ребенка, то есть ослабляется его организм.

В некоторых случаях бронхопневмония может стать причиной общей интоксикации организма.

Одним из осложнений такой патологии служит тахикардия, которая возникает как во время движения, так и в состоянии покоя. У ребенка может развиваться токсический синдром по причине скопления в организме продуктов клеточного распада и бактериальных токсинов.

В последние годы смертность среди детей от пневмонии заметно сократилась и связано это с совершенствованием проводимого лечения. Избежать развития осложнений после бронхопневмонии возможно при своевременном обращении к специалисту и проведении эффективного лечения.

Диагностика патологии

Диагноз « бронхопневмония» ставится ребенку на фоне появившихся у него клинических симптомов. Специалист выясняет у родителей появившиеся признаки болезни и проводит его тщательный осмотр, во время которого внимание акцентируется на характере перкуторного звука и хрипах.

При таком заболевания появляются признаки интоксикации организма и сердечной недостаточности. Диагностика бронхопневмонии в детском возрасте проводится в несколько этапов.

Для подтверждения поставленного диагноза назначается проведение рентгенологического исследования. При поражении легких в очагах нахождения инфекции присутствуют затемнения. Кроме этого, инструментальная диагностика дополняется проведением лабораторных анализов. Назначается общий анализ крови, по результатам которого удается выявить содержание лейкоцитов и показатель СОЭ.

Медикаментозное лечение

При бронхопневмонии подбирается лечение, которое включает в себя прием антибактериальных препаратов. Прием антибиотиков продолжается на протяжении 14 дней, и отдавать предпочтение следует тем препаратам, к которому чувствительна микрофлора секрета больного.

При выявлении у ребенка тяжелой формы заболевания назначается прием антибиотиков широкого спектра:

  • Зиннат
  • Эритромицин

В том случае, если проводимая антибактериальная терапия не приносит положительного результата в течение 2-х суток, то ей подбирается замена. Преимущественно в детском возрасте назначают Леворин и Нистатин, которые обладают противогрибковым действием.

Лечение детской бронхопневмонии предполагает прием общеукрепляющих средств и иммуностимулирующих препаратов.

Кроме этого, пациенту назначается соблюдение специальной диеты, обильное питье и прием витаминно-минеральных комплексов.

В домашних условиях проводится лечение типичных форм заболевания, а при выявлении более сложных нарушений ребенка помещают в стационар. Это связано с тем, что некоторые формы бронхопневмонии могут заканчиваться летальным исходом, поэтому требуют наблюдения специалиста.

Народные методы лечения

При бронхопневмонии необходимо обеспечить ребенку максимальный уход, постоянно с ним находиться и окружить его заботой.

Улучшить состояние пациента удается и с помощью средств народной медицины, перед использованием которых рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Лечить бронхопневмонию у детей можно с помощью медового компресса, который следует ставить 2 раза в сутки. Для этого следует тщательно смазать медом область легких и приложить сверху ткань, хорошо пропитанную раствором из воды и водки в соотношении 1:1. Ребенка следует обернуть пищевой пленкой и хорошо укутать в одеяло.
  2. Для лечения бронхопневмонии можно использовать листья подорожника, которые следует предварительно промыть и просушить. После этого на кровати необходимо расстелить полотенце и положить на него листья растения, и уложить на них ребенка. Оставшиеся листья подорожника нужно разложить у него на животе, хорошо укутать одеялом и оставить на ночь. Проводить такую процедуру следует до тех пор, пока ребенок не почувствует облегчения.
  3. В домашних условиях можно приготовить смесь из гречишного меда и березовых почек. Для этого нужно довести до кипения 750 мл меда и всыпать в него 100 грамм почек березы. Образовавшуюся массу необходимо выдержать на огне на протяжении 7-8 минут, после чего процедить и остудить. Одну чайную ложку такого народного средства следует развести в 200 мл воды и дать выпить ребенку за 30 минут до сна.

Бронхопневмония считается сложным и опасным заболеванием, которое сопровождается развитием различных осложнений. При отсутствии эффективной терапии возможен летальный исход, поэтому родителям следует быть постоянно начеку. При появлении характерных признаков болезни следует показать ребенка специалисту как можно скорее, а не заниматься самолечением.

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.


О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) - это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».


Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления - вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.


По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания - вирусного или бактериального.


Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.


Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже - в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом . Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже - в легкие. Возникает пневмония.


Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма - кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.


Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы . Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ , грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.


Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких - развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте , высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.


Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

  • Кашель стал основным признаком болезни . Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
  • Ребенку стало хуже после улучшения . Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
  • Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
  • Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
  • У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.



Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.


Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы - они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии - контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.



Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться - дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.


Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) - основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж . Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.



Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости . Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.


Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Бронхопневмония – одна из разновидностей воспаления легких, которая часто поражает больных, уже перенесших заболевания дыхательной системы. В некоторых случаях патология имеет молниеносное течение, поэтому больного нужно как можно скорее показать терапевту и пульмонологу. Итак, далее разберёмся, чем бронхопневмония отличается от остальных заболеваний дыхательной системы, почему возникает и как себя проявляет, а также каким образом можно ее вылечить.

Что такое бронхопневмония

Бронхопневмония – воспалительное заболевание дыхательной системы, которое затрагивает не только легкие, но и бронхи.

Существует несколько разновидностей данного недуга:

  1. Катаральная. Болезнь начинается с того, что бронхи поражаются вирусом или патогенными микроорганизмами. Возникшее воспаление постепенно перемещается в легкие. При отсутствии лечения заболевание может перейти в гнойную форму.
  2. Очаговая односторонняя бронхопневмония. Диагностируется чаще всего. Поражение затрагивает только одну сторону легких и бронхов, чаще всего это правая сторона из-за особенностей строения дыхательной системы.
  3. Двусторонняя бронхопневмония, которую иногда называют крупозной. Поражения затрагивают обе половины легких. При данном виде заболевания крайне важна ранняя диагностика и грамотно подобранная терапия. В противном случае велик риск летального исхода у больного.

Все три разновидности имеют схожие симптомы, а скорость выздоровления и наличие осложнений зависят от возраста и состояния иммунной системы пациента.

Причины и факторы риска


Бронхопневмония может возникнуть из-за следующих неблагоприятных факторов:

  • пожилой или младенческий возраст, так как больные именно этих категорий наиболее восприимчивы к любым патогенным микроорганизмам;
  • если человек уже перенес воспаление легких и снова заразился вирусной или бактериальной инфекцией;
  • высок риск развития воспаления у курильщиков, так как их легкие чаще всего подвергаются воздействию таких разрушительных факторов, как никотин и дым;
  • ослабленный иммунитет и постоянные стрессы делают человека более восприимчивым к любым недугам;
  • хронические заболевания ЛОР-органов.

Зная о вышеописанных факторах риска, пациентам легче предотвратить развитие заболевания.

Симптомы и признаки заболевания у детей и взрослых

Проявления заболевания отличаются у взрослых и маленьких пациентов.

В старшем возрасте больные жалуются на следующие проявления заболевания:

  • повышение температуры тела до высоких значений, сильная слабость, снижение работоспособности, обильное потоотделение в ночное и вечернее время;
  • часто наблюдается отсутствие аппетита и сна, дискомфорт в мышцах, особенно икроножных;
  • кашель, который сначала будет сухим, а впоследствии начнет отделяться мокрота зеленого цвета с желтыми примесями;
  • все пациенты жалуются на сильную одышку и тахикардию, которые возникают при минимальных нагрузках;
  • больные отмечают наличие неприятных ощущений в груди, которые усиливаются во время кашля.

Для малышей характерны все вышеописанные симптомы, которые в детском возрасте могут иметь стремительный характер. Также в некоторых случаях у детей болезнь может длительное время протекать бессимптомно. В этом случае насторожить родителей должно необычное дыхание малыша. Насторожиться следует и в том случае, если у маленьких пациентов затягивается выздоровление после ОРВИ: это говорит о том, что скорее всего у ребенка уже началась бронхопневмония.

Диагностика и обращение к врачу

Как только у больного появились подозрительные симптомы, ему необходимо как можно скорее проконсультироваться с терапевтом и пульмонологом, чтобы пройти диагностику.

Специалисты назначают следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме;
  • КТ или рентген для определения очагов воспаления и наличия изменений в тканях бронхов и легких;
  • при отхождении мокроты бакпосев для выявления возбудителей, чтобы назначить подходящие антибиотики.

По результатам диагностических мероприятий больным назначают необходимое лечение.

Лечение бронхопневмонии


Терапия заболевания является комплексной и включает в себя следующие мероприятия:

  1. Грамотно подобранное медикаментозное лечение в зависимости от типа и вида возбудителя.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Включают в себя массажи, дыхательную гимнастику и проведение ингаляций. Все это помогает скорее очистить легкие и бронхи от экссудата и предотвратить возникновение застойных явлений.
  3. Соблюдение постельного режима и диетическое питание. Больному следует проводить как можно больше времени в постели до тех пор, пока его состояние не стабилизируется. В противном случае процесс выздоровления затянется, повысится риск развития осложнений. Диетическое питание призвано насытить организм необходимыми витаминами и микроэлементами, его основу должны составлять продукты, богатые белками и витаминами.

При соблюдении всех вышеописанных пунктов комплексного лечения бронхопневмонии болезнь проходит в короткие сроки и не вызывает осложнений.

Препараты и антибиотики

Основу в лечении бронхопневмонии составляет антибиотикотерапия. Препараты назначаются строго индивидуально, исходя из разновидности заболевания, возраста и веса больного, состояния его здоровья. Антибиотики могут быть как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Их необходимо принимать строго по графику, не допуская пропусков.

Кроме вышеуказанных лекарственных средств, больным назначают антигистаминные препараты, муколитики и жаропонижающие средства.

Для лечения бронхопневмонии применяют следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Их прием оправдан до тех пор, пока не определен основной возбудитель. Чаще всего больным назначают Амоксиклав, Азитрокс, Клацид, Рулид.
  2. Если улучшение не наступило, то по результатам проведенных исследований на бакпосев больному назначают резервные антибиотики, призванные бороться с конкретным видом бактерий. В зависимости от типа возбудителя больным назначают Юнидокс Солютаб, Левостар, Супракс.
  3. Для снятия жара и симптомов интоксикации показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нимесил, Парацетамол, Фервекс.
  4. Чтобы облегчить выход мокроты, больному назначают такие муколитические средства, как Термопсис, Мукалтин, Амбробене, Бронхикум.

Все вышеописанные лекарства и их дозировку может назначить только лечащий врач. Самолечение приведет к ухудшению состояния больного и обострению хронических заболеваний, так как у вышеописанных медикаментов имеется большое количество побочных эффектов.

Важно помнить, что если заболел ребенок, все терапевтические мероприятия будут проводиться только в условиях стационара до тех пор, пока маленький пациент полностью не выздоровеет. Связано это с тем, что в детском возрасте выше риск развития осложнений.

При грамотно проведенном лечении болезнь бесследно проходит. Через некоторое время может потребоваться сделать флюорограмму или КТ легких и бронхов, чтобы убедиться в отсутствии остаточных очагов воспаления или наличии скрытно протекающего воспалительного процесса.

Народные средства при бронхопневмонии

Невозможно вылечить бронхопневмонию у детей и взрослых исключительно при помощи народных средств. Отвары и настои ромашки, шалфея, зверобоя, календулы хороши как вспомогательные средства при условии, что у больных нет их непереносимости.

В любом случае данное лечение может назначить только врач, исходя из стадии пневмонии, возраста больного и динамики выздоровления.

Ни в коем случае нельзя заменять медикаментозное лечение гомеопатией или отварами целебных трав, так как это приведет к ухудшению состояния больного и развитию многочисленных осложнений.

Заразна ли болезнь для окружающих людей

Пневмония, при которой воспаление затрагивает не только легкие, но и бронхи, может быть опасна для окружающих. Дело в том, что с кашлем и мокротой в воздух попадает большое количество бактерий. Человек со здоровым и сильным иммунитетом может и не заразиться, но для пожилых людей и малышей опасность очевидна.

Поэтому если дома или среди знакомых появились больные пневмонией, контакт с ними следует ограничить лицам с ослабленной иммунной системой, беременным женщинам, курильщикам.

Также у пациента должны быть собственные постельные и столовые принадлежности, а помещение, где он находится, нужно ежедневно проветривать и убирать при помощи влажной тряпки и дезинфицирующих средств.

Возможные осложнения


Некорректное лечение бронхопневмонии, запущенные случаи болезни у взрослых и маленьких пациентов могут привести к развитию многочисленных осложнений:

  1. Воспаление околосердечной сумки. Патология приводит к значительному ухудшению здоровья пациента, он жалуется на чувство сдавленности в груди, болевые ощущения в сердце. Если осложнение протекает в тяжелой форме, нередко возникают отеки вен шеи и лица, кожные покровы всегда бледные.
  2. Гнойный отит. Опасен тем, что при невозможности выхода гнойных масс наружу они прорываются в череп, что приводит к возникновению менингита, абсцесса или сепсиса. Все эти состояния могут представлять смертельную опасность для больного.
  3. Воспаление почек и плеврит, которые значительно ухудшают самочувствие больного. При неблагоприятном течении может потребоваться госпитализация.
  4. Нарушения обмена веществ в мышечных тканях грудной клетки. Симптомы осложнения схожи с проявлением сердечных патологий: нарушение ритма, шумы, боль в мышечном органе и появление одышки. Данная патология характерна для взрослых пациентов, которым было назначено некорректное лечение, либо они слишком рано возобновили физические тренировки.

Чтобы предотвратить развитие вышеописанных патологий, следует не просто принимать все предписанные врачом препараты, но и соблюдать постельный режим, диету. Наиболее опасно возникновение подобных осложнений у малышей, так как в детском возрасте они имеют молниеносный характер и тяжелее переносятся.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от воспаления легких, важно придерживаться следующих правил:

  1. Тщательно пролечивать все воспалительные заболевания, так или иначе негативно влияющие на дыхательную систему. Например, у детей при некорректно подобранной терапии ОРВИ часто переходит в бронхопневмонию.
  2. Вести здоровый образ жизни, проводить как можно больше времени на свежем воздухе, заниматься необременительными видами спорта. Следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Важно сбалансировать диету, отдав предпочтение сезонным овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе, крупам и кисломолочным продуктам. Все эти меры помогут поддерживать защитные силы организма и отражать атаки вирусов, болезнетворных бактерий.
  3. Тщательно соблюдать личную гигиену. Важно обязательно мыть руки и лицо после возвращения с улицы, а в сезон респираторных заболеваний регулярно очищать носовые пазухи при помощи солевого раствора.
  4. Минимизировать общение с больными. Если это невозможно, использовать одноразовые маски и тщательно мыть руки после контакта с ними.

Вышеописанные меры помогут снизить риск возникновения воспалений и сберегут здоровье как взрослых, так и малышей.

Бронхопневмония не является опасным для жизни заболеванием, но при отсутствии должного и грамотно подобранного лечения может привести к возникновению многочисленных осложнений. Чтобы этого не произошло, важно внимательно следить за здоровьем всех членов семьи и при первых подозрительных признаках обращаться за консультацией к терапевту и пульмонологу.

Бронхопневмония у детей представляет собой патологию легких, которая затрагивает небольшие области органа и имеет воспалительную природу. Чаще всего этот тип пневмонии диагностируется у детей до 2 лет и протекает в сочетании с бронхитом либо бронхоальвеолитом.

Специалисты говорят о том, что чаще всего у детей выявляется двусторонняя бронхопневмония. При своевременной диагностике и антибактериальной терапии она успешно поддается лечению.

Особенности патологии и причины развития у детей

Основу бронхопневмонии составляют воспалительные изменения, местом локализации которых становятся бронхи и верхние респираторные отделы. При активном воспалительном процессе наблюдается набухание слизистой оболочки, активное производство слизи и сильная отечность бронхиол и стенок бронхов. В такой ситуации процесс выделения слизи заметно осложняется, а секрет бронхов не может оказывать свое противомикробное действие.

При таком патологическом состоянии микроорганизмы без проблем проникают в нижние отделы бронхов и легких, и начинается активный процесс их размножения.

Детский организм в 2-3 года имеет некоторые особенности, которые способствуют дальнейшему прогрессированию воспаления:

У меленьких детей отделы легких еще не расправились до конца, и именно внизу преимущественно происходит активное размножение бактерий. Выраженность симптоматики и ее интенсивность определяется степенью тяжести воспалительного процесса.

Бронхопневмония у детей развивается под воздействием пневмококка, палочки инфлюэнцы, стафилококка и стрептококка. На самом деле, бактерии не всегда проникают в детский организм из внешней среды. В большинстве случаях происходит активизация пневмококка при различных детских патологиях, которые и вызывают развитие бронхопневмонии.

Следующие факторы провоцируют развитие патологии в детском возрасте:


Прогрессирование сопутствующих патологий в детском организме приводит к нарушению работы иммунной системы. Кроме этого, происходит истончение слизистой оболочки бронхов, что позволяет пневмококку беспрепятственно проникать в орган.

Именно по этой причине лечение бронхопневмонии должно быть в первую очередь направлено на устранение основной патологии, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Кроме этого, необходимо уделять особое внимание повышению защитных функций детского организма.

Симптоматика заболевания

При бронхопневмонии у детей симптомы могу появляться постепенно, но иногда довольно быстро. На самом деле, ранняя диагностика бронхопневмонии позволяет своевременно назначить эффективную терапию и тем самым не допустить развития многих осложнений. Именно по этой причине родителям необходимо знать первые признаки такого опасного заболевания, как бронхопневмония:


При наблюдается более выраженная симптоматика, и такая форма заболевания считается самой распространенной.

Гораздо реже встречается левосторонняя форма болезни, и диагностировать ее намного сложнее по причине близкого расположения сердца и сглаженности проявлений. Следует помнить о том, что любая форма бронхопневмонии может протекать без появления кашля и высокой температуры, либо характерные признаки могут быть выражены не ярко. Взрослым необходимо обязательно обращать внимание на ухудшение общего состояния ребенка, появление трудностей с дыханием и затянувшееся ОРЗ.

Виды заболевания

Специалисты выделяют несколько видов заболевания, каждое из которых имеет некоторые особенности.

при небольших очагах поражения характеризуется появлением умеренной интоксикации и сглаженностью симптоматики. При такой форме патологии может наблюдаться отставание левой части грудной клетки при форсированном дыхании.

Правостороннее поражение легких диагностируется не так часто, и быстрому распространению инфекции вниз по бронхиальному дереву способствует локализация главного бронха к правому легкому. При такой патологии на одной стороне поражения можно наблюдать участки на разных стадиях развития недуга. Такую форму заболевания вылечить довольно проблематично, поскольку характерные признаки довольно смазаны.

Двусторонняя бронхопневмония свидетельствует о нарушении работы иммунной системы. Часто такое патологическое состояние развивается как результат искусственной вентиляции легких на протяжении длительного времени.

Двусторонняя очаговая пневмония требует экстренной госпитализации и проведения интенсивного лечения.

Острая бронхопневмония диагностируется крайне редко и развивается довольно интенсивно. Такая форма недуга затрагивает стенки бронхиол, и вызывает появление тяжелых симптомов. Чаще всего такая патология развивается на фоне воспалительного процесса в трахеях либо после бронхита.

Хроническая бронхопневмония развивается при отсутствии эффективной терапии, когда возникает осложнение острой формы болезни. Для такой формы недуга характерны бронхо-экстазы, которые возникают по причине перенесенного ранее бронхита.

Катаральная бронхопневмония считается одним из осложнений такого заболевания, как бронхит. Течение такого заболевания вызывает развитие воспалительного процесса в дольках легкого, который постепенно распространяется на легочные альвеолы.

Очаговая бронхопневмония вызывает образование очагов воспалительного процесса разных размеров и мест локализации. Наблюдается скопление серозного либо гнойного экссудата в альвеолах с высокой концентрацией лейкоцитов.

Любая форма бронхопневмонии требует своевременного лечения, что позволяет избежать развития различных осложнений.

Особенности лечения

При подтверждении специалистами поставленного диагноза подбирается эффективное и наиболее безопасное для ребенка лечение. Основной задачей назначаемой медикаментозной терапии является рассасывание очагов воспалительного процесса.

Выбор того или иного лекарственного препарата определятся тяжестью течения болезни, ее длительностью и общим состоянием здоровья маленького ребенка.

Чаще всего для устранения бронхопневмонии в детском возрасте используют следующие методы:


При диагностировании у ребенка типичной формы заболевания лечение может проводиться в домашних условиях. В том случае, если выявляются более сложные патологии, то ребенка помещают в стационар медицинского учреждения. Такая необходимость вызвана тем, что при некоторых формах бронхопневмонии возможен летальный исход, поэтому пациент должен находиться под контролем лечащего врача.

При тяжелой форме патологии назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия:

  1. Зиннат.

Часто бронхиальная пневмония у маленьких детей лечится с помощью Нистатина и Леворина, которые являются антигрибковыми препаратами.



К проведению операции прибегают лишь в ситуации, когда воспаление дыхательной системой вызвало нарушение бронхиальной проходимости. Дело в том, что при таком патологическом состоянии наблюдается закупорка бронха, и следствием этого становится его сильное расширение. Это заканчивается тем, что происходит исключение всего легко либо его части из процесса дыхания. При таком опасном состоянии специалисты прибегают к проведению экстренного хирургического вмешательства, иначе ребенок просто не сможет дышать.