Инфекционный вирус. MedAboutMe - Вирусы: разнообразие видов, болезни, лечение и профилактика. Профилактика вирусных инфекций
Название |
Возбудитель |
Поражаемые области тела |
Способ распространения |
Тип вакцинации | |||||||||||||||||||||||
Микровирус одного их трех типов - А, В и С - с различной степенью вирулентности |
Дыхательные пути: эпителий, выстилающий трахеи и бронхи. |
Капельная инфекция |
Убитый вирус: штамм убитого вируса должен соответствовать штамму вируса, вызывающего заболевание | ||||||||||||||||||||||||
Простуда |
Самые разные вирусы, чаще всего риновирусы (РНК - содержащие вирусы) |
Дыхательные пути: обычно только верхние |
Капельная инфекция |
Живой или инактивированный вирус вводится путем внутримышечной инъекции; вакцинация не очень эффективна, так как существует множество самых разных штаммов риновирусов | |||||||||||||||||||||||
Вирус натуральной оспы (ДНК - содержащий вирус), один из вирусов оспы |
Дыхательные пути, затем - кожа |
Капельная инфекция (возможна контагиозная передача через раны на коже). |
Живой ослабленный (аттенуированный) вирус вносят в царапину на коже; сейчас не применяется. | ||||||||||||||||||||||||
Свинка (эпидеми-ческий паротит) |
Дыхательные пути, затем генерализован-ная инфекция по всему телу через кровь; особенно поражаются слюнные железы, а у взрослых мужчин также и семенники |
Капельная инфекция (или контагиозная передача через рот с заразной слюной) |
Живой аттенуированный вирус | ||||||||||||||||||||||||
Ксовирус (РНК - содержащий вирус) |
Дыхательные пути (от ротовой полости до бронхов), затем переходит на кожу и кишечник |
Капельная инфекция |
Живой аттенуированный вирус | ||||||||||||||||||||||||
Коревая краснуха (краснуха) |
Вирус краснухи |
Дыхательные пути, шейные лимфатические узлы, глаза и кожа |
Капельная инфекция |
Живой аттенуированный вирус | |||||||||||||||||||||||
Полиомие-лит (детский паралич) |
Вирус полиомиелита (пикорнавирус; РНК - содержащий вирус, известно три штамма) |
Глотка и кишечник, затем кровь; иногда двигательные нейроны спинного мозга, тогда может наступить паралич |
Капельная инфекция или через человеческие испражнения |
Живой аттенуированный вирус вводится перорально, обычно на кусочке сахара | |||||||||||||||||||||||
Желтая лихорадка |
Арбовирус, т.е. вирус, переносимый членистоногими (РНК - содержащий вирус) |
Выстилка кровеносных сосудов и печень |
Переносчики - членистоно гие, например клещи, комары |
Живой аттенуированный вирус (очень важно также контролировать численность возможных переносчиков) | |||||||||||||||||||||||
Грипп - не столь уж тяжелая болезнь, однако им болеют ежегодно многие миллионы людей, а периодически возникают пандемии (повальные эпидемии) уносят немало жизней.
В 1886 и 1887 годах грипп зарегистрирован в России; летом 1889 года в Бухаре активность возбудителя повысилась, а позднее в том же году инфекция распространилась и на другие районы России и в Западную Европу. Так началась пандемия гриппа 1889-1890 годов. При второй и третьей эпидемиях число смертельных случаев прогрессивно увеличивалось. Самая зловещая черта этой эпидемии состояла в том, что она, по-видимому, дала толчок какому-то процессу, и теперь грипп с нами не расстается, или, как писал эпидемиолог Гринвуд «нам никак не удается вернуть утраченные позиции».
В 1918 году, после окончания первой мировой войны, разразилась небывалая пандемия гриппа, получившего название «испанки».
За полтора года пандемия охватила все страны, поразив более миллиарда человек. Болезнь протекала исключительно тяжело: около 25 миллионов человек погибло - больше, чем от ранений на всех фронтах первой мировой войны за четыре года.
Никогда позже грипп не вызывал столь высокой смертности: смертность была невысокой во время всех последующих эпидемий и пандемий, хотя процент смертных случаев при гриппе невысок, массовость заболевания приводит к тому, что во время каждой большой эпидемии гриппа от него умирают тысячи больных, особенно стариков и детей. Отмечено, что во время эпидемий резко повышается смертность от болезней лёгких, сердца и сосудов.
Грипп остаётся «королём» эпидемий. Ни одна болезнь не может за короткое время охватить сотни миллионов людей, а гриппом во время пандемии заболевает более миллиарда людей! Так было не только в памятную пандемию 1918 года, но сравнительно недавно - в 1957 году, когда разразилась пандемия «азиатского» гриппа, и в 1968 году, когда появился «гонконгский» грипп. Известно несколько разновидностей вируса гриппа - А, В, С, и др.; под воздействием факторов внешней среды их число может увеличится. В связи с тем, что иммунитет при гриппе кратковременный и специфичный, возможно неоднократное заболевание в один сезон. По статистическим данным, ежегодно болеют гриппом в среднем 20-35% населения.
Источником инфекции является больной человек; больные легкой формой как распространители вируса, наиболее опасны, так как своевременно не изолируются - ходят на работу, пользуются городским транспортом, посещают зрелищные места.
Инфекция передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле или через предметы домашнего обихода.
Оспа - одно из древнейших заболеваний. Описание оспы нашли в египетском папирусе Аменофиса Й, составленном за 4000 лет до нашей эры. Оспенные поражения сохранились на коже мумии, захороненной в Египте за 3000 лет до нашей эры. Упоминание оспы, которую китайцы назвали «ядом из материнской груди», содержится в древнейшем китайском источнике - трактате «Чеу-Чеуфа» (1120 год до нашей эры). Первое классическое описание оспы дал арабский врач Разес.
Оспа в прошлом была самым распространённым и самым опасным заболеванием. Её опустошительная сила не уступала силе чумы.
Первое упоминание об оспе в России относится к ЧV веку. В 1610 году инфекция была занесена в Сибирь, где вымерла треть местного населения. Люди бежали в леса тундры и горы выставляли идолов, выжигали на лице шрамы наподобие оспин, что бы обмануть этого злого духа, - всё было напрасно, ничто не могло остановить безжалостного убийцу.
Однако, попытки защититься от оспы столь же древни, как и сама оспа. В основе их лежало наблюдение: люди, однажды переболевшие оспой, больше не болели.
Первая вакцинация против оспы в России была проведена в торжественной обстановке профессором Московского университета Ефремом Мухиным в 1801 году. Ребёнку из воспитательного дома в Москве была привита оспа по дженнеровскому способу и в честь этого присвоена фамилия Вакцинов.
10 апреля 1919 года В.И. Ленин подписал декрет об обязательном оспопрививании, что положило начало массовым прививкам.
Полиомиелит - вирусное заболевание, при котором поражается серое вещество центральной нервной системы. Возбудитель полиомиелита - мелкий вирус, не имеющий внешней оболочки и содержащий РНК. Вирус полиомиелита поражает конечности, то есть изменяет формы костей. Характерные изменения костей были найдены при раскопках в Гренландии на скелетах, относящихся к 500-600 годам до нашей эры. Заболеваемость полиомиелитом отличается рядом характерных особенностей. Полиомиелит распространяется по типу кишечных заболеваний. При высоком уровне санитарии дети не заражаются в раннем возрасте, но инфицируются позже. Полиомиелит, как бы взрослеет, а у взрослых заболевание протекает значительно тяжелее. Эффективным методом борьбы с данным заболеванием является живая полиомиелитная вакцина. Применение поливакцины позволило эффективно гасить вспышки эпидемии инфекции, резко снизилась заболеваемость. Однако, вакцинация живой вакциной - это не ликвидация вируса - убийцы, а только замена его искусственно лабораторным штаммом, безопасным для человека.
Бешенство - инфекционное заболевание, передающееся человеку от больного животного при укусе или контакте со слюной больного животного, чаще всего собаки. Один из основных признаков развивающегося бешенства - водобоязнь, когда у больного затруднено глотание жидкости, развиваются судороги при попытке пить воду. Вирус бешенства содержит РНК, уложенную в нуклеокапсид спиральной симметрии, покрыт оболочкой и при размножении в клетках мозга образует специфические включения, по мнению некоторых исследователей, - «кладбища вирусов», носящие название телец Бабеша-Негри. Заболевание неизлечимо.
Опухолеродные вирусы - За годы, прошедшие с тех пор, как впервые был установлен факт возникновения вирусных сарком у кур, многочисленными исследователями у разных видов позвоночных были обнаружены онкогенные вирусы, принадлежащие к двум группам: ДНК - содержащие и ретровирусы. Среди онкогенных ДНК-вирусов есть паковавирусы, адековирусы и герпесвирусы. Из РНК-содержащих вирусов опухоли вызывают только ретровирусы.
Диапазон опухолей, вызываемых онкогенными вирусами, необычайно широк. Хотя вирус полиомы вызывает главным образом опухоли слюнных желез, уже само его название показывает, что он способен вызывать и многие другие опухоли. Ретровирусы вызывают главным образом лейкозы и саркомы, которые нередко бывают причиной опухолей молочной железы и ряда других органов. Хотя рак - это заболевание целого организма, анологичное по сути явление, называемое трансформацией, наблюдается и в культурах клеток. Такие системы используются в качестве моделей для изучения онкогенных вирусов. Способность трансформировать клетки in vitro лежит в основе методов количественного определения многих онкогенных вирусов. Эти же системы используются и для сравнительного изучения физиологии нормальных и опухолевых клеток.
Вирусы и злокачественные опухоли человека - Одним из аргументов против роли вирусов в возникновении большинства злокачественных опухолей у человека считается тот факт, что в подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли не заразны, тогда как при вирусной этиологии можно ожидать передачи от человека к человеку. Если, однако, допустим, что в возникновении опухолей играет роль активация наследуемых вирусов экзогенными факторами, то следует ожидать, что будут выявлены факты наследственного предрасположения к злокачественным опухолям. Такое предрасположение к развитию некоторых опухолей действительно обнаружено, но этому можно найти различные объяснения. Несмотря на 10 лет интенсивной работы, направляемой специальными правительственными программами, связь между злокачественными опухолями у человека и вирусами все еще остается проблематичной. Представляется в высшей степени странным, что онкогенные вирусы, которые играют столь очевидную роль в возникновении опухолей у самых разных животных, должны почему-то «обходить» человека.
СПИД - Синдром приобретенного иммунного дефицита - это новое инфекционное заболевание, которое специалисты признают как первую в известной истории человечества действительно глобальную эпидемию. Ни чума, ни черная оспа, ни холера не являются прецедентами, так как СПИД решительно не похож ни на одну из этих и других известных болезней человека. Чума уносила десятки тысяч жизней в регионах, где разражалась эпидемия, но никогда не охватывала всю планету разом. Кроме того, некоторые люди, переболев, выживали, приобретая иммунитет и брали на себя труд по уходу за больными и восстановлению пострадавшего хозяйства. СПИД не является редким заболеванием, от которого могут случайно пострадать немногие люди. Ведущие специалисты определяют в настоящее время СПИД как «глобальный кризис здоровья», как первую действительно все земную и беспрецедентную эпидемию инфекционного заболевания, которое до сих пор по прошествии первой декады эпидемии не контролируется медициной и от него умирает каждый заразившейся человек.
СПИД к 1991 году был зарегистрирован во всех странах мира, кроме Албании. В самой развитой стране мира - Соединенных Штатах уже в то время один их каждых 100-200 человек инфицирован, каждые 13 секунд заражался еще один житель США и к концу 1991 года СПИД в этой стране вышел на третье место по смертности, обогнав раковые заболевания. Пока что СПИД вынуждает признать себя болезнью со смертельным исходом в 100% случаев.
Первые заболевшие СПИДом люди выявлены в 1981 году. В течении прошедшей первой декады распространение вирус-возбудителя шло преимущественно среди определенных групп населения, которые называли группами риска. Это наркоманы, проститутки, гомосексуалисты, больные врожденной гемофилии (так как жизнь последних зависит от систематического введения препаратов и донорской крови).
Однако к концу первой декады эпидемии в ВОЗ накопился материал, свидетельствующий о том, что вирус СПИД вышел за пределы названных групп риска. Он вышел в основную популяцию населения.
С 1992 года началась вторая декада пандемии. Ожидают, что она будет существенно тяжелее, чем первая. В Африке, например, в ближайшие 7-10 лет 25% сельскохозяйственных ферм останутся без рабочей силы по причине вымирания от одного только СПИДа.
СПИД - одно из важнейших и трагических проблем, возникших перед человечеством в конце 20 века. Возбудитель СПИДа - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - относится к ретровирусам. Своим названием ретровирусы обязаны необычному ферменту - обратной транскриптазе (ретровертазе), которая закодирована в их геноме и позволяет синтезировать ДНК на РНК-матрице. Таким образом, ВИЧ способен продуцировать в клетках-хазяевах, таких как «хелперные» Т-4 - лимфоциты человека, ДНК-копии своего генома. Вирусная ДНК включается в геном лимфоцитов, где ее нахождение создает условия для развития хронической инфекции. До сих пор неизвестны даже теоретические подходы к решению такой задачи, как очистка генетического аппарата клеток человека от чужеродной (в частности, вирусной) информации. Без решения этой проблемы не будет полной победы над СПИДом.
Хотя уже ясно, что причиной синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и связанный с ним заболеваний является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), происхождение этого вируса остается загадкой. Есть убедительные серологические данные в пользу того, что на западном и восточном побережьях Соединенных Штатов инфекция появилась в середине 70-х годов. При этом случаи ассоциированных со СПИДом заболеваний, известных в центральной Африке, указывают на то, что там инфекция, возможно, появилась еще раньше (50-70 лет). Как бы то ни было, пока не удается удовлетворительно объяснить, откуда взялась эта инфекция. С помощью современных методов культивирования клеток было обнаружено несколько ретровирусов человека и обезьян. Как и другие РНК-содержащие вирусы, они потенциально изменчивы; поэтому у них вполне у них вполне вероятны такие перемены в спектре хозяев и вирулентности, которые могли бы объяснить появление нового патогенна (существует несколько гипотез: 1) воздействие на ранее существующий вирус неблагоприятных факторов экологических факторов; 2) бактериологическое оружие; 3) мутация вируса в следствии радиационного воздействия урановых залежей на предполагаемой родине инфекционного патогенна - Замбии и Заире).
Инфекции верхних дыхательных путей, вызванные вирусами, являются самыми распространенными
Особенности вирусных инфекций обусловлены взаимодействием вирусов с живыми клетками организма хозяина. Этот процесс берет начало на рецепторах клеток, где происходит поглощение частиц возбудителя. После проникновения внутрь начинает развиваться одна из форм вирусных инфекций:
- продуктивная форма характеризуется репродукцией вируса;
- абортивная форма заключается в нарушении процесса размножения на определенном этапе;
- интегративная вирусная инфекция, при которой происходит интеграция ДНК или РНК возбудителя в геном клетки хозяина.
Вирус гепатита зачастую поражает печень
Виды вирусов
Возбудители вирусных инфекций подразделяются на две большие категории в зависимости от содержащегося в них генома.
ДНК-содержащие
Генетический материал представлен одно- или двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислотой. К наиболее часто встречающимся представителям данной группы стоит отнести:
- аденовирусы, вызывающие поражения верхних дыхательных путей;
- гепаднавирус, вызывающий такую инфекцию, как гепатит B;
- герпесвирус, провоцирующий ветряную оспу, герпес, а также опоясывающий лишай;
- папилломавирус, в результате жизнедеятельности которого на теле у взрослых людей и детей образуются доброкачественные новообразования - папилломы.
Компьютерная модель аденовируса
РНК-содержащие
Имеют в качестве генетического материала рибонуклеиновую кислоту. Их уникальность заключается в том, что в природе больше не существует организмов с таким геномом. В эту группу входят:
- флавивирус, вызывающий желтую лихорадку;
- вирус полиомиелита;
- ретровирус, который вызывает такую опасную и неизлечимую на данный момент вирусную инфекцию, как ВИЧ.
Наиболее распространенным представителем данной группы является ортомиксовирус, вызывающий грипп.
Полиовирус, или вирус полиомелита
Патогенез инфекций, вызываемых вирусами
Так как вне живой клетки вирусы сохраняют инертность, то о механизме их развития можно говорить только в совокупности с процессами, происходящими в организме хозяина. Выделяют несколько особенностей воздействия, оказываемого на клеточном уровне:
- Цитопатическое прямое действие, при котором активное размножение вирусов приводит к разрыву мембраны и гибели клетки. Такой механизм действует при гриппе, гепатите A, а также при парвовирусной инфекции, вызывающей замирание плода на ранних сроках беременности.
- Иммуноопосредованное действие, характеризующееся внедрением в клеточный геном хозяина без дальнейшей репликации. Такая персистирующая вирусная инфекция вызывает появление на поверхности мембраны клетки антигенов данного возбудителя. Самым ярким представителем является вирус гепатита C и B, с острой формой которого организм человека может справиться самостоятельно. Однако переход в хроническую вирусную инфекцию приводит к отсутствию выработки необходимого количества антител и сниженной репликации (размножению) вируса на протяжении нескольких лет. Клинические признаки, выраженные в астении, нарушении работы ЖКТ, снижении свертываемости крови и скорости оседания эритроцитов, увеличении печени и селезенки, проявляются при снижении сопротивляемости организма или после значительного накопления возбудителя внутри клеток, приводящего к нарушению их функции.
- Совместное существование, являющееся своеобразным симбиозом вируса и макроорганизма. Характерно для возбудителя герпеса, опоясывающего лишая и некоторых других. При этом наблюдается период персистенции вируса, когда отсутствует его репликация. Но при снижении иммунитета данный процесс активизируется и вызывает гибель клетки.
- Клеточное перерождение, при котором под действием инфекционных свойств вируса происходит мутация генома клетки. Нормальная клетка перестает выполнять свою функцию и превращается в опухолевую. Такой механизм действия характерен для вируса Эпштейна-Барр.
Самые распространенные вирусные инфекции
Знать, чем опасны те или иные инфекционные агенты, очень важно, чтобы своевременно предпринять меры по лечению и по профилактике рецидивов.
Острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей
Является самой распространенной группой. Сюда входят:
- вирус гриппа;
- аденовирус;
- парагрипп;
- риновирус и некоторые другие.
Коронавирус под увеличением
Чаще всего они передаются респираторно и поражают эпителиальные клетки органов дыхания. Заболевания протекают с проявлением следующих симптомов:
- покалывание или першение в горле;
- сухой кашель;
- чувство заложенности носа;
- выделение из одной или обеих ноздрей серозно-гнойного экссудата;
- чувство рези или боли в глазах, как при острой форме аллергии;
- покраснение конъюнктивы.
Типичные симптомы вирусных инфекций верхних дыхательных путей сопровождаются признаками интоксикации, к которым относятся:
- лихорадка;
- головная боль (основные болевые ощущения сосредоточены в области лба);
- слабость;
- мышечная и суставная боль.
Последний пункт явно указывает на наличие вирусного поражения, так как при простудных бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей ломота во всем теле не наблюдается.
При инфекции наблюдается значительное ухудшение самочувствия человека
Несмотря на то, что в большинстве случаев при простуде исход благоприятный, ОРВИ могут вызвать следующие осложнения:
- пневмония;
- гайморит (фронтит, синусит);
- отек легких;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- отек мозга.
Особенно опасны осложнения при беременности, когда иммунная система плода еще не сформирована, и вирус может вызвать уродства и патологии внутренних органов.
При отсутствии лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую инфекцию.
Герпес
Второе место по распространенности после инфекций верхних дыхательных путей занимают герпетические. После инфицирования возбудитель навсегда поселяется в организме человека, проявляя активность в период снижения иммунитета.
Особенно опасны данные виды инфекций на ранних сроках беременности, так как вызывают значительные уродства плода, при которых врачи рекомендуют проведение аборта.
Следует знать, какие бывают виды герпеса, чтобы отличать их от других вирусных инфекций человека, а также от приступов аллергии.
Первый и второй типы (Herpes simplex virus) представляют собой вирусные инфекции кожи, так как проявляются в виде пузырьковых высыпаний на лице, которые сочетаются с сильным жжением и небольшим отеком тканей.
Третий тип (Varicella-zoster virus) представляет собой генерализованую вирусную инфекцию, так как при проникновении в организм первый раз формирует мелкие пузырьки, разбросанные по всему телу, сопровождающиеся лихорадкой, головной болью, астенией и другими признаками интоксикации. Называется это в народе ветрянкой. Варицелла зостер остается в организме человека на всю жизнь. Активизируясь повторно, данный вирус вызывает опоясывающий герпес, при котором высыпания, похожие на ветрянку, сконцентрированы в области реберных дуг. При этом наблюдается сильный болевой синдром и слабость. Опоясывающий лишай в основном проявляется у взрослых.
Проявление опоясывающего герпеса
Четвертый тип вируса (вирус Эпштейна-Барр) является самым опасным, так как вызывает мононуклеоз, при котором наблюдается увеличение лимфоузлов, лихорадка, лейкопения, ускорение СОЭ, увеличение селезенки и печени, слабость, усиленное потоотделение, покраснение и боль в горле. Через 5-6 дней на покрасневших миндалинах появляется желтоватые рыхлые наслоения, которые легко удаляются механическим путем. Наблюдается заложенность носа, слабость, усиливается головная боль. В большинстве случаев на теле, миндалинах и верхнем небе появляется сыпь.
У взрослых чаще, чем у детей, появляется желтушный синдром вследствие вовлечения в процесс паренхимы печени.
Детские инфекции
Третье место в списке наиболее распространенных вирусных инфекций занимают такие детские заболевания, как ветряная оспа, корь, инфекционный паротит и краснуха. У взрослых и при беременности данные патологии протекают в более тяжелой форме и часто провоцируют развитие осложнений и аномалий в развитии плода.
При кори наблюдается сухой кашель, сыпь на кожных покровах, как при аллергии, пятна на слизистой щек, насморк и конъюнктивит. При отсутствии терапии развиваются осложнения в виде размягчения мозговых оболочек спинного и головного мозга.
Краснуха характеризуется появлением мелкой сыпи, увеличением затылочных лимфоузлов, лейкопенией, катаральным синдромом. При беременности данная инфекция вызывает поражения у плода органов зрения, патологии в развитии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Типичное проявление краснухи у ребенка
Инфекционные гепатиты
Данные заболевания опасны не столько своими клиническими проявлениями при острой форме патологии, сколько осложнениями, а также переходом в хроническую форму, переходящую в цирроз и рак печени.
Чтобы предотвратить заражение, следует точно знать, как передается вирус гепатита:
- Вирусным гепатитом A можно заразиться при контакте с зараженным человеком и предметами его обихода, а также при употреблении инфицированных продуктов и воды. Клинический период характеризуется слабостью, лихорадкой, ознобом, постоянной тошнотой. Моча приобретает темную окраску, а слизистые оболочки становятся желтушными.
- Вирусы гепатита C, B и D не передаются при бытовом контакте. Заражение возможно гемоконтактным путем при посещении салона красоты, нанесении тату, переливании крови, проведении операций недостаточно простерилизованными инструментами. Острые формы инфекции у взрослых и детей проявляются желтушностью слизистых оболочек и кожных покровов, астенией, лейкопенией, повышением температуры тела. Нарушение функции печени приводит к выбросу билирубина в кровь, что вызывает потемнение мочи, кал при этом обесцвечивается.
При переходе в хроническую форму данные вирусные инфекции постепенно разрушают паренхиму печени и других органов. У больных людей развивается общая слабость, вялость, снижается работоспособность, могут появляться боли в правом подреберье и суставах. Обнаруживаются данные патологии чаще всего при оценке анализов крови на печеночные пробы и СОЭ, а также во время проведения УЗИ.
Химиотерапия вирусных инфекций гепатита C, B и D представляет собой введение сильнейших противовирусных средств и препаратов интерферона. Однако это часто приводит к развитию лейкопении, снижению уровня гемоглобина, сильной слабости, выпадению волос, приступам аллергии, депрессии и даже попыткам суицида. Но при этом лечение не всегда заканчивается выздоровлением. Использование противовирусной терапии при беременности запрещено.
Другие разновидности
Менее распространенными, но при этом достаточно опасными являются вирусы, которые поражают нервную систему. Среди них можно выделить возбудителей полиомиелита, энцефалита, а также энтеровирусы. Они вызывают воспаление головного мозга и его оболочек, а также поражение серого вещества спинного мозга. Давая характеристику энтеровирусам, следует отметить их полиморфизм к тканям, когда наряду с явлениями менингита отмечается диспепсия (кишечные расстройства), сыпь, ангина.
Вирусная инфекция глаз при попадании на слизистую аденовируса протекает в острой форме и характеризуется обильным слезотечением, покраснением, отеками век и резью, как при аллергии. При осложнении бактериальной микрофлорой образуются гнойные выделения, при которых эффективны такие противомикробные препараты, как капли полидекса.
Отечность и покраснение глаза – самые частые симптомы инфицирования органов зрения
Вирусные половые инфекции на данный момент относятся к неизлечимым заболеваниям. Самыми опасными среди них являются:
- вирус иммунодефицита человека;
- возбудитель полового герпеса;
- цитомегаловирус;
- возбудитель гепатита B.
Данные инфекции часто осложняются бактериальной микрофлорой, явлениями лейкопении, поражениями других органов и систем, развитием раковых опухолей.
Разработанные противовирусные препараты не дают должного эффекта, поэтому лечение сводится к применению симптоматических средств. К ним относятся комплексные антибиотики (полидекса и некоторые другие), антигистаминные препараты для снятия аллергических реакций, иммуностимулирующие средства, противовирусные и гормональные мази.
Лечение заболеваний
Сложность в разработке противовирусных препаратов заключается в том, что их компоненты вместе с вирусом разрушают геном живой клетки. Поэтому большинство средств направлено на профилактику, а не лечение данных заболеваний.
Эффективными считаются инъекции интерферона, повышающего температуру тела и заставляющего организм самостоятельно бороться с вирусами. При беременности использовать подобные средства запрещено.
Следует понимать, что даже такие сильные антибиотики, как полидекса, не оказывают на вирусы никакого воздействия, поэтому их применение является не целесообразным.
К средствам нетрадиционной медицины в борьбе с вирусными инфекциями можно отнести энергетические практики рейки, применение настоев и отваров трав, коллоидного серебра, цинка и некоторых других средств.
Перед тем, как определить для себя метод лечения, следует пройти тщательное медицинское обследование и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Вирусные инфекции как заразные заболевания были известны давно. В XIX веке, после открытия бактерий, считалось, что возбудителями вирусных инфекций являются очень маленькие бактерии, которые нельзя увидеть в микроскоп. Термин вирус (лат. - «яд») ввел в 1898 году микробиолог Мартин Бейеринк. Детальное изучение вирусов стало возможно после изобретения электронного микроскопа. На сегодняшний день известно более 2000 видов вирусов.
Виды вирусов
В зависимости от генетического материала все вирусы делятся:
- ДНК-содержащие вирусы – геном состоит из односпиральной или двуспиральной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), к ним относятся аденовирус (простудные заболевания, аденовирусная инфекция), герпесвирус (герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломавирус (папилломатоз человека), гепаднавирус (вирусный гепатит В).
- РНК-содержащие вирусы – только у некоторых видов вирусов генетическим материалом может быть РНК (больше нигде в природе), это: ортомиксовирус (грипп), флавивирус (вирусный гепатит С), ретровирус (ВИЧ СПИД), полиовирус (полиомиелит).
Механизм развития вирусных инфекций
- прямое цитопатическое действие – при активной репликации (размножении) вируса в зараженной клетке накопившиеся вирусные частицы приводят к ее разрыву и гибели (вирусный гепатит А, грипп).
- иммуноопсосредованное воздействие – вирус встраивается в геном клетки, не реплицируется (находится в латентном, «дремлющем» состоянии), однако на поверхности клетки появляются антигены вируса. Иммунная система воспринимает клетку как чужеродную и уничтожает ее (вирусный гепатит В, С).
- мирное сосуществование – антиген не появляется на поверхности клетки после встраивания вируса в геном, вирус не реплицируется и годами находится в латентном состоянии. Но при определенных условиях начинается репликация вируса, что приводит к гибели клетки (опоясывающий лишай, герпес, инфекционный мононуклеоз).
- перерождение клетки – встроенный вирус настолько изменяет геном клетки, что она становится опухолевой (вирус Эпштейна-Барр при хроническом инфицировании может приводить к раку желудка, лейкозам).
Диагностика вирусных инфекций
В первую очередь клинические симптомы позволяют заподозрить ту или иную вирусную инфекцию. Для верификации вируса в лабораториях используют несколько методов диагностики:
- вирусологический метод – вирусом из материала от пациента заражают культуру клеток куриного эмбриона, со следующим выделением и идентификацией вируса, используется редко, так метод трудоемкий и дорогой.
- серологический метод – основан на определении титра антител в крови человека к определенному вирусу. На сегодняшний день распространенный и востребованный метод, так как позволяет определить находится вирус в латентном состоянии (в крови есть только Ig G) или в стадии репликации (Ig M). Это позволяет правильно и рационально назначать противовирусные препараты.
- этиотропная терапия – направлена на уничтожение вируса внутри клеток. Используются препараты, которые блокируют репликацию вируса (ацикловир, лаферобион, циклоферон, арбидол, амиксин). Эффективность может быть только в случае репликации вируса, если же вирус находится в латентном состоянии в геноме клетки, то действие этих препаратов отсутствует. К примеру арбидол при гриппе эффективен в течении 3-х дней от начала заболевания (период активной репликации вируса).
- иммуномодулирующая терапия – используется с целью усилить иммунитет организма, для уничтожения вируса вместе с зараженными клетками (эхинацея, элеутерококк).
Профилактика вирусных инфекций
Профилактика вирусных инфекций бывает специфичной и неспецифичной.
- специфическая профилактика – проводится вакцинация с целью развития иммунитета против определенного вируса (вакцинация от вирусного гепатита В в календаре прививок, вакцинация против гриппа в эпидсезон).
- неспецифическая профилактика – направлена на усиление иммунитета в целом, а не только против определенного вируса (режим труда и отдыха, правильное питание, растительные препараты).
Учитывая особенности патогенеза и лечения вирусных инфекций, на первый план выходит их профилактика, особенно при ВИЧ СПИД и вирусных гепатитах.
Клиническая картина различных видов вирусной инфекции
Различная структура вирусов, особенности поражения различных систем органов, степень их агрессии по отношению к человеческому организму обуславливают различную клиническую симптоматику и тяжесть течения вирусной болезни.
Одной из самых распространенных на сегодняшний день группой вирусных инфекций является группа острых респираторных инфекций (ОРВИ). В нее входят грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, реовирус, коронавирус и некоторое другие. Данные вирусы преимущественно поражают, так как обладают тропностью, к эпителию дыхательных путей. Типичные симптомы этой группы вирусных инфекций: преимущественно сухой кашель, ощущение покалывания в горле, заложенность носа и серозно-гнойные выделения из носовых ходов, возможны также инъекция сосудов склер и боль в глазных яблоках. Как правило, симптомы поражения дыхательного тракта сочетаются с общими признаками (синдром интоксикации): повышение температуры, слабость, ноющая боль в мышцах и суставах. Исход большинства острых респираторных инфекций вирусной этиологии благоприятный. Возможно развитие осложнений, таких как отек легких или мозга, пневмония, синусит, при наличии тяжелой хронической патологии, отсутствии необходимого своевременного лечения болезни.
Не менее обширная группа так называемых детских воздушно-капельных инфекций , к которым относят корь, краснуху, ветряную оспу, эпидемический паротит. Практически все эти вирусы поражают преимущественно детей; при заражении взрослого человека наблюдается значительно более тяжелое течение болезни, высок риск развития всевозможных осложнений.
Корь характеризуется появлением катаральных явлений (сухой кашель, конъюнктивит насморк), специфических пятен на слизистой щеки (пятна Филатова-Бельского-Коплика), а также типичной сыпи. Сыпь при кори обусловлена непосредственным действием вируса кори на кожный эпителий, возникает поэтапно (на 4-5 день болезни на лице, на следующий день – на туловище, затем по всему телу), элементы крупных размеров, красного цвета. В дальнейшем сыпь бледнеет, возможна пигментация. Опасность для человека представляется не столько сама корь, сколько ее осложнения: менингит (воспаление мозговых оболочек) и менингоэнцефалит (поражение собственно вещества головного мозга).
Краснуха в типичных случаях проявляется развитием умеренного катарального синдрома, увеличением затылочных лимфатических узлов и появлением сыпи мелкой пятнисто-папулезной сыпи. Краснуха представляет особую опасность для женщин в период беременности, так как вирус краснухи обладает тератогенным эффектом. Чем меньше срок гестации, тем более тяжелые поражения плода развиваются. У будущего ребенка наблюдаются тяжелые пороки развития сердца и сосудов, нервной системы, а также органа зрения. Если данная вирусная инфекция возникла в 1ом триместре, женщине рекомендуется искусственное прерывание беременности.
Герпетическая инфекция поражает большую часть населения земного шара. Клинические проявления данной вирусной инфекции определяются типом вируса и исходным состоянием иммунной системы человека. Вирусы герпеса 1ого и 2ого типа поражают кожные покровы лица в виде пузырьковых высыпаний, сопровождающихся зудом и жжением. Вирус герпеса 3его типа при первичной атаке человеческого орагнизма вызывает ветряную оспу (пузырьковые высыпания по всему телу в сочетании с общей интоксикации), при повторном – опоясывающий герпес (пузырьковая сыпь вдоль межреберных промежутков, сопровождающаяся сильной болью). 4ый тип вирус вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз. Эта вирусная болезнь характеризуется увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки и печени, возникновением ангины, редко – сыпью и желтухой. Герпетическая инфекция также представляет серьезную опасность для женщины в интересном положении: возможна пенетрация вируса через плаценту и формирование различных по степени тяжести пороков развития у плода.
Вирусные гепатиты – группа острых и хронических заболеваний, характеризующихся, в основном, поражением печени. Вирусы гепатитов (гепатит А и Е) могут передаваться фекально-оральным путем: при употреблении контаминированной пищи, воды, непосредственном контакте с больным человеком. Гепатит В, С, D передается гемоконтактным путем: при переливании зараженной крови, использовании недостаточно обработанного медицинского инструментария, при проведении педикюра, маникюра, татуажа и пирсинга. Любой вирусный гепатит проявляется желтухой кожи и слизистых, общей интоксикацией, обесцвечиванием кала и потемнением мочи, в основе которых - глубокое нарушение всех функций печеной ткани. В тяжелых случаях эти вирусы могут привести к острой печеночной недостаточности и смерти больного. Ряд вирусов (В, С, D) может привести к формированию хронической формы болезни, в последствии – цирроза печении и раковой трансформации ткани.
Некоторые виды вирусов могут вызвать преимущественное поражение нервной системы (центральной и периферической). К ним относятся: энтеровирусы, вирус полиомиелита, клещевого и японского энцефалита. Энтеровирусная инфекция характеризуется полиморфной клинической симптоматикой, кроме явлений менингита может наблюдаться сыпь, ангина, диспептические явления. Исход болезни благоприятный.
Полиомиелит – одно из самых тяжелых вирусных заболеваний. Типичные клинические признаки: возникновение парезов и параличей конечностей, реже – дыхательной мускулатуры при сохранении чувствительной сферы в результате воспалительных и дистрофических процессов спинного мозга. В настоящее время эффективные медикаментозные средства лечения полиомиелита не разработаны. Очень часто двигательные нарушения остаются у пациента на всю последующую жизнь.
Клещевой (русский) и японский энцефалиты – природно-очаговые вирусные инфекции, встречающиеся преимущественно в определенной географической зоне. Характеризуются поражением непосредственно головного мозга. В результате наблюдаются нарушения сознания (вплоть до мозговой комы), общие судороги, парезы и параличи конечностей и туловища. Достоверно надежные и эффективные средства лечения не разработаны, высокий процент летальных исходов.
Инструкция
Вирусная инфекция – заболевание, возбудителем которого являются вирусы. Они могут передаваться воздушно-капельным путем, половым, через кровь, пищеварительный тракт и в результате непосредственного контакта. Мать может заразить своего малыша еще будучи беременной или передать ему возбудителей заболевания во время прохождения по родовым путям.
Существует три типа вирусной инфекции: литическая, персистентная и латентная. При первом типе инфекции клетка разрывается и гибнет, когда образующиеся вирусы одновременно покидают ее. При персистентной инфекции вирусы покидают клетку-хозяина постепенно. После этого она живет и делится, производя новые молекулы вируса. При латентном типе происходит встраивание генетического материала вируса в клеток. В дальнейшем хромосома делится и передает вирус дочерним клеткам.
Вирусы вызывают самые разнообразные патологические процессы. Речь идет об генерализованных инфекциях: кори, оспе, свинке и др. Местных поражениях кожи и слизистых поверхностях: , бородавках и др. Болезнях отдельных органов и тканей: миокардах, гепатитах и злокачественных новообразованиях: раке, и т.д. Самыми распространенными вирусными заболеваниями остаются грипп и острые респираторные болезни, а также корь, герпес, вирусный гепатит, тропическая лихорадка и др. С большей частью из них человечество неизбежно знакомится в течение жизни, некоторых из них удается избежать, например, гепатита, краснухи, бешенства, полиомиелита и миокардита.
Полиомиелит поражает глотку и кишечник, затем кровь. В дальнейшем изменяется форма костей вплоть до паралича. Вам обязательно делали прививку от этого заболевания в детском возрасте, тоже самое будет предложено сделать и вашему ребенку. Заболевание не требует специфического лечения.
Корь легко распознать по повышению температуры тела, появлению крупнопятнистой сыпи, насморка, кашля и конъюнктивита. Хоть раз перенеся это заболевание, вы приобретаете с нему невосприимчивость на всю жизнь. Если корь осложнится у вас отитом, менингитом, энцефалитом или пневмонией, вас госпитализируют в инфекционное отделение. Но, как правило, достаточно соблюдать пастельный режим в домашних условиях и пить побольше жидкости.
Болезнь Боткина или вирусный гепатит А в самом начале очень похож на ОРЗ или грипп. Позже вы сможете заметить у себя потемнение мочи, обесцвечивание кала и пожелтение глаз. Инфекция очень заразна, поэтому больной подлежит обязательной госпитализации, хотя какого-либо специального лечения не требуется.
Считается, что 85% всего населения земного шара являются носителями вируса герпеса. Этот вирус вызывает ветрянку, опоясывающий лишай, половой герпес и др. Вирус может «спать» в вашем организме долгие годы, а при благоприятных обстоятельствах активизироваться, вызывая болезненные высыпания на теле, причиняющие своему обладателю сильную боль. Лечится аномальными нуклеотидами – «Ацикловиром», «Зовираксом», «Фамцикловиром» и др.
Грипп - всем известное вирусное заболевание, поражающее органы дыхательной системы. Вирус постоянно мутирует, вызывая тяжелые осложнения. Лечится антибиотиками и противовирусными препаратами. СПИД – чума ХХ века. Болезнь уничтожает иммунную систему человека, в результате чего он утрачивает способность противостоять инфекциям. Оспа – страшное и опасное заболевание, которым на сегодняшний день не страдает ни один житель планеты. К вирусным заболеваниям относятся также бешенство и ящур.