Как передается язва желудка. Можно ли заразиться язвенной болезнью? Диагностика язвенной болезни

Заболевания желудка занимают не последнее место среди известных болезней, поражающих человечество. Закономерность наблюдается уже на протяжении веков существования медицинской науки и практики. Проблемы язвенной болезни желудка и ДПК сохраняют высокую значимость. В статье подробно рассмотрена опасность язвы желудка, особенно перфоративной или перерождённой в рак.

Язвенное поражение эпителиальных слоев слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки постепенно проникает в подслизистые, потом в мышечные слои стенки органов пищеварения. В тяжелых случаях происходит образование сквозного отверстия с истечением желудочного содержимого. Язвенный процесс способен распространяться на соседние с желудком ткани и органы. Патологические явления относят к последствиям и осложнениям язвенной болезни. К сожалению, патология получила широкое распространение. Чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь, необходимо определить с точностью, что . Патологии язвенной болезни заключаются в остром течении и в отдалённых последствиях.

Причинами язвы становятся инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, неправильное питание, длительное голодание, употребление ряда препаратов, раздражающих желудок. Часто развивается на нервной почве. Главными симптомами оказываются боль, изжога, вздутие живота, тошнота и рвота. Часто развивается запор. Понос, мучительная диарея при язве наблюдается реже. Боль порой связана с приемом пищи, часто заставляет больного голодать, несмотря на повышенный аппетит.

Подобное последствие язвенной болезни не слишком заметно на первый взгляд, однако составляет немаловажное значение. В связи с ухудшением состояния пациент вынужден подстраивать образ жизни под течение болезни, начинает толстеть на фоне гиподинамии и щадящего питания. Поведение больного приводит к вынужденному отказу от повседневных привычек.

Факторы риска язвенной болезни бывают физическими и психологическими. Каждый приступ язвы может закончиться развитием осложнения. Повышенный аппетит приводит к полноте.

Психологические факторы

В организме пациента происходят серьезные анатомические и патофизиологические трансформации, заболевание отражается на нервной и психической деятельности человека, приводя к развитию депрессивных состояний и психологической инверсии. Психологами защищены диссертации на указанную тему.

Пациент становится раздражительным, подавленным, нервозным, быстро устает. Это связано с постоянными болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, невозможностью употреблять любимые блюда, необходимостью отказаться от привычного образа жизни.

Многие пациенты, ищущие способы похудеть, применяют жёсткие диеты и, в результате, обзаводятся язвой желудка.

Коррекция

В подобном случае хорошим эффектом обладает психотерапевтическая коррекция. Пациента настраивают на мысль, что прогнозирование язвенной болезни часто абсолютно благоприятно, обучают жить, приспособившись к новым условиям. Пациенту важно осознавать важность и необходимость регулярного лечения, соблюдения диеты и режима. Важно объяснить пациенту, какими последствиями чревата длительно нелеченная язва. Пациентам, не отдающим себе отчета в опасности заболевания, приводится ряд примеров, когда нелеченная язва угла желудка осложнялась кровотечением, прободением либо перерождением в злокачественную опухоль.

Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает назначение противомикробных препаратов (тройная или квадротерапия), уменьшение кислотности желудочного сока, иммуномодуляторы (стимулятор АСД). Препараты стоят дорого, включают противопоказания, особенно при беременности, постоянное применение находят народные средства. После комплексного лечения угол тела желудка должен полностью зажить, образуется рубец. Питание при язве показано щадящее, с содержанием витаминов и питательных веществ.

Пациенты часто задают вопрос, заразна ли язва желудка. Причиной заболевания выступает возбудитель язвы Хеликобактер пилори, передающийся от одного человека к другому при пользовании общей посудой и длительном совместном питании. На упомянутую тему защищена диссертация в 60 годы прошлого века. Для борьбы с возбудителем назначают антибиотики, оказывающие антисептический эффект и иммуномодулятор (АСД), применяемый для повышения устойчивости организма.

Внутреннее кровотечение

Последствиями заболевания становятся возникновение рецидива, заживление язвенного дефекта, переход заболевания в хроническую форму либо развитие осложнений, представляющие непосредственную угрозу жизни пациента и рекомендуемые к устраненению в ближайшие часы после начала. Внутреннее желудочное кровотечение часто сопровождает язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Происходит потому, что эрозивный процесс разъедает слизистую и подслизистый слой, добираясь до стенки сосудов, кровоснабжающих орган.

Лопнувшая стенка сосуда приводит к развитию кровотечения, развитию острой либо хронической анемии. При обильной кровопотере возможен геморрагический шок. Диссертации на указанную тему защищены и опубликованы многими учеными.

Симптомы при кровоточащей язве желудка:

1. У пациента может появиться рвота, содержащая примеси крови либо напоминающая по внешнему виду кофейную гущу.
2. В кале пациента также может появиться примесь крови. При незначительном объёме кровотечения кровь может быть обнаружена в клиническом анализе кала.
3. Если кровотечение обильное, стул приобретает внешний вид дегтя – становится черным и неоформленным.
4. Появлению рвоты обычно предшествует мучительная тошнота, жалобы на боль в эпигастрии. Язык пациента становится ярко-красным.
5. При массивной кровопотере происходит уменьшение объема циркулирующей крови в сосудистом русле, приводя к снижению артериального давления, учащению пульса, приобретающего слабый нитевидный характер.
6. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся бледными. Пациент чувствует острый приступ слабости и головокружения. Возможна потеря сознания.

Главное условие благоприятного прогноза при желудочно-кишечном кровотечении – своевременное обнаружение. Если кровопотеря носит небольшой характер, клинические симптомы могут быть невыраженными, что приводит к значительной отсрочке появления характерной внешней симптоматики. В подобных случаях первым клиническим признаком, который может обеспокоить пациента и заставить обратиться за помощью к специалистам, станет развитие клинической картины железодефицитной гипохромной анемии. Прочих симптомов пациент может не замечать в течение долгого времени.

Если кровотечение произошло в просвет желудка и в кишечник, диагностика проще, чем при кровоизлиянии в брюшную полость. Если разлитие произошло из крупного сосуда, одновременно у пациента начинается рвота, ухудшается общее состояние.

Первая помощь при язве желудка в указанном случае заключается в немедленной госпитализации пациента в хирургический стационар, введении кровоостанавливающих препаратов, восполнении объема потерянной крови. Лечение желудочного кровотечения заключается в инфузионной терапии, прижигании язвы и кровоточащего сосуда и хирургическом ушивании, чтобы дать язве зарубцеваться. После остановки требуется диспансерное наблюдение.

Перфорация язвы желудка

Перфорация выступает частым обострением при заболевании. У каждого десятого больного, страдающего язвенной болезнью, отмечается подобное опасное для жизни осложнение. У мужчин наблюдается намного чаще женщин. Как правило, заболевание становится уделом представителей сильного пола молодого возраста.

Язва относится к заболеваниям, обостряющимся по весне и осени, в межсезонье чаще прочих . Зарубцовываться поражение может долгое время. Спровоцировать перфорацию способна голодовка, когда длительно голодавший пациент внезапно ощущает сильную боль.

Клинические стадии

В клинике перфорации принято различать 3 стадии:

• Фаза шокового состояния.
• Фаза мнимого улучшения.
• Фаза острого перитонита.

Стадия шока развивается, когда происходит разрыв стенки желудка и содержимое органа начинает поступление в свободную брюшную полость. Разрыв стенки желудка, раздражение кислым содержимым листков брюшины, имеющей богатую иннервацию, приводит к возникновению у пациента острой невыносимой боли. Пациенты описывают симптомы, как удар ножа либо кинжала в живот. Боль возникает в верхних этажах брюшной полости, распространяется на живот целиком.

У отдельных пациентов от боли развивается психомоторное возбуждение, они начинают метаться, громко кричать, предъявляя жалобы на сильную боль. Быстро нарастает ухудшение общего самочувствия, бледнеет кожа и покрывается холодным потом. Пульс у пациента может замедлиться, артериальное давление снижается. При пальпации отмечается значительное напряжение брюшных мышц. Как правило, пациент редко позволяет прикоснуться к животу. Наиболее характерной для пациента с прободением язвы служит поза лежа на боку с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях. Язык остаётся влажным.

Через 6-7 часов при наступлении второй стадии пациенту субъективно становится легче, нормализуется цвет лица и пульс, уменьшаются болезненные ощущения. Порой отмечается полное исчезновение боли, снижение мышечного напряжения на брюшной стенке. Язык сохраняет прежнее состояние. Характерным признаком является отсутствие кишечных шумов при попытке аускультативного исследования. Пульс у пациента может нарастать, отмечается нарушение сердечного ритма. Понижение артериального давления остается на протяжении длительного времени. Подобное ложное улучшение происходит на протяжении длительного времени, часто вводит пациентов в заблуждение и заставляет отказаться от предлагаемого оперативного лечения, в результате, теряется день – два.

Постепенно у пациента формируется картина стадии разлитого перитонита. Общее состояние стремительно ухудшается. Больной становится заторможенным, кожа приобретает серовато-землистый оттенок, покрывается липким холодным потом. Язык становится сухим, покрывается налетом. Передняя брюшная стенка становится резко напряженной. Характерным признаком становится уменьшение количества выделяемой мочи до анурии.

Атипичная форма перфорации

В части случаев у пациентов развивается атипичная форма прободения, когда вызывающий боль прорыв происходит в забрюшинное пространство. Прободение может быть прикрыто стенками близлежащих органов. Если у пациента разрастается большое количество спаек в брюшной полости, они способствуют ограничению разлития пищевых масс по брюшной полости.

При описанной форме прободения желудочной язвы симптомы гораздо менее выражены. Известны случаи, когда перфорация заживает самопроизвольно. Осложнениями перфорации считаются состояния:

1. Сепсис, вызванный инфицированием.
2. Инфекционно-токсический либо гиповолемический шок.
3. Абсцессы в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
4. Гиповолемия.

При возникновении первых признаков перфорации желудка необходимо незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи и госпитализировать пациента в хирургический стационар. В этом заключается срочная помощь при язвенной болезни.

Больному проводится оперативное лечение по экстренным показаниям. Очаг перфорации ушивается либо производится резекция части желудка. Брюшная полость промывается, производится перитонеальный диализ. После выписки из стационара над больным устанавливается диспансерное наблюдение.

Пенетрация

Прорастание язвы в соседние органы и ткани называется пенетрацией. Если язва локализуется на задней стенке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, то наиболее часто пенетрирует в головку поджелудочной железы. Реже пенетрация происходит в желчные протоки либо доли печени. Редкой формой становится прорастание в ободочную кишку и брыжейку.

Язвы срединного отдела желудка прорастают в тело поджелудочной железы и листки малого сальника.

Симптомы

1. Боль, которая локализуется в эпигастральной области, принимает перманентный характер и становится интенсивной.
2. Утрачивается цикличность боли, зависимость от времени суток, приема пищи.
3. В зависимости от места прорастания развивается иррадиация в определённый орган болевых ощущений.
4. В месте проекции пенетрации появляется локальная боль, воспалительные изменения.
5. Возможно незначительное повышение температуры. Язык покрывается белым налётом.

Множественные язвы

Опасным симптомом является зеркальная язва желудка, при которой язвенные поражения находятся напротив друг друга. Опасность симптома в смазанности и невыраженности клинической картины, из-за чего происходит значительная отсрочка обращения за помощью. В подобном случае требуется срочный осмотр специалиста.

Лечение множественных язв при заболевании бывает консервативным и хирургическим. При неэффективности медикаментозных средств проводится оперативное лечение. Возможна стволовая ваготомия. Если язвы имеют небольшой размер, не осложнены, допустимо осуществить прижигание язвы желудка лазером. После курса лечения требуется диспансерное наблюдение.

Частым послеоперационным осложнением выступает язва анастомоза. Необходима длительная и регулярная диспансеризация. Если имеется стероидная язва желудка, в первую очередь необходимо исключить лекарства, её вызывающие.

Рубцовый стеноз

Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки способна привести к развитию рубцовой деформации и сужению просвета двенадцатиперстной кишки либо области привратника желудка. Нарушается эвакуация пищи по пищеварительной трубке, в желудке начинают развиваться гнилостные процессы, ухудшая состояние, вызывая отрыжку с кислым либо гнилостным запахом. В короткие сроки развивается значительное похудание.

Лечение рубцового стеноза при язве желудка и двенадцатиперстной кишки проводится оперативным путем. После пластики в месте, где располагался рубцовый стеноз, пациенту требуется длительная реабилитация. Зарубцевавшийся дефект стенки желудка может малигнизироваться.

Пациентам с зарубцевавшейся язвой 12-перстной кишки, спокойным животом необходимо регулярно проходить обследование и диспансерное наблюдение у лечащего врача. Выдаётся медсправка. Хроническая язва привратника либо множественное изъязвление могут давать рецидивы, приводить к деформации желудка и луковицы 12-перстной кишки. После операции может образоваться язва анастомоза, рубцевание которой приводит к дополнительным осложнениям.

Малигнизация

Опасное осложнение – злокачественное перерождение ЯБЖ. Возникает не только там, где наблюдалась язва тела желудка, но и в месте нахождения зарубцевавшейся язвы желудка.

Язва вполне способна перейти в рак. В подобном случае важно решить, какой врач лечит заболевание – хирург или онколог. Помимо диагностического исследования ФГДС, показано гистологическое исследование тканей.

При малигнизации снижается аппетит, стремительно худеющий пациент должен учитывать возможность получить инфильтративно-язвенный рак желудка и вовремя пройти обследование. Раковый синдром бывает первичным, имеет клинические отличия от малигнизации. Язвенный процесс, переходящий в инфильтрирующий рак, показывает отличительные черты, но представляет не меньшую опасность для жизни. Заразиться раком невозможно.

Физиотерапия при язвенной болезни желудка, осложненной малигнизацией, противопоказана, однако используется при других формах в восстановительном периоде.

В последние годы наблюдается тенденция к снижению заболеваемости язвенной болезнью. Причина тому — внедрение новых подходов в терапию этого недуга. Что сегодня могут предложить пензенским пациентам врачи "МЕДИКЛИНИК"?

Чаще всего за медицинской помощью к гастероэнтерологу обращаются пациенты, страдающие кислотозависимыми заболеваниями. Это группа различных заболеваний, в механизме возникновения которых, решающую роль играет гиперсекреция кислоты в желудке. В настоящее время к ним относят: язвенную болезнь, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), синдром Золлингера-Эллисона и др.

Что такое язвенная болезнь и причины ее возникновения

Это хроническое рецидивирующее заболевание, возникающее в результате нарушения соотношения между агрессивными факторами внешней и внутренней срды и защитными возможностями организма.

В последние два десятилетия наиболее значимым и научно доказанным фактором, способствующим образованию язвы и ее рецидивированию, считается воспаление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, вызываемое и поддерживаемое микроорганизмом Н.pylori, а уже в качестве неспецифического провоцирующего воздействия выступают другие причины — нервное и эмоциональное перенапряжение, стресс, нарушения качественной, количественной структуры и режима питания, курение, злоупотребление кофе, алкоголем, лекарственные препараты (прежде всего аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП), травмы, оперативные вмешательства, нарушение режима труда и отдыха, другие факторы, значительно нарушающие качество жизни больных.

Можно ли заразиться язвенной болезнью?

Эпидемиологическими исследованиями показано, что геликобактериоз — самая частая хроническая инфекция, носителем которой является почти каждый второй человек. Проводя обследование большого количества пациентов, страдавших язвенной болезнью, первоначально, микроорганизм обнаруживали в 80-90% случаев дуоденальных и 70-80% - желудочных язв. Колонизация слизистой оболочки желудка происходит, как правило, в детстве, пути заражения хорошо известны - орально-оральный и фекально-оральный; может иметь место и передача через воду.

Диагностика язвенной болезни

Основными методами диагностики язвенной болезни являются эндо- и рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки, причем эндоскопический метод является ведущим ввиду его большей точности и информативности. Диагностика геликобактерной инфекции в «MEДИКЛИНИК» осуществляется с помощью ИФА метода (определение антител к геликобактеру).

Очень часто пациенты жалуются на изжогу, стоит ли ее лечить?

Согласно современному определению изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В последние годы во всем мире, в том числе и в Российской Федерации, наблюдается неуклонный рост заболеваемости гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). О социальной значимости проблемы свидетельствует тот факт, что заболевание поражает в большинстве своем лиц молодого и среднего, наиболее трудоспособного возраста, приводит к снижению производительности труда у 41% пациентов, а потеря производительности составляет в среднем 3% в каждом случае.

ГЭРБ — заболевание, чреватое развитием серьезных осложнений (кровотечения, перфорации, малигнизация). Кроме того, изжога, как основной симптом ГЭРБ, существенно влияет на качество жизни пациентов. Длительное течение ГЭРБ может привести к развитию осложнений, каковыми являются: язва пищевода, кровотечение, рак.

Факторы риска и ГЭРБ

ГЭРБ — многофакторное заболевание. Принято выделять ряд предрасполагающих к его развитию факторов: стресс; работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, прием некоторых лекарственных препаратов, факторы питания (жиры, шоколад, кофе, фруктовые соки, цитрусовые, алкоголь, острая пища).

Вопрос диагностики ГЭРБ хорошо изучен и базируется на результатах выяснения жалоб больного и данных инструментального обследования. Первый этап диагностики — выяснение жалоб. Среди симптомов ГЭРБ основными признаны изжога, отрыжка кислым, ощущение жжения в эпигастрии и за грудиной, которые чаще возникают после еды, при наклонах туловища вперед, лежа, в ночное время. Нередко больных беспокоит боль в подложечной области и за грудиной. Для ГЭРБ характерна связь симптомов с приемом пищи, положением тела, купирование их приемом щелочей.

Диагностика ГЭРБ

Основными методами диагностики ГЭРБ являются:

• рентгенологическое исследование;
• эндоскопическое исследование;
• манометрическое исследование пищеводных сфинктеров;
• суточное мониторирование внутрипищеводного рН.

При рентгеновском исследовании больному необходимо выпить контрастную взвесь сульфата бария, после эвакуации которой в желудок больной обследуется в горизонтальном положении и с опущенным головным концом (положение Тренделенбурга). При наличии ГЭРБ барий вновь поступает в пищевод; часто можно увидеть рентгенологические признаки эзофагита — расширение просвета пищевода, перестройка рельефа СО пищевода, неровность очертаний складок, ослабление перистальтики. К сожалению, при диагностике с помощью эндоскопии ГЭРБ подразделяется на эндоскопически позитивную и эндоскопически негативную, для подтверждения последней к эндоскопии добавляют манометрическое исследование пищеводных сфинктеров и суточное мониторирование внутрипищеводного рН.

В «МЕДИКЛИНИК» для диагностики ГЭРБ используется трансназальный эндоскоп фирмы FUJINON с применением функции интеллектуального цветовыделения и цифрового увеличения. При проведении эндоскопии главное условие — добиться отсутствия рвотного рефлекса. Трансназальный гастроскоп FUJINON "EG-530N" позволяет достичь приемлемых результатов в осмотре зоны кардии, а использование функции интеллектуального цветовыделения FICE делает возможным диагносцировать мельчайшие фрагменты мигрировавшего эпителия желудка, выделять кровеносную систему НПС и на основании этого оценивать характер и глубину воспалительной реакции на заброс агрессивного желудочного содержимого. Отсутствие рвотного рефлекса делает наиболее информативной прицельную биопсию слизистой оболочки с целью исключения пищевода Баррета.

Цель лечения ГЭРБ — устранение жалоб (прежде всего изжоги), улучшение качества жизни больного, лечение эзофагита, предотвращение или устранение осложнений. Лечение заболевания чаще консервативное, хотя при осложненном течении проводится и оперативное лечение. Консервативная терапия включает соблюдение рекомендаций по изменению образа и стиля жизни, диеты, прием медикаментозных препаратов.

В обязанности больного входит:

• спать на кровати с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом;
• снизить массу тела, если имеется ожирение;
• не лежать после еды в течение 1,5 часов;
• ограничить прием жира;
• прекратить курение и прием алкоголя;
• избегать тесной одежды, тугих поясов и работ в наклонном положении тела.

Медикаментозное лечение включает известные группы лекарственных средств — антациды, прокинетики, антисекреторные препараты.

Профилактика ГЭРБ состоит в снижении частоты рецидивов и предупреждении прогрессирования заболевания. Обязательным ее компонентом является соблюдение общих "режимных" и диетических рекомендаций, назначение терапии «по требованию», т. е. после завершения основного курса лечения.

Если у Вас появились первые признаки ГЭРБ, Вам необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом — гастроэнтерологом, который назначит Вам адекватное лечение, согласно последним схемам, рекомендованным ВОЗ.

Опубликовано: 19 мая 2015 в 12:40

Многие люди считают основной причиной патологического новообразования в желудке стрессы, неправильный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, даже не подозревая, что язва заразна.

Впервые эта бактерия была открыта вначале 80-х годов ХХ ст. австрийскими учеными Барри Маршалом и Робином Уоренном. При помощи телескопического микроскопа они обнаружили, что микроорганизм является сильным возбудителем язвенной болезни. Ученым не поверили, даже после того, как один из них вырастил бактерию и выпил ее при всех присутствующих, а через две недели заболел.

Действует Хеликобактер посредством разъедания слизистой оболочки желудка. На месте влияния этого микроорганизма возникает воспаление, которое и приводит к началу образования патологии. Соляная кислота, которая является не благоприятной почвой для развития множества микроорганизмов, успешно нейтрализуется ферментами, выделяемыми этой бактерией.

Если язва желудка заразна, то почему болеют ею не все? Каждый человек имеет свой иммунитет и различную степень защиты. В соответствии с этим, существуют группы риска развития болезни.

Как сообщают немецкие гастроэнтерологи, после попадания в организм бактерии Хеликобактер заболевает каждый третий житель планеты. По данным отечественной статистики в стране около полутора миллиона человек имеют такую патологию органов пищеварения. Из них около 28% страдают из-за развития в организме болезнетворной бактерии.

Австрийские ученые разработали и максимально усовершенствовали эффективную систему диагностики и лечения причин возникновения данной патологии. На вопрос, заразна ли язва желудка, можно дать четкий утвердительный ответ.

zhkt.guru

Можно ли заразиться язвой желудка?

На сегодняшний день пило-рическим хеликобактером инфицировано около 80% жителей нашей страны. Заразиться им можно через пищу, при поцелуе, при использовании людьми одной и той же посуды, предметов личной гигиены, а также этот микроб передается человеку от домашних животных.

Поэтому так необходимо выявить и устранить причину возникновения язвенной болезни.

Источник: Простые рецепты здоровья, №3, 2011г

www.svoylekar.ru

Язва - болезнь заразная

Все статьи раздела Язвенная болезнь

(Средняя оценка: 2)

Среди обывателей распространено мнение, что язва есть удел «фаст-фудщиков» и бывает у тех, кто не ест горячее на обед. Об относительно недавнем открытии: язва – заразна, до сих пор известно не всем. Теперь в числе причин возникновения язвы медики называют еще одну: попадание в организм человека микроба «хеликобактер».

История одной язвы

Новость первая (плохая): язва заразна

И еще немного истории

Новость вторая (хорошая): полное излечение язвы возможно Заболели у меня не почки. Иногда после еды возникала боль. Я, честно говоря, сначала внимание на это не слишком обращал, потому как думал, что это всего лишь обострение гастрита. Но потом боли стали постоянными, причем проявлялись они по-разному: то «стреляло» в спину, то в верх грудной клетки. Замучила изжога. Тут я испугался: уж не сердчишко ли пошаливает? Потому что где-то вычитал, что подобные симптомы характерны и для инфаркта. Делать нечего - побежал к врачу. После ряда обследований выяснилось, что у меня желудочная язва. «Вот что, батенька, - сказал добрый доктор, посмотрев на меня поверх очков, - если не будете лечиться, то это вам боком выйдет. Между прочим, осложнения могут быть очень тяжелыми: например, кровотечения и прободение язвы. Тогда придется срочно делать операцию… Кстати, батенька, язва ведь и в злокачественную опухоль может переродиться. Такое происходит у 60% больных. Вы этого хотите?» Новость первая (плохая): язва заразна Ничего такого я, естественно, не хотел. «Умоляю, доктор, спасите, - заныл я. - Это ведь расплата за грехи молодости, за неправильный образ жизни, не так ли? Питание урывками в уличных забегаловках, спиртное… стресс». «И это, конечно, тоже, - сказал доктор, - но напрасно вы думаете, что язвы у трезвенников не бывает. Стресс, курение, неправильное питание и факторы окружающей среды могут спровоцировать вспышку болезни, но традиционное мнение, что гастриты и язва желудка возникают из-за повышенной кислотности и стрессов, уже устарело. Одна из главных причин заболевания, по последним данным, - микроб под названием Helicobacter pyroli». Этот таинственный микроб «хеликобактер», который, оказывается, поселился в моем несчастном организме, поверг меня в уныние. Однако мне непременно захотелось узнать все подробности. Выяснилось, что зловредная бактерия была обнаружена с помощью оптического микроскопа еще в 1983 году австралийскими учеными Уорреном и Маршаллом. После тщательного ее изучения ученые пришли к выводу, что бактерия вызывает 80-90% воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка, практически все случаи язвы двенадцатиперстной кишки, от 70 до 80% язв желудка. В остальных случаях причиной заболеваний могут быть медикаменты, и одно из первых мест в этом деле у столь популярного во всем мире аспирина. Кстати, в то время, когда «хеликобактер» была обнаружена, не все медики были согласны, что именно она является причиной болезни, так как считалось, что кислота, которую наш желудок выделяет, убивает любые бактерии наповал. Между прочим, один из первооткрывателей «хеликобактера» Маршалл, чтобы доказать скептикам свою правоту, вырастил в пробирке эту бактерию, проглотил ее и заболел язвой желудка. «Хеликобактер» не умирает в кислоте потому, что выделяет особые ферменты, эту кислоту нейтрализующие. Своими выделениями бактерия разлагает мочевину в желудке и под прикрытием продуктов распада - бикарбоната и аммиака - проникает в слизистую. Внедрившись в клетку стенки желудка, бактерия оказывается в комфортных условиях. Организм пытается препятствовать вторжению, но в большинстве случаев безуспешно. Результаты многочисленных исследований говорят о том, что Helicobacter может вызывать рак. Есть данные, что она играет существенную роль при заболеваниях сердца и нарушениях пищеварения. По своей распространенности Helicobacter pyroli занимает второе место после возбудителей кариеса. Немецкие гастроэнтерологи считают, что бактерия есть у каждого третьего жителя Германии. По данным специалистов Московской медицинской академии им. Сеченова, в России больны язвой желудка и двенадцатиперстной кишки более 1,5 миллиона взрослых, а еще этими заболеваниями страдают 18 тысяч подростков и около 10 тысяч детей до 14 лет. Причем язвенная болезнь - болезнь преимущественно мужская. По данным статистики, на одну больную язвой женщину приходятся 4 язвенника мужского пола. Заболевает примерно каждый шестой носитель инфекции. Это происходит потому, что у людей разный иммунитет. Кроме того, микроорганизм мутирует. «Значит, - сказал я своему доктору, повесив буйну голову, - мне уже ничего не поможет…» - «Не надо отчаиваться, - успокоил эскулап. - Если вы будете выполнять все врачебные рекомендации, то язва может полностью зарубцеваться через 4-6 недель». Новость вторая (хорошая): полное излечение язвы возможно Поскольку язва, как выясняется, заразна и передается через грязные руки, слюну, посуду и т.д., то и бороться с ней нужно как с инфекционным заболеванием. Новая методика заключается в уничтожении зловредной бактерии «хеликобактер». Для этого применяются новые антибиотики в сочетании с кислотопонижающими средствами. По утверждению специалистов, повторные случаи язвы желудка при лечении составляют всего 3% по сравнению с прежними 70%. Однако до сих пор большинство врачей для лечения гастритов и язв пользуются старыми методами, которыми избавляются не от возбудителя, а от результатов его деятельности. Больных пичкают средствами для понижения кислотности. Но стоит прекратить прием, симптомы заболевания возвращаются - и все приходится начинать сначала. Как пишет пресса, в начале 1994 года Национальное управление здравоохранения США официально потребовало провести «революцию» в терапии. Но распространение знаний о Helicobacter pylori среди практикующих врачей во многом тормозится вмешательством фармацевтических фирм, которые опасаются за свой многомиллиардный бизнес на препаратах, понижающих кислотность. На самом деле, несмотря на новые знания о причинах язвенной болезни, не стоит полагаться лишь на препараты. Диету никто не отменял. Желудок при язве не должен работать вхолостую. Есть надо понемногу, но часто. Примерно раз 5-6 в день. От острой пищи следует отказаться. Все это рассказал мне доктор и заверил, что через некоторое время проблем с желудком у меня не будет. Что ж… поверим доктору.

Источник Day.kiev.ua

Мне нравится

Нравится

Твитнуть

Одноклассники



www.medkrug.ru

Язва - болезнь заразная

Язвенную болезнь многие исследователи считают инфекционным заболеванием: 65% людей, страдающих от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заражены бактерией геликобактер пилори. Именно она «ответственна» за рецидивы болезни, ведь мало кому удается избавиться от язвы раз и навсегда. Можно ли «подхватить» язву, как ОРВИ?

Язвенная бо­лезнь желудка - это хрониче­ское заболевание, для которого характерно рецидивирующее тече­ние, периоды обостре­ния и ремиссии и нали­чие язвенного дефекта слизистой оболочки. Это заболевание отно­сится к достаточно рас­пространенным: от яз­вы желудка страдает 7-10 процентов взрос­лого населения.

История вопроса.

Роль инфекции в разви­тии язвенной болезни была раскрыта в 1983 году, когда австралийские ученые впервые обнаружили в желудке больного неизвест­ные ранее бактерии. Эти сведения потрясли научные сообщества, поскольку желудочный сок обладает бактерицидным свойством и длительно время считал­ся стерильным.

Исследователи полагают, что бактерии в течение многих лет адаптировались к кислой среде желудка бла­годаря своей способности к мутации. Мутировавшие бактерии обладают воз­можностью выделять ток­сины, повреждающие сли­зистую оболочку желудка, и ферменты, с помощью которых выживают в кис­лой среде.

Некоторые из них (каталаза и супероксид- дисмутаза) подавляют кле­точный иммунитет макро­организма, защищая таким образом бактерию геликобактер пилори от лейкоци­тов, другие (уреаза) защелачивают pH желудочного сока путем расщепления мочевины на углекислый газ и аммиак.

Факторы риска.

Существуют множество теорий возникновения язвы, которые и в со­временной медицине не утратили актуаль­ность, однако ни одна из них полностью не описывает механизм развития нарушений при данной патологии. К факторам развития болезни можно отне­сти наследственную предрасположенность, психоэмоциональные факторы, вредные при­вычки (курение, упо­требление алкоголя).

Злоупотребление лекарствами.

В ряде случаев к фор­мированию эрозий или язвы желудка приво­дит употребление пре­паратов, назначаемых при головной, сустав­ной или мышечной бо­ли. Поэтому в случае наличия жалоб на дис­комфорт в верхней по­ловине живота лучше предупреждать об этом врача вне зависи­мости от его специаль­ности, чтобы возмож­ные риски формирова­ния медикаментозной язвы учитывались на момент обсуждения назначения терапии.

Инфекция.

На сегодняшний день важ­ным факто­ром развития язвенной бо­лезни считает­ся инфекция Helicobacterpylori, которая выяв­ляется у 65% больных. Попадая в желудок, бактерия прикрепляет­ся к мембране эпите­лиальных клеток сли­зистой оболочки же­лудка и вызывает ло­кальное воспаление.

Хочется уточнить, что инфекция является важным фактором ри­ска развития язвенной болезни, однако нель­зя считать этот фактор единственным, так как не у всех инфициро­ванных лиц развивает­ся данная патология. Так в развитии H.pylori- ассоциированных язв важна не только пато­генность микроорга­низма, но и состояние макроорганизма, то есть организма человека в целом.

Име­ется в виду, что у чело­века с иммунодефици­том при инфицирова­нии Н.pyloriзначитель­но возрастает риск развития язвенной бо­лезни.

Как лечат открывшуюся язву.

Основу терапии со­ставляют антисекреторные препараты, то есть уменьшающие ак­тивность выработки соляной кислоты в же­лудке. В качестве до­полнительного сред­ства часто назначают­ся прокинетики, на­пример Итомед, то есть средства, нормализую­щее сократительную активность желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если обнаружена инфекция.

При обнаружении инфекции проводится так называемая эрадикационная терапия, включающая в себя ис­пользование антисекреторных препаратов в комбинации с анти­бактериальными сред­ствами (тройная антихеликбаткерная тера­пия). После курса тера­пии рекомендован контроль ЭГДС (с це­лью оценки динамики заживления язвенного дефекта) и подтверж­дение излечения.

www.vashmedsovetnik.com

Если говорить в общем о том, что представляет собой понятие «кишечная инфекция», то это широкая группа заболеваний, которые вызывают синдром раздраженного кишечника и интоксикацию организма.

Передача инфекции происходит за три этапа:

1. Возбудитель выводится из инфицированного организма;
2. Нахождение возбудителя в окружающей среде;.
3. Проникновение возбудителя в восприимчивый человеческий организм.

Возбудитель из инфицированного организма может выводиться несколькими способами. Если патогенный микроорганизм размножается в кишечнике, то наружу микробы выходят с рвотой или калом.

При нахождении возбудителя в верхних дыхательных путях и в кишечнике, что характерно для ротавирусной инфекции, микробы выходят из организма с каплями слюны при кашле, разговоре или чихании.

Основные механизмы передачи кишечной инфекции:

• контактно-бытовой – возбудитель может находиться в ротовой полости, на кожном покрове, в царапинах на теле, на предметах быта;
• фекально-оральный (алиментарный) – возбудитель инфекции попадает во внешнюю среду при дефекации, затем посредством насекомых или при несоблюдении гигиены проникает в ЖКТ человека;
• воздушно-капельный – возбудитель инфекции передается при общении людей. Из капель слюны, попавших в воздух, образуется бактериальный аэрозоль. Инфекция может висеть в воздухе до 60 минут и распространяться на три метра от источника заражения.

Инфицирование воздушно-капельным путем происходит, даже если человек соблюдает правила гигиены.

Контактно-бытовой путь передачи инфекции характерен для школьных и детсадовских коллективов, а также для внутрибольничных вспышек.

И если в детских коллективах источником инфицирования являются игрушки, книги, предметы мебели, то заражение людей в больнице происходит по вине медперсонала.

Для фекально-орального способа заражения характерно проникновение патогенов в кишечник посредством воды – не только при питье, но и при купании, когда человек заглатывает воду.

Даже если водопровод оснащен мощной фильтрующей системой, то некоторые болезнетворные бактерии все равно могут выжить.

Поэтому инфицирование человека может произойти, когда он попьет воды из крана. Чаще всего такое случается на иностранных курортах.

Источником инфекции могут являться продукты. Обычно посредством приема пищи происходит заражение человека бактериальной инфекцией, чаще всего это иерсиниоз и сальмонеллез, но иногда бывают случаи инфицирования вирусом.

Бактерии сальмонеллы активно размножаются на белковых продуктах, а бактерии иерсинии проявляют активность в салатах из овощей, даже если они хранятся в холодильнике.

Разновидности кишечных инфекций

Кишечные инфекции разделяют на два основных вида: вирусные и бактериальные. Появление первой формы патологии провоцируют энтеровирусы и ротавирусы, имеющие свойство распространяться контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.

Ротовирусная кишечная инфекция характеризуется острым проявлением. Начинается болезнь внезапно, при этом у зараженного человека повышается температура, появляются тошнота и рвота, возникает частая дефекация.

Для энтеровируса характерно острое протекание и повышение температуры, но данная форма инфекции опасна тем, что ее вирусы могут поразить как кишечник, так и центральную нервную систему, сердце, мышцы и кожу.

Бактериальная кишечная инфекция является результатом жизнедеятельности болезнетворных бактерий, которые попадают в организм через пищу, воду и по причине несоблюдения правил гигиены.

Самые распространенные бактериальные кишечные инфекции:

• сальмонеллезная – возбудителем является микроорганизм из группы сальмонелл, проникает в организм человека после контакта с зараженными животными и после употребления инфицированных продуктов;
• стафилококковая. Возбудитель – условно-патогенный микроорганизм, находится в кишечнике человека, приходит в активное состояние при ослаблении иммунитета или на фоне длительного приема антибиотиков;
• брюшнотифозная – провоцирует инфекцию бактерия Salmonella typhi, проникает в кишечник при употреблении зараженных продуктов и воды, может привести к прободению пищеварительного органа;
• коли-инфекция (эшерихиоз) – группа кишечных инфекций, возбудителями которых являются определенные виды кишечных палочек. Распространяется заболевание фекально-оральным способом;
• клебсиелла. Возбудителями являются условно-патогенные бактерии K. Pneumoniae и K. Oxytoca, активируются при ослаблении иммунитета;
• иерсиниоз. Данную форму кишечного заболевания вызывает бактерия Коккобацила, передается при контакте с животными, а также через воду и продукты;
• протейная – возбудитель бактерия рода Proteus, обитает в испорченных молочных и мясных продуктах, рыбе, совсем редко передается через воду;
• протозойная – возбудителями являются простейшие микроорганизмы, в качестве переносчиков инфекции выступают насекомые;
• грибковая – стенки кишечника поражает грибок Кандида, размножение происходит при ослабленном иммунитете.

Предупредить распространение всех упомянутых видов инфекций возможно, если регулярно проводить необходимые санитарно-гигиенические процедуры, направленные на повышение уровня санитарной культуры, улучшение производственных и бытовых условий, развитие навыков гигиены у населения.

Источник ротавируса и развитие заболевания

Ротовирусная кишечная инфекция занимает первое место по распространению между детьми, особенно в возрасте до двух лет.

При этом во время ухаживания за больным ребенком происходит заражение взрослых, которые часто переносят ротавирус в легкой форме, за счет чего распространяют инфекцию воздушно-капельным путем по незнанию.

Таким образом, получается, что источником распространения ротавируса может являться не только больной, но и здоровый человек.

Вирус размножается в слизистой ЖКТ, затем выводится из организма с калом. Поражение слизистой оболочки кишечника приводит к нарушению пищеварения и появлению поноса, на фоне чего возникает такое опасное состояние, как обезвоживание организма.

Скрытое присутствие вируса в организме или инкубационный период может длиться 1 – 5 дней. Первые симптомы заболевания проявляются остро.

Обычно они начинаются со схваткообразных болей в животе, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

У больного ротавирусной инфекцией краснеют конъюнктивы глаз и слизистая горла.

Но при бездействии главная опасность, которую несет кишечный грипп, как впрочем, и любая другая инфекция, заключается в наступлении обезвоживания.

При правильном лечении болезнь полностью покидает человека уже через 5 – 7 дней. По выздоровлении защитные силы организма не понижаются, поэтому рецидивы после ремиссии случаются очень редко.

Что касается специфического подхода к избавлению от кишечного гриппа, то его как такового не существует.

Лечение любой кишечной инфекции направлено на борьбу с симптомами болезни, но в первый день обострения заболевания понос и рвоту убирают не сразу, так как посредством этих двух факторов из организма выводится патогенная микрофлора.

Как правило, при лечении кишечного гриппа используются препараты для снижения температуры, специальные регидратационные растворы для восполнения водно-солевого баланса в организме.

Первые дни при ротавирусной инфекции соблюдается строгая диета. В меню больного обязательно присутствуют: сваренная на воде жидкая рисовая каша, нежирный куриный бульон, компоты на сухофруктах.

Хлеб можно кушать пшеничный, который должен быть немного черствым или подсушенным. С целью улучшения пищеварения больной должен принимать ферментные препараты.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Передаётся ли гастрит по наследству?

Заболевания ЖКТ – отражение современного ритма жизни. Сегодня опасности подхватить гастрит или язву желудка подвержен каждый без исключения. Не щадят болезни пищеварительных органов ни детей, ни взрослых. На развитие гастрита влияет ряд способствующих этому факторов. Наша действительность такова, что погоня за ценностями для людей выходит на первый план, оставляя далеко позади заботу о своём здоровье. С большим трепетом сейчас ценят вещи, но когда явными признаками даёт о себе знать гастрит, появляется беспокойство за свой организм. Хорошо, если проблема решена вовремя и не запущена до тяжёлой формы, но часто болезнь приобретает хронический характер или протекает с осложнениями.

Гастрит не является наследственным заболеванием.

• 2 Причины гастрита у детей
• 3 Хеликобактер Пилори – проблема всей семьи
  • 3.1 Способы передачи Хеликобактер Пилори
  • 3.2 Как избавиться от бактерии

Нередко можно наблюдать картину, когда гастритом болеют целыми семьями или даже поколениями. Можно ли говорить о наследственности в таком случае? Рассмотрим, может ли гастрит передаваться по наследству из поколения в поколение. Когда большое количество родственников страдает от одного и того же заболевания, обычно и констатируют факт передачи на генном уровне. Долгое время считалось, что гастриты, язвенные болезни вполне себе передаются по наследству. Это утверждение не совсем верно, но доля истины в этом всё же присутствует.

Наследственные болезни – довольно обширная группа, но гастрит сюда, к счастью, не включён, ведь это заболевание образуется на слизистой оболочке желудка и характеризуется воспалительным процессом. Возникать из-за повреждений ДНК на генном уровне болезнь такого типа не может, а наследственные недуги передаются именно так. Следовательно, непосредственно гастрит не способен передаваться по фамильному дереву, но вот предрасположенность к болезням ЖКТ – запросто.

Дело в том, что особенности конституции тела и внутренних органов как раз таки можно унаследовать, ведь геномом и обусловлено внешнее сходство близких родственников. Неустойчивость организма и слаборазвитое строение конкретных органов, в данном случае желудка и желёз, неприспособленность к сопротивлению каким-либо агрессивным факторам, вызывающим болезнь, может подвергать людей, связанных родственными узами, значительному риску обзавестись одним на всех заболеванием.

Причины гастрита у детей

Если дети не могут быть преемниками болезни как таковой, так почему же всё чаще диагностируют гастродуодениты даже у совсем маленьких пациентов?

На самом деле, даже многие наследственные заболевания могут не проявиться в случае, когда применены тщательные меры по их предупреждению. А уж обеспечение среды, не способствующей развитию гастрита, и подавно способно оградить человека от его появления на протяжении всей жизни. Тогда как провоцирующие факторы могут запросто обусловить болезнь и без предрасположенности.

Хеликобактер Пилори – проблема всей семьи

Формулировка вопроса «можно ли заразиться гастритом» не совсем корректна, потому как заражение происходит не болезнью, а бактерией, её провоцирующей. Это означает, что если у одного члена семьи появился гастрит, необходимо сразу же произвести медицинское обследование, позволяющее определить, не является ли провокатором заболевания Хеликобактер Пилори. Между контактирующими людьми процесс передачи микроорганизма происходит совершенно беспрепятственно. Таким образом, бактерия быстро переходит от одного члена семьи к другому, кочуя по кругу, если от неё не избавиться сразу же после обнаружения. Наряду с благоприятными для микроорганизма факторами возникает инфекционный гастрит. Бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка, активно заселяет кишечник, провоцируя воспаление стенок органов пищеварения.

Хеликобактер Пилори может быть причиной гастритов, дуоденитов, эрозии, язвенной болезни, рака желудка, кишечника. Она может поселиться в органах на десятилетия, нанося за это время колоссальный ущерб организму, поэтому очень важно вовремя диагностировать заражение. Некоторое время бактерия даже может не беспокоить носителя, поджидая удобного случая для размножения. А уж дождавшись благоприятной среды, Хеликобактер Пилори начинает активно себя проявлять, выделяя токсины и проводя бурную деятельность по разрушению выстилающего слоя слизистой оболочки органа.

Способы передачи Хеликобактер Пилори

Согласно медицинской статистике, две трети населения планеты уже являются носителями микроорганизма. Самое большое распространение Хеликобактер Пилори получила в так называемых странах третьего мира. Это связано с низким уровнем гигиены в малоразвитых государствах. Однако не только антисанитария позволяет активному заражению людей спиралевидной бактерией.

Заразиться микроорганизмом можно следующим образом:

• один из самых распространённых способов заражения – посредством слюны. Бактерия беспрепятственно передаётся через поцелуй, поэтому следует быть аккуратней с такого рода близкими контактами. А также, если у вас имеются в наличии заболевания желудочно-кишечного тракта, лучше незамедлительно сдайте анализы на выявление микроорганизма, прежде чем поцеловать собственного ребёнка или супруга;
• через предметы личной гигиены инфицированных людей;
• вода морская или пресная может быть средой, где микроорганизм способен жить порядка двух недель;
• через предметы общего пользования. Велик риск заражения в заведениях общественного питания, где крайне редко соблюдаются правила гигиены;
• немытые фрукты и овощи могут запросто стать переносчиками бактерии;
• медицинские приборы. Халатное отношение к стерилизации больничных инструментов может послужить заражению здорового человека непосредственно в поликлинике.

Как избавиться от бактерии

Своевременное обращение к специалисту позволит избавиться от Хеликобактер Пилори вместе с результатами её деятельности ещё на ранних этапах. Дожидаться осложнений для похода к врачу не стоит. После проведения диагностики инфицированному пациенту назначается курс антибиотиков. Комплекс антибактерицидных препаратов в сочетании с диетическим питанием длится две недели. За этот срок микроорганизм должен погибнуть. Если этого не произошло, ведь Пилори весьма живуча, и легко от неё избавиться не всегда удаётся, тогда назначается более мощная схема комплексного лечения антимикробными препаратами.

Делая выводы из всего вышесказанного, можно констатировать, что такое заболевание, как гастрит, по наследству передаваться не может. При наличии предрасположенности, вовремя предпринятые действия по профилактике помогут уберечься от недуга. Гастрит также не является заразным заболеванием, но его возбудитель вполне передаётся многими способами, поэтому пренебрежительно относиться к гигиене, правильному питанию и укреплению иммунитета не стоит.

Раньше в том, что подобными заболеваниями страдают несколько членов одной семьи, винили наследственность: мол, что-то такое передается. Сегодня доказано: виноват микроб.

Еще недавно многие гастроэнтерологи считали роль этого микроба в возникновении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и хронического гастрита малоубедительной. Увы, они ошибались. Мало того, что он оказался главным виновником возникновения этих заболеваний в 88% случаев. Так еще и совершенно доказано, что внутри одной семьи разбойник этот, похожий под электронным микроскопом на сардельку с пучком волос на макушке, путешествует от одного члена семьи к другому, делая свое черное дело.

Рано или поздно, через два года или пятнадцать лет, Хеликобактер Пилори (так зовут этого негодяя) приведет своего хозяина к язвенной болезни, или, еще хуже, к раку желудка, поскольку является канцерогеном первой руки. Такая вот зараза, простите за выражение.

Как же ею заражаются? Врачи единодушны - при длительном, тесном семейном контакте. Обычно - через плохо вымытую посуду. Возможен и фекальный путь заражения - в неблагоприятных условиях микроб превращается в цисту, выходит с калом и тут уже передается, как болезнь грязных рук.

Что это значит на практике? А то, что если в семье есть один язвенник или больной, страдающий хроническим гастритом, то остальные тоже в опасности. И избавлять от микроба надо всех членов семьи, тем более что лекарственные средства для этого давно разработаны.

Но как все же убедиться, что вы и ваши близкие заражены? Ведь язвы желудка и двенадцатиперстной кишки пусть редко, только в 10-12% случаев, но все же вызываются не только Helicobakter pilori: бывают язвы лекарственные, стрессовые и т.п.

Для диагностики этой невидимой есть несколько способов. Самый старый и надежный - это исследование кусочка слизистой желудка, взятого у больного при гастроскопии. Конечно, сама процедура не из приятных, но все же совершенно безопасна. К тому же в слизистой желудка нервных окончаний нет, самой биопсии обследуемый просто не почувствует, а крошечный дефект слизистой закроется через 20-30 минут.

Изменилось ли в связи с этими новыми данными лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Конечно. Прежде всего оно значительно сократилось, ибо сводится к так называемой эрадикации, то есть уничтожению хеликобактера. Для этого достаточно недели. При этом рубцуется и сама язва (или язвы, если их несколько).

Эрадикация проводится комплексом препаратов, состоящим из де-нола (препарата висмута) и комбинации двух антибиотиков (обычно метранидозола и амоксициллина). Впрочем, комбинации могут быть различными и их, конечно же, должен назначить врач-гастроэнтеролог.

Что касается других компонентов лечения язвенной болезни - назначения препаратов, подавляющих кислотообразование, успокаивающей терапии, - все они по-прежнему применяются. Однако диетотерапия стала гораздо короче - строгую противоязвенную диету назначают лишь на неделю, на период эрадикации, а затем быстро ее расширяют.

Итак, один из членов семьи пролечен и вернулся домой. Статистика неумолимо показывает, что если другие зараженные члены семьи (у них проявления болезни могут быть не столь значительны или пока отсутствовать вовсе) не прошли соответствующего лечения по удалению микроба, то рецидив язвенной болезни не заставит себя ждать. Вот такая семейная напасть... с которой теперь вполне возможно грамотно бороться.