Полезное

Моноциты 12 1. Моноциты повышенные - тревожный сигнал

Норма содержания моноцитов в крови

У подростков старше 13 лет и взрослых людей нормальным считается количество моноцитов в пределах 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Повышенное содержание моноцитов в крови говорит о наличии влияющих на состав крови заболеваний. Такое явление называется моноцитоз.

Отличаться от нормы может также количество лимфоцитов, потому как они повсюду сопровождают моноциты и играют роль деактиваторов воспалительных процессов. Потому может наблюдаться результат, когда одновременно лимфоциты и моноциты повышены. Однако изменение количества этих двух видов клеток далеко не всегда происходит в одну и ту же сторону. Например, лимфоциты могут быть понижены, а моноциты повышены.

Анализ крови на уровень моноцитов

Кровь для определения количества моноцитов необходимо сдавать на голодный желудок из пальца.

Моноцитоз в зависимости от того, какие клетки крови изменяются в количестве, может быть:

относительным – повышены моноциты и другие клетки;
абсолютным – повышены только моноциты.

Причины повышенного уровня моноцитов в крови

Как правило, анализ крови показывает, что моноциты повышены, уже в разгар болезни. Это объясняется тем, что образование большого количества моноцитов происходит после получения организмом сигнала о прогрессирующем вредоносном процессе.

Причины, по которым повышены моноциты в крови могут быть следующие:

раковая опухоль;
грибковое заболевание;
вирусное заболевание;
риккетсиоз;
мононуклеоз;
инфекционный эндокардит;
бруцеллез;
туберкулез;
сифилис;
энтерит;
колит;
саркоидоз;
хронический миелолейкоз;
острый лейкоз;
истинная полицитемия;
тромбоцитопеническая пурпура;
остиомиелофиброз;
некоторые операции (особенно по женской части и по удалению аппендикса);
ревматизм;
системная ;
сепсис;
ревматоидный артрит;
полиартрит;
паротит.

Кроме вышеназванных причин, следует добавить, что практически всегда после выздоровления и избавления от многих болезней уровень моноцитов повышается, что носит временный характер.

Лечение при повышенном уровне моноцитов

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка. Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет длительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Процент неудачного лечения моноцитоза, например, при лейкозе, близок к ста. Это означает, что при обнаружении отклонения моноцитов от нормы, следует немедленно обратиться к врачу, с целью предупредить дальнейшее развитие болезни. Это необходимо независимо от того, уверены вы или нет в состоянии своего здоровья. Ведь, несмотря на то, что организм может справиться со многими инфекциями и другими чужеродными вторжениями, серьезные заболевания следует все же лечить в медицинском стационаре, а не испытывать судьбу в домашних условиях.

Все мы время от времени сталкиваемся с неясными медицинскими понятиями. А поскольку сдают все, то всегда встает вопрос, что такое моноциты, сколько их должно содержаться в крови и о чем говорит полученное значение, если

Моноциты - это большие по размеру относящиеся к классу лейкоцитов. По строению - овальные клетки с большим ядром и отсутствием зерен в цитоплазме (агранулоциты), реагирующие на воспалительные процессы в организме увеличением их содержания в крови. Состояние, когда моноциты в крови повышены, называют моноцитоз.

Образуются данные клетки в из монобластов, при этом делятся они мейозом, а через несколько дней мигрируют из крови в ткани, и там на клеточном уровне участвуют в фагоцитозе. Чаще такой процесс наблюдается в ответ на проникновение инфекции, когда моноциты, став уже макрофагами, подключаются для поддержания иммунитета и блокирования чужеродных белков, образуя сочетание антиген-антитело. В процессе фагоцитоза моноциты не погибают, как часто бывает с эозинофилами и нейтрофилами, а образуют вал, ограничивающий участок воспаления. Характерной особенностью является аналогичное поведение этих клеток в кислой среде.

Моноцит содержит большое количество лизосом, которые и переваривают фагоцитируемые клеткой объекты, очищая участок поражения и подготавливая его к регенерации. Находятся в основном моноциты в крови, в большом количестве присутствуют в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге, поэтому травма одного из них даст снижение моноцитов. Моноцитоз ярко выражен при злокачественных новообразованиях, инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), системных болезнях (красная волчанка, болезни крови), коллагенозах, гранулематозах.

Содержание этих одноядерных лейкоцитов в норме в периферической крови - не более 0,03 - 1,00 × 109/л, а общее их количество не должно превышать 8-10% от общего количества лейкоцитов. Если нормы, это повод пройти дополнительное обследование для выявления очага инфекции и соответствующего медикаментозного лечения. Моноциты обладают цитотоксическим действием (губительно действуют на клетки опухолей, а также при таких заболеваниях, как малярия), вырабатывают активные вещества (интерферон), участвуют в распознании чужеродных агентов.

Даже если моноциты в крови повышены, невозможно правильно обрисовать прогностическую картину воспалительного процесса, основываясь исключительно только на их количественном показателе. Для этого стоит оценивать общую крови: если моноцитов много, при увеличении и количества лимфоцитов, и таком же соотношении эозинофилов, но при этом снижено несколько содержание Т- лимфоцитов, то это можно расценивать, как повод к благоприятному исходу патологического состояния. В отличие от состояния, когда моноциты в крови повышены, как и количество нейтрофилов со и одномоментно наблюдается снижение количества эозинофилов и Т-лимфоцитов.

Если в крови наблюдается резкое снижение количества моноцитов, тогда речь идет о таком состоянии, как монопения (моноцитопения). Такая картина крови наблюдается при поражениях костного мозга, когда нарушен процесс гемапоэза, при генерализованных гнойных инфекциях, заболеваниях крови, приеме гормональных препаратов, стрессовых и шоковых ситуациях, родах и хирургических вмешательствах, а также травмах органов, где базируются моноциты. При отклонении количества моноцитов в периферической крови надо провести повторный анализ крови. Исходя из этого, будет назначено соответствующее комплексное лечение основного заболевания. Поскольку моноциты реагируют на наличие инфекции в организме, можно с уверенностью утверждать, что основным направлением будет антибактериальная терапия плюс симптоматическое лечение.

Бывает, что при получении результатов анализа мы обнаруживаем, что моноциты несколько выше нормы. Что это значит? Большинство при этом испытывает беспокойство, не зная, опасно ли данное явление, и чем вызвано несоответствие норме в результатах исследования.

Для тех, кто не обращал внимания на результат общего анализа крови и никогда не сталкивался с такими случаями, стоит узнать, почему повышаются количество моноцитов, и каковы причины.

Моноциты – это крупные кровяные клетки, представители фагоцитов, чье предназначение уничтожать патогенные и токсичные микроорганизмы. Основная их задача в жизнедеятельности человеческого организма – это очистка тела от погибших клеток и от их фрагментов, а также нейтрализация патогенного влияния антигенов и противодействие телам, образующим опухоли.

При сравнении с лейкоцитами, эти кровяные клетки с более выраженной спецификой и их количество намного меньше. Но повышение моноцитов в крови, как правило, означает начало воспалительного процесса.

Моноциты довольно крупные, имеют белый цвет и созревают в красном костном мозге. Группирование моноцитов наблюдается в таких органах, как:

Печень.
Лимфатические узлы.
Селезенка.

В организме взрослого человека моноциты считаются в норме, если они соответствуют пределам 1-8% включительно. Данные параметры приравниваются к общей численности лейкоцитов в крови. В случае если это значение превышает 10% и более, необходимо пройти диагностику на наличие воспаления. Если уровень у взрослого повышен, врач диагностирует моноцитоз. Патология может быть как относительным, так и абсолютным явлением. Вместе с повышением количества моноцитов содержание лейкоцитов может значительно понизиться. В большинстве случаев это обозначает, что у данного человека относительный моноцитоз, появившийся из-за лимфоцетопении или же нейтропении.

Место появления моноцитов – это стволовые клетки костного мозга. После своего появления белые кровяные тельца попадают в кровеносную систему, в которой пребывают на протяжении 50-70 часов. В этот период они проявляют максимальную активность. Повышенная деятельность моноцитов связана с уничтожением вредоносных микроорганизмов и отмерших частичек клеток на протяжении двух-трех дней. По истечении этого времени моноциты проникают в ткани и становятся гистиоцитами, и их функция меняется. Далее они занимаются устранением попавших в тело инородных частиц.

Если норма моноцитов у взрослого человека повышена, то это означает, что их способность к быстрому реагированию утратила необходимую эффективность. Мощи этих кровяных телец недостаточно для борьбы и поглощения патогенных микроорганизмов.

Причинами повышенного количества моноцитов могут быть некоторые заболевания:

лейкоз в острой форме;
туберкулез;
вирусные и инфекционные заболевания;
мононуклеоз;
ревматизм, артрит;
онкология.

Это часто встречающиеся, но далеко не все заболевания, приводящие к увеличению уровня моноцитов в крови. Их количество, превышающее уровень лейкоцитов, может означать развитие патологий на ранних стадиях, требующих немедленного лечения.

Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.

Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.

Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.

Роль моноцитов в организме

Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты - белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.

В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Норма

Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.

У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.

Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.

Причины повышенных моноцитов у взрослого

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном - увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии:

Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
Злокачественных опухолевых заболеваний;
Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Повышенные моноциты у ребенка

Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.

Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.

Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.

Что делать при повышенных моноцитах?

Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Причины повышения моноцитов в крови

Если анализ крови показывает, что моноциты в крови повышены, то стоит выяснить причины. Повышение содержания этих клеток происходит в довольно редких случаях и может свидетельствовать о довольно серьезных заболеваниях.

Что такое моноциты?

Моноцитами называют одну из разновидностей лейкоцитов, которые составляют от 1 до 8 % от их общего числа. Это одноядерная клетка довольно значительных размеров, имеющая овальную форму. Место их формирования – костный мозг. В кровь попадают еще не совсем зрелые клетки, которые обладают наибольшей способностью к фагоцитозу, то есть поглощению чужеродных клеток. Кроме кровяного русла большое их количество содержится в лимфоузлах, синусах печени и селезенки и альвеолах легких.

Функции моноцитов таковы:

Роль этого вида лейкоцитов очень важна для формирования иммунного ответа организма, поэтому изменение их количества являются очень важным сигналом о неблагополучии организма. Важно выявить причину такого явления.

Повышение моноцитов в крови у взрослых

Повышение может быть абсолютным или относительным. Определение количества этих клеток производится следующим образом: общая численность лейкоцитов берется за 100%, а содержание их видов высчитывается отдельно. Норма содержания моноцитов – 3-11%. Этот показатель – один из ключевых составляющих в лейкоцитарной формуле крови. Если же этот показатель в анализе крови повышен, то это говорит об определенной патологии.

Когда уровень содержания этих клеток отличается от нормы в большую сторону, то такое явление называют моноцитозом. У взрослых мужчин и женщин причиной подобного явления могут стать:

Самой распространенной причиной того, что повышается уровень этих клеток в крови, являются инфекционные болезни. Среди них инфекционный мононуклеоз, разные виды грибковых, протозойных инфекций, а также вирусные заболевания. При этом повышение этого показателя свидетельствует о том, что у организма есть силы для борьбы с недугом.
Повышены моноциты и в период выздоровления после перенесенного недуга. Причем этот рост могут вызвать абсолютно все заболевания, однако он будет незначительным.
Такие тяжелые заболевания, как сифилис, туберкулез, системная красная волчанка, ревматизм, инфекционный эндокардит тоже могут являться причиной моноцитоза.
Послеоперационный период может вызвать такое состояние, когда моноциты в крови повышены.
В некоторых случаях моноцитоз могут спровоцировать злокачественные заболевания, такие как лейкоз, лимфогранулематоз.

Моноцитоз у детей

Так, у детей до 12 лет нормальными значениями являются цифры 2-12% моноцитов по отношению к другим видам лейкоцитов.

Увеличение содержания этого вида лейкоцитов у детей говорит о наличии какого-либо заболевания, особенно инфекционного. Ведь то, что дети болеют намного чаще, чем взрослые – общеизвестный факт. Так формируется их иммунная система, одной из составляющих которой являются и моноциты.

Как и у взрослого, повышение моноцитов в крови у ребенка может свидетельствовать о начале злокачественного заболевания крови, а также об отравлении некоторыми веществами (к примеру, фосфором). Но о таких патологиях будет говорить лишь абсолютный моноцитоз, то есть очень существенное увеличение содержания этих клеток в составе крови.

Небольшое же увеличение количества моноцитов, или относительный моноцитоз, может встречаться в таких случаях:

индивидуальная особенность организма;
после перенесенных болезней инфекционного характера;
редко – в случае прорезывания молочных зубов.

Правила сдачи анализа просты, его сдают натощак. При этом накануне желательно ограничить употребление ребенком жирной, острой пищи, а также несколько ограничить активность ребенка. Дело в том, что чрезмерная физическая нагрузка может спровоцировать моноцитоз у малышей.

Главное в случае повышения моноцитов в крови не паниковать, а пройти ряд дополнительных обследований, которые помогут определить проблему, вызвавшую повышение моноцитов.

Причины моноцитоза у взрослых

Что такое моноциты?

Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером околомикрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью, полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами, а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле околочасов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно. Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
Движение моноцитов похоже на амебовидное, также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями. Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Здесь вы найдете интересную информацию про метамиелоциты в крови.

Определение уровня моноцитов в крови

Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наве рное, любому человеку.

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Норма моноцитов в крови

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Узнайте, как поднять лейкоциты, прочитав нашу аналогичную статью.

Причины отклонения от нормы

Снижение количества моноцитов

О снижении этих клеток (такой симптом называется моноцитопенией) можно говорить, когда число этих клеток падает до 1% и ниже. В настоящее время такие состояния встречаются нечасто.

Наиболее частые основания для изменений этих клеток, это:

период вынашивания плода и роды (если говорить о беременности, то стоит указать, что в 1-м триместре у всех женщин выявляется значительное уменьшение всех форменных клеток крови и в том числе и моноцитов, а в момент родов происходит истощение всех резервных ресурсов в организме);
ослабление организма (при различных диетах, хронических заболеваниях; пристально нужно следить за снижением моноцитов в детском возрасте, потому что будет нарушена жизнедеятельность всех внутренних систем и органов, и детский организм в последующем будет не полностью развиваться);
действие химиотерапевтических препаратов и состояния после лучевого воздействия (развивается апластическая анемия, чаще бывает у женщин);
осложненные гнойные состояния и острые инфекционные процессы (к примеру, сальмонеллез).

Что значат повышенные моноциты?

Если их больше нормы, выше 11% (такой симптом называется моноцитозом), то это говорит о присутствующих инородных микроорганизмах или агентах, что является специфическим для инфекционных состояний и различных по гистологической природе опухолей.

Источниками моноцитоза могут быть следующие состояния:

инфекционный мононуклеоз;
острые воспалительные заболевания инфекционной природы (дифтерия, грипп, краснуха, корь) на ранних этапах реконвалесценции – инфекционный моноцитоз;
специфические заболевания (сифилис, туберкулез);
лимфомы;
системные расстройства развития соединительной ткани (красная волчанка);
лейкозы.
протозоонозы и риккетсиозы (лейшманиоз, малярия);
послеоперационный период (особенно после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта, органах грудной полости).

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) - острое вирусное расстройство, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барра (является герпес вирусом 4 типа).

Инкубационный период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Главный симптомокомплекс содержит данные особенности:

увеличение размеров периферических лимфоидных участков, в особенности шейной группы;
патологические процессы в носоглотке и ротоглотке;
лихорадку;
возникновение мононуклеаров в периферической крови;
увеличение объемов печени и селезенки.

Помимо главных симптомов при ИМ могут присутствовать такие: энантема, экзантема, пастозность век, одутловатость лица, ринит. Расстройство начинается остро, с возникновения лихорадки. Обычно все симптомы развиваются к концу 6-7 дня.

Самыми начальными клиническими проявлениями являются:

поднятие температуры тела;
налет на небных миндалинах;
воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
затруднение дыхания.

К концу 7-8 дня от момента развития недуга у большинства людей уже можно пропальпировать увеличенную и уплотненную печень и селезенку, в клиническом анализе крови уже начинают появляться атипичные мононуклеары. В некоторых отдельных случаях болезнь развивается постепенно.

Специфические: удушье, серозный менингит, разрыв селезенки, поражение нервной системы, тробоцитопения, агранулоцитоз, гемофагоцитарный синдром, инфекционно-токсический шок.
Бактериальные: отит, мастоидит, паратонзиллит, гнойный лимфаденит.

Возможно несколько исходов острого инфекционного процесса:

реконвалесценция
бессимптомное вирусоносительство либо скрытая инфекция
затяжная рецидивирующая инфекция:

Изменения периферической крови: лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ, лимфомоноцитоз.

Самым главным и специфическим признаком инфекционного мононуклеоза являются атипичные мононуклеары, доля которых становится выше 20%. Они появляются кдню болезни и сохраняются до 1 месяца.

В аналогичной статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если повышен СОЭ у женщин.

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции - сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Симптомы и виды моноцитоза

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10 9 /л.
Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.

Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

хроническая усталость,
быстрая утомляемость
сниженная работоспособность,
общая слабость,
сонливость,
постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

В первую очередь понадобится еще раз пересдать общий анализ крови с целью выявления повышения остальных показателей или только узкое повышение моноцитов. И при выявлении повторного повышения их обязательно дообследоваться и выяснить первопричину моноцитоза.

моноциты повышены у взрослого

Популярные статьи на тему: моноциты повышены у взрослого

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики. Одним из наиболее ярких и прогностически опасных состояний, проявляющихся рецидивирующими тромбозами, является антифосфолипидный синдром.

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются. Для достижения.

Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).

Терминология и классификация Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ) является идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА), который характеризуется воспалением и фиброзом легочного.

Окончание. Начало, продолжение. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Получены результаты проспективного двойного слепого рандомизированного исследования ACADEMIC (Azithromycin in Coronary Artery Disease: Elimination of Myocardial Infection with.

По материалам XVIII Всемирного конгресса Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической.

Синдром сепсиса у детей - актуальная медицинская проблема, в основе которой лежат механизмы системного воспалительного ответа с сопутствующими нарушениями процессов гемодинамики и тканевой перфузии в организме ребенка. На сегодняшний день.

Вопросы и ответы по: моноциты повышены у взрослого

Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)

Фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.

Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.

(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)

Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).

Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.

Сон: 00:40 08.07.:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.

Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.

тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40

Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45

ВсегоНормальных (N)(99.4%)

Желудочковых (V) 153 (0.1%)

Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.

Непригодных (А) 225 (0.2%)

Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)

Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)

>1700 мс 0 случаев

>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 () мс

Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.

Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.

В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).

В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.

На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л

LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%

MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%

GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%

RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л

HGB (гемоглобин) 130 г/л

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л

MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг

MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)

HCT (гематокрит) - 0,36 L/L

PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л

эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)

альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70..0)

калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)

Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации. Все так запутано.

L-формула: б-1, э-1, п-2, с-70, л-20, м-6.

Лимфоциты 20%, 1,34*109 кл/л

Показатель Результат Возрастная норма взросл.

% Абс.(* 109 кл/л) % Абс.(* 109 кл/л)

CD3 78,6 1,75-3,09

CD3+CD4+ 54,1 0,83-2,11

CD3+CD8+ 23,4 0,49-1,30

СD16+56+ 11,5 0,03-0,5

CD19 8,8 0,21-0,62

CD3+CD4-CD8- 0,04 0,05

CD3+СD25+ 19,5 0,06-0,40

CD3+HLA-DR+ 5,8 0,007-0,163

CD3-HLA-DR+ 8,8 0,34-0,56

TCR γ/δ+ 1,8 0,02 0,99-6,14 0,14-0,76

TCR α/β+ 76,2 1,02 50,5-67,9 6,92-8,36

CD3+CD16+56+ 2,1 0,007-0,163

CD3-CD16+56+ 9,4 0,68-1,28

Гранулоциты 74% 4965*103 кл/мл Моноциты 402*103 кл/мл

НСТсп 39% Коэфф. 0,75

НСТ инд 74% Коэфф. 1,84

Ig G 10,3 г/л ЦИК 51 УЕ Размер крупные

Ig М 0,8 г/л Активность фагоцитоза 81%, ф.ч.- 31

Заключение_ Повышен ИРИ, за счёт Т-хелперов, ранняя активация Т- лимфоцитов и спонтанный НСТ-тест.

Заранее благодарю, Яна.

«Прогрессивные Медицинские Технологии»

г. Челябинск, Комсомольский проспект 45-А

Пациент №:575 Дата забора материала: 20.04.2013

ФИО: Деньгин А.И. Дата выдачи анализа: 22.04.2013

Возраст: 33 года

Направивший врач/Мед. учреждение:

Нижний предел Верхний предел Ед. измерения

ОАК (Общий анализ крови) (автоматический анализатор ХТ-2000i)

Причины повышенного уровня моноцитов и нормализация

Каждый вид элементов крови выполняет индивидуальную функцию. Моноциты – представители группы лейкоцитов, являющиеся крупными белыми клетками.

Их работа заключается в поглощении и выведении из организма инородных тел и патогенных микроорганизмов. Существует ряд патологий, при которых происходит повышение количества моноцитов в периферической крови.

В статье вы узнаете почему могут быть повышены моноциты у взрослого и о чем это говорит.

В чем заключается роль моноцитов

За что отвечают в крови моноциты? Моноцит относится к группе агранулоцитов, содержит одно ядро. Продуцируется клетка костным мозгом. Не доходя до стадии абсолютной зрелости, она выходит в кровеносное русло, где находится до 72 часов. Эти несколько дней считаются наиболее благоприятными для активного фагоцитоза (поглощения) патологических агентов, попавших в организм человека.

Моноцит способен захватывать вирусы, поврежденные клетки тканей и погибшие лейкоциты в месте воспаления, подготавливая его к заживлению и восстановлению. К концу 3-х суток белая клетка попадает в ткани, где активно растет и становится макрофагом – большой клеткой, активно разрушающей бактериальную микрофлору.

Основные функции молодых моноцитов и тканевых макрофагов сводятся к следующему:

Норма моноцитов в крови для взрослого человека от 3 до 11% от всех лейкоцитов, находящихся в периферической крови. В расшифровке анализов – 0,3-1,1 x 10 9 /л.

Причины моноцитоза у взрослых и детей

Повышенные моноциты в крови - что это значит? Повышенное количество моноцитов в крови называется моноцитозом, который может иметь абсолютную или относительную форму. Абсолютный моноцитоз у взрослых и детей характеризуется увеличением количества клеток. При относительном моноцитозе у взрослого происходит увеличение процента моноцитов в крови из-за снижения количества других видов лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз является показателем патологии крови, острых вирусных и бактериальных инфекций, системных заболеваний, аномалий костного мозга, злокачественных новообразований.

Вирусные заболевания

Повышение моноцитов в крови носит временный характер. Моноцитоз появляется на ранних стадиях болезни и довольно быстро возвращается к нормальным показателям. Основными причинами, почему моноциты в крови повышены, являются:

Острая респираторная вирусная инфекция (парагрипп, аденовирусная инфекция);
Скарлатина, корь, ветрянка, дифтерия;
Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызванное вирусом герпеса.

Может развиваться в период реконвалесценции (восстановления).

Бактериальные инфекции

К группе заболеваний, сопровождающей моноцитоз, относят:

Бактериальный эндокардит;
Ревматический эндокардит;
Туберкулез;
Сифилис;
Бруцеллез.

Системные заболевания

Уровень моноцитов повышается при красной системной волчанке, ревматоидном артрите, узелковом полиартрите, склеродермии, васкулитах. Количество белых клеток увеличивается незначительно, но держится на протяжении длительного периода.

Болезни крови

Наиболее частыми патологиями, при которых моноциты выше нормы, становятся:

Монобластный лейкоз – злокачественное образование системы крови, сопровождающееся повышенным количеством монобластов;
Миеломонобластный лейкоз – сходно по характеру с монобластной формой, но протекает тяжелее;
Миелолейкоз сопровождается стремительным ростом клеток опухоли;
Лимфогранулематоз – злокачественное поражение лимфатической системы;
Полицитемия – патология системы кроветворения, при которой увеличивается количество эритроцитов периферической крови;
Тромбоцитопеническая пурпура – болезнь, сопровождаемая уменьшением количества тромбоцитов, появляется склонность к кровоточивости.

Другие причины

К иным этиологическим факторам относят:

Гнойные заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит, энтерит);
Серьезные травмы;
Малярия;
Трипаносомоз;
Лейшманиоз;
Саркоидоз;
Отравления химическими веществами.

Теперь вы знаете почему могут быть повышены моноциты в крови и что это значит у взрослого.

Допустимые отклонения и их причины

Повышение уровня моноцитов может сопровождать временные состояния организма, которые не являются патологией. Такой моноцитоз не опасен и быстро возвращается к норме. Наблюдается при следующих состояниях:

Восстановление после заболеваний вирусного характера (ОРВИ, грипп);
В латентной стадии детских инфекций (ветряная оспа, корь, скарлатина, коклюш);
После хирургических вмешательств (гинекологические операции, удаление аппендицита).

При гибели других форм лейкоцитов костный мозг пытается компенсировать необходимое количество клеток их активной выработкой. Эозинофилы и нейтрофилы, погибающие в первую очередь, замещаются активными моноцитами, уровень которых, соответственно, растет. В течение недели показатели возвращаются к норме. Моноцитоз является признаком того, что иммунная система справилась с чужеродными агентами.

Что делать при моноцитозе

Повышенное количество белых клеток в крови не является самостоятельной болезнью. Это всего лишь признак того, что в организме происходят патологические изменения. В случае респираторных вирусных инфекций, гельминтозов, детских инфекций показатели не нуждаются в коррекции и нормализуются самостоятельно, как только костный мозг начнет активно восполнять недостающие элементы.

Если моноцитоз имеет резкое и длительное отклонение от нормы, то следует провести дополнительные обследования, указывающие на причину состояния. Лечение выбирается в зависимости от основного заболевания: его формы, остроты проявлений, течения.

Период вынашивания ребенка считается временем снижения иммунных сил организма, однако и склонность к развитию заболеваний или обострению хронических болезней уменьшается.

Первая половина беременности может сопровождаться моноцитозом, поскольку клетки, вырабатываясь в значительном количестве, выделяют больше противовоспалительных веществ (цитокинов). Моноцитоз объясняет приспособление женщины к своему новому состоянию.

Специфический иммунитет, вырабатываемый на данном этапе, больше противостоит бактериальным инфекциям, вирусным – в меньшей степени. Длительное повышенное количество моноцитов требует профилактического обследования, особенно на вирус герпеса.

Следует помнить, что моноцитозом называют сопутствующее проявление большинства заболеваний. Оно не является опасным для жизни, но требует восстановления нормальной иммунной реакции организма.

Теперь вы знаете, почему моноциты повышены у взрослого в крови и что делать.

Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит

Моноциты в анализе крови учитываются в составе лейкоцитарной формулы, занимая в норме от двух до десяти процентов общего количества лейкоцитарных клеток. В результатах анализа их отмечают в виде сокращения названия как MON.

Специфика моноцитов связана с активной борьбой с попавшими в организм вирусами. В связи с этим повышение моноцитов в крови свыше нормы однозначно указывает на то, что организм подключил иммунную систему к борьбе с каким-то вирусом.

С другой стороны, только по тому, что моноциты в крови повышены нельзя сразу же говорить о заболевании. Тем не менее вирусную основу изменения содержания моноцитов в крови следует иметь ввиду.

Конечно же однозначно сказать о том, что за вирус нет возможности. Для уточнения необходимо смотреть и другие результаты анализов или сделать дополнительные. В обычной жизни врачи знают эпидемиологическую обстановку в регионе и даже по этим данным можно с большой вероятностью сказать какой вирус “свирепствует” в регионе. Вот и появилась работа для моноцитов.

Что такое моноциты в анализе крови

По сути, моноциты являются наиболее активными клетками фагоцитарной системы. За счёт амебовидного передвижения, они способны активно мигрировать, преодолевать капиллярные стенки и проникать в межклеточные пространства.

Функции моноцитов

В норме, в периферической крови моноциты находятся транзитом. Они циркулируют в ней 2-4 дня, а далее происходит их миграция в органы и ткани. Количество тканевых моноцитов, более чем в 20-ть раз превосходит число циркулирующих в крови.

Максимальное количество тканевых макрофагов содержат ткани печени, лёгких, селезёнки, а также брюшная полость. Часть моноцитов всегда содержится в лимфатических узлах.

Основные функции моноцитов заключаются в:

фагоцитозе и эндоцитозе;
выделении биологически активных веществ;
участии в синхронизации клеточного иммунного ответа и регулировании процесса кроветворения.

Также, моноциты в периферической крови являются антигенпредставляющими клетками. Они представляют (презентируют) чужеродные антигены T-лимфоцитам. То есть фактически осуществляется передача накопленной информации следующим поколениям клеток иммунной системы. За счет этого быстро распознаются свои и чужие клетки следующими поколениями и выздоровление происходит значительно быстрей.

Тканевые моноциты носят название антигенперерабатывающих клеток или профессиональных фагоцитов (А-клеток). Основной функцией А-клеток является фагоцитирование и полное уничтожение патогенных микроорганизмов, иммунных комплексов, инфицированных вирусами и опухолевых клеток, разрушенных и повреждённых апоптозом клеток.

Действуя в воспалительном очаге, тканевые моноциты поглощают и переваривают:

микробных агентов,
погибшие лейкоциты;
остатки повреждённых и нежизнеспособных клеток.

По сути, макрофаги очищают воспалительный очаг, подготавливая ткани к дальнейшей регенерации. В отличие от нейтрофилов, действующих против бактерий, активность моноцитов направлена, преимущественно, против вирусов. К тому же, моноциты не гибнут после контакта с антигеном. Это объясняет, почему в воспалительных очагах вирусной этиологии нет гноя (скопления погибших лейкоцитарных клеток). Однако, моноциты активно накапливаются в очагах хронических воспалений.

Ещё одной особенностью моноцитов является их способность к размножению, путём деления вблизи очага воспаления.

Кроме активного участия в процессе фагоцитоза, моноциты вырабатывают биологически активные вещества (кахексин, интерлейкин-1, интерферон, цитокины и т.д.). За счёт продукции фактора некроза опухоли обеспечивается подавление размножения и губительное влияние на клетки опухоли.

Моноциты. Норма

Отклонения от нормы: уровень моноцитов повышен или понижен

Так, рост процентной доли моноцитов по отношению к остальным элементам лейкоцитарной формулы, носит название относительный моноцитоз. А увеличение числа моноцитов и общего количества лейкоцитов – это абсолютный моноцитоз.

Уменьшение количества моноцитов носит название моноцитопения. Она также бывает относительной и абсолютной.

Как правило, повышение числа моноцитов свидетельствует об инфекционном процессе или выраженной интоксикации.

Снижение количества моноцитов наблюдается при шоковых состояниях, онкогематологических заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах и т.д.

Моноцитоз. Причины у взрослых и детей

Рассматривая результаты анализа крови, вы вдруг замечаете, что в графе MON цифра больше нормы и хуже, если подчеркнута красным. Это означает, что моноциты в крови повышены и следует принимать меры. Но какие? Дело в том, что причин повышения достаточно много.

У пациентов с ионоцитарным лейкозом количество моноцитов в лейкоцитарной формуле может достигать 70%, что очень много.

У больных туберкулёзом, выраженный моноцитоз в сочетании с нейтрофилией и лимфопенией, свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Такая картина характерна для гематогенно-диссеминированных форм. Наличие в крови больного моноцитоза с лимфоцитозом и уменьшением нейтрофильного сдвига, характерно для активизации репаративных процессов и является хорошим клиническим прогнозом.

У детей наиболее распространённой причиной повышения уровня моноцитов является инфекционный мононуклеоз. Для заболевания специфическим диагностическим признаком служит моноцитоз в сочетании с выявлением атипичных мононуклеаров (вироцитов) в анализе крови. Также моноциты могут увеличиваться в период клинико-лабораторного обострения хронического носительства Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций.

Моноцитопения. Причины

Пониженные моноциты в крови могут быть при:

апластической анемии;
волосатоклеточном лейкозе;
шоковых состояниях;
тяжёлых гнойных процессах;
брюшном тифе.

Также моноцитопения может наблюдаться в период реабилитации после хирургических вмешательств и на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Как сдавать анализ на моноциты

Отдельного анализа на определение моноцитоза или моноцитопении нет. Их количество всегда определяется при проведении общего клинического анализа крови.

Правила подготовки к анализу стандартные. Кровь необходимо сдавать натощак. За сутки до анализа исключаются физические и эмоциональные нагрузки, крепкий кофе, курение. За 2 дня не рекомендовано употреблять спиртные напитки.

Что делать, если моноциты не в норме

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

Почему повышены моноциты у взрослого?

Функции моноцитов

Моноциты - лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:

незрелые моноциты - самые «способные» клетки к фагоцитозу, они захватывают и инактивируют чужеродные агенты в крови, будь то болезнетворные микроорганизмы или белковые фракции токсического происхождения;
выводят из очага воспаления погибшие лейкоциты;
активируют синтез интерферонов;
участвуют в тромбообразовании;
оказывают противоопухолевое действие.

Моноциты - серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.

Моноциты: норма и отклонения

Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.

Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз - увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.

Причины повышения уровня моноцитов, когда не стоит бояться отклонения

Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:

в период выздоровления после инфекционного заболевания - гриппа, ОРЗ;
в начальной фазе детских инфекций - коклюша, кори, скарлатины, ветрянки;
после хирургического вмешательства - удаления аппендицита, гинекологических операций и т.д.

Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления - признак того, что организм справился с инфекцией.

Серьезные причины моноцитоза

Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:

массированной глистной инвазии;
тяжелых вирусных инфекций - мононуклеоза, эпидемического паротита;
грибкового поражения - кандидоза;
специфических бактериальных инфекций - сифилиса, туберкулеза;
ревматической патологии суставов и сердца;
энтероколитов - инфекционных заболеваний кишечника;
септического эндокардита;
аутоиммунной патологии - волчанки, ревматоидного артрита, саркоидозы;
геморрагических диатезов - тромбоцитопенической пурпуры;
гематологической онкологии - лимфогранулематоза, миелолейкоза;
злокачественных опухолей различной локализации.

Уровень моноцитов при беременности

Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:

I триместр - усредненный показатель 3,9%
II триместр - 4,0;
III триместр - 4,5.

Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью - они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).

Диагностические данные моноцитоза

Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:

Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.

Базофилы - иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.

Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:

резкие изменения лейкоцитарных показателей, моноцитов включительно;
длительные во времени отклонения.

В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.

Моноциты являются одним из наиболее важных элементов лейкоцитарной формулы, благодаря которой врач может своевременно выявить существующие нарушения. При нарушениях количественного содержания моноцитов можно говорить о развитии внутренних нарушений. Особое внимание необходимо уделять обследованию беременных женщин, поскольку в данный период иммунная система будущей мамы направляет все усилия на сохранение и нормальное развитие плода.

Моноциты обладают способностью к перемещению из кровяного русла к тканям организма. При этом моноцит изменит свою форму и трансформируется в макрофаг. Трансформировавшийся моноцит может перемещаться к области очага воспаления для того, чтобы очистить воспаленную ткань от остатков клеток: лейкоцитарных, бактериальных, погибших. Макрофаги создают оптимальные условия для того, чтобы были запущены восстановительные процессы в месте повреждения.

Моноциты: что есть норма, а что – отклонение?

Показатели также могут колебаться, в зависимости от возраста пациента.

Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии моноцитоза:

При относительном увеличении числа моноцитов в общей фракции лейкоцитов можно говорить о развитии относительного моноцитоза.
При абсолютном увеличении количества моноцитов говорят о развитии абсолютного моноцитоза.

В большинстве случаев врач может рекомендовать сдать общий анализ крови, чтобы определить количественное содержание моноцитов. Однако, если есть подозрение на дисфункцию костного мозга исследуют абсолютное количество клеток. Незначительные отклонения от нормы и относительный моноцитоз могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, перенесенными травмами. Развитие абсолютного моницитоза является опасным сигналом, требующим врачебного вмешательства и задействования других методов исследования, в случае необходимости.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

В большинстве случаев причиной повышения моноцитов являются болезни инфекционно-воспалительного происхождения. Иммунная система поддерживает организма и производит повышенное число лейкоцитов и клеток, составляющих лейкоцитарную формулу.

Колебания моноцитов могут наблюдаться на фоне систематического стресса, интенсивных физических перенапряжений, использования определенных групп препаратов. Нужно ответить лечащему врачу на все вопросы, чтобы выявить точную причину нарушения количества моноцитов в крови.

Основные причины развития моноцитоза могут быть связаны с воздействием:

Подобное состояние также можно возникать при отравлении токсическими веществами. Повышение моноцитов может указывать на распространение инфекционной патологии-инфекционного мононуклеоза.

Тяжелое течение инфекционно-воспалительного процесса и повышение количества моноцитов может указывать на распространение заболевания по всему организму. Однако, превышение показателей является указанием и на то, что иммунная система пациента функционирует должным образом. Изменение концентрации моноцитов часто сопровождается и другими нарушениями в составе крови: например, развитием гранулопении. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать общий анализ крови для уточнения общей клинической картины.

Проявления моноцитоза у взрослых

На развитие моноцитоза могут указывать следующие симптомы:

Жалобы на слабость и повышенную утомляемость.
Нарушение работоспособности.
Незначительное повышение температуры тела до 37,4-37,5 градусов, которое сохраняется на протяжении длительного времени.
Возможны и другие проявления, в зависимости от причины, провоцирующей повышение моноцитов.

При развитии описанных или любых других реакций необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и спровоцирует развитие осложнений.