Полезное

Отросток между ребрами. Описание костей грудины

Мечевидный отросток- часть скелета грудины. Эта самая маленькая и короткая ее часть. Он может быть разным по форме и величине, с отверстием в центре и раздвоенной верхушкой. Верхушка может быть притупленной или острой, обращенной кпереди или кзади.

Данный элемент формирует с телом грудины плотную костную ткань, которая соединяется при помощи хрящевой ткани. Однако с возрастом мечевидный отросток окостеневает и срастается с телом грудины.

Где находится мечевидный отросток? Грудина состоит из трех частей:

рукоятка;
тело;
мечевидный отросток.

Эти три части соединены между собой. Если провести рукой от места, где заканчивается шея (в передней центральной ее части) и следовать прямо вниз до желудка, то это тело грудины. Самая нижняя ее часть — это отросток мечевидный. Он соединен плотно с телом, а в месте соприкосновения с костью находятся гиалиновые хрящи.

Функции грудины

Грудина выполняет следующие важные функции:

защищает внутренние органы от механических повреждений;
участвует в процессе кроветворения, поскольку содержит костный мозг;
эта функция используется в лечении рака крови при необходимости выполнить пункцию, поскольку имеет самое удобное расположение для выполнения этой процедуры.

Мечевидный отросток грудины болит при надавливании

Боли в этой области груди, особенно при надавливании, могут свидетельствовать о разных патологиях органов как грудной части тела, так и соседствующих с грудиной.

Этими органами являются:

сердце;
легкие;
желудок;
поджелудочная железа;
желчный пузырь.

Конечно, при серьезных заболеваниях боли наблюдаются не только при надавливании, но и при движениях, а также в состоянии покоя и после еды.

К тому же причиной болевых ощущений часто бывает травма данной анатомической области. Например, вследствие серьезных травм образуется характерный скользкий реберный хрящ. Его появление вызывает очень сильные болевые ощущения в груди, но через определенный период она исчезнет, и будет проявляться только тупой болью при нажатии на мечевидный отросток. Когда сильные болевые ощущения исчезнут, может показаться, что болезнь миновала. Однако это опасное заблуждение. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то может появиться воспаление мечевидного отростка.

Некоторые травмы могут привести к разрыву мышц в передней части брюшной области, а также спровоцировать развитие опухолей.

Также причиной болевых ощущений может стать поражение органов желудочно — кишечного тракта. Например, при язве желудка воспалительные процессы могут иррадиировать в грудную клетку. В этом случае больной сам не понимает, где находится источник боли. И только по симптомам можно определить причину болевых ощущений:

отсутствие аппетита;
рвота и тошнота;
изжога.

Патологии и травмы

Основными повреждениями данной анатомической области могут быть:

грыжа;
травмы;
ксифоидалгия;
опухоли.

Грыжа

Симптомы грыжи:

сильная боль в груди;
нетипичное выпирание в области отростка грудины;
грыжевой мешочек легко пальпируется;
иногда требуется вправление грыжи;
при вправлении можно прощупать края ворот грыжи.

Для точной диагностики необходимо пройти инструментальное исследование: рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно — резонансную томографию (МРТ). Как правило, при лечении грыжи используют только хирургическое лечение. Но перед операцией обязательно проводят дифференциальную диагностику, поскольку данные симптомы характерны для ряда других заболеваний. Операция по удалению грыжи не слишком сложна. Проводят сшивание ворот отверстия отростка, и обрабатывается грыжевой мешочек. Затем совершают надрез примерно 10 см для того, чтобы отсоединить отросток от грудины.

Травмы

Травмы грудины достаточно распространены. Они появляются вследствие дорожно-транспортных аварий, падения с большой высоты, сильных ударах. Травматическое поражение грудины называется «травма автомобилистов». Переломы и ушибы грудины редко бывают самостоятельными, чаще они сопровождаются с переломами ребер, позвоночника или конечностей. В некоторых случаях при переломах могут образоваться обломки костей, которые способны повредить внутренние органы. В месте травмы наблюдается небольшой отек мягких тканей и боль. При смещении обломков — лечение хирургическое. В этом случае необходимо осуществить сопоставление фрагментов костей для их лучшего сращивания.

Ксифоидалгия

Это воспаление мечевидного отростка или, как его еще называют, синдром мечевидного отростка. При данном недуге поражаются органы, которые сообщаются и имеют общую иннервацию с отростком:

диафрагма;
желудок (при язве);
воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).

В таких случаях у пациентов болит не отросток, зона, расположенная за ним. Также может возникнуть приступ тошноты и ощущения сжатие в горле. Усилить эти симптомы и дискомфорт может обильная пища или интенсивные движения. Боль имеет ноющий характер, переменно усиливаясь и ослабевая.

При ксифоидалгии наблюдается нарушение осанки. Оно может быть явно выраженным или же слегка заметным. Болевые ощущения при ксифоидалгии необходимо дифференцировать с другими патологиями:

сердечными болями;
болями органов пищеварительной системы;
патологиями легочной системы.

Данный недуг может иметь самую распространенную симптоматику. К лечению приступают только в том случае, когда диагноз установлен точно.

Для точной диагностики проводят следующие исследования:

рентгенографию;
ЭКГ (электрокардиограмму);
ФГС (фиброгастроскопию) желудка;
магнитно — резонансную томографию (МРТ).

Лечение недуга заключается в правильном положении позвоночника (выпрямить лопатки). При появлении боли к отростку прикладывают лед, обвернутый в мягкую ткань.

При ксифоидалгии строго запрещается:

вытяжение позвоночника;
лечебная физкультура;
выпрямление позвоночника самостоятельно при помощи гимнастических упражнений.

Почему нельзя выполнять вышеописанные действия? Поскольку они могу спровоцировать сильный болевой синдром. К тому же боли при этом заболевании сложно снять при помощи анальгетиков (анальгина, новокаина, кеторола). Такие заболевания может излечить только квалифицированный мануальный терапевт.

Опухоли

Диагностика опухолевых процессов на первом этапе затруднена, поскольку не всегда явно выражена симптоматика. Характерным признаком являются болевые ощущения, которые имеют преходящий характер. И только со временем боли усиливаются и проявляются интенсивней в ночное время. Ниже грудины появляется упругое уплотнение, которое хорошо пальпируется. Постепенно оно увеличивается и разрастается. Опухоль быстро прорастает в соседние ткани и дает метастазы.

Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.

Мечевидный отросток

В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.

До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.

Расположение и функции мечевидного отростка

Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.

Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:

желудка;
сердца;
легких;
желчного пузыря;
поджелудочной.

В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:

Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Патологии и травмы

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

хондропатии;
доброкачественные и раковые новообразования;
остеохондроз;
грыжи;
заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

Грыжа мечевидного отростка

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Синдром Титце

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

дефицита кальция;
нарушения обмена веществ;
заболеваний мышц и суставов;
гиповитаминоза;
возрастных изменений;
чрезмерных нагрузок;
инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Проблемы в брюшной полости

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

панкреатит;
заболевания пищевода;
язва желудка;
холецистит;
гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

Другие причины

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Лечение

При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

рентгена;
ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Профилактика

Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:

здоровое питание;
постоянные физические нагрузки;
исключение стрессов;
соблюдать режим сна;
отказ от вредных привычек;
соблюдение рациона.

При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.

Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

В организме человека, несмотря на его относительную хрупкость, всё же имеются эффективные структуры, обеспечивающие защитную функцию. Все жизненно важные внутренние органы – головной и спинной мозг, сердце, лёгкие – укрыты за надёжными костными образованиями. Но если череп или позвоночный канал имеют достаточно стабильные размеры, то грудная клетка требует их постоянного изменения в процессе движения или дыхания.

Анатомия этого образования является достаточно простой – его внешний опорный каркас формируют лишь три вида костей. А вот объёмность уже обусловлена их общим количеством – грудина, двенадцать парных рёбер и аналогичное количество позвонков образуют вторую по величине полость в организме. Также грудная клетка человека является не только опорным, но и подвижным образованием, непосредственно участвуя в работе лёгких.

Мобильность ей придаёт большое количество суставов – каждое ребро и позвонок имеет отдельное соединение между собой, а также сила окружающих мышц и связок. Такое сочетание свойств обеспечивает надёжную защиту для сердца, лёгких и крупных сосудов, находящихся внутри образуемой полости. Поэтому повреждение любой части грудной клетки несёт угрозу и для этих жизненно важных органов.

Опорные структуры

Прежде чем рассматривать отдельные элементы, следует обратить внимание на общие свойства этого анатомического образования. Многие люди с трудом представляют, где именно у них находится грудная клетка, указывая лишь на её верхнюю часть. Поэтому нужно описать некоторые её внешние качества:

Верхняя граница находится примерно на уровне плечевого пояса, за которыми располагается первая пара рёбер. Так как они находятся на одном уровне, то замыкается своеобразное костное кольцо – апертура.
Нижняя часть образования не образует ровной границы – она проходит в косом направлении. В боковых и задних отделах грудная клетка доходит до уровня поясницы, а в области живота – линия поднимается вдоль нижнего края рёбер.
В норме опорные структуры сформированы в виде немного сжатого и усечённого конуса, направленного основанием вниз. Такое строение обусловлено имеющимся вверху плечевым поясом, который требует некоторого пространства для подвижности.

Образование обладает эластичностью благодаря не только связкам и мышцам, но и виду костей, входящих в его состав – рёбра, грудина и позвонки образованы преимущественно губчатой тканью.

Грудина

Эта структура формирует передний отдел грудной клетки, являясь местом прикрепления для большинства рёберных хрящей. Внешне она представляет собой широкую и слегка вогнутую внутрь пластину, состоящую из трёх отделов. Вместе они соединены с помощью плотных тяжей соединительной ткани, образующих швы. Такое строение обусловлено необходимостью к небольшому растяжению, возникающему при движениях и дыхании.

Анатомия этой кости рассматривается с точки зрения каждого отдела, имеющего свои особенности. Но вместе они всё равно формируют прочную и неделимую структуру:

Самой верхней и широкой частью является рукоятка – по форме она напоминает перевёрнутую трапецию, прикрепляющуюся снизу к телу грудины с помощью шва. Сверху она имеет парные симметричные вырезки, в которых находятся грудинные концы ключиц. На этом же участке от неё отходят пучки самой крупной мышцы шеи – грудино-ключично-сосцевидной.
Средним отделом является тело – обычно оно соединяется с рукояткой не прямо, а под небольшим углом. Такая особенность обусловлена тем, что грудная клетка немного сужается в верхнем сегменте. Этот участок кости является самым длинным, представляя собой вытянутый прямоугольник.
Нижней частью грудины считается мечевидный отросток – небольшой костный подвижный сегмент. Его строение является очень вариабельным – у каждого человека он имеет свой размер и форму. Его можно нащупать чуть ниже тела грудины в области соединения обеих рёберных дуг.

Эта костная структура выполняет не только опорные функции, но и является одним из важных органов кроветворения у взрослого человека.

Рёбра

Анатомия ребер достаточно проста – оно представляет собой изогнутую в боковом направлении тонкую кость. На её заднем конце имеется закруглённая поверхность, необходимая для прикрепления к позвоночнику. Спереди ребро, наоборот, заканчивается острым краем, от которого к грудине идёт хрящевой вырост.

В опорно-двигательном аппарате человека сложно найти такое большое количество одинаковых костей. Даже позвонки в разных отделах имеют характерные особенности, позволяющие отделить их от «собратьев». А практически все рёбра внешне отличаются лишь размерами, так как их анатомия подчиняется своим правилам. Поэтому необходимо рассмотреть отдельные группы и элементы, выделяющиеся из общей массы:

Истинными рёбрами считаются только те, которые своими хрящами прикрепляются непосредственно к грудине. Обычно ими становятся верхние семь пар – они имеют относительно прямое направление.
Затем идёт группа ложных рёбер – их обычно около двух или трёх с каждой стороны. Хрящи у них фиксируются уже не к грудине, а к поверхности вышележащей аналогичной кости.
Одиннадцатая и двенадцатая пара считаются свободными – они удерживаются в поперечном положении только благодаря окружающим мягким тканям. Их передний край находится в области боковых границ живота.

Одновременную прочность и эластичность рёбрам придаёт особое строение – их верхний и наружный край формирует тонкая компактная кость, а внутренние и нижние отделы – губчатое вещество.

Позвоночник

Помимо перечисленных костей, грудная клетка также имеет основной опорный элемент – грудной сегмент позвоночного столба. Благодаря особому строению суставов между рёбрами и позвоночником осуществляется их сочетанная работа при дыхании и движениях:

Основным сочленением является рёберно-позвоночное – оно находится в углублении, которое располагается между соседними позвонками. В нём с помощью связок надёжно закрепляется головка ребра. Из-за анатомии окружающих тканей, движения в этих соединениях всегда имеют совместный характер.
Для дополнительной опоры немного дальше образуется рёберно-поперечный сустав, который не играет большой роли в подвижности грудной клетки. Его предназначение – не допускать чрезмерного смещения рёбер по направлению вверх и вниз. Он формируется между рёберным бугорком, и внутренней поверхностью поперечного отростка позвонка.

При любом повороте туловища или наклоне грудная клетка растягивается вслед за позвоночником, обеспечивая человеку свободу движения.

Мягкие ткани

Помимо внешнего костного каркаса, играющего преимущественно опорную роль, существуют и динамические элементы. Строение грудной клетки человека включает в себя и большое количество мышц, участвующих в акте дыхания. По локализации их можно разделить на следующие группы:

Самой важной анатомической структурой, отделяющей полость груди от живота, является диафрагма. Она представляет собой широкую и плоскую мышцу, имеющую вид купола. При её сокращении и расслаблении происходит значительное изменение давление внутри грудной полости, что обеспечивает правильную работу лёгких.
Также в дыхании активно участвуют межрёберные мышцы – узкие мускульные тяжи, соединяющие между собой нижние и верхние края соседних костей. У человека они состоят из двух разнонаправленных слоёв – сокращение каждого из них обеспечивает вдох или выдох.
Некоторые мускулы плечевого пояса прикрепляются к поверхности рёбер, обеспечивая их подвижность. К ним относятся большие и малые грудные, подключичные и передние зубчатые мышцы. При спокойном дыхании они практически не работают, но при тяжёлых нагрузках их сокращение позволяет эффективнее расширять грудную клетку.

Мускулы брюшного пресса также можно отнести к дыхательным мышцам – они изменяют внутрибрюшное давление, косвенно влияя на работу лёгких.

Грудная полость

Внутри образовавшееся пространство достаточно плотно заполняют внутренние органы, покрытые специальными оболочками. По этому признаку можно разделить его на следующие части:

С двух сторон располагаются лёгкие, покрытые листками плевры – ткани, обеспечивающей их свободные движения. Она состоит из двух листков, между которыми имеется немного жидкости, препятствующей их трению между собой.
Переднее средостение находится сразу за грудиной – у взрослого человека там находятся лишь лимфатические узлы, кровеносные сосуды и жировая ткань. А у детей там имеется важный орган иммунитета – вилочковая железа.
Среднее средостение образовано полостью перикарда – в нём располагается сердце, и крупные сосуды, отходящие от него. Также оно содержит конечный отдел трахеи и главные бронхи, идущие к лёгким.
Заднее средостение целиком заполнено анатомическими образованиями – между сердечной сумкой и позвоночником проходит пищевод, лимфатический проток, а также крупные нервные стволы и вены.

Именно эти важные образования защищает прочный и эластичный каркас грудной клетки, обеспечивая их бесперебойную работу. Без защиты и поддержки костей с мышцами они легко бы подвергались травмам, угрожающим жизни человека.

Что собой представляет? Мечевидный отросток – это дистальная часть грудины. Изначально она является хрящевой, а по прошествии некоторого времени костенеет. Как известно, это происходит к 20 годам. Следует особо отметить, что мечевидный отросток грудины не соединяется с ребрами. Размеры и формы такой части скелета у разных людей могут значительно различаться. Кстати, отросток полностью срастается с грудиной по достижении 30 лет.

Почему болит? Далеко не каждому известно, по каким причинам может болеть мечевидный отросток грудины. Однако специалисты утверждают, что такое патологическое состояние чаще всего выступает признаком самых разнообразных заболеваний, поражающих внутренние органы, которые находятся в непосредственной близости от грудины. Ими могут выступать: желудок; сердце; желчный пузырь. Симптомы заболеваний Если мечевидный отросток грудины болит из-за заболеваний каких-либо внутренних органов, то неприятные ощущения будут появляться не только во время надавливания, но и вследствие физических (даже незначительных) нагрузок на организм, а также после приема пищи. Другие причины Если мечевидный отросток грудины постоянно болит, то причиной этому может вполне послужить синдром реберного скользящего хряща. Как правило, такое патологическое состояние возникает вследствие сильных травм. При этом человек испытывает боль в грудине, которая постепенно стихает и проявляется исключительно во время надавливания. Следует отметить, что такие неприятные ощущения носят тупой характер. Нередко, избавившись от сильнейших болей, пациент полагает, что заболевание прошло само по себе, и ему больше не нужна квалифицированная помощь. Однако синдром реберного скользящего хряща может довольно легко привести к воспалительным реакциям в мечевидном отростке. Заболевания органов ЖКТ Бывают и такие случаи, когда дискомфорт в районе мечевидного отростка является следствием каких-либо отклонений органов ЖКТ. К примеру, именно таким образом может проявляться язва желудка. В связи с этим рекомендуется обращать свое внимание не только на болевые ощущения, но и на такие сопутствующие симптомы, как рвота или тошнота, изжога, отсутствие аппетита и пр.

Почему мечевидный отросток грудины выпирает? Как известно, такой нижний сегмент грудины имеет одно или несколько отверстий, которые изнутри закрыты плотной фиброзной пластиной. Если она отсутствует вследствие приобретенных или врожденных причин, то через эту полость начинает проходить предбрюшинная клетчатка или брюшина. Именно поэтому некоторые люди могут наблюдать, что их мечевидный отросток грудины выпирает. Грыжа отростка грудины Как говорилось выше, такое патологическое состояние, как грыжа отростка грудины, встречается довольно часто. Это отклонение может носить как наследственный характер, так и появиться после сильного травмирования. В любом случае таким пациентам следует обязательно обратиться за помощью к опытному специалисту. Симптомы грыжи Среди главных симптомов такого отклонения выделяют болевой синдром. Но помимо него, существуют и следующие признаки: уплотняются и становятся жесткими грыжевые ворота; увеличивается отросток и появляется грыжеобразное выпячивание; при пальпации ощущается содержимое грыжевого мешка; при вправлении грыжи могут чувствоваться плотные края ее ворот. Все перечисленные признаки должны обязательно натолкнуть пациента на мысль о наличии грыже отростка грудины. Однако такой диагноз должен ставиться только врачом после его личного осмотра. Кстати, если мечевидный отросток грудины увеличился, то для уточнения заболевания проводится и рентгенологическое исследование. Лечение Прежде чем избавиться от неприятных ощущений в районе мечевидного отростка, следует выяснить причину возникших болей или же выпячивания данной части грудины. Для этого требуется обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. Таким образом, если причиной болевых ощущений стало какое-либо заболевание внутренних органов, то следует заняться его лечением. Для этого пациентам может быть назначена комплексная лекарственная терапия, а также щадящая диета. Если выпячивание и боли в районе мечевидного отростка возникли в результате грыжи, то, скорее всего, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Но перед операцией крайне важно произвести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить представленное отклонение от болезней со схоже симптоматикой. Ведь бывали и такие случаи, когда грыжа отростка грудины маскировалась под язвенные болезни, сердечные заболевания, стенокардию и даже гастрит. Как производится операция? Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает грыжевый мешок, ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции. Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров. При этом врачу очень важно отсоединить грудную клетку от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки. При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудиныГрыжа отростка грудины Как говорилось выше, такое патологическое состояние, как грыжа отростка грудины, встречается довольно часто. Это отклонение может носить как наследственный характер, так и появиться после сильного травмирования. В любом случае таким пациентам следует обязательно обратиться за помощью к опытному специалисту. Симптомы грыжи Среди главных симптомов такого отклонения выделяют болевой синдром. Но помимо него, существуют и следующие признаки: уплотняются и становятся жесткими грыжевые ворота; увеличивается отросток и появляется грыжеобразное выпячивание; при пальпации ощущается содержимое грыжевого мешка; при вправлении грыжи могут чувствоваться плотные края ее ворот. Все перечисленные признаки должны обязательно натолкнуть пациента на мысль о наличии грыже отростка грудины. Однако такой диагноз должен ставиться только врачом после его личного осмотра. Кстати, если мечевидный отросток грудины увеличился, то для уточнения заболевания проводится и рентгенологическое исследование.

Лечение Прежде чем избавиться от неприятных ощущений в районе мечевидного отростка, следует выяснить причину возникших болей или же выпячивания данной части грудины. Для этого требуется обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. Таким образом, если причиной болевых ощущений стало какое-либо заболевание внутренних органов, то следует заняться его лечением. Для этого пациентам может быть назначена комплексная лекарственная терапия, а также щадящая диета. Если выпячивание и боли в районе мечевидного отростка возникли в результате грыжи, то, скорее всего, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Но перед операцией крайне важно произвести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить представленное отклонение от болезней со схоже симптоматикой. Ведь бывали и такие случаи, когда грыжа отростка грудины маскировалась под язвенные болезни, сердечные заболевания, стенокардию и даже гастрит.

Как производится операция? Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает грыжевый мешок, ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции. Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров. При этом врачу очень важно отсоединить грудную клетку от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки. При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудины.

материал взят с сайта: остеопатия Украина www.facebook.com/osteoukr

Позвоночный столб человека имеет по два лордоза и кифоза. Это нормальное положение позвоночника. Но случается, что физиологические изгибы имеют слишком большой или, наоборот, недостаточную кривизну - в этом случае говорят о патологии. Такая форма позвоночника влияет на осанку человека. В запущенной стадии это приводит не только к боли, но и к нарушению функционирования внутренних органов и систем организма. Что представляет собой заболевание, как его лечить, следует рассмотреть подробнее.

Что такое лордоз?

У всех людей позвоночник обладает таким изгибом, как лордоз. Что это такое, знает далеко не каждый человек. Этот изгиб имеет выпуклость, обращенную вперед. Физиологический лордоз может быть в шейном и поясничном участках позвоночника. Здесь же под влиянием неблагоприятных воздействий порой развивается патологический тип лордоза. От физиологической разновидности отклонение отличается показателем своего изгиба.

Очень редко такое искривление может развиться в грудной части позвоночника. Неправильный изгиб в этом случае вызывают поражения позвонков или мышц спины, а также тазобедренных суставов. Чтобы понять отличие физиологического от патологического лордоза, необходимо ознакомиться с особенностями строения позвоночника человека.

Анатомия позвоночника

В норме человеческий позвоночник обладает 4 искривлениями. Все они расположены в саггинальном (заднем или переднем) направлении. Отклонением считаются изгибы боковые.

Физиологически правильные изгибы закладываются с момента рождения, однако в раннем возрасте они еще недостаточно сильно выражены.

Когда малыш учится ходить, позвоночник принимает более привычное, выраженное искривление. Окончательно его положение устанавливается в возрасте 16–18 лет. Каждый изгиб необходим для снижения нагрузки, оказываемой на позвоночник.

Патология позвоночника может развиться как во взрослом, так и младенческом возрасте. Изменения затрагивают позвонки, которые смещаются вперед. Структура костной ткани разрежается, межпозвоночные диски расширяются. В позвонках, которые расположены рядом с пораженными отделами, наблюдаются уплотнение и сближение остистых отростков.

Классификация лордозов

Существует несколько признаков, по которым группируют лордозы. Это позволяет выбрать правильное лечение врачу. По типу локализации различают:

Шейный тип лордоза.
Поясничный тип лордоза.

Эту классификацию определяют еще на осмотре. Врач по определенным признакам относит заболевание к одной из этих групп. По признаку причин возникновения существуют:

Первичный тип.
Вторичный тип.

Первая разновидность вызвана патологическими изменениями позвоночника. Второй тип искривления является компенсационным, его вызывают условия, провоцирующие нефизиологическое положение тела. По силе изгиба различают:

Лордозы физиологические.
Гиперлордозы (угол искривлен больше нормы).
Гиполордозы (угол искривлен меньше нормы).

Существует еще одна разновидность лордозов - сохраненный лордоз. Это значит, что изгиб практически соответствует норме, но при этом несколько отличен от классической нормы.

Причины возникновения

Выпрямление физиологического лордоза или же, наоборот, его усиление может возникнуть в любом возрасте. У взрослых и у детей существуют свои причины развития подобных заболеваний. Первые симптомы, выдающие гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, шеи, а также гиполордоз, появляются у самых маленьких пациентов вследствие таких причин:

Рахитическое размягчение костной ткани.
Травмы, полученные при прохождении родовыми путями.
Дисплазия тазобедренного сустава.
У подростков слишком быстрый рост также порой приводит к подобным изменениям.

Причем может проявиться как излишний изгиб, так и сглаженность шейного лордоза или поясничного. У взрослых людей чаще всего провоцируют изменения в позвоночнике ряд патологий. Основные из них следующие:

Остеохондроз.
Ахондроплазия.
Новообразования в позвоночнике.
Болезнь Бехтерева.
Спондилолистез.
Инфекции, затрагивающие позвоночник.
Анкилоз.
Грыжа между позвонками.
Ревматизм.
Ожирение.
Травмы позвоночника.
Дегенеративные процессы в мышечном каркасе позвоночника.

Также довольно часто лордоз шейного отдела позвоночника и поясницы проявляется у женщин после беременности. Под тяжестью живота позвоночник подстраивается под новые условия. Поэтому возникает гиперлордоз шеи, поясницы. После рождения малыша этот процесс вполне обратим.

Только врач посоветует правильное лечение патологического лордоза.

Симптоматика

Существуют определенные симптомы, указывающие на развитие заболевания. Гиперлордоз шейного отдела, а также в области поясницы проявляется одними ощущениями, а выпрямление позвоночника – другими. Диагностику проводит опытный врач. Самостоятельно поставить диагноз в домашних условиях не получится. Необходимо пройти соответствующее обследование. Когда поясничный, шейный лордоз выпрямлен или усилен, отмечаются следующие симптомы:

Болезненность в позвоночнике.
Выпирает живот.
Нарушается сон.
Ощущается постоянная усталость.
Болят ноги.
Нарушается работа внутренних органов.

Если появились подобные симптомы, значит нужно срочно обратиться к врачу. Только специалист может установить присутствует ли у пациента сглаженность или гиперлордоз шеи, поясницы. После диагностики назначается соответствующее лечение, физические упражнения.

Усиление лордоза

Существуют определенные симптомы, позволяющие понять специалисту, что у пациента лордоз шейного отдела позвоночника или поясницы усиленного типа. Это устанавливается на осмотре у врача. Он может заметить такие симптомы, присущие подобному состоянию:

Живот сильно выступает вперед.
Таз и ягодицы отставлены назад.
Ноги несколько раздвинуты.
Сильно напрягаются поясничные мышцы.
Лежать и спать на животе крайне тяжело (вызывает болевые ощущения).
Чтобы наклониться вперед, человек может согнуть только тазобедренные суставы.
Если лечь на спину, между поясницей и полом отмечается довольно большое пространство.

Если не лечить заболевание при появлении первых признаков, развиваются сопутствующие отклонения. Не менее опасно, если определяется выпрямление шейного лордоза, а также излишний изгиб в поясничном отделе позвоночника. Указанные выше симптомы заставляют проконсультироваться с опытным специалистом как можно скорее.

Сглаженность лордоза

Противоположное нарушение, когда поясничный или шейный лордоз сглажен, является не менее неприятным состоянием. У него также существуют определенные симптомы. Их может различить врач во время осмотра. Если шейный, поясничный лордоз сглажен, отмечаются такие признаки:

Спина приобретает плоскую форму.
Пациент ощущает постоянную болезненность в пояснице, шее.
Утомляемость во время стояния или сидения повышена.
Походка изменена.
В области патологии отмечается онемение.

Если появились подобные симптомы, необходимо лечить сглаженный тип искривления.

Пациенту назначается комплекс процедур, упражнения в зависимости от степени тяжести, особенностей протекания заболевания.

Лечение

Врач в процессе постановки диагноза проводит осмотр пациента. Далее он назначает рентген в боковой и прямой проекции. Это позволяет понять, какие факторы могут осложнять заболевание и тип искривления. Рентгеновские снимки позволяют оценить степень подвижности позвоночника, отклонения формы и структуры позвонков.

Лечение лордоза находится в пределах компетенции ортопеда и вертебролога. В зависимости тяжести протекания заболевания, врач назначает тот или иной комплекс лечебных мероприятий. К ним относятся:

Физические упражнения.
Медикаментозное лечение лордоза.
Хирургическое вмешательство.
Массаж.

Обычно лечение состоит из курса противовоспалительных средств, витаминов, хондропротекторов, а также обезболивающих средств. Обязательными являются упражнения, позволяющие корректировать неправильное положение позвоночника.

Физкультура, направленная на устранение патологии, предполагает выполнение наклонов вперед:

В положении лежа пациент пытается прижаться спиной к ровной поверхности. Далее он поднимает прямые ноги и забрасывает их за голову.
Упражнения также выполняют в положении лежа на животе (под него подложен специальный валик). Руки сцеплены в замок за головой. Пациент приподнимает грудную клетку над полом. Каждое движение повторяется 5–10 раз.

Обязательными являются сеансы массажа, которые позволяют расслабить мышцы. В некоторых случаях показано носить бандаж. Если патология слишком запущена, врач может принять решение о хирургическом лечении недуга.

Чтобы устранить возможность появления заболевания в будущем, необходимо соблюдать правильную осанку, не допускать появления лишнего веса, заниматься спортом. При появлении первых признаков патологии позвоночного столба, необходимо проконсультироваться у ортопеда. Это позволит вылечить неправильный изгиб на ранней стадии. При этом негативных последствий гарантированно можно будет избежать.

Между правыми и левыми ребрами в любом человеческом организме располагается самый короткий и узкий участок грудины, который называется мечевидным отростком. Во многих случаях хрящевая его часть претерпевает воспаление (ксифоидит), что в свою очередь приводит к отечности в проекционной области грудной клетки. Дополнительно к этому в зоне солнечного сплетения иногда развивается синдром реберного скользящего хряща. Такой воспалительный процесс формируется как самостоятельным образом, так и становится последствием кардиальных патологий, заболеваний желудка либо желчного пузыря. При этом развившееся образование вследствие воспалительного явления в мечевидном отростке приводит к возникновению болевых ощущений даже после выполнения неактивных двигательных актов либо употреблении пищевых продуктов. В случае надавливания на образованную припухлость, возникает выраженное болезненное ощущение.

Интересен тот факт, что мечевидный отросток, анатомически являющийся нижней частью грудинной кости, достаточно колеблется по своей форме и величине. Потому клиническая картина при воспалительном процессе в нем (при ксифоидите) для каждого человека характеризуется индивидуальностью.

Синдром реберного скользящего хряща

Излишняя мобильность ксифоидного хряща способна привести к повреждению клетчатки, в результате чего формируется, опять-таки, ксифоидит. Зачастую болевой симптомокомплекс сигнализирует о развитии серьезных дисфункций желудочнокишечного тракта. Развивается этот процесс последовательным образом: первоначально вовлекается верхний отдел грудинной кости, потом — рукоятка, и за ней воспаляется тело и на последнем этапе - мечевидный отросток.

Патологии внутренних органов

Воспалительные явления, болезненный синдром и припухлость — эти признаки могут проявляться и при патологии висцеральных органов, которые находятся в непосредственной близости к отростку — сердце, желудок и желчный пузырь. Симптоматическая картина опухолевого новообразования грудины зачастую без особенных проявлений, потому диагностирование этой патологии крайне затруднительно. Базисный симптом – болевой симптомокомплекс (ксифоидалгия) в грудинной области, который характеризуется непостоянством.

Также болезненность в области грудинной кости возможна и в случае каких-то патологических процессов в респираторных органах. В случае подозрения на эту болезнь у взрослых следует исключить более серьезные причинные факторы развития возникновения болей в грудной клетке.

В случае, когда мечевидный отросток увеличивается, тогда с целью уточнения патологического процесса необходимо провести рентгенологическое обследование и определить причинный фактор развившихся болевых ощущений либо же выпячивания названного участка грудины. В этом случае специалисту крайне важно в диагностировании отграничить грудную клетку и мечевидный отросток. Потому в этой статье ниже будут представлены некоторые возможные причины, которые могут привести к развитию ксифоидита.

Заболевания грудины

Повреждения костной ткани всей грудины сопровождаются отечностью и болевым синдромом с иррадиированием в верхнюю конечность либо во всю грудную клетку. Больные жалуются на острые либо с постепенным нарастанием боли, локализующиеся в верхних участках грудной клетки, располагающиеся в непосредственной близости с грудиной.

. Симптомокомплекс Титце, как причина, также может стать провокатором воспалительного процесса в конечной части грудинной кости, поскольку это – асептический воспалительный процесс одного либо многих реберных хрящей в местах их присоединения к грудинной кости. Клиническая картина характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Диагноз выставляется в основном на основе клинических проявлений и после исключения иных патологий, которые могли бы стать причиной развития болезненности в торакальном отделе.
ИБС. Ей характерны непродолжительные боли (в среднестатистическая продолжительность стенокардии примерно 10-15 мин), а болевым приступам при смптомокомплексе Титце характерна длительность до нескольких часов, суток и даже недель. Незнание таких тонкостей может привести к неправильной постановке диагноза и последующего лечения. Потому при обращении к врачу первоначально может быть выставлены стенокардия либо пневмоторакс, поскольку их клинические проявления очень схожи.
Ксифоидалгия может также быть и при развитии , костного разрастания в области позвоночных суставных соединений, что в свою очередь способствует прессингу грудных нейрокорешков.
(миелоишемия) развивается в результате расстройства функции артериальных сосудов, питающих грудину. Названная патология входит в группу редко встречаемых. Провокатором выступает наличие тромботических сгустков в артериях, тем более, если дополнительно имеется кифосколиозом, поскольку последний часто провоцирует тонус и сдавление сосудов.
Это заболевание также называется симптомокомплекс крестцовой елочки Эмдина. Больной в этом случае чувствует понижение или полную утерю чувствительности, но выполнения активных двигательных актов полностью сохранены.
Солнечное сплетение относится к наиболее крупным скоплениям нейральных клеток в человеческом теле, которые располагаются за пределами ЦНС. Специалисты ему дали другое название — «брюшной мозг» и относят его к важнейшим нейроцентрам организма человека. В нем уплотнение может вызвать болевой синдром в проекционной области, может имитировать заболевания непосредственно мечевидного участка грудинной кости наличием болезненного синдрома.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.