Препараты назначаемые при сотрясении головного мозга. Сотрясение мозга: что делать при травмах головы

Наш эксперт - врач-невролог Елена Юрьева .

Эта травма считается легкой - не ушиб мозга, все-таки! Тем не менее при сотрясении возникают множественные микроушибы, многочисленные мельчайшие околососудистые отеки и кровоизлияния, нарушаются функции нервных клеток мозга, ухудшается их питание. И порой все это может обернуться близкими и отдаленными осложнениями: повышением внутричерепного давления, сильными головными болями, снижением остроты зрения.

На что жалуемся?

Самые «типичные» симптомы сотрясения мозга - головная боль, рвота (однократная или повторяющаяся), головокружение, может произойти и кратковременная потеря сознания. А если ничего подобного? Занимались ремонтом квартиры, сверзились со стремянки, ударились головой, но, кажется, все обошлось. Стоит ли беспокоиться? Стоит, если через несколько часов вы чувствуете слабость или вялость (не стоит это списывать на усталость), появляется потливость или вас раздражает включенный телевизор, яркий свет, не удается уснуть. Не оставляйте без внимания даже самые незначительные «отклонения от нормы». Лучше сто раз перестраховаться и после травмы показаться врачу, чем один раз ошибиться и потом еще долго расхлебывать последствия.

Лучше не откладывать

Идеальный вариант после травмы головы - добраться до поликлиники или травмпункта и сделать рентген, чтобы выяснить, нет ли повреждения костей черепа. При явных симптомах сотрясения необходимо сразу же вызвать «скорую». До ее приезда необходимо лечь в постель. Лучше - на низкую подушку, особенно если у пострадавшего после травмы была рвота.

К месту, которое вы ударили, нужно как можно быстрее приложить холодный компресс: используйте пакеты с замороженными продуктами из холодильника, обернув их в тонкое полотенце. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие или любые другие препараты до осмотра врачом: это может «замаскировать» нарастающие симптомы ухудшения состояния.

Лечиться? Обязательно!

После сотрясения мозга (даже в самой легкой степени) обязательно нужно пройти курс восстановительного лечения. Он подбирается врачом конкретно в зависимости от тяжести травмы.

Даже при сотрясении мозга в легкой степени на 2-3 суток необходим постельный режим. Лучшее лекарство в первые дни - сон. Можно принимать мягкие : препараты на растительной основе с валерианой, пустырником. В комнате нужно задернуть шторы на окнах или опустить жалюзи, вечером не включать яркий свет, а пользоваться ночником. На несколько дней даже при вполне приличном самочувствии под запретом телевизор, компьютер, чтение.

Одно из последствий такой травмы - возникновение отеков. Для их профилактики врач может назначить легкое мочегонное с приемом препаратов калия, чтобы предотвратить его потери организмом с выходящей жидкостью. А вообще нужно стараться меньше пить, крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки категорически исключаются, лучший вариант - минеральная вода. Предпочтительна молочно-растительная диета. Очень полезны бананы, цитрусовые, грецкие орехи.

Даже после легкого сотрясения мозга минимум на пару недель придется забыть о домашних делах и любых физических нагрузках, не торопитесь садиться за руль.

Если травма оказалась среднетяжелой или тяжелой и вы попали в больницу, врач, конечно, даст конкретные рекомендации после выписки, но не забывайте о том, что в течение года вы должны находиться на диспансерном учете у невролога.

Сотрясение мозга находится на первом месте среди ЧМТ не только у детей, но и взрослых. Опасность представляет не само происшествие, а последствия, которые могут появиться через определенное время. Предотвратить тяжелую патологию после полученной травмы и устранить симптоматику, помогут таблетки от сотрясения головного мозга, которые может прописать только врач. В зависимости от состояния больного, особенностей проявляемых признаков назначают комплекс препаратов, которые необходимо пить при сотрясении.

Симптомы

Согласно симптоматике в медицине выделяют следующие степени тяжести повреждения:

1 стадия обусловлена кратковременной потерей сознания, сроком не более 5 минут или обморок может вообще отсутствовать. Пострадавший жалуется на дезориентацию в пространстве, времени, головокружение, ощущения «черных мушек» перед глазами, кожные покров меняет цвет и становится бледным.

2 стадия – обморочное состояние длится от 10 до 30 минут. Больной говорит о двоение в глазах, звоне в ушах, головной боли. Может возникнуть выраженная потеря ориентации в пространстве, онемение пальцев рук.

3 стадия — пострадавший теряет сознание на долгий период времени, появляется краткосрочное беспамятство – человек не помнит, что происходило до получения травмы. Он жалуется на то, что голова кружится, появился шум в ушах, приступы тошноты и рвоты, в глазах стало темно. Конечности немеют, работа вестибулярного аппарата нарушается.

Симптомы, относящиеся к средней или тяжелой стадии, могут возникнуть позже, через день или неделю. Поэтому, даже если травма головы была незначительная, следует обратиться к врачу. Ушиб головы может быть опасен, есть вероятность, что возникнет контузия и даже летальный исход.

Лечение медикаментами

Главное условие в лечении травм черепа – это отказ от использования агрессивных лекарственных медикаментов. Основная цель терапии – восстановление работоспособности мозгового вещества, устранение головных болей, повышенной раздражительности, веритиго и других аномальных состояний. Если врач назначает лечение, препараты он прописывает из группы седативных, снотворных и анальгетиков. Это могут быть капсулы или уколы. Какие препараты, и по какой схеме необходимо принимать?

Обезболивающие препараты

Обезболивающие таблетки от сотрясения мозга прописываются, если пострадавший жалуется на сильную головную боль, которая представляет собой основной симптомом травмы.

  • Анальгин.
  • Баралгин.

Если больного мучают сильный болевой синдром, то следует принять комбинированные препараты:

  • Пенталгин.
  • Максилган.
  • Седалгин.

Помочь в купировании боли после сотрясения головного мозга могут нестероидные противовоспалительные лекарства:

  • Кеторолак.
  • Диклофенак.

Внимание! Какие таблетки принимают при ЧМТ? Подбор обезболивающих средств, проводит только специалист. Если пострадавший проходит домашнее лечение и его мучают сильные головные боли, необходимо получить помощь в стационаре.

Ноотропные средства

Лечение сотрясения мозга основано на восстановление нормального функционирования нервных клеток.

Нейротропные лекарства поддерживают питание серого вещества, нормализуют обмен веществ в головном мозге. Пьют их исключительно по назначению специалиста. К ним относятся следующие препараты:

  • Пирацетам.
  • Церебролизин.
  • Пантоган.
  • Пантокальцин.
  • Циннаризин.
  • Ноотропил.
  • Стугерон.
  • Цераксон.
  • Глицин.

Данные лекарственные средства улучшают мозговое кровообращение, избавляют от приступов головокружения, уменьшают частоту головных болей.

Вазотропные средства

Для того, что бы укрепить сосуды пострадавшего, сделать их эластичными, врач прописывает вазотропные препараты. Они регулируют вязкость крови, способствуют активизации метаболизма в сосудистых стенках. При помощи данных медикаментов устраняются спазмы сосудов. Какие лекарства входят в эту группу? Вот их название:

  • Истенон.
  • Вазотропин.
  • Теоникол.
  • Кавинтон.
  • Оксибрал.

Почему прием данных лекарств допускается только в условиях стационара? Связанно это с тем, что подобрать точную дозировку и рассчитать правильно соотношение ноотропов и вазотропов может только специалист.

Диуретики

Довольно часто, при сотрясении мозга, головные боли провоцируют повышенние внутричерепного давления, вызванное ударом. Чтобы предотвратить отек тканей, доктор назначает мочегонные лекарства, помогающие снизить внутричерепное давление при средней и тяжелой стадии сотрясения головного мозга. К ним относятся:

  • Верошпирон.
  • Лазикс.
  • Диакарб.
  • Урегит.
  • Фуросемид.
  • Препараты калия.

Прием диуретинов проводится под врачебным контролем. Излишнее употребление мочегонных средств, приводит к нарушению у человека водно-солевого баланса.

Профилактика головокружений, тошноты

После травмы головного мозга у взрослых, пациент часто жалуется на тошноту, головокружение. В этих случаях ему назначают такие лекарственные средства, как:

  • Беллоид.
  • Папаверин.
  • Танакан.
  • Микрозер.
  • Платифиллин.

Данные лекарственные препараты при сотрясении мозга помогают нормализовать работу головного мозга, устранить головокружение, снизить тревожность.

Седативные лекарства

После ЧМТ и в частности сотрясения мозга больной может пожаловаться на проблему со сном, бессонницу, развитие беспочвенных страхов. Чтобы уменьшить нервное напряжение, исключить невроз, специалисты рекомендуют прием успокоительных препаратов:

  • Пустырник.
  • Корвалол.

Успокаивающие средства действуют на больных, страдающих от нервных нагрузок после травмы головы. В этих целях можно использовать отвар ромашки, зеленый чай.

Транквилизаторы

Данные медикаменты прописываются для того, чтобы купировать головную боль, нормализовать сон, улучшить общее нервное состояние больного, который после травмы головы страдает раздражительностью, плаксивостью:

  • Фенобарбитал.
  • Феназепам.
  • Дормиплант.
  • Элениум.
  • Рудотель.
  • Нозепам.
  • Адаптол.

Важно! Назначаемые транквилизаторы должны быть прописаны только по решению невролога и быть согласованы с лечащим врачом. Так как лекарства при сотрясении могут действовать угнетающе на психику, запрещено принимать транквилизаторы беременным женщинам.

Витамины

Для того чтобы пострадавший быстрее вернулся к привычному образу жизни, ему следует принимать при сотрясении головного мозга также витамины группы В. Это:

  • Тиамин.
  • Никотиновая кислота.
  • Пиридоксин.
  • Фолиевая кислота.

Также в момент лечения необходимы витамин С, фосфор и магний.

Сочетания данных средств защищает клетки мозга от разрушения, способствует регенерации тканей. Принимать витаминные и минеральные комплексы следует долгое время и после лечения сотрясения мозга.

Для повышения иммунитета врач — невропатолог рекомендует больным пропить экстракт элеутерококка, корень женьшеня, лимонник или пантокрин.

Для пожилых пациентов выписываются также противосклеротические лекарства и важно уделить должное внимание профилактике других патологий, которые могут возникнуть вследствие сотрясения мозга.

Иногда может понадобиться лечение противосудорожными препаратами, в случае если у пациента имеются эпилептические приступы. Но если таких аномалий нет, и диагностика ЭЭГ не подтверждает данную болезнь, то в проведении профилактических мер необходимость отпадает.

Чтобы предупредить возникновение побочных последствий травмы после курса лечения нужно в течение одного года регулярно посещать врача.

Восстановление

Лекарство от сотрясения мозга следует принимать и после выписки из больницы. Для исключения негативных последствий, больному рекомендуется придерживать определенный режим:

  • сон не меньше 8-10 часов;
  • постоянный доступ для кислорода;
  • температура воздуха должна быть 18-20°;
  • исключить из рациона шоколад, кофе, газированные напитки, а пьющий человек, должен отказаться от алкоголя;
  • нельзя употреблять табак.

Важно! После сотрясения головного мозга специалист продолжает назначать пострадавшему прием лекарственных препаратов и после лечения в больнице, а также прописывает физиотерапию. В нее входит барокамера, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. Пациенту на время реабилитации следует отказаться от повышенных умственных и физических нагрузок, оградить себя от стресса.

Заключение

Лечение черепно-мозговой травмы, допускается проводить в домашних условиях, но только после расширенного обследования и консультации у невролога. На основании полученных данных врач назначает необходимую терапию, включающую прием медикаментов и другие процедуры, направленные на восстановление работоспособности мозга, его главных функций.

Голова – это важная часть всего тела и организма в целом, без надлежащей работы, которой человек не может вести нормальный образ жизни. Поэтому при появлении первых симптомов после полученной травмы необходимо как можно скорее вызывать бригаду скорой помощи и пройти полноценное обследование, после которого будет назначено грамотное лечение.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

При падении люди часто травмируют голову. Это часто приводит к сотрясению мозга. Доктора с целью уменьшения последствий после полученной травмы назначают больным специальные препараты, улучшающие кровообращение, уменьшающие психологическое напряжение, снимающие болевой синдром.

Виды таблеток при сотрясении мозга

Этот вид травм считается легким, но для быстрого восстановления организма невропатологи назначают пациентам определенные медикаменты. Выбор лекарств зависит от состояния больного. При тяжелых повреждениях головы (трещинах черепно-мозговой коробки, обширных гематомах и т. д.) из-за сотрясения мозга пострадавшего госпитализируют на 8–10 дней. При отсутствии осложнений больной сможет продолжать лечение дома. Доктора дают следующие таблетки при сотрясении мозга:

  • обезболивающие;
  • ноотропы;
  • вазотропы;
  • диуретики;
  • симптоматические препараты;
  • седативные средства;
  • транквилизаторы;
  • витамины.

Обезболивающие таблетки

При получении травмы у пациентов возникают неприятные ощущения в области головы. Доктора для их устранения назначают обезболивающие таблетки. К этой категории медикаментов относят Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Максиган, Диклофенак, Кеторолак. Они блокируют болевые рецепты, снимают спазмы сосудов, поэтому неприятные ощущения проходят. Обезболивающие таблетки нельзя принимать длительное время, т. к. они очень токсичны для печени. Отличительные особенности препаратов:

  • снимают болевой синдром через 10–15 минут после приема;
  • устраняют спазм гладкой мускулатуры;
  • немного снижают температуру тела;
  • противопоказаны больным с повышенной чувствительностью к основным действующим компонентам медикаментов, угнетением костномозгового кроветворения, стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, тахиаритмией, кишечной непроходимостью, закрытоугольной глаукомой, выраженными нарушениями функции печени и почек.

Самостоятельно назначать себе обезболивающие таблетки пострадавшему не стоит. Болевой синдром важен в первые часы диагностики заболевания до проведения томографии мозга. По дислокации боли врач может определить наличие побочных травм, полученных при сотрясении. Если больной вызовет скорую, а затем примет обезболивающие таблетки, доктору не удастся своевременно выявить сопутствующие повреждения.

У больных с сотрясением головного мозга и нарушением кроветворения после приема медикаментов этого типа часто возникает агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Эти состояния проявляются ознобом, болью в горле, стоматитом, затруднением глотания. Чаще побочные эффекты носят более легкий характер. У пациентов появляется зуд, кожная сыпь. Нормальным при приеме обезболивающих таблеток считается легкое снижение артериального давления и головокружения. Больные с проблемами сердечно-сосудистой системы могут столкнуться с аритмией.

Ноотропы

Средства этой группы составляют основу лечения больных, поступивших с сотрясением мозга или травмами головы. Они улучшают кровообращение, уменьшают головокружение и тошноту. Основная масса ноотропов предназначена для нормализации метаболических процессов в головном мозге. В группу нейропротекторов входит Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин, Глицин, Цераксон, Пантокальцин. Общие свойства медикаментов:

  • улучшают обмен веществ, усиливают питание мозговых клеток;
  • помогают справиться с эмоциональным перенапряжением;
  • практически не вызывают побочных эффектов, но при превышении рекомендуемой дозировки может возникнуть слабость, сонливость;
  • подходят для длительного применения.

Глицин при сотрясении головного мозга помогает избавиться от повышенной раздражительности, уменьшает психологическое напряжение, вызванной травмой головы. Эти таблетки нормализуют показатели давления в мозге, но могут вызвать приступы сонливости у больных с артериальной гипотензией. Циннаризин и Пирацетам при сотрясении головного мозга усиливают коронарное и периферическое кровообращение, снижают тонус гладкой мускулатуры артериол.

Вазотропные препараты

Лекарства этого вида напрямую влияют на состояние сосудистой стенки. При приеме таблеток у пациентов наблюдается вазодилатация (расслабление мускулатуры кровеносных сосудов). Под влиянием вазотропных препаратов устраняется сосудистый спазм головного мозга, нормализуется вязкость крови и кислородотранспортная функция эритроцитов. Их назначают для того, чтобы укрепить стенки артерий, капилляров и вен, улучшить обменные процессы в нейронах. К вазотропным препаратам относят Вазотропин, Кавинтон, Теоникол. Их отличительные особенности:

  • противодействуют давлению со стороны гематомы;
  • восстанавливают упругость сосудистой стенки;
  • противопоказаны людям, страдающим от печеночной и почечной недостаточности и при индивидуальной непереносимости действующих веществ;
  • подходят для длительного (более 1 года) применения;
  • при превышении рекомендуемых дозировок может возникнуть головная боль, тошнота, головокружение, кратковременное повышение давления.

Как и ноотропы, вазотропные средства подбирают индивидуально с учетом особенностей организма конкретного человека. Гипотоникам нежелательно принимать таблетки, снижающие тонус гладкой мускулатуры, т. к. это приведет к дальнейшему падению артериального давления, усилению тошноты и рвоты. С сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендуется использовать препараты, усиливающие сразу все виды кровообращения.

Диуретики

При сотрясении часто возникает застой жидкости в мозговых структурах, наблюдается небольшой отек, поэтому доктора назначают мочегонные препараты. Диакарб при сотрясении головного мозга способствует выведению лишней жидкости из организма. Таблетки нельзя принимать при сахарном диабете, в первом триместре беременности, во время лактации, при почечной или печеночной недостаточности. К диуретикам относят Урегит, Фуросемид, Верошпирон, Лазикс, Арифон. Их особенности:

  • понижают давление;
  • выводят лишнюю жидкость из организма;
  • устраняют идиопатические, лимфатические отеки, асциты;
  • при превышении рекомендуемой дозировки усиливают диурез, может появиться тошнота, рвота, головокружение, судороги, наблюдаться спутанность сознания;
  • диуретики противопоказаны при тяжелой почечной недостаточности, почечной энцефалопатии, повышенной чувствительности к действующим компонентам, гипокалиемии.

Мочегонные таблетки при сотрясении мозга с осторожностью назначают людям с хронической гипотонией (пониженным давлением). При этом диагнозе прием даже самых легких диуретиков спровоцирует головокружения, обморок, длительную потерю сознания. Детям до 12 лет доктора стараются не назначать синтетические мочегонные препараты, т. к. они могут негативным образом повлиять на формирование организма. Юным пациентам врачи при сотрясении назначают растительные сборы на основе ромашки, одуванчика, крапивы, шалфея, мяты и других трав.

Симптоматическое лечение

Таблетки от сотрясения головного мозга не всегда предназначены для улучшения работы нейронов. Больной после получения травмы часто сталкивается с тошнотой, головокружениями, испытывает повышенную тревожность из-за выброса адреналина. В таких ситуациях доктора назначают препараты, которые устранят эти симптомы. К числу часто используемых лекарств относят Танакан, Платифиллин, Папаверин, Микрозер, Беллоид. Их отличительные особенности:

  • Гипотензивные (понижающие давление) препараты снижают тонус гладкомышечного каркаса всех органов и сосудов. Таблетки принимают для того, чтобы уменьшить скопление жидкости в мозге, снизить общее давление лимфы. Одним из представителей этого класса медикаментов является Платифиллин. Он эффективен при язвах двенадцатиперстной кишки, гипертонии, коликах, бронхиальной астме. Платифиллин не назначают при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Таблетки для улучшения мозгового кровообращения восстанавливают реологические свойства крови, нормализуют тонус артерий и вен. Препараты этого вида оказываются антигипоксическое действие на ткани. К ним относят Танакан.
  • Аналоги гистамина (Микрозер). Таблетки этого вида назначают, когда у пациентов наблюдается выраженное и стойкое головокружение, тошнота, шум в ушах. Аналоги гистамина улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют давление эндолимфы в улитке и окружающих структурах, повышает количество серотонина в стволе мозга. Одним из побочных эффектов этого средства считается повышение секреции желудочного сока, что может привести к болям в живот при повышенной кислотности.
  • Седативные (Беллоид). Эти таблетки показаны при повышенной возбудимости психики, неврозах, вегетососудистой дистонии. Седативные медикаменты помогают стабилизировать состояние пациента, не оказывая сильного влияния на ЦНС (центральную нервную систему).
  • Болеутоляющие таблетки. При сотрясении из-за ушиба или легкого повреждения сосудов пациенты сталкиваются с болевым синдромом. Не всегда легкие противовоспалительные препараты помогают устранить неприятные ощущения, тогда доктора назначают опиумные средства. Самым распространенным из них является Папаверин. Таблетки устраняют спазм гладкой мускулатуры, спазм сосудов головного мозга, стенокардию. В пожилом возрасте и при гиперчувствительности к опию медикамент не прописывают.

Седативные таблетки

У 30% пациентов после сотрясения мозга возникает бессонница из-за повышенной психоэмоциональной возбудимости. Доктора для релаксации больных назначают им седативные препараты. Пациентам часто рекомендуют принимать таблетки на основе растительных экстрактов валерианы или пустырника. Если они не дают какого-либо результата, то врачи могут прописать более сильнодействующие лекарства: Ново-Пассит, Валокордин, Персен, Корвалол. Общие свойства перечисленных медикаментов:

  • помогают справиться с состоянием стресса и эмоционального перенапряжения;
  • способствуют снижению возбудимости ЦНС;
  • оказывают сосудорасширяющие действие;
  • противопоказаны детям до 12 лет, не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав;
  • при превышении назначенной доктором дозировки вызывают сонливость, апатию, нарушение координации движений.

Серьезных побочных эффектов при употреблении легких седативных медикаментов не возникает. У больных после употребления таблеток иногда появляется кожная сыпь, наблюдается гиперемия, аллергический дерматит, периферическое отеки. При длительном применении перечисленные препараты вызывают стойкое расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что приводит к запорам. В редких случаях употребление седативных таблеток после сотрясения мозга провоцирует бронхоспазмы.

Транквилизаторы

Пострадавшие, находящиеся в состоянии нервного перевозбуждения, тяжело поддаются лечению. Им для уменьшения раздражительности, устранения плаксивости им дают транквилизаторы. Дозировку препаратов рассчитывают, исходя из возраста пациента. Совсем маленьким детям (до 4–5 лет) транквилизаторы дают только при судорогах, вызванных полученной травмой. К транквилизаторам относят Феназепам, Элениум, Рудотель, Нозепам, Дормиплант, Адаптол, Фенобарбитал. Общие свойства препаратов этой группы:

  • обладают противосудорожным, центральным миорелаксирующим, седативным, снотворным действием;
  • оказывают угнетающие действие на ЦНС;
  • при умеренной передозировке усиливается терапевтическое воздействие и выраженность побочных эффектов, при сильном увеличении дозы наблюдается угнетение сердечной и дыхательной деятельности, потери сознания;
  • таблетки нельзя принимать во время беременности и в период лактации, в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), при повышенной чувствительности к основным компонентам транквилизаторов, острой дыхательной недостаточности, предрасположенности к закрытоугольной глаукоме, миастении.

У транквилизаторов очень много побочных эффектов, поэтому они не подходят для длительного применения. Таблетки способны вызвать чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, замедление психических и двигательных реакций, дезориентацию, атаксию (нарушение согласованности мышечных движений), спутанность сознания. Перечисленные побочные эффекты сильно проявляются у пожилых людей.

Противопоказаний к приему витаминов нет. Больным, которые тяжело восстанавливаются после сотрясения, лучше заменить таблетки пиридоксина инъекциями. Для усиления эффекта от применения, рекомендуется витамин В6 сочетать с рибофлавином (В2). Оба этих вещества принимают активное участие в метаболизме, поддерживают баланс натрия и калия в жидкостях, повышают работоспособность мозга и улучшают память.

Видео

Спасибо

В данной статье речь пойдет об одной из легких форм повреждения головного мозга. Данным повреждением является сотрясение мозга . Если «смотреть правде в лицо», то ученые всего мира до сих пор не могут разобраться, как именно развивается сотрясение головного мозга. Понятно лишь одно, получить сотрясение мозга может каждый. На самом деле, несмотря на то, что данное заболевание относят к категории легких форм повреждения, оно весьма опасно, так как способствует развитию многочисленных осложнений. Чтобы предупредить их развитие, следует вовремя обратиться за помощью к медперсоналу. Специалисты все досконально изучат, после чего назначат Вам необходимый курс лечения..сайт) поможет Вам узнать из этой статьи.

Причины и симптомы сотрясения головного мозга


Для начала давайте попробуем разобраться, каковы симптомы и причины возникновения сотрясения головного мозга. Начнем с причин, их на самом деле предостаточно. Сотрясение головного мозга может возникнуть в результате спортивной травмы , криминального обстоятельства, дорожно-транспортного происшествия, а также бытовой либо производственной травмы. Что касается симптомов, то человек, прежде всего, теряет сознание. Как только сознание к нему возвращается, его начинает беспокоить тошнота , рвота, головокружение , учащенное дыхание, чрезмерная потливость, головная боль , шум в ушах и так далее и тому подобное. Если говорить о сотрясении головного мозга у детей, то они при получении данного рода повреждения сознание не теряют. У детей отмечается бледность кожного покрова, вялость, сонливость, рвота либо частое срыгивание, чувство беспокойства, учащенное сердцебиение и некоторые другие симптомы, которые уже через двое суток могут исчезнуть.

Препараты при сотрясении мозга

Давайте же вернемся к главному вопросу – какие лекарственные препараты используются при сотрясении головного мозга?
На самом деле список данных препаратов достаточно велик. Это и снотворные средства, и обезболивающие медикаменты, и успокаивающие препараты. Все они необходимы больному для уменьшения проявления всех имеющихся симптомов. С их помощью удается уменьшить головную боль, нормализовать работу головного мозга, исключить беспокойство, избавиться от головокружения и бессонницы . Следует отметить, что данные лекарственные препараты могут быть назначены больному, как в виде инъекций, так и в форме таблеток. Все зависит от степени повреждения, возраста больного, а также его общего состояния здоровья .

К обезболивающим средствам, которые назначаются при сотрясении головного мозга, можно отнести пенталгин , седалгин, максиган, анальгин и некоторые другие. Избавиться от головокружения помогут платифиллин с папаверином , беллоид, микрозер либо танакан .

В случае если больного беспокоят астенические явления, ему обязательно будет назначен препарат под названием пантогам . Не обходится курс терапии сотрясения головного мозга и без поливитаминов и тонизирующих медикаментов типа экстракта элеутерококка , корня женьшеня , пантокрина . При сотрясении головного мозга у пожилых людей ко всем вышеперечисленным препаратам добавляют еще противосклеротические средства .

Не стоит забывать и о том, что во время курса терапии сотрясения головного мозга больному следует вести здоровый образ жизни , соблюдать постельный режим, вовремя и правильно питаться, а также не заниматься умственной деятельностью хотя бы некоторый промежуток времени.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Здравствуйте сыну 19 лет 2 раза его избили посли этого он стал склирозом и постоянно хочет спать если его будить он очень сильно пугается и плачит говорит что я его испугал что ему плохо помогите

Уменя очень частые приступы галавной боли несколько рас палучал сотресенье галавного мозга личился в домашних условиях народное средство править голаву канечно это памагло патом апять начала балеть подскожите какими лекарствоми лечится

Игорь, это один из признаков! Сделай дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Если скорость наркшена - налицо ЧМТ, начинай делать капельницы с Церебрализином и Кавинтоном!

Здравствуйте у меня было уже два сотрясения по спорту...я футболист и оба сотрясения от поподания мяча. вот в воскресения получил по затылку мячом не очень сильно..но чувство такое будто снова сотрясение..влияет громкость в ушах...скажите пожалуйста что делать?и стоит ли продолжать играть в футбол...?

Помоги в 2009 году избили 2 подонка,лечился но голова через 3 года сильно заболела,помогите жить не хочу, пишите

У меня ОЧМТ попал в аварию 10 дней комы, хотел спросить память что то востонавливает? А то так жить больше не могу встаю на же грабли

Мне нужен лекарство от мозговой довления и сотресеный мозга.

Дима, для начала нужно перестать заниматься боксом. Во всяком случае никаких спаррингов и пропущенных ударов.

Доброго времени суток!Я занимаюсь боксом,случается,что пропускаю удары в голову после чего бывает но не всегда болит немного голова и засыпаю плохо. Какие препараты или витамины можно принимать в моем случае? Если можете посоветуйте что нибудь для улутшения мозговой активности.

Самое первое что надо сделать-это поправить голову. Замерить ниткой и поправить. Уходят все неприятные симптомы. Затем пропить ноотропы и в зависимости от состояния проколоть кортексин.

Спасибо вам большое

1. Никаких советов через интернет!
К Доктору, на обследование и постановку диагноза конкретно для Вас
2. По поводу снотворных и обезболивающих не знаю, но то что прописывают курс препаратов типа Диакарб - выгнать воду с целью предотвращения отека мозга - это точно. Причем подобные препараты принимаются по графику и вместе с препаратами для поддержания сердца (напр, Аспаркам),

Прошу помощи!!! Упала, ударилась о спинку своего дивана. Вроде бы не очень сильно. Очень сильно заболела голова и вот болит уже второй день, конечно, намного лучше стало. Но у меня учащенное сердцебиение, дышать немного сложновато, поможет ли тут только цитрамон и хотя бы несколько часов в день полежать?

Думаю, у что у меня было легкое сотрясение мозга, но в тот момент обратиться к врачу и соблюдать постельный режим возможности не было. Уже прошло 3 месяца с момента происшествия, к какому врачу нужно обратиться, какие процедуры пройти, чтобы проверить, нет ли последствий?

Меня на днях шандарахнули битой по бошке, я не вырубился, но бошку трехануло нехило. Я думаю у меня сотрясуха была, потому что бошка жутко болела, но на данный момент не болит, прошло уже три дня... Так вот че я хотел спросить, может кто в курсах, вот эти колёса толкают без рецепта "аминолон, пикамилон, ноотропил"???

При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности. У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.

У меня после аварии было сотрясение головного мозга 15 дней пролежала в травме и 9дней в неврологии лучше было первые дни а сегодня упала от сильного головокружения что делать дальше как жить

У моего папы было сотрясение головного мозга. Первую неделю он провел в больнице, а вот когда он вернулся домой, я ужаснулась от количества лекарственных препаратов, которые ему нужно было принимать. Данные медикаменты заняли целую полку. Я в шоке, если честно. Я даже не знала, что лечение сотрясения головного мозга предусматривает прием такого большого количества препаратов. Сейчас отец чувствует себя немного лучше, но у него все равно время от времени кружится голова.

Сотрясение головного мозга - это легкое обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из за травмирующего воздействия. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное.

Сотрясение головного мозга по частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются как дорожно-транспортные происшествия, так и бытовые, производственные и спортивные травмы; значительную роль играют и криминальные обстоятельства.

Проявления сотрясений

Главным симптомом сотрясения головного мозга является утрата сознания в момент травмы. Исключение могут составлять только дети и пожилые люди. Сразу после сотрясения мозга также могут наблюдаться

  • однократная рвота,
  • некоторое учащение дыхания,
  • учащение или замедление пульса,
  • нарушение памяти на текущие или предшествующие события,

но данные показатели вскоре нормализуются. Артериальное давление быстро возвращается в пределы нормы, однако в ряде случаев может стойко повышаться - это обусловлено не только самой травмой, но и сопровождающими ее стрессовыми факторами. Температура тела при сотрясении мозга остается нормальной.

По восстановлении сознания типичны жалобы на

  • головную боль,
  • тошноту,
  • головокружение,
  • слабость,
  • шум в ушах,
  • приливы крови к лицу,
  • потливость,
  • чувство дискомфорта,

При сотрясении головного мозга общее состояние пострадавших обычно быстро улучшается в течение первой, реже - второй недели. Следует, однако, учитывать, что головные боли и другая субъективная симптоматика может держаться и значительно дольше по разным причинам.

Особенности проявлений у детей и пожилых

Картина сотрясения головного мозга во многом определяется возрастными факторами.

У детей грудного и раннего возраста сотрясение мозга часто протекает без нарушения сознания. В момент травмы - резкая бледность кожных покровов (прежде всего лица), учащенное сердцебиение, затем вялость, сонливость. Возникают срыгивания при кормлении, рвота, отмечаются беспокойство, расстройства сна. Все проявления проходят через 2-3 суток.

У детей младшего (дошкольного) возраста сотрясение мозга может протекать без утраты сознания. Общее состояние улучшается в течение 2-3 суток.

У пожилых и стариков первичная утрата сознания при сотрясении головного мозга наблюдается значительно реже, чем в молодом и среднем возрасте. Вместе с тем нередко проявляется выраженная дезориентировка в месте и времени. Головные боли часто носят пульсирующий характер, локализуясь в затылочной области; они длятся от 3 до 7 суток, отличаясь значительной интенсивностью у лиц, страдающих гипертонической болезнью . Часты головокружения.

Диагностика

В диагностике сотрясения мозга особенно важно учитывать обстоятельства травмы и информацию свидетелей происшедшего. Двоякую роль могут играть следы травмы на голове и такие факторы, как алкогольное опьянение, психологическое состояние пострадавшего и т.п.

Сотрясение головного мозга часто не имеет объективных диагностических признаков. В первые минуты и часы врач и иные свидетели могут видеть утрату сознания (на несколько минут), подергивание глазных яблок при отведении взора в сторону (нистагм), нарушение равновесия и координации движений, двоение в глазах.

Лабораторных и инструментальных признаков диагностики сотрясения не существует.

  • При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют.
  • Давление и состав цереброспинальной жидкости без отклонений.
  • При ультразвуковом исследовании (М-эхоскопия) смещения и расширения срединных структур головного мозга не выявляется.
  • Компьютерная томография у больных с сотрясением не обнаруживает травматических отклонений в состоянии вещества мозга и других внутричерепных структур.
  • Данные магнитно-резонансной томографии при сотрясении мозга также не выявляют какого-либо поражения.

Сотрясение головного мозга часто маскирует более тяжелые травматические повреждения головного мозга и поэтому больные подлежат неотложной госпитализации в стационар нейрохирургического профиля (или иного профиля, где оказывается нейротравматологическая помощь) в основном для обследования и наблюдения.

Таким образом, сотрясение головного мозга можно выявить на основании:

  • Наблюдаемых или сообщенных больным данных об утрате сознания в момент травмы.
  • Тошноты, рвоты, жалоб на головокружение и головную боль.
  • Отсутствия признаков более тяжелой травмы (утраты сознания более 30 минут, судорожных припадков, параличей конечностей).

Первые действия при подозрении на сотрясение головного мозга:

  • Вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.
  • Там больной будет осмотрен травматологом или неврологом, будут выполнена рентгенограмма черепа. И по необходимости и при возможности КТ или МРТ головного мозга (желательно, проведение этих обследований – шанс избежать недооценки тяжести травмы, но такое оборудование не всегда имеется), при отсутствии КТ или МРТ выполняется М-эхоскопия.
  • При подтверждении диагноза больные госпитализируются в нейрохирургическое или травматологическое отделение для наблюдения, чтобы не пропустить более тяжелую травму и избежать осложнений.

Лечение сотрясений головного мозга

Первая помощь при сотрясениях

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение -

  • на правом боку,
  • голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при сотрясении мозга часто не требуется и носит симптоматический характер (основное лечение - покой и здоровый сон). Направлена фармакотерапия главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, циннаризин, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.).

В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают донармил или релаксон.

Проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии при сотрясениях способствует более быстрому и полному восстановлению нарушений мозговых функций. Предпочтительно сочетание сосудитстых (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и др.) и ноотропных (глицин, ноотропил, павнтогам, ноопепт и др.) препаратов.

Как варианты возможных комбинаций могут быть представлены ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 2 капс. (0,8) или стугерона по 1 таб. (25 мг) и ноопепта по 1 таб. (0,1) на протяжении 1-2 месяцев. Положительный эффект приносит включение в курс терапии препаратов содержащих магний (Магне В6, Магнелис, Панангин) и антиоксидантов Цитофлавин 2 т 2 р в день, Милдронат 250 мг1 т 3 р в день.

Для преодоления частых астенических явлений после сотрясения мозга назначают: фенотропил по 0,1 1 раз утром, когитум по 20 мл 1 раз в день, вазобрал по 2 мл 2 раза в день, поливитамины-полиминералы типа "Юникап-Т", "Центрум", "Витрум" и т.п. по 1 таб. 1 раз в день. Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, сапарал, пантокрин. У лиц пожилого и старческого возраста, перенесших сотрясение мозга, усиливают противосклеротическую терапию. Также уделяют внимание лечению различных сопутствующих заболеваний.

Для предупреждения возможных отклонений в благополучном завершении сотрясения головного мозга требуется диспансерное наблюдение на протяжении года у невролога по месту жительства.

Прогноз

При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности.

У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.

Экспертиза нетрудоспособности

По судебно-медицинским критериям сотрясение головного мозга относится к легкому вреду здоровью и процент утраты трудоспособности как правило не определяется.

При врачебно-трудовой экспертизе определяется временная нетрудоспособность от 7 до 14 дней. Длительная и стойкая нетрудоспособность обычно не наступает.

Однако у 3% больных после сотрясения мозга вследствие обострения и декомпенсации уже имевшихся хронических заболеваний, а также при множественных повторных травмах возникает умеренная инвалидизация особенно при несоблюдении рекомендуемого режима лечения и поведения.