Полезное

Причины, виды, симптомы и диагностика ветряной оспы. Ветряная оспа (ветрянка) у детей и взрослых: симптомы, осложнения, как не заразиться Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой

Содержание

Ветряная оспа – инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является вирус герпеса. Клиническая картина проявляется объемными пузырьковыми образованиями, интоксикацией организма, острыми температурными реакциями.

Как выглядит ветрянка

Ветрянку вызывает вирус ветряной оспы – Varicella Zoster. Симптоматика заболевания ярко выражена, диагностируют ее во время осмотра больного, дополнительные исследования не проводят. Оспенная сыпь вначале проявляется красными пятнами, с течением заболевания превращается в папулы. Следующим этапом ветрянки становится превращение высыпаний в зудящие везикулы, наполненные жидкостью. Распространяются они по всему телу, покрывая кожу, слизистые покровы. На фото показано, как она выглядит.

Дети и взрослые знают, что такое ветрянка. Любые возрастные категории могут пострадать от этой инфекции. Заразиться просто, учитывая воздушно-капельный путь передачи. Заболевание имеет три периода развития: инкубационный (легкий), продромальный, период появления сыпи, проявляющийся волнами через несколько суток. Ветрянка может носить типичный и атипичный характер.

Ветряная оспа у детей

Ветрянка поражает детей от двух до десяти лет. В зоне риска находятся малыши, посещающие садик или школу. Младенцы до шести месяцев не подвержены инфекции, их поддерживает материнский иммунитет. Хотя бывают исключения, когда болеют и груднички. Если в детском учреждении кто-нибудь заболел этим видом оспы, не водите какое-то время туда своего малыша, если хотите избежать заражения. Как выглядит ветрянка у детей, можно увидеть на фото.

Ветрянка у взрослого

Человек в возрасте болеет ветрянкой очень тяжело, первичные симптомы появляются за день до первых пузырьков. Удерживаются субфебрильные температурные показатели, состояние ухудшается, пропадает аппетит, нарастает слабость. После появления покраснений симптоматика заболевания нарастает. Наблюдается температурный скачок, повторяющиеся приступы лихорадки, повышается интоксикация организма. Поверхность кожи покрывается точечной сыпью, которая за день переходит в папулезные образования, содержащие жидкость. На фото показано, как выглядит ветрянка у взрослых.

Как начинается ветрянка

Различают три формы этой инфекции: легкую, средней тяжести и тяжелую. Когда заболевание протекает в первой форме из перечисленных, самочувствие человека терпимое. Температура держится до 38, сыпь незначительная, слизистые оболочки почти не затронуты. Продолжительность высыпаний – от двух до пяти дней максимум. Что такое подострая ветрянка? Инфекционный путь развития вызывает умеренную интоксикацию, для начала болезни характерно появление температурной реакции выше 38 градусов, сыпь частая, зудящая.

Характер сыпи в тяжелой стадии заболевания обильный, затронуты слизистые, везикулы могут поразить даже горло. Становится больно принимать пищу, появляется насморк. Температура держится на уровне 40 градусов. Больной плохо спит, теряет аппетит. Распознав первые признаки и зная, как начинается ветрянка, можно оказать безотлагательную помощь, чтобы облегчить состояние больного.

Как начинается ветрянка у детей

Первичные признаки заболевания протекают скрыто, особенно, если неизвестно, мог ли ребенок контактировать с больным и заразиться. Появляется небольшая температура, сопли, кашель. Родители решают, что малыш простудился. Им надо точно знать – что такое детская ветрянка, и как она себя проявляет. Это позволит оперативно принять меры. Основные признаки ветрянки у ребенка:

резкое повышение температуры;
мышечная, суставная, головная боль;
малыш апатичен, плаксив;
нарушается сон, появляется беспокойство;
ребенок отказывается кушать;
появляется характерная для ветрянки сыпь.

Первые признаки ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых протекает тяжело. Первичные симптомы заболевания носят не выраженный характер. После того как возникает локализованная гиперемия на коже, болезнь развивается быстро. Нарастает интоксикация, трудно сбить температуру, возникает нагноение везикул. Сыпь зачастую поражает глазную роговицу, это влечет снижение или потерю зрения. Ко всему вышеперечисленному добавляются симптомы:

светобоязнь;
тошнота;
рвота;
нарушение координации;
мышечные судороги;
перемежающаяся лихорадка;

Ветрянка – симптомы

В каждой форме заболевания существуют общие симптомы ветряной оспы для любой возрастной группы: младенцев, подростков, взрослых, лечение симптоматическое. За несколько дней до появления пузырьков возникает более ранний симптом: недомогание, жар, головная боль, болевые ощущения в животе, спине. Везикулы на слизистых доставляют массу болезненных ощущений. Волдыри, если их не расчесывать, проходят в короткие сроки, покрываются коричневатой коркой, которая отваливается в течение 2-х недель.

Как передается ветрянка

С воздухом вирус варицелла-зостер способен перенестись через вентиляционные отверстия. Если человек не переболел ветряной оспой в детстве, то при контакте с больным он непременно заразится. Вирус не передается третьим лицам, через предметы, одежду – только воздушно-капельным путем. Нужно знать, как можно заразиться ветрянкой, каким должно быть лечение, чтобы не бояться выходить на улицу. Правила, позволяющие избежать заражения:

Гулять на свежем воздухе допустимо, избегая мест скопления людей.
Если есть возможность дойти на работу пешком, воспользуйтесь ею, а не общественным транспортом.
Делайте закупки в магазинах на несколько дней.
Даже если в детских заведениях не объявили карантин, но известно о случае заражения, оставьте ребенка дома.

Ветряная оспа – инкубационный период

Начало заболевания ветряной оспой отличается невыраженной симптоматикой. Что такое ветрянка в период инкубации? Принято считать, что он длится от 7 до 21-го дня. Инкубационный период у ветрянки заканчивается, и происходит мобилизация защитных функций, формируются антитела. Новорожденные младенцы могут подхватить ветрянку, если не переболела мать. Родители должны знать, что такое младенческая ветрянка, уметь оказать своевременную помощь на любом этапе заболевания. Скрытый период подразделяют на три фазы:

начало;
развитие;
завершение.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Вирус остается в теле человека пожизненно, его присутствие обуславливает стойкий иммунитет, выработку антител. За повторное заболевание часто принимают опоясывающий лишай с возбудителем – тем же вирусом, что у современной оспы. Он может поражать организм много раз, принять хроническую форму. Ответить однозначно на вопрос, бывает ли ветрянка второй раз, медики не могут. Как исключение из правил, такие случаи известны. Вторичная инфекция всегда протекает в легкой форме.

Как лечить ветрянку

Лечение ветряной оспы способно облегчить состояние больного. Считают важным обработать каждый прыщик зеленкой для дезинфекции, но от зуда такая процедура не избавит. Применение цинковой, фукорциновой мази помогает избавиться от зуда, подсушить кожу. Назначаются противовирусные, жаропонижающие. Какое лекарство лучше в каждом конкретном случае, должен определить врач. Варианты:

Антигистаминный препарат «Фенистил» выпускается для внутреннего и наружного употребления. Гелем смазываются пораженные участки кожи при нестерпимом зуде. Внутрь принимают его в виде капель.
Для лечения заболевания у взрослых применим «Ацикловир», но при тяжелой форме его назначают деткам, он сокращает острый период болезни.
Эргоферон – антигистаминное, противовирусное средство. Детям таблетку растворяют в 20 мл. воды.

Госпитализируют больных, когда присоединяются вторичные заболевания, или болезнь протекает тяжело. В других случаях лечиться можно в домашних условиях. Следуя рекомендациям врача, можно сократить срок болезни. Для уменьшения интоксикации нужно обильное питье: это травяные чаи, морсы. В остром периоде нужно соблюдать диету, по выздоровлении ослабленный организм нуждается в полноценном питании. Укрепление иммунитета служит профилактикой болезни.

Сколько болеют ветрянкой

Образование свежих везикул зависит от формы заболевания. Период бывает длительным, максимум – десять дней. При не осложненном развитии новые высыпания уже не появляются на 5-7 сутки. Сколько длится ветрянка, нельзя сказать однозначно. Важны защитные силы организма, индивидуальные особенности. Наступает момент, когда новые пузыри больше не возникают, покрываются коркой. С этого момента идет выздоровление. В среднем протяженность ветрянки захватывает период от 14 до 21 дня.

Опасность ветрянки

По незнанию, что такое ветрянка, люди относятся к оспе как к несерьезной инфекции. Расчесывая пузырьки, больной инфицирует ранки, они наполнятся гноем, оставляя рубцевидные шрамы. Чем опасна ветрянка? Тем, что может вызвать сопутствующие осложнения. Беременность – состояние, при котором женщины не должны контактировать с переносчиками инфекции, чтобы это не повлияло на плод. Годовалых малышей без материнского иммунитета надо оберегать. Заболевание протекает тяжело, без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу.

Видео: Что такое ветряная оспа

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Оспа натуральная (наряду с холерой и чумой) принадлежит к особо опасным инфекционным заболеваниям, характеризуется чрезвычайно высокой контагиозностью (заразностью), выраженной интоксикацией и сыпью, оставляющей после себя рубцы.

В связи с высокой смертностью описания натуральной оспы сохранились с IX-X вв. (Авиценна) до наших дней, хотя первые упоминания о ней относятся к добиблейскому периоду. Натуральная оспа являлась бичом народов, пока англичанин Э. Дженнер (примерно 1796 г.) не предложил способ иммунизации человека путем заражения его вирусом коровьей оспы. Практическое использование данного открытия позволило человечеству победить натуральную оспу.

Важнейшее практическое значение имеет дифференциальная диагностика натуральной и ветряной оспы, основанная на данных эпидемиологии и клинических особенностях болезни.

В пользу ветряной оспы говорят:

контакт с пациентом ветряной оспой;
отсутствие данных о заболевании ветряной оспой в анамнезе (истории жизни);
продолжительность инкубационного периода 21 день, умеренная выраженность продромального периода (температура не превышает 39°С);
совпадение подъемов температуры с появлением новых кожных элементов;
последовательность появления и характер сыпи (наиболее обильные элементы появляются на лице и туловище, где они появляются почти одновременно).

Для ветряной оспы характерно отсутствие сыпи на ладонях и подошвах; обнаружение сыпи на слизистых оболочках представляет собой исключение.

Сыпь у больных ветряной оспой характеризуется следующими отличительными признаками: везикулы не имеют центрального вдавления, характерен полиморфизм высыпаний — на одних и тех же участках кожи одновременно можно обнаружить пятна, пузырьки, подсыхающие корочки. Пузырек при ветряной оспе однокамерный, поверхностный, при проколе спадается, корочка образуется быстро, после себя не оставляет следа в виде рубца.

Для натуральной оспы характерны следующие симптомы:

появление продромальной сыпи (т. е. до начала клинических проявлений болезни);
выраженная интоксикация с повышением температуры до 40°С и более;
сильные боли в крестце.

До нагноения кожных элементов температура тела обычно не превышает 37,5°С, затем повышается до 40-41°С.

Локализация сыпи при натуральной оспе отличается специфичностью: сыпь локализуется на волосистой части головы, на лице, поражает также конечности и туловище, может локализоваться на ладонях и подошвах.

Характерно появление высыпаний на слизистых оболочках, совпадающее по времени с появлением сыпи на коже. Кожные элементы при натуральной оспе плотные, для них характерно наличие втяжения в центре везикулы и инфильтрация основания.

Отсутствует многообразие высыпаний — все высыпания при натуральной оспе находятся на одной стадии. При проколе пузырек натуральной оспы не спадается, он многокамерный, после себя образует (после отпадения корки) разной глубины рубец.

В 1980 г. на XXXIII сессии ВОЗ было официально объявлено о ликвидации натуральной оспы на планете. Потенциальную опасность представляют музейные штаммы натуральной оспы, хранящиеся в лабораториях специальных учреждений.

Для наших предков натуральная оспа была «пугалом» почище, чем для нас ВИЧ-инфекция. И неудивительно - из-за эпидемий именно этой болезни Америка - и Центральная, и Южная - в XVI веке практически обезлюдела. А в средневековой Европе натуральная или, как её называли в народе, чёрная оспа каждый год убивала сотни тысяч человек.

Впрочем, современным людям натуральной оспы бояться нечего.

Однако у чёрной оспы есть, так сказать, младшая сестрёнка - ветряная оспа или, как её фамильярно окрестили в народе, ветрянка. Очевидно, своим названием эта болезнь обязана быстроте, с которой она «перепрыгивает» с больного человека на здорового. Образно говоря, как ветер. К счастью, этот вид оспы и вполовину не так опасен, как чёрная.

Зелёнка не лечит, а обеззараживает раны, да и проще определять характер ветряной оспы.

Столетиями медики вообще не обращали внимания на то, что оспа может быть разной. И только в середине XVI века учёные описали ветряную оспу как отдельную болезнь. А в 1888 году после долгих наблюдений за переболевшими ветрянкой детьми, сделали потрясающее предположение: ветряная оспа тесно связана с… опоясывающим лишаём . И спустя почти 70 лет догадки подтвердились лабораторным путём, был выделен один и тот же возбудитель у пациентов, страдающих от ветрянки и опоясывающего лишая. В общем, переболев одной из этих двух болезней, готовьтесь к приходу и другой.

Вирус способный спровоцировать появление опоясывающего лишая

Ветрянка - это результат жизнедеятельности одной из разновидностей вируса герпеса, причём очень летучей. Потому что больной при кашле, разговоре или чихании выделяет невероятно огромное количество вирионов. Вместе с воздухом эти маленькие агрессоры легко перелетают из комнаты в комнату и даже с этажа на этаж. К счастью, во внешней среде они быстро теряют свою активность. Особенно не любит вирус ветряной оспы солнечный свет и тепло . Может быть, поэтому медики отмечают, что вспышки ветрянки происходят чаще всего в осенне-зимний период.

Причём стоит помнить, что люди очень восприимчивы к вирусу ветряной оспы. И если уж он попал в организм, то неприятности со здоровьем неизбежны. Обычно достаточно одному ребёнку в группе детского сада или школьном классе заболеть, и сразу начнётся повальная эпидемия.

Первые признаки – сыпь и зуд, нарывы и волдыри, продолжающиеся от 3 до 5 дней.

Впрочем, подхватить ветрянку можно только один раз. Потому что организм приобретает к ней стойкий пожизненный иммунитет. Но не стоит утешать себя мыслью и думать, что после лечения вирус просто улетучивается. Он затаивается в дальних уголках вашего организма и через много лет вполне может проявиться в виде опоясывающего лишая. Причём этот недуг, в отличие от ветряной оспы, может покрывать кожу узорами всякий раз, как у человека ослабнет иммунитет. При этом тело зудит ничуть ни меньше, чем при ветрянке. Да ещё и чтобы избавиться от следов лишая, надо потратить как минимум пару-тройку недель.

Возможно, по этой причине доктора разных стран никак не могут однозначно решить: изолировать заболевшего ветрянкой ребёнка или позволить ему контактировать со сверстниками. Ведь с одной стороны, дети намного легче переносят эту болезнь, чем взрослые. С другой - вирус, который впоследствии может спровоцировать появление опоясывающего лишая, - далеко не самое лучшее приобретение. Тем более что загнать его в «спячку» довольно трудно.

Однако по правилам, ребёнок, подхвативший ветряную оспу, не должен посещать детский сад или школу. Хотя, честно сказать, хоть изолируй, хоть не изолируй, но 9 из 10 детей к 15 годам успевают переболеть ветрянкой.

Как протекает ветряная оспа

Ветряная оспа славится своей внезапностью - утром ещё ребёнок здоров, а к обеду его кожа покрывается мелкими красными пятнами. Уже к вечеру они превратятся в пузырьки, которые через какое-то время лопаются и покрываются корочкой. И ладно бы болезнь просто «разукрасила» тело. Так ведь эти самые украшения невыносимо зудят, но чесаться ни в коем случае нельзя. Иначе можно занести инфекцию. Тогда болячки воспалятся, загноятся и на их месте останутся хорошо видимые ямки.

Кроме того, во время болезни человек страдает от общей интоксикации организма. Отсюда недомогания, головная боль, озноб, повышение температуры. К тому же вирус ветрянки может вызвать воспаление суставов - артрит. Поэтому иногда у больных людей появляется боль в мышцах и суставах. Впрочем, как правило, мучения длятся только до тех пор, пока держится сыпь. Причём у взрослых все эти симптомы выражены намного ярче, чем у детей.

Терпеть разбушевавшиеся вирусы придётся не меньше недели. За это время одни высыпания будут проходить, другие - появляться. Но затем болезнь начнёт затихать, и кожа постепенно станет чистой. Если, конечно, не возникнут осложнения.

Формы ветряной оспы

У больных с проявлениями геморрагического диатеза может развиться более тяжёлая форма ветрянки - геморрагическая . Она отличается тем, что пузырьки наполнены не прозрачной жидкостью, а кровянистой. Плюс ко всему у человека могут появиться кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, кровь в моче.

Если же пузыри быстро увеличиваются, а их содержимое приобретает красный оттенок, то это, возможно, гангренозная форма ветряной оспы. Она «украшает» кожу болячками, покрытыми корками чёрного цвета с воспалительным ободком. Обычно эта разновидность болезни встречается у ослабленных людей.

Взрослые с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями могут заболеть буллёзной формой ветрянки . При ней на коже образуются крупные дряблые пузыри, которые затем превращаются в труднозаживающие язвы.

Возможные последствия

В принципе, очень тяжёлые осложнения после ветрянки бывают довольно редко. Пожалуй, самое неприятное из них - это энцефаломиелит . То есть воспаление головного мозга. А ещё болезнь в некоторых случаях вызывает повреждение нервной системы. Поэтому у человека могут быть некоторые проблемы с движением мышц лица или других частей тела. Кроме того, ветряная оспа иногда грозит осложниться смертельно опасным вирусным воспалением лёгких .

Увеличение лимфоузлов, риск утраты зрения, энцефалит – возможные осложнения ветрянки.

Учтите, что вирус может «разбушеваться» не только на коже. В некоторых случаях он проникает на роговицу глаза и оставляет на ней шрамы. Из-за этого человек может лишиться зрения. Конечно, характер болезни зависит от состояния и возраста больного. Но главная ошибка «подцепивших» ветрянку - несерьёзное к ней отношение. Люди иногда даже к врачу не обращаются. А ведь только специалист может заметить, что развитие недуга приняло необычный характер.

За и против прививки от ветряной оспы

Вакцина от ветряной оспы была разработана совсем недавно - в середине 90-х годов прошлого века. Однако она во многих странах, не входит в обязательную «прививочную корзину». Надо полагать потому, что и доктора, и родители не смогли прийти к единому мнению по поводу её необходимости. Одни считают: чем заболеть ветрянкой, рискуя заполучить осложнения, лучше уж сделать прививку. Другие уверены, что лучший способ избежать осложнений - это переболеть ветряной оспой в детстве.

Впрочем, о вакцинации надо подумать прежде всего тем, кто действительно сильно рискует здоровьем в случае атаки вируса ветряной оспы. В частности, будущим мамам, которые избежали ветрянки в детстве. Ведь во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Поэтому любое заболевание, особенно вирусное, протекает чрезвычайно тяжело.

Вакцина против ветряной оспы содержащая живой вирус.

Что касается плода, то угроза его заражения ветряной оспой от матери невелика. Тем не менее подобное может случиться. И тогда вирус может привести к тяжёлым дефектам развития будущего ребёнка. К тому же, если женщина заболела перед самыми родами, велика вероятность того, что малыш появится на свет уже больным. А врождённая ветрянка - это, как говорят в народе, не фунт изюма. Намучаются оба: и мама, и новорождённый. Так что лучше предупредить проблему, чем потом лечить её.

В общем, в любом случае решение о необходимости прививки от ветряной оспы остаётся за вами. Хотя надо учитывать, что купить эту вакцину вряд ли получится. По крайней мере, в государственных лечебных учреждениях.

Как ухаживать за кожей во время лечения ветрянки

Любая мама знает, как лечить ветрянку - исключительно зелёнкой. Причём смазывать ею болячки надо почаще и погуще.

На самом деле зелёнка, как таковая, никак не действует на вирусы ветряной оспы. Она просто обеззараживает ранки, не давая им загнить, и немного уменьшает зуд. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять характер развития заболевания. Кстати, взрослый человек, подхвативший ветрянку, которому не с руки обмазываться зелёнкой, может пользоваться слабым раствором марганца. Зато спиртом смазывать «ветряные» болячки категорически нельзя.

В принципе, ветряная оспа не требует какого-то особенного лечения. Антибиотиками её не «задушишь», потому что вирусы к ним равнодушны. Хотя если в ранки занесена инфекция, то врач может назначить антибактериальные препараты. А при высокой температуре тела - жаропонижающие. Но запомните, что ветрянка очень плохо сочетается с аспирином, - очень высока вероятность осложнения со стороны печени. Поэтому не занимайтесь самодеятельностью и положитесь на специалистов.

Кроме того, очень важно правильно ухаживать за кожей. Помимо ежедневного ритуала смазывания болячек зелёнкой, необходимо чаще менять постельное и нательное бельё. И не давайте ребёнку расчёсывать ранки. Отвлекайте его всеми силами от этого занятия: поиграйте с ним в спокойные игры, почитайте ему сказку… Кстати, не забудьте себе и малышу обстричь коротко ногти, под которыми обычно и гнездится инфекция. А ещё избегайте перегревания. Ведь пот провоцирует раздражение кожи и усиливает зуд.

За и против купания

Стоит также на время болезни отложить водные процедуры. Иначе неприятные ощущения только усугубятся, а пузырьки будут дольше заживать. Впрочем, в целях гигиены, можно принимать кратковременные ванны с добавлением слабого раствора марганца.

К слову, европейские педиатры считают, что нужно принимать не ванну, а купаться под душем. Причём маленьким деткам он просто необходим. Им ведь не объяснишь, что чесаться нельзя, поэтому малыши часто страдают от бактериальной инфекции, проникающей через ранки. В таких случаях душ может заметно облегчить состояние ребёнка. Зато российские педиатры категорически против купаний под душем. А в период острых высыпаний запрещают и ванну.

Покой и правильное питание для набора сил

Зато в вопросе о режиме медики единодушны. Больному ветрянкой нужны тишина и отдых. Поэтому лучше всего проводить время в постели. Ведь ветрянка отнимает сил ничуть ни меньше, чем грипп или другое вирусное заболевание. И соблюдать несложную диету. То есть перейти на молочную и растительную пищу. Особенно избегайте острого, солёного, жареного, копчёного. Обязательно, как и при любой болезни, давайте ребёнку побольше пить: слабый чай, компот, молоко…

Человек, ни разу в жизни не болевший ветрянкой – скорее, исключение из правил. Большинство населения переносит ее в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Заболевание очень заразное , раньше его считали разновидностью черной (натуральной) оспы, которая уносила тысячи жизней. Что же из себя представляет ветрянка?

История возникновения заболевания уходит вглубь веков. Люди болеют ветрянкой давно.

Почему название болезни похоже на инфекцию совсем другой природы – черную оспу? Просто их симптоматика схожа, поэтому ветрянку принимали за более легкую форму натуральной оспы.

О том, что ветряная оспа идентична опоясывающему герпесу (лишаю), стало известно лишь в начале ХХ века. И только в 1951 году ученым удалось выделить возбудителя ветрянки.

Что собой представляет эта болезнь:

Ветряной оспой называют острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом Varicella Zoster. Он относится к 3-у типу вирусов герпеса, обладает способностью быстрой передачи по воздуху.
Практически любой человек подвержен заражению этой инфекцией. Иммунитетом обладают лишь дети первых месяцев жизни. Об особенностях ветрянки у грудничков и новорожденных мы писали .
В международной классификации болезней ветряную оспу обозначают как В01. Для других ее разновидностей используются свои коды по МКБ-10. Например, ветрянку с менингитом классифицируют как В01.0, с энцефалитом – В01.1 и так далее.

Существует стойкое убеждение, что лучше перенести болезнь в раннем возрасте. У детей до 10 лет ветрянка протекает легче, чем у подростков и у взрослых заболевших.

Попав в организм через слизистые, вирус проникает в кровеносную систему, затем размножается на кожных покровах больного.

Инфицированный ветряной оспой превращается в носителя вируса еще в инкубационном периоде, до того, как проявятся характерные симптомы болезни. С каких первых признаков начинается ветрянка узнаете из публикации.

Механизм передачи болезни прост: есть источник инфекции, то есть больной, который является переносчиком вируса. Он способен заразить всех, кто оказался в непосредственной близости от него.

Каков период заражения ветрянкой? Инфицированный распространяет вирус с последних дней инкубационного периода.

По его окончании у него на коже начинают появляться высыпания. И пока не пройдет неделя после обнаружения последних пузырьков, от больного можно заразиться.

Не везде принято изолировать заболевшего ветрянкой от коллектива. В России в детских садах и школах объявляют карантин – всех, кто имел контакт с больным, отправляют домой. Во многих зарубежных странах этого не делают, считая, что лучше дать детям переболеть.

Доказано, что взрослыми этот недуг и переносится тяжелее, и последствия может иметь более опасные.

Какие существуют пути передачи инфекции:

Человек, переболевший ветряной оспой, уже не является переносчиком инфекции. Но, если у взрослого проявится рецидив Varicella Zoster (опоясывающий лишай), то он может заразить ребенка ветрянкой.

Через третьих лиц заболевание не передается, заражение происходит именно от больного. Вирус ветряной оспы во внешней среде очень не устойчивый.

Инфицированные дети легко заражают и сверстников, и взрослых. Нередко родители заболевают вслед за своими инфицированными малышами.

Риск заболеть в домашних условиях велик, если по соседству кто-то является активным носителем инфекции. Вирус способен проникнуть с одного этажа на другой, из комнаты в комнату, через вентиляционные ходы.

Когда у ребенка появились высыпания на теле и слизистых, поднялась температура, родители зачастую не могут понять, с какой инфекцией они столкнулись. Одно и то же проявление бывает у разных болезней. Чем же отличается ветрянка от других заболеваний?

Краснуха

Вирус Коксаки

разное расположение сыпи – при ветрянке высыпания могут быть по всему телу, а при Коксаки – в характерных местах, из-за чего эту инфекцию назвали синдром «рука-нога-рот»;
вирус Коксаки не сопровождается высыпаниями на голове , в ее волосистой части. Это характерно именно для ветряной оспы;
пузырьки при инфекции Коксаки не так сильно зудят, как при ветрянке, но зато вызывают болевые ощущения;
при ветряной оспе не бывает боли в мышцах, а для Коксаки это характерно. Также эта инфекция может сопровождаться рвотой и сильной диареей.

О других симптомах и методах лечения вируса Коксаки читайте в статье.

Аллергия

Корь

корь и ветряная оспа вызваны разными вирусами, кроме отличающихся признаков, для первой характерно более тяжелое течение и опасные последствия, вплоть до риска смертельного исхода;
температура при кори может подниматься до более высоких показателей;
корь сопровождается насморком, болью в глазах, пятнышками на слизистых ротовой полости, ветрянке такие проявления не свойственны;
при кори высыпания не бывают водянистыми, как при ветряной оспе . В первом случае сыпь возникает вначале на лице, переходя затем на кожные покровы тела, во втором – начинается с волосистой зоны головы, быстро распространяясь на все тело;
сыпь при кори может из отдельных образований сливаться в пятна, которые шелушатся и затем пропадают, не оставляя следов на коже.

Скарлатина

Даже при наличии некоторых знаний о детских болезнях родителям легко можно спутать симптомы разных инфекций. Поэтому диагноз ставить должен только специалист.

Защититься от ветряной оспы можно при помощи вакцины. Но, если человек уже переболел в детстве, прививка ему не нужна (о вакцинации против ветряной оспы мы писали ). Правда, не все знают о своих перенесенных детских болезнях.

Как же быть – вариантов несколько:

простейший способ – узнать у старших родственников, болели ли вы ветрянкой. Скорее всего, мама и бабушка не забудут этот эпизод вашей биографии;
но эта информация может иногда быть недостоверной или вообще отсутствовать – бывает, что просто не у кого спросить. В таком случае можно обратиться к медицинской карте – там хранится информация о детских болезнях ее владельца;
если и этот вариант не сработал – карточка утеряна или записи неразборчивы, остается самый верный способ выяснить истину – сдать анализ крови .

Есть несколько видов анализов, которые помогают обнаружить в организме следы вируса ветряной оспы. Один из них – так называемый РИФ (реакция иммунофлуоресценции) .

Суть его в обнаружении антител к вирусу Varicella Zoster, которые на всю жизнь остаются в организме. Точность анализа довольна высока.

Антитела – это белки, которые производит иммунная система в качестве ответной реакции на вирус, проникающий в организм.

Если результаты анализа укажут на наличие антител к ветрянке, можно сделать вывод о том, что человек уже перенес эту инфекцию.

Диагностика: как распознать ветрянку

Характеристика заболевания складывается на основе первичного диагностирования – визуального осмотра и сбора анамнеза, а также лабораторных анализов.

Отличить ветрянку от прочих инфекций поможет дифференциальная диагностика. Этот метод важен, учитывая, что симптоматика заболевания схожа с признаками прочих вирусных заражений.

Таких обследований несколько. Их проводят в лабораторных условиях для подтверждения первоначального диагноза, поставленного на основе визуального осмотра:

Необходимость каждого из анализов определяет врач, он выписывает направление на лабораторное обследование и проводит расшифровку данных.

Расшифровка результатов

Правильно и доступно расшифровать результаты анализов – задача лечащего врача:

если показатели IgM и IgG отрицательные, значит, человек никогда не болел ветряной оспой и на данный момент также не болен, но иммунитета у него нет;
IgM положительный, а IgG в крови не обнаружен – ветрянка присутствует в острой стадии;
IgM не выявлены, а IgG присутствуют – есть иммунитет к инфекции, то есть, человек уже переболел ветряной оспой;
наличие в крови обоих антител свидетельствует об активизации вируса, но уже в виде опоясывающего лишая (подробнее о нем мы рассказывали ).

Тогда могут остаться небольшие рубцы или шрамы на коже. Некоторые из них рассасываются, а глубокие останутся навсегда.

Бывает, что ветряная оспа вызывает более серьезные последствия :

пневмонии (бактериальные и вирусные), сопровождающиеся высокой температурой и кашлем;

ларингиты и трахеиты – результат поражения слизистой дыхательных путей;

у мужчин возможно развитие воспаления крайней плоти и головки пениса. У женщин не исключены вульвиты;

если вирус ветряной оспы поразил нервные клетки и мозговые оболочки, может развиться энцефалит и менингит. Несмотря на тяжелую симптоматику, правильная терапия способствует полному восстановлению в течение нескольких недель;

из прочих осложнений возможно развитие артритов, нефритов, гепатитов, миокардитов, параличей, эпилептических припадков.

Что касается летальности заболевания – несмотря на расхожее мнение о безобидности ветрянки, смертельный исход не исключен .

Он достигает 20-25% при наличии опасных злокачественных форм заболевания:

гангренозной;

буллезной;

генерализованной;

геморрагической.

На процесс выздоровления от ветрянки и отсутствие осложнений влияют состояние иммунитета и наличие сопутствующих болезней. Детям до полугода и пожилым людям летальные исходы грозят чаще.

Так что, вроде бы безобидная детская болезнь ветрянка может быть довольно опасной.

Предотвратить нежелательные последствия инфекции помогут укрепление защитных сил организма и ранняя диагностика заболевания.

Подведет итог всему вышесказанному следующее видео от «Азбуки здоровья»:

Чтобы понять, в чём отличие ветрянки от аллергии, необходимо разобраться с самой сутью этих двух состояний.

Период продрома характеризуется значительными болями, симулирующими инфарктный процесс в миокарде либо в лёгком, либо иное заболевание со значительным болевым синдромом. Область болей, как правило, ограничена пределами одного-двух межреберий с одной стороны, хотя возможно вовлечение обеих сторон тела.

Появление сыпи (при типичном течении не отличающейся от таковой при ветрянке ни морфологией, ни динамикой развития) ограничивается её расположением в границах одного-двух соседних дерматомов (участков кожи с общими источниками кровоснабжения и иннервации).

Заживление сопровождается появлением пигментации, при атипичных формах (гангренозной и геморрагической) – происходит с .

Возможны варианты заболевания:

с полным отсутствием сыпи и болевых ощущений (абортивный);
с сыпью в виде крупных пузырей (буллёзный, или пузырный);
с кровянистым содержимым пузырьков сыпи (геморрагический);
с некрозом (отмиранием) поверхностного слоя кожи, замещаемого рубцово-перерождённой тканью (некротический, или гангренозный);
с распространением сыпи по всей поверхности тела (генерализованный, или диссеминированный).

Еще один вариант сыпи при герпесе

Осложнения болезни могут быть как неврологического плана (вплоть до наступления менингоэнцефалита), так и стать причиной поражения внутренних органов (развития гепатита, пневмонии). Нередко после перенесённого опоясывающего лишая сохраняются длительные упорные боли в прежде вовлечённой области, именуемые .

Контакт с больным опоясывающим лишаём ребёнка, не переболевшего ветрянкой, опасен развитием у него полномасштабной ветряной оспы.

Ветрянка или аллергия: окончательный вердикт, или точка в диагнозе

В вопросе диагностики состояния (в пользу того или другого заболевания) немалое значение имеют несколько моментов:

состояние пациента в предшествующий болезни период;
повторяемость симптомов при попадании в аналогичные условия.

Склонность к аллергическому ответу проявляет себя неоднократным повторением одной и той же клиники в повторяющейся ситуации. При контакте со строго определённым веществом:

реакция наступает в течение нескольких минут-получаса-часа;
отмечается появление типичных элементов сыпи на коже и характерных кожных ощущений;
в общей реакции организма преобладают отёчные проявления.

При сознательном избегании контакта с веществом-аллергеном общей и кожной реакции нет.

При аллергической атаке применение антигистаминных препаратов высокоэффективно, в то время как при ветряной оспе они могут быть лишь одним из пунктов программы лечения (при возникновении необходимости в ней).

В классическом варианте ветрянки:

заболеванию не предшествуют аллергические эпизоды;
клиника болезни имеет чётко выраженную этапность (с эволюцией сыпи) и в дальнейшем не повторяется;
заболевание ;
налицо поражение определённого возрастного контингента ().

При всём многообразии клинических форм и проявлений отличие ветрянки от аллергии очевидно.

Аллергическая сыпь отличается припухлостью

Кроме видимых проявлений на коже и общей реакции организма имеет значение и предшествующее состояние пациента (в наблюдениях близкого окружения и по данным врачебных осмотров), и эффект от применения антигистаминных средств.

Не менее значимыми для диагностики и дифференциации от других схожих состояний являются данные лабораторных и инструментальных (вирусологических и общеклинических) исследований.

Сумма всех полученных сведений позволяет врачу чётко поставить правильный диагноз.