Признаки 1 месячных у девочек. У девочек первые месячные — характер выделений, чего не должно быть

Признаки начала месячных свидетельствуют о том, что девочка достигла нового этапа в своей жизни - этапа полового созревания. И этот период сопровождается появлением менструаций - выделений крови из половых органов через равные промежутки времени. Как правило, эти выделения (менструация) появляются 1 раз в месяц и продолжаются на протяжении 3-5 дней. Менструальный цикл может колебаться от 21 дня до 30, что считается нормальным, особенно если регулярен. Именно по этой причине девочке необходимо завести специальный календарь, где она будет отмечать все наступившие «критические» дни.

Половая зрелость девочек зависит от многих факторов, в том числе и от климатических условий. Так, например, у проживающих в южных широтах девочек-подростков первые признаки месячных появляются немного раньше, чем у представительниц северных широт. В среднем же, у здоровых девочек первые месячные появляются в возрасте 13-15 лет. При патологии развития детородных органов или ослабленном здоровье первая менструация может не наступать до 19 лет.

Первые у девочек

Признаками появления первой менструации является повышенная возбудимость, раздражительность, боли внизу живота, появление белей на нижнем белье. В этот период девочка нуждается в особом внимании мамы, в обязанность которой входит разъяснение значений ежемесячных выделений крови.

У здоровых девочек устанавливается сразу, в то время как у часто болеющих наблюдается его нарушение, сопровождающееся увеличением или уменьшением количества выделяемой крови. Мама должна помогать дочери следить за регулярностью менструации и, в случае отклонений, посоветовать посетить врача.

Появлению первых менструаций предшествует формирование молочных желез, расширение таза и округление плеч. В подмышечных впадинах и на лобке вырастают волосы. Угловатый подросток превращается в девушку с приятными формами тела. Такие изменения начинают происходить с девичьим организмом еще до того как появляются первые признаки месячных.

Каждая девочка должна знать, что с появлением месячных выделений в ее организме происходят циклические изменения, способствующие подготовке организма к зачатию и вынашиванию ребенка. Процесс овуляции, при котором фолликулы яичника увеличиваются в размере, лопаются и из них током жидкости выносятся зародышевые клетки, попадающие в маточную трубу (происходит за 14 дней до наступления менструации).

На месте фолликула образуется желтое тело, которое состоит из скопления клеток желтого цвета, выстилающих стенки фолликул. Если оплодотворение не произошло, то рассасывается. Желтое тело и жидкость из фолликулов представляют собой особый вид гормонов, оказывающих большое влияние на жизнедеятельность женского организма.

Если оплодотворение не происходит, слизистая оболочка матки распадается и выходит из организма в виде менструации. В такой период внутренние стенки матки представляют собой открытую рану, в связи с чем возникает риск проникновения в нее инфекции. После того, как признаки месячных исчезают, слизистая матки восстанавливается.

Эти процессы происходят, как правило, в течение 4 недель, после чего процесс созревания яйцеклетки повторяется на протяжении всего репродуктивного периода в жизни женщины. Половые гормоны оказывают влияние не только на циклические изменения, но и на функционирование всего организма.

Признаки месячных не свидетельствуют о половой зрелости девочки, и поэтому следует помнить, что можно начинать по достижении возраста 18 лет, когда завершается формирование женского организма. Ранняя беременность и роды оказывают негативное влияние, как на юную мать, так и на малыша.

Менструальный цикл может сопровождаться недомоганием и повышенной утомляемостью, но большая часть женщин в такие дни продолжает заниматься обычными делами. В случае появления болей или увеличенной кровопотери во время менструации, необходимо посетить гинеколога.

Женский организм, в отличие от мужского, имеет свои особенности. Природой так устроено, что женщина вынашивает и рожает ребенка. В ее организме, начиная с подросткового возраста, происходят сложные биологические процессы, связанные с половым созреванием и началом месячных. Следует знать, в каком возрасте начинаются месячные у девочек.

В яичниках, женских половых железах, синтезируются и выделяются в кровь сложные химические вещества – гормоны, которые называются прогестероном и эстрогеном. Они воздействуют на обменные процессы в организме, вызывая вторичные половые признаки, наступление менструаций.

В фолликулах созревают яйцеклетки. Регулярное созревание способных к оплодотворению яйцеклеток наблюдается с наступления половой зрелости. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то начинается менструация. Созревание фолликула и выхождение из него яйцеклетки у женщин соответствует определенным дням между двумя менструациями, что называется овуляцией.

Первая менструация показывает на начинающееся половое созревание, происходящее постепенно. Менструации являются внешним проявлением важного и сложного процесса превращения девочки в девушку. Девочки должны знать, что интимная близость, независимо от юного возраста, может привести к беременности.

Первые месячные у девочек

Согласно данным статистики, раньше месячные начинались у девочек тогда, когда они достигали 17-18 лет. А во сколько лет у девочек начинаются месячные в настоящее время? Сейчас первые месячные отмечаются в более ранние сроки, чем сто лет назад. У некоторых критические дни наступают в 12-13лет, а у восточных представителей даже 10-11 лет.

Если месячные появляются очень рано, ранее 9 лет, это указывает на преждевременное половое созревание.

Во сколько лет начинаются?

Если критические дни наступили в возрасте 11-16 лет, это считается с точки зрения медицины нормальным явлением.

Если месячные начинаются до 11 лет, то родителям надо знать, что причиной этого могут быть:

  • непосильные для данного возраста физические нагрузки;
  • нарушение гормонального баланса;
  • несбалансированный режим питания.

Позднее наступление полового созревания в 16-20 лет связано с:

  • гормональным дисбалансом;
  • нервно-психическими расстройствами;
  • недостаточным развитием яичников;
  • нарушением функций гипофиза.

Признаки

Примерно за 2 года до наступления критических дней девочки начинают заметно меняться:

  • Они становятся более женственными, эмоциональный настрой их меняется, формы тела округляются, заметно увеличивается грудь.
  • В подмышках и на лобке отмечается появление темных волосиков, наружные половые органы немного увеличиваются в размерах.
  • В организме происходит гормональная перестройка, от усиленной работы сальных и потовых желез на лице, спине у девочек появляются и угри.
  • Корни волос на голове быстро жирнеют.
  • За 2-3 месяца до появления менструации наблюдаются выделения из влагалища белесого или желтоватого характера.

На следующем этапе за 3-4 месяца до начала первых дней менструации девочки начинают ощущать беспричинную апатию или агрессию, их беспокоят незначительные , головные боли, они становятся плаксивыми и обидчивыми.

Все эти признаки не должны оставаться без внимания со стороны взрослых, они должны психологически подготовить девочку к наступлению нового этапа развития – к половому созреванию.

Какой должна быть менструация?

Известно, что организм теряет от 50 до 100 мл, иногда и больше крови во время менструаций. Они вызывают тянущие или схваткообразные боли, общую слабость, утомляемость, голова кружится, отмечаются головные боли, у некоторых могут быть проявления тошноты и рвоты.

Важные моменты

Нужен ли визит к гинекологу?

Если никаких явных причин нет, после первых менструаций регулярно посещать кабинет гинеколога необязательно. Мамы должны своих девочек записать к гинекологу для осмотра в 14-15 лет, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем, их правильном развитии.

Для посещения гинеколога бывают причины после начала месячных:

  • Наблюдается несколько раз подряд слишком короткий период месячных в 1-2 дня или менструация длится больше недели. В первом случае это говорит о том, что недостаточно вырабатываются гормоны, нарушены функции яичников. Во втором случае это указывает на слабую сократительную способность матки.
  • Кровянистые выделения идут слишком обильно, приходится часто менять тампоны и прокладки.
  • После первых месячных менструации прервались, пауза была около 6 месяцев.
  • После установки нормального цикла менструации циклы начали нарушаться (длиннее 5 недель или короче 3 недель).
  • В выделениях наблюдается наличие крупных .
  • Если отмечаются обильные выделения со сгустками крови, у девочки болит живот и кружится голова, температура тела повышена, кишечные расстройства сопровождаются рвотой и тошнотой.

Все эти симптомы указывают на проблемы в здоровье девочки.
Из всего вышеизложенного следует, что при приближении наступления первых месячных, мама должна заранее вести разговоры о возможных изменениях в организме дочери.

На видео о первой менструации

Наверняка все девушки помнят такой момент, как наступление первой менструации. Но между теперешними подростками и взрослыми женщинами существует большая разница. Ранее не очень популярно было разговаривать со своими детьми на интимную тему. Да и девчонки стеснялись обсуждать такие вопросы между собой. А в результате множество девушек, которые первый раз в своей жизни, испытывали сильный испуг. У них возникала паника, страх того, что у нее возникло серьезное заболевание или же она сможет истечь кровью. Рассказать об этом своей матери решались не все девушки, по этой причине их первая в жизни менструация являлась серьезным испытанием для неокрепшей психики.

На сегодняшний день, практически каждая девочка к моменту полового созревания уже знает, что собой представляет менструация. Поэтому первый месячные для них не являются сильным потрясением. Но, те не менее, мамы не должны обходить стороной беседы со своей дочерью о наступлении менструации и о . Будет намного лучше, если дочка узнает обо всех особенностях женского организма не от подружек, а от своей матери.

Довольно часто среди подростков бытуют такие представления, от которых у взрослых людей волосы дыбом встают. Очень важно, чтобы девочка была грамотна в таких интимных вопросах и владела достоверной информацией. Маме девочки-подростка необходимо позаботиться так же о том, чтобы дочка правильно умела использовать средства личной гигиены. Поговорим об этом ниже.

В медицине первую менструацию называю «менархе». К этим месячным мать должна подойти с особым вниманием, ведь именно ей дочка может доверить свои интимные проблемы. Мама сможет дать своей дочери дельный совет, так как она не понаслышке знает, что же такое менструация.

Время наступления первой менструации

Чаще всего у девочки месячные появляются примерно в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет. Врачи-гинекологи очень часто используют такое понятие - «гинекологический возраст». Начинается гинекологический возраст как раз ч появления первой менструации. Данный возраст исчисляется количеством лет, что прошли с момента начала у девочки первого менструального цикла. Появление первой менструации свидетельствует о том, что менструальный цикл установился, а это является доказательством половой зрелости.

Как уже говорилось выше, первые месячные, как правило, наступают в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет. Но из данного правила так же есть исключения - менструация может начаться у девочки или раньше двенадцатилетнего возраста, или же позже. В обоих случаях родителям следует обратиться за консультацией к детскому гинекологу. Очень часто такое отклонение может быть просто физиологической особенностью организма девочки.

К примеру, если еще с самого рождения девочка опережала своих сверстниц в физическом развитии, то вероятность наступления первой менструации у таких девочек раньше, чем у их сверстниц, очень высока.

В том случае, если в своем физическом развитии девочка от своих сверстниц отстала, то и первая менструация может наступить у нее намного позже.

Нужно знать то, что большую роль в сроке возникновения первых месячных имеет генетическая предрасположенность. Если же у мамы девочки и у ее бабушки менструация наступила раньше, то, скорее всего, подобное может произойти и у девушки. То же самое происходит при позднем начале месячных.

Но, если же отклонения в начале первой менструации значительные, более двух лет, то просто необходимо посетить гинеколога. Ведь очень часто такие нарушения могут быть по причине достаточно серьезных заболеваний, к примеру, из-за нарушения работы эндокринной системы, а в результате нарушается гормональный фон в организме ребенка. В таком случае как можно раньше следует начинать проводить лечение. Чем раньше его начать, тем большим будет эффект.

Так же на наступление менструации влияет питание девочки. В наше время, конечно же, проблема плохого питания не есть актуальной, современные люди не чувствуют дефицита продуктов питания. Но все же родителям нужно следить за тем, как развивается их дочка. Ее рацион питания должен быть разнообразным, полноценным, включать все необходимые продукты, которые нужны для развития организма.

Многие ученные считают, что на возраст начала первой менструации влияет время года и количество света. Но данное утверждение находится на стадии проверки врачей-гинекологов. Но все же есть такой факт, что в странах, в которых широко распространено применение огромного количества искусственного света у девочек-подростков менструальный цикл наступает намного раньше, чем у девочек в других странах.

Так же есть неопровержимым тот факт, что в наших краях первые месячные у девочек наступают в холодное время года, а именно я январе, в феврале. В летний период времени первые месячные наступают крайне редко. Ученые выдвигают такую версию - научно доказанный тот факт, что на наступление первой менструации влияет питание девочки. Именно по этой причине первые месячные не наступают в жаркий период года, так как аппетит тогда не особый.

Так же влияние на наступление у девочки первой менструации влияет ее эмоциональный фон. Эмоциональные стрессы значительно способны отсрочить наступление менструации, или же сбить цикл, который уже установился. Этим фактором ни в коем случае не нужно пренебрегать, так как могут быть очень серьезные последствия. По мнению многих психологов, именно сильные стрессовые ситуации могут повлиять на начало первой менструации.

Как свидетельствует статистика, начало первых месячных выпадает на очень холодные месяца, такие как февраль и январь, а самое меньшее количество наступление первой менструации, наоборот, выпадает на самый жаркий период - лето. Скорее всего, такое явление связано с рационом пищи. Уже очень давно доказан тот факт, что плохой рацион сказывается очень сильно на половом созревании, а это, соответственно, способствует отсрочке наступления первой менструации.

Но нужно понимать то, что первые месячные свидетельствуют только о том, что половое созревание проходит нормально. Но ни в коем случае не о том, что половое созревание полностью завершилось. После того, как у девушки наступает менструальный цикл, она становится способной к зачатию малыша и его вынашивании, но, несмотря на этот факт, к рождению деток ее организм еще не готов. Объясняется это тем, что молодой организм еще е полностью сформировался, он интенсивно продолжает расти. По этой причине для молодого организма это будет очень сильной нагрузкой и очень серьезным испытанием. Такая нагрузка сможет очень сильно сказаться на здоровье девушки, а кроме этого, и на здоровье ее будущего малыша.

Беседа с девочкой-подростком

Мать девочки-подростка обязательно должна поговорить с дочерью об этой щекотливой теме, как предохраниться от нежелательной беременности. Хоть это будет и не очень легко, но все же нужно настроится и сделать это. Многие мамы ошибаются, думая, что их девочка еще очень маленькая для подобных разговоров. Но нужно понимать то, что современные подростки, не смотря на то, хотят этого взрослые, или нет, начинают в очень раннем возрасте вести половую жизнь.

Если мать не желает в скором времени стать бабушкой, или же она не хочет, что ее дочь заболевала тем, или иным заболеванием, которое передается половым путем, то разговор о том, что необходимо правильно предохраняться, просто неизбежен. Такая беседа может быть очень хороши поводов рассказать девочке-подростку о том, почему ранние половые контакты такие опасные. После такого начала плавно можно перейти к разговору о предохранении от нежелательной беременности.

Но следует обратить внимание на такой важный момент: беседа с вашей дочерью должна иметь дружеский характер, она ни в коем случае не должна иметь поучительный характер. В противном случае девочка может подумать, что вы обвиняете ее в чем-то, и она может замкнуться в себе. И ваши старания будут ни к чему, информация своей цели не достигнет. Если же девочка почувствует, что вы разговариваете с ней на равных, то вашу информацию она сможет воспринять должным образом. В таком случае ваша дочь сможет вам задать все вопросы, что тревожат ее. Именно этот случай такой, в котором мать должна быть подружкой, а не матерью.

Такой откровенный разговор вообще может сказаться очень хорошим образом на взаимоотношениях с дочерью, так как девочка вам будет доверять. И, естественно, если у девочки возникнут любые проблемы или вопросы, то она в самом начале обратиться за помощью к вам, а не своим подружкам, а они вряд ли смогут дать умный и хороший совет, так как у них нет никакого опыта.

Симптомы приближения первых месячных

Чаще всего, на протяжении нескольких месяцев до того момента, как у девочки-подростка начнутся первые месячные, у нее могут отмечаться некоторые признаки, что свидетельствуют о том, что девочка скоро станет девушкой.

А таким симптомам относят:

  • Меняется характер белей. Примерно за два года до момента наступления первых месячных, у девочки начинаются бели. А примерно за три-четыре месяца до того, как начнется первая менструация, значительно изменяется характер белей. Бели становятся обильней. Они также могут менять свою консистенцию - от жидкой до вязкой. Главное отличие физиологических изменений белей от патологических, которые возникают при любых воспалительных заболеваниях половых органов, есть цвет и запах.
  • Болезненные ощущения. В некоторые определенные дни у девочки возникают боли внизу живота. Болевые ощущения могут иметь различную интенсивность - они могут быть едва заметными, слабенькими, а могут быть сильно выраженными.
  • Симптомы ПМС. Как бы это ни было странно, но у девочки-подростка примерно за несколько месяцев до возникновения первой менструации проявляются предменструальные синдромы. У девушки могут возникать беспричинные головные боли. Так же очень резко колеблется эмоциональный фон, настроение то поднимается, то падает, девушка становиться плаксивой, возникает апатия, агрессия. Вообще-то, у девушки возникают точно такие же предменструальные синдромы, как и у взрослой женщины.

Особенности менструального цикла у девушек-подростков

Чаще всего у большинства девушек-подростков в первый год после наступления первых месячных менструальный цикл продолжается в среднем двадцать восемь-тридцать календарных дней. Период менструации составляет, в основном, три-пять дней. Иногда менструация может длиться семь дней, но это не является отклонение. Но следует учитывать тот факт, что после наступления месячных цикл у девушки подростка сразу же станет регулярным. Такое явление можно наблюдать примерно у тридцати процентов девушек.

У всех остальных девочек на протяжении первого года интервалы между менструациями могут быть разными по свое продолжительности и большими. Интервалы между месячными могут составлять от полутора месяца до трех месяцев. В том случае, если между месячными перерыв длится больше трех месяцев, то девушке нужно обратиться за помощью к специалисту - гинекологу, и сделать это нужно как можно быстрее, ведь длительная пауза может свидетельствовать о том, что у девушки имеется очень серьезный сбой в работе организма девочки. Количество теряемой крови во время первых месячных, а так же интенсивность кровотечения в значительной степени варьируется. Этот фактор, в первую очередь, зависит от наследственного фактора, а также от индивидуальных особенностей организма девушки. Если у вас обильные и очень болезненные месячные, то это свидетельствует о том, что у вашей дочери будет точно такое же проявление.

Средства интимной гигиены при месячных

Во-первых, не каждая девушка отважится на самостоятельную покупку средств интимной гигиены. Хоть и нынешние подростки выглядят достаточно раскрепощено, но под этой маской кроется их смущение, растерянность, страх, неуверенность. Лучше всего первое время приобретать самостоятельно гигиенические прокладки своей дочке.

Нужно так же грамотно подойти к вопросу о выборе прокладок. Естественно, говорить то, что использовать первое время гигиенические тампоны нежелательно, нет смысла, это и без слов ясно. Но и прокладки следует выбирать те, что оптимально подходят вашей дочке.

Не нужно выбирать те прокладки, у которых повышенная впитываемость, если же у девочки менструация не сильно обильная, так как это может сбивать с толку девочку, и она будет прокладки менять реже, чем это нужно. В результате этого бактерии будут размножаться, так как кровь для них является очень подходящей питательной средой. Это способствует появлению неприятного запаха, а так же возникновением различных половых заболеваний воспалительного характера.

Но также не нужно брать и такие прокладки, которые имеют впитываемость меньшую, чем это необходимо. Ведь на одежде девочки может появиться пятно крови. Если же это произойдет вне дома, ваша дочь будет в очень затруднительном положении. Такая ситуация может очень сильно травмировать ее психику, которая еще не окрепла до конца.

Выбирая прокладки для своей доченьки не нужно экономить деньги. Приобретать нужно прокладки хорошего качества, которые под одеждой девочки не будут различаться. В противном случае у девушки опять может быть вызвано смущение, она себя будет некомфортно чувствовать, стесняться. Так же прокладки, которые правильно подобранные, могут помочь избежать чувства физического дискомфорта.

Естественно, что первые месячные в жизни каждой девушки являются очень важным моментом. Главной целью матери в данный период является оказание своей дочери максимальное количество внимания. Так же для девочки нужной будет психологическая поддержка со стороны матери. Ведь в поддержке нуждаются не только дети, а и взрослые! Так что будьте рядом в момент наступления такого этапа в жизни вашей дочки и, конечно же, морально предварительно подготовьте ее к этому событию.

Первая менструация для каждой девочки является довольно важным и значимым событием, означающим начало нового периода развития. Первые месячные свидетельствуют о том, что организм девочки достиг пика полового созревания, и с этого момента готов к выполнению репродуктивной функции. Каждая девочка, находящаяся в пубертатной фазе, с нетерпением и некоторым волнением ждёт наступления менструации. Чтобы развеять волнение и страхи девочки, важно вовремя подготовить её к приходу месячных.

Когда начинаются месячные?

Первый раз месячные приходят в возрасте 11-14 лет. Установить и предугадать точно, когда наступит менструация, невозможно, так как на этот процесс влияет огромное количество различных факторов:

  • наследственность;
  • физическое развитие;
  • режим питания;
  • перенесённые в детстве болезни;
  • эмоциональный фон;
  • испытываемые стрессовые ситуации;
  • занятия спортом;
  • наличие или отсутствие операционных вмешательств;
  • полученные травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • воспалительные процессы.

В большинстве случаев месячные начинаются в период от 11 до 14 лет. Но бывают и исключения. У некоторых менструация может начаться на 2 года раньше принятой нормы, у других – позже. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  • эндокринные нарушения;
  • наследственные заболевания;
  • гормональный сбой;
  • перенесённые травмы, операции;
  • сильные эмоциональные потрясения.

Если менструация наступает значительно раньше или позже положенного срока – это повод проконсультироваться со специалистами. Можно обратиться как к гинекологу, так и к эндокринологу, которые помогут установить причины и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Своевременно начатое лечение и выполнение всех рекомендаций врачей обеспечит правильное функционирование репродуктивной системы и поможет избежать в дальнейшем многих гинекологических проблем.

Основные признаки наступления менструации

Месячные у каждой девочки начинаются по-разному. Это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от большого количества факторов. Тем не менее, выделяют основные признаки приближающейся менструации. К таким признакам обычно относят:

  • тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • частая смена настроений;
  • головная боль;
  • приступы грусти, подавленности, уныния.

В отдельных случаях наступление менструации может произойти безо всяких предшествующих признаков и симптомов. Однако всё же есть ещё некоторые признаки, по которым можно определить, что в скором времени у девочки начнутся месячные:

  • Фигура, приобретающая округлые формы, начинает выглядеть более женственной
  • Увеличивается и становится заметной окружность бёдер
  • Начинает быстрый рост молочных желез
  • Наблюдается потемнение и увеличение сосков
  • Наружные половые органы также увеличиваются в размере
  • Приблизительно за 1 год до наступления менструации отмечается появление беловатых выделений из влагалища, призванных очищать и увлажнять его
  • Начинается интенсивное функционирование сальных желез, в результате чего могут появляться угри, прыщи, раздражение кожи в области лица, спины, плеч, груди.
  • Активизируется работа потовых желез.

Эти и другие признаки косвенно могут свидетельствовать о скором наступлении менструации.

Как проходит первая менструация

В первый раз месячные у каждой девочки нерегулярные и неустойчивые. В 1 день наступления менструации наблюдаются необильные, по большей мере, мажущие выделения. И только на 2-3 день можно отметить характерные для менструации выделения. Однако так происходит далеко не у всех. У большинства для первых менструаций характерны только мажущие выделения тёмно-красного или коричневатого цвета. Болезненность обычно отмечается в первый день менструации.

Средняя продолжительность первых месячных колеблется от 3 до 5 дней. А период до наступления следующей менструации составляет 27-30 дней. Стоит заметить, что в большинстве случаев менструальный цикл устанавливается в течение полугода. В этот период наблюдаются нерегулярные месячные с различной продолжительностью. Менструация на данном этапе может быть не каждый месяц. Но если месячные на протяжении года приходят нерегулярно, задерживаются на 3-4 месяца, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом. Так как в соответствии с нормой менструальный цикл должен стабилизироваться в течение 3-6 месяцев с момента наступления месячных. Следует показаться врачу и в следующих случаях:

  • если отмечаются обильные выделения;
  • если месячные протекают очень болезненно;
  • если продолжительность менструации каждый месяц различна.

Эмоциональное состояние девочки в критические дни

До прихода менструации происходят изменения и в эмоциональном состоянии. Девочки становятся обидчивыми, раздражительными, агрессивными. Наблюдается беспричинная смена настроения. Эмоциональные реакции на происходящие события становятся бурными и порой неожиданными.

Поэтому на данном этапе важно психологически поддержать девочку. Эмоциональный фон в семье должен быть спокойным. Нужно постараться оградить девочку от стрессов, излишнего беспокойства и нервного напряжения.

Гигиена девочки во время менструации

Необходимо ещё до наступления месячных познакомить девочку с правилами личной гигиены в критические дни.

Гигиенические процедуры заключаются в частых подмываниях, своевременной замене средств гигиены (прокладок). Врачи рекомендуют заменять прокладку каждые 2-3 часа. А вот использовать тампоны специалисты не советуют в связи с незаконченным формированием половых органов, большой вероятностью травматизации и занесения инфекции.

Кроме того, девочка должна как минимум 1 раз в день принимать душ.

Принимать ванну во время месячных категорически нельзя!

Питание девочки в критические дни

Также стоит позаботиться о правильном питании девочки во время месячных. На период менструации рекомендуется воздержаться от потребления острых, солёных, копчёных продуктов. Следует ограничить приём сладостей и газированных напитков. Это обосновано тем, что данные продукты могут вызвать дополнительные спазмы и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте. Некоторые продукты могут разжижать кровь, что приведёт к обильным выделениям.

Желательно в критические дни потреблять крупы, картофель, рыбу, куриную грудку, свежие овощи и фрукты.Питаться во время месячных нужно полноценно и регулярно. Голодание и диеты в эти дни недопустимы.

Так как во время менструации в организме отмечается дефицит белка, железа, кальция и других микроэлементов, целесообразно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Что ещё важно знать о первой менструации

  • С наступлением месячных девочка должна завести календарь менструаций, в котором ежемесячно отмечать менструальные дни. Такой календарь позволит наглядно отслеживать менструальный цикл.
  • Во время месячных желательно воздержаться от занятий спортом, активных игр, длительных прогулок. Важно ограничить физическую нагрузку в целом. В 1 день менструации рекомендуется даже соблюдать постельный режим, особенно в тех случаях, когда критические дни сопровождаются обильными выделениями и сильными болями.
  • В критические дни стоит избегать приёма лекарственных препаратов. Специалисты не советуют во время месячных принимать аспирин и препараты на его основе, так как они способствуют разжижению крови, что может привести к увеличению выделений и продолжительности менструации.
  • В период менструации не стоит купаться и загорать. Это связано с тем, что в менструальные дни матка наиболее уязвима для проникновения различного рода инфекций.
  • Нужно избегать переохлаждения, так как это может обернуться не только усилением выделений во время месячных и их болезненностью, но и воспалительными процессами придатков матки.

  • Когда дочке нужна помощь мамы
    • Можно ли девочкам пользоваться тампонами
    • Как выбрать гигиенические прокладки
    • О важности ведения менструального календаря
  • «Наверное, я умираю!», - так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что - патология.

    Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

    «9-10 лет сегодня уже не считается патологией...»

    - Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

    В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет - сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

    - О каких проблемах идет речь?

    Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

    - Почему так «помолодела» менструация?

    Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей - это, пожалуй, все.

    - Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

    Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

    ” - Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом - начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

    - Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

    После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности - максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

    ” - Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и... не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация - тоже серьезный повод обратиться к врачу.

    «Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

    - Первые менструации болезненны?

    Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую - обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

    - Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

    У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

    - Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

    ” - Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

    Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

    ” - Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

    Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

    ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

    - Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

    ” - Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

    Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки - это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня - это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

    Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении . Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

    Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла , это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия... Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

    Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных . При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью - при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

    - И в чем заключается лечение таких кровотечений?

    Прежде всего, нужно выяснить их причину - от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

    ” - Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты - это благо!

    Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

    - На что еще родителям нужно обратить внимание?

    Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти...

    ” - Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, - стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

    Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

    Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

    «Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме...»

    - Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

    Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

    ” - У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум - 2,5 часов.

    В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

    - Что еще вы посоветуете мамам девочек-подростков?

    Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в ) . Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще - научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации - тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

    Удачи Вам и здоровья!

    Беседовала Ольга Стрикун