Разжижение желчи в желчном пузыре кислота. Густая желчь: причина, симптомы и способы лечения

Сделать желчь в желчном пузыре более жидкой помогут только комбинированные меры, включающие специальные препараты, травы, диету, физическую нагрузку.

Печень и желчный пузырь - важнейшие органы пищеварительной системы. Состояние их здоровья имеет первостепенное значение для процесса переваривания пищи, особенно жирной. Густая желчь в желчном пузыре - источник проблем с пищеварением, самочувствием, такое состояние становится очагом воспаления. Лечение застоя желчи в желчном пузыре необходимо начать как можно раньше - это поможет не допустить грозных осложнений.

Чтобы понять, почему желчь в желчном пузыре загустевает и что делать при таком состоянии, необходимо коротко ознакомиться с его причинами. Печень является важным органом не только пищеварения - она обезвреживает и выводит из организма продукты распада, влияет на статус иммунной системы, состояние кожи, волос, ногтей и общий тонус организма.

Небольшой по размеру мышечный мешочек, содержащий желчь. Именно это вещество необходимо для полноценного переваривания жиров. Поступает она в главный билиарный проток, затем в двенадцатиперстную кишку. В пищеварительном тракте ее остатки распадаются на вещества, которые выводятся с мочой и калом. Они и придают цвет этим физиологическим выделениям.

Для того чтобы система нормально работала и сгущения желчи не происходило, необходимо следующее:

  • хорошее состояние стенок желчного пузыря;
  • правильное и регулярное питание;
  • употребление в пищу продуктов, имеющих в составе низкое содержание жиров;
  • нормальный вес;
  • достаточная двигательная активность;
  • отсутствие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Если все эти факторы присутствуют, желчь в пузыре не образует сгустков, имеет жидкую консистенцию, необходимую для быстрого выделения в полость двенадцатиперстной кишки. Причины, которые вызывают загустение желчного секрета, следующие:

  • постоянные нервные перегрузки;
  • преобладание в рационе жирной, острой, копченой и другой пищи, которая приводит к истощению выработки желчного секрета;
  • отсутствие двигательной активности;
  • ожирение;
  • природная слабость мышечной стенки пузыря;
  • анатомические изъяны главного желчного протока или самого пузыря;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патология эндокринных органов;
  • лекарства, вызывающие загустевание желчи.

Постоянный стресс вызывает непроизвольный спазм гладкой мускулатуры желчного вместилища. Это приводит к застою содержимого, снижению аппетита, потере веса, появлению других симптомов расстройства нервной системы. Причем не просто останавливается на какое-то время нормальное выделение желчи - в ней начинают образовываться сгустки, ее консистенция скорее замазкообразная, нежели жидкая.


Без должного объема движений падает тонус не только мускулатуры тела, но также становится вялым, теряет тургор и желчный пузырь. Билиарный секрет поступает в холедох (главный желчный проток) в недостаточном количестве, часть его остается невостребованной, она не успевает выделиться в кишечник.

Причины появления и удержания лишнего веса (ожирения) - это употребление большого количества продуктов, содержащих в своем составе много жира, углеводов. Преобладание в рационе жирных сортов мяса, рыбы, майонеза, сладких и мучных продуктов в сочетании с низкой физической активностью приводят к застою густой желчи в протоках печени, желчном пузыре.

Разжижить желчь в желчном пузыре помогут при таком состоянии только комбинированные меры, включающие специальные препараты, травы, диета, физическая нагрузка.

Анатомические искривления протока, слабость мышечной стенки желчного пузыря приводят к дискинезии - неправильной сократительной функции, недостаточной продукции и неполному выделению желчи в пищеварительном процессе. Возникает застой, сгущение желчного секрета и появляются симптомы расстройства печени. Сочетание этих факторов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта приводит к значительным нарушениям пищеварения. Повлиять отрицательно на регулярность и качество выведения желчи в двенадцатиперстную кишку способны гастрит, панкреатит, дуоденит, колиты, эзофагит и другие сочетанные заболевания этой системы организма.


Патология эндокринной системы широко распространена даже у молодых пациентов, причем женщины болеют чаще мужчин. На влияют болезни поджелудочной и щитовидной железы, женских половых органов. Такие заболевания, как сахарный диабет, тиреотоксикоз или гипотиреоз не проходят бесследно для печени. У женщин болезни пищеварительной системы, в том числе расстройства выделения желчи развиваются в периоды гормональных перестроек: во время климакса, колебаний, вызванных сбоями в менструальном цикле.

Проявления патологического застоя

Проблемы со здоровьем печеночной системы проявляются у больных людей следующими симптомами:

  • болезненностью в правом подреберье;
  • чувством тяжести в этой области;
  • усилением неприятных ощущений после еды, особенно жирной и жареной пищи;
  • горечью во рту по утрам (на голодный желудок);
  • тошнотой;
  • рвотой непереваренной пищей или желчью;
  • изжогой;
  • вздутием живота;
  • метеоризмом.

Помимо перечисленных симптомов, необходимо обратить внимание на отсутствие аппетита, ухудшение общего состояния, падение эмоционального статуса, ухудшение сна, нервозность, беспокойство и суетливость. При осмотре можно заметить, что такие больные имеют бледные кожные покровы с желтоватым оттенком, тусклые склеры глаз.


Необходимо обратиться к врачу за консультацией, если есть подобные жалобы - избежать осложнений без соответствующего лечения в домашних условиях невозможно. Разжижение желчи можно начать после того, как пациент пройдет рекомендованные обследования, и во время ультразвукового исследования брюшной полости подтверждается изменение консистенции содержимого в желчном пузыре. Для этой цели используют лечение народными средствами, таблетки, коррекцию питания и образа жизни, терапию сопутствующих заболеваний.

Использовать для разжижения желчи исключительно народные средства или пытаться вывести пациента из этого состояния только медикаментозными препаратами не совсем правильно. Это не простое состояние – густая желчь, и ее терапия требует комплексного подхода. Ответить на вопрос, как лечить эту проблему, помогает своевременная консультация гастроэнтеролога.

Лечение

Густая желчь в желчном пузыре и ее лечение – это правильное питание, активный образ жизни. Необходимо привыкнуть к отказу от жирной, жареной или соленой пищи в пользу продуктов, богатых клетчаткой, витаминами, белком. Режим приема пищи должен быть частым, через каждые 2–3 часа, небольшими порциями. Температура ее должна быть приятной для желудка: рекомендуется исключить очень горячие и холодные блюда. Следует принимать в течение дня не менее 1,5–2 литров воды. При таком питьевом режиме хорошо выводятся продукты метаболизма из печени.

Пациент должен понять важность разумной физической нагрузки для пользы активации желчного пузыря, лечения и профилактики ожирения, других заболеваний.

Разжижать желчь помогут (делается при помощи минеральной воды), и прием желчегонных средств: холосас, сорбит, маннит или маннитол, берберин–томмакорд. Параллельно назначается курс антибактериальных средств для лечения воспалительных явлений, а также средства, усиливающие двигательную активность желчных путей, холелитики (разжижающие консистенцию желчи препараты). Обязательны для выполнения соответствующая диета, прием достаточного количества воды.

Из народных средств отлично себя зарекомендовали продукты питания, содержащие растительные масла, особенно оливковое, арахисовое, подсолнечное, масло авокадо. Употребление в пищу продуктов с желчегонными свойствами позволит предупредить застой желчи и ее сгущение - рекомендуют добавить к рациону шпинат, сельдерей, помидоры, морковь, капусту, отруби. Необходимо разнообразить диету соками брусники, капусты, свеклы. При этом прием пищи лучше предварять отварами лечебных трав и растений: шиповника, мяты перечной, барбариса, бессмертника.

Работа органов тракта пищеварения, как и другие процессы, протекающие в человеческом организме, происходит непрерывно, чтобы вещества, важные для нормальной, здоровой жизнедеятельности усваивались в нужное время и в нужном количестве. В процессе пищеварения, помимо переваривания пищи, выведения её остатков и всасывания необходимых микро и макроэлементов, минералов и витаминов, важную роль играет расщепление белков, жиров и углеводов. Эта функция отведена печени и желчному пузырю. Одной из патологий желчного пузыря является густая желчь в желчном пузыре, лечение которой требует серьезного подхода.

Именно эти органы вырабатывают желчный секрет, необходимый для расщепления пищи, и обеспечивают, чтобы желчь непрерывно курсировала по ЖКТ в нужном объёме. Если желчный секрет меняет свою консистенцию и становится более густым, чем необходимо в норме, в организме начинаются проблемы. Желчь застаивается, образует осадок, чреватый образованием камней, застаивается в желчном пузыре и протоках.

Желчный секрет образуется в желчном пузыре практически непрерывно, и поступает в 12-пёрстную кишку, чтобы принять участие в пищеварительном процессе.

Желчь или, как её по-другому называют, ферментный сок, выполняет важные функции:

  • Борется с бактериями;
  • Выводит токсины и шлаковые соединения;
  • Формирует здоровую кишечную перистальтику;
  • Активирует производимые поджелудочной железой ферменты;
  • Нейтрализует эвакуированный из желудка кислотный секрет;
  • Помогает жирам и жирорастворимым кислотам перевариваться и всасываться.

Как только консистенция желчи меняется, выполнение вышеперечисленных функций становится всё менее и менее возможным. Важно понимать, что более концентрированной желчный секрет становится тогда, когда находится в желчном пузыре дольше положенного. В норме пузырь регулярно сокращается и выталкивает содержимое. Если же этот процесс нарушен, стенки органа высасывают из секрета жидкость, сгущая его. Из-за чего происходит задержка желчи в пузыре?

Причины сгущения желчи можно разделить на первичные (внешние) и вторичные (внутренние). Рассмотрим факторы, приводящие к желчесгущению, подробнее.

Таблица 1. Почему в желчном пузыре сгущается секрет?

Внешние факторы Внутренние факторы
Токсические отравления Наследственность
Нарушение питьевого режима, обезвоживание Заболевания эндокринной системы
Нерегулярное питание, редкие приёмы пищи Приём фармацевтических препаратов
Лишний вес, ожирение Неразвитые мышцы желчного пузыря
Неустойчивый эмоциональный фон, подверженность стрессам Язвенная болезнь желудка
Нерационально составленное меню, в котором преобладают жареные, жирные, острые блюда Гастриты, панкреатит
Недостаточная физическая активность Заболевания печени, перенесённые гепатиты

Симптомы, указывающие на загустевшую желчь

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, симптоматика может быть различной. Но медики выделяют перечень тревожных признаков, ощущая которые, человек должен обеспокоиться и принять меры для того, чтобы как можно скорее оказаться на приёме у гастроэнтеролога.

К таким сигналам организма относят:

  • Горьковатый привкус в ротовой полости;
  • Жжение, зуд стоп (особенно в дневное время);
  • Кожные покровы и даже белки глаз приобретают желтушный цвет;
  • Припухлость, отёчность шеи и горла;
  • Панические атаки, беспокойство по ночам, бессонница, беспричинные страхи;
  • Тошнота, рвота на голодный желудок (в рвотных массах наблюдаются сгустки зеленоватого оттенка);
  • Болезненность справа под рёбрами.

Если человек столкнулся одновременно с двумя и более названными симптомами, скорее всего, имеет место желчный застой.

Как диагностируют застой желчи?

Важно понимать, что, если процесс сгущения желчи уже запущен, без квалифицированной медицинской помощи не удастся решить проблему. Обнаружив тревожные симптомы, человек должен записаться к специалисту-гастроэнтерологу, дабы тот провел соответствующие диагностические обследования.

Самый быстрый и действенный способ диагностировать загустение и застой желчи – провести УЗИ желчного пузыря. Процедура проходит совершенно безболезненно, но к ней нужно правильно подготовиться. УЗИ делается в утреннее время, натощак. За 8-10 часов запрещено кушать, пить и принимать любые лекарственные препараты. Ультразвуковое исследование покажет, в каком состоянии находится желчный пузырь, имеются ли воспаления, камни, осадок от густого желчного секрета.

В некоторых случаях дополнительно назначается рентген органа – обычно это происходит при обнаружении на УЗИ камней. Рентген позволяет точно определить локализацию камней в желчном пузыре и даёт врачам развёрнутую информацию об их размерах и структуре.

Также в качестве обязательных обследований назначается общий и биохимический анализы крови, мочи и исследование каловых масс. Такая диагностика занимает не более одного дня, результаты готовятся быстро и позволяют перейти к назначению лечения.

Как лечат сгущение желчного секрета?

В зависимости от стадии заболевания, медицинский работник назначает план лечения. В некоторых ситуациях терапия допускает, что пациент будет лечиться дома, амбулаторно, иной раз человеку требуется наблюдение врача и стационарный режим.

Если в желчном пузыре диагностированы камни крупного размера и большое количество взвеси, консервативным путём эта проблема не решается – необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, подобные операции проводятся эндоскопическим методом, через небольшой прокол брюшины. Но если заболевание имеет крайне запущенное течение, возможно и полное удаление желчного пузыря.

В ситуациях, когда сгущение желчи ещё не нанесло серьёзного вреда, можно выделить три важнейшие категории, относящиеся к лечению терапевтическому: фармацевтические средства, поддерживающие рецепты народной медицины и диета. Расскажем обо всех трёх составляющих терапии подробнее.

Аптечные средства для лечения густой желчи

Фармацевтические препараты, назначаемые врачами для лечение желчного пузыря, в котором наблюдается сгущение желчи, делятся на три большие группы: синтетические холеретики, гидрохолеретики и разжижающие желчь растительные средства.

К группе синтетических холеретиков (СХ) относят препараты, стимулирующие моторную и секреторную функцию желчного пузыря, обеспечивающие желчегонное действие. Главная функция таких лекарств заключается в препятствовании формирования застойных явлений в органе и усилении перистальтики пузыря.

Таблица 2. Препараты группы СХ

Наименование Действие Примерная стоимость
«Никодин» Желчегонное, желчеразжижающее средство. Повышает секреторную функцию печени и желчного пузыря. Противовоспалительное, бактерицидное действие, облегчение выброса желчи в кишечник. 100 рублей за 10 таблеток
Усиливает синтез желчи, ускоряет её эвакуацию в кишечный просвет. Снимает спазмы стенок желчных протоков, снижает холестерин, увеличивает объём производимого желчного секрета. 400 рублей за 20 таблеток
«Оксафенамид» Восстанавливает функции печени и желчного пузыря, снимает спазмы, снижает холестерин, усиливает ток желчного секрета. 70-100 рублей за 50 таблеток
«Циквалон» Помогает усиленному образованию и отделению желчи, снимает воспаление, препятствует образованию камней. 160-190 рублей за 20 таблеток

К гидроходеретикам (ГХ) относят воды с особым минеральным составом (магний, сульфатные ионы, натрий), снижающее всасываемость жидкости в желчном пузыре и выравнивающие осмотическое давление. Минералка с таким составом разжижает желчь, не нанося вреда соседним органам и организму в целом. К ним относят: Ессентуки 4 и 17, Боржоми, Нарзан, Арзни.

Растительные средства (РС) содержат необходимые вещества, витамины, фитонциды, микроэлементы и эфирные масла, нужные желчному пузырю для восстановления работоспособности. Они стимулируют работу печени, помогают активизировать моторику желчного пузыря, расслабляют мускулатуру желчных протоков, разжижают желчь, улучшают перистальтику кишечника.

Таблица 3. Препараты группы РС

Наименование Действие, состав Примерная стоимость
Стимуляция мускулатуры и усиление секреторной функции желчного пузыря и протоков, желчегонное.
В составе сгущенная желчь, чеснок сублимированный, листья крапивы, активированный уголь, кальций.
70-90 рублей за 25 таблеток
«Холензим» Желчегонное действие, нормализует процессы пищеварения, облегчает переваривание жиров, углеводов и белков.
В составе сгущённая желчь, порошок высушенной железы поджелудочной, порошок сухих измельчённых оболочек тонкой кишки КРС.
200-250 рублей за 50 таблеток
«Вигератин»
Эффективно защищает печень и желчный пузырь, разжижает желчь, препятствует развитию анемии.
В составе экстракт печени КРС, панкреатин.
100 рублей за 50 таблеток
«Холивер» Повышает желчную секрецию, имеет антисептические свойства, выводит токсины.
В составе медицинский экстракт желчи, артишок, куркума.
300 рублей за 100 таблеток
«Хологон»
Лечит воспалительные процессы желчного пузыря и протоков. Желчегонное. Усиливает отделение желчи, снижает её вязкость.
В составе – дегидрохолевая кислота.
70 рублей за 10 таблеток
«Лиобил»
Усиливает отток желчи, секреторную функцию желчного пузыря, снимает воспаление, стимулирует расщепление и всасывание жиров.
В составе – ферменты бычьей печени.
150-170 рублей за 100 таблеток

Кроме того, к желчегонным относятся следующие лекарственные травы, которые можно приобретать в аптеке и заваривать согласно инструкции:

  • Пижма;
  • Крушина;
  • Почки берёзовые;
  • Рыльца кукурузные;
  • Шиповник;
  • Бессмертник;
  • Татарник;
  • Хмель.

Народные методы лечения

Если употребление готовых аптечных сборов больше относится к классическому лечению сгущённой желчи, то комбинированные травяные и овощные отвары, а также растительные масла – рецепты специалистов медицины нетрадиционной. Приводим несколько рецептов, хорошо зарекомендовавших себя среди тысяч пациентов, борющихся с загущением желчи.

Один из действенных и щадящих способов – употребление оливкового масла. Чтобы им воспользоваться, стоит приобрести масло оливы без рафинирования, первого отжима. Масло выпивается с утра, перед завтраком в размере столовой ложки. В оливковом масле содержатся жирорастворимые кислоты, помогающие нормализовать холестериновый обмен.

Эффектом, улучшающим желчным отток, обладает травяной сбор из корней одуванчика, рылец кукурузы, полыни, подорожника, а также цикория. Сухие компоненты берут в равных пропорциях, а затем смешивают. Столовую ложку сырья нужно залить стаканом кипящей воды и настаивать около 20 минут. После остывания настой процеживают и употребляют по одной трети стакана за полчаса до приёма пищи трижды в день.

Ещё один хороший рецепт готовится с помощью свеклы. Плод среднего размера заливают тремя литрами воды и отваривают до момента, пока жидкости не станет второе меньше — то есть, пока она не испарится до одного литра. Затем свеклу вытаскивают, натирают и отваривают в той же воде ещё четверть часа. Готовый взвар остужают, процеживают и пьют пять раз в день по стакану.

Диета при желчном застое

Выше мы упоминали, что правильно составленное меню – важная часть всего лечения. Чтобы желчи вырабатывалось больше, и она хорошо растекалась по кишечнику, в рацион необходимо включить насыщенные растительные масла: оливы, арахиса, кукурузы, грецкого ореха. Ими хорошо заправлять овощные салаты, каши.

Среди продуктов также существуют те, что провоцируют выделение желчного секрета и препятствуют его сгущению, а также предупреждают образование камней. К ним относят виноград, капусту, помидоры, шпинат, морковь. Немалую роль играет соблюдение питьевого режима. Загустение желчи нередко происходит из-за общего обезвоживания организма, поэтому ежедневно нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды, отвара из шиповника, несладких свежевыжатых соков.

Правильное питание — залог здоровья

Как и любое заболевание органов ЖКТ, желчный застой требует исключения из меню вредной, тяжёлой пищи: копчёностей, пряных продуктов, жирных и жареных блюд. Даже здоровому человеку непросто переварить их, а при проблемах с желчным пузырём такое меню и вовсе может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Строить рацион нужно на овощных или рыбных супах, овощных салатах, лёгких гарнирах (рис, брокколи, рагу). Мясо должно быть нежирным, отварным или приготовленным над паром.

Резюмируем

Сгущение желчи опасно само по себе, а ещё более неприятным это заболевание делает то, что соседние органы будут неминуемо затронуты. Человек, который вовремя не обратил внимание на желчный пузырь, в котором скопился густой желчный секрет, вскоре столкнётся с панкреатитом, хроническими запорами, жировым гиподозом и прочими серьёзными недугами.

Очень важно обратиться в больницу при первых же признаках сгустившейся желчи. Благодаря современным методам исследования врачи смогут быстро поставить диагноз и назначить терапию, а также рассказать о профилактике недуга, что позволит быстро и эффективно вылечить желчный пузырь и предупредить развитие патологий и хронических заболеваний.

Видео — Первые симптомы проблем с желчным пузырем

Вам понадобится

  • - танацехол, берберин, сибектан, хофитол, гепабене;
  • - пижма, барбарис, зверобой, расторопша, дымянка;
  • - сорбит, ксилит, оливковое масло.

Инструкция

После установления точного диагноза на основе всех вышеперечисленных анализов, в зависимости от фазы болезни, назначается лечение, проводимое под контролем врача-гастроэнтеролога.

При обострении хронического холецистита необходим 3-5-дневный постельный режим, соблюдение жесткой диеты в течение 1-3 суток, которая включает в себя ежедневный прием 5-6 стаканов теплой сладковатой жидкости (компот, чай и т.д.) и несколько штук сухарей. По мере нормализации состояния (2-3 день) диету можно дополнить приемом каши на воде, нежирного творога, отварной рыбы. Пищу нужно принимать не спеша, маленькими порциями.

После выхода больного из состояния обострения заболевания рекомендуется соблюдение диеты, которая исключает жирную, жаренную, соленую и острую пищу, свежую сдобную выпечку, алкогольные и газированные напитки. Рекомендуются растительные масла, свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, хлеб из муки грубого помола. Эти продукты способствуют разжижению желчи и нормализации ее оттока.

Дальнейшее лечение направлено на устранение болей приемом лекарств обезболивающего и спазмолитического ( «Но-шпы», «Баралгина»), противорвотных средств ( , церукал), антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры, явившейся причиной заболевания ( , эритромицин, ), которые назначаются только лечащим врачом.

Только после снятия острых симптомов заболевания назначаются желчегонные средства – холеретики, которые облегчают выделение желчи из желчных путей и желчного пузыря, разжижают ее и способствуют выводу избытка желчных кислот и холестерина из организма. К ним относятся – танацехол, берберин, сибектан, гепабене и др.

Для разжижения желчи широко используются лекарственные травы типа пижмы, зверобоя, расторопши, барбариса, дымянки, которые можно как одиночно, так и в сборе из 3-5 трав.

Особая роль в разжижении желчи отводится тюбажу – это очищение желчного пузыря сорбитом, ксилитом или оливковым маслом.

Обратите внимание

Застой желчи, ее загущение, несвоевременный отток – это симптомы, которые сами не исчезнут. Их необходимо принять к сведению и провести комплексное лечение. В противном случае – встреча с хирургом по поводу удаления камней, перфорации желчного пузыря и других серьезных осложнений может оказаться очень скорой.

Полезный совет

И, конечно, рекомендуется лечебная физкультура. При выполнении несложных упражнений – «велосипеда», наклонов, поворотов, «ножниц», ходьбы и махов руками и ногами, происходит улучшение кровообращения и работы желчного пузыря, изменения мышечного тонуса, что способствует своевременному оттоку желчи.

Источники:

  • как выгнать желчь

Чрезмерная вязкость крови – распространенная проблема среди беременных женщин, которую не стоит игнорировать. От стабильной работы кровеносной системы зависит здоровье не только мамы, но и будущего ребенка, который вместе с кровью получает кислород и питательные вещества. Слишком густая кровь может вызвать кислородное голодание плода. Справиться с этой проблемой помогут продукты-антикоагулянты.

Инструкция

Для повышенной вязкости женщинам рекомендуется скорректировать повседневный рацион. Из рациона следует исключить крахмальные продукты, жирные и жареные блюда, холестериносодержащие продукты, копчености, соленья и маринады. При отсутствии отеков необходимо пить чистую воду в объеме до 2 литров в сутки. Изменение диеты зачастую помогает привести кровь в порядок без приема лекарственных препаратов, многие из которых нежелательны для будущих мам.

Крайне эффективны для разжижения крови томаты. Они снижают вязкость крови, уменьшают риск тромбообразования, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Также вязкость крови уменьшают свежие ягоды (вишня, калина, облепиха, малина, клюква), репчатый лук и чеснок, белокочанная капуста, стручковый перец, артишоки. Состояние крови улучшится, если включить в повседневный рацион сухофрукты и свежие фрукты, богатые витамином С. Врачи и диетологи советуют особое внимание обратить на фрукты и ягоды красного цвета (гранаты, черная смородина, грейпфруты).

Застой желчи в желчном пузыре - очевидный сигнал организма о том, что произошел какой-то сбой. Патология влечет за собой множество неприятных симптомов: от боли в области правого подреберья до постоянной горечи во рту. Если просто игнорировать проблему, возможно развитие ряда заболеваний, негативно сказывающихся на качестве жизни.

Медицинское название застойного явления - холестаз. Желчь образуется в печени и стимулируется жевательным рефлексом. После она перемещается в желчный пузырь, откуда должна попасть в тонкую кишку. При неправильной работе одного из органов желчь может проникнуть в желудок, что приводит к нарушению всех обменных процессов организма.

При холестазе обычно наблюдаются определенные патологические процессы:

  • желчевыводящие каналы закупориваются камнями;
  • возможны изменения протоков;
  • нарушается ферментативная деятельность печени;
  • происходит перетяжка желчного пузыря.

Главная задача желчи - растворение попавших в организм жиров. Необходима она также для активизации ферментов поджелудочной железы и кишечника, что гарантирует правильную переработку продуктов и всасывание всех необходимых витаминов и полезных веществ, поступающих вместе с пищей.

Желчь - своеобразный спусковой крючок для цепи пищеварения, а сбой в процесс ее циркуляции грозит нарушением обмена веществ.

За счет желчи снижается кислотность желудочного сока, а среда кишечника приобретает правильный щелочной уровень. Если происходит застой желчи в желчном пузыре, нарушается обмен холестерина, витаминов, солей кальция и аминокислот.

Возможные причины и признаки

Одна из наиболее частых причин, которая провоцирует холестаз - функциональные нарушения сфинктерного аппарата и моторики желчного пузыря. Для явления характерно чрезмерное или недостаточное сокращение органов, что приводит к дискинезии - нарушению деятельности желчевыводящих путей.

Спровоцировать дискинезию и последующий холестаз могут разные причины, среди которых:

  • генетическая предрасположенность;
  • расстройства вегетативной нервной системы;
  • невроз;
  • патологии эндокринной системы;
  • гиподинамия;
  • диатез атопического типа;
  • частые пищевые отравления;
  • пищевая аллергия.

Привести к патологии может даже неправильная диета. Негативно на деятельности печени сказывается частое употребление специй, жирного и жареного, а также вредные привычки - алкогольные напитки и табакокурение.

Симптомы

На начальных этапах холестаз может протекать бессимптомно, что значительно снижает вероятность своевременной постановки диагноза и сдвигает лечение. Интенсивность симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма и причин, вызвавших патологию.

Самые первые признаки часто путают с обычной пищевой аллергией. Ухудшается общее самочувствие больного, возможен дискомфорт в области желудочно-пищеварительного тракта. Появляется сильный кожный зуд, усиливающийся после употребления особо опасных продуктов.

Дискинезия часто вызывает характерное чувство тяжести в желудке, которое может быть не связано с приемом пищи.

Изменяется цвет естественных выделений жизнедеятельности. Моча становится темнее, а кал приобретает специфическую обесцвеченность. Во время обострения могут наблюдаться диарея или запоры.

Реже возникают и другие симптомы:

  • желтушность кожи;
  • приступообразные боли с правой стороны;
  • изжога;
  • привкус горечи во рту;
  • отрыжка с примесью желчи.

Если своевременно не подобрать эффективное лечение, повышается риск лихорадочного состояния, частые головокружения и рвота. У ребенка при застое желчи происходит задержка роста, нарушение деятельности нервной системы и аллергический дерматит.

Холестаз у детей

При холестазе у ребенка часто наблюдаются симптомы, характерные для взрослого человека. К распространенным причинам относится нарушение моторики желчного пузыря, но возможны и другие провокаторы:

  • врожденные патологии желчного пузыря;
  • углубление органа в печень;
  • синдром Кароли (расширение протоков);
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования в поджелудочной железе;
  • атрезия.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать холестаз и подобрать необходимое лечение невозможно. При появлении первых тревожных симптомов у ребенка или взрослого нужно посетить гастроэнтеролога. Задача врача - определить тип нарушения и выявить сопутствующие заболевания, которые могут провоцировать патологию.

В большинстве случаев диагноз ставится на основе УЗИ, во время которого определяется степень оттока желчи и аномалии пузыря. Дополнительно могут быть назначены холецистография (обычная и инфузионная), холангиография, дуоденальное зондирование.

Терапевтическое лечение

При необходимости выписываются желчегонные средства (Холензим, Аллохол, Фламин, Холосас), спазмолитики (Но-шпа, Одестон, Метацин) или седативные средства (Амитриптилин, Миансерин). Если диагностирована густая желчь в желчном пузыре, рекомендуются Баралгин, Мотилиум или антибиотики для подавления патогенной микрофлоры.

Особое значение при обострении симптоматики имеет правильная диета. Под запрет попадают:

  • соленое;
  • жирное;
  • пряное;
  • сдоба;
  • сладости;
  • натуральный кофе;
  • крепкий чай;
  • зеленый лук;
  • грибы;
  • редис.

Необходимо также отказаться от любых алкогольных напитков, газированной воды и фаст-фуда.

Диета должна включать в себя каши с минимальным содержанием соли и сахара, обезжиренные кисломолочные продукты, овощи и фрукты, не имеющие яркой окраски, а также нежирные сорта мяса и рыба.

При неэффективности местной терапии приходится прибегать к хирургическому вмешательству - расширению протоков, удалению камней или восстановлению деятельности сфинктера. Возможно и удаление органа.

Стоит помнить, что неправильное лечение или его отсутствие может привести к необратимым патологическим изменениям желчного пузыря. При удаленном желчном пузыре диета должна соблюдаться на протяжении всей жизни.

Густая желчь еще не является заболеванием, но может приводить к такому тяжелому состоянию, как образование камней в желчном пузыре. Вначале только формируется осадок, который накапливаясь, образует стойкие конкременты. В последующем они могут попадать в желчные пути, перекрывать отток желчи и провоцировать . Данное состояние является ургентным и требует неотложного хирургического вмешательства, заключающегося в холецистэктомии.

Желчный пузырь, заполненный конкрементами

Функции желчи

Пузырь состоит и нескольких слоёв: слизистый, мышечный и серозный. Выход из пузыря ограничен мышечным кольцом – сфинктером, который открывается при приеме пищи. Во время приема пищи мышечный слой пузыря приходит в тонус, а сфинктеры, закрывающие к нему выход, открываются, благодаря чему желчь может попасть в 12-ти перстную кишку и участвовать в переваривании.

Вследствие различных патологических процессов, связанных с изменением химического состава желчи, она может застаиваться, повышать свою плотность и становиться густой.

Почему желчь становится густой?

К повышению густоты желчи может приводить несколько причин, имеющих как патологический, так и физиологический характер:

  • Функциональные нарушения ();
  • Органическая патология (извитость, стеноз желчевыводящих протоков);
  • Физиологические причины, связанные с потерей жидкости организмом. При нормализации водного баланса, почти сразу происходит разжижение желчи.

Желчь густеет автоматически при длительном пребывании в желчном пузыре. Связано это с тем, что слизистый слой начинает тянуть на себя жидкость, повышая концентрацию крупномолекулярных соединений. Как правило, такой эффект можно наблюдать при функциональных нарушениях в работе желчного пузыря, когда возникает чрезмерная напряженность или расслабленность мышечного слоя. Данную патологию принято называть дискинезией желчевыводящих протоков.

Дискинезия может быть по гипертоническому и гипотоническому типу. В первом случая нарушение оттока желчи происходит из-за отсутствия координации в мышечном аппарате желчевыводящих путей. В норме мышечный слой стенки пузыря должен сокращаться, а сфинктер раскрываться, но при патологии происходит сокращение и того и другого. В итоге желчь не может выйти и попасть в 12-ти перстную кишку. При гипотоническом типе происходит обратное – мышечный слой пузыря не сжимается и не даёт «толчка» желчи для поступления в пищеварительный тракт.

Симптоматика

Симптомы густой желчи в желчном пузыре напрямую зависят от первоначального заболевания. Чаще всего к застою и повышению плотности желчи приводит дискинезия. Несмотря на общее название, гипотоническая и гипертоническая дискинезия это две различных патологии, имеющие отличия в патогенезе и симптоматике.

При гипотоническом типе болевые ощущения будут иметь тянущий и ноющий характер. У некоторых больных боль отсутствует, но вместо неё есть распирающее чувство дискомфорта в правом подреберье. Также нередко наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. Характерным признаком этого нарушения является нормализация состояния больного после приема желчегонных лекарственных средств.

При гипертонической дискинезии боль будет носить более интенсивный колющий характер, и локализоваться в правом подреберье. Как правило, болевые ощущения наблюдаются почти сразу после употребления жирной пищи. Они носят спастический характер, по типу желчной колики. Иногда боль иррадиирует в область правой лопатки, правую руки или нижнюю челюсть.

Типичная локализация боли при желчной колике

Диагностика

Густую желчь очень хорошо видно во время ультразвукового исследования. В норме желчь обладает пониженной эхогенностью и визуально на мониторе напоминает воду, кровь или другую жидкость в организме. Однако, при нарушении оттока, желчь начинает приобретать более светлый оттенок, что говорит о её уплотнении. Также на УЗИ можно оценить проходимость желчевыводящих путей и наличие конкрементов в желчном пузыре. Необходимо помнить, что УЗИ должно проводиться натощак и желательно за несколько дней до исследования не употреблять продукты, способствующие газообразованию.

Застойная желчь на УЗ исследовании

Также существует специальный тест, позволяющий оценивать плотность и состав желчи – . Исследование безболезненное, но весьма неприятное. Пациенту кладут конец зонда на корень языка и с помощью глотательных движений проталкивают до желудка. После этого, больного укладывают на правый бок, чтобы зонд смог попасть в 12-ти перстную кишку, где и производится забор желчи.

Лечение

Как разжижить желчь в желчном пузыре? Основу любого лечения составляет модификация образа жизни и желательно начинать с коррекции образа жизни. Для начала пациенту можно порекомендовать снизить лишний вес и начать вести активный образ жизни. Физические упражнения способствуют улучшению пищеварения и кровообращения в органах в ЖКТ, что благоприятно влияет на моторику в желчном пузыре.

Диета

Нормализация питания является основой в терапии многих гастроэнтерологических заболеваний. Диета при застое желчи в желчном пузыре состоит из нескольких важных пунктов:

  • Пищу необходимо принимать малыми порциями и дробно, как минимум, 6 раз в день. Лучше всего разделить стандартные порции на две и растянуть прием в течение суток;
  • Запрещается голодать. При сокращении количества приемов пищи желчь начинает застаиваться, что ведёт к её загустению;
  • Еда должна быть сбалансированной, содержать в себя жиры, белки и углеводы. Лучше всего отдавать предпочтение растительным жирам (подсолнечное, оливковое, тыквенное);

Медикаментозное лечение

Существует несколько эффективных препаратов, разжижающих желчь, способствующих её выделению и улучшению реологических свойств, но наиболее известным и часто назначаемым является . При применении данного препарата может отмечаться также растворение, имеющихся конкрементов и предупреждение формирования новых.