كيفية خفض مستوى البول لديك. التحضير للتحليل. كيفية التخلص من حمض اليوريك الزائد
ماذا يعني ارتفاع حمض اليوريك في الدم الأسباب والأعراض والعلاج. يعد تكوين حمض اليوريك عملية طبيعية تصاحب عملية التمثيل الغذائي لدى الإنسان. يتم تصنيعه بشكل رئيسي في الكبد، على الرغم من أنه يمكن إنتاج كميات معينة بواسطة خلايا أخرى. هذا المركب هو نتاج تحلل البيورينات، على عكس اليوريا، النتيجة النهائية لاستقلاب البروتين، والمعروفة باسم اليوريا؛ على الرغم من تشابه الأسماء، فإن اليوريا وحمض البوليك هما مادتان مختلفتان. وجود بعض حمض اليوريك أمر طبيعي، ولكن زيادة تركيزه قد يكون علامة أمراض مختلفةوتسبب مضاعفات. لماذا يزداد التركيز وكيف يتجلى؟ كيف تتخلص من حمض اليوريك؟
عند الحديث عن الحمض وتأثيره على الصحة، من المهم أن نفهم ما هو. لذلك، يوجد حمض البوليك في بلازما الدم، والذي ينشأ أثناء انهيار البيورينات. وهذا يعني أن حمض البوليك هو مستقلب، ووجوده على هذا النحو لا يعتبر علامة على علم الأمراض.
علاوة على ذلك، فإن كمية معينة من حمض البوليك في الجسم، ضمن المعدل الطبيعي، تجلب فائدة كبيرة:- يساعد الحمض على تحييد الجذور الحرة الخطرة.
- بسبب التأثير السابق، يكون له تأثير مضاد للسرطان (بما في ذلك تقليل خطر الإصابة بـ “الأورام”)؛
- يحارب النيتروجين الزائد في الجسم.
ولكن تحت تأثير عوامل معينة، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي لحمض البوليك، وقد يرتفع مستواه، مما يشير إلى اضطرابات غذائية بسيطة وأكثر من ذلك. مشاكل خطيرة.
المستوى الطبيعي لحمض البوليك هو مفهوم غامض؛ ويختلف تركيزه بشكل كبير، اعتمادًا على جنس الشخص وعمره وحالته الصحية. على سبيل المثال، لدى النساء كمية أقل من حمض البوليك مقارنة بالرجال.
تعتبر الأرقام التالية هي معايير حمض اليوريك في الدم:
- في الأطفال أقل من 14 عامًا من أي جنس – 120-320 ميكرومول لكل لتر أمر طبيعي؛
- للرجال - في حدود 210-430 ميكرومول؛
- عادة، يتراوح تركيز حمض البوليك لدى النساء من 150 إلى 350 ميكرومول؛
- كبار السن – 250-430 ميكرومول.
- يتم التبرع بالدم على معدة فارغة، ويجب أن يتم تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل زيارة العيادة؛
- يُنصح بإجراء اختبار تحديد حمض اليوريك في الصباح الباكر قبل الزيارة، ويجوز شربه فقط المياه النظيفة;
- إذا تم وصف دورة علاجية للموضوع، يتم إجراء الاختبارات إما قبل أن تبدأ أو بعد فترة ثلاثة أسابيع على الأقل من نهايتها؛
- إذا تم إيقاف الدواء أسباب معينةمن المستحيل، تحتاج إلى إبلاغ الطبيب الذي يجري الاختبارات بالأدوية الموصوفة وبأي جرعة ولماذا، بحيث يتم أخذ هذه البيانات في الاعتبار عند فك تشفير النتائج.
من المهم الالتزام بـ "نقاء" التحليل نظام غذائي خاصباستثناء الأطعمة التي تحتوي على وفرة قواعد البيورين. ومنها اللحوم ومخلفاتها المختلفة، البقوليات- يُنصح بالتقليل من تناول الأسماك قدر الإمكان.
حالة ارتفاع حمض اليوريك في الدم تسمى فرط حمض يوريك الدم. ترتبط المظاهر الرئيسية لهذه الظاهرة بالسبب الذي تسبب في نمو الحمض - ويلاحظ وجود مجموعة أعراض نموذجية للمرض "الرئيسي".
لكن اضطرابات استقلاب حمض اليوريك لها أيضًا بعض الأعراض الخاصة بها:- ظهور الجير.
- متلازمة التعب المزمن.
- الضعف، جدا تعب.
- مشاكل الجلد.
- آلام المفاصل.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- تشنجات العضلات، وألم عضلي.
- اضطرابات النوم.
- العصاب، الانهيارات العصبية.
- سكتة دماغية.
- توسع الأوردة.
- الروماتيزم.
- الصداع.
- انخفاض القدرات المعرفية بسبب خلل في الدماغ.
يعتبر النقرس علامة واضحة جدًا على فرط حمض يوريك الدم. ومعه تستقر بلورات حمض اليوريك في العظام والمفاصل. عند الأطفال، يتجلى حمض البوليك الزائد في شكل أهبة - بقع حمراء على اليدين وجلد الخدين.
إذا لم ينتبه المريض لهذه الظواهر، فإن الزيادة الإضافية في تركيز جزيئات الحمض الموجودة في الدم ستؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي بسبب التسمم العام للجسم، وإذا لم يتم تقديم المساعدة بعد، هناك احتمال وفاة المريض.
بالإضافة إلى المظاهر السلبية، فإن هذه الحالة لها أيضا تأثير إيجابي، بغض النظر عن مدى غرابة ذلك.
منتجات استقلاب البيورين التي تدخل مجرى الدم زيادة الكميات، قادرة على تقديم تأثير مفيد:- وحمض اليوريك يشبه كيميائيا أحد مركبات الكافيين، والذي يسببه للمرضى الذين يعانون من المرحلة الحادةفرط حمض يوريك الدم يمكن أن يكون شرطا زيادة الأداء. في الستينيات والسبعينيات، تم إجراء دراسات واسعة النطاق، وأظهرت نتائجها زيادة في معدل التفاعل و القدرات الفكريةفي مثل هؤلاء المرضى.
- يعتبر المركب أحد مضادات الأكسدة الطبيعية؛
- كما أن له أيضًا تأثيرًا قويًا وقائيًا للأعصاب، والذي يمكن أن يقلل في بعض الحالات من خطر الإصابة بمرض الزهايمر ومرض باركنسون.
ومع ذلك، من المهم أن نفهم: تأثير إيجابييتجلى فقط على خلفية فرط حمض يوريك الدم الحاد، والذي تم تعويضه على الفور. حالة مزمنة من زيادة الحموضة تسبب أعراضا حادة عواقب سلبية.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالبًا ما تصاحب هذه الظاهرة زيادة في مؤشر المادة. ومع تراكم الحمض، فإنه يلحق الضرر بالكلى، مما يزيد من تفاقم ارتفاع ضغط الدم. في معظم الحالات، يعود حمض اليوريك إلى مستواه الطبيعي إذا تم إعطاء العلاج المناسب. العلاج الخافضة للضغط. ولكن إذا ديناميات إيجابيةغائب، ينصح المريض بزيادة النشاط البدني والالتزام بنظام غذائي منخفض البيورين.
- النقرس وحمض اليوريك مترابطان، فعند تشكلهما تترسب الأملاح في المفاصل. في هذا المرض، تحدث زيادة في الحموضة بسبب وجود فائض من قواعد البيورين. هذه الحالة لها تأثير خطير للغاية على الكلى - حتى تطور الفشل، وتعاني المفاصل أيضًا. تعتمد شدة الآفة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب النقرس بشكل مباشر على العامل الحمضي - فكلما زاد الأخير، كلما كان خلل الكلى وتلف المفاصل أكثر أهمية. الأشخاص المصابون بالنقرس معرضون للخطر أمراض القلب والأوعية الدموية: ويرجع ذلك إلى تأثير فرط حمض يوريك الدم على جدران الأوعية الدمويةوتعزيز تطور تصلب الشرايين.
- اضطرابات الغدد الصماءعلى سبيل المثال، مشاكل مثل مرض السكري، وظاهرة ضخامة النهايات أو قصور جارات الدرق. الاختلالات الغدد جارات الدرقتعزيز هطول حمض اليوريك. يؤدي مرض السكري إلى اضطرابات استقلابية متعددة، مما يحفز، من بين أمور أخرى، تكوين اليورات - مركبات حمض البوليك. ضخامة النهايات، والتي تمثل التطور غير المتناسب لأجزاء معينة من الجسم، ناتجة عن زيادة هرمون النمو. تؤثر هذه الظاهرة استقلاب البيورينمع زيادة التأثير على مستوى حمض البوليك في دم المريض.
- بدانة. مؤشر مرتفعوزن الجسم (وهو المسؤول عن بعض الأمراض وغير السليم سلوك الأكل) هو أحد عوامل الخطر المتزايدة لفرط حمض يوريك الدم. غالبًا ما تصاحب درجات مختلفة من السمنة النقرس، وكلا النوعين من مرض السكري والاضطرابات الأيضية الأخرى. المصطلح المتداول بين الأطباء هو " متلازمة التمثيل الغذائي"، والذي يتضمن مجموعة من ثلاثة مظاهر: مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم الشريانيدرجة السمنة. على مدار عدة العقود الماضيةيتزايد عدد أصحاب هذه المتلازمة في العالم بسرعة، ويساهم كل من المظاهر الثلاثة في زيادة حمض البوليك في البلازما.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والمواد البروتينية الدهنية. غالبًا ما تساهم الزيادة في هذه المكونات من مستوى الدهون في الدم في زيادة حمض البوليك.
- اضطرابات في الكلى والمسالك البولية. تساعد الأمراض مثل مرض تكيس الكلى واعتلال الكلية والفشل الكلوي على تقليل إفراز الحمض ومركباته، مما يسبب زيادة في التركيز. الحماض والتسمم بالرصاص لهما تأثير مماثل ويحدث عند النساء الحوامل المصابات بالتسمم.
- آفات الدم. هذه الأمراض تثير انهيار مكونات الدم. جنبا إلى جنب معها، تبدأ عملية انهيار الأنسجة، حيث يتم إطلاق العديد من قواعد البيورين.
هناك عوامل أخرى لتطور فرط حمض يوريك الدم:
- الحروق الشديدة والحالات الأخرى التي تتفكك فيها كمية كبيرة من الأنسجة. غالبا ما تكون هذه الظروف مصحوبة الفشل الكلويمع تباطؤ في إفراز اليورات.
- متلازمة داون
- علم الأمراض الخلقية– مرض ليش نيهان. لا تفرز البيورينات وتتراكم في الجسم. في مثل هؤلاء المرضى، يتم اكتشاف الحمض في البول.
- الضعف الجنسي لدى الرجال. إنه سبب محتمل وأعراض في نفس الوقت: زيادة مستقلبات البيورين في مجرى الدم يمكن أن تسبب في حد ذاتها اضطرابات في المجال الحميم لدى الرجال.
- تناول بعض الأدوية، بما في ذلك مدرات البول.
- نظام غذائي غني بقواعد البيورين. لم يكن من قبيل الصدفة أن يُطلق على النقرس اسم "مرض الأرستقراطيين": فقد تضمن نظامهم الغذائي الكثير من اللحوم ومخلفاتها وأطباق السمك، وقد غسلوها كلها بالنبيذ الأحمر. تحتوي جميعها على الكثير من البيورينات، ومثل هذه "سلة الطعام" يمكن أن تسبب حالة من فرط حمض يوريك الدم؛
- استهلاك الكحول. النبيذ الأحمر وأي نوع من أنواع البيرة غني بشكل خاص بالبيورينات: فتناولها عدة مرات (وبسرعة كبيرة) يزيد من محتوى اليورات. الكحول أيضًا يثبط وظائف الكبد وله تأثير سلبي على الكلى، مما يسرع من تطور فرط حمض يوريك الدم.
- الالتزام طويل الأمد بنظام غذائي، وخاصة نظام "الجوع". خلل في وظائف الكلى، ويصاحبه زيادة في حمض اليوريك.
النشاط البدني له تأثير معين. يتطلب العمل العضلي المكثف إنفاقًا كبيرًا للطاقة؛ للحصول على الطاقة، يتم استهلاك البروتين، حيث يتم تصنيع حمض اليوريك.
لذلك، أظهر اختبار الدم ارتفاعا حمض اليوريك. ماذا يجب على المريض أن يفعل وماذا يجب عليه أن يفعل حيال ذلك؟
يجب أن تكون هذه الحقيقة سببا للطبيب لإجراء تشخيص شامل، لأنه من الضروري تحديد سبب فرط حمض يوريك الدم. وستعتمد استراتيجية العلاج أيضًا على ذلك: تتم معالجة المرض الأساسي، من خلال معركة موازية مباشرة ضد نمو الحمض وعواقبه.
هذا الأخير يشمل:- اتباع نظام غذائي. كما ذكرنا سابقًا، يتم تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالبيورينات (الأطعمة التي تحتوي على الكثير من هذه المركبات مذكورة أدناه). يعطى المريض المزيد من الخضرواتوالفواكه الطازجة، أي نظام غذائي مع زيادة عامل اليورات يعني زيادة في استهلاك الحبوب والحبوب والبيض ومنتجات الألبان. غالبًا ما يوصى بشرب مغلي النخالة أو ثمر الورد.
- لتطبيع حمض البوليك لدى المريض، يتضمن العلاج خفض مؤشر كتلة الجسم. غالبًا ما تكون هناك حالات يعود فيها تركيز اليورات إلى طبيعته مع وزن المريض، دون الحاجة إلى علاج إضافي.
- شرب الكثير من السوائللتقليل تركيز الحمض. يُعطى المريض 2-3 لتر من السوائل يوميًا: يُسمح بالماء أو مشروبات الفاكهة الطبيعية وعصائر الفاكهة والخضروات الطازجة المخففة بها بنسبة 50/50.
- أي نوع من أنواع الشوكولاتة؛
- الأسماك بأنواعها؛
- العنب؛
- اللحوم الدهنية واللحوم المدخنة.
- حتى المرق الخفيف لحم الدجاج;
- جميع البقوليات.
- يتم استبعاد الباذنجان.
- المكسرات محظورة، وكذلك البذور؛
- منتجات اللحوم الثانوية؛
- الحلويات، وخاصة المعجنات، والكعك؛
- أي طعام معلب
- الحليب (منتجاته المصنعة مسموح بها) ؛
- بعض الخضروات والخضراوات، مثل الفجل والخس واللفت؛
- وغيرها حسب توجيهات الطبيب.
يمكنك شرب القلوية المياه المعدنيةتناول منتجات الحليب المتخمر، ومن المفيد تناول حساء الخضار الخفيف، والخبز الأسود، وجميع الفواكه الحمضية، واللحوم الخالية من الدهون المطهية على البخار/المخبوزة.
كما يتم استخدام بعض الأدوية، حسب وصفة طبية وتحت إشراف الطبيب:
- مدرات البول. عن طريق زيادة إفراز البول، فإنها تساعد على طرد الحمض. يجب استخدام مدرات البول بحذر، فبعضها لا ينصح به لمرض النقرس وبعض الأمراض الأخرى، والبعض الآخر يحفز نمو حمض البوليك في مجرى الدم؛
- أدوية الوبيورينول. من خلال التأثير على عمل نظام الإنزيمات في الجسم، فإنه يمنع إنتاج حمض البوليك عن طريق الكبد. تستمر دورة الوبيورينول (أو نظائرها) لمدة تصل إلى 3 أشهر.
- البنزوبرومارون ونظائرها. فهو، مثل الوبيورينول، يؤثر على الإنزيمات التي تؤدي وظائف معينة في استقلاب البيورين، فيثبطها ويقلل من حجم الامتصاص في الأنابيب الكلويةحمض اليوريك نفسه
- سلفينبيرازون وما شابه. يعزز زيادة إفراز المركب المعني في البول. هذه الأدوية فعالة بشكل خاص في علاج النقرس، وخاصةً النقرس المراحل الأولية;
- إيتاميد وما شابه. يؤثر على وظائف الكلى عن طريق تثبيط إعادة امتصاص الحمض عن طريق الأنابيب. ونتيجة لذلك، ينخفض مستواه في بلازما الدم؛
- يشار إلى استخدام مستحضرات النحاس والموليبدينوم. الأول يشارك في تنظيم تركيز حمض البوليك، والثاني يساعد على إزالة الحمض الزائد من الجسم. غالبًا ما تستخدم مستحضرات الموليبدينوم في الوقاية من اضطراب النقرس.
من الممكن بموافقة الطبيب (وتحت الإشراف الطبي) للتخلص من اليورات استخدم بعض العلاجات الشعبية. تعمل مغلي أوراق عنب الثور والقراص وبراعم البتولا بشكل جيد.
ديكوتيونلمكافحة الأملاح، اشرب مرتين في اليوم، وتستمر دورة هذا العلاج لمدة شهر. ولكن من المهم أن نتذكر أن هذا العلاج لا يمكن أن يكون إلا مساعدا، على خلفية العلاج الرئيسي، ومن غير المقبول أن يصف نفسه بعض العلاجات. فقط الطبيب يجب أن يفعل هذا.
حمض اليوريكهي مادة نفايات تتشكل كمنتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي ويتم إخراجها من الجسم عن طريق البول والبراز. حمض ضمن الحدود الطبيعية ليست خطيرة. ومع ذلك، إذا زادت كميته لأي سبب من الأسباب، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.
غالبًا ما تحدث زيادة مستويات حمض اليوريك عندما تبدأ الكلى في حدوث خلل وتواجه صعوبة في أداء وظائفها الطبيعية. عندما تكون الكلى غير قادرة على إزالة حمض اليوريك من الجسم، فإنه يميل إلى البقاء في الدم، مما يؤدي إلى تشكيل النقرس أو الحجارة. تتشكل هذه الأنواع من حصوات الكلى عندما الكمية الإجماليةيوجد حمض البوليك في الجسم بكميات أكبر من الكمية التي يفرزها الجسم عن طريق البول. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة حمض اليوريك في الجسم.
عندما تزيد كمية حمض اليوريك في الجسم عن المستويات الطبيعية، يتضاعف احتمال الإصابة بحصوات الكلى. أدناه الأسباب المحتملةالتكبير:
- الأشخاص الذين يعانون من النقرس أو حصوات الكلى لديهم حمض اليوريك مع درجة الحموضة 5 أو أقل. هذه الحموضة تضعف قدرة البول على إذابة حمض اليوريك بشكل صحيح.
- يتكون حمض اليوريك عندما يتم تحلل البيورينات الموجودة في الأنسجة والدم والبول. قد تزيد كمية البيورينات بسبب الأطعمة الغنية بالبيورينات. ويجب تقليل استهلاكها أو إيقافه تمامًا في الحالات الشديدة.
- شرب كمية غير كافية من الماء يزيد من فرص الإصابة بأمراض الكلى.
- حركات الأمعاء غير المنتظمة المثانةيمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي، وبالتالي زيادة مستويات حمض اليوريك.
- النظام الغذائي مع محتوى عالييضع البروتين الكلى في حالة من التوتر، لأنه يستغرق الكثير من الوقت لتكسير وامتصاص البروتينات. الاستهلاك المفرط للبروتينات الحيوانية يثقل كاهل الكلى ويجب تقليله بشكل كبير.
- الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى، مثل مرض السكري من النوع 2، لديهم المزيد مستوى عالحمض اليوريك.
- الكحول والإفراط في التدخين يزيدان من كمية حمض اليوريك في الجسم.
- يمكن أيضًا إلقاء اللوم على الاستعداد الوراثي لهذه الحالة. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأي نوع من حصوات الكلى فحص مستويات حمض البوليك لديهم بانتظام.
- بعض الأدوية يمكن أن تسبب زيادة كمية حمض اليوريك في الجسم.
التدابير الوقائية لزيادة حمض اليوريك
معظم طريقة آمنةمنع أي نوع من حصوات الكلى عن طريق شرب الكثير من الماء بانتظام حتى تتمكن الكليتين من التخلص من حمض البوليك الزائد وكذلك السموم الأخرى.
سيساعد الماء أيضًا الكليتين على الحفاظ على الأداء السليم. لا نقلل الآثار الطبيةآثار الماء على صحتنا. يحافظ الماء على مستوى الرقم الهيدروجيني 7، والذي يمكن أن يذوب عدد كبيرحمض اليوريك في الجسم، مما يساعد على إذابة الحصوات. لذلك، يجب على الأشخاص المعرضين للإصابة بحصوات الكلى شرب الماء بانتظام لتقليل الحموضة في البول. راقب بولك، يجب أن يكون واضحًا قدر الإمكان.
الامتناع عن البروتينات
البروتينات هي مصدر غني لحمض اليوريك. عندما نستهلك البروتينات بشكل زائد، يتم إنتاج المزيد من حمض البوليك في نظامنا. هذا حمض زائديدخل مجرى الدم ويتحول إلى حصوات في الكلى أو يسبب النقرس.
البيوريناتهو نوع من البروتين المسؤول عن زيادة مستويات حمض البوليك لدى الإنسان. حاول تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات إلى الحد الأدنى.
الأطعمة التي يجب عليك الحد منها في نظامك الغذائي
- اللحوم الحمراء، الدواجن، البيض. من المعروف أن اللحوم مثل الكبد والدماغ والكلى تحتوي على مستويات عالية من البيورينات.
- تجنب أيضًا السردين والرنجة والأنشوجة والماكريل والاسكالوب.
- البازلاء والفول السوداني والفاصوليا غنية بالبروتين ويجب أن تكون محدودة.
إن قلونة البول باستخدام السترات أو البيكربونات سوف يساعد في تقليل تركيز الحمض. الوبيورينول (زيلوبريم) هو دواء يساعد على خفض مستويات حمض البوليك.
إذا لاحظت أي أعراض، مثل الألم عند التبول، أو لون البول الداكن، أو وجود دم في البول، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.
جسم الإنسان هو نظام متوازن. ل الأداء الطبيعيتتطلب الأنسجة والأعضاء مركبات كيميائية مختلفة بنسبة محددة بدقة، بما في ذلك حمض البوليك. محتوى المادة وفقًا للقاعدة يعني عدم وجود مشاكل صحية.إذا ارتفع حمض اليوريك في الدم، يتم إجراء فحص إضافي لمعرفة أسباب الاضطراب ووصف العلاج المناسب.
نتائج الاختبار
المادة عبارة عن مركب نيتروجيني يتشكل نتيجة لانهيار البروتينات. والكبد هو المسؤول عن هذه العملية، حيث يتم إخراج الفائض من الجسم. يدل على زيادة حمض اليوريك في الدم انتهاكات مختلفةوغالبا ما يسبب المرض. في التركيزات الطبيعية، تعمل المادة على تنشيط الأدرينالين والنورإبينفرين. كما أن المادة لها تأثير مضاد للأكسدة وتمنع تنكس الخلايا، مما يمنع تطور الأورام السرطانية. يمكن لفحص الدم تحديد الكمية الدقيقةالمواد الموجودة في دم المريض.
يتم وصف الإحالة للفحص من قبل الطبيب، وغالبًا ما يكون معالجًا، ولكن يمكن فحص مستوى المادة في أمراض الكلى والغدد الصماء ومجالات الطب الأخرى. ويشار أحياناً إلى مستوى المادة في الدم بالاتجاه وينتج عن ذلك "حمض البوليك". يمكن إجراء اختبار الكيمياء الحيوية للدم في عيادة محلية أو في مختبر خاص. محتوى حمض اليوريك في الدم الناس الأصحاءتحددها المعايير المعمول بها بشكل عام، مع مراعاة الجنس و الفئة العمريةمريض.
المعيار بالنسبة للرجال هو كما يلي:
تتميز النساء بكمية أقل من المادة اللازمة لأداء الجسم الطبيعي:
غالبًا ما يشير ارتفاع حمض البوليك في الدم إلى وجود أمراض. ل تعريف دقيقالأسباب تركيز عالمركب نيتروجيني، ويتم إجراء اختبارات وفحوصات إضافية. إذا تم اكتشاف المرض في وقت مبكر، فإن العلاج يكون أكثر فعالية.
الصورة السريرية
يسمى التركيز العالي لهذه المادة في دم المريض بفرط حمض يوريك الدم. غالبًا ما يكون الأطفال الصغار وكبار السن عرضة لهذه الحالة. الحالة البدنيةيعتمد الأطفال عليها عوامل وراثية. إذا ارتفع حمض البوليك في الدم، فسوف يبدأ بسرعة في الظهور جسديًا. تتشكل طفح جلدي أحمر وردي على الجلد (أهبة، الصدفية، وما إلى ذلك)، والتي تبدأ بعد ذلك في إفراز السوائل. في هذه المرحلة، قد تنضم العدوى إلى الطفح الجلدي، مما يجعل العلاج صعبًا. أهم مرحلة في العلاج هي التنظيم التغذية السليمةللأم والطفل مع الاستبعاد الكامل لمسببات الحساسية المحتملة.
عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50-60 عامًا، يكون وجود فائض من البيورينات أمرًا شائعًا جدًا. تقريبا كل مريض رابع تظهر عليه الأعراض. يحدث ترسب بلورات الملح في مفاصل الأصابع، مما يسبب ألم شديدوالنقرس. ومع تقدم المرض، تزداد كمية الملح في المفاصل، مما يسبب الالتهاب وتدمير الأنسجة. يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا عند اللمس. وبدون علاج، تشتد الأضرار بالجسم والألم، ويفقد المريض القدرة على الحركة.
وتصاحب العملية آلام حادة في البطن والفخذ.
تظهر زيادة مستويات حمض البوليك في الدم أحيانًا على شكل جير. يؤدي تلف عضلة القلب عن طريق اليورات إلى ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية. زيادة كمية المواد في الجهاز العصبي تؤدي إلى الأرق، التعب العاليوغيرها من المظاهر العصبية. في كل حالة خامسة، يكون فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. في حالة وجود أي أمراض أو انحرافات غير عادية في عمل الجسم، تحتاج إلى إجراء فحص الدم. الكشف في الوقت المناسبالانحرافات يمكن أن تكون مفتاح العلاج السريع.
أسباب الانتهاكات
يحدد حمض اليوريك الزائد التحليل المختبريدم. تشير الإحصاءات إلى أن الرجال أكثر عرضة للمعاناة من فرط حمض يوريك الدم من المرضى الإناث. يمكن تفسير أسباب زيادة حمض البوليك في الدم من خلال عدد من الأمراض:
- مشاكل الكلى (الحصوات، الفشل الكلوي).
- وظائف الكبد غير سليمة ( أمراض مختلفةأو التسمم بأول أكسيد الكربون المواد السامة، مقسمة بواسطة الكبد).
- التهاب القناة الصفراوية.
- تصلب الشرايين. يسبق تطور المرض تشوهات في اختبارات الدم طيف الدهون. المحتوى العالي من المادة يساهم في تطور تصلب الشرايين.
- أمراض الدم (فقر الدم، سرطان الدم، وغيرها). يؤدي فرط حمض يوريك الدم إلى انهيار بعض الأنسجة وخلايا الدم، مما يؤدي إلى المرض.
- الأمراض المعدية الحادة.
- النقرس.
- أمراض الجلد (التهاب الجلد، الشرى، الصدفية، الخ).
- مرض الدرن.
- التهاب رئوي.
- داء السكري. يؤدي الخلل الهرموني في بعض الأحيان إلى زيادة التركيزالبيورينات حتى مع التشغيل العاديكلية
- ضعف الانتصاب عند الرجال. ويزداد خطر الاضطرابات 6 مرات مع ارتفاع مستويات المادة في الدم.
زيادة المستويات لا تعني دائما مشاكل صحية. إذا كان الانحراف عن القاعدة ذات طبيعة لمرة واحدة، فهذا يعني أنه يمكن تفسير الوضع من خلال التغييرات في نمط حياة المريض. الاستخدام طويل الأمدالكحول يؤدي إلى خلل في الكبد والكلى. ونتيجة لذلك، يحدث فرط حمض يوريك الدم. الامتناع عن تناول الكحول سيعيد صحتك إلى وضعها الطبيعي، وللتأكد من ذلك عليك إجراء اختبار حمض اليوريك مرة أخرى.
يمكن تفسير فرط حمض يوريك الدم في كثير من الأحيان من خلال اتباع نظام غذائي غير صحي يحتوي على كميات كبيرة من مواد البيورين. إن الإفراط في تناول اللحوم في النظام الغذائي (بما في ذلك اللحوم الدهنية والمقلية) والأسماك والمرق الغني واللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والفطر وأشياء أخرى يؤدي إلى امتصاص كميات كبيرة من البروتين. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يؤدي النظام الغذائي السيئ إلى السمنة، والتي يمكن أن تسبب أيضًا زيادة مستويات حمض البوليك.
الناس مع زيادة الوزنتحتاج إلى التبرع بالدم لإجراء الاختبار مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
عززت العمل البدنيتؤدي الأحمال غير المعتادة بشكل خاص إلى زيادة استهلاك الجسم للبروتين. ونتيجة لذلك، تزداد أيضًا كمية منتجات تكسير البروتين. هذا ليس علم الأمراض. في بعض الأحيان يتأثر المؤشر بتناول الأدوية (الأسبرين، فوروسيميد، إلخ). أيضا، يمكن أن يكون سبب فرط حمض يوريك الدم عن طريق التسمم لدى النساء الحوامل، وهو ليس انتهاكا. إذا كانت لديك هذه العوامل التي تزيد من مستويات الحموضة، فتأكد من إخبار طبيبك عنها. من أجل الحصول على التحليل الأكثر موثوقية، قبل أيام قليلة من الدراسة، تحتاج إلى استبعاد تناول الأدوية، والنشاط البدني القوي، و الأطعمة الدهنيةوالكحول.
بعد الحصول على نتائج تحليل الكيمياء الحيوية للدم، يقوم الطبيب المعالج بتفسيرها وتقديم التوصيات المناسبة. يعد ارتفاع مستويات حمض البوليك سببًا لتغيير نظامك الغذائي والتحول إليه طعام غذائي. أولاً، إذا كان لديك مستويات عالية من حمض البوليك، فيجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات والأحماض التي تشكل حمض البوليك من نظامك الغذائي:
- اللحوم الدهنية والمقلية، شحم الخنزير، الأسماك
- مرق اللحوم والأسماك الغنية
- مشتقات اللحوم (الكبد والكلى وغيرها)
- النقانق ولحم الخنزير واللحوم المدخنة
- اللحوم والأسماك المعلبة (خاصة الإسبرط)
- الفطر والبقوليات
- حميض، سبانخ، راوند، طماطم
- المعجنات الحلوة والشوكولاتة
- المشروبات الكحولية
- الشاي الأسود والقهوة
- العصائر المعبأة والنكتار والصودا
لتطبيع عمل الجسم ينصح بتناول اللحوم المسلوقة الخالية من الدهون بدون مرق ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان، خضروات طازجةوالفواكه، الزيوت النباتيةالعصائر الطازجة، والكومبوت، شاي الأعشاب. يُسمح لك بتناول ما لا يزيد عن بيضة مسلوقة واحدة يوميًا. أكثر نظام غذائي مفصلسيساعدك طبيبك على اكتشاف ذلك. يمكن تناول الفطر والبقوليات، حسب الاتفاق مع طبيبك، بكميات محدودة.
مع التغذية غير السليمة، حتى لو كان الحمض مرتفعا في الدم، فمن السهل تنظيم مستواه عن طريق اتباع نظام غذائي مناسب. ربما يكون هذا الوضع معزولًا ويكون نتيجة لقضاء إجازة لعدة أيام.
عندما يتم تطبيع النظام الغذائي، سيعود التحليل إلى طبيعته.
تعتبر المستويات المرتفعة من حمض اليوريك مشكلة للجسم وتتطلب ذلك في بعض الحالات العلاج بالعقاقير. إذا لم يؤد التصحيح الغذائي إلى نتائج، وبعد التحليل الكيميائي الحيوي المتكرر، لا يزال حمض البوليك مرتفعًا، فقد حان الوقت لتناول الدواء. تعيين الأدوية اللازمةلا يستطيع ذلك إلا الطبيب المعالج. غالبًا ما يوصى باستخدام البنزوبرومارون، والألوبورينول، والكولشيسين، وما إلى ذلك. العلاج الشعبييتم استخدام مغلي أوراق الفراولة والكشمش والتوت البري والتوت. الطب التقليدي يمكن أن يقدم للآخرين وصفات الشفاءولكن لا يمكن استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب.
حمض اليوريك هو منتج طبيعي للجسم وهو موجود دائمًا بكمية معينة في دم كل شخص. تختلف كمية المادة حسب الجنس والعمر وحتى الوقت من اليوم. ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم يمكن أن يكون له أعراض مشابهة لمختلف الأمراض الأخرى. هناك حالات يعالج فيها الطفل من الحساسية لسنوات دون أن يدرك ذلك. السبب الحقيقيبقع حمراء على الجلد. اختبار الدم البيوكيميائي للمحتوى مواد مختلفةيساعد بشكل كبير في تحديد تشخيص العلاج الصحيح.
ما هو حمض اليوريك؟ كثير من الناس لا يعرفون هذا. هذا المكون ليس البول فقط، ولكن أيضا الدم. وهو علامة على استقلاب البيورين. ويساعد تركيزه في الدم المتخصصين على تشخيص عدد من الأمراض، بما في ذلك مرض النقرس. وبناء على مؤشر مستوى هذا العنصر في الدم يمكنك التحكم إجابةالجسم للعلاج.
ما هو هذا العنصر؟
في جسم الإنسان هناك باستمرار العمليات الأيضية. يمكن أن تكون نتيجة التبادل الأملاح والأحماض والقلويات وغيرها الكثير المركبات الكيميائية. للتخلص منهم، يجب أن يتم تسليمهم إلى الجزء المناسب من الجسم. يتم تنفيذ هذه المهمة بمساعدة الدم، الذي يتم تصفيته عن طريق الكلى. وهذا ما يفسر وجود حمض البوليك في البول.
دعونا نلقي نظرة على ما هو هذا بمزيد من التفصيل. حمض اليوريك هو المنتج النهائي لانهيار قواعد البيورين. تدخل هذه العناصر الجسم مع الطعام. وتشارك البيورينات في عملية التوليف الأحماض النووية(DNA و RNA)، وجزيئات الطاقة ATP، وكذلك الإنزيمات المساعدة.
ومن الجدير بالذكر أن البيورينات ليست المصدر الوحيد لتكوين حمض البوليك. ويمكن أن يكون نتيجة لانهيار خلايا الجسم بسبب المرض أو الشيخوخة. يمكن أن يكون مصدر تكوين حمض البوليك هو التوليف في أي خلية في جسم الإنسان.
يحدث انهيار البيورينات في الكبد والأمعاء. تفرز خلايا الغشاء المخاطي إنزيمًا خاصًا - أوكسيديز الزانثين، الذي يتفاعل معه البيورينات. والنتيجة النهائية لهذا "التحول" هي الحمض.
يحتوي على أملاح الصوديوم والكالسيوم. حصة المكون الأول هي 90٪. وبالإضافة إلى الأملاح، يشمل ذلك الهيدروجين والأكسجين والنيتروجين والكربون.
إذا كان حمض اليوريك أعلى من المعدل الطبيعي، فهذا يشير إلى وجود اضطراب في التمثيل الغذائي. ونتيجة لهذا الخلل، يعاني الناس من ترسب الأملاح في أنسجتهم، ونتيجة لذلك تتطور أمراض خطيرة.
وظائف
على الرغم من أن حمض اليوريك الزائد يمكن أن يسبب ضرر كبيرالجسم، لا يزال من المستحيل الاستغناء عنه. إنها تؤدي وظائف الحمايةولها خصائص مفيدة.
على سبيل المثال، في عملية استقلاب البروتين، فإنه يعمل كمحفز. ويمتد تأثيرها أيضًا إلى الهرمونات المسؤولة عن ذلك نشاط الدماغ- الأدرينالين والنورإبينفرين. وهذا يعني أن وجوده في الدم يساعد على تحفيز وظائف المخ. تأثيره مشابه للكافيين. الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك في دمائهم منذ الولادة يكونون أكثر نشاطًا واستباقية.
له خصائص حمضية ومضادة للأكسدة تساعد على التئام الجروح ومحاربة الالتهابات.
يؤدي حمض اليوريك وظائف وقائية في جسم الإنسان. انها تكافح مع الجذور الحرة. ونتيجة لذلك، يتم تقليل خطر ظهور وتطور الأورام الحميدة والسرطانية.
تقديم التحليل
ويوصف اختبار مماثل لتحديد الحالة الصحية للمريض، وكذلك لتشخيص المرض الذي يمكن أن يسبب زيادة في مستوى حمض البوليك في الدم. للحصول على نتائج حقيقية، عليك أولاً الاستعداد للتبرع بالدم.
لا يمكنك تناول الطعام قبل 8 ساعات من زيارة المختبر، حيث يتم جمع المواد الحيوية على معدة فارغة. يجب استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والفلفل واللحوم ومخلفاتها والبقوليات من القائمة. ويجب اتباع هذا النظام الغذائي لمدة 24 ساعة قبل التبرع بالدم. خلال نفس الفترة، من الضروري التوقف عن شرب المشروبات الكحولية، وخاصة النبيذ والبيرة.
ارتفاع حمض البوليك عن المعدل الطبيعي قد يكون بسبب التوتر أو الضغط العاطفي أو النشاط البدنيعشية الاختبار.
الأدوية المدرة للبول وفيتامين C والكافيين والأنسولين وحاصرات بيتا والإيبوبروفين يمكن أن تشوه النتائج أيضًا. إذا لم تتمكن من رفض مثل هذه الأدوية، يجب عليك تحذير طبيبك قبل إجراء الاختبار.
سوف يأخذ المختبر الدم الوريدي. يتم إعداد نتائج الدراسة خلال 24 ساعة.
المؤشرات العادية
إذا أظهرت نتائج التحليل الكيميائي الحيوي الأرقام المقابلة للبيانات الواردة في الجدول أدناه، فكل شيء طبيعي.
| الفئة العمرية (سنوات) | مستويات حمض اليوريك (ميكرومول/لتر) | |
| الأطفال أقل من 12 سنة | 120-330 | |
| حتى 60 | الرجال | 250-400 |
| نحيف | 200-300 | |
| من 60 | الرجال | 250-480 |
| نحيف | 210-430 | |
| من90 | الرجال | 210-490 |
| نحيف | 130-460 | |
وكما يتبين من الجدول فإن المستوى يرتفع مع تقدم العمر. الأهم عند الرجال كبار السن هو مستوى حمض اليوريك في الدم، نظراً للحاجة إلى البروتينات فيه جسم الذكرأعلى. وهذا يعني أنهم يستهلكون المزيد من الأطعمة الغنية بالبيورين، ونتيجة لذلك، يزيد حمض البوليك في الدم.
ما الذي يمكن أن يسبب الانحرافات عن القاعدة؟
يعتمد مستوى حمض اليوريك في الدم على توازن عمليتين:
- تخليق البروتين
- معدلات القضاء المنتجات النهائيةاستقلاب البروتين.
عندما يحدث اضطراب في استقلاب البروتين، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة محتوى هذا الحمض في الدم. يشار إلى تركيزات حمض البوليك في بلازما الدم أعلى من المعدل الطبيعي بفرط حمض يوريك الدم، ويشار إلى التركيزات الأقل من المعدل الطبيعي بنقص حمض يوريك الدم. تُعرف تركيزات حمض اليوريك في البول أعلى أو أقل من الطبيعي باسم فرط حمض البوليك في البول ونقص حمض البوليك في البول. قد تكون مستويات حمض اليوريك في اللعاب مرتبطة بمستويات حمض اليوريك في الدم.
أسباب فرط حمض يوريك الدم:
- تناول مدرات البول (مدرات البول) ،
- انخفاض في شدة إفراز المواد عن طريق الكلى ،
- التسمم,
- إدمان الكحول،
- الفشل الكلوي
- سوء التغذية أو الصيام لفترات طويلة.
يمكن أن تحدث مستويات متزايدة أيضًا في أمراض مثل الإيدز والسكري والسرطان وما إلى ذلك.
ومن الجدير بالذكر أنه ولو قليلا زيادة المستوىيمكن أن تتسبب هذه المادة في تكوين رواسب صلبة من أملاح حمض اليوريك - اليورات - في الأعضاء والأنسجة.
زيادة معدل
الآن سنكتشف سبب ارتفاع حمض اليوريك في الدم: الأسباب والأعراض والعواقب.
في الطب، ينقسم فرط حمض يوريك الدم إلى نوعين: الابتدائي والثانوي.
فرط حمض يوريك الدم الأولي
هذا النوع خلقي أو مجهول السبب. يحدث هذا المرض بتردد 1٪. يعاني هؤلاء المرضى من خلل وراثي في بنية الإنزيم، مما يؤثر على معالجة البيورين. ونتيجة لذلك، هناك مستوى عال من حمض اليوريك في الدم.
قد يحدث ظهور فرط حمض يوريك الدم الثانوي بسبب سوء التغذية. استخدم في كميات كبيرةالأطعمة التي تحتوي على البيورين يمكن أن تزيد بشكل كبير من إفراز حمض البوليك في البول.
قد يرتبط هذا النوع من فرط حمض يوريك الدم بالحالات التالية:
النقرس - حالة مؤلمة، ناجم عن بلورات حمض البوليك على شكل إبرة تترسب في المفاصل والشعيرات الدموية والجلد والأنسجة الأخرى. يمكن أن يحدث النقرس إذا وصل مستوى حمض اليوريك في الدم إلى 360 ميكرومول/لتر، ولكن هناك حالات تصل فيها قيمة حمض اليوريك في المصل إلى 560 ميكرومول/لتر دون التسبب في النقرس.
في جسم الإنسانيتم استقلاب البيورينات إلى حمض البوليك، والذي يتم طرحه بعد ذلك في البول. الاستهلاك المنتظم لأنواع معينة من الأطعمة الغنية بالبيورين - اللحوم، وخاصة لحم البقر وكبد الخنزير (الكبد والقلب واللسان والكلى) وبعض أنواع المأكولات البحرية، بما في ذلك الأنشوجة والرنجة والسردين وبلح البحر والاسكالوب وسمك السلمون المرقط والحدوق والماكريل و سمك التونة. وهناك أيضًا أطعمة يكون استهلاكها أقل خطورة: الديك الرومي والدجاج والأرانب. لا يرتبط الاستهلاك المعتدل للخضروات الغنية بالبيورين زيادة المخاطرالنقرس كان النقرس يسمى "مرض الملوك" لأنه أطباق الذواقةوالنبيذ الأحمر يحتوي على مستويات عالية من البيورينات.
متلازمة ليش نيهان
ويرتبط هذا الاضطراب الوراثي النادر للغاية أيضًا بارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم. تسبب هذه المتلازمة التشنج والحركة اللاإرادية والتخلف المعرفي، فضلا عن مظاهر النقرس.
فرط حمض يوريك الدم قد يزيد من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية
حصوات الكلى
يمكن أن تؤدي المستويات المشبعة لحمض البوليك في الدم إلى أحد أشكال حصوات الكلى عندما تتبلور اليورات في الكلى. بلورات حمض الخليكقد يساهم أيضًا في تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم من خلال العمل بمثابة "بلورات البذور"
متلازمة كيلي سيجميلر,
زيادة نشاط تخليق إنزيم الفسفوريبوزيل بيروفوسفات ،
المرضى الذين يعانون من هذا المرض يفعلون التحليل الكيميائي الحيويلزيادة حمض اليوريك سنويا.
فرط حمض يوريك الدم الثانوي
قد تكون هذه الظاهرة علامة على الأمراض التالية:
- الإيدز،
- متلازمة فانكوني,
- الأورام السرطانية،
- داء السكري (فرط حمض يوريك الدم قد يكون نتيجة لمقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري، وليس مقدمة)،
- الحروق بدرجة عالية
- متلازمة فرط اليوزينيات.
هناك أسباب أخرى لزيادة حمض اليوريك - ضعف وظائف الكلى. لا يمكنهم إزالة الأحماض الزائدة من الجسم. ونتيجة لذلك، قد تظهر حصوات الكلى.
لوحظت مستويات عالية من حمض اليوريك في الأمراض التالية:
- التهاب رئوي،
- مرض الدرن،
- التسمم بالكحول الميثيلي
- الأكزيما،
- حمى التيفوئيد،
- صدفية،
- الحمرة,
- سرطان الدم.
فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض
وهناك حالات لا تظهر على المريض أعراض المرض، ولكن المؤشرات مرتفعة. هذا الشرطيسمى فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. يحدث خلال الحادة التهاب المفاصل النقرسي. مؤشرات هذا المرض غير مستقرة. في البداية، يبدو المحتوى الحمضي طبيعيا، ولكن بعد فترة يمكن أن تتضاعف الأرقام. ومع ذلك، فإن هذه التغييرات لا تؤثر على صحة المريض. هذا المسار من المرض ممكن في 10٪ من المرضى.
أعراض فرط حمض يوريك الدم
مع فرط حمض يوريك الدم، تختلف الأعراض الفئات العمريةمختلفة.
في الأطفال الصغار جدا يظهر المرض على شكل طفح جلدي: أهبة، التهاب الجلد، الحساسية أو الصدفية. خصوصية هذه المظاهر هي مقاومتها لطرق العلاج القياسية.
أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فتختلف الأعراض إلى حدٍ ما. قد يعانون من آلام في المعدة، وصعوبة في الكلام، والتبول اللاإرادي.
يصاحب مسار المرض لدى البالغين آلام في المفاصل. أول من يتأثر هي القدمين ومفاصل الأصابع. ثم ينتشر المرض تأثيره إلى الركبتين و مفاصل الكوع. في حالات متقدمة, جلدفوق المنطقة المصابة يتحول إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا. بمرور الوقت، يبدأ المرضى في الشعور بألم في المعدة وأسفل الظهر أثناء التبول. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، والأوعية الدموية و الجهاز العصبي. سوف يعاني الشخص من الأرق و صداع. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية وذبحة صدرية وارتفاع ضغط الدم.
علاج
يصف بعض المتخصصين أدوية للتأكد من أن حمض البوليك في الدم طبيعي. لكن معين النظام الغذائيعلى مدى بقية الحياة هو أكثر من ذلك طريقة فعالةعلاج.
إذا كان المريض يعاني من فرط حمض يوريك الدم، فإن العلاج يشمل اتباع نظام غذائي. يشمل النظام الغذائي للمريض أيضًا ما يلي:
عصير جزر,
عصارة البتولا،
بذور الكتان,
عصير الكرفس,
حساء الشوفان,
عصير التوت البري,
ضخ ثمر الورد.
هؤلاء الحقن العشبيةوتساهم العصائر في الذوبان السريع وتصفية رواسب الملح من الجسم.
يتم استبعاد الأطعمة الدهنية ومرق اللحوم والأطعمة المقلية والمملحة والمدخنة والمخللة. لا يمكن أكل اللحوم إلا مسلوقة أو مشوية. وينصح بتجنب تناول مرق اللحوم، حيث أن البيورينات تنتقل من اللحم إلى المرق أثناء تحضيرها. الحد الأقصى لتناول اللحوم - 3 مرات في الأسبوع.
تحت الحظر الخاص المشروبات الكحولية. في حالات استثنائيةيمكنك تناول 30 جرامًا فقط من الفودكا. بطلان البيرة والنبيذ الأحمر بشكل خاص.
إعطاء الأفضلية للمياه المعدنية القلوية.
يجب أن يبقى استهلاك الملح عند الحد الأدنى. من الناحية المثالية، من الأفضل التخلي عنها تماما.
من الضروري مراقبة وتيرة تناول الطعام. الصيام لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض وزيادة مستويات حمض البوليك. لذلك يجب أن يكون عدد الوجبات في اليوم 5-6 مرات. أيام الصيامفمن الأفضل أن تنفق على منتجات الحليب المخمرةوالفواكه.
يجب استبعاد بعض أنواع المنتجات من القائمة:
- حميض،
- سلطة،
- طماطم,
- العنب،
- شوكولاتة,
- بيض،
- قهوة،
- كعك,
- اللفت،
- باذنجان.
يساعد التفاح والبطاطس والخوخ والكمثرى والمشمش على تقليل مستويات حمض البوليك. يجب عليك أيضا مراقبة توازن الماء- يجب شرب 2.5 لتر من السوائل يومياً.
يمكن أيضًا علاج مستويات الحموضة المرتفعة في الدم بإجراءات العلاج الطبيعي. بهذه الطريقة، ستساعد فصادة البلازما على تنظيف الدم من الأملاح الزائدة. لا تهمل تمارين علاجية. سيساعد عدد من التمارين البسيطة (تأرجح الساق، "الدراجة"، المشي في مكانه، وما إلى ذلك) على استقرار عملية التمثيل الغذائي. يساعد التدليك أيضًا على تكسير أملاح حمض اليوريك.
من الأدويةتوصف المجمعات التي لها خصائص مضادة للالتهابات ومدر للبول ومسكن. هناك 3 أنواع من الأدوية لفرط حمض يوريك الدم:
- الإجراءات التي تهدف إلى إزالة حمض البوليك الزائد: البروبينسيد، الأسبرين، بيكربونات الصوديوم، الوبيورينول.
- يساعد على تقليل إنتاج الحمض. يتم وصفها للمرضى الذين لديهم تحص بوليوالذين تم تشخيصهم بالفشل الكلوي،
- المساعدة على نقل حمض اليوريك من الأنسجة إلى الدم، وتعزيز إفرازه: “زينخوفن”.
مسار العلاج يشمل التشخيص والقضاء الأمراض المصاحبةوالعوامل التي تسببت فيها. وبذلك يتم القضاء على الأسباب التي أدت إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم. إذا ارتفع حمض اليوريك في الدم، فإن ذلك يؤثر سلباً على حالة الشخص. تترسب رواسب الملح على الأنسجة والأعضاء. تتنوع علاجات هذا الانحراف: النظام الغذائي، والعلاج الطبيعي، والأدوية الطب التقليدي. كل هذه التقنيات معًا يمكن أن تساعد في تطبيع مستويات الحمض.
تم تصميم نظامنا البولي لتطهير الجسم من المنتجات الأيضية. النشاط الصحيحجميع أعضاء هذا النظام هو مفتاح الصحة الطبيعية وغياب الحالات المرضية المختلفة. ومع ذلك، إذا كان هناك ضعف في وظائف الكلى، فقد يكون هناك خلل مشاكل مختلفةمع تطهير الجسم من السموم والجزيئات الأيضية الأخرى. وهذا يؤثر على الفور على حالة الدم، ويبدأ حمض البوليك في التراكم فيه. دعونا نتحدث عن هذا المؤشر بمزيد من التفاصيل.
حمض اليوريك - مؤشر طبيعي
تم تصميم هذه المادة لتنظيف أنسجة الجسم من النيتروجين الزائد وإزالته من الجسم. يتم إنتاج حمض اليوريك داخل الكبد ويوجد في بلازما الدم على شكل أملاح الصوديوم.
وكما قلنا سابقاً فإن الكلى هي المسؤولة عن إزالة هذه المادة. في عطلوفي هذه الأعضاء تتراكم أملاح الصوديوم في الدم، مما يؤدي إلى زيادة نسبة حمض اليوريك، ويبدأ في إتلاف الخلايا والأنسجة والأعضاء.
تتراوح الكمية المثالية لحمض البوليك للأطفال دون سن الرابعة عشرة من مائة وعشرين إلى ثلاثمائة وعشرين ميكرومول لكل لتر. وبالنسبة للنساء البالغات تتراوح هذه الكمية من مائة وخمسين إلى ثلاثمائة وخمسين ميكرومول لكل لتر. بالنسبة للرجال البالغين، يمكن أن تكون مستويات حمض اليوريك مائتين وعشرة إلى أربعمائة وعشرين ميكرومول لكل لتر.
لماذا يرتفع حمض اليوريك؟ الأسباب
وتسمى ظاهرة مثل زيادة كمية حمض البوليك بفرط حمض يوريك الدم. هذه الحالة هي العرض الرئيسي لمرض النقرس من النوع الأولي أو الثانوي.
عند التشخيص من هذا المرضتحديد كمية حمض اليوريك مهم بشكل خاص دور مهم. وكما هو معروف، فإن النقرس الأولي غالباً ما يكون بدون أعراض، ولا يشعر به إلا من خلال زيادة هذا المؤشر.
يمكن أن يتطور الشكل الثانوي للمرض بسبب تلف الكلى والأورام الخبيثة، وكذلك على خلفية تدمير الأنسجة أو المجاعة.
يتشكل النوع الأساسي من النقرس بسبب بطء إطلاق حمض البوليك من الجسم أو نتيجة للإفراط في إنتاج هذه المادة. وفي هذه الحالة تترسب بلورات هذا المكون داخل المفاصل، الأنسجة تحت الجلدأو الكلى. وهذا محفوف بتطور النقرس أو التهاب المفاصل المزمن.
ويرتفع حمض اليوريك أيضًا في سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. وتحدث نفس الظاهرة مع فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12 لدى البعض الالتهابات الحادةعلى سبيل المثال، مع الالتهاب الرئوي والحمى القرمزية والسل. أحيانا حالة مماثلةيمكن ملاحظتها مع تلف الكبد أو القناة الصفراوية, داء السكريالأكزيما المزمنة والصدفية والشرى. كما يمكن أن يتراكم حمض البوليك مع تلف الكلى، والتسمم أثناء الحمل، والحماض، و"النقرس الكحولي" الثانوي، والذي يسمى أيضًا الحاد التسمم بالكحول.
وقد تزيد كمية هذه المادة في الجسم بعد ذلك النشاط البدنيواستهلاك الكحول والصيام لفترات طويلة. قد تحدث زيادة في حمض اليوريك عند الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك، يحدث هذا الموقف أحيانًا عند تناول بعض الأطعمة الأدوية.
كيف ينقص حمض اليوريك (العلاج)؟
لتقليل مستويات حمض اليوريك، يمكن استخدام أدوية مثل ألوبيورينول، بنزوبرومارون، سلفينبيرازون، كولشيسين. يمكن وصف جميع الأدوية حصريًا من قبل الطبيب الذي يأخذ في الاعتبار جميع ميزات مسار المرض، فضلاً عن الخصائص الفردية للمريض.
في كثير من الأحيان، يحدث تراكم حمض البوليك في الجسم بسبب ضعف هضم الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين. من بين هذه الأطعمة الموجودة باستمرار في نظامنا الغذائي اليومي، يمكننا التمييز أسماك مختلفةوالمأكولات البحرية واللحوم والبيض. يوصي خبراء التغذية السليمة والمتوازنة بشدة بتناول هذه المنتجات حصريًا مع الخضار، ويفضل أن تكون غير معالجة حراريًا، مع الحفاظ على نسبة 1:3. وبهذه الطريقة سيتمكن الجسم من الحفاظ على توازن الأحماض والقلويات، مما يؤثر على مستوى حمض اليوريك في الجسم.
إذا واجهت زيادة المحتوىمن هذا المكون في الدم، سيتعين عليك التوقف تماما عن تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات. وتشمل هذه اللحوم الحمراء والكبد والكلى والمخ واللسان والأطعمة المدخنة والمملحة المختلفة والمخللات محلية الصنع وشحم الخنزير والمشروبات الكحولية والبقوليات والحلويات المختلفة بما في ذلك الشوكولاتة.
فقط التخفيض الجذري في كمية هذا المنتج في النظام الغذائي (أو الأفضل من ذلك استبعاده الكامل) يساعد على تقليل كمية حمض البوليك وتحسينها. ومن الجدير أيضا أن نأخذ في الاعتبار ذلك الآثار السامةالشاي الأسود والكاكاو وأنواع القهوة المختلفة لها آثار مفيدة على الجسم.
حاول استبدال كل هذه المنتجات بأخرى صحية. بدلاً من اللحوم الحمراء، تناول الدواجن، وبدلاً من السكر، تناول العسل. يُنصح باستبدال الشاي والقهوة بعصائر الخضار أو الفاكهة الطازجة.
إذا كانت كمية حمض البوليك في الجسم مرتفعة بما فيه الكفاية، والنظام الغذائي لا يحقق التأثير المطلوب، فقد يصف الطبيب استخدام الأدوية المختلفة.
من أجل ملاحظة زيادة في حمض البوليك في الوقت المناسب، فإن الأمر يستحق الخضوع بانتظام لفحص وقائي، والذي يتضمن تناوله التحليل العامدم.
