Diagnostika

T3 yra padidėjęs, o T4 normalus. Skydliaukės hormonų tyrimai: TSH, T4. Normalaus T3 lygio atkūrimas

Skydliaukės darbas yra susijęs su fermentų, ląstelių, audinių ir organų funkcijomis. Šių sudėtingų fiziologinių sistemų veiklos koordinavimas vyksta per hormonus. Hormonai sintetinami specialiose skydliaukės ląstelėse. Pagrindiniai skydliaukės hormonai:

tiroksinas;
trijodtironinas;
kalcitoninas.

Skydliaukės hormonai

Skydliaukės grupei priklauso tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). T4 molekulėje yra 4 jodo atomai ir aminorūgštis tirozinas ir yra T3 pirmtakas. Transformacija vyksta kūno audiniuose. Jis integruotas į branduolines struktūras ir skatina svarbiausių metabolizme dalyvaujančių fermentų susidarymą.

Hormonų pusiausvyra itin svarbi vaikystėje, taip pat moterims nėštumo metu. Skydliaukės hormonai reguliuoja visų vaiko organų sistemų vystymąsi. T3 dalyvauja:

homeostazės palaikymas;
baltymų, riebalų, angliavandenių metabolizmas;
hematopoezės procesas;
organų darbo plėtra ir koordinavimas.

Nukrypimai nuo normalaus T 3 ir T 4 kiekio kraujyje sukelia hipertirozę arba hipotirozę. Moterims pasireiškia medžiagų apykaitos, homeostazės, organų ir jų sistemų patologijos, menstruacijų sutrikimai. Skydliaukės sekrecijos nepakankamumą gali sukelti šie veiksniai:

TSH sintezės pažeidimas;
arba jodo perteklius;
skydliaukės patologijos: įvairios kilmės, endeminė struma, ligos;
radioaktyvus pažeidimas;
nekontroliuojamas gydymas hormoniniais vaistais;
moterų menopauzė, moterų ligos.

Moterys yra labiau linkusios į skydliaukės disfunkciją. Jei tirotoksikozė ar atsiranda, specialistas skiria. Analizė leidžia nustatyti laisvo ir bendro T3 ir T4 lygį. Bendrieji T3 ir T4 nėra susiję su transportiniais baltymais ir yra aktyvi forma. Laisvos formos tarifas yra 0,03%. Bendrojo T 3 ir T 4 analizė rodo visų formų hormono koncentraciją. Žemiau pateikiame įvairių komponentų turinio standartus ir juos iššifruojame. Tyrimo rezultatai priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus.

Normalus T4 moterims, vyrams ir vaikams (1 lentelė)

Moteriška lytis
T4 bendras
Amžius	nmol/l	mcg / dl
16 metų	76,4 – 187,9	5,94 – 14,6
5-10 metų	76,9 – 176,3	5,98 – 13,7
10-18 metų	75,9 – 168,5	5,90 – 13,1
20-39 metai	76,0 – 164,7	5,91 – 12,8
Nuo 40 metų	63,3 – 155,7	4,92 – 12,1
Nėštumas	94,2 – 200,7	7,32 – 15,6
T4 nemokamai
Amžius	pmol/l	ng/dl
5-14 metų	7 – 16	0,5 – 1,2
14-20 metų	8 – 21	0,6 – 1,6
Nuo 20 metų	9 – 25	0,7 – 2,0
Nėštumas	7 – 24	0,5 – 1,9
Lytis Vyras
Amžius	Bendras T4, nmol/l	Nemokamas T4, nmol/l
Pirmas gyvenimo mėnuo	112 – 243	16 – 33
6 mėnesiai – 1 metai	92 –189	14 – 23
15 metų	89 – 173	13 – 23
5-10 metų	71 – 145	12 – 22
10-15 metų	64 –149	12 – 22
15-60 metų	60 – 140	10 – 23
Nuo 60 metų	65 – 129	10 – 18

Normalus T3 moterims, vyrams ir vaikams (2 lentelė)

Moteriška lytis
Amžius	Bendras T3, nmol/l	Nemokamas T3, pmol/l
13 metų	1,10 – 3,30	3,50 – 8,30
4-6 metai	2,30 – 4,00	4,60 – 9,80
7-10 metų	2,20 – 3,10	4,00 – 17,20
11-16 metų	2,00 – 3,10	3,40 – 6,00
16-20 metų	1,22 – 3,22	3,20 – 6,50
20-50 metų	1,07 – 3,13	3,10 – 6,80
Nuo 50 metų	0,61 – 2,78	2,60 – 5,70
Lytis Vyras
Amžius	Bendras T3, nmol/l	Nemokamas T3, pmol/l
13 metų	1,93 – 3,90	2,90 – 7,50
4-6 metai	1,80 – 3,60	2,50 – 9,20
7-10 metų	1,90 – 3,30	4,00 – 22,90
11-16 metų	2,20 – 3,40	3,50 – 7,70
16-20 metų	2,10 – 4,10	1,23 – 3,23
20-50 metų	1,80 – 4,20	1,08 – 3,14
Nuo 50 metų	1,80 – 4,10	0,62 – 2,79

Tyrimai rodo, kad vaikų laisvųjų hormonų lygis yra didesnis. Taip yra dėl aktyvių jų kūno augimo ir vystymosi procesų.

Kalcitoninas

– skydliaukės baltyminis hormonas. Gaminamas liaukos C ląstelėse. Hormonas yra susijęs su kalcio ir fosforo mainais. Kalcitonino vaidmuo dar nėra visiškai suprantamas. Yra žinoma, kad jis skatina normalų augimą ir skeleto vystymąsi vaikystėje. Atsakingas už kaulinio audinio atkūrimą ir atnaujinimą. Kalcitonino receptorių yra ir kituose organuose: kepenyse, plaučiuose, inkstuose, lytinėse liaukose. Ypač didelis kalcitonino kiekis stebimas vaikystėje ir paauglystėje, kuris yra susijęs su raumenų ir kaulų sistemos bei dantų formavimusi.

Kalcitonino kiekis kinta esant patologinėms būklėms, tokioms kaip skydliaukės navikai ir osteoporozė.

Kalcitonino norma moterims, vyrams ir vaikams (3 lentelė)

Žymus normos viršijimas (iki 100 ir daugiau) gali būti medulinio naviko požymis.

Tirotropinas

Tai nėra skydliaukės sekretas, bet turi tiesioginės įtakos jos veiklai. Hormonai į kraujagysles nepatenka iš karto po sintezės. Jie yra rezervuoti skydliaukės folikuluose forma. Tiroglobulinas (TG) yra baltymų grandinė, kurios jungtis sudaro pirmtakai. Hormonų išsiskyrimą į kraują reguliuoja tirotropinas (TSH). TSH susidaro hipofizėje ir yra neurohumoralinio metabolizmo reguliavimo elementas. Hipofizės veiklą kontroliuoja pagumburis. Jis analizuoja skydliaukės hormonų koncentraciją kraujyje ir siunčia signalą į hipofizę. TSH gamybos aktyvumas didėja mažėjant kūno temperatūrai, stresui, sumažėjus T 3 ir T 4 kiekiui kraujyje.

TSH lygis priklauso nuo paciento lyties ir amžiaus. TSH tyrimas skiriamas esant hipotirozei, tirotoksikozei, endeminei gūžei ir kitoms liaukų ligoms. 4 lentelėje pateikiame jo normas ir interpretacijas:

Moterų, vyrų ir vaikų TSH normos (4 lentelė)

Moteriška lytis
Amžius	mIU/l
Naujagimiai	1,1 – 16,8
3 mėnesiai – 5 metai	0,4 – 6,5
5-14 metų	0,4 – 5,0
14-25 metų amžiaus	0,6 – 4,5
25-50 metų	0,4 – 4,0
Nėštumas	0,1 – 3,0
Lytis Vyras
Amžius	mIU/l
Naujagimiai	1,1 – 39,0
2-4 gyvenimo savaites	1,7 – 9,1
1-2,5 mėn	0,6 – 10
2,5 – 14 mėnesių	0,4 – 7,0
14 mėnesių – 5 metai	0,4 – 6,0
5-15 metų	0,4 – 5,0
15-50 metų	0,4 – 4,0
Nuo 50 metų	0,5 – 8,9

Didžiausias, tada jis palaipsniui mažėja.

Autoantikūnai

Jei yra skydliaukės sekrecijos pokyčių, skiriama lygio analizė. Juos gamina limfocitai, kaip svetimkūnius reaguodami į ląsteles ir organizmo medžiagas, tokias kaip skydliaukės peroksidazė (TPO), tiroglobulinas (TG), TSH ir kt., ir stengiasi juos sunaikinti. Tyrimas atliekamas pagal šiuos rodiklius: antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO), (AT K R TSH), (AT-TG). Tyrimo rezultatai yra svarbūs diagnozuojant. Limfocitų antikūnų gamybą sukelia tokios ligos kaip Hashimoto gūžys. Moterims nėštumo metu ypač svarbu tirti autoimuninius komponentus.

Autoantikūnų norma (5 lentelė)

Norint nustatyti sutrikusios skydliaukės sekrecijos priežastį, naudojamas ne tik paciento kraujo tyrimas, bet ir metodas. Ultragarsas leidžia ištirti liaukos ir jos audinių struktūrą, nustatyti navikų dydį ir buvimą. Bet kokie skydliaukės struktūros sutrikimai gali sukelti hipotirozę ir hipertiroidizmą. Remiantis diagnoze, pacientui skiriamas išsamus kursas. Gydymas skirtas pašalinti priežastį arba sumažinti provokuojančių veiksnių poveikį.

Norėdami geriau suprasti hormonų įtaką žmogaus organizmui, rekomenduojame pažiūrėti filmą „Mūsų kūno chemija“. (TV kanalas „Rusija“).

Norint užtikrinti energijos apykaitą visose žmogaus ląstelėse ir organuose, reikalingi įvairūs hormonai, o daugiausiai jų gamina skydliaukė, kurią kontroliuoja smegenų dalis – hipofizė.

Viršutinė hipofizės dalis yra atsakinga už hormoną TSH - skydliaukę stimuliuojantį hormoną, kuris veikia skydliaukės gamybą:

T3 – trijodtironinas;
T4 – tiroksinas.

T4 yra aktyvesnis veikiant fermentui skydliaukės peroksidazei (TPO), jis paverčiamas T3. Kraujyje jie susijungia į baltymų junginius ir tokia forma cirkuliuoja, o prireikus palieka raištį ir išsiskiria. Tokie laisvieji hormonai T3 ir T4 užtikrina pagrindinį metabolinį ir biologinį aktyvumą. Laisvųjų hormonų kiekis kraujyje yra mažesnis nei 1% viso, tačiau šie rodikliai yra svarbūs diagnozei.

Kaip T4 ir T3 veikia organizme

Veikdami tarpusavyje, joduoti polipeptidiniai hormonai veikia bendrą organizmo vystymąsi, aktyvina visas sistemas. Dėl koordinuoto darbo:

kraujospūdis stabilizuojasi;
susidaro šiluma;
padidėja motorinis aktyvumas;
pagreitėja visų organų prisotinimas deguonimi;
stimuliuojami psichiniai procesai;
išsivysto normalus širdies susitraukimų dažnis ir ritmas;
pagreitėja baltymų pasisavinimas;
Hormonai dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose, praturtindami kūno ląsteles ir audinius energija.

Daugiau ar mažiau nukrypimas nuo bet kurio hormono normos sukelia disbalansą ir gali sukelti įvairius sutrikimus:

sumažėję intelektiniai gebėjimai;
psichinės veiklos sutrikimas;
kraujospūdžio mažinimas;
širdies raumens susitraukimų sutrikimai;
kūno edemos atsiradimas;
reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimai, įskaitant nevaisingumą;
sutrinka virškinamojo trakto funkcionalumas;
koronarinės širdies ligos vystymasis.

Jei nėštumo metu T3, T4 ir TSH lygis smarkiai sumažėja, tai gali išprovokuoti vaisiaus nervų sistemos formavimosi sutrikimą.

Testų vertė

Norėdami diagnozuoti skydliaukės būklę, gydytojas paskirs visų trijų hormonų - T3, T4 ir TSH - analizę ir kiekybinius rodiklius laisvoje būsenoje bei bendrą lygį:

TSH – reguliuoja hormonų gamybą, jei jo lygis pradeda didėti, skydliaukė gamina mažiau T4 ir T3 – šis nukrypimas vadinamas hipotireoze;
laisvasis hormonas T4 yra atsakingas už baltymų gamybą organizme, jo nukrypimai nuo normos rodo skydliaukės veiklos sutrikimą;
bendram tiroksino kiekiui įtakos turi transportinių baltymų koncentracija kraujyje;
Laisvasis T3 dalyvauja deguonies metabolizme ir jo įsisavinime ląstelėse.

Laisvas hormonas T3 susidaro dėl T4 sintezės, kuris skiriasi tik vienu jodo atomu molekulėje.

T3, T4 ir TSH normos skirtingoms žmonių grupėms

Pacientai	TSH, µIU/ml	T3 SV	T3 bendras	T4 SV	T4 bendras
Suaugusieji	0,4–3,9	2,6–5,5	0,9–2,7	9,0–19,0	62,0–150,7
nėščia	0,1–3,4	2,3–5,2	1,7–3,0	7,6–18,6	75,0–230,0
Vaikai:
1-5 metai	0,4–6,0	–	1,30–6,0	–	90,0–193,0
6-10 metų	0,4–5,0	–	1,39–4,60	10,7–22,3	82,0–172,0
11-15 metų	0,3–4,0	–	1,25–4,0	12,1–26,8	62,0–150,7

Moterims norma yra tokia pati kaip ir vyrams.

Kodėl gali būti T4 ir T3 disbalansas

T4 T3 hormonų trūkumo ar pertekliaus pasekmės paveikia visas organizmo sistemas, o disbalanso priežastys yra skydliaukės ar hipofizės veiklos sutrikimai:

toksinis gūžys (difuzinė arba daugiamazgė forma);
toksinė adenoma;
hipofizės navikas;
onkologinės skydliaukės ligos.

Nėštumo metu sutrinka hormonų pusiausvyra, gali sutrikti T4 ir T3 gamyba, dažniausiai sumažėja 3T lygis, ypač pirmąjį ir antrąjį trimestrą. Normaliam vaisiaus vystymuisi jam reikia jodo, o kadangi skydliaukė dar nesusiformavusi, jis tiekia atsargas iš motinos kūno. Norėdami kompensuoti trūkumą, skydliaukė pradeda daugiau gaminti T3, o hipofizės TSH sekrecija smarkiai sumažėja. Jei nėščios moters nukrypimas nuo normos yra artimas nuliui, šis rodiklis turėtų kelti nerimą ir reikalauja išsamesnio tyrimo.

Nėščių moterų hormonų lygio diagnozavimo problema kyla dėl to, kad simptomai labai panašūs į toksikozės simptomus ir daugelis moterų, net ir gydytojai, nekreipia į juos deramo dėmesio.

Ką rodo nukrypimai nuo T3 hormono normos?

Pagrindinis dalykas, už kurį atsakingas T3 hormonas, yra medžiagų apykaitos procesai organizme, todėl jo trūkumas prisidės prie:

dažnos ligos;
organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimas;
audinių nesugebėjimas atsigauti po sužalojimo.

Žemą T3 lygį galite nustatyti pagal šiuos požymius:

blyški oda;
sumažėjusi kūno temperatūra;
atminties sutrikimas;
vidurių užkietėjimas;
blogas maisto virškinimas.

T3 koncentracijos sumažėjimas stebimas šiomis ligomis:

nervinė anoreksija;
kepenų patologijos;
tiroiditas;
eklampsija (nėščioms moterims).

Kai trijodtironino kiekis vaikams yra mažas, tai gali sukelti protinį atsilikimą

Jei laisvojo T3 yra padidėjęs, tai gali būti šių ligų požymis:

toksinis struma;
choriokarcinoma;
mieloma;
periferinis kraujagyslių pasipriešinimas;
tiroiditas.

Galite nustatyti, ar vyrų norma buvo viršyta pagal kelis požymius:

sumažėjusi potencija;
seksualinio potraukio trūkumas;
moteriško tipo figūros formavimasis (padidėjusios pieno liaukos, riebalinio sluoksnio atsiradimas pilvo apačioje).

Jei moterims yra per daug hormono, tai gali išprovokuoti:

skausmingos ir nereguliarios menstruacijos;
dažnas temperatūros padidėjimas;
staigus svorio padidėjimas arba, atvirkščiai, svorio kritimas;
nuotaikos svyravimai, emociniai protrūkiai;
drebantys pirštai.

Vaikas gali turėti padidėjusį hormonų kiekį, jei:

apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
neuropsichiniai sutrikimai;
dėl per didelio fizinio krūvio kūnui;
hipotirozės vystymasis.

Ką veikia žemas ir aukštas T4 lygis?

Didelę įtaką moters organizmui turi ir hormonas T4, atsakingas už baltymų sintezę ir atnešantis jį į ląsteles – nuo to priklauso reprodukcinė funkcija.

Jei T4 hormono lygis sumažėja, moterims gali pasireikšti šie simptomai:

didelis nuovargis;
ašarojimas;
raumenų silpnumas;
Plaukų slinkimas;
svorio priaugimas;
gausios menstruacijos;
ovuliacijos nesėkmės.

Jei vyrų laisvasis T4 yra padidėjęs, jie gali jausti:

silpnumas ir padidėjęs nuovargis;
dirglumas;
padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
prakaitavimas;
svorio metimas;
pirštų drebulys.

Viršijus T4 normą, tai gali rodyti šias ligas:

porfirija;
toksinė adenoma;
tirotropinoma;
navikinės hipofizės ligos;
hipotirozė;

Dažniausiai T4 padidėja vaikui, sergančiam toksine struma, kai atsiranda skydliaukės uždegimas ir labai padidėja jo tūris. Antroje vietoje tarp priežasčių yra vaistų, tokių kaip:

levotiroksinas;
propranololis;
aspirinas;
tamoksifenas;
furosemidas;
valproinė rūgštis.

Bendras T4 hormono kiekis gali padidėti tik tada, kai vaikas šiuos vaistus vartoja ilgą laiką. Jei tokie vaistai skiriami vaikui, juos reikia duoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

T3, T4 nemokama ir bendra – koks skirtumas?

Abu hormonai kraujyje cirkuliuoja dviem būsenomis:

Laisvas;
surištus transportinius baltymus.

Bendras rodiklis yra laisvųjų ir surištų hormonų visuma.

Bendrojo ir laisvojo T4 poveikis organizmui labai skiriasi. Bendras rodiklis gali būti už normalios ribos, tačiau laisvo hormono kiekis labai sumažės. Todėl informacija apie laisvą T4 ir T3 yra svarbi adekvačiai analizei. Prisijungę prie baltymų, tiroksinas ir trijodtironinas neturi jokio poveikio organizmui. Jie gali cirkuliuoti per kraują mėnesius ir kauptis. Bet jei skilimo procesas sutrinka, tuomet trūks laisvųjų hormonų. Štai kodėl būtina atlikti analizę, norint nustatyti laisvąjį T4 ir T3, taip pat jų bendrą lygį.

Sunku nustatyti, kuris rodiklis svarbesnis: bendras ar laisvas T4. Labiausiai atskleidžianti analizė yra nėštumo metu. Šiuo metu moters organizme labai padidėja baltymų, kuriuose koncentruojamas tiroksinas, kiekis, todėl bendras jo rodiklis gali būti normalus, tačiau trūks laisvos T4 hormono formos, o tai neigiamai paveiks . vaisius.

Kaip nustatyti hormonų lygį

Norėdami įvertinti jūsų skydliaukės funkciją arba jei turite vieną ar daugiau hormonų disbalanso simptomų, endokrinologas paskirs kraujo tyrimą. Prieš atlikdami hormonų T4, T3, TSH testą, turite pasiruošti:

mėnesiui nustoti vartoti hormoninius vaistus;
dvi dienas prieš pašalinant vaistus, kurių sudėtyje yra jodo;
dvi dienas pašalinti fizinį aktyvumą;
stenkitės nesinervinti;
Likus 12 valandų nustokite valgyti ir gerkite tik vandenį
Hormonų tyrimą reikia atlikti tuščiu skrandžiu, ryte;

Dinaminė nemokamo T4 analizė bus labiau atskleidžiama, ji turi būti atliekama kartą per mėnesį šešis mėnesius.

Tokie hormonai TSH, T3 ir T4 yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Jie klasifikuojami kaip endokrininės liaukos hormonai. Šie skydliaukės hormonai yra labai svarbūs užtikrinant normalų beveik visų organizmo sistemų funkcionavimą. Ekspertai rekomenduoja atlikti laboratorinius tyrimus, kad nustatytų T4 ir TSH lygį visoms patologijoms be išimties, taip pat vaiko gimdymo laikotarpiu. Prevenciniais tikslais atliekami kraujo tyrimai leis laiku nustatyti ir ištaisyti daugybę ligų.

Tikrai visiems bus įdomu ir naudinga sužinoti, ką reiškia kiekvieno hormono santrumpos raidės ir už ką atsakinga kiekviena iš šių medžiagų. TSH arba skydliaukę stimuliuojantį hormoną gamina hipofizė. Ši medžiaga skatina hormonų, tokių kaip T3 ir T4, sintezę ir sekreciją bei koreguoja endokrininės liaukos veiklą, veikdama tirocitų receptorius. Šios savybės dėka užtikrinama aktyvesnė T3 ir T4 gamyba bei skydliaukės audinio augimas.

Laisvasis T3 arba trijodtironinas yra biologiškai aktyvi skydliaukės hormonų forma. Jo struktūroje yra trys jodo atomai, o tai užtikrina jo cheminio aktyvumo padidėjimą. T3 turi teigiamą poveikį deguonies absorbcijos ir mainų procesui visuose žmogaus kūno audiniuose. Nemokamas T3 tiriamas siekiant diagnozuoti daugybę skydliaukės patologijų.

Tiroksinas arba laisvasis T4, skirtingai nei T3, yra mažai aktyvi skydliaukės hormonų forma. Jis sudaro didžiąją dalį skydliaukės gaminamų hormonų. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas skatina baltymų apykaitą. Medžiagų apykaitos procesų greitis ir deguonies suvartojimas priklauso nuo to, kokia yra T4 sintezė. Atsakant į klausimą, ką rodo nustatytas T4 lygis, reikia pažymėti, kad toks tyrimas leidžia diagnozuoti tokias patologijas kaip tiroiditas, toksinis gūžys, hipotirozė ir kt.

Pasiruošimas studijoms

Pagal standartinę procedūrą pacientai tiriami dėl TSH ir T4. Norėdami tai padaryti, turite eiti į laboratoriją be pusryčių, kur paciento kraujas bus paimtas iš venos. Norėdami teisingai paimti kraujo mėginį ir gauti objektyviausius rezultatus, turite laikytis šių specialistų rekomendacijų:

Gydytojui nustojus vartoti vaistus, turinčius įtakos šių hormonų kiekiui, pacientai atlieka TSH, T3 ir T4 kraujo tyrimą. Rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą likus kelioms savaitėms iki datos, kai reikia atlikti tyrimą. Draudžiama nustoti vartoti vaistus savarankiškai.
Likus 2-3 dienoms iki numatytos tyrimo datos, pacientas turi nustoti vartoti jodo preparatus, taip pat apriboti jodo prisotintų maisto produktų vartojimą.
Atsakant į klausimą, kaip tinkamai atlikti laboratorinį kraujo tyrimą hormonų kiekiui nustatyti, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad specialistai rekomenduoja likus kelioms dienoms iki tyrimo sumažinti emocinę ir fizinę įtampą bei vengti stresinių situacijų, nes tai gali turėti įtakos gautiems rezultatams. Prieš atlikdami testą, turite keletą minučių ramiai pasėdėti ir atsikvėpti.
Hormonų tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu. Anot gydytojų, iki TSH, T3 ir T4 analizės turi praeiti mažiausiai 6-8 valandos nuo paskutinio valgymo momento. Pasirengimas analizei taip pat reiškia, kad pacientai tyrimo išvakarėse turi nustoti vartoti alkoholinius gėrimus ir tabako gaminius.
Prieš skiriant terapines priemones, pacientams reikia ištirti TSH, T3 ir T4.

Tik jei bus laikomasi visų siūlomų rekomendacijų, atliekami tyrimai galės parodyti patikimus rezultatus.

Jei gauti rezultatai rodo nukrypimą nuo nustatytos normos, ekspertai rekomenduoja pakartotinai atlikti tyrimus toje pačioje laboratorijoje, kurioje tai buvo atlikta pirmą kartą, laikantis tų pačių rekomendacijų.

Hormonų analizė ir nustatyta norma

Medicinoje buvo nustatyta tokia maksimali ir minimali hormonų lygio norma:

Jei T3 nėra, mažiausia vertė turėtų atitikti 2,6 pmol/l, o didžiausia vertė – 5,7 pmol/l.
Bendrieji T3 hormonai turi atitikti minimalias ir didžiausias leistinas vertes, kurios svyruoja nuo 1,2 nmol/l iki 2,2 nmol/l.
Laisvo T4 atveju minimalus ir didžiausias priimtinas lygis turi būti atitinkamai 9,0 pmol/L ir 22,0 pmol/L.
Nustatyta bendrojo T4 norma svyruoja nuo 54 nmol/l iki 156 nmol/l.
Visuotinai priimta skydliaukę stimuliuojančio hormono norma yra nuo 0,4 mU/l iki 4 mU/l.

Svarbu suprasti, kad analizės interpretacija, tiksliau, gauti rezultatai, bus teisingi, jei bus atsižvelgta į paciento lytį ir amžių. Gautų rezultatų vertinimo standartas gali būti išreikštas kitais matavimo vienetais.

Šiuo atveju tai priklauso nuo laboratorijos, kurioje buvo atliktas tyrimas. Ne mažiau svarbu, kad analizė parodytų adekvačius rezultatus, yra tyrimo metodo pasirinkimas. Būtent šios aplinkybės lemia, kad galutines išvadas apie paciento būklę turi padaryti endokrinologas. Todėl paėmus tyrimus ir gavus jų rezultatus, pacientas turi iš naujo susitarti su gydytoju, kuris nukreipė pacientą atlikti kraujo tyrimą.

Tokiu atveju TSH, T3 ir T4 analizę skiria specialistas, jei yra šios indikacijos:

jei yra įtarimas dėl hipotirozės ir skydliaukės strumos išsivystymo;
esant vyrų ir moterų nevaisingumui, taip pat potencijos problemoms;
jei yra širdies sutrikimų, atliekamas paciento hormoninis įvertinimas;
jei atliekamas pakaitinės hormonų terapijos kursas;
skydliaukę stimuliuojantys hormonai, taip pat T3 ir T4, vertinami ir esant alopecijai arba, paprasčiau tariant, nuplikimui;
šių hormonų lygio analizė atliekama nesant menstruacinio kraujavimo;
vaikų psichinės ir seksualinės raidos vėlavimo atveju;
užsitęsusi depresija taip pat yra viena iš indikacijų tirti hormonų trijodtironino, tiroksino ir TSH kiekį.

Aukšto hormono lygio veiksniai ir simptomai

Kaip žinote, TSH ir T4 skiriasi vienas nuo kito ir juos gamina skirtingi organai. Todėl prie jų padidėjimo gali prisidėti visiškai skirtingos priežastys, ir ne visada įmanoma tuo pačiu metu pastebėti jų lygio padidėjimą.

Jei skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra padidėjęs, tai rodo, kad sutriko tokių organų kaip pagumburis, hipofizė ir endokrininė liauka. Ekspertai nustato dvi veiksnių grupes kaip padidėjusio TSH kiekio kraujyje priežastis, įskaitant skydliaukės ligas ir hipofizės ligas.

Gana dažnai hipofizė skatina aktyvesnę TSH gamybą, jei pati skydliaukė nesugeba susidoroti su hormonų, tokių kaip tiroksinas ir trijodtironinas, sinteze. Taigi, esant T4 trūkumui arba žemam lygiui, stebimas aukštas TSH lygis. Tokiu atveju pacientui būdingi hipotirozės požymiai. Šią paciento būklę gali išprovokuoti šie veiksniai:

Endokrininės liaukos liga, medicinoje vadinama Greivso liga. Šią ligą sukelia sutrikusi imuninės sistemos veikla, kai organizmas gamina antikūnus prieš TSH, todėl skydliaukė veikia geriau, gamina daugiau tiroksino.
Susiformuoja adenoma, kuri, netinkamai gydant, gali išsigimti į piktybinį naviką.
Per didelis kūno svoris, atsirandantis dėl hormonų disbalanso paciento organizme. Taip pat atsitinka, kad nutukimas yra hormonų disbalanso priežastis.

Hormonų trūkumo veiksniai ir požymiai

Kaip ir priešingu atveju, skiriasi ir veiksniai, prisidedantys prie TSH ir T4 lygio sumažėjimo. Tačiau praktikoje dažniausiai stebima situacija, kai didelis TSH atitinka žemą T4.

Ekspertai nurodo įvairias patologijas kaip TSH lygio sumažėjimo priežastis:

Endeminis gūžys, lydimas lėtinio jodo trūkumo organizme. Tokiu atveju pacientai jaučia skausmą ir spaudimą gimdos kaklelio srityje. Skydliaukės audiniui augant, struma aiškiai matoma ir lengvai apčiuopiama.
Hipofizės patologijos, įskaitant uždegiminių procesų vystymąsi hipofizėje ar pagumburyje.
Pirminės ir antrinės hipotirozės formos, kurios gali veikti kaip savarankiška liga arba išsivystyti kitų patologijų fone. Taip pat reikėtų pažymėti, kad vyrų hipotirozės fone sumažėja tokio hormono kaip testosterono gamyba, o tai neigiamai veikia stipriosios lyties atstovų erekcijos ir reprodukcinę funkciją.

Hormoninio disbalanso terapija

Jei tyrimo rezultatai rodo, kad TSH lygis yra didesnis nei nustatyta normalioji reikšmė, tai šiuo atveju kalbame apie hipertiroidizmą. Šios patologijos gydymas atliekamas naudojant sintetinį T4 analogą.

Anksčiau, gydydami hipertirozę, specialistai naudojo natūralias, džiovintas ir sumaltas endokrinines liaukas iš gyvūnų pasaulio atstovų. Šiandien šis gydymo metodas naudojamas gana retai, natūralų produktą pakeičiant sintetiniu analogu.

Terapijos kursas prasideda mažomis vaisto dozėmis, palaipsniui ją didinant, kol nustatoma normali skydliaukę stimuliuojančio hormono ir tiroksino kiekio vertė.

TSH gali skatinti skydliaukės vėžio augimą ir plitimą. Labiausiai tikėtina, kad gydantis gydytojas kaip gydymo kurso dalį skirs tam tikrą skydliaukės hormonų dozę, t.y. pacientas gaus T3, M4 ir TSH, kol pagerės jo sveikata. Šis gydymas bus tęsiamas tol, kol bus pasiekta hormonų pusiausvyra ir T3, M4 ir TSH hormonų lygis atitiks normalias vertes. Pacientams, kuriems nustatyta panaši diagnozė, reikia ne tik koreguoti hormonų lygį, bet ir kasmet atlikti medicininę apžiūrą, siekiant užtikrinti tinkamą hormonų T3, M4 ir TSH kiekį kraujyje. Nustačius pažeidimą, pacientas bus siunčiamas dar kartą, kad būtų suteiktas reikiamas gydymas.

Esant mažam skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekiui organizme, endokrinologas taip pat turėtų atkurti hormonų pusiausvyrą. Dėl skydliaukės hipofunkcijos ir T3, M4 trūkumo pacientams dažnai skiriamas vaistas L-tiroksinas. Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems bet kokia hipotiroze. Taip pat leidžiama jį naudoti nėštumo metu. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į diagnozę. Tik gydantis gydytojas gali paskirti šią priemonę. Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir gausite reikiamą gydymą, galėsite normalizuoti T3, M4 ir skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį, o tai padės išvengti patologijos komplikacijų.

Veikiančios skydliaukės hormonai įtakoja homeostazės reguliavimą ir žmogaus kūno temperatūros palaikymą. Hormonų pusiausvyros sutrikimai sukelia moterų patologijas. Pagrindiniuose testų rinkiniuose pateikiama konkreti informacija, skirta įvertinti liaukos morfologinę struktūrą ir jos funkcinį aktyvumą.

Svarbu! Normai nustatyti yra speciali lentelė su rekomenduojamais TSH, T3, T4 ir Ab-TPO, TG rodikliais.

Tipai ir savybės

Pagrindiniai sveikos skydliaukės hormonai dalyvauja audinių deguonies suvartojime, energijos gamyboje ir laisvųjų radikalų neutralizavime. Atskirų komponentų analizė leidžia nustatyti moterų tarpusavyje susijusių komponentų nuokrypį:

Tirotropinas ir nukrypimų grėsmė

TSH yra skydliaukę stimuliuojantis moterų skydliaukės hormonas, kurį sintetina hipofizė, kad stabilizuotų T4 ir T3 kiekį kraujagyslėse. Jie aktyviai pagreitina liaukų ląstelių augimą.

Su hipofizės pažeidimais galimas T4 ir T3 normos sumažėjimas. TSH perteklius yra neišvengiamas esant hipotirozei, blogai antinksčių funkcijai, auglių formavimuisi ir psichikos sutrikimams.

TSH, normalus
Amžius, metai






Nėštumas

Trijodtironino kiekis: nemokamas ir bendras

Įprastus skydliaukės hormonus gamina 3 jodo atomai. Kai jie patenka į kraują, jie susijungia su baltymais, kurie perneša elementą per indus į moterų audinius. Nedidelis kiekis su baltymais nesusijusių komponentų sudaro „laisvą“ T3, kuris prisideda prie medžiagų biologinio aktyvumo.

Bendras T3 = su baltymais susijęs T3 + laisvas T3

Svarbu! TSH tyrimas atliekamas tikrinant, ar nėra hipertiroidizmo, vartojant L-tiroksiną ir gydant moterų gūžį.

Hormonai iš padidėjusios skydliaukės sukelia sutrikimus nėštumo metu arba patologijas:

Kaip pasekmė: choriokarcinoma, nefrozinis sindromas, kepenų liga.

T3 trūkumas moterims rodo sumažėjusį metabolizmą, hipotirozę, inkstų nepakankamumą, svorio mažėjimą ir fizinį aktyvumą. Padidėję sergančios skydliaukės hormonai būdingi sergantiesiems toksine struma, liaukos disfunkcija (po gimdymo, genetiškai ir kt.).

Tiroksino funkcijos ir jo diagnostika

Liaukos ląstelės fiksuoja aminorūgštis ir jodą, sudarydamos tiroglobuliną, kuris yra būtinas moters kūno audiniuose. Jei reikia gaminti T4, tiroglobulinas supjaustomas į mažus fragmentus ir patenka į kraują - gatavo hormono T4 pavidalu.

Per didelis uždegiminės skydliaukės hormonų kiekis stebimas esant teriotoksikozei (aukštam T4 ir TSH kiekiui), difuziniam gūžiui ir ūminiam liaukos uždegimui. Mažas kiekis – esant hipotirozei, medžiagų apykaitos sutrikimams.

T4 bendras, normalus
Amžius, metai




20-39 vyras
20-39 moteris
40 ir daugiau, vyras
40 ir daugiau, moteris
Nėštumas: Pirmos 13 savaičių
13-24 savaites
25–38–40 savaičių
T4 – laisvieji aktyvios skydliaukės hormonai, normalus



Suaugusieji:
Patinas
Moteris
Nėštumas: Pirmos 13 savaičių
13-24 savaites
25–38–40 savaičių

Antikūnai prieš TPO

Kraujo tyrimas naudojamas kaip pagalbinis tyrimas diagnozuojant gūžį, kepenų cirozę, lėtinį hepatitą ir vėžį.

Dėmesio! Padidėjęs pažeistos skydliaukės hormonų kiekis (tiroglobulinai) būdingas autoimuniniam tiroiditui, hipertiroidizmui ir piktybiniams liaukos navikams.

Analizėje atsižvelgiama į šiuos rodiklius:

Autoantikūnai prieš tiroglobuliną (AT-TG), baltymą, dalyvaujantį T4 ir T3 gamyboje.
Autoantikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TP), specifinį fermentą, randamą tik liaukiniame audinyje.

Kada reikia atlikti testus?

Ką galima suprasti iš analizių stenogramos?

Atlikus testus nustatyti liaukų sutrikimai leidžia nustatyti problemos buvimą (ar nebuvimą). Laboratorijoje atliekama nemažai darbų.

T3 yra skydliaukės hormonas, vienas iš dviejų pagrindinių jo hormonų ir aktyviausias hormonas. Sinonimas: trijodtironinas. T3 hormono molekulėje yra 3 jodo atomai, todėl hormono pavadinime ir santrumpoje yra skaičius „trys“. T3 hormonas yra paskutinis, aktyviausias skydliaukės hormonas, susidarantis daugiausiai T4 hormono skilimo metu, iš jo skilus vienam jodo atomui. Po panašaus atomo atskyrimo, kaip ir nuplėšus granatos kaištį, suaktyvėja hormono molekulė – ne itin stiprus T4 paverčiamas galingu, 10 kartų aktyvesniu, hormonu T3.

Hormonas T3 yra atsakingas už energijos apykaitos kontrolę žmogaus organizme. Jis skatina energijos skaidymo procesus ir tiekimą ten, kur jos reikia. Į smegenų ląsteles prasiskverbęs hormonas T3 aktyvina jose medžiagų apykaitos procesus, pagreitindamas vaiko smegenų vystymąsi ir sustiprindamas suaugusiojo nervų veiklą.

T3 hormonas taip pat aktyvina medžiagų apykaitos procesus širdyje ir padidina širdies susitraukimų dažnį. Kauliniame audinyje T3 taip pat gali pagerinti medžiagų apykaitą. Hormonas taip pat veikia bendrą nervinį jaudrumą, jį padidindamas.

Laisvasis ir bendras T3 hormonas – kas tai?

T3 hormoną iš dalies išskiria skydliaukės ląstelės iš karto „paruošta“ forma su trimis jodo atomais. Po to, kai trijodtironinas patenka į kraują, jis iš karto prisijungia prie nešiklio baltymų molekulių, kurios transportuoja hormoną per kraujagysles į vietas, kuriose jis tiesiogiai suvartojamas audiniuose. Nedidelėje koncentracijoje T3 hormonas lieka kraujyje neprisijungęs prie baltymų – jis vadinamas „laisvuoju T3 hormonu“. Tai laisvasis hormonas, užtikrinantis pagrindinį biologinį T3 poveikį.

Bendrasis T3 hormonas yra su baltymais susijęs T3 + laisvasis T3 hormonas. Bendras hormonas T3 dažnai nustatomas esant abejotiniems laisvojo hormono tyrimo rezultatams – dėl laboratorinių analizės ypatybių bendras hormonas kai kuriais atvejais gali tiksliau nurodyti paciento skydliaukės hormonų būklę.

T3 hormono testas

Hormonų T3, T4, TSH analizė yra pagrindinė endokrinologo, gydančio skydliaukės ligas, darbe. Dėl ekonominių priežasčių hormonas T3 dažnai netiriamas iš viso – tai sumažina bendrą hormonų kraujo tyrimo kainą, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti diagnostinių klaidų.

Reikėtų nepamiršti, kad esant mazginiam toksiniam gūžiui (Plummerio liga = toksinė skydliaukės adenoma, taip pat ir multimazgiu toksiniu strumu), dažnai autonomiškai funkcionuojantys mazgai gamina T3 hormoną. Taip pat pasitaiko aktyvesnės hormono T3 gamybos atvejų (Greivso liga, Greivso liga). Tokioms situacijoms, kai T3 hormonas vyrauja padidėjęs, netgi buvo sukurtas specialus terminas – T3 toksikozė. Jis pasireiškia su sunkesniais simptomais nei padidėjus visų pirma T4 hormono kiekiui ir lėčiau pašalinamas gydant vaistais.

T3 hormono norma

Hormonų T3, T4, TSH norma paprastai nurodoma formoje su analizės rezultatais. Visose šiuolaikinėse laboratorijose naudojama labai įvairi skirtingų klasių laboratorinė įranga, kuri gali sunaudoti skirtingus reagentų rinkinius. Štai kodėl pati „normalaus T3 hormono“ sąvoka dabar praktiškai neegzistuoja - norma yra ta vertė, kuri patenka į laboratorinėje formoje nurodytas atskaitos ribas (standartus). Nebereikia įsiminti skirtingų standartų versijų. Jei staiga gausite kraujo tyrimo rezultatą ranka rašyta forma, nenurodydami hormono T3 ir kitų hormonų normos, mažai tikėtina, kad tokia laboratorinė išvada turėtų būti visiškai pasitikima. Šiuolaikinės kokybiškos laboratorinės paslaugos visada kompiuteriu sugeneruoja formą, kurioje nurodoma ir tiksli hormono reikšmė, ir tikslios normos ribos.

Šiaurės vakarų endokrinologijos centre T3 hormono kraujo tyrimai atliekami naudojant didelio tikslumo imunochemiliuminescencinius 3 kartos „Abbott Architect“ (JAV) ir „Advia Centaur“ (Vokietija) analizatorius. T3 hormono norma šiems analizatoriams yra 2,62-5,69 pmol/l.

Padidėjęs T3 hormono kiekis

T3 hormono padidėjimas atsiranda sergant įvairių tipų tirotoksikoze (padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje).

Jei laisvojo T3 hormono kiekis yra padidėjęs, pacientą dažniausiai vargina daugybė simptomų (reikia turėti omenyje, kad T3 hormonas yra labai aktyvus hormonas, todėl simptomai bus labai ryškūs):

pacientai nerimauja dėl dirglumo, nervingumo, greito susijaudinimo ir greito nuovargio (kartais šis simptomų kompleksas vadinamas „dirglus silpnumas“);
labai dažnai yra pirštų tremoras (drebėjimas);
širdies ritmo sutrikimai, tokie kaip tachiaritmija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), taip pat ekstrasistolių atsiradimas (papildomi širdies susitraukimai, po kurių seka ilgas „poilsio“ laikotarpis, kurį pacientai subjektyviai suvokia kaip „širdies darbo sutrikimus“). charakteristika;
svorio metimas.

Svarbu pažymėti, kad laisvojo T3 hormono kraujo tyrimas yra vienas sudėtingiausių tyrimų laboratorijoje. Tai siejama su daugybe galimų laboratorinių klaidų. Dažniausias yra klaidingas T3 hormono padidėjimas kraujyje – toks tyrimo rezultatas Šiaurės Vakarų endokrinologijos centro endokrinologus pasiekia kone kasdien. Kitų skydliaukės hormonų analizė padeda įtarti laboratorinę klaidą – jei TSH hormonas normalus, o T3 hormonas padidėjęs, yra pagrindas įtarti laboratoriją nekokybiška analize. Toks pat įtarimas kyla, jei TSH yra normalus arba padidėjęs, hormonas T3 padidėjęs, o hormonas T4 normalus. Visais abejotinų laboratorinių išvadų atvejais pakartotinė analizė turėtų būti atliekama specializuoto endokrinologijos centro 3 kartos didelio tikslumo imunochemiliuminescencinėje laboratorijoje, kurios kokybe nekils jokių abejonių. Šiaurės vakarų endokrinologijos centras panašius patikros tyrimus savo pacientams atlieka kone kasdien, o labai dažnai pirminės analizės metu nustatyti „keisti pakitimai“ pasirodo esanti netiesa.

Ką daryti, jei T3 hormonas yra padidėjęs, o tyrimo kokybe abejonių nekyla (hormono TSH beveik visada sumažėja, o T4 dažniausiai padidėja, nors ne visada)? Patarimas gali būti tik vienas – reikia kreiptis į endokrinologą, turintį didelę patirtį skydliaukės ligų gydymo srityje.

Jei T3 hormono sumažėjęs

Laisvo T3 hormono kiekis sumažėja dėl bendro skydliaukės hormonų gamybos sutrikimo. Panašus pažeidimas atsiranda:

sergant autoimuniniu tiroiditu (Hashimoto tiroiditu), kai imuninis procesas sunaikina kai kurias skydliaukės ląsteles ir jos nustoja gaminti hormonus – dažniausiai visam laikui;
gydant difuzinį toksinį gūžį (arba mazginį toksinį gūžį) tirostatikais (mercazolilu, tirozoliu, propicilu), kai dėl per didelės vaisto dozės išsivysto hipotirozė;
po operacijos pašalinti visą skydliaukę arba jos dalį;
po difuzinio toksinio strumos gydymo radioaktyviuoju jodu;
pavartojus kordaroną, amiodaroną ar kitus vaistus, kuriuose yra daug jodo.

Išsivysčius skydliaukės hormonų trūkumui, galioja svarbi taisyklė – pirmiausia T4 hormono sumažėja žemiau normos, o tik po to pamatai, kad T3 hormono kraujyje mažai. Atsižvelgiant į tai, kad T3 hormono aktyvumas beveik 10 kartų viršija T4 aktyvumą, organizmas tarsi „perveda pinigus į laisvai konvertuojamą valiutą“, jei jaučia, kad atsiranda tikras hormonų trūkumas. Šis poveikis vadinamas „padidėjusiu periferiniu T4 pavertimu T3“ ir yra skirtas išlyginti hipotirozės – skydliaukės hormonų trūkumo – padarinius.

Jei jūsų kraujo tyrime T3 hormono yra mažai (bendras arba nemokamas), o TSH ir T4 hormonai yra normos ribose, greičiausiai turite laboratorinę klaidą. T3 hormono lygio neįvertinimas yra tipiška daugelio Sankt Peterburgo ir Leningrado srities laboratorinių tarnybų klaida, kuri pasitaiko labai dažnai. Tokiais atvejais būtina kreiptis į specializuotą 3 kartos laboratoriją, kad ji dar kartą patikrintų analizę – pavyzdžiui, Šiaurės Vakarų endokrinologijos centro laboratoriją.

Kraujo tyrimas dėl hormono T3 Šiaurės Vakarų endokrinologijos centre

Šiaurės Vakarų endokrinologijos centras – specializuota endokrinologijos klinika su ambulatoriškais padaliniais Sankt Peterburge ir Leningrado srityje (Vyborge, Kingisepp, Luga, Gatchina, Svetogorsk). atlieka Vokietijos laboratorijų tarnybos LADR didelio tikslumo imunochemiliuminescencinė laboratorija, kuri užtikrina nepriekaištingą tyrimų kokybę. Endokrinologijos centras yra būtent ta vieta, kur geriau vartoti skydliaukės hormonus, apie hormonus žinome viską.

Hormonų tyrimai mūsų filialuose atliekami naudojant vakuumines sistemas, kurios užtikrina maksimalų komfortą paimant kraują ir maksimalią rezultato kokybę. Endokrinologijos centro procedūrinės slaugytojai turi didelę suaugusiųjų ir vaikų kraujo paėmimo patirtį. Centro filialuose taip pat galite pasidaryti kraujo tyrimą vaikui - padovanosime vaikui animacinius filmukus kraujo paėmimo metu, ir dovanėles, ir diplomą už drąsą - viskas, kad vaikas nebijotų daryti tyrimų .

Atlikti hormonų TSH, T3, T4 kraujo tyrimą galite Endokrinologijos centro filialuose:

Sankt Peterburgo centras

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro Petrogrado skyrius (Kronverksky pr., 31, 200 metrų į kairę nuo Gorkovskaya metro stoties, tel. 498-10-30, nuo 7.30 iki 20.00, septynias dienas per savaitę)

Sankt Peterburgo Primorsky rajonas

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro Primorsky filialas (Savushkina g. 124, 1 pastatas, tel. 344-0-344, nuo 7.00 iki 20.00, septynias dienas per savaitę)

Vyborgas

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro Vyborgo filialas (Viborgas, Pobedy pr., 27A, tel. 36-306, nuo 7.30 iki 20.00, septynias dienas per savaitę)

Visuose centro filialuose yra automobilių stovėjimo aikštelės.

Tirotoksikozė

Tirotoksikozė (iš lot. glandula thyreoidea - skydliaukė ir "toksikozė" - apsinuodijimas) yra sindromas, susijęs su per dideliu skydliaukės hormonų patekimu į kraują.
Toksinis mazginis struma

Mazginis toksinis struma – tai liga, kurią lydi vienas ar daugiau skydliaukės mazgų, turinčių funkcinę autonomiją, t.y. galintis intensyviai gaminti hormonus, neatsižvelgiant į tikruosius organizmo poreikius. Jei yra keli mazgai, jie dažniausiai kalba apie multimazginį toksinį gūžį.
Basedow liga (Greivso liga, difuzinis toksinis gūžys)

Greivso ligos priežastis slypi netinkamoje žmogaus imuninės sistemos veikloje, kuri pradeda gaminti specialius antikūnus – TSH receptorių antikūnus, nukreiptus prieš paties paciento skydliaukę.
Tiroglobulinas

Tiroglobulinas yra svarbiausias skydliaukės audinyje esantis baltymas, iš kurio gaminami skydliaukės hormonai T3 ir T4. Tiroglobulino kiekis naudojamas kaip pagrindinis diferencijuoto skydliaukės vėžio (folikulinio ir papiliarinio) atkryčio žymuo. Tuo pačiu metu tiroglobulinas dažnai skiriamas be indikacijų – tai padidina pacientų išlaidas. Straipsnis skirtas tiroglobulino reikšmei, tiroglobulino tyrimo atlikimo indikacijoms ir rezultatų įvertinimui.
T4 hormonas

T4 hormonas (tiroksinas, tetrajodtironinas) – visa informacija apie tai, kur gaminamas T4 hormonas, kokį poveikį jis turi, kokie kraujo tyrimai atliekami hormono T4 kiekiui nustatyti, kokie simptomai pasireiškia mažėjant T4 hormono kiekiui ir dideja
Autoimuninis tiroiditas (AIT, Hashimoto tiroiditas)

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra autoimuninių priežasčių sukeltas skydliaukės audinio uždegimas, labai paplitęs Rusijoje. Šią ligą lygiai prieš 100 metų atrado japonų mokslininkas, vardu Hashimoto, ir nuo tada ji buvo pavadinta jo vardu (Hashimoto tiroiditas). 2012 m. pasaulio endokrinologų bendruomenė plačiai minėjo šios ligos atradimo metines, nes nuo to momento endokrinologai turėjo galimybę veiksmingai padėti milijonams pacientų visoje planetoje.
Skydliaukės hormonų tyrimas

Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas yra vienas svarbiausių Šiaurės Vakarų endokrinologijos centro praktikoje. Straipsnyje rasite visą informaciją, kurią turi žinoti pacientai, planuojantys duoti kraujo dėl skydliaukės hormonų
Skydliaukės operacija

Šiaurės Vakarų endokrinologijos centras yra pirmaujanti endokrininės chirurgijos įstaiga Rusijoje. Šiuo metu centre kasmet atliekama daugiau nei 5000 skydliaukės, prieskydinių liaukų, antinksčių operacijų. Pagal operacijų skaičių Šiaurės Vakarų endokrinologijos centras nuolat užima pirmąją vietą Rusijoje ir yra viena iš trijų pirmaujančių endokrininės chirurgijos klinikų Europoje.
Endokrinologo konsultacija

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro specialistai diagnozuoja ir gydo endokrininės sistemos ligas. Centro endokrinologai savo darbe remiasi Europos endokrinologų asociacijos ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos rekomendacijomis. Šiuolaikinės diagnostikos ir gydymo technologijos užtikrina optimalius gydymo rezultatus.
Ekspertinis skydliaukės ultragarsas

Skydliaukės ultragarsas yra pagrindinis šio organo struktūros įvertinimo metodas. Dėl savo paviršutiniškos padėties skydliaukė lengvai pasiekiama ultragarsu. Šiuolaikiniai ultragarsiniai aparatai leidžia ištirti visas skydliaukės dalis, išskyrus tas, kurios yra už krūtinkaulio ar trachėjos.