Stuburas

Mefenamo rūgštis-darnitsa. Mefenamo rūgštis: naudojimo instrukcijos Melamino rūgšties instrukcijos

Mefenamo rūgštis (NVNU grupė) yra vaistas, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

farmakologinis poveikis

Mefenamo rūgštis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Šias vaisto savybes lemia uždegimo mediatorių (prostaglandinų, kininų ir kt.) slopinimas, taip pat lizosomų fermentų, dalyvaujančių uždegiminiuose procesuose, aktyvumo sumažėjimas.

Be to, mefenamo rūgštis stabilizuoja baltymų ultrastruktūras ir ląstelių membranas, mažina kraujagyslių pralaidumą, slopina mukopolisacharidų sintezę, didina ląstelių atsparumą, taip pat skatina greitą žaizdų gijimą.

Antipiretines vaisto savybes lemia gebėjimas slopinti prostaglandinų sintezę ir taip paveikti termoreguliacijos centrą. Mefenamo rūgštis skatina interferono susidarymą.

Vaistas veikia uždegimo židinį, tuo pačiu slopindamas algogenų (histamino, serotonino) susidarymą. Išgėrus vaistą, jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija kraujyje atsiranda po 2-4 valandų po vaisto vartojimo. Pagal instrukcijas mefenamo rūgštis iš organizmo šalinama per inkstus (67 proc. dozės), taip pat su išmatomis (20-25 proc. dozės).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas turi būti vartojamas per burną.

Suaugusiesiems, taip pat vyresniems nei 12 metų vaikams, skiriama 250-500 miligramų 3-4 kartus per dieną. Jei vaistas gerai toleruojamas, paros dozę galima padidinti iki 3000 miligramų (ši dozė yra didžiausia). Pasiekus gydomąjį poveikį, dozė sumažinama iki 1000 miligramų per dieną.
Vaikams nuo 5 iki 12 metų skiriama 250 miligramų 3-4 kartus per dieną.

Mefenamo rūgštį vaikams ir suaugusiems reikia gerti su pienu. Gydymo kursas gali trukti iki dviejų ar daugiau mėnesių. Gydant skausmo sindromą, gydymo trukmė yra 7 dienos.

Naudojimo indikacijos

Mefenamo rūgštis vaikams ir suaugusiems skiriama šiais atvejais:

Jeigu žmogus serga ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.
Skausmas: raumenų, sąnarių, dantų, galvos skausmas, po gimdymo ir pooperacinis.
Vaistas skiriamas esant pirminei dismenorėjai. Disfunkcinė menoragija, kurią sukelia intrauterinių kontraceptikų buvimas, naudojama nesant dubens organų patologijos.
Skirtas esant uždegiminėms raumenų ir kaulų sistemos ligoms.
Reumatas, ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinis artritas.

Kontraindikacijos vartoti

Remiantis instrukcijomis, mefenamo rūgšties negalima skirti šiais atvejais:

Jei asmuo turi padidėjusį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinėms opoms gydyti.
Sergant lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis.
Sergant inkstų ligomis, taip pat nuo vidinio kraujavimo.
Mefenamo rūgštį griežtai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Pagal instrukcijas mefenamo rūgštį reikia skirti atsargiai žmonėms, kuriems yra alerginių reakcijų acetilsalicilo rūgščiai ir kitoms nesteroidinėms medžiagoms nuo uždegimo.

Be to, vaistas atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, taip pat pacientams, kurie anksčiau sirgo skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige.

Jaunesniems nei 5 metų vaikams mefenamo rūgšties vartoti draudžiama.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Mefenamo rūgštis draudžiama vartoti nėščioms moterims, nes yra didelė tikimybė, kad priešlaikinis botalus latako užsidarymas. Jei reikia, vaisto galima skirti žindymo laikotarpiu, tačiau žindymą reikia nutraukti.

Perdozavimas

Perdozavus, atsiranda šie simptomai:

Stiprus skausmas epigastriniame regione.
Vėmimas, pykinimas, mieguistumas.
Sunkesniais atvejais stebimas kraujavimas iš virškinimo trakto, pasunkėjęs kvėpavimas, hipertenzija ir koma.

Kaip gydyti: nėra specifinio priešnuodžio mefenamo rūgščiai. Būtina skalauti skrandį aktyvuotos anglies suspensija.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinamojo trakto gali atsirasti pilvo pūtimas, vėmimas, rėmuo, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.
Aritmija, arterinė hipertenzija, periferinė edema – iš širdies ir kraujagyslių sistemos.
Bronchų spazmas – iš kvėpavimo sistemos.
Kraujavimo laiko pailgėjimas, leukopenija – iš kraujo sistemos.
Cistitas, poliurija, albuminurija – iš šlapimo sistemos.
Nemiga, silpnumas, dirglumas – nuo nervų sistemos.
Regėjimo sutrikimas – nuo pojūčių. Be to, pacientas gali jausti spengimą ausyse.
Veido patinimas, odos bėrimas, niežulys – alerginės reakcijos.

Sąlygos ir galiojimo laikas

Laikymo sąlygos: temperatūra ne aukštesnė kaip 25 laipsnių Celsijaus, saugoti, kad vaistas nepatektų į vaikų rankas.

Tinkamumo laikas – 2 metai.

Vartotojai žino apie daugybę priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, kuriuos jie aktyviai naudoja. Tik nedaugelis žino, kad panašiomis savybėmis pasižymi mefenamo rūgštis, kuri puikiai malšina skausmą, padeda kovoti su gripu ir pasižymi plačiu veikimo spektru.

Kam skirtos mefenamo rūgšties tabletės?

Vaistas mefenamo rūgštis, kurios indikacijos yra labai plačios, leidžia greitai palengvinti nemalonius simptomus. Dozavimo forma yra skirta:

ARVI ir gripo infekcija (kaip kompleksinis gydymas);
įvairios kilmės skausmai;
patinimas, skausmas, uždegimas po operacijos ar traumos;
reumatas, ankilozuojantis spondilitas, artritas;
didelis kraujo netekimas menstruacijų metu;
aukšta temperatūra (karščiavimas);
skausmas menstruacijų metu (dismenorėja).

Mefenamo rūgštis esant temperatūrai

Tarp daugybės vaistų, mažinančių aukštą karščiavimą, mefenamo rūgštis užima ypatingą vietą. Ji ne tik „puikiai“ susidoroja su užduotimi per trumpą laiką, bet ir malšina bet kokį skausmą. Be to, vaistas mažina temperatūrą tiek suaugusiems, tiek vaikams, todėl tai puiki priemonė namų pirmosios pagalbos vaistinėlei.

Mefenamo rūgštis nuo peršalimo

Nors priemonė padeda nuo įvairių negalavimų, dažniausiai ji skiriama peršalus. Mefenamo rūgšties vartojimas ūminiais ir poūmiais laikotarpiais žymiai palengvina ligos eigą ir skatina greitą organizmo atsigavimą bei atstatymą. Ši priemonė veikia imuninę sistemą, suteikdama jai impulsą suaktyvėti. Svarbu pradėti gerti tabletes kuo anksčiau, vos pasijutus blogai. Tokiu atveju komplikacijos po ligos yra daug retesnės, o vartojimo poveikis yra ryškesnis.

Gydant mefenamo rūgštį, svarbu ją gerti teisingai. Galų gale, kaip ir dauguma narkotikų, jis turi savo ypatybes. Mefenaminą, kaip jis dar vadinamas, leidžiama vartoti tik po valgio, kad būtų sumažintas galimas neigiamas poveikis virškinimo sistemai. Antra, svarbi sąlyga – tabletę gerti ne vandeniu, o pienu. Tai reiškia atsargumo priemones – skrandis, ypač vaikų ir jautrių žmonių, geriau toleruoja gydymą tokiu būdu. Jei pacientas negeria pieno arba netoleruoja šio produkto, jį galima pakeisti vandeniu.

Mefenamo rūgštis, kurios naudojimas yra veiksmingas skirtingoms amžiaus kategorijoms, natūraliai taip pat turi kontraindikacijų, įskaitant:

individualus padidėjęs jautrumas mefenamo rūgšties sudėčiai;
paciento amžius yra mažesnis nei 5 metai;
inkstų, skrandžio (opa) ir kepenų ligos;
laktacijos ir nėštumo laikotarpis;
polinkis į Quincke edemą;
žarnyno uždegimas.

Be kontraindikacijų, ši labai veiksminga priemonė turi ir šalutinį poveikį. Prieš pradėdami vartoti tabletes, turėtumėte perskaityti šį sąrašą, kad būtumėte visiškai pasiruošę, ypač jei vaistą vartojate pirmą kartą:

virškinimo sutrikimai - pilvo pūtimas, pykinimas, raugėjimas;
skausmas skrandžio duobėje arba skrandžio srityje;
virškinimo sutrikimai;
aukštas kraujospūdis, edema, tachikardija, aritmija;
bronchų spazmas ir dusulys;
anemija ir kiti kraujo nuotraukos sutrikimai;
inkstų uždegimas, hematurija, šlapimo sistemos sutrikimai;
miego sutrikimas ir dirglumas;
visų rūšių odos bėrimai, įskaitant dilgėlinę.

Mefenamo rūgštis – dozavimas

Bet kurio vaisto poveikis bus veiksmingesnis, jei jis bus vartojamas pagal instrukcijas ar gydytojo receptą. Mefenamo rūgšties dozė priklauso nuo paciento amžiaus. Yra dvi išleidimo formos – 250 mg ir 500 mg tabletės. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3-4 kartus per dieną. Jei nėra šalutinio poveikio ir reikia didinti dozę, ji padidinama iki 3000 mg arba iki 6 tablečių po 500 mg. Po to, kai pastebimas pagerėjimas, dozė sumažinama iki 1000 mg. Vaikams nuo 5 iki 12 metų skiriama 250 mg dozė 3-4 kartus per dieną.

Paracetamolis ir mefenamo rūgštis

Būna situacijų, kai temperatūra atkakliai laikosi ir nenori mažėti. Jei per valandą po mefenamo rūgšties vartojimo pokyčių neįvyksta, kai kurie gydytojai rekomenduoja išgerti pusę paracetamolio dozės. Tai taikoma tik suaugusiems, vaikams toks vaistų derinys yra nepageidautinas, nors šie du vaistai priklauso skirtingoms grupėms ir sustiprina vienas kito poveikį. Tačiau vaikai turėtų vengti jų naudoti kartu.

Jei paaiškėja, kad buvo perdozuota, atliekama tradicinė simptominė terapija:

skrandžio plovimas;
pagreitėjusi diurezė;
sorbentų priėmimas.

Mefenamo rūgštis – prekiniai pavadinimai

Vaistas mefenamo rūgštis gali būti įtraukta kaip pagrindinė veiklioji vaistų sudedamoji dalis skirtingais pavadinimais. Jie parduodami vaistinėse šiais pavadinimais:

Mefenamo rūgšties tabletės:
Mefenaminka;
mefenamo rūgšties kapsulės;
mefenamino natrio druska.

Mefenamo rūgštis – analogai

Junginys

veiklioji medžiaga: mefenamo rūgštis

1 kapsulėje yra 250 mg arba 500 mg mefenamo rūgšties

Pagalbinės medžiagos:

250 mg kapsulės talko laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolo natrio laurilsulfatas; silicio dioksidas; magnio stearatas

500 mg kapsulės talkas, stearino rūgštis, kukurūzų krakmolas, natrio laurilsulfatas, krospovidonas.

Dozavimo forma

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: 0 dydžio kietos želatinos kapsulės su šviesiai mėlynu dangteliu ir šviesiai geltonu korpusu arba atvirkščiai, kapsulių turinys yra balti arba beveik balti milteliai.

Farmakologinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Fenamata.

ATX kodas M01A G01.

Farmakologinės savybės

Farmakologinis.

NVNU (NVNU). Turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Slopina uždegiminių mediatorių (prostaglandinų, serotonino, kininų) sintezę, mažina lizosomų proteazių, dalyvaujančių uždegiminiame atsake, aktyvumą. Įtakoja eksudacijos ir proliferacijos fazes. Stabilizuoja baltymų ultrastruktūras ir ląstelių membranas, mažina kraujagyslių pralaidumą ir audinių patinimą. Slopina ląstelių dauginimąsi uždegimo vietoje; padidina ląstelių atsparumą ir skatina žaizdų gijimą. Antipiretinis poveikis atsiranda dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir poveikio termoreguliacijos centrui. Stimuliuoja interferono susidarymą.

Farmakokinetika.

Išgėrus, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2-4 valandų. Kraujo koncentracija yra proporcinga dozei. Kraujagyslių dugne jis jungiasi su albuminu. Pusinės eliminacijos laikas yra 3:00. Sudaro daugybę metabolitų kepenyse. 67 % išgertos dozės nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu, 20-25 % su išmatomis.

Indikacijos

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir gripas.

Pirminė dismenorėja. Disfunkcinė menoragija.

Skeleto ir raumenų sistemos uždegiminės ligos: reumatoidinis artritas, reumatas, ankilozuojantis spondilitas.

Mažo ir vidutinio intensyvumo skausmo sindromas: raumenų, sąnarių, trauminis, dantų, įvairios etiologijos galvos skausmas, pooperacinis ir pogimdyvinis skausmas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Bronchų spazmas, Kvinkės edema, rinitas, bronchinė astma, dilgėlinė istorijoje, pasireiškusi po acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimo. Kartu vartojant specifinius COX-2 inhibitorius. Yra arba yra buvę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, uždegiminės žarnyno ligos, kraujodaros organų ligos, sunkus širdies nepakankamumas, sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ar prakiurimas, sukeltas vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, gydymas. skausmas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika

Tiaminas, piridoksino hidrochloridas, barbitūratai, fenotiazino dariniai, narkotiniai analgetikai, kofeinas, difenhidraminas padidinti analgetinį vaisto poveikį.

Metotreksatas: kartu vartojant mefenamo rūgštį ir metotreksatą, gali padidėti metotreksato koncentracija kraujo plazmoje ir padidėti jo toksinis poveikis.

Probenecidas: sumažėjęs metabolizmas, uždelstas probenecido pasišalinimas iš organizmo.

Antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai): sumažėjęs antihipertenzinis poveikis, padidėjusi inkstų nepakankamumo rizika, ypač senyviems pacientams. Pacientai turi gerti pakankamai skysčių. Taip pat būtina įvertinti inkstų funkciją gydymo pradžioje ir kartu gydant.

Diuretikai: sumažėjęs diuretikų poveikis. Diuretikai gali padidinti NVNU nefrotoksiškumą.

Širdį veikiantys glikozidai: NVNU gali pabloginti širdies nepakankamumą, sumažinti glomerulų filtracijos greitį ir padidinti širdies glikozidų koncentraciją plazmoje. Ciklosporinai: padidėjusi nefrotoksiškumo išsivystymo rizika.

Mefipristonas: NVNU negalima vartoti per 8-12 dienų po mefipristono vartojimo NVNU gali susilpninti mefipristono poveikį.

Kortikosteroidai: padidėjusi virškinimo trakto opų ir kraujavimo rizika. Antitrombocitinės medžiagos ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: padidėjusi kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Fluorochinolonai: NVNU padidina traukulių riziką.

Aminoglikozidai: NVNU padidina nefrotoksiškumo riziką.

Takrolimuzas: gali padidėti nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Zidovudinas: NVNU padidina hematologinio toksiškumo riziką. ŽIV užsikrėtusiems hemofilija sergantiems pacientams, kurie kartu gydomi zidovudinu, padidėja sąnarių kraujavimo ir hematomos rizika.

Ličio preparatai sumažėjęs ličio išsiskyrimas ir padidėjusi ličio toksiškumo rizika.

Geriamieji antikoaguliantai mefenamo rūgštis padidina geriamųjų antikoaguliantų aktyvumą , todėl juos vartojant kartu padidėja kraujavimo rizika. Galima sumažinti antikoagulianto dozę. Mefenamo rūgštį vartojant kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, reikia atidžiai stebėti protrombino laiką. Manoma, kad NVNU vartoti kartu su varfarinu ar heparinu yra pavojinga, būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Vartojant kartu su kitais NVNU, padidėja priešuždegiminis poveikis ir šalutinio poveikio iš virškinimo trakto tikimybė.

Taikymo ypatybės

Mefenamo rūgštį reikia vartoti pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., astma, bronchų spazmas, rinitas, angioedema ar dilgėlinė).

Nenaudoti dehidratuotiems pacientams, kurie neteko skysčių dėl vėmimo, viduriavimo ar padažnėjusio šlapinimosi.

Dėl ilgalaikio galvos skausmo gydymo reikia pasitarti su gydytoju.

Atsargiai skirkite pacientams, sergantiems ūminiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, arterine hipertenzija ir koronarine širdies liga. Mefenamo rūgštis gali būti susijusi su nedideliu širdies priepuolio ar insulto rizikos padidėjimu. Bet kokia rizika yra susijusi su vaisto dozės didinimu arba ilgalaikiu gydymu. Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių ligomis, gydydami mefenamo rūgštį turi kreiptis į gydytoją ir nedidinti rekomenduojamos dozės ar gydymo trukmės.

Atsargiai skirkite vaistą pacientams, sergantiems epilepsija.

Vartojant mefenamo rūgštį, gali pasireikšti vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kuriems pasireiškia tokie sutrikimai, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Ilgą laiką mefenamo rūgštį vartojantys pacientai turi būti stebimi dėl galimo kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo.

NVNU reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie anksčiau sirgo virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga, uždegimine žarnyno liga), nes galimas ligos paūmėjimas. Jei vartojant mefenamo rūgštį atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto ir perforacija, gydymą reikia nutraukti.

Vyresnio amžiaus pacientams paprastai yra didesnė virškinimo trakto šalutinio poveikio rizika, ypač kraujavimo iš virškinimo trakto ir prakiurimo, kurie gali būti mirtini, todėl gydymą reikia pradėti nuo pačios dozės.

Pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir mišriomis jungiamojo audinio ligomis, gali padidėti aseptinio meningito rizika.

Mefenamo rūgštį reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra didelė sunkių odos reakcijų rizika, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stevens-Johnson sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę. Pasireiškus pirmiesiems odos išbėrimo, gleivinės pažeidimo ar bet kokių padidėjusio jautrumo požymių, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti kraujo skaičių, nes mefenamo rūgštis gali sukelti patologinius kraujo pokyčius. Jei atsiranda diskrazijos apraiškų, būtina nutraukti gydymą vaistais.

Mefenamo rūgšties vartojimas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimų (pvz., viduriavimą). Jie gali atsirasti iš karto po vaisto vartojimo arba po ilgalaikio vartojimo. Jei atsiranda tokių simptomų, turite nustoti vartoti vaistą.

Atsargiai reikia vartoti mefenamo rūgštį pacientams, gydomiems vaistais, kurie gali padidinti kraujavimo riziką – kortikosteroidais, antikoaguliantais (varfarinu) ir aspirinu.

Mefenamo rūgšties vartojimas gali pakenkti moterų vaisingumui ir nerekomenduojamas moterims, kurios nori pastoti. Kai vartoja moterys, turinčios dismenorėjos ir menoragijos simptomus ir neturinčios gydomojo poveikio, būtina pasitarti su gydytoju.

250 mg mefenamo rūgšties kapsulėse yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra retų paveldimų formų galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, vaisto vartoti negalima.

Vartoti nėštumo ar žindymo metu

Nėštumo metu moterys neturėtų vartoti vaisto.

Moterims žindymo laikotarpiu vaisto vartoti negalima.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus

Vairuojant transporto priemones ar dirbant su mechanizmais, kuriems reikia didesnio dėmesio, reikia būti atsargiems, nes kartais vaisto vartojimas gali sukelti mieguistumą, neryškų matymą ir traukulius.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Vartokite vaistą per burną po purslų.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skirti 250-500 mg 3-4 kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 3 g per parą. Pasiekus gydomąjį poveikį, paros dozę reikia sumažinti iki 1 g.

Sąnarių ligų gydymo kursas gali trukti nuo 20 dienų iki 2 mėnesių ar ilgiau. Gydant skausmo sindromą, gydymo kursas trunka iki 7 dienų.

Vaikai

Perdozavimas

Simptomai: epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, galvos skausmas, retai - viduriavimas, dezorientacija, susijaudinimas, spengimas ausyse, sąmonės netekimas, kartais traukuliai (perdozavus mefenamo rūgštis linkusi sukelti toninius-kloninius traukulius). Sunkiais atvejais – kraujavimas iš virškinimo trakto, kvėpavimo slopinimas, arterinė hipertenzija, atskirų raumenų grupių trūkčiojimas, koma. Esant dideliam apsinuodijimui, galimas inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra. Skrandžio plovimas su aktyvuotos anglies suspensija. Šlapimo šarminimas, priverstinė diurezė. Simptominė terapija. Hemosorbcija ir hemodializė yra neveiksmingi, nes mefenamo rūgštis stipriai jungiasi su kraujo baltymais. Reikia atidžiai stebėti inkstų ir kepenų funkciją. Dažnus ar užsitęsusius traukulius reikia gydyti diazepamu.

Nepageidaujamos reakcijos

Iš virškinamojo trakto: epigastrinis skausmas, anoreksija, rėmuo, pykinimas, vidurių pūtimas, vėmimas, enterokolitas, kolitas, kolito ir Krono ligos paūmėjimas, gastritas, toksinis poveikis kepenims, steatorėja, cholestazinė gelta, hepatitas, pankreatitas, hepatorenalinis sindromas, kraujavimas su hemoroja, hemoroja. , opinis stomatitas. Kraujavimas iš virškinimo trakto, dispepsija, vidurių užkietėjimas, viduriavimas; perforacija arba kraujavimas iš virškinimo trakto, kartais mirtinas, ypač senyviems pacientams. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujo plazmoje.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: arterinė hipertenzija, aritmija, retai - stazinis širdies nepakankamumas, periferinė edema, alpimas, arterinė hipotenzija, širdies plakimas, dusulys, trombozės komplikacijos (pvz., miokardo infarktas ar insultas).

Iš kvėpavimo sistemos: dusulys, bronchų spazmas.

Iš šlapimo sistemos: dizurija, cistitas. Sutrikusi inkstų funkcija, albuminurija, hematurija, oligurija arba poliurija, inkstų nepakankamumas, įskaitant papiliarinę nekrozę, ūminis intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, alerginis glomerulonefritas, hiponatremija, hiperkalemija.

Iš kraujo pusės: aplazinė anemija, autoimuninė hemolizinė anemija, pailgėjęs kraujavimo laikas, eozinofilija, leukopenija su infekcijos rizika, sepsis arba diseminuota intravaskulinė koaguliacija, trombocitopenija, sumažėjęs hematokritas, trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, neutropenija, kaulo hipoplazija,.

Iš nervų sistemos ir psichikos: mieguistumas arba nemiga, silpnumas, dirglumas, susijaudinimas, galvos skausmas, neryškus matymas, traukuliai, sumišimas, depresija, haliucinacijos, regos nervo neuritas, parestezija, galvos svaigimas, sustingęs kaklas, karščiavimas, dezorientacija.

Iš pojūčių: spengimas ausyse, ausų skausmas, otalgija, regėjimo sutrikimai, atvirkštinis spalvos praradimas, akių dirginimas.

Iš imuninės sistemos: purpura, padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant bėrimą, niežulį, veido patinimą, alerginį rinitą, angioedemą, gerklų edemą, Stevens-Johnson sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, daugiaformę eritemą, dilgėlinę, pūslinę pemfigus, jautrumą šviesai, astmą, anafilaksinį šoką.

Kita: sutrikusi gliukozės tolerancija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, aseptiniu meningitu, prakaitavimu, padidėjusiu nuovargiu, negalavimu, dauginiu organų nepakankamumu, hipertermija, teigiama kai kurių testų reakcija dėl mefenamo rūgšties ir metabolitų buvimo tulžyje ir šlapime.

Flamingo Pharmaceuticals Ltd.

Mefenamo rūgštis (Acidum mefenamicum)

Junginys

Veiklioji medžiaga yra mefenamo rūgštis.
1 tabletėje yra 500 mg mefenamicum rūgšties
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, metilceliuliozė, kroskarmeliozė Na, oktadekano rūgštis, magnio stearatas.

farmakologinis poveikis

Mefenamo rūgštis priklauso NVNU grupei ir yra antranilo rūgšties darinys, turi analgetinių, priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių savybių. Slopina prostaglandinų ir serotonino sintezę, suteikdamas priešuždegiminį poveikį. Jis veikia tiek centrinius skausmo jautrumo mechanizmus, tiek periferinius, dėl to sumažėja vietinis uždegimas šioje srityje. Stabilizuoja baltymų struktūras ir ląstelių membranas, mažina kraujagyslių sienelės pralaidumą. Sumažina ląstelių dauginimąsi uždegiminiame židinyje, o tai skatina gijimą.
Antipiretinis poveikis atsiranda dėl poveikio termoreguliacijos centrui ir prostaglandinų gamybos sumažėjimo.

Antivirusinis poveikis – skatina interferono susidarymą, didina T pagalbinių ląstelių santykį, didina T limfocitų aktyvumą.
Vartojant per burną, vaistas greitai absorbuojamas į virškinimo traktą. Pikas pastebimas po 2-4 valandų, koncentracijos kraujyje padidėjimas yra tiesiogiai proporcingas vartojamai dozei. Yra didelis ryšys su kraujo baltymais (albuminu) iki 90%. Metabolizuojamas kepenyse. Laikotarpis T ½ 120-240 minučių. Pašalinamas su šlapimu ir iš dalies su išmatomis.

Kvėpavimo sistemos pokyčius lydi bronchų spazmas ir dusulys.
Šlapimo sistemos pokyčiai: dizurijos apraiškos, nespecifinis inkstų uždegimas, sutrikusi inkstų funkcija, albuminurija, hematurija.
CNS pokyčiai: labai retai, miego sutrikimas ir dirglumas.
Alerginės reakcijos pasireiškia dilgėline ir odos bėrimu.

Kontraindikacijos

- individualus netoleravimas vaistui;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- virškinimo trakto uždegiminiai procesai;
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
- kraujo ligos;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- vaikų amžiaus grupė iki 5 metų.

Nėštumas

Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra mefenamo rūgšties vartojimo kontraindikacijos.

Vaistų sąveika

Mefenamo rūgštis veikia trombocitų funkciją, o tai gali sustiprinti antikoaguliantų ir vitamino K antagonistų poveikį.
Dikumarinas, opioidiniai analgetikai, vitaminai B6, B1, fenotiazino dariniai gali sustiprinti mefenamo rūgšties poveikį.
Metotreksatas turi ryškesnį neigiamą poveikį, kai jis vartojamas kartu su mefenamo rūgštimi.

NVNU, varfarinas kartu su mefenamo rūgšties vartojimu didina virškinimo trakto sutrikimų atsiradimo riziką.
Antacidiniai vaistai padidina mefenamo rūgšties biologinį prieinamumą, todėl padidėja jo šalutinis poveikis.

Perdozavimas

Perdozuota mefenamo rūgštis turi stiprią tendenciją sukelti ūmias virškinimo trakto gleivinės erozijas ar opas, o retais atvejais – toninius-kloninius traukulius. Gydymas: simptominė terapija, sorbentai, skrandžio plovimas, priverstinė diurezė, šlapimo šarminimas. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė neveiksminga dėl stipraus vaisto ryšio su albuminu.

Išleidimo forma

Tabletės p/o 500 mg kontūrinėse ląstelėse Nr.10.
Kartoninė pakuotė Nr.10, Nr.20.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

Veiklioji medžiaga:

Mefenamo rūgštis

Papildomai

Mefenamo rūgšties negalima vartoti pacientams, kurie yra alergiški aspirinui ar NVNU, kuriems buvo atlikta širdies operacija, yra sunkus širdies nepakankamumas, opos, žarnyno perforacija ar sunki kepenų cirozė.
Pacientai, kuriems gydymo metu gali pasireikšti komplikacijų: vyresnio amžiaus žmonės, dehidratacijos apraiškos, epilepsija, alergijos, astma, insulto rizika, krūtinės angina, kraujotakos sutrikimai, cukrinis diabetas, kraujavimo sutrikimai, porfirija arba susilpnėjusi kepenų ar inkstų funkcija. Tokiose situacijose gali tekti sumažinti dozę arba pakeisti gydymą.

Siekiant sumažinti skrandžio gleivinės dirginimą, galima sumažinti vaisto dozę, taip pat rekomenduojama mefenamo rūgštį vartoti valgio metu.
Jei atsiranda viduriavimo ar odos bėrimų, gydymą vaistu reikia nutraukti.
Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kraujo kiekį ir kepenų bei inkstų funkciją.
Mefenamo rūgštis sumažina reakcijų greitį, todėl gydymo metu vairuoti nerekomenduojama. Netaikoma vaikams iki 5 metų amžiaus.

Informacija apie vaistą pateikiama tik informaciniais tikslais ir neturėtų būti naudojama kaip savarankiško gydymo vadovas. Tik gydytojas gali nuspręsti skirti vaistą, taip pat nustatyti jo dozę ir vartojimo būdus.

veiklioji medžiaga: mefenamo rūgštis;

1 kapsulėje yra mefenamo rūgšties B.F. 250 mg arba 500 mg;

Pagalbinės medžiagos:

250 mg kapsulės: talkas, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, natrio laurilsulfatas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;

500 mg kapsulės: talkas, stearino rūgštis, kukurūzų krakmolas, natrio laurilsulfatas, krospovidonas.

Dozavimo forma

„0“ dydžio kietos želatinos kapsulės su šviesiai mėlynu dangteliu ir šviesiai geltonu korpusu arba atvirkščiai, kapsulių turinys yra balti arba beveik balti milteliai.

Gamintojo pavadinimas ir vieta

Flamingo Pharmaceuticals Ltd.

7/1, Corporate Park, Sion-Trombai Road, Chembur, Mumbai – 400071, Indija.

E-28, MIDS, Taloja, Mumbajus 410 208, Indija.

Rinkodaros įmonės pavadinimas ir buveinė. Ananta Medicare Ltd.

Suite 1, 2 Station Court, Imperial Wharf, Townmead Road, Fulham, London, Jungtinė Karalystė.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antireumatiniai vaistai. Fenamati. ATS kodas M01A G01.

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Slopina uždegiminių mediatorių (prostaglandinų, serotonino, kininų) sintezę, mažina lizosomų proteazių, dalyvaujančių uždegiminiame atsake, aktyvumą. Įtakoja eksudacijos ir proliferacijos fazes. Stabilizuoja baltymų ultrastruktūras ir ląstelių membranas, mažina kraujagyslių pralaidumą ir audinių patinimą. Slopina ląstelių dauginimąsi uždegimo vietoje, didina ląstelių atsparumą ir skatina žaizdų gijimą. Antipiretinis poveikis atsiranda dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir poveikio termoreguliacijos centrui. Stimuliuoja interferono susidarymą.

Išgėrus, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2-4 valandų. Kraujo koncentracija yra proporcinga dozei. Kraujagyslių dugne jis jungiasi su albuminu. Pusinės eliminacijos laikas yra 3 valandos. Sudaro daugybę metabolitų kepenyse. 67 % išgertos dozės nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu, 20-25 % su išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir gripas.

Pirminė dismenorėja. Disfunkcinė menoragija.

Skeleto ir raumenų sistemos uždegiminės ligos: reumatoidinis artritas, reumatas, ankilozuojantis spondilitas.

Mažo ir vidutinio intensyvumo skausmo sindromas: raumenų, sąnarių, trauminiai, dantų, įvairios etiologijos galvos skausmai, pooperaciniai ir pogimdyminiai skausmai.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Buvęs bronchų spazmas, Quincke edema, rinitas, bronchinė astma ar dilgėlinė, pasireiškę po acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimo. Kartu vartojant specifinius COX-2 inhibitorius. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, esanti arba buvusi, uždegiminės žarnyno ligos, kraujodaros organų ligos, sunkus širdies nepakankamumas, sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, kraujavimas iš virškinimo trakto arba prakiurimas, atsiradęs vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Tinkamos naudojimo saugos priemonės

Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems ūminiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, arterine hipertenzija ir koronarine širdies liga.

Pacientams, sergantiems epilepsija, vaistas skiriamas atsargiai.

Esant vidutinio sunkumo kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimui, specialių rekomendacijų dėl vaisto vartojimo nėra.

NVNU reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie anksčiau sirgo virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga), nes galimas ligos paūmėjimas.

Senyviems pacientams paprastai yra didesnė šalutinio poveikio virškinimo trakte rizika, todėl gydymą reikia pradėti nuo mažiausio vaisto dozavimo.

Pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir mišriomis jungiamojo audinio ligomis, gali padidėti aseptinio meningito rizika.

Pirmą kartą pasireiškus odos išbėrimui, gleivinės pažeidimui ar bet kokiam kitam padidėjusio jautrumo pasireiškimui, mefenamo rūgšties vartojimą reikia nutraukti.

Mefenamo rūgšties vartojimas gali pakenkti moterų vaisingumui ir nerekomenduojamas moterims, kurios nori pastoti.

Mefenamo rūgšties 250 mg kapsulėse yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra retų paveldimų formų galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, vaisto vartoti negalima.

Vartoti nėštumo ar žindymo metu

Nėštumo metu moterys šio vaisto nevartoja.

Moterys žindymo laikotarpiu vaisto nevartoja.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemonę ar dirbant su kitais mechanizmais.

Vairuodami transporto priemones ar dirbdami su mechanizmais, kuriems reikia didesnio dėmesio, turite būti atsargūs, nes kartais vaisto vartojimas gali sukelti mieguistumą, neryškų matymą ir traukulius.

Vaikai

Vaistas draudžiamas vaikams iki 5 metų amžiaus.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Vartojant per burną, vaistas geriamas po valgio.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3-4 kartus per dieną. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 3 g per parą. Pasiekus gydomąjį poveikį, paros dozę reikia sumažinti iki 1 g.

Vaikams nuo 5 iki 12 metų skiriama 250 mg 3-4 kartus per dieną.

Sąnarių ligų gydymo kursas gali trukti nuo 20 dienų iki 2 mėnesių ar ilgiau. Gydant skausmo sindromą, gydymo kursas trunka iki 7 dienų.

Perdozavimas

Simptomai: skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas, mieguistumas. Sunkiais atvejais – kraujavimas iš virškinimo trakto, kvėpavimo slopinimas, arterinė hipertenzija, atskirų raumenų grupių trūkčiojimas, koma.

Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra. Skrandžio plovimas su aktyvintos anglies suspensija. Šlapimo nutekėjimas, priverstinė diurezė. Simptominė terapija. Hemosorbcija ir hemodializė yra neveiksmingi, nes mefenamo rūgštis stipriai jungiasi su kraujo baltymais.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinamojo trakto: epigastrinis skausmas, anoreksija, rėmuo, pykinimas, vidurių pūtimas, vėmimas, enterokolitas, kolitas, steatorėja, cholestazinė gelta, hepatitas, pankreatitas, hepatorenalinis sindromas, hemoraginis gastritas, pepsinė opa su kraujavimu arba be jo. Kraujavimas iš virškinimo trakto, dispepsija, vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujo plazmoje.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: arterinė hipertenzija, aritmija, retai - stazinis širdies nepakankamumas, periferinė edema, sinkopė, arterinė hipotenzija, širdies plakimas, dusulys.

Iš kvėpavimo sistemos: dusulys, bronchų spazmas.

Iš kraujo sistemos: aplazinė anemija, autoimuninė hemolizinė anemija, pailgėjęs kraujavimo laikas, eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, sumažėjęs hematokritas, trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, neutropenija, pancitopenija, kaulų čiulpų hipoplazija.

Iš nervų sistemos: mieguistumas arba nemiga, silpnumas, dirglumas, susijaudinimas, galvos skausmas, neryškus matymas, traukuliai.

Iš pojūčių: spengimas ausyse, otalgija, regos sutrikimai, grįžtamas spalvų matymo praradimas, akių dirginimas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimai, niežulys, veido patinimas, alerginis rinitas, angioedema, gerklų edema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, daugiaformė eritema, dilgėlinė, pūslinė pemfigus, jautrumas šviesai, astma, anafilaksija.

Kiti: sutrikusi gliukozės tolerancija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, aseptiniu meningitu.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika

Tiaminas, piridoksino hidrochloridas, barbitūratai, fenotiazino dariniai, narkotiniai analgetikai, kofeinas, difenhidraminas padidinti analgetinį vaisto poveikį.

Vartojant kartu su mefenamo rūgštimi ir metotreksato sustiprėja toksinis metotreksato poveikis.

Antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai): sumažėjęs antihipertenzinis poveikis.

Diuretikai: sumažėjęs diuretikų poveikis. Diuretikai gali padidinti NVNU nefrotoksiškumą.

Mefipristonas: NVNU negalima vartoti per 8-12 dienų po mefipristono vartojimo NVNU gali susilpninti mefipristono poveikį.

Fluorochinolonai: NVNU padidina traukulių riziką. Aminoglikozidai: NVNU padidina nefrotoksiškumo riziką. Takrolimuzas: gali padidėti nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Ličio preparatai: sumažėjęs ličio išsiskyrimas ir padidėjusi ličio toksiškumo rizika.

Mefenamo rūgštis padidina aktyvumą geriamieji antikoaguliantai, todėl juos vartojant kartu padidėja kraujavimo rizika.

Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, padidėja priešuždegiminis poveikis ir šalutinio poveikio iš virškinimo trakto tikimybė.

Geriausias iki data

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje, sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje.