ორთოპედიული პროდუქტები

ანტიბიოტიკი ჰემომიცინი ტაბლეტებში და სუსპენზიებში - შემადგენლობა, გამოყენების ჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, ანალოგები და ფასი. ჰემომიცინის ლიოფილიზატი - გამოყენების ინსტრუქცია აღწერა და შემადგენლობა

ჰემომიცინი - პრეპარატის უახლესი აღწერა, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჰემომიცინის უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, ფასები აფთიაქებში. ჰემომიცინის მიმოხილვები -

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი.
წამალი: ქიმიომიცინი
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება: აზითრომიცინი
ATX კოდირება: J01FA10
KFG: მაკროლიდური ჯგუფის ანტიბიოტიკი - აზალიდი
რეგისტრაციის ნომერი: P No013856/01
რეგისტრაციის თარიღი: 15.10.07
მფლობელის რეგ. სერთიფიკატი: HEMOFARM A.D. (სერბეთი)

ჰემოიცინის გამოშვების ფორმა, პრეპარატის შეფუთვა და შემადგენლობა.

მყარი ჟელატინის კაფსულები, ღია ლურჯი, ზომა No 0; კაფსულების შიგთავსი არის თეთრი ფხვნილი. კაფსულები 1 კაფსულა. აზითრომიცინი (დიჰიდრატის ფორმა) 250 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: უწყლო ლაქტოზა, სიმინდის სახამებელი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, მაგნიუმის სტეარატი.
გარსის შემადგენლობა: ტიტანის დიოქსიდი E171, დაპატენტებული ლურჯი საღებავი VE131, ჟელატინი.
6 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.
ტაბლეტები, გარსით დაფარული, რუხი-ლურჯი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი. შემოგარსული ტაბლეტები 1 ტაბლეტი. აზითრომიცინი (დიჰიდრატი) 500 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა და მიკროკრისტალური სილიკატური ცელულოზა, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A), პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.
გარსის შემადგენლობა: ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, კოპოვიდონი, ეთილცელულოზა, მაკროგოლი 6000, ინდიგო კარმინი (ინდიგოტინი) E132, მწვანე ლაქის საღებავი 8%: ინდიგო კარმინი (ინდიგოტინი) E132, ქინოლინი ყვითელი E104.
3 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.
პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებელი ფხვნილი არის თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის, ხილის სუნით; მომზადებული სუსპენზია თითქმის თეთრი ფერისაა ხილის სუნით. ფხვნილი 5 მლ მზა სუსპენზია. აზითრომიცინი (დიჰიდრატის ფორმა) 100 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: ქსანთანის რეზინა, ნატრიუმის საქარინატი, კალციუმის კარბონატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, უწყლო ნატრიუმის ფოსფატი, სორბიტოლი, ალუბლის არომატიზატორი, ვაშლის და მარწყვის არომატიზატორები.
11,43 გ - მუქი შუშის ბოთლები (1) სავსე საზომი კოვზით - მუყაოს პაკეტები.
პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებელი ფხვნილი არის თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის, ხილის სუნით; მზა სუსპენზია თითქმის თეთრი ფერისაა ხილის სუნით. ფხვნილი 5 მლ მზა სუსპენზია. აზითრომიცინი (დიჰიდრატის ფორმა) 200 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: ქსანთანის რეზინა, ნატრიუმის საქარინატი, კალციუმის კარბონატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის ფოსფატის დოდეკაჰიდრატი, სორბიტოლი, ალუბლის არომატიზატორი, ვაშლის და მარწყვის არომატიზატორები.
10 გ - მუქი შუშის ბოთლები (1) საზომი კოვზით - მუყაოს პაკეტები.

პრეპარატის აღწერა ეფუძნება ოფიციალურად დამტკიცებულ გამოყენების ინსტრუქციას.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება ქიმიომიცინი

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. აზითრომიცინი მაკროლიდური ანტიბიოტიკების ქვეჯგუფის - აზალიდების წარმომადგენელია. მაღალ კონცენტრაციებში მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება.
ქიმიომიცინი აქტიურია აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების მიმართ: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. ჯგუფები C, F და G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; აერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria vanorrhonerdie; ანაერობული ბაქტერიები: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; უჯრედშიდა პათოგენები:
პრეპარატი აქტიურია უჯრედშიდა მიკროორგანიზმების მიმართ: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, ასევე Treponema pallidum-ის მიმართ.
გრამდადებითი ბაქტერიები, რომლებიც რეზისტენტულია ერითრომიცინის მიმართ, რეზისტენტულია პრეპარატის მიმართ.

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა.

შეწოვა
აზითრომიცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მჟავე გარემოში სტაბილურობისა და ლიპოფილურობის გამო. ქიმიომიცინის პერორალური მიღების შემდეგ 500 მგ დოზით, აზითრომიცინის Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 2,5-2,96 საათის შემდეგ და არის 0,4 მგ/ლ. ბიოშეღწევადობა არის 37%.
დისტრიბუცია
აზითრომიცინი კარგად აღწევს სასუნთქ გზებში, უროგენიტალური ტრაქტის ორგანოებსა და ქსოვილებში, პროსტატის ჯირკვალში, კანში და რბილ ქსოვილებში. ქსოვილებში მაღალი კონცენტრაცია (10-50-ჯერ მეტი ვიდრე სისხლის პლაზმაში) და ხანგრძლივი T1/2 განპირობებულია აზითრომიცინის დაბალი შეკავშირებით პლაზმის ცილებთან, აგრეთვე მისი უნარი შეაღწიოს ევკარიოტურ უჯრედებში და კონცენტრირდეს დაბალი pH გარემოში. ლიზოსომები. ეს, თავის მხრივ, განსაზღვრავს დიდ აშკარა Vd-ს (31,1 ლ/კგ) და პლაზმის მაღალ კლირენსს. აზითრომიცინის უპირატესად ლიზოსომებში დაგროვების უნარი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია უჯრედშიდა პათოგენების ელიმინაციისთვის. დადასტურებულია, რომ ფაგოციტები აზითრომიცინს აწვდიან ინფექციის ადგილებს, სადაც ის გამოიყოფა ფაგოციტოზის პროცესში. აზითრომიცინის კონცენტრაცია ინფექციის კერაში მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელ ქსოვილებში (საშუალოდ 24-34%) და კორელაციაშია ანთებითი შეშუპების ხარისხთან. მიუხედავად მისი მაღალი კონცენტრაციისა ფაგოციტებში, აზითრომიცინი არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას მათ ფუნქციაზე.
აზითრომიცინი რჩება ბაქტერიციდულ კონცენტრაციებში ანთების ადგილზე ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში, რამაც შესაძლებელი გახადა მკურნალობის მოკლე (3-დღიანი და 5-დღიანი) კურსის განვითარება.
მოცილება
აზითრომიცინის ელიმინაცია სისხლის პლაზმიდან ხდება 2 ეტაპად: T1/2 არის 14-20 საათის განმავლობაში პრეპარატის მიღებიდან 8-დან 24 საათამდე და 41 საათის განმავლობაში 24-დან 72 საათამდე, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატს გამოიყენება დღეში ერთხელ.

გამოყენების ჩვენებები:

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:
- ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (ტონზილიტი, სინუსიტი, ტონზილიტი, შუა ოტიტი);
- ქუნთრუშა;
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (ბაქტერიული და ატიპიური პნევმონია, ბრონქიტი);
- უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციები (გაურთულებელი ურეთრიტი და/ან ცერვიციტი);
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (ერიზიპელა, იმპეტიგო, მეორადი ინფიცირებული დერმატოზები);
- ლაიმის დაავადება (ბორელიოზი) საწყისი სტადიის (ერითემა მიგრანტების) სამკურნალოდ;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი) (ტაბლეტებისთვის).

პრეპარატის დოზირება და მიღების წესი.

პრეპარატი მიიღება პერორალურად 1 ჯერ/დღეში ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, რადგან საკვებთან ერთად მიღებისას აზითრომიცინის შეწოვა მცირდება.
თუ გამოტოვებთ პრეპარატის ერთ დოზას, ის უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე, ხოლო შემდგომი დოზები უნდა მიიღოთ 24 საათის ინტერვალით.
კაფსულები
ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების მქონე მოზრდილებში ჰემომიცინი ინიშნება 500 მგ (2 კაფსულა) დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.
კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს ინიშნება 1 გ (4 კაფსულა) პირველ დღეს, შემდეგ 500 მგ (2 კაფ.) დღე-ღამეში 2-დან 5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.
მწვავე გაურთულებელი ურეთრიტის ან ცერვიციტის დროს ინიშნება ერთჯერადი დოზა 1 გ (4 კაფსულა).
ლაიმის დაავადების დროს (ბორელიოზი), საწყისი სტადიის სამკურნალოდ (მიგრანტის ერითემა) ინიშნება 1 გ (4 კაფსულა) პირველ დღეს და 500 მგ (2 კაფსულა) დღეში მე-2-დან მე-5 დღემდე (კურსის დოზა - 3 გ).
Helicobacter pylori-სთან დაკავშირებული კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს ინიშნება 1 გ (4 კაფსულა) დღეში 3 დღის განმავლობაში, როგორც ანტი-ჰელიკობაქტერი პილორიის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი.
12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს პრეპარატი ინიშნება 10 მგ/კგ 1 ჯერ/დღეში 3 დღის განმავლობაში (კურსის დოზა - 30 მგ/კგ). ან პირველ დღეს - 10 მგ/კგ, შემდეგ 4 დღე - 5-10 მგ/კგ/დღეში.
მიგრანტების ერითემის მკურნალობისას - 20 მგ/კგ პირველ დღეს და 10 მგ/კგ მე-2-დან 5 დღემდე.
აბები
მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების დროს ინიშნება 500 მგ/დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.
კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს ინიშნება 1 გ/დღეში პირველ დღეს, შემდეგ 500 მგ დღეში 2-დან 5 დღამდე; კურსის დოზა - 3 გ.
მწვავე გაურთულებელი ურეთრიტის ან ცერვიციტის დროს ინიშნება ერთჯერადი დოზა 1 გ.
ლაიმის დაავადების (ბორელიოზის) საწყის სტადიის სამკურნალოდ (ერითემა მიგრანტები) პრეპარატი ინიშნება დოზით 1 გ პირველ დღეს და 500 მგ დღეში მე-2-დან მე-5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან, ინიშნება 1 გ/დღეში 3 დღის განმავლობაში, როგორც ანტი-ჰელიკობაქტერი პილორის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი.
სუსპენზია 200 მგ/5 მლ და 100 მგ/5 მლ
12 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება 200 მგ/5მლ სუსპენზია, 6 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება 100მგ/5მლ სუსპენზია.
ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების მქონე ბავშვებისთვის (ქრონიკული მიგრაციული ერითემის გარდა), ჰემომიცინი სუსპენზიის სახით ინიშნება 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე 3-ზე. დღეები.
ჰემომიცინის რეკომენდებული დოზირების სქემები ბავშვის სხეულის წონისა და სუსპენზიის კონცენტრაციის მიხედვით წარმოდგენილია შემდეგ ცხრილში. სხეულის წონა დღიური დოზა (სუსპენზია 200 მგ/5მლ) დღიური დოზა (სუსპენზია 100 მგ/5მლ) 10-14 კგ 2.5 მლ (100 მგ) - 1/2 საზომი. კოვზები 5 მლ (100 მგ) - 1 საზომი. კოვზი 15-25 კგ 5 მლ (200 მგ) - 1 საზომი. კოვზი 10 მლ (200 მგ) - 2 საზომი. კოვზები 26-35 კგ 7,5 მლ (300 მგ) - 1 და 1/2 საზომი. კოვზები 15 მლ (300 მგ) - 3 საზომი. კოვზები 36-45 კგ 10 მლ (400 მგ) - 2 საზომი. კოვზები 20 მლ (400 მგ) - 4 საზომი. 45 კგ-ზე მეტი კოვზები განსაზღვრავენ დოზებს მოზრდილთათვის
ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების მქონე მოზრდილებს ენიშნებათ 500 მგ/დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5გრ კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციებისას, ასევე ლაიმის დაავადების (ბორელიოზი) საწყის სტადიის სამკურნალოდ (ერითემა მიგრანტები) ინიშნება 1გ/დღეში, შემდეგ 500მგ. ყოველდღიურად 2-დან 5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.
ქრონიკული მიგრაციული ერითემის დროს - ინიშნება 1 დღეს დოზით 20 მგ/კგ სხეულის მასაზე, შემდეგ 2-დან 5 დღემდე - 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე.
უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციების დროს პრეპარატი ენიშნებათ 8 წლამდე ასაკის ბავშვებს 45 კგ-ზე მეტი სხეულის მასით 10 მგ/კგ ერთხელ დოზით.
ბავშვებში მიგრანტების ერითემის მკურნალობისას ჰემომიცინის რეკომენდებული დოზირების სქემები, სხეულის წონისა და სუსპენზიის კონცენტრაციის მიხედვით, წარმოდგენილია შემდეგ ცხრილში.
დღე 1 სხეულის წონა დღიური დოზა (სუსპენზია 200 მგ/5მლ) დღიური დოზა (სუსპენზია 100მგ/5მლ)< 8 кг - 5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка 8-14 кг 5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложки 10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки 15-24 кг 10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки 20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки 25-44 кг 12.5 мл (500 мг) — 2 и1/2 мерн. ложки 25 мл (500 мг) — 5 мерн. ложек
2-დან 5 დღემდე სხეულის წონა დღიური დოზა (სუსპენზია 200 მგ/5მლ) დღიური დოზა (სუსპენზია 100მგ/5მლ)< 8 кг - 2.5 мл (50 мг) — 1/2 мерн. ложки 8-14 кг 2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки 5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложки 15-24 кг 5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка 10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки 25-44 кг 6.5 мл (250 мг) — 1 и1/4 мерн. ложки 12.5 мл (250 мг) — 2.5 мерн. ложки
სუსპენზიის მომზადების წესები
ფხვნილის შემცველ ბოთლში დაამატეთ წყალი (გამოხდილი ან მოხარშული და გაცივებული). ბოთლის შიგთავსი საფუძვლიანად შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე. მომზადებული სუსპენზია სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 5 დღის განმავლობაში.
გამოყენებამდე სუსპენზია უნდა შეირყა.
სუსპენზიის მიღებისთანავე ბავშვს უნდა მიეცეს რამდენიმე ყლუპი სითხე (წყალი, ჩაი), რათა ჩამოირეცხოს და გადაყლაპოს პირში დარჩენილი სუსპენზია.

ჰემომიცინის გვერდითი მოვლენები:

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: დიარეა (5%), გულისრევა (3%), მუცლის ტკივილი (3%); 1% ან ნაკლები - დისპეფსია, ღებინება, მეტეორიზმი, მელენა, ქოლესტაზური სიყვითლე, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ბავშვებში - ყაბზობა, ანორექსია, გასტრიტი, გემოვნების ცვლილება, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის კანდიდოზი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: პალპიტაცია, ტკივილი გულმკერდის არეში (1% ან ნაკლები).
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა; ბავშვებში - თავის ტკივილი (შუა ოტიტის მკურნალობის დროს), ჰიპერკინეზია, შფოთვა, ნევროზი, ძილის დარღვევა (1% ან ნაკლები).
რეპროდუქციული სისტემის მხრივ: ვაგინალური კანდიდოზი.
შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ნეფრიტი (1% ან ნაკლები).
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი, კვინკეს შეშუპება; ბავშვებში - კონიუნქტივიტი, ქავილი, ჭინჭრის ციება.
სხვა: მომატებული დაღლილობა, ფოტომგრძნობელობა.

პრეპარატის უკუჩვენებები:

ღვიძლის უკმარისობა;
- თირკმლის უკმარისობა;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები (კაფსულებისთვის და ტაბლეტებისთვის);
- 12 თვემდე ბავშვები (200 მგ/5 მლ სუსპენზიისთვის);
- 6 თვემდე ასაკის ბავშვები (100 მგ/5 მლ სუსპენზიისთვის);
- გაიზარდა მგრძნობელობა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ.
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ორსულობის დროს, არითმიების დროს (შესაძლოა პარკუჭოვანი არითმიები და QT ინტერვალის გახანგრძლივება) და ბავშვებში ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევით.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ორსულობის დროს ქიმიომიცინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დედისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.
ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში უნდა გადაწყდეს ძუძუთი კვების შეწყვეტის საკითხი პრეპარატის გამოყენებისას.

სპეციალური ინსტრუქციები ჰემომიცინის გამოყენების შესახებ.

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს.
რეკომენდებულია მინიმუმ 2 საათის ინტერვალის შენარჩუნება ჰემოიცინისა და ანტაციდური პრეპარატების მიღებას შორის.
მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება გაგრძელდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, რაც მოითხოვს სპეციფიკურ თერაპიას და სამედიცინო მონიტორინგს.

Ნარკოტიკების გადაჭარბებული დოზა:

სიმპტომები: გულისრევა, სმენის დროებითი დაქვეითება, ღებინება, დიარეა.
მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, სიმპტომური თერაპია.

ჰემომიცინის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან.

ჰემომიცინის და ანტაციდების (ალუმინის და მაგნიუმის შემცველი) ერთდროული გამოყენებისას აზითრომიცინის შეწოვა ნელდება.
ეთანოლი და საკვები ანელებს და ამცირებს აზითრომიცინის შეწოვას.
ვარფარინისა და აზითრომიცინის ერთდროული გამოყენებისას (ჩვეულ დოზებში), პროთრომბინის დროში ცვლილებები არ გამოვლენილა, თუმცა იმის გათვალისწინებით, რომ მაკროლიდების და ვარფარინის ურთიერთქმედებამ შეიძლება გააძლიეროს ანტიკოაგულანტული ეფექტი, პაციენტებს სჭირდებათ პროთრომბინის დროის ფრთხილად მონიტორინგი.
აზითრომიცინისა და დიგოქსინის ერთობლივი გამოყენება ზრდის ამ უკანასკნელის კონცენტრაციას.
აზითრომიცინის ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთდროული გამოყენებისას შეინიშნება ამ უკანასკნელის ტოქსიკური ეფექტის მომატება (ვაზოსპაზმი, დისესთეზია).
ტრიაზოლამის და აზითრომიცინის ერთდროული მიღება ამცირებს კლირენსს და აძლიერებს ტრიაზოლამის ფარმაკოლოგიურ ეფექტს.
აზითრომიცინი ანელებს ელიმინაციას და ზრდის ციკლოსერინის, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, მეთილპრედნიზოლონის, ფელოდიპინის, აგრეთვე მიკროსომურ დაჟანგვას დაქვემდებარებული პრეპარატების კონცენტრაციას და ტოქსიკურობას პლაზმაში (კარბამაზეპინი, ტერფენადინი, ციკლოსპორინი, ჰექსობარბიტალი, ერგოვალპირამოკრიტინი, ბროკალოკრიტინი, ბროკალოიდიდი, ერგოპრამოკრიტინი, ბროკალოიდი, ორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტები, თეოფილინი და სხვა ქსანტინის წარმოებულები) - აზითრომიცინის მიერ ჰეპატოციტებში მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიციის გამო.
ლინკოზამინები ასუსტებენ აზითრომიცინის ეფექტურობას, ხოლო ტეტრაციკლინი და ქლორამფენიკოლი აძლიერებენ მათ.
ფარმაცევტული ურთიერთქმედება
ფარმაცევტულად, აზითრომიცინი შეუთავსებელია ჰეპარინთან.

გაყიდვის პირობები აფთიაქებში.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

პრეპარატის ჰემომიცინის შენახვის პირობები.

ჩამონათვალი B. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, სინათლისაგან დაცულ ადგილას, 15°-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

დამხმარე ნივთიერებები: უწყლო ლაქტოზა - 163,6 მგ* (151,57 მგ), სიმინდის სახამებელი - 47 მგ, ნატრიუმის ლაურილის სულფატი - 0,94 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 8,46 მგ.

* უწყლო ლაქტოზის რაოდენობა დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების აქტივობაზე.

გარსის შემადგენლობა:ტიტანის დიოქსიდი (E171) - 1.44 მგ, დაპატენტებული ლურჯი საღებავი V (E131) - 0.0164 მგ, ჟელატინი - 96 მგ-მდე.

6 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.

აპკით დაფარული ტაბლეტები რუხი-ლურჯი, მრგვალი, ორმხრივ ამოზნექილი.

	1 ჩანართი.
აზითრომიცინი (დიჰიდრატი)	500 მგ

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური სილიკატური ცელულოზა - 69 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 57 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 46 მგ, - 24 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 10 მგ, ტალკი - 10 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 1 მგ.

ჭურვის შემადგენლობა: ტიტანის დიოქსიდი - 10,58 მგ, ტალკი - 9,57 მგ, კოპოვიდონი - 4,95 მგ, ეთილის ცელულოზა - 4,95 მგ, მაკროგოლი 6000 - 1,32 მგ, (ინდიგოტინი) E132 - 1,22 მგ, მწვანე ლაქი (ინდიგომინი 8%) E104) - 0,41 მგ.

3 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.

დამხმარე ნივთიერებები: ქსანთანის რეზინა - 20,846 მგ, ნატრიუმის საქარინატი - 4,134 მგ, კალციუმის კარბონატი - 162,503 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 26,008 მგ, ნატრიუმის ფოსფატი უწყლო - 17,259 მგ -20 მგ, სორბიტი. მარწყვის არომატი - 8,159 მგ , ალუბლის არომატი - 12,096 მგ.

11,43 გ - მუქი შუშის ბოთლები (1) სავსე საზომი კოვზით (მოცულობა 5 მლ, ხაზით 2,5 მლ მოცულობისთვის) - მუყაოს პაკეტები.

ფხვნილი სუსპენზიისთვის პერორალური მიღებისთვის თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის, ხილის სუნით; მომზადებული სუსპენზია თითქმის თეთრი ფერისაა, ხილის სუნით.

დამხმარე ნივთიერებები: ქსანთანის რეზინა, ნატრიუმის საქარინატი, კალციუმის კარბონატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, უწყლო ნატრიუმის ფოსფატი, სორბიტოლი, ვაშლის არომატი, მარწყვის არომატი, ალუბლის არომატი.

10 გ - მუქი შუშის ბოთლები (1) სავსე საზომი კოვზით (მოცულობით 5 მლ, ზოლით 2,5 მლ მოცულობისთვის) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. აზითრომიცინი მაკროლიდური ანტიბიოტიკების ქვეჯგუფის - აზალიდების წარმომადგენელია. მაღალ კონცენტრაციებში მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

აზითრომიცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მჟავე გარემოში სტაბილურობისა და ლიპოფილურობის გამო. ქიმიომიცინის პერორალური მიღების შემდეგ 500 მგ დოზით, აზითრომიცინის Cmax სისხლში მიიღწევა 2,5-2,96 საათის შემდეგ და არის 0,4 მგ/ლ. ბიოშეღწევადობა არის 37%.

დისტრიბუცია

აზითრომიცინი კარგად აღწევს სასუნთქ გზებში, უროგენიტალური ტრაქტის ორგანოებსა და ქსოვილებში, პროსტატის ჯირკვალში, კანში და რბილ ქსოვილებში. ქსოვილებში მაღალი კონცენტრაცია (10-50-ჯერ მეტი ვიდრე სისხლის პლაზმაში) და ხანგრძლივი T1/2 განპირობებულია აზითრომიცინის დაბალი შეკავშირებით პლაზმის ცილებთან, აგრეთვე მისი უნარი შეაღწიოს ევკარიოტურ უჯრედებში და კონცენტრირება მოახდინოს ლიზოსომების გარშემო დაბალ pH გარემოში. . ეს, თავის მხრივ, განსაზღვრავს დიდ აშკარა Vd-ს (31,1 ლ/კგ) და პლაზმის მაღალ კლირენსს. აზითრომიცინის უპირატესად ლიზოსომებში დაგროვების უნარი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია უჯრედშიდა პათოგენების ელიმინაციისთვის. დადასტურებულია, რომ ფაგოციტები აზითრომიცინს აწვდიან ინფექციის ადგილებს, სადაც ის გამოიყოფა ფაგოციტოზის პროცესში. აზითრომიცინის კონცენტრაცია ინფექციის კერებში მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელ ქსოვილებში (საშუალოდ 24-34%) და კორელაციაშია ანთებითი შეშუპების ხარისხთან. მიუხედავად მისი მაღალი კონცენტრაციისა ფაგოციტებში, აზითრომიცინი არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას მათ ფუნქციაზე.

აზითრომიცინი რჩება ბაქტერიციდულ კონცენტრაციებში ანთების ადგილზე ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში, რამაც შესაძლებელი გახადა მკურნალობის მოკლე (3-დღიანი და 5-დღიანი) კურსის განვითარება.

მეტაბოლიზმი

ღვიძლში აზითრომიცინი დემეთილირდება, შედეგად მიღებული მეტაბოლიტები არააქტიურია.

მოცილება

აზითრომიცინის ელიმინაცია სისხლის პლაზმიდან ხდება 2 ეტაპად: T1/2 არის 14-20 საათის განმავლობაში პრეპარატის მიღებიდან 8-დან 24 საათამდე და 41 საათის განმავლობაში 24-დან 72 საათამდე, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატს გამოიყენება დღეში ერთხელ.

ჩვენებები

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:

ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (ტონზილიტი, სინუსიტი, ტონზილიტი, შუა ოტიტი);
ქუნთრუშა;
ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (ბაქტერიული, მათ შორის ატიპიური პათოგენებით გამოწვეული, პნევმონია, ბრონქიტი);
უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციები (გაურთულებელი ურეთრიტი და/ან ცერვიციტი);
კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (ერიზიპელა, იმპეტიგო, მეორადი ინფიცირებული დერმატოზები);
ლაიმის დაავადება (ბორელიოზი) საწყის სტადიის სამკურნალოდ (მიგრანტების ერითემა);
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი) (ტაბლეტებისა და კაფსულებისთვის).

უკუჩვენებები

ღვიძლის უკმარისობა;
თირკმლის უკმარისობა;
12 წლამდე ასაკის ბავშვები (კაფსულებისთვის და ტაბლეტებისთვის);
12 თვემდე ბავშვები (200 მგ/5 მლ სუსპენზიისთვის);
6 თვემდე ბავშვები (100 მგ/5მლ სუსპენზიისთვის);
ჰიპერმგრძნობელობა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ.

თან სიფრთხილითპრეპარატი უნდა დაინიშნოს ორსულობის დროს, არითმიის დროს (შესაძლოა პარკუჭოვანი არითმიები და QT ინტერვალის გახანგრძლივება), ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევის მქონე ბავშვებისთვის.

დოზირება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად 1 ჯერ/დღეში ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, რადგან საკვებთან ერთად მიღებისას აზითრომიცინის შეწოვა მცირდება.

თუ გამოტოვებთ პრეპარატის ერთ დოზას, ის უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე, ხოლო შემდგომი დოზები უნდა მიიღოთ 24 საათის ინტერვალით.

კაფსულები

მოზრდილებისთვისზე ჰემომიცინი ინიშნება 500 მგ (2 კაფსულა) დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.

ზე დანიშნეთ 1 გ (4 კაფ.) პირველ დღეს, შემდეგ 500 მგ (2 კაფსულა) დღეში 2-დან 5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.

ზე დანიშნეთ 1 გ (4 კაფსულა) ერთხელ.

ზე ლაიმის დაავადება(ბორელიოზი) საწყისი სტადიის (ერითემა მიგრანტების) სამკურნალოდ ინიშნება 1 გ (4 კაფსულა) პირველ დღეს და 500 მგ (2 კაფსულა) დღეში მე-2-დან მე-5 დღემდე (კურსის დოზა - 3 გ).

ზე , ინიშნება 1 გ (4 კაფსულა) დღეში 3 დღის განმავლობაში, როგორც კომბინირებული ანტი-ჰელიკობაქტერიული თერაპიის ნაწილი.

12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებიზე ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციებიპრეპარატი ინიშნება 10 მგ/კგ სიჩქარით 1 ჯერ/დღეში 3 დღის განმავლობაში (კურსობრივი დოზა - 30 მგ/კგ) ან პირველ დღეს - 10 მგ/კგ, შემდეგ 4 დღე - 5-10 მგ/კგ. დღეს.

ზე მიგრანტების ერითემის მკურნალობა- 20 მგ/კგ პირველ დღეს და 10 მგ/კგ 2-დან 5 დღემდე.

აბები

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებიზე ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციებიინიშნება 500 მგ/დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.

ზე კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციებიდანიშნეთ 1 გ/დღეში პირველ დღეს, შემდეგ 500 მგ დღეში 2-დან 5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.

ზე მწვავე გაურთულებელი ურეთრიტი ან ცერვიციტიინიშნება ერთხელ დოზით 1 გ.

ზე ლაიმის დაავადება(ბორელიოზი) საწყისი სტადიის (ერითემა მიგრანტების) სამკურნალოდ პრეპარატი ინიშნება დოზით 1 გ პირველ დღეს და 500 მგ დღეში მე-2-დან მე-5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.

ზე კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან, ინიშნება 1 გ/დღეში 3 დღის განმავლობაში, როგორც კომბინირებული ანტიჰელიკობაქტერიული თერაპიის ნაწილი.

სუსპენზია 200 მგ/5 მლ და 100 მგ/5 მლ

უ 12 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებიგამოიყენება 200 მგ/5მლ სუსპენზია, 6 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვები- სუსპენზია 100 მგ/5 მლ.

Ბავშვებისთვისზე ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები(ქრონიკული მიგრაციული ერითემის გარდა) ქიმიომიცინი სუსპენზიის სახით ინიშნება 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე 1-ჯერ/დღეში 3 დღის განმავლობაში (კურსის დოზა - 30 მგ/კგ).

მოზრდილებისთვისზე ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციებიინიშნება 500 მგ 1 ჯერ/დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.

ზე უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციებიპრეპარატი ინიშნება მოზარდებიდოზით 1 გ ერთხელ; 8 წლამდე ასაკის ბავშვები 45 კგ-ზე მეტი სხეულის მასით- 10 მგ/კგ ერთხელ.

ზე ქრონიკული მიგრაციული ერითემაინიშნება 1 ჯერ/დღეში 5 დღის განმავლობაში: მოზარდები- 1 გ/დღეში პირველ დღეს 1 დოზაზე, შემდეგ 500 მგ/დღეში დღე-ღამეში 2-დან 5-მდე, კურსის დოზა - 3 გ; ბავშვები- 1 დღეს დოზით 20 მგ/კგ სხეულის მასაზე, შემდეგ 2-დან 5 დღამდე - 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე.

1 დღე

2-5 დღე

სუსპენზიის მომზადების წესები

წყალი (გამოხდილი ან მოხარშული და გაცივებული) თანდათან ემატება ფხვნილის შემცველ ბოთლს ნიშნულამდე. ბოთლის შიგთავსი საფუძვლიანად შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე.

თუ მომზადებული სუსპენზიის დონე ბოთლის ეტიკეტზე მითითებულ ნიშნულზე დაბალია, კვლავ დაამატეთ წყალი ნიშანს და შეანჯღრიეთ.

მომზადებული სუსპენზია სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 5 დღის განმავლობაში.

გამოყენებამდე სუსპენზია უნდა შეირყა.

სუსპენზიის მიღებისთანავე ბავშვს უნდა მიეცეს რამდენიმე ყლუპი სითხე (წყალი, ჩაი), რათა ჩამოირეცხოს და გადაყლაპოს პირში დარჩენილი სუსპენზია.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან:დიარეა (5%), გულისრევა (3%), მუცლის ტკივილი (3%); 1% ან ნაკლები - დისპეფსია, ღებინება, მეტეორიზმი, მელენა, ქოლესტაზური სიყვითლე, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ბავშვებში - ყაბზობა, ანორექსია, გასტრიტი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ:პალპიტაცია, გულმკერდის ტკივილი (1% ან ნაკლები).

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა; ბავშვებში - თავის ტკივილი (შუა ოტიტის მკურნალობის დროს), ჰიპერკინეზია, შფოთვა, ნევროზი, ძილის დარღვევა (1% ან ნაკლები).

რეპროდუქციული სისტემისგან:ვაგინალური კანდიდოზი.

შარდსასქესო სისტემისგან:ნეფრიტი (1% ან ნაკლები).

ალერგიული რეაქციები:გამონაყარი, კვინკეს შეშუპება; ბავშვებში - კონიუნქტივიტი, ქავილი, ჭინჭრის ციება.

სხვა:გაიზარდა დაღლილობა, ფოტომგრძნობელობა.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:გულისრევა, სმენის დროებითი დაქვეითება, ღებინება, დიარეა.

მკურნალობა:კუჭის ამორეცხვა, სიმპტომატური თერაპია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ჰემომიცინის და ანტაციდების (ალუმინის და მაგნიუმის შემცველი) ერთდროული გამოყენებისას აზითრომიცინის შეწოვა ნელდება.

ეთანოლი და საკვები ანელებს და ამცირებს აზითრომიცინის შეწოვას.

ვარფარინისა და აზითრომიცინის ერთდროული გამოყენებისას (ჩვეულ დოზებში), პროთრომბინის დროში ცვლილებები არ გამოვლენილა, თუმცა იმის გათვალისწინებით, რომ მაკროლიდების და ვარფარინის ურთიერთქმედებამ შეიძლება გააძლიეროს ანტიკოაგულანტული ეფექტი, პაციენტებს სჭირდებათ პროთრომბინის დროის ფრთხილად მონიტორინგი.

აზითრომიცინისა და დიგოქსინის ერთობლივი გამოყენება ზრდის ამ უკანასკნელის კონცენტრაციას.

აზითრომიცინის ერგოტამინთან და დიჰიდროერგოტამინთან ერთდროული გამოყენებისას შეინიშნება ამ უკანასკნელის ტოქსიკური ეფექტის მომატება (ვაზოსპაზმი, დისესთეზია).

ტრიაზოლამის და აზითრომიცინის ერთდროული მიღება ამცირებს კლირენსს და აძლიერებს ტრიაზოლამის ფარმაკოლოგიურ ეფექტს.

აზითრომიცინი ანელებს ელიმინაციას და ზრდის ციკლოსერინის, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, მეთილპრედნიზოლონის, ფელოდიპინის, აგრეთვე მიკროსომურ დაჟანგვას (კარბამაზეპინი, ტერფენადინი, ციკლოსპორინი, ჰექსობარბიტალი, ერგოპიოკრიმიციდი, ჰიპოკალამიდი, ციკლოსპორინი, ა ს თეოფილინი და ქსანტინის სხვა წარმოებულები) - აზითრომიცინის მიერ ჰეპატოციტებში მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბირების გამო.

ლინკოზამინები ასუსტებენ აზითრომიცინის ეფექტურობას, ხოლო ტეტრაციკლინი და ქლორამფენიკოლი აძლიერებენ მათ.

ფარმაცევტული ურთიერთქმედება

ფარმაცევტულად, აზითრომიცინი შეუთავსებელია ჰეპარინთან.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს.

მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება გაგრძელდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, რაც მოითხოვს სპეციფიკურ თერაპიას და სამედიცინო მონიტორინგს.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს ქიმიომიცინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დედისთვის თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში უნდა გადაწყდეს ძუძუთი კვების შეწყვეტის საკითხი პრეპარატის გამოყენებისას.

სიფრთხილეა საჭირო ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებში (განსაკუთრებით ბავშვებში) პრეპარატის დანიშვნისას. უკუნაჩვენებია ღვიძლის უკმარისობის დროს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

შენახვის პირობები და ვადები

ჩამონათვალი B. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, სინათლისაგან დაცულ ადგილას, 15°-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე. ტაბლეტებისა და ფხვნილის შენახვის ვადა 2 წელია; კაფსულებისთვის - 3 წელი.

პერორალური მიღების შემდეგ, თერაპიული ეფექტი შეინიშნება რამდენიმე საათში. ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია ფიქსირდება ზუსტად ანთების ადგილზე. ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით. შეიძლება გამოყენებულ იქნას პედიატრიაში.

დოზირების ფორმა

ქიმიომიცინი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს გამოხატული ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი. მიკროორგანიზმებზე ზემოქმედებით პრეპარატი ეფექტურად ებრძვის ბევრ ინფექციას. პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით. მონიშნეთ:

კაფსულები - მყარი, ჟელატინი. ისინი ღია ცისფერი ფერისაა და ზომა #0. კაფსულები შეიცავს თეთრ ფხვნილს.
ტაბლეტები მრგვალია, ორმხრივ ამოზნექილი. ზემოდან ისინი დაფარულია ფირის გარსით, რომელსაც აქვს რუხი – ლურჯი ფერი.
ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად. ხელმისაწვდომია ბოთლებში. წამალს მოყვება საზომი კოვზი.
საინფუზიო ხსნარი. შეიცავს ბოთლში. წამალი შეფუთულია მუყაოს კოლოფში.

პერორალური მიღებისთვის განკუთვნილი დოზირების ფორმები ხელმისაწვდომია ბლისტერებში 3 ან 6 ტაბლეტის ან კაფსულის შესაბამისად. წამალი მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში, რომელშიც იყიდება. ბლისტერის გარდა, შეფუთვა შეიცავს პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციას. პრეპარატის ყველა დოზირების ფორმა დამატებულია ინსტრუქციით.

აღწერა და შემადგენლობა

პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა. პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე ზემოქმედებით ის ასტიმულირებს უჯრედში ცილის სინთეზის შეწყვეტას. ეს იწვევს მიკრობს არ შეუძლია გაიზარდოს და გამრავლდეს. თუ პროდუქტი გამოიყენება მაღალი დოზებით, ის ანადგურებს ბაქტერიებს.

პროდუქტის დამატებითი კომპონენტები დამოკიდებულია დოზის ფორმაზე, რომელშიც პრეპარატი იწარმოება:

კაფსულები შეიცავს უწყლო ლაქტოზას, სიმინდის სახამებელს, ნატრიუმის ლაურილ სულფატს, მაგნიუმის სტეარატს.
ტაბლეტებში - მიკროკრისტალური სილიკატური ცელულოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.
ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად - ქსანთანის რეზინა, ნატრიუმის საქარინატი, კალციუმის კარბონატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, უწყლო ნატრიუმის ფოსფატი, სორბიტოლი, ვაშლის არომატი, მარწყვის არომატი, ალუბლის არომატი.

მიკროორგანიზმების მთელი სია მგრძნობიარეა პრეპარატის მიმართ. სიაში შედის:

სტაფილოკოკები;
გონოკოკები;
სტრეპტოკოკები;
მენინგოკოკები;
ლისტერია.

პრეპარატი მოქმედებს ფილტვშიდა მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც იწვევენ ატიპიურ სიმპტომებს. თუ ვირუსი მდგრადია, ის ასევე რეზისტენტული იქნება ჰემიცინის მიმართ. პრეპარატს შეუძლია გაანადგუროს უჯრედშიდა პათოგენები, ასევე ჰემოფილუს გრიპი.

პრეპარატი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პრეპარატის მიღების შემდეგ მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში შეინიშნება 3 საათის შემდეგ. პრეპარატს აქვს მაღალი გამტარიანობა. ის ადვილად ხვდება სასუნთქი და სასქესო სისტემის ქსოვილებში. მაკროფაგები იჭერენ წამლის აქტიურ ნივთიერებას და აწვდიან მას უშუალოდ ანთების ადგილზე. იქ აქტიური ნივთიერებები გამოიყოფა.

პრეპარატის 3 ნაწილის მეტაბოლიზაცია ხდება ღვიძლში. პრეპარატის დარჩენილი რაოდენობა გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდთან და ნაღველთან ერთად. მოქმედება ხდება მიღებიდან 3 დღის განმავლობაში.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

პრეპარატი წარმოადგენს მაკროლიდების ჯგუფის - აზალიდის ანტიბიოტიკს.

გამოყენების ჩვენებები

მოზრდილებისთვის

ქიმიომიცინს შეუძლია დაეხმაროს დაავადებების მთელ ჩამონათვალში:

ლაიმის დაავადება;
კანის ინფექციები;
ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები;
სინუსიტი;
ვირუსებით გამოწვეული კუჭის დაავადებები;
რბილი ქსოვილების ინფექციები;
ქლამიდია;
მიკოპლაზმოზი;

ბავშვებისთვის

ჰემიცინი აქტიურად გამოიყენება პედიატრიაში. მისი გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის 6 თვის შემდეგ. პრეპარატი ინიშნება დაავადებებისათვის, რომლებიც გამოწვეულია პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე ბაქტერიებით.

ბავშვობაში გამოიყენება მხოლოდ შეჩერებები. წამალი ტაბლეტების ან კაფსულების სახით შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ 12 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის.

ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია, მაგრამ განსაკუთრებული სიფრთხილით. გათვალისწინებულია წამლის მავნე და სარგებელი. თუ პრეპარატის გამოყენება აუცილებელია ლაქტაციის პერიოდში, ძუძუთი კვება წყდება. პრეპარატი ინიშნება პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებების არსებობისას.

უკუჩვენებები

პროდუქტის გამოყენება მკაცრად უკუნაჩვენებია შემდეგ სიტუაციებში:

ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობის არსებობისას;
ლაქტაციის პერიოდში;
გაზრდილი მგრძნობელობა მაკროლიდების მიმართ;
სერიოზული არითმიისთვის.

ტაბლეტებისა და კაფსულების მიღება დასაშვებია მხოლოდ 12 წლიდან. სუსპენზიის გამოყენება შესაძლებელია 6 თვის ასაკის ბავშვებში.

აპლიკაციები და დოზები

მოზრდილებისთვის

პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია პრობლემაზე, რისთვისაც იგი ინიშნება. თუ პროდუქტი გამოიყენება:

პეპტიური წყლულისა და ქრონიკული გასტრიტის დროს მიკროორგანიზმებთან საბრძოლველად საჭიროა პრეპარატის 1 გ დღეში მიღება. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3 დღე.
სასუნთქი გზების ინფექციების დროს საჭიროა 1 ტაბლეტი ან 2 კაფსულა დღეში ერთხელ. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3-6 დღე და დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.
სამკურნალოდ პრეპარატი გამოიყენება ინტრავენურად. პროცედურა მეორდება რამდენიმე დღის განმავლობაში მკურნალობის დასაწყისში, შემდეგ კი გაგრძელდება 10 დღემდე. მკურნალობის ბოლოს გამოიყენება ტაბლეტები ან კაფსულები.
მენჯის ღრუს მძიმე ინფექციების დროს პრეპარატი ინიშნება კომპლექსური მკურნალობის ფარგლებში. ამ შემთხვევაში ნივთიერების 500 მგ ინტრავენურად შეჰყავთ.
თუ ებრძვით გაურთულებელ ურეთრიტს ან ურეთრიტს, დანიშნეთ პრეპარატის 2 ტაბლეტი ან 4 კაფსულა. მიღება ხდება ერთხელ და არ მეორდება.

ბავშვებისთვის

ასაკობრივი შეზღუდვები ბავშვობაში პირდაპირ დამოკიდებულია პრეპარატის დოზის ფორმაზე. სუსპენზიის გამოყენება დასაშვებია 6 თვიდან, ხოლო ტაბლეტები და კაფსულები - 12 წლიდან. დოზა განისაზღვრება ბავშვის წონისა და დიაგნოზის გათვალისწინებით. თუ პრეპარატი ინიშნება საბრძოლველად:

შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიების დროს დოზა უნდა იყოს 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე. მიღება ხდება ერთხელ.
რესპირატორული სისტემის ინფექციების და ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყური ორგანოების დაავადებების დროს საჭიროა დღეში 10 მგ/კგ სხეულის წონის მიღება. კურსის ხანგრძლივობაა 3 დღე.
კანის დაავადებების დროს პირველ დღეს ინიშნება მედიკამენტი ბავშვის წონაზე 20 მგ/კგ-ზე. მომდევნო 4 დღის განმავლობაში დოზა მცირდება ბავშვის წონის 10 მგ/კგ-მდე.

თუ ბავშვის წონა 45 კგ-ზე მეტია, ინიშნება მოზრდილთა დოზა.

ორსული ქალებისთვის და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს პრეპარატის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში. წამლის დოზას და მისი მიღების სპეციფიკას განსაზღვრავს ექიმი. კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების თვითგამოწერა.

Გვერდითი მოვლენები

ქიმიომიცინი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ტოქსიკურ ანტიბიოტიკად. მისი გამოყენება იწვევს გვერდითი ეფექტების მთელ ჩამონათვალს. პროდუქტის გამოყენების შემდეგ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

ნერვული სისტემის მხრიდან - გაღიზიანება, თავბრუსხვევა, შფოთვა, აგზნებადობა ან ლეთარგია, ძილის დარღვევა, თავის ტკივილი.
კანზე – დერმატიტი, ქავილი.
თვალებიდან - კვინკეს შეშუპება, კონიუნქტივიტი, ანაფილაქსია (იშვიათ შემთხვევებში).
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან - მადის დაკარგვა, გულისრევის გამოჩენა, ყაბზობა, დიარეა, მეტეორიზმი.
ღვიძლისგან - ნაღვლის სტაგნაციის გამო შესაძლოა სიყვითლე აღმოჩნდეს.

ზოგჯერ ლორწოვანი გარსის სოკოვანი დაავადებები ხდება. პრეპარატს აქვს ფოტომგრძნობიარე მოქმედება. მისი მოხმარებისას ექსპერტები გვირჩევენ, თავი შეიკავოთ მზის პირდაპირი სხივებისგან.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

შეურიეთ პრეპარატი სხვა სამკურნალო საშუალებებს სიფრთხილით. ამრიგად, მკურნალობის მსვლელობისას მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლისა და ალკოჰოლის მოხმარება. თუ თქვენ იყენებთ ანტაციდებს, მათი ეფექტი შეამცირებს პრეპარატის აქტივობას. პრეპარატს შეუძლია გააძლიეროს სულფონამიდების, ტეტრაციკლინების და სტრეპტომიცინის მოქმედება. პრეპარატი ზრდის კონცენტრაციას:

ლოვასტატინი;
ციკლოსპორინები;
თეოფილინი;
ჰექსობარბიტალი;
ვალპროის მჟავა;
ფელოდიპინი;
ფენიტოინი;
ბრომოკრიპტინი;
პერორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატები.

თუ ჰემოიცინს იყენებთ ტრიაზოლამთან და მიდაზოლამთან ერთად, ეს გააჭიანურებს მათ ორგანიზმიდან გამოდევნას. პრეპარატის დიერგოტამინთან და ერგოტამინთან ერთად გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს მძიმე ვაზოსპაზმი და მგრძნობელობის დარღვევები.

ჰემომიცინის სხვა პრეპარატებთან ერთად გამოყენების შესაძლებლობა უნდა განისაზღვროს ექიმმა.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული საკვებთან ერთად. უმჯობესია მოქმედება შეასრულოთ ჭამამდე ან მის შემდეგ.

ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება შენარჩუნდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ. მისი არსებობა მოითხოვს სპეციფიკურ თერაპიას და სამედიცინო მონიტორინგს.

დოზის გადაჭარბება

დადგენილი დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება. მდგომარეობას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

სმენის დროებითი დაკარგვა;
დიარეა;
გულისრევა.

თუ პრეპარატის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეინიშნება, ტარდება კუჭის ამორეცხვა. თუ მითითებულია, ტარდება სიმპტომური თერაპია.

შენახვის პირობები

პრეპარატი გამოიცემა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით. პროდუქტის შენახვა შესაძლებელია 2 წლის განმავლობაში ფხვნილის ან ტაბლეტების სახით და 3 წლის განმავლობაში კაფსულების სახით.

წამალი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ ის არ ექვემდებარება მზის პირდაპირ სხივებს. უმჯობესია წამალი შეინახოთ ბნელ ადგილას 15-დან 25 გრადუს ცელსიუსამდე ტემპერატურაზე.

ანალოგები

იყიდება ჰემომიცინის მრავალი ანალოგი:

არის ორიგინალური წამალი, რომელიც დაფუძნებულია , რომელმაც დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა კლინიკურ კვლევებში და ლაბორატორიულ კვლევებში. პრეპარატი იწარმოება დისპერსიული და რეგულარული ტაბლეტების, კაფსულების, გრანულების სახით პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებლად და ლიოფილიზატის სახით, საიდანაც მზადდება საინფუზიო ხსნარი. ეს მრავალფეროვნება საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ოპტიმალური დოზირების ფორმა ყველა კატეგორიის პაციენტებში, მათ შორის ბავშვებში, ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში გამოსაყენებლად.
მიეკუთვნება მაკროლიდურ ანტიბიოტიკებს და წარმოადგენს ჰემომიცინის შემცვლელს კლინიკურ და ფარმაკოლოგიურ ჯგუფში. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, ლიოფილიზატის სახით ვენაში შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად, გარე და ოფთალმოლოგიური მალამო. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პედიატრიულ პრაქტიკაში და ორსული ქალების სამკურნალოდ.
არის ჰემომიცინის შემცვლელი თერაპიულ ჯგუფში. პრეპარატი იწარმოება ტაბლეტების სახით (ისინი შეიძლება დაინიშნოს ბავშვებს 3 წლიდან) და გრანულები პერორალური სუსპენზიის დასამზადებლად, რომელიც შეიძლება დაბადებიდან. მედიკამენტის გამოყენება შესაძლებელია მთელი ორსულობის განმავლობაში მკაცრი ჩვენებების მიხედვით.
მიეკუთვნება ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკების ჯგუფს. მას აქვს ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი. კაფსულების გამოყენება ნებადართულია ინფექციური დაავადებების დროს 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, საინექციო ფორმები დასაშვებია 8 წლიდან. ორსულებს არ უნდა დაუნიშნონ ანტიბიოტიკი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები.

წამლის ფასი

ჰემომიცინის ღირებულება საშუალოდ 228 რუბლია. ფასები 111-დან 346 რუბლამდე მერყეობს.

სახელი:

ჰემიცინი

ფარმაკოლოგიური
მოქმედება:

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. აზითრომიცინი მაკროლიდური ანტიბიოტიკების ქვეჯგუფის - აზალიდების წარმომადგენელია. მაღალ კონცენტრაციებში მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება.
ქიმიომიცინი აქტიურია აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების მიმართ: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. ჯგუფები C, F და G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; აერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria vanorrhonerellae; ანაერობული ბაქტერიები: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
პრეპარატი აქტიურია უჯრედშიდა მიკროორგანიზმების მიმართ: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, ასევე Treponema pallidum-ის მიმართ.
გრამდადებითი ბაქტერიები, რომლებიც რეზისტენტულია ერითრომიცინის მიმართ, რეზისტენტულია პრეპარატის მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა
აზითრომიცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მჟავე გარემოში სტაბილურობისა და ლიპოფილურობის გამო.
ქიმიომიცინის პერორალური მიღების შემდეგ 500 მგ დოზით, აზითრომიცინის Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 2,5-2,96 საათის შემდეგ და არის 0,4 მგ/ლ. ბიოშეღწევადობა არის 37%.
დისტრიბუცია
აზითრომიცინი კარგად აღწევს სასუნთქ გზებში, უროგენიტალური ტრაქტის ორგანოებსა და ქსოვილებში, პროსტატის ჯირკვალში, კანში და რბილ ქსოვილებში.
ქსოვილებში მაღალი კონცენტრაცია (10-50-ჯერ მეტი ვიდრე სისხლის პლაზმაში) და ხანგრძლივი T1/2 განპირობებულია აზითრომიცინის დაბალი შეკავშირებით პლაზმის ცილებთან, აგრეთვე მისი უნარი შეაღწიოს ევკარიოტურ უჯრედებში და კონცენტრირდეს დაბალი pH გარემოში. ლიზოსომები. ეს, თავის მხრივ, განსაზღვრავს დიდ აშკარა Vd-ს (31,1 ლ/კგ) და პლაზმის მაღალ კლირენსს.
აზითრომიცინის უპირატესად ლიზოსომებში დაგროვების უნარი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია უჯრედშიდა პათოგენების ელიმინაციისთვის.
დადასტურებულია, რომ ფაგოციტები აზითრომიცინს აწვდიან ინფექციის ადგილებს, სადაც ის გამოიყოფა ფაგოციტოზის პროცესში. აზითრომიცინის კონცენტრაცია ინფექციის კერაში მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელ ქსოვილებში (საშუალოდ 24-34%) და კორელაციაშია ანთებითი შეშუპების ხარისხთან.
მიუხედავად მისი მაღალი კონცენტრაციისა ფაგოციტებში, აზითრომიცინი არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას მათ ფუნქციაზე.
აზითრომიცინი რჩება ბაქტერიციდულ კონცენტრაციებში ანთების ადგილზე ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში, რამაც შესაძლებელი გახადა მკურნალობის მოკლე (3-დღიანი და 5-დღიანი) კურსის განვითარება.

მეტაბოლიზმი
ღვიძლში აზითრომიცინი დემეთილირდება, შედეგად მიღებული მეტაბოლიტები არააქტიურია.
მოცილება
აზითრომიცინის ელიმინაცია სისხლის პლაზმიდან ხდება 2 ეტაპად: T1/2 არის 14-20 საათის განმავლობაში პრეპარატის მიღებიდან 8-დან 24 საათამდე და 41 საათის განმავლობაში 24-დან 72 საათამდე, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატს გამოიყენება დღეში ერთხელ.

ჩვენებები
განაცხადი:

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები:
- ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (ტონზილიტი, სინუსიტი, ტონზილიტი, შუა ოტიტი);
- ქუნთრუშა;
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (ბაქტერიული, მათ შორის ატიპიური პათოგენებით გამოწვეული, პნევმონია, ბრონქიტი);
- უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციები (გაურთულებელი ურეთრიტი და/ან ცერვიციტი);
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (ერიზიპელა, იმპეტიგო, მეორადი ინფიცირებული დერმატოზები);
- ლაიმის დაავადება (ბორელიოზი) საწყისი სტადიის (ერითემა მიგრანტების) სამკურნალოდ;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი) (ტაბლეტებისა და კაფსულებისთვის).

განაცხადის რეჟიმი:

აბები
მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების დროს ინიშნება 500 მგ/დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.
კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს ინიშნება 1 გ/დღეში პირველ დღეს, შემდეგ 500 მგ დღეში 2-დან 5 დღამდე; კურსის დოზა - 3 გ.
მწვავე გაურთულებელი ურეთრიტის ან ცერვიციტის დროს ინიშნება ერთჯერადი დოზა 1 გ.
ლაიმის დაავადების (ბორელიოზის) საწყის სტადიის სამკურნალოდ (ერითემა მიგრანტები) პრეპარატი ინიშნება დოზით 1 გ პირველ დღეს და 500 მგ დღეში მე-2-დან მე-5 დღემდე; კურსის დოზა - 3 გ.
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების დროს, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori-სთან, ინიშნება 1 გ/დღეში 3 დღის განმავლობაში, როგორც ანტი-ჰელიკობაქტერი პილორის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი.

სუსპენზია 200 მგ/5 მლ და 100 მგ/5 მლ
12 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება 200 მგ/5მლ სუსპენზია, 6 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება 100მგ/5მლ სუსპენზია.
ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების მქონე ბავშვებში (ქრონიკული მიგრაციული ერითემის გარდა), ქიმიომიცინი სუსპენზიის სახით ინიშნება 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე ერთხელ. /დღეში 3 დღის განმავლობაში (კურსის დოზა - 30 მგ/კგ სხეულის მასაზე).
12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენეთ სპეციალური სქემა საჭირო დოზის დასადგენად:
- სხეულის წონა (კგ): 10-14. სადღეღამისო დოზაა 100 მგ, საზომი კოვზის საჭირო რაოდენობა (100 მგ/200 მგ) არის 1 საზომი კოვზი 100 მგ/5 მლ სუსპენზიის ან 0,5 კოვზი სუსპენზიის 200 მგ/5 მლ.
- სხეულის წონა (კგ): 15-25. სადღეღამისო დოზაა 200 მგ, საზომი კოვზების საჭირო რაოდენობა (100 მგ/200 მგ) არის 2 სუფრის კოვზი 100 მგ/5 მლ სუსპენზია ან 200 მგ/5 მლ სუსპენზიის 1 საზომი კოვზი.
- სხეულის წონა (კგ): 26-35. დღიური დოზა 300 მგ, 3 კოვზი სუსპენზია 100 მგ/5 მლ ან 1,5 კოვზი სუსპენზია 200 მგ/5 მლ.
- სხეულის წონა (კგ): 36-45. დღიური დოზა 400 მგ, 4 სკუპი სუსპენზია 100 მგ/5 მლ ან 2 სკუპი სუსპენზია 200 მგ/5 მლ.
- სხეულის წონა (კგ): 45-ზე მეტი. ინიშნება მოზრდილთა დოზები. მოზრდილთა დოზირების ფორმები ინიშნება.

ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების მქონე მოზრდილებში ინიშნება 500 მგ 1-ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში; კურსის დოზა - 1,5 გ.
უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციების დროს პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში 1 გ დოზით ერთხელ; 8 წლამდე ასაკის ბავშვები 45 კგ-ზე მეტი სხეულის მასით - 10 მგ/კგ ერთხელ.
ქრონიკული მიგრირებადი ერითემის დროს ინიშნება 1-ჯერ/დღეში 5 დღის განმავლობაში: მოზრდილები - 1 გ/დღეში 1-ლ დღეს 1 დოზაზე, შემდეგ 500 მგ/დღეში დღე-ღამეში 2-დან 5-მდე, კურსის დოზა - 3 გ; ბავშვები - პირველ დღეს დოზით 20 მგ/კგ სხეულის მასაზე, შემდეგ მე-2-დან მე-5 დღემდე - 10 მგ/კგ სხეულის მასაზე.

სუსპენზიის მომზადების წესები
წყალი (გამოხდილი ან მოხარშული და გაცივებული) თანდათან ემატება ფხვნილის შემცველ ბოთლს ნიშნულამდე. ბოთლის შიგთავსი საფუძვლიანად შეირყევა ერთგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე.
თუ მომზადებული სუსპენზიის დონე ბოთლის ეტიკეტზე მითითებულ ნიშნულზე დაბალია, კვლავ დაამატეთ წყალი ნიშანს და შეანჯღრიეთ.
მომზადებული სუსპენზია სტაბილურია ოთახის ტემპერატურაზე 5 დღის განმავლობაში.
გამოყენებამდე სუსპენზია უნდა შეირყა.
სუსპენზიის მიღებისთანავე ბავშვს უნდა მიეცეს რამდენიმე ყლუპი სითხე (წყალი, ჩაი), რათა ჩამოირეცხოს და გადაყლაპოს პირში დარჩენილი სუსპენზია.

Გვერდითი მოვლენები:

მსუბუქი და ზომიერი გვერდითი რეაქციების უმეტესობა შექცევადია ჰემომიცინის მიღების შეწყვეტის შემდეგ.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან
არახშირი: თავბრუსხვევა, ძილიანობა, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, გემოვნების დარღვევა, სინკოპე.
იშვიათად - უძილობა, ჰიპერაქტიურობა, მომატებული დაღლილობა, პარესთეზია, ასთენია.
ფსიქიკური დარღვევები
იშვიათად - აგრესიულობა, აგზნებადობა, შფოთვა და ნერვიულობა.
სმენის ორგანოს მხრიდან
იშვიათად მაკროლიდულმა ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება. ზოგიერთ პაციენტში, რომლებიც მკურნალობდნენ აზიტრომიცინით, აღინიშნა სმენის დაქვეითება, სიყრუე და ყურებში შუილი. ამ შემთხვევების უმეტესობა დაკავშირებულია ექსპერიმენტულ კვლევებთან, რომლებშიც აზითრომიცინი გამოიყენებოდა მაღალი დოზებით დიდი ხნის განმავლობაში. კვლევის ანგარიშების მიხედვით, უმეტეს შემთხვევაში დარღვევები იყო შექცევადი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემიდან
იშვიათად - ჰიპერტენზია, ტაქიკარდია, არითმია, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ჩათვლით (რაც დაფიქსირდა სხვა მაკროლიდების გამოყენებისას). გაზრდილი QT ინტერვალი და არითმია, როგორიცაა torsades de pointes.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
ხშირად - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი.
არახშირი: ფხვიერი განავალი, მეტეორიზმი, საჭმლის მონელების დარღვევა, ანორექსია, დისპეფსია.
იშვიათად - ყაბზობა, ენის ფერის შეცვლა, პანკრეატიტი. დაფიქსირდა ფსევდომემბრანული კოლიტის შემთხვევები.
ჰეპატობილიარული სისტემიდან
იშვიათად - ჰეპატიტი და ქოლესტაზური სიყვითლე.
ძალიან იშვიათად - ღვიძლის ნეკროზი, ღვიძლის უკმარისობა.
კანიდან და კანქვეშა ქსოვილიდან
არახშირი: ქავილი, გამონაყარი.
იშვიათად - ანგიონევროზული შეშუპება, ჭინჭრის ციება, ფოტომგრძნობელობა, მულტიფორმული ერითემა, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი.
კუნთოვანი სისტემისგან
არახშირი: ართრალგია.

სისხლისა და ლიმფური სისტემიდან
არახშირი: ნეიტროპენია.
იშვიათად - ნეიტროფილია, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია.
შარდსასქესო სისტემისგან
იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტი, თირკმლის მწვავე უკმარისობა.
რეპროდუქციული სისტემისგან
არახშირი: ვაგინიტი.
ცვლილებები ლაბორატორიულ პარამეტრებში
AST, ALT, კრეატინინის, LDH, ბილირუბინის და ტუტე ფოსფატაზის დონის მომატება. ლაბორატორიული პარამეტრების ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები შექცევადია და უბრუნდება ნორმას პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ. მსუბუქი და ზომიერი გვერდითი რეაქციების უმეტესობა შექცევადია ჰემომიცინის მიღების შეწყვეტის შემდეგ.

უკუჩვენებები:

ღვიძლის უკმარისობა;
- თირკმლის უკმარისობა;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები (კაფსულებისთვის და ტაბლეტებისთვის);
- 12 თვემდე ბავშვები (200 მგ/5 მლ სუსპენზიისთვის);
- 6 თვემდე ბავშვები (100 მგ/5მლ სუსპენზიისთვის);
- გაიზარდა მგრძნობელობა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების მიმართ.
ფრთხილადპრეპარატი უნდა დაინიშნოს ორსულობის დროს, არითმიის დროს (შესაძლებელია პარკუჭოვანი არითმიები და QT ინტერვალის გახანგრძლივება), ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევის მქონე პაციენტებში (განსაკუთრებით ბავშვებში) პრეპარატის დანიშვნისას.

ღვიძლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია საჭირო არ არის. თუმცა, ვინაიდან აზითრომიცინის ელიმინაციის მთავარი გზა ღვიძლია, სიფრთხილეა საჭირო ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში აზითრომიცინის დანიშვნისას ან ჰეპატოტოქსიურ ნივთიერებებთან ერთად გამოყენებისას.
აზითრომიცინი არ ინიშნება პაციენტებში ღვიძლის მძიმე უკმარისობით.
პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ აზითრომიცინთან, მძიმე ალერგიული რეაქციები შეიძლება იშვიათად მოხდესროგორიცაა: ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური რეაქციები, მათ შორის სტივენს-ჯონსონის სინდრომი და ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი.
ასეთი რეაქციების განვითარების შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა. ზოგიერთ პაციენტში ალერგიული რეაქციების სიმპტომები შეიძლება ხელახლა გამოჩნდეს სიმპტომური თერაპიის შეწყვეტისთანავე, თუნდაც აზითრომიცინის შემდგომი გამოყენების გარეშე. ასეთი პაციენტები საჭიროებენ ხანგრძლივ დაკვირვებას და სიმპტომურ მკურნალობას.

აზითრომიცინის პერორალური გამოყენებაარ არის მიზანშეწონილი პაციენტებში პნევმონიის მძიმე ფორმებით ან რისკ-ფაქტორებით, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი, საავადმყოფოში შეძენილი ინფექცია, საეჭვო ბაქტერიემია, ხანდაზმულ პაციენტებში ან მძიმე პათოლოგიური პირობების მქონე პაციენტებში (იმუნოდეფიციტები ან ფუნქციური ასპლენია).
ისევე როგორც სხვა ანტიბიოტიკების გამოყენებისას, რეკომენდებულია პაციენტის მუდმივი მონიტორინგი რეზისტენტული მიკროორგანიზმებით, მათ შორის სოკოებით გამოწვეული სუპერინფექციის შესაძლო განვითარების გამო.
სხვა მაკროლიდური ანტიბიოტიკების დანიშვნამ შეიძლება გამოიწვიოს რეპოლარიზაციის ფაზის და QT ინტერვალის გახანგრძლივება, რაც არის არითმიის და ტორსად დე პოინტეს განვითარების რისკის ფაქტორი. მსგავსი ეფექტი შეიძლება მოხდეს, როდესაც აზითრომიცინი ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ QT გახანგრძლივების რისკი.

პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს.
რეკომენდებულია მინიმუმ 2 საათის ინტერვალის შენარჩუნება ჰემოიცინისა და ანტაციდური პრეპარატების მიღებას შორის.
ჰემიცინი არ უნდა იქნას მიღებული ალკოჰოლთან ერთად. მას შემდეგ, რაც ბავშვმა გადაყლაპა სუსპენზია, აუცილებელია მისცეს მას რამდენიმე ყლუპი წყალი (ეს შეამცირებს პირის ღრუს კანდიდოზის განვითარების ალბათობას).
მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება გაგრძელდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, რაც მოითხოვს სპეციფიკურ თერაპიას და სამედიცინო მონიტორინგს.
სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას ან მექანიზმებთან მუშაობისას რეაქციის სიჩქარეზე ზემოქმედების უნარი.
არ არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ ჰემიცინი გავლენას ახდენს სატრანსპორტო საშუალებების და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე. მაგრამ ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან არასასურველი რეაქციების გამოვლენის შემთხვევაში (ძილიანობა, თავბრუსხვევა), რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისგან და მექანიზმებთან მუშაობისგან.

ურთიერთქმედება
სხვა სამკურნალო
სხვა საშუალებებით:

აზითრომიცინის ერთდროული გამოყენება ანტაციდებთან არ მოქმედებს აზითრომიცინის ბიოშეღწევადობაზეთუმცა, აზითრომიცინის Cmax სისხლის პლაზმაში მცირდება 30%-ით. ამიტომ ჰემიცინი უნდა იქნას მიღებული ანტაციდების გამოყენებამდე 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ.
მაკროლიდურ ანტიბიოტიკებთან (მაგალითად, ერითრომიცინთან, კლარითრომიცინთან) შესაძლო ურთიერთქმედების უმეტესობა ჯერ არ არის აღწერილი აზითრომიცინთან.
ვარაუდობენ, რომ აზითრომიცინი არ ახდენს გავლენას ციტოქრომ P450 ფერმენტულ სისტემაზე და, შესაბამისად, არ არსებობს არაპირდაპირი ურთიერთქმედება წამლებთან ამ სისტემის მეშვეობით.
მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ აზითრომიცინს და სხვა მაკროლიდულ ანტიბიოტიკებს აქვთ მსგავსი ფარმაკოლოგიური ეფექტი და არ არის გამორიცხული მსგავსი ურთიერთქმედების შესაძლებლობა. პაციენტები, რომლებიც იღებენ აზითრომიცინს ერთდროულად დიგოქსინთან, ერგოტამინთან ან დიჰიდროერგოტამინთან და პრეპარატებთან, რომლებიც მეტაბოლიზდება CYP იზოფერმენტით (ციკლოსპორინი, ჰექსობარბიტალი, ტერფენადინი და ფენიტოინი) საჭიროებენ მუდმივ მონიტორინგს, რადგან ეს ზრდის ამ პრეპარატების კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაშიც. ამ პრეპარატების გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი.
ასეთი ურთიერთქმედება არ არის დაფიქსირებული აზითრომიცინთან, მაგრამ აღწერილია სხვა მაკროლიდულ ანტიბიოტიკებთან.
პროთრომბინის დროის მონიტორინგი რეკომენდებულია ყველა პაციენტშივარფარინთან ერთად აზითრომიცინის გამოყენება. კლინიკურმა პრაქტიკამ აჩვენა, რომ მაკროლიდური ანტიბიოტიკების და ვარფარინის ერთდროული გამოყენება დაკავშირებულია ანტიკოაგულანტული ეფექტის მატებასთან.

აზითრომიცინი მცირე გავლენას ახდენს ატორვასტატინის ფარმაკოკინეტიკაზე და ამიტომ დოზის კორექცია საჭირო არ არის. თუმცა, პაციენტებში ლოვასტატინის ხანგრძლივი გამოყენებისას, ორალური აზითრომიცინის (250 მგ 5 დღის განმავლობაში) გამოყენებამ შეიძლება დააჩქაროს რაბდომიოლიზის განვითარება.
აზითრომიცინის და ნელფინავირის ერთდროული გამოყენება ზრდის აზითრომიცინის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.
მიუხედავად იმისა, რომ არ არის საჭირო აზითრომიცინის დოზის კორექცია, პაციენტებს ესაჭიროებათ მუდმივი მონიტორინგი აზითრომიცინის გვერდითი ეფექტების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა ღვიძლის ფერმენტების ან სმენის დაქვეითება.
თერაპიულ დოზებში გამოყენებისას აზითრომიცინი მინიმალურ გავლენას ახდენს შემდეგი პრეპარატების ფარმაკოკინეტიკაზე: ინდინავირი, ზიდოვუდინი, დიდანოზინი, ტრიაზოლამი, მიდაზოლამი, კარბამაზეპინი, ცეტირიზინი, ტრიმეტოპრიმი, სულფამეთოქსაზოლი, ფლუკონაზოლი, რიფაბუტინი, სილდოლილენა. ეფავირენცის ან ფლუკონაზოლის აზითრომიცინთან ერთდროული გამოყენება უმნიშვნელო გავლენას ახდენს აზითრომიცინის ფარმაკოკინეტიკაზე და არ საჭიროებს დოზის კორექციას.
მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკები შეიძლება შეაფერხოს პიმოზიდის მეტაბოლიზმი, რომელიც ზრდის უცვლელი პიმოზიდის კონცენტრაციას პლაზმაში.
ვინაიდან პიმოზიდის ფარმაკოკინეტიკის ასეთმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს QT და QTc გახანგრძლივება, პიმოზიდი არ უნდა იქნას გამოყენებული მაკროლიდულ ანტიბიოტიკებთან ერთად.
დანიშნეთ აზითრომიცინი სიფრთხილით პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სხვა პრეპარატებს, რომლებსაც შეუძლიათ QT ინტერვალის გახანგრძლივება (ქინიდინი, ციკლოფოსფამიდი, ციზაპრიდი, კეტოკონაზოლი, ტერფენადინი, ჰალოპერიდოლი, ლითიუმი).

ორსულობა:

დოზის გადაჭარბება:

სიმპტომები: გულისრევა, სმენის დროებითი დაქვეითება, ღებინება, დიარეა.
მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, სიმპტომატური თერაპია.

გამოშვების ფორმა:

ჰემიცინის კაფსულებიმყარი ჟელატინი, ღია ცისფერი, ზომა No 0; კაფსულების შიგთავსი - თეთრი ფხვნილი, 6 ც. ბლისტერში.
ჰემიცინის ტაბლეტები, დაფარული რუხი-ლურჯი ფერის ფირის გარსით, მრგვალი, ორმხრივამოზნექილი, 3 ც. ბლისტერში.
ჰემიცინის ფხვნილი პერორალური მიღებისთვის სუსპენზიის მოსამზადებლად 100 მგ/5 მლ და 200 მგ/5 მლ თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის, ხილის სუნით; მომზადებული სუსპენზია თითქმის თეთრი ფერისაა, ხილის სუნით სავსე ბოთლში საზომი კოვზით.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, სინათლისგან დაცულ ადგილას, 15°-დან 25°C-მდე.
ტაბლეტებისა და ფხვნილის შენახვის ვადა 2 წელია; კაფსულებისთვის - 3 წელი.

1 კაფსულა ჰემიცინიშეიცავს:
- აქტიური ნივთიერება: აზითრომიცინის დიჰიდრატი - 262,03 მგ, რაც შეესაბამება აზითრომიცინის შემცველობას - 250 მგ;
- დამხმარე ნივთიერებები: უწყლო ლაქტოზა - 163,6 მგ (151,57 მგ), სიმინდის სახამებელი - 47 მგ, ნატრიუმის ლაურილის სულფატი - 0,94 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 8,46 მგ.

1 ტაბლეტი ჰემიცინიშეიცავს:
- აქტიური ნივთიერება: აზითრომიცინი (დიჰიდრატის სახით) - 500 მგ;
- დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური სილიკატური ცელულოზა - 69 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 57 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 46 მგ, პოვიდონი - 24 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 10 მგ, ტალკი - 10 მგ, კოლოიდური - სილიკონი 1.

5 მლ მზა ჰემომიცინის სუსპენზია(100 მგ/5 მლ ფხვნილიდან) შეიცავს:
- აქტიური ნივთიერება: აზითრომიცინის დიჰიდრატი - 104,809 მგ, რაც შეესაბამება აზითრომიცინის შემცველობას - 100 მგ;
- დამხმარე ნივთიერებები: ქსანთანის რეზინა - 20,846 მგ, ნატრიუმის საქარინატი - 4,134 მგ, კალციუმის კარბონატი - 162,503 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 26,008 მგ, ნატრიუმის ფოსფატი უწყლო - 17,259 მგ , მარწყვის არომატი - 8.159 მგ, ალუბლის არომატი - 12,096 მგ.

ანტიბიოტიკები - მაკროლიდები და აზალიდები.

შემადგენლობა ჰემიცინი

აქტიური ნივთიერებაა აზითრომიცინი.

მწარმოებლები

ჰემოფარმი ა.დ. (სერბეთი)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ანტიბაქტერიული.

თრგუნავს ცილების ბიოსინთეზს, ანელებს ბაქტერიების ზრდას და რეპროდუქციას, შესაძლებელია ბაქტერიციდული ეფექტი მჟავე გარემოში, ლიპოფილური, სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

მაქსიმალური კონცენტრაცია იქმნება 2-3 საათის შემდეგ, ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 68 საათს.

სტაბილური პლაზმური დონე მიიღწევა 5-7 დღის შემდეგ.

ადვილად გადის ჰისტოჰემატურ ბარიერებს და შედის ქსოვილებში.

ქსოვილებსა და უჯრედებში კონცენტრაცია 10-50-ჯერ მეტია ვიდრე პლაზმაში, ხოლო ინფექციის ადგილზე 24-34%-ით მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ ქსოვილებში.

მაღალი დონე (ანტიბაქტერიული) რჩება ქსოვილებში ბოლო ინექციის შემდეგ 5-7 დღის განმავლობაში.

გამოიყოფა უცვლელი სახით ნაღველში (50%) და შარდში (6%) მოქმედების სპექტრი ფართოა და მოიცავს გრამდადებითს (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pystreptococis, სტრეპტოკოკები, სტრეპტოკოკები. G, Streptococcus viridans ), გარდა ერითრომიცინის მიმართ რეზისტენტული და გრამუარყოფითი (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila ერობები (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp ., , Clostridium perfringens), ქლამიდია (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), მიკობაქტერიები (Mycobacteria avium კომპლექსი), მიკოპლაზმა (Mycoplasma pneumoniae), ურეოპლაზმა (Ureaplasma urealyticum, სპირიუმერია ბურღული (Treponroche).

გვერდითი მოვლენები ჰემიცინი

გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, მეტეორიზმი, დიარეა, მელენა, ქოლესტაზური სიყვითლე, გულმკერდის ტკივილი, პალპიტაცია, სისუსტე, ძილიანობა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ნეფრიტი, ვაგინიტი, კანდიდოზი, ნეიტროპენია ან ნეიტროპენია ან ნეიტროფილია. ეოზინოფილია; ბავშვებში, გარდა ამისა, ჰიპერკინეზია, აგზნება, ნერვიულობა, უძილობა, კონიუნქტივიტი.

გამოყენების ჩვენებები

ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (სტრეპტოკოკული ფარინგიტი და ტონზილიტი, ქრონიკული ობსტრუქციული პნევმონიის ბაქტერიული გამწვავება, ინტერსტიციული და ალვეოლარული პნევმონია, ბაქტერიული ბრონქიტი), ENT ორგანოების (ოტიტი მედია, ლარინგიტი და სინუსიტი), შარდსასქესო სისტემის და შარდის სისტემის ინფექციები. და რბილი ქსოვილები (ერითმა, იმპეტიგო, მეორადი ინფიცირებული დერმატოზები), მიგრანტების ერითემის ქრონიკული სტადია (ლაიმის დაავადება).

უკუჩვენებები ქიმიომიცინი

ჰიპერმგრძნობელობა მაკროლიდების მიმართ, ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია, ორსულობა, ლაქტაცია.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად 1 ჯერ / ჭამამდე 1 საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, რადგან საკვებთან ერთად მიღებისას აზითრომიცინის შეწოვა მცირდება.

დოზის გადაჭარბება

ინფორმაცია არ არის ხელმისაწვდომი.

ურთიერთქმედება

სპეციალური მითითებები

გამოიყენეთ სიფრთხილით ღვიძლის, თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევის და გულის არითმიის დროს.

მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება გაგრძელდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, რაც საჭიროებს სპეციფიურ თერაპიას ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

შენახვის პირობები

სია B.

ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ, ოთახის ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.