მკურნალობა

კოქსაკის ვირუსი მოზრდილებში. Coxsackie ვირუსი: სიმპტომები და მკურნალობა. Coxsackie ვირუსების გადაცემის გზები

დადგენილია, რომ ბავშვებში კოქსაკის ვირუსი არის ენტეროვირუსული ინფექციის გამომწვევი აგენტი. ეს მიკროორგანიზმი იწვევს პაციენტების კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანებას და შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის გარსების ანთება, მხედველობის დარღვევა და სხვა გართულებები. ეს პათოლოგია გავრცელებულია მსოფლიოს ყველა ქვეყანაში.

საინტერესო ფაქტები კოქსაკის ვირუსის შესახებ

კოქსაკის ვირუსები ბავშვებში არის მიკრობების ჯგუფი, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა დაავადებებს. როდესაც ბავშვი ინფიცირდება, ვითარდება ენტეროვირუსული ინფექცია. მის გამომწვევ აგენტს აქვს შემდეგი გამორჩეული თვისებები:

იყოფა 3 ტიპად;
აზიანებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსს, თავის ტვინს, გულსა და სასუნთქ გზებს;
გადაეცემა ადამიანებს ფეკალურ-ორალური გზით წყლის, საკვებისა და ჭუჭყიანი ხელების მეშვეობით.

ბავშვები შეადგენენ ენტეროვირუსული ინფექციის ყველა დიაგნოსტირებული შემთხვევის 90%-მდე. სკოლამდელი ასაკის ბავშვები უფრო ხშირად ავადდებიან. ზოგჯერ Coxsackie ვირუსით ინფექცია ხდება ინფიცირებული ქალის პლაცენტის მეშვეობით. ყველაზე ხშირად შეინიშნება კოქსაკის ვირუსის ბავშვის ორგანიზმში შეღწევის საჭმლის მომნელებელი გზა. რისკის ფაქტორები მოიცავს ცურვისას ბინძური წყლის გადაყლაპვას, გაურეცხავი ბოსტნეულის, კენკრის და ხილის ჭამა და ადუღებული წყლის დალევა.

ნაკლებად გავრცელებულია Coxsackie ვირუსის საჰაერო ხომალდის გადაცემა. ეს ხდება ცემინების ან ხველების დროს. საყოფაცხოვრებო კონტაქტის შესაძლო ინფექცია. რისკის ჯგუფში შედიან ბავშვები, რომლებიც ცხოვრობენ ცუდ სოციალურ და ჰიგიენურ პირობებში. ენტეროვირუსული ინფექცია ხშირად გვხვდება საბავშვო ბაღებში, სკოლებსა და ბანაკებში ეპიდემიის სახით. სიხშირის პიკი ხდება ზაფხულში და შემოდგომაზე.

ვინ არის ვირუსის მატარებელი

ყველამ არ იცის, როგორ ვითარდება დაავადება ინფექციის მატარებლებში. არსებობს ვირუსის გადამტანი. ეს არის ადამიანი, რომლის ორგანიზმში არის ინფექციური აგენტი (კოქსაკის ვირუსი). ამ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ მსუბუქი სიმპტომები ან საერთოდ არ ჰქონდეთ სიმპტომები. ვირუსის მატარებლები, ამ პათოლოგიის გამოხატული ფორმის მქონე პაციენტებთან ერთად, ინფექციის წყაროა. ვირუსი ერთი ადამიანიდან მეორეზე გადაეცემა ხელების, საუბრის, ხველების, ცემინების და ასევე საერთო ჭურჭლის გამოყენებისას.

ინფექციის სხვა ფორმები

Coxsackie ვირუსი ვლინდება არა მხოლოდ ზოგადად, არამედ სხეულზე ადგილობრივი სიმპტომებით. არსებობს დაავადების ტიპიური და ატიპიური ფორმები. პირველ შემთხვევაში ვითარდება შემდეგი:

კუჭისა და წვრილი ნაწლავის კომბინირებული ანთება;
სტენოკარდია;
სეროზული მენინგიტი;
ენცეფალიტი;
ეგზანთემა;
ენტეროვირუსული ცხელება;
მიალგია;
ჰეპატიტი;
პემფიგუსი;
გულის კუნთის ანთება;
პერიკარდიტი;
კონიუნქტივის ანთება;
ცისტიტი;
ორქიეპიდიდიმიტი.

დაავადების კანის ფორმით, ქავილი ხშირად შეინიშნება. ატიპიურ ენტეროვირუსულ ინფექციას აქვს მსუბუქი ან უსიმპტომო მიმდინარეობა.

ბავშვებში ორალურმა ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს პალატინის ან ფარინგეალური ტონზილების მწვავე ანთება. ვითარდება ყელის ტკივილი (მწვავე ტონზილიტი). დაავადება გამოწვეულია კოქსაკის ვირუსით და დიაგნოზირებულია ძირითადად 3-10 წლის ბავშვებში. ახალგაზრდებში სტენოკარდია უფრო მძიმეა. ხშირად ნუშისებრი ჯირკვლების მწვავე ანთება შერწყმულია ტვინის ფუნქციის დარღვევასთან.

კოქსაკის ჯგუფები A და B ხვდებიან ორგანიზმში და იწვევენ ვირემიას. ინფექციის გამომწვევს აქვს ტროპიზმი ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსისთვის. კოქსაკი იწვევს ანთებით რეაქციას და ასევე იწვევს ქსოვილებში დისტროფიულ და ნეკროზულ ცვლილებებს. უსიმპტომო პერიოდი 1-2 კვირაა.

კოქსაკის მიერ გამოწვეული ჰერპეტური ყელის ტკივილი თავისი კურსით გრიპის მსგავსია. შეინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

ნაწლავის დისფუნქცია, როგორიცაა დიარეა;
ცხელება 40 ºC-მდე;
ტკივილი მუცლის, კუნთებისა და ზურგის არეში;
მადის დაქვეითება;
თავის ტკივილი;
ღებინება;
სისუსტე;
ყელის ტკივილი მოსვენების დროს და ყლაპვის დროს;
გაზრდილი ნერწყვის სეკრეცია;
სურდო;
ხველა.

პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და ნუშისებრი ჯირკვლების დაზიანებით, გამონაყარი ჩნდება პატარა პაპულებისა და ვეზიკულების სახით. ისინი სავსეა სეროზული სეკრეციით. 2-3 დღის შემდეგ იხსნება გამონაყარის ელემენტები და მათ ადგილას ჩნდება წვრილი წყლულები. ავადმყოფი ბავშვების ფარინქსის გამოკვლევისას ვლინდება თაღების, ნუშისებრი ჯირკვლების და ულუფების სიწითლე.

კოქსაკი პირის ღრუში ხშირად იწვევს ქვედა ყბის, პაროტიდული და საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გაფართოებას. ზოგიერთ ბავშვში ყელის ტკივილი ხდება წაშლილი ფორმით. ამ შემთხვევაში, ადგილობრივი სიმპტომები გამონაყარის სახით შეიძლება არ იყოს. სუსტი ბავშვები ყველაზე მეტად განიცდიან ენტეროვირუსულ ინფექციას. ისინი ხშირად განიცდიან გამონაყარის რამდენიმე ტალღას. ზოგჯერ ეგზანთემა ჩნდება კიდურებზე და ტანზე. Coxsackie-ით ინფიცირებული ბავშვების ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება 3-5 დღის შემდეგ.

Enterovirus Coxsackievirus ხშირად იწვევს ბოსტონის ცხელებას (ეგზანთემა). ასეთ ბავშვებს უჩნდებათ გამონაყარი კანზე, რომელიც წააგავს წითურას, წითელასა და ალისფერ ცხელებას. გამონაყარი ლოკალიზებულია ძირითადად სახესა და ტანზე. დაავადებულია 5 წლამდე ასაკის ბავშვები. ზოგჯერ ამ პროცესში პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი ერთვება.

მასზე ჩნდება ბუშტუკები, რომლებიც ჰერპესს მოგვაგონებს. ამ შემთხვევაში საუბარია პემფიგუსზე. ვირუსული დერმატიტის სიმპტომები გრძელდება 1-5 დღე. ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის ეს კლინიკური ფორმა ხასიათდება კეთილთვისებიანი მიმდინარეობით და სრულდება გამოჯანმრთელებით.

ვირუსის სიმპტომები ბავშვებში: ფოტოები

კოქსაკის ვირუსი ბავშვებში სხვადასხვა სიმპტომებს იწვევს. ეს ხშირად ართულებს დიაგნოზის დასმას. ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია:

ცხვირის შეშუპება;
ყლაპვის გაძნელება;
ყელის ტკივილი;
კიდურების დაბუჟება;
გულისრევა;
დიარეა;
მეტეორიზმი;
ღებინება;
ქოშინი;
ხიხინი;
წონის დაკლება;
გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
გამონაყარი ხელებსა და ფეხებზე;
მხედველობის დაქვეითება;
დეპრესია;
კრუნჩხვები;
ძილის გაძნელება;
გადიდებული ლიმფური კვანძები;
მეხსიერების დაკარგვა;
ტკივილი მენჯის არეში;
ხველა;
სუნის შეგრძნების დაქვეითება.

თუ კოქსაკის ვირუსი გვხვდება ბავშვებში, პაციენტების ფოტოები ექიმს სწორი დიაგნოზის დასმაში ეხმარება. ამ ბავშვებს ხშირად უჩნდებათ გამონაყარი და კანი ფერმკრთალი ხდება. ამ დაავადების მქონე ბავშვებს აღენიშნებათ თვალების სიწითლე, წყლიანი თვალები და ქუთუთოების შეშუპება. როდესაც პროცესში ჩართულია სასუნთქი ორგანოები, გული და ტვინი, შესაძლებელია ცნობიერების დეპრესია.

სხვა ვირუსული სინდრომები

ბავშვში კოქსაკის ვირუსის არსებობა იწვევს რამდენიმე კლინიკურ სინდრომს. Ესენი მოიცავს:

მენინგეალური;
დისპეფსიური;
რესპირატორული;
ინტოქსიკაცია;
ასთენიური;
ვიზუალური დარღვევები.

საჭმლის მომნელებელი ინფექციით ხშირად ვითარდება დისპეფსიური სინდრომი. მასში შედის გასტროენტერიტის ნიშნები. ესენია: ფხვიერი, წყლიანი განავალი დღეში 10-ჯერ, ღებინება, გულისრევა, ტკივილი ეპიგასტრიკულ ან ნაწლავის მიდამოში, შებერილობა და მადის ნაკლებობა.

ბავშვებში კოქსაკის ვირუსის ხშირი ნიშნებია თავის ტკივილი, ძილიანობა, თვალის ტკივილი, კიდურებში მგრძნობელობისა და მოძრაობის დარღვევა, კაშკაშა სინათლისა და ხმაურის შიში, აგრეთვე მენინგეალური სიმპტომები (კერნიგი, ბრუდზინსკი). ეს ყველაფერი მიუთითებს თავის ტვინის გარსების ან ნივთიერების ანთებაზე.

კოქსაკის ვირუსი ხშირად იწვევს ეპიდემიურ მიალგიას. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ძლიერი კუნთებისა და გულმკერდის ტკივილით, ცხელებით, სწრაფი სუნთქვით, კანის ფერმკრთალი და უხვი ოფლიანობა. ზოგჯერ დაავადება ხდება პოლიომიელიტის მსგავსად. ასეთ ბავშვებს უვითარდებათ მოძრაობის აშლილობის სინდრომი. შესაძლებელია განვითარდეს ფლაკონური პარეზი ან ფეხების დამბლა. სისუსტე და კოჭლობა საერთო პრობლემაა.

ზოგჯერ, როდესაც ინფიცირდება Coxsackie ვირუსით, გული ზიანდება. ვითარდება მიოკარდიტი (გულის კუნთის ანთება) და პერიკარდიტი (პერიკარდიუმის ტომრის ანთება). გულის სინდრომის დროს ჩნდება ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი და რიტმის დარღვევა. ენტეროვირუსული ინფექციით ხშირად ვითარდება ფებრილური სინდრომი.

დაავადების ეს ფორმა ჩვეულებრივ პროგრესირებს დადებითად. ტემპერატურა იწევს 38,5-40ºC-მდე. ის გრძელდება არა უმეტეს 3-4 დღისა. კოქსაკის ვირუსით ინფიცირებულ ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება ჰეპატოლიენალური სინდრომი. ახასიათებს ღვიძლისა და ელენთის ზომის მატება. ორგანოების ფუნქცია არ შეიძლება დაირღვეს.

კოქსაკის ვირუსის მკურნალობა ბავშვებში

სხვათა ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტი უნდა იყოს იზოლირებული. ენტეროვირუსული ინფექციის მსუბუქი ფორმების დროს მკურნალობა მიმდინარეობს ამბულატორიულ საფუძველზე. უფრო მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. უმეტეს შემთხვევაში, ეტიოტროპული თერაპია არ ტარდება. მკურნალობის ძირითადი ასპექტებია:

სიმპტომური პრეპარატების გამოყენება;
იმუნიტეტის სტიმულირება;
სხეულის დეტოქსიკაცია;
წყლისა და ელექტროლიტური მდგომარეობის კორექცია;
უამრავი წყლის დალევა;
წოლითი რეჟიმის დაცვა.

გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს თუთიის, სელენის, მაგნიუმის და კალციუმის საფუძველზე დაფუძნებული ვიტამინები და მინერალური დანამატები. თუ ბავშვებში კოქსაკის ვირუსმა შეწყვიტა სუნთქვა ან გულისცემა, მაშინ ტარდება რეანიმაციული ღონისძიებები. პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ ცალკე ჭურჭელი ინფექციის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. მკურნალობის პერიოდში თქვენ უნდა უარი თქვათ სკოლაში ან საბავშვო ბაღში დასწრებაზე.

ექიმმა უნდა აუხსნას მშობლებს, როგორ მოექცნენ ახალშობილებს. ახალშობილებში კოქსაკის ვირუსის იზოლირებისას აუცილებელია ინტოქსიკაციის სიმპტომების აღმოფხვრა და ბავშვებისთვის ადეკვატური მოვლის უზრუნველყოფა. ჩვილებში დაავადება ხშირად რბილია.

მკურნალობის პროგნოზი

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვის ორგანიზმს დიდ საფრთხეს არ უქმნის. ყველაზე ხშირად, გამოჯანმრთელება (გამოჯანმრთელება) ხდება რამდენიმე დღეში. პროგნოზი შეიძლება გაუარესდეს მენინგიტის ან ენცეფალიტის განვითარებით. ზოგჯერ კოქსაკის ვირუსი იწვევს გულის დაზიანებას და სუნთქვის უკმარისობას. დაავადების გენერალიზებული ფორმა საფრთხეს უქმნის ბავშვებს. ზოგჯერ მეორადი ინფექცია ხდება.

დაავადების შედეგები შეიძლება იყოს:

გაიზარდა ინტრაოკულური წნევა;
კატარაქტა;
მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება;
დამბლა;
მენჯის ორგანოების დისფუნქცია;
გულის უკმარისობა.

მძიმე შემთხვევებში, მკურნალობა შეიძლება მოხდეს სიკვდილის გარეშე.

ღეროვანი უჯრედების მკურნალობა

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის მკურნალობის მეთოდი ღეროვანი უჯრედების გამოყენებაა. ისინი ხელს უწყობენ დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაციას და აჩქარებენ აღდგენას. ღეროვანი უჯრედების გამოყენება შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა დარღვევების დროს კოქსაკის ვირუსით ინფექციის, იმუნოდეფიციტის და ტვინის დისფუნქციის გამო. ასეთი მკურნალობა ძვირია და მხოლოდ გარკვეულ კლინიკებში ტარდება.

მედიკამენტები

ენტეროვირუსული ინფექციის მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს მედიკამენტების მიღებას. ყველაზე ხშირად გამოწერილი მედიკამენტებია:

სიცხის დამწევი საშუალებები;
ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები;
ანტივირუსული;
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
ანტისპაზმური საშუალებები;
იმუნოგლობულინები;
ანტიჰისტამინები.

ანტიბიოტიკები არ მოქმედებს კოქსაკის ვირუსზე. ეს პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს მეორადი (ბაქტერიული) ინფექციის შემთხვევაში. დაავადების მსუბუქ შემთხვევებში ისინი არ გამოიყენება, რადგან შეიძლება მოხდეს არასასურველი რეაქციები. ჩვენების მიხედვით ბავშვებს ენიშნებათ იმუნოგლობულინები. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს იმუნიტეტის გაუმჯობესებას, რაც აჩქარებს აღდგენას.

სპეციფიკური ანტივირუსული პრეპარატების მიღება ეფექტურია მხოლოდ დაავადების დაწყებიდან პირველ საათებში. Coxsackie-ით გამოწვეული ენტეროვირუსული ინფექციის სიმაღლეზე ისინი არ გამოიყენება. ინტოქსიკაციის მძიმე სიმპტომების დროს ინიშნება იმუნოგლობულინი. კანის დაზიანებისა და ძლიერი ქავილის დროს ნაჩვენებია H1-ჰისტამინური რეცეპტორების ბლოკატორები (ზოდაკი, კლემასტინი, ზირტეკი).

ყელის ტკივილის დროს ბავშვებს უნიშნავენ ანტისეპტიკებს გამრეცხვის ან აეროზოლების სახით. ცხვირის გამონაყარისა და ცხვირის შეშუპებისთვის მითითებულია ალფა-ადრენერგული აგონისტები (სანორინი, ნაფთიზინი, ტიზინ ქსილო). თუ კოქსაკი არის სიცხის გამომწვევი, მაშინ სიცხის დამწევი საშუალებები (პანადოლი, პარაცეტამოლი MS, ეფერალგანი) შედის მკურნალობის რეჟიმში. მიოკარდიტის ან მენინგიტის განვითარების შემთხვევაში გამოიყენება სისტემური კორტიკოსტეროიდები. ეს მედიკამენტები თავიდან უნდა იქნას აცილებული დაავადების მსუბუქ შემთხვევებში, იმის გამო, რომ ისინი თრგუნავენ იმუნურ სისტემას.

პრევენციული ღონისძიებები

ენტეროვირუსული ინფექციის სპეციფიკური პრევენცია არ არის შემუშავებული. Coxsackie ვირუსისგან თავის დასაცავად, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

ადუღეთ წყალი დალევის წინ;
დაიბანეთ ხელები ჭამის წინ;
კარგად გარეცხეთ ბოსტნეული, ხილი და კენკრა;
არ მორწყოთ საკვები მცენარეები დაბინძურებული წყლის ობიექტების წყლით;
არ ბანაოთ მდინარეებში, აუზებსა და ტბებში ენტეროვირუსული ინფექციის გავრცელების დროს;
გამოიყენეთ ალკოჰოლის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალებები.

თუ ბავშვი ინფიცირებულია კოქსაკის ვირუსით, მაშინ ნაჩვენებია მეორადი პრევენცია. ის მიზნად ისახავს ავადმყოფთან კონტაქტში მყოფი ადამიანების ინფექციის თავიდან აცილებას. ამ მიზნით საკარანტინო ღონისძიებები ტარდება. ეპიდემიოლოგიური აფეთქების დროს ტარდება დეზინფექცია. ავადმყოფ ბავშვთან კონტაქტის შემთხვევაში შესაძლებელია ლეიკოციტური ინტერფერონის ინსტილაცია (ინსტილაცია). ახალშობილთა ინფექციის პრევენცია გულისხმობს დაავადების დროულ მკურნალობას მომავალ დედაში.

კოქსაკის ვირუსი მოდის ენტეროვირუსის გვარიდან. ამერიკულ ქალაქ კოქსაკიში (ნიუ-იორკი), ჯერ კიდევ 1948 წელს, მკვლევარმა დალდორფმა პირველად დაადგინა ეს სენსაციური ვირუსი, რომელიც, ისტორიების მიხედვით, 2017 წელს თურქეთში დამსვენებლებისთვის ასე შემაშფოთებელი იყო. კოქსაკის ვირუსმა „აღიზიანა“ ისინიც, ვისაც წელს არც კი უფიქრია ზღვაზე დასვენება.

რა ტიპის Coxsackie ვირუსები არსებობს? რა შეიძლება გამოიწვიოს მათ?

კოქსაკის ვირუსები იყოფა ორ ჯგუფად:

A(CVA)
B (CVB)

მკვლევარებმა დააფიქსირეს ამ ვირუსის გავლენა ახალდაბადებულ თაგვებზე. Coxsackie A ვირუსმა მღრღნელებში კუნთების დაზიანება, დამბლა და სიკვდილი გამოიწვია. Coxsackievirus ტიპის B - იწვევს ორგანოების დაზიანებას და ნაკლებად მძიმე შედეგებს. მეცნიერებამ იცის ვირუსის 24-ზე მეტი სხვადასხვა სეროტიპი.

A ტიპის ვირუსები იწვევენ ჰერპანგინას: მტკივნეულ ბუშტუკებს პირის ღრუში, ყელში, მკლავებში, ფეხებში ან ყველა ამ უბანში. ამ დაავადებას ძალიან დასამახსოვრებელი სახელი აქვს: „ხელები, ფეხები, პირი“ (HFMD არის ამ ვირუსული ინფექციის საერთო სახელი). Coxsackievirus A16 (CVA16) იწვევს ამ ტიპის გამონაყარის შემთხვევების უმეტესობას შეერთებულ შტატებში. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ბავშვებში (10 წლის და უმცროსი ასაკის), მაგრამ მოზრდილებშიც შეიძლება დაავადდნენ. A ტიპის ვირუსი ასევე იწვევს ქუთუთოების და თვალების თეთრი უბნის ანთებას (კონიუნქტივიტი). Coxsackievirus A6 (CVA6) იყო ჩვილებში ჰერპანგინის მიზეზი.

B ტიპის ვირუსები არის პლევროდინიის ეპიდემიის მიზეზი (ცხელება, მუცლის მსუბუქი ტკივილი თავის ტკივილით, რომელიც გრძელდება ორიდან თორმეტ დღემდე და ქრება). ეპიდემიურ პლევროდინიას ბორნჰოლმის დაავადებასაც უწოდებენ. ცნობილია Coxsackie B ვირუსის ექვსი სეროტიპი (1-6). საინტერესოა, რომ Coxsackievirus B4 ზოგიერთი მეცნიერი დიაბეტის შესაძლო მიზეზადაც კი მიიჩნევს.

ორივე ტიპის A და B ტიპის ვირუსებს შეუძლიათ გამოიწვიონ მენინგიტი, მიოკარდიტი და პერიკარდიტი, მაგრამ პანიკის თავიდან ასაცილებლად, დაუყოვნებლივ ვთქვათ, რომ ასეთი რამ იშვიათად ხდება. ამ მხრივ კოქსაკის ვირუსით დაავადება ჩუტყვავილას ჰგავს.

არის Coxsackie ვირუსის ინფექცია გადამდები?

Coxsackie ვირუსი ძალიან გადამდებია. ეს ვირუსები ყველაზე ხშირად გადაეცემა ფეკალურ-ორალური და რესპირატორული გზებით.

რამდენი ხანი არიან კოქსაკის ვირუსით დაავადებული ადამიანები?

პაციენტი ყველაზე გადამდებია პირველი კვირის განმავლობაში, პირველი სიმპტომების გამოჩენიდან დაწყებული. თუმცა, სიცოცხლისუნარიანი კოქსაკის ვირუსები გამოვლინდა დაავადების დაწყებიდან სამი კვირის შემდეგ სასუნთქ გზებში და არსებობდა განავალში რვა კვირამდეც კი, მაგრამ ამ დროის განმავლობაში ვირუსები ნაკლებად ინფექციური გახდა. ამრიგად, ადამიანი გამოჯანმრთელების შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში რჩება კოქსაკის ვირუსით გადამდები, თუმცა არა ისე, როგორც დაავადების დასაწყისში.

რა არის კოქსაკის ვირუსის ინკუბაციური პერიოდი?

Coxsackie ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი შედარებით ხანმოკლეა; ის გრძელდება ერთიდან შვიდ დღემდე.

რა არის კოქსაკივირუსის ინფექციის სიმპტომები და ნიშნები?

კოქსაკის ვირუსით ინფიცირებისას ცხელება შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს. ზოგიერთ პაციენტს აქვს 40 ტემპერატურა, რასაც ვერაფერი დააკლდება. სხვები თავს იკავებენ არაკრიტიკული 38-გრადუსიანი ცხელებით. ტემპერატურა თითოეულ პაციენტზე სხვადასხვანაირად გრძელდება, მაგრამ საშუალოდ 1-3 დღე გრძელდება. გამონაყარი კოქსაკის ინფექციით ძალიან დამახასიათებელია, ზოგჯერ ჩუტყვავილას ბუშტუკების მსგავსი სითხით. ჩნდება დაახლოებით ერთი ან ორი დღის შემდეგ ტემპერატურის "გადახტომიდან".

ბევრ პაციენტს აქვს ყელის ტკივილი ძლიერი ტკივილით. ამ დროს ჭამა ძალიან რთულია, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის. ყოველი ყლუპი უნდა დალიოთ ტკივილით. თუმცა, ზოგიერთ პაციენტში პირის ღრუში მხოლოდ ლაქებია და სიწითლე, ტკივილი მიდის.

Coxsackie ვირუსი ბევრ პაციენტში იწვევს მძიმე სისუსტეს, რაც, მათი თქმით, გრიპის დროს არ გამოუცდიათ. სიტუაციას ართულებს ფეხებზე გამონაყარი, რომელიც მოძრაობისას ტკივილს იწვევს.

გამონაყარი შეიძლება გავრცელდეს არა მხოლოდ ტერფებზე და პირის გარშემო, არამედ დუნდულოებზე, იდაყვებზე და სასქესო ორგანოებზე. პირველ დღეებში გამონაყარი ძალიან ქავილია. ზოგიერთ პაციენტს Coxsackie ვირუსით უვითარდება კონიუნქტივიტი. კოქსაკის ვირუსის ყველა ეს გასაოცარი სიმპტომი ჩვეულებრივ 7-10 დღის განმავლობაში ვლინდება, შემდეგ კი ორგანიზმი, როგორც წესი, მთლიანად აღდგება.

იშვიათად, კოქსაკის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ფრჩხილების და გულმკერდის დროებითი დაზიანება ან მუცლის კუნთების ტკივილი. კიდევ უფრო იშვიათად, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსული მენინგიტი (თავის ტკივილი, კისრის გამკვრივება), მიოკარდიტი (გულის კუნთის ანთება), პერიკარდიტი ან ენცეფალიტი (თავის ტვინის ანთება).

როგორ ინფიცირდებით კოქსაკის ვირუსით?

ინფექცია ჩვეულებრივ ვრცელდება ფეკალურ-ორალური გზით. ზოგჯერ ვირუსი ვრცელდება ინფიცირებული ადამიანების მიერ გამოდევნილი წვეთებით. ისეთ ნივთებს, როგორიცაა ჭურჭელი, საფენები, სათამაშოები, რომლებითაც დაავადებული ბავშვი თამაშობს, ასევე შეუძლია ვირუსის სხვებს გადაცემა. ნებისმიერი ასაკის ადამიანი შეიძლება დაინფიცირდეს კოქსაკის ვირუსით, მაგრამ ინფექციით დაავადებულთა უმეტესობა მცირეწლოვანი ბავშვები არიან. ორსულ ქალებს შეუძლიათ ახალშობილებს გადასცენ კოქსაკის ვირუსი. ამიტომ, ორსულობის დროს, ქალებმა უნდა აცნობონ თავიანთ გინეკოლოგს, თუ აღმოაჩენენ ინფექციის სიმპტომებს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ისინი უახლოვდება დაბადების თარიღს.

რომელი სპეციალისტები მკურნალობენ კოქსაკის ვირუსს?

თუ ინფექციის სიმპტომები გამოჩნდება, დაუკავშირდით პედიატრს, თერაპევტს და/ან ინფექციონისტს, თუ დამსწრე ექიმი ამას საჭიროდ ჩათვლის.

კოქსაკის ინფექციები, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია მათი კლინიკური გამოვლინებით - სიმპტომებით. მტკივნეული ბუშტუკები - ჩვეულებრივ მკლავებზე, ფეხებსა და პირზე (პირის მახლობლად) სიცხესთან ერთად - განიხილება კოქსაკივირუსის ინფექციის დიაგნოსტიკად. Coxsackie ვირუსის ტესტები ძვირია, შედეგები მოდის დაახლოებით 10 დღეში, ამ დროის განმავლობაში პაციენტს აქვს დრო, რომ გამოჯანმრთელდეს და დაიწყოს ნორმალური საქმიანობა.

არის თუ არა კოქსაკის ვირუსების მკურნალობა?

Coxsackie ვირუსის სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს. სიმპტომები თავისთავად ქრება დაახლოებით 2-10 დღეში და ეს სპეციფიური ანტივირუსული თერაპიის გარეშე. ამავდროულად, კვლავ საჭიროა სიმპტომური მკურნალობა. სიცხის დამწევი, ქავილის მოსახსნელი მედიკამენტები - ანტიჰისტამინური, ყელის ტკივილი - სპრეი, პასტილები და ა.შ. ამავდროულად, ინტოქსიკაციის სწრაფად მოსახსნელად ჩვენში ინიშნება ანტივირუსული თერაპია. ყველაზე ხშირად, ეს არის ინტერფერონები ან ჰომეოპათიური საშუალებები, რომლებიც შექმნილია ვირუსული ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, Coxsackie ვირუსი დაბნეულია კლინიკური გამოვლინებით ჰერპესთან ან ბაქტერიულ ტონზილიტთან და შესაბამისად ინიშნება ანტიჰერპეტური აციკლოვირი და ანტიბიოტიკები. უნდა იცოდეთ, რომ აციკლოვირი საერთოდ არ შველის კოქსაკის ენტეროვირუსს, მაგრამ შეუძლია ზიანი მიაყენოს ორგანიზმს, რადგან არის ჰეპატოტოქსიური. ანტიბიოტიკები არ მოქმედებს ვირუსებზე, ამიტომ მათი მიღება არა მხოლოდ უსარგებლოა, არამედ შეიძლება დაავადების მიმდინარეობის გამწვავება.

რეკომენდებულია დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად სითხეების დალევით, მაგრამ წვენებს, ხილის სასმელებს და მჟავე საკვებს შეუძლია პირის ღრუს წყლულის გაღიზიანება. მაგარი რძე გამოვა სამაშველოში, რაც ამ ტკივილის შემსუბუქებასა და ყელის არბილებას შეუწყობს ხელს. სასარგებლოა გვირილის მაგარი ჩაის დალევა, ასევე რძეში გვირილის მოხარშვა.

კოქსაკის ინფექციების შედარებით იშვიათი გართულებები (მაგალითად, გულის ან თავის ინფექციები) საჭიროებს სპეციალურ ინდივიდუალურ მკურნალობას, რომელსაც დანიშნავს ინფექციონისტი და ხშირად საავადმყოფოში.

შესაძლებელია თუ არა coxsackievirus ინფექციის პრევენცია?

კოქსაკის ვირუსის პრევენცია იმდენად რთულია გავრცელების პერიოდში, რომ ზოგჯერ უფრო ადვილია ავადმყოფობა. თუმცა, პრევენცია ჯერ კიდევ შესაძლებელია. ბავშვებთან მკაცრი ჰიგიენური ზომების დაცვა თითქმის შეუძლებელია, მაგრამ კარგი პრაქტიკა - ხელების დაბანა საფენის გამოცვლის ან დაბინძურებულ კანზე შეხების შემდეგ - შეიძლება დაეხმაროს კოქსაკის ვირუსის გადაცემის შემცირებას ოჯახის სხვა წევრებზე. შეგიძლიათ სცადოთ რეგულარულად გაასუფთავოთ ის ნივთები, რომლებთანაც ჩვილებს აქვთ კონტაქტი - განსაკუთრებით სათამაშოები, საწოვარები და ნებისმიერი საგნები, რომლებიც შეიძლება შევიდეს ნერწყვთან. მას ასევე შეუძლია შეამციროს ვირუსის გადაცემა. ხელის დაბანა, ზოგადად, როგორც გრიპის დროს, ყველაზე მარტივი და საუკეთესო პროფილაქტიკური მეთოდია.

ამჟამად კოქსაკის ვირუსის ვაქცინა არ არის შემუშავებული.

ორსული ქალები უნდა იყვნენ განსაკუთრებით ფხიზლად და მოერიდონ კოქსაკის ინფექციით დაავადებულ ბავშვებთან (ან უფროსებთან) კონტაქტს. ზოგიერთი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ვირუსმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ბავშვზე.

გამოჯანმრთელებულ ადამიანს აქვს იმუნიტეტი კონკრეტული ტიპის Coxsackie ვირუსის მიმართ, მაგრამ ეს არ იცავს მას სხვა ტიპის ინფექციისგან. მაგალითად, ადამიანი შეიძლება გახდეს იმუნური კოქსაკის ტიპის B4-ის მიმართ, მაგრამ მაინც მგრძნობიარე იქნება ყველა სხვა ტიპის კოქსაკი ვირუსის მიმართ (მაგ., CVA16). გარდა ამისა, არსებობს სხვა ვირუსები, როგორიცაა ენტეროვირუსი 71 და ადამიანის ნაწლავური ვირუსები (ECHO), რომლებსაც შეუძლიათ კვლავ გამოიწვიონ ხელი-ფეხის პირის ღრუს სიმპტომები. ამიტომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მრავალი ინფექცია გამონაყარის სიმპტომებით ამ ადგილებში. თუმცა, ცნობილია, რომ განმეორებითი ინფექციები იშვიათია.

როგორია კოქსაკის ვირუსის პროგნოზი?

საერთო პროგნოზი ბოლო დრომდე შესანიშნავი იყო. ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდა და ჰოსპიტალიზაცია არ დასჭირდა. ალაბამას შტატში (აშშ) 2011-2012 წლებში ავადმყოფი ბავშვების 12%-ს ესაჭიროებოდა ჰოსპიტალიზაცია სამკურნალოდ კოქსაკის ვირუსით ინფექციის გამო. ამიტომ, პროგნოზის პროგნოზირება რთულია, რადგან ის იცვლება.

ჩვენს ქვეყანაში უცნაური სურათის წინაშე ვდგავართ. ექიმები მკურნალობენ ენტეროვირუსულ ინფექციას, კოქსაკის ვირუსის ყველა სიმპტომი აშკარაა, მაგრამ პაციენტები გაწერენ ARVI-ს მარტივი დიაგნოზით. მიუხედავად იმისა, რომ მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები ზოგჯერ გამოწვეულია ენტეროვირუსებით, კოქსაკის ინფექცია არ არის ნაჩვენები. ეს გამოწვეულია ასეთი ინფექციის გამოვლენისას საბუთებით, ტესტების მაღალი ღირებულებით, პაციენტების ზედმეტად პანიკისკენ მიდრეკილებით, ასევე ექიმების შიშით, ჩართონ ინსპექტირების სამსახურები. რამდენად ნორმალურია ეს სიტუაცია, ალბათ, რიტორიკული კითხვაა.

https://www.medicinenet.com-ის მასალებზე დაყრდნობით

გამარჯობა! მითხარით, რომელ სასტუმროებშია კოქსაკის ვირუსი?

მნიშვნელოვანია: როსპოტრებნადზორმა გახსნა „ცხელი ხაზი“ მათთვის, ვინც თურქეთში Coxsackie-ს შეხვდა. განაცხადები მიიღება შემდეგ მისამართზე: [ელფოსტა დაცულია]მონიშნულია "Türkiye"

გამარჯობა ბორის! მითხარი, არის თუ არა ცხელი ხაზის ნომერი?

მითხარით, შესაძლებელია თუ არა ისევ კოქსაკის ვირუსით დაავადება?

რომან ანდრეევიჩი -

დაახლოებით ერთი კვირის წინ იყო ზარი 4 წლის ბავშვზე. მიზეზი იყო ცხელება და კატარალური სიმპტომები. ბავშვი წინა დღით თურქეთიდან დაბრუნდა, სადაც მშობლებთან ერთად ისვენებდა. ჯერ კიდევ თვითმფრინავში ყოფნისას ტემპერატურა გაიზარდა, მაგრამ მშობლებმა პარაცეტამოლი მომცეს სიცხის დამწევ საშუალებად. ბავშვი იყო ლეთარგიული და აღინიშნა ფარინქსის ჰიპერემია. მაგრამ მთავარი, რაც მაშინვე მომხვდა, იყო პატარა-პაპულარული და გამკვრივების ადგილებში, გამონაყარი ფეხებზე და ხელისგულებზე. ის არ ერწყმოდა, ჰქონდა მკაფიო კონტურები და პრაქტიკულად არ აწუხებდა ბავშვს. იმის გათვალისწინებით, რომ კლინიკური სურათი ეჭვგარეშე იყო, გადავწყვიტე, რომ იყო გაციების ინფექცია გამოწვეული Coxsackie ვირუსით. ზოგადად მიღებული რეკომენდაციებიდან გამომდინარე, სპეციფიური მკურნალობა, მაგალითად, ანტივირუსული პრეპარატები, არ ინიშნება. ამიტომ არჩევანი სიმპტომურ თერაპიაზე დაეცა. მან მშობლებს აუხსნა, რომ მათ მეტი სითხის დალევა სჭირდებოდათ და სიცხის დამწევ საშუალებად ასკორბინის მჟავა და პარაცეტამოლი დაუნიშნა. მეორე დღეს ბავშვს აქტიურად ვესტუმრე. მისი მდგომარეობა უკვე საგრძნობლად გაუმჯობესდა. ტემპერატურა სუბფებრილულ დონეს არ აჭარბებდა, გამონაყარი გაქრა. ავადმყოფობის მეხუთე დღეს დაინიშნა შემდგომი ვიზიტი. ანალიზებში არანაირი დარღვევა არ ყოფილა, ბავშვი თავს შესანიშნავად გრძნობდა, ამიტომ 7 დღიანი ავადმყოფობის შემდეგ ბაღში გაწერეს. კოქსაკის ინფექციის შემთხვევამ, რომელსაც მე თვითონ ვაკვირდებოდი, როგორც ექიმი, სრული გამოჯანმრთელება მოჰყვა ერთ კვირაში.
რომან ანდრეევიჩი, 42 წლის, პედიატრი.

Coxsackievirus არის ენტეროვირუსი, რომელიც იწვევს ინფექციურ დაავადებებს ადამიანებში. Coxsackievirus ინფექცია შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა კლინიკურ ვარიანტში და საჭიროებს დროულ დიაგნოზს და ადექვატურ თერაპიას.

Coxsackievirus ინფექციის მკურნალობა არის მედიკამენტების შერჩევისა და გამოყენების პროცესი, რომლის გარეშეც ორგანიზმს უკიდურესად გაუჭირდება ვირუსებთან გამკლავება. Coxsackie ენტეროვირუსის ჯგუფის წარმომადგენლები, რომლებიც შედიან ადამიანის სხეულში, ლოკალიზდებიან სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში, სადაც ისინი მრავლდებიან და შემდეგ ვრცელდება მთელ სხეულში. პათოგენები ორგანიზმში შედიან ზედა სასუნთქი გზების ან პირის ღრუს მეშვეობით. დაავადება ვლინდება სხვადასხვა სინდრომებით და დარღვევით გულის, ღვიძლის, ზედა სასუნთქი გზების, ტვინის, ჩონჩხის კუნთების, პერიფერიული ნერვული სისტემის, კანისა და ლორწოვანი გარსების ფუნქციონირების დარღვევით.

ვირუსების ამ ჯგუფის შესწავლამ ზოგადი წარმოდგენა მისცა, როგორები არიან ისინი, რა სიმპტომების პროვოცირება და რა შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს.

მკურნალობისა და პროფილაქტიკის საკითხზე მეცნიერულად ნაკლებად დამყარებული ინფორმაცია არსებობს. თუმცა ექიმთან დროული კონსულტაცია თითქმის ყოველთვის არის იმის გარანტია, რომ დაავადება სწრაფად გაივლის და ზიანს არ მიაყენებს თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას. ეს განსაკუთრებით აქტუალურია იმ მიზეზით, რომ ამჟამად არ არსებობს ვაქცინა Coxsackievirus ინფექციის წინააღმდეგ, რაც პრევენციულ ვაქცინაციას შეუძლებელს ხდის. გარდა ამისა, ბოლო დროს გახშირდა დაავადების გავრცელება ზოგიერთ საკურორტო ქვეყანაში, მაგალითად, 2017 წლის ზაფხული ამ მხრივ არც თუ ისე ხელსაყრელი იყო თურქეთში და თურქული კოქსაკის ვირუსის შესახებ სიახლეები ამძიმებს ვითარებას; მოსახლეობა დიდი ხნის განმავლობაში.

მიუხედავად ამისა, დაავადებას საკმაოდ წარმატებით ებრძოლება, თუ დროულად და სწორად გამოვლენილია.

დაავადების დიაგნოსტიკა

დაავადების ზოგადი კლინიკური სურათი ძალიან მრავალფეროვანია და აქვს მრავალი გამოვლინება ვირუსის ტროპიზმის გამო ადამიანის ქსოვილებისა და ორგანოების უმეტესობის მიმართ. კლინიკური დიაგნოზი რთულია, ამიტომ, გარე გამოვლინების გარდა, დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ტესტის მონაცემები: ზოგადი სისხლის ანალიზი, შარდი, განავალი; სისხლის ტესტი ანტისხეულების არსებობისთვის; ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა; PCR ანალიზი სისხლში, განავალში ან შარდში პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის, რასაც მოჰყვება გენოტიპირება.

ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი და დაისმება სწორი დიაგნოზი, მით უფრო ადვილი იქნება ინფექციის მკურნალობა. უფრო მეტიც, შანსი იმისა, რომ ის სწრაფად დამარცხდეს და არ განმეორდეს, ბევრად მეტია, ვიდრე სხვა შემთხვევებში.

ვირუსის იზოლაციის წყაროები მოიცავს პაციენტებს დაავადების მძიმე კლინიკური გამოვლინებით და ვირუსის ასიმპტომური მატარებლებით. იმის გათვალისწინებით, რომ გადაცემის შესაძლებლობა არის ინფექციური პრინციპის გადაცემის ყველა შესაძლო მეთოდის ორი ყველაზე გავრცელებული და ადვილად მისაღწევი გზა - ჰაერწვეთოვანი და ფეკალურ-ორალური - ინფიცირების ალბათობა საკმაოდ მაღალია, 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში ეს არის. ხშირად უფრო მაღალია ვიდრე მოზრდილებში. სტაბილური სპეციფიკური იმუნიტეტი არ არის ჩამოყალიბებული წინა ავადმყოფობის შემდეგ, მაგრამ მის მიმართ ზოგიერთი ანტისხეული დიდხანს რჩება სისხლში.

საჰაერო ხომალდის ინფექციის შემთხვევაში ვირუსული ნაწილაკები ცხვირ-ხახის სეკრეტში შეიძლება გამოვლინდეს საჭმლის მომნელებელი ინფექციის შემთხვევაში, პათოგენი ლოკალიზებულია ნაწლავებში და იწყებს გამრავლებას იქ და მთელი ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში; ის შეიძლება გათავისუფლდეს გარემოში. არსებობს ინფექციის ტრანსპლაცენტური მეთოდიც - ახალშობილები მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ.

ექვს თვემდე ბავშვები, როგორც წესი, ყველაზე ნაკლებად ავადდებიან, თუ საშვილოსნოში ინფექცია არ ყოფილა - ეს აიხსნება დედის იმუნიტეტის არსებობით. ერთიდან 10 წლამდე ასაკის ბავშვი რისკის ქვეშ იმყოფება. თუმცა, დაავადება გავლენას ახდენს მოზარდებზეც და ინფექციისადმი მგრძნობელობა ნაწილობრივ გავლენას ახდენს სხეულის საკუთარი წინააღმდეგობის დონეზე.

ინფექციის მკურნალობა: ტექნიკის ზოგადი მახასიათებლები

ამჟამად არ არსებობს ეტიოტროპული თერაპია, რომელიც მიმართულია კონკრეტულად კოქსაკის ვირუსის გამომწვევ აგენტებზე. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ ტარდება სახლში და მიზნად ისახავს ვირუსით გამოწვეული დაავადებების სიმპტომების აღმოფხვრას. მძიმე ფორმების მქონე პაციენტები ექვემდებარებიან სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას.

ინფექციის მწვავე გამოვლინების მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტს ესაჭიროება წოლითი რეჟიმი. დიეტური შეზღუდვები უმნიშვნელოა - თქვენ უნდა იკვებოთ თქვენი ასაკობრივი მოთხოვნილებებისა და საკუთარი პრეფერენციების შესაბამისად, ცხიმიანი, შემწვარი, ცხარე საკვების გამოკლებით. მითითებულია ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების დამატებითი მიღება და დიდი რაოდენობით სითხის მიღება.

მაღალი ტემპერატურა უნდა შემცირდეს სიცხის დამწევი საშუალებებით.

სეროზული მენინგიტი და მენინგოენცეფალიტი არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციისა და ინფუზიური თერაპიის ჩვენება. დიაგნოსტიკური მიზნით პაციენტს უტარდება წელის პუნქცია, რის შემდეგაც, როგორც წესი, შვება ხდება ზურგის ტვინის არხში დაძაბულობის დაქვეითების გამო. პაციენტებს უნიშნავენ დეტოქსიკაციის თერაპიას ინტრავენურად, გამოიყენება მედიკამენტები ტვინის უჯრედების შესანარჩუნებლად (ნოოტროპები) და ჩვენებების მიხედვით პაციენტები იღებენ გულ-სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებებს, ანტიკოაგულანტებს და ელექტროლიტების ხსნარებს. მასიური ინტრავენური თერაპიის ჩატარებისას დიურეზის მონიტორინგი სავალდებულოა.

გამოვლინების მძიმე ფორმების მქონე ახალშობილებს ეძლევათ იმუნომოდულატორები, კორტიკოსტეროიდები, პლაზმა, ალბუმინი.

სპეციალურად კოქსაკის ვირუსის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკებით მკურნალობა არაეფექტურია, თუმცა თუ დაავადების ზოგადი სურათის საწინააღმდეგოდ (პნევმონია, ოტიტი და სხვა დაავადებები) გამოჩნდება მეორადი ბაქტერიული ინფექცია (პნევმონია, ოტიტი და სხვა დაავადებები), ისინიც ინიშნება.

როგორ ვუმკურნალოთ კოქსაკის ინფექციას ბავშვებში

თუ ბავშვში გამოვლინდა საეჭვო სიმპტომები, ჩივილი ჯანმრთელობის გაუარესებაზე, ჭამაზე უარის თქმა, დამახასიათებელი გამონაყარი პირის გარშემო, ხელისგულებსა და ძირებზე, რეკომენდებულია ბავშვის ჩვენება პედიატრთან. დიდი ალბათობაა, რომ მკურნალობა ჩატარდეს სახლში, მაგრამ უმჯობესია, მკურნალობის რეჟიმის განსაზღვრა ექიმს მიანდოთ.

აუცილებელია გამუდმებით თბილი სასმელების მიღება, ვინაიდან ვირუსი უმეტესად ნაწლავებშია ლოკალიზებული და ამგვარად იქიდან თანდათან გამოირეცხება. ოთახი, სადაც პაციენტი იმყოფება, რეგულარულად უნდა იყოს ვენტილირებადი. ავადმყოფი ბავშვი მუდმივად ათავისუფლებს ვირუსებს გარემოში და სუფთა ჰაერის მიწოდება ხელს შეუწყობს ინფექციური აგენტის კონცენტრაციის შემცირებას.

მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ნახაზები.

აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ბავშვის დიეტას - ავადმყოფობის პერიოდში საკვები უნდა იყოს განსაკუთრებით ნოყიერი და შეიცავდეს საჭირო ვიტამინებსა და მინერალებს. თქვენ შეგიძლიათ შეიტანოთ ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები თქვენს დიეტაში. თუ ბავშვს ჭრილობებითა და წყლულებით ძლიერად აქვს დაზიანებული პირის ღრუ, მას უნდა მიეცეს თბილი თხევადი და ნახევრად თხევადი საკვები.

მკურნალობის რეჟიმი ინიშნება დაავადების სიმპტომების კლინიკური სურათის შესაბამისად:

სიცხის დამწევი საშუალებები ხელს უწყობს ცხელების შემცირებას;
მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ტაბლეტები და სიროფები არ ამცირებენ ტემპერატურას, ინიშნება დიფენჰიდრამინის ინექცია ანალგინით და პაპავერინთან ერთად 0,1 მლ დოზით ბავშვის სიცოცხლის 1 წლის განმავლობაში;
მძიმე ინტოქსიკაციის დროს აუცილებელია შთამნთქმელი პრეპარატების მიღება;
თუ ინფექცია გახდა მძიმე, ინიშნება იმუნომოდულატორები და ანტივირუსული პრეპარატები;
სპეციალური ანტისეპტიკური სითხეები შესაფერისია კანის სამკურნალოდ (ჭრილობები, ქერქები, წყლულები და პაპულები);
თუ არსებობს ძლიერი ქავილი და გამონაყარი, აუცილებელია ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღება მუდმივი ნაკაწრების გამო ჭრილობების ბაქტერიული ინფექციის თავიდან ასაცილებლად;
პირის ღრუს დაზიანებებს ეფექტურად მკურნალობენ სპეციალური ანტიბაქტერიული და სამკურნალო სარეცხი საშუალებებით.

მკურნალობის რეჟიმი მოზრდილებში Coxsackievirus ინფექციის გამოსავლენად

მოზრდილებში ინფექციის მკურნალობა ძირეულად არ განსხვავდება ბავშვებში გამოყენებული მიდგომისგან. ასევე რეკომენდებულია მათთვის წოლითი რეჟიმი, სანამ არ გაქრება ინტოქსიკაციის პირველი მწვავე ნიშნები და მაღალი ტემპერატურა, რომელიც უნდა შემცირდეს სიცხის დამწევი საშუალებებით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თერმომეტრი აჩვენებს 38,5 გრადუსზე მეტს, ან თუ ტემპერატურა ცუდად გადაიტანება. დიდი რაოდენობით სითხე და კვება ინიშნება, რათა ორგანიზმმა მიიღოს ყველა საჭირო მინერალი, ვიტამინი და საკვები ნივთიერება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც გამონაყარი და ქავილი გაწუხებთ, შეგიძლიათ მიიღოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები, ხოლო კანის ელემენტები თავად დაამუშავოთ ანესთეტიკების შემცველი სპეციალური ანტისეპტიკებით. დაავადების მძიმე შემთხვევებში, მძიმე ინტოქსიკაციისა და ქრონიკული დაავადებების არსებობისას ზოგჯერ საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. საავადმყოფოს პირობებში ტარდება ინტენსიური ინფუზიური თერაპია, ტარდება დამატებითი გამოკვლევები და პაციენტი იმყოფება სამედიცინო პერსონალის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

მაგალითად, მენინგიტი და ენცეფალიტი არის დანიშნულების ჩვენება:

ურეგიტი, მანიტოლი (ცერებრალური შეშუპების შესამცირებლად);
რეოპოლიგლუცინი და გლუკოზა (თერაპია ინტოქსიკაციის წინააღმდეგ);
ტრენტალი და პიროცეტამი (ხელს უწყობს ცერებრალური მიმოქცევის გაუმჯობესებას);
მულტივიტამინის კომპლექსები.

ყველა ეს პრეპარატი ინიშნება ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ საავადმყოფოში.

ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად დანიშნული მედიკამენტები

Coxsackie ვირუსის მკურნალობის ყველაზე ძირითადი მიმართულებებია ის, რაც ეხმარება გაუმკლავდეს ძირითად სიმპტომებს: გამონაყარი, ქავილი, ცხელება და, ფაქტობრივად, ვირუსული აქტივობა. ასეთი მედიკამენტებია ანტიჰისტამინები, ადგილობრივი ანტისეპტიკები და ანტივირუსები.

ანტიჰისტამინური საშუალებების დანიშვნა კანის ქავილის და ანთების საწინააღმდეგოდ

როგორც წესი, ასეთ წამლებს ბავშვებს უნიშნავენ, ვინაიდან უფროსებს ქავილი ნაკლებად აწუხებთ და გარდა ამისა, ზრდასრულს მაინც უადვილდება თავის მოჭიდება და უხერხულობის ატანა, ვიდრე ბავშვისთვის. ნაკაწრი ჭრილობები შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიული ფლორის დამატება და ადგილობრივი ანთება.

ქავილის მოსახსნელად გამოიყენეთ:

ლორატადინი: აქვს გამოხატული ანტიჰისტამინური და ქავილის საწინააღმდეგო ეფექტი, ხელს უწყობს შეშუპებას.
ტავეგილი: აქტიური ნივთიერება - კლემასტინის ჰიდროფუმარადი, ჰისტამინის H-1 რეცეპტორების ბლოკატორი, ხელს უწყობს ქავილის მოხსნას, ამცირებს ალერგიულ რეაქციებს, აქვს სედატიური ეფექტი, აფერხებს შეშუპების წარმოქმნას, არ არის რეკომენდებული 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
სუპრასტინი: ანტიალერგიული საშუალება, ამცირებს ალერგიის და ქავილის განვითარებას, აქვს ღებინების საწინააღმდეგო მოქმედება, დამტკიცებულია ბავშვებისთვის 1 თვიდან გამოსაყენებლად.
ერიუსი: აქტიური ნივთიერებაა დესლორატადინი, არ იწვევს სედატიურ ეფექტს, აქვს ანტიალერგიული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

ადგილობრივი ანტისეპტიკები კანის დეფექტებისა და ჭრილობების სამკურნალოდ

თუ სხეულს აზიანებს კოქსაკის ვირუსი, ჭრილობები და პაპულები, რომლებიც ჩნდება კანზე და ლორწოვან გარსებზე, სინამდვილეში არის „რეზერვუარები“, რომლებიც ასევე შეიცავს ინფექციას, ამიტომ აზრი აქვს უშუალოდ მასთან ბრძოლას, ჭრილობების დამუშავებით. სპეციალური საშუალებები. ამ მიზნებისათვის ექიმები გირჩევენ:

Miramistin: ხსნარი გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო და ანტივირუსული თვისებებით, ამცირებს ქავილს კანის დაზიანებულ უბნებზე.
ოქტენისეპტი, სტომატიდინი, ჰექსორალი: შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში კანისა და ლორწოვანი გარსების დასამუშავებლად, გამოსარეცხად და ჭრილობების შეხორცების ხელშეწყობისთვის.
ფურაცილინი: ნივთიერება გამოიყენება პირის ღრუს გასაწმენდად და კანის შესაზებლად.
იოდი, „მწვანე ნივთები“, ფუკარცინი.
მუხის ქერქის დეკორქცია: ტანინების შემცველობის გამო აქვს სამკურნალო და მცირე ანტისეპტიკური ეფექტი.
Lollipops ყელის ტკივილისთვის: რეზორბცია ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და ჭრილობების შეხორცებას.

ანტივირუსული პრეპარატები

თუ პაციენტის შემსუბუქების პირველი ნიშნები 2-4 დღის განმავლობაში არ გამოვლინდა, ექიმები გვირჩევენ იმუნომოდულატორებისა და ანტივირუსული საშუალებების შეყვანას მკურნალობის სქემაში:

ამიქსინი: პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, აქტიური ნივთიერება ასტიმულირებს ორგანიზმში ყველა სახის ინტერფერონის წარმოქმნას.
გამა გლობულინი: ინიშნება დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებისთვის, მძიმე ინფექციის დროს, ასევე პროფილაქტიკისთვის ინფიცირებულთან კონტაქტის დროს.
რიბონუკლეაზა: ეხმარება ვირუსის რნმ-ის ნაწილობრივ განადგურებას.
ვიფერონი, იმუნოფლაზიდი, არბიდოლი: აქტიური იმუნომოდულატორები, ეფექტური ინფექციის პირველი დღიდან.

ზოგიერთი ექიმი განსაზღვრავს ანტივირუსულ თერაპიას აციკლოვირით, მაგრამ ეს პრეპარატი მოქმედებს ჰერპეს ვირუსებზე და არაეფექტურია კოქსაკის ენტეროვირუსების წინააღმდეგ.

დაავადების შესაძლო შედეგები

Coxsackie ენტეროვირუსები მზაკვრულია არა მხოლოდ იმიტომ, რომ სიმპტომების მსგავსების გამო ისინი ადვილად აირევა ათობით სხვა პათოგენთან და ინფექციასთან. საფრთხე ასევე მდგომარეობს იმაში, რომ დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს განსხვავებული, მათ შორის გართულებების შესაძლებლობა:

სეროზული და ასეპტიური მენინგიტი, ენცეფალიტი, მენინგოენცეფალიტი - ტვინის უჯრედების და მენინგეების ანთება დაქვეითებული მგრძნობელობით და კუნთების სიმტკიცე, სახის შეშუპება, შეიძლება თან ახლდეს ღებინება და კრუნჩხვები, თავის ტკივილი, ცნობიერების დაქვეითება;
შაქრიანი დიაბეტი;
ჩვილებში - ტონზილიტი გადიდებული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძებით;
ჰეპატიტი, რომელსაც თან ახლავს გადიდებული ღვიძლი და ტკივილი მარჯვენა მხარეს;
გულის კუნთის, გულის ტომრის, გულის შიდა გარსის ანთება (მიოკარდიტი, პერიკარდიტი, ენდოკარდიტი);
ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი.

როგორ გადარჩება სხეული ინფექციას?

ჩვეულებრივ, იმ პირობით, რომ დროულად მიმართავთ ექიმს, დაავადების სავარაუდო შედეგი დადებითი იქნება. თუ ინფექცია ადვილად გადაიტანება, 2-3 დღის შემდეგ ზრდასრული ადამიანი იგრძნობს მნიშვნელოვან შვებას და შეძლებს ნორმალურ ცხოვრების წესს დაუბრუნდეს, მაგრამ გარკვეული შეზღუდვებით. მაგალითად, თავდაპირველად რეკომენდირებულია ნაზი მუშაობის რეჟიმი, ასევე აქტიური ფიზიკური აქტივობის თავიდან აცილება. ინფექციის ზოგიერთი მძიმე ფორმა, როგორიცაა ენცეფალიტი, გამოჯანმრთელებას 6-8 კვირამდე სჭირდება.

ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეთ 2 კვირამდე დაავადების მსუბუქი ფორმების სრულად დასაძლევად და ორგანიზმის რესურსების აღსადგენად. ვირუსით სერიოზული ინფექციის შემთხვევაში გამოჯანმრთელების პროცესი რამდენიმე თვემდე გაგრძელდება.

დაავადების შედეგად ადამიანს შეუძლია მთლიანად გამოჯანმრთელდეს ვირუსისგან, ან დარჩეს ვირუსის მატარებლად, თუ უჯრედებსა და ორგანოებში ვირუსული ნაწილაკები მთლიანად არ განადგურდება.

პრევენციული და სარეაბილიტაციო ღონისძიებები ვირუსთან საბრძოლველად

არ არის შემუშავებული კონკრეტული ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ეპიდემიების დროს ინფიცირების ხარისხი მაღალია, განსაკუთრებით ბავშვებში, რადგან ინფექცია ფაქტიურად „ეწებება“ ბავშვებსა და მოზარდებს. არ არის გამორიცხული ხელახალი ინფექცია, თუმცა ამ შემთხვევაში დაავადება უფრო ადვილად პროგრესირებს.

ჰიგიენის სტანდარტების დაცვა პრევენციული ღონისძიებების მთავარი მიმართულებაა. აუცილებელია ბავშვებს და საკუთარ თავს ვასწავლოთ სისუფთავის წესების დაცვა, ჭამის წინ ხელების დაბანა და მხოლოდ კარგად გარეცხილი ხილისა და ბოსტნეულის ჭამა.

ავადმყოფებთან კონტაქტი აკრძალულია. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს, რომლებიც დადიან საბავშვო ბაღებსა და სკოლებში, რადგან, მოგეხსენებათ, ერთი ინფიცირებული ბავშვი ჯგუფში ან კლასში საკმარისია იმისათვის, რომ გუნდის ნახევარზე მეტი დაავადდეს რამდენიმე დღეში.

კოქსაკის ვირუსით გამოწვეული დაავადებების მსუბუქი ფორმები არ საჭიროებს სარეაბილიტაციო ღონისძიებებს და აქტივობებს. რეაბილიტაცია შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ მძიმე ფორმების შემდეგ: სეროზული მენინგიტი ან მენინგოენცეფალიტი.

გამოჯანმრთელების პერიოდში საჭიროა მაღალკალორიული დიეტა ორგანიზმში დახარჯული ენერგიის რეზერვების დასაბრუნებლად. სარეაბილიტაციო პროცესების სრულ დასრულებამდე დაწესებულია მუშაობისა და დასვენების ნაზი რეჟიმი. ავადმყოფობის შემდეგ ექვსი თვის განმავლობაში აკრძალულია აქტიური ფიზიკური დატვირთვა და ვარჯიში, ხოლო ბავშვებს არ ეკრძალებათ ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებზე დასწრება. ამ დროს ვაქცინაციაც აკრძალულია.

ექიმები განსაზღვრავენ მულტივიტამინების კურსებს მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში.

Coxsackie ვირუსი ბოლო დროს კვლავ გააქტიურდა აღმოსავლეთ ევროპის ქვეყნებში, ასევე საკურორტო ქვეყნებში - კვიპროსსა და თურქეთში. დაფიქსირდა ბავშვებში ავადობის მატება, ასევე გაიზარდა განმეორებითი ინფექციების შემთხვევები.

მკურნალობის მეთოდები მთლიანად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ ორგანოებზე დაზარალდა ვირუსი. ზოგიერთ შემთხვევაში მითითებულია სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია, მაგრამ ყველაზე ხშირად საკმარისია ექიმის სახლში გამოძახება, საწოლისა და სასმელის რეჟიმის დაცვა და სიმპტომების აღმოფხვრა. პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ანტიჰისტამინური, სიცხის დამწევი, შთამნთქმელი საშუალებები, სადეზინფექციო და სამკურნალო ხსნარები მთრიმლავი ეფექტის მქონე, აგრეთვე წამლები, რომლებიც აღადგენს ორგანიზმის წყალ-მარილისა და მინერალური ბალანსს.

დაავადების მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ინტენსიური თერაპია საავადმყოფოში.

ამ ვირუსით ინფექციის გავრცელების ამბავმა შეარყია ცხელ ქვეყნებში დამსვენებლების და მათი თანამემამულეების რიგები, რომლებიც ზაფხულს რუსულ კურორტებზე ატარებენ. „ეპიდემიით“ შეშინებული მოქალაქეები ნაჩქარევად ეძებენ პანაცეას და ვისაც შვებულება წინ აქვს, პანიკაში მყოფი გადაწყვეტს მთლიანად მიატოვოს ტურები სანაპიროზე წინასწარ შეძენილი. და თუ გაცივდებით და მშვიდად გაიგებთ, რა სახის ვირუსია ეს იდუმალი სახელით Coxsackie და რა დაავადებას იწვევს?

ვინ არის კოქსაკი?

ეს ენტეროვირუსები შემთხვევით აღმოაჩინეს 1949 წელს, როდესაც ამერიკელი მეცნიერი გილბერტ დალდროფი ამოწმებდა პოლიომიელიტის მქონე პაციენტების განავალს წამლის ან ვაქცინის შესაქმნელად. პოლიომიელიტის სამკურნალო წამლის შექმნის მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა, მაგრამ დალდროფი ისტორიაში შევიდა, როგორც ენტეროვირუსების აღმომჩენი, რომელსაც მან დაარქვა სახელი კოქსაკი - მდინარე ჰადსონზე მდებარე პატარა ქალაქის მიხედვით, საიდანაც მეცნიერმა მიიღო მასალის პირველი ნიმუშები. კვლევა.

მიუხედავად საკმაოდ ეგზოტიკური ჟღერადობის სახელისა, Coxsackie ვირუსები არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულს. ეს არის ჩვეულებრივი ენტეროვირუსები, რომლებიც ვითარდება ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ისინი გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში, მათი აქტივობა დამოკიდებულია სეზონზე და კლიმატზე.

ენტეროვირუსული ინფექციები ხშირია ზაფხულში და შემოდგომის დასაწყისში ზომიერი კლიმატის მქონე ქვეყნებში და ნახევრად ტროპიკებსა და ტროპიკებში მთელი წლის განმავლობაში. უფრო მეტიც, შემთხვევების რაოდენობა ყოველწლიურად დაახლოებით ერთნაირია. ასე რომ, ჭორები ეპიდემიის შესახებ, რომელმაც წელს უპრეცედენტო მოსავალი მოიტანა, რბილად რომ ვთქვათ, სიმართლეს არ შეესაბამება. ისევე, როგორც კოქსაკის ვირუსთან დაკავშირებული დაავადებების საშიშროების შესახებ ისტორიები არ შეესაბამება მას.

ხელ-ფეხი-პირი

ეს არ არის სხეულის ნაწილების აღწერის არსებითი სახელების ცარიელი ნაკრები - ეს არის დაავადების სახელი, რომელიც ვითარდება ენტეროვირუსებით, მათ შორის კოქსაკის ვირუსით ინფექციის შედეგად. ის ყველაზე ხშირად ემართებათ ახალშობილებსა და 5 წლამდე ასაკის ბავშვებს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს სკოლის ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში.

ყველაფერი გრიპის მსგავსად იწყება: ტემპერატურის მკვეთრი მატებით, მადის დაქვეითებით და სისუსტით. მაგრამ გრიპისგან განსხვავებით, 1-2 დღის შემდეგ პირის ღრუში ჩნდება წვრილი წითელი გამონაყარი, რომელიც გადაიქცევა წყლულად - ამ მდგომარეობას ჰერპანგინა ჰქვია. რა თქმა უნდა, მას არაფერი აქვს საერთო ჰერპესის ვირუსთან - ის უბრალოდ ჰერპესულ დაზიანებებს ჰგავს.

ამავდროულად, ხელის გულები და ფეხის ძირები „ფერდება“ ვარდისფერი ლაქებით (ზოგჯერ ბუშტუკებით, როგორც ჩუტყვავილას), რაც ამართლებს დაავადების სასაცილო სახელს. გამონაყარი ასევე შეიძლება გამოჩნდეს მუხლებზე, იდაყვებზე, დუნდულოებსა და სასქესო ორგანოებზე. ზოგჯერ (მაგრამ არა ყოველთვის) ფრჩხილები ზიანდება: მათ შეუძლიათ კანი, გაიბზარონ და შემდეგ მთლიანად მოიშორონ. საბედნიეროდ, ეს პროცესი ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა და ფრჩხილები უსაფრთხოდ იზრდება.

კარგი იმუნური პასუხით, განსაკუთრებით ბავშვებში, შესაძლებელია დაავადების უსიმპტომო მიმდინარეობა, ხოლო ადამიანი, ამის ცოდნის გარეშე, ინფექციის წყაროა. ვირუსები გვხვდება პაციენტის ცხვირ-ხახის სეკრეტში, წყლულოვანი დაზიანებისგან გამოთავისუფლებულ სითხეში და განავალში.

ინფექცია ხდება პირადი კონტაქტით, ნერწყვის ნაწილაკებთან ხველების ან ცემინებისას, ასევე დაბინძურებულ ზედაპირებზე (კარის სახელურები, საყოფაცხოვრებო ნივთები და ა.შ.) შეხებით. პაციენტები შეიძლება იყვნენ გადამდები, სანამ სრულ გამოჯანმრთელებას არ აპირებენ, თუმცა "ვირუსის მეგობარს გადაცემის" მაქსიმალური შანსი რჩება ცხელების დაწყებიდან პირველი კვირის განმავლობაში.

ვიმკურნალოთ თუ გავაცოცხლოთ?

კითხვაზე "ვინ არის დამნაშავე?" ჩვენ გავარკვიეთ, რჩება არანაკლებ აქტუალური და ტრადიციული „რა ვქნა?“ და არაფერია განსაკუთრებული გასაკეთებელი. ენტეროვირუსული ინფექცია, ისევე როგორც ვირუსებთან დაკავშირებული დაავადებების უმეტესობა, ვერ მკურნალობს. არც ერთ ანტივირუსულ პრეპარატს, ინტერფერონს ან ჰომეოპათიური აბს არ შეუძლია შეცვალოს დაავადების მიმდინარეობა.

გამოჯანმრთელება ხდება "ავტომატურად", საშუალოდ 7 დღის შემდეგ, როდესაც ენტეროვირუსები უხერხულად კვდებიან. იმავდროულად, სანამ დაავადება გაჩაღდა, უნდა დაიცვან ერთი მარტივი, მაგრამ მნიშვნელოვანი წესი - კომპენსირება სითხის დანაკარგების თავიდან ასაცილებლად დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. რეგულარული სასმელი წყალი, კომპოტები ან სპეციალური რეჰიდრატაციის ნარევები დაგეხმარებათ, სასურველია ცივი, შეამციროს ტკივილის რეცეპტორების მგრძნობელობა და შეამციროს ყელის ტკივილი.

მაღალი სიცხის ან ტკივილის დროს ნაჩვენებია სიცხის დამწევი და ანალგეტიკები, მაგალითად, პარაცეტამოლი (პანადოლი). პაციენტი არ უნდა გავიდეს გარეთ ან ხალხმრავალ ადგილებში, სანამ არ გამოჯანმრთელდება, რადგან ის ინფექციის წყაროა. ნათესავების ინფიცირების ალბათობის შესამცირებლად კარგი იქნება სანიტარული სიფხიზლის გაძლიერება: განიავება ოთახები, ჩაატარეთ რეგულარული გაწმენდა, მიაწოდეთ პაციენტს ინდივიდუალური ჭურჭელი და ჰიგიენური საშუალებები. თუ ინფექცია შვებულებაში ყოფნისას „გიპოვეთ“, ყურადღება გაამახვილეთ ხელების ხშირი დაბანაზე ცხელი წყლით და საპნით.

გართულებები: იშვიათი, მაგრამ ზუსტი

შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში, ხელ-ფეხ-პირის სინდრომი კარგად გადაიტანება და ქრება კვალის გარეშე. თუმცა, ზოგჯერ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული გართულება - სეროზული მენინგიტი. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი, კისრის სიმტკიცე და ზურგის ტკივილი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. Coxsackie ვირუსთან დაკავშირებული ყველა სხვა პრობლემა თითქმის თავისთავად მოგვარებულია. ამ დაავადების მთავარი მკურნალი დროა და საკმაოდ ხანმოკლე. და, რა თქმა უნდა, კოქსაკი არ არის მიზეზი იმისა, თუ რატომ უნდა მოაკლოთ თავი ნანატრი შვებულება კურორტზე.

მარინა პოზდეევა

ფოტო istockphoto.com